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      數字化醫療服務

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      數字化醫療服務范文第1篇

      2014年,中國數字化醫療市場獲得的風險投資約45億元人民幣,投資領域從醫藥電商、醫患在線交流服務、到疾病管理應用軟件,不一而足。而這一切僅僅只是開始。

      隨著各類移動技術和互聯網技術的開發利用,為更好地服務于中國13億人口的醫療市場需求,中國的數字化醫療市場將呈指數級增長。我們預計,到2020年,這一市場規模(按照應用數字化醫療的支出計算)將達到近7000億元人民幣,較2014年約200億元人民幣的水平有極大提升。

      在這樣的大環境下,中國醫療行業將發生翻天覆地的變化。醫療行業價值鏈的每個環節都會受到影響,其中包括對患者的診療和管理方式、醫生的工作方式和醫院的運營模式、藥品和醫療器械的供應和使用方式,以及保險機構的產品結構和服務方式等。

      對于價值鏈各環節的利益相關方而言,他們所面對的變化和機遇也有所不同。

      一些機構和企業將有機會通過實現現有流程的“數字化”來提升效率。而另一些將更多地面臨出局的風險。但對于其他一些機構和企業而言,技術進步將有助于他們打造全新的數字化醫療業務。

      探索新業務模式

      然而,不論屬于哪一類,所有涉足醫療行業的機構和企業都必須開拓新思路,并積極探索新的業務模式:

      ?新近涉足醫療行業的數字化企業應積極尋求與醫院、醫生以及其他相關機構建立合作,從而利用其移動支付、社交媒體以及搜索引擎等工具在電商和服務模式方面獲得先發制人的優勢。

      ?制藥企業和醫療科技企業需要充分利用數字化工具來提高銷售和營銷工作的效率,提供疾病管理解決方案,并運用大數據分析來支持產品組合決策以及提升研發效率。企業還需要與電商企業開展合作,以滿足消費者對上網購買醫療相關產品日益增長的需求。目前,消費者主要在網上購買非處方藥、保健品和膳食補充劑,以及家用醫療器械產品;而未來,消費者還有望在網上購買處方藥。

      ?醫藥分銷商和零售商必須快速采取行動,以避免作為中間商被電商所取代。此類企業面臨兩種選擇:要么打造自身的電商能力,要么與新興的電商企業攜手合作。

      ?保險機構將有機會開發包括數字化服務在內的新業務,比如遠程醫療咨詢等等,從而在短時間內吸引新客戶。此類企業還可以運用大數據分析來降低成本,并在長時期內改善患者預后。

      面對中國醫療市場的數字化轉型大潮,上述四大類企業都有機會在這一過程中發揮著重要作用。

      三大趨勢推動數字化醫療改革

      中國數字化醫療市場業已起步,目前共有三大趨勢推動著中國數字化醫療改革的大潮。趨勢之一是新技術的廣泛應用,比如移動設備、云計算以及大數據分析等等。

      舉例來說,2014年中國有近四成人口擁有智能手機,他們每天花在智能手機上的時間平均達到3個小時。在這樣的基礎上,未來再輔之以無處不在的高速互聯網連接以及大數據資源,企業將有能力為中國龐大的人口提供從遠程患者監測到智能手機購藥等各類數字化解決方案。

      趨勢之二是中國政府不懈致力于解決醫療體系長期存在的效率低下問題以及滿足那些未能得到滿足的需求。在這些方面,數字化醫療可助一臂之力。例如,遠程醫療咨詢和網上預約掛號有助于緩解大醫院醫療資源過度使用、而基層小醫院醫療資源利用率偏低的問題(在中國,許多患者仍會為續方等基礎需求涌向大醫院)。此外,從長遠來看,幫助醫患之間持續開展有效溝通的創新解決方案也將極大地提升患者服務和管理的質量和水平。

      趨勢之三是監管環境日趨利好。2012年中國衛生部(現為國家衛生和計劃生育委員會)投資600億元人民幣,用于開發電子病歷(EMR)和改進醫院信息系統。

      此后,中國政府繼續加大力度推動數字化醫療的發展。舉例來說,中國政府降低了電商相關業務的門檻,讓網上藥店的登記注冊變得更容易。預計到2016年,部分處方藥也有望實現網上銷售。此外,政府已允許部分省份的醫療機構進行遠程診療和處方開藥的試點工作。

      在上述三大趨勢的推動下,數字化醫療蓬勃發展。不論是在醫療服務領域還是在電商領域,各類新興業務模式層出不窮。

      新入數字化企業成為生力軍

      新近涉足醫療行業的數字化企業(包括知名大企業和新創企業)是推動業務模式創新的生力軍,他們在醫療市場逐漸占據了一席之地,并在塑造數字化醫療市場格局中發揮著重要作用。

      以百度為例。作為一家搜索引擎企業,百度積極利用其核心業務為消費者提供醫療健康資訊,并為消費者提供網上預約掛號和遠程醫療咨詢等服務接入。此外,百度還通過Dulife品牌銷售可穿戴智能設備。百度通過與北京市政府開展合作,利用可穿戴智能設備來跟蹤并分析北京市民的健康信息,旨在為北京市民提供更好的健康服務。阿里巴巴集團將網上藥店納入其電商平臺。同時,該集團正在開發和優化一款應用軟件,幫助患者使用支付寶在線上按處方購藥。此外,該集團正在打造一個全新的服務平臺,以幫助醫療機構的醫生在該平臺上進行遠程診療。阿里巴巴還在加速推進阿里“未來醫院”計劃,旨在幫助醫院實現患者服務流程的數字化發展。

      作為一家大型社交媒體公司,騰訊也在不斷拓寬其社交和支付平臺微信的業務覆蓋面,將版圖延伸到醫療領域。騰訊于2014年推出了“智慧醫療”的信息技術平臺,提供在網上和手機上的醫療服務流程,包括預約掛號和付費等服務。此外,騰訊還積極投資相關企業(比如中國最大的面向醫療專業人士的在線網絡“丁香園”),在價值鏈各環節為患者和醫生打造全方位的服務。

      與此同時,春雨和杏仁醫生等擁有風投背景的新興企業也在開發諸如遠程醫患溝通等新的服務產品。

      隨著新進企業數量的不斷增多以及投資額的不斷加大,數字化醫療的發展勢頭已不容小覷。我們預計,中國的數字化醫療市場將在未來五年保持高速增長:到2020年,市場規模將達到近7000億元人民幣(按照應用數字化醫療的支出計算)。其中,數字化醫療服務所占份額最大,達到約6000億元人民幣,而電商將達到約1000億元人民幣。

      中國數字化醫療市場的增長在很大程度上源于將原本用于線下服務的支出轉移至數字化渠道。但市場的增長同樣也歸功于全新的業務模式和收入來源。

      這一增長將涵蓋眾多數字化醫療服務領域,其中在市場規模方面絕對增幅最大的是疾病管理和醫患溝通服務,這兩個板塊將初具規模。

      數字化顛覆力量將影響價值鏈各環節

      當然,阻礙數字化醫療在中國發展的因素也不在少數。

      首先,遠程診療、網上處方藥銷售以及患者報銷在監管政策方面依然存在不確定性,這將在一定程度上延緩上述服務的推廣速度。

      此外,不同醫院所采用的電子病歷系統差異頗大,這將為醫院數據庫的全面聯網帶來極大挑戰。而且中國目前在大規模醫療數據管理方面總體而言還缺乏足夠經驗,因此會不可避免地走一些彎路,需要經歷一個快速提升的學習過程。

      盡管面臨重重困境,但中國醫療行業的數字化轉型勢在必行,并將帶來立竿見影的巨大變化。除了數字化工具能夠幫助提升效率,信息技術和大數據分析還能極大地提升實際醫療效果的透明度。而這樣的透明度將為中國未來發展以價值為導向的醫療服務奠定良好的基礎,從而進一步提高效率、降低成本并改善國民健康水平。不論是患者還是醫療過程中涉及的各相關方,整個醫療生態系統都將受到極大沖擊。

      借助新的數字化工具,患者可以隨時隨地獲取優質的醫療服務,有效改善生活方式,并對慢性病進行更好的管理。醫院可以利用數字化技術提高醫療設施的使用率,

      縮短候診時間,并減輕門診的擁擠程度。

      隨著電子病歷的普及推廣,不同的醫療機構可以實時共享患者病歷,從而有效提升診療效率。醫生也可以更方便地獲取專業資訊、培訓資源及專家意見,同時還能通過開展網上咨詢等服務獲得新的收入來源。

      數字化醫療生態系統中的企業也同樣需要調整適應。例如,新進入的數字化企業不僅有機會推動現有醫療流程(包括掛號預約、按處方購藥等)的全線數字化,還有機會以數字化技術為基礎打造各類全新業務。制藥企業和醫療科技企業將有機會利用數字化工具來提高多項領域的效率和有效性包括銷售和營銷,以及產品組合策略。

      而醫藥分銷商和零售商若不能及時利用更具成本效益且更加便利的電商渠道,就極有可能面臨作為中間商出局的風險。保險機構的機會則主要體現在兩個方面:通過數據分析優化現有業務,以及開創有價值的新服務。

      價值鏈各環節企業都需制訂新戰略

      價值鏈各環節的企業都必須立刻行動起來,充分把握這一變革帶來的機遇,并積極直面隨之而來的挑戰。

      所有相關企業都應該根據自身的未來市場定位,制訂全面的數字化戰略,積極建立合作伙伴關系,把握先發優勢,迅速開展創新試點。同時對于醫療行業的新進入者或是尚未進入這一領域的非醫療相關企業而言,數字化醫療的出現也為他們開辟了豐富的發展機遇。

      仍有很多企業密切關注但尚未進入中國數字化醫療市場,其中不乏有投資機構、新創企業以及核心業務非醫療相關的企業。現在進入是否已經太遲?答案當然是不。考慮到中國數字化醫療市場的潛在規模巨大以及市場才剛剛起步,尚未進入這一領域的眾多企業依然能夠從中挖掘巨大的機會。

      以房地產行業為例。房地產企業可以與保險機構和醫療服務提供商合作打造獨樹一幟的社區數字化醫療服務。針對此類服務需求較大的老年人群體,這類社區服務具有很大的吸引力。其他尚待開發的機會還包括:制藥企業與醫療科技企業、醫院和保險機構聯合起來,專門針對某些疾病的治療成立“卓越中心”。例如,可以建立一些針對癌癥患者的設施,他們在接受前沿療法的同時可以住在這里,并享有數字化醫療服務。另外,利用大數據分析某些疾病的病因和病理還會發現其他一些機會,比如肺癌和胃腸道癌這兩種疾病在中國的發病率比其他很多國家都要高。這些分析對于正在尋找研發目標的制藥企業而言極具價值。

      對于希望準確把握機會的企業,可以將目光投向在數字化醫療領域走得更遠的其他市場,借鑒它們的創新和方向。例如,美國在數字化醫療領域的投資遠遠超過中國。研究美國等市場的數字化醫療創新實踐,可以幫助中國的企業識別那些具有不錯前景、可能適合中國市場的做法。這些洞察有望幫助后來者邁入發展快車道。

      新進入的數字化企業

      對于大型互聯網和高科技企業而言,最主要的機會在于提供涵蓋整個醫療價值鏈的高價值服務。為了充分把握這一機遇,此類企業需要提供端到端的解決方案,比如幫助患者尋找好醫生、預約掛號到遠程病患管理等。

      這樣的端到端解決方案是吸引和創建龐大用戶基礎并最大限度提升客戶忠誠度的最佳方式。打造此類解決方案的關鍵步驟在于要確保能夠獲取稀缺資源,比如與醫院和醫生的合作關系。與此同時,此類企業還需要設計有效的業務模式,以攫取目前由業內傳統企業所創造的利潤,或是開辟新的利潤來源。

      對于制藥企業而言,數字化醫療機遇主要集中于以下四大方面。

      第一是提升銷售與營銷效率。

      很多制藥企業已經推出了相關試點。傳統銷售模式側重于與醫生進行面對面的互動交流。而在采用數字化技術之后,企業能夠突破傳統做法的限制,以更低的成本在同一時間與更多的醫生互動交流,從而大大提升了銷售與營銷效率。

      第二是電商領域。

      近年來,非處方藥、保健品和膳食補充劑、以及家用醫療器械網上銷售的勢頭十分迅猛。而隨著未來政策放開,將允許消費者在網上憑處方購藥。

      制藥企業需要順應這一趨勢,這意味著制藥企業需積極與醫藥電商企業結成合作關系,無論是新進入的數字化企業,還是部分已建立電商能力的傳統分銷商和零售商。網上藥店是一種成本較低的銷售渠道,不僅能夠縮短制藥企業與消費者之間的距離,而且還能因剔除供應鏈的中間環節而促使制藥企業的利潤率提升。制藥企業需要慧眼識珠,識別那些能夠成功的電商平臺并與其結成合作伙伴。而在確定合作對象時,自身產品組合的特征是需要考慮的因素之一。

      第三是蓬勃發展的患者管理服務。制藥企業可以與提供移動診斷、醫患溝通與長期疾病管理的企業合作開發全新的服務。這些服務有助于提升患者的治療效果,例如通過這些服務使得更多的患者遵循其處方藥給藥方案。

      第四是以大數據為立足點,不斷挖掘新的洞察。盡管這一機會的實現需要長期的發展和積累,但意義非常重大。例如,患者治療及效果的相關數據有助于確定該處方藥的價值。在制訂定價、產品組合優化如收購和剝離等方面的決策時,這些數據能夠提供有益的參考。此外,大數據還是提升研發生產效率的有力工具。例如,通過分析療效數據,就可能發現某種化合物的新用途,或者幫助識別對于某種療法最有可能產生反應的部分患者。

      上述四個方面同樣也適用于醫療科技企業。更進一步的是,醫療科技企業可以采用新的方式,為使用其設備的醫護人員和患者提供更多的支持。例如,超聲設備的內嵌軟件可以在機器的使用和檢測結果的解讀方面提供更詳細的指引。

      分銷商和零售商。上述數字化機會領域為制藥企業和醫療科技企業帶來重大利好,但分銷商和零售商的處境卻有些不妙,尤其是中小型企業,數字化醫療(尤其是電商)很有可能搶占其現有的市場空間。

      從某種程度上說,中國醫療領域的變化趨勢為零售商和分銷商帶來了一些機會。例如,隨著越來越多的處方配藥轉向零售藥房,而非醫院藥房(后者是目前的常規做法),分銷商和零售商將需要開展新的相關業務模式,從中分得一杯羹。但與此同時,他們還要面對被電商競爭對手取代的巨大風險。為了在競爭中取得成功,分銷商和零售商需要提供更有競爭力的價格。

      他們必須無縫整合其線上業務與線下實體業務,以積極提升客戶體驗,其針對的客戶包括患者以及部分中小型零售藥房。

      考慮到上述要求,要想制訂正確的戰略,很大程度上要從分銷商或零售商的起步條件出發。大型的全國性企業能夠利用遍布全國的網絡和物流設施來建立自己的電商平臺。同時,他們必須在短時間內與醫院以及其他醫療服務提供商達成合作,從而確保能夠獲取需要配藥的患者。而區域性分銷商和實力較強的零售商則需要借助合并、收購或合作的方式,擴大業務覆蓋面。否則,他們不僅將面臨線上客流量低迷的風險,而且可能還會面臨與具有規模優勢的大型企業相比缺乏價格競爭力的風險。

      最后,不愿意或沒有能力建立電商平臺的小型企業只有兩種選擇:要么專注于某些專業細分領域如特藥,要么黯然退出市場或被并購。

      能夠實現電商轉型的分銷商和零售商還會迎來新的業務機會。比如,他們可以根據疾病治療數據,向制藥企業提供數據分析等增值服務。此類服務有助于其維持整體利潤,并鞏固市場競爭地位。

      一些領先的分銷商和零售商已經積極行動起來。

      上海醫藥集團作為一家領先的制藥分銷與零售企業,率先涉足電商領域,近期正在與京東合作建設大健康云商平臺,致力于透過該平臺向消費者和其他零售藥店銷售藥品。

      上海醫藥集團立足于與醫院之間的長期合作優勢,以確保其電商業務能夠獲取相當規模的患者處方流量。而與互聯網巨頭京東的合作,能夠帶來巨大的在線客流量,并實現直接為患者送藥上門。京東具備的“最后一公里”配送能力與上海醫藥集團分布全國的物流基礎設施形成了有益互補。

      上海醫藥集團還在研究如何利用其平臺產生的海量相關信息,為制藥企業提供市場分析洞察的服務。

      對于保險企業,數字化醫療打開了一扇機會之門,即有望從醫療費用的承擔者一躍為醫療福利的高效管理者。保險企業可以利用數字化工具開發在線診療服務,這有助于短期內擴大客戶群。

      長期來看,保險機構能夠對治療結果進行大數據分析,識別針對某些病癥最有效的藥物和治療手段,從而為其客戶(尤其是大型企業雇主)制訂極具吸引力的患者管理計劃。

      總結:數字化醫療時代制勝之道

      中國醫療市場的未來發展軌道已經顯而易見。數字化醫療正在迅速升溫,因此價值鏈各環節的企業亟須實現業務轉型。了解自身會受到哪些影響以及制訂有針對性的戰略對這些企業今后的生存發展至關重要。對于某些企業而言,順應數字化醫療發展趨勢在很大程度上意味著現有流程要實現數字化,以提升效率。

      以制藥企業和醫療科技企業為例,由于他們要將數字化工具用于營銷與銷售以及產品組合優化等領域,因此數字化轉型就成為了這些企業的重頭戲。

      而分銷商和零售商等其他企業必須面對這樣一個事實:他們受到的主要影響就是可能面臨出局的風險。因此,他們必須迅速行動起來,開發新的業務模式,以在數字化醫療市場中占據一席之地。

      數字化醫療服務范文第2篇

      科學發展的標志之一是數字化程度的提高,隨著數字化被大量運用于臨床醫學,醫生的醫學決策日益依賴于各種臨床數據,其效果也常常需要以數字的形式來量化地表達。臨床醫學的實證性、經驗性的特點正日漸讓位于數字化這一特征,臨床醫療自己也因此而逐漸地演變成為數字化醫療。數字化醫療的基本特征是以數字的形式來量化地描述病人的健康狀況和醫療措施及其效果。當今醫生的醫療活動是“心中有數”的,它的服務對象是傳統的臨床病人。

      數字化健康是將處于非臨床狀態的個體,自“非病”到“病”的軌跡以數字化的形式予以量化表達,并以此為依據提出個性化的、量化的健康處方或勸告,從而最大限度地實現健康促進和早期預防。它是數字化醫療服務從臨床病人向非臨床病人的擴展,是一個龐大的系統工程。

      研究表明,人類疾病大約15%與遺傳因素有關,20%與環境因素有關,另外65%與人們的生活行為有關。我們以往采取的以宣教為主的預防措施收效并不十分理想。究其原因,大致可以總結為以下幾點:

      首先,是由于人們的保健需求與經濟收入水平密切相關。當剛剛擺脫了貧困、步入小康的國人熱衷于享受物質生活的進步時,許多人對“活得長久,活得健康”并不迫切需要。我們常常聽到的說法是“就連這么一點享受也被剝奪了,活得還有什么意思呢?”!

      第二,所謂“健康”,對一般人來說,顯得概念模糊,并感到難以測量。即使世界衛生組織的“生理、心理、社會行為健康”的定義,人們也很難去感知。通常流行的看法是“無病即健康”。深究其原因,可以發現,雖然數字化醫療已經被廣泛認同了(比如,通過某種理化檢驗數據,得以“確診”罹患某種疾病),但數字化健康還剛剛處于起步階段,遠遠沒有得到廣大群眾的認知和認同。因此,如果要以放棄“享受”為代價來獲取“健康”,人們寧可選擇當前可以感知的“實在”的物質生活,而割舍概念模糊且時效不確定的“健康”。其實這種狀況古已有之,例如《扁鵲見蔡桓公》中記述的從“寡人無疾”到“病入膏肓”的例子。但我們有理由相信,隨著社會和科技的發展,這種狀況應該大為減少。

      第三,由于臨床醫療服務資源有限且傳統上主要以病人為服務對象等原因,在醫院內人們很難得到系統、完整、有針對性、具體而又量化的保健信息。大多流于“泛泛而談”或是“點到為止”。而且真正到醫院去尋求醫療服務的往往是只占人口總數中小部分的臨床病人和部分亞臨床病人,難以形成主流的、明顯的社會效應。

      變化中的健康需求

      我們把人的健康狀態大致分成臨床病人、亞臨床病人和健康人三類,他們的健康需求是不同的。第1類(臨床病人)需要臨床醫學服務,第3類(健康人)需要得到健康咨詢服務,第2類(亞臨床病人)的需求介于前兩類之間。隨著醫療體制改革的深入,現有的醫院將遵循市場細分的原則越來越趨向專業化,越來越專注地面向第1類病人。第2類人的健康需求本應由正在發展中的社區醫療服務體系來滿足,但是由于經濟利益驅動等原因,社區醫療往往也自覺不自覺地向臨床醫療服務的方向偏移。客觀上,臨床醫生也很少接受過有關健康咨詢的資質教育,難免力不從心。這樣,第2類人的健康需求就形成了一個潛在市場空間。

      另一方面,人們逐漸開始建立關于健康的投入和產出在經濟學意義上可以量化的思考習慣,即像持家理財一樣地盤點健康。人們將不得不在壽命折損、生活質量、社會貢獻力以及持續獲得收入的體能等方面權衡得失,健康投資已經成為現代人熟悉的概念。這是一種全社會性的改變,人們在健康問題上的行為更市場化,事實上形成了一個巨大的發展中的健康市場。隨著經濟發展,生活水平提高,人口老齡化,人們對健康的期望值也隨之升高,人們不再滿足于“無病”,而是追求更健康、更長壽。因此,健康市場的發展是長遠的,最終將改變人們的健康需求及服務模式。

      當前健康市場存在的問題與對策

      數字化醫療服務范文第3篇

      應用需求分析

      近年來,數字化攝片設備被越來越廣泛的應用于口腔臨床醫療,如:數字化牙片機、數字化全景機、數字化曲面斷層機等。由于口腔醫療的特殊性,綜合醫療的PACS系統并不適合口腔醫療的實際應用。要將PACS系統應用于口腔醫療中就要求影像傳輸系統具備如下特點:能夠實現圖片的數字化采集,采集得到的圖像成像清晰、失真小,可以使用專業的分析軟件進行查看;實時成像,而不需要沖洗成膠片;節省時間與成本,并且能夠隨時打印;采用網絡傳輸方式,準確快捷,減少人為因素造成的損失;數據集中存儲,便于保存,不易損壞,易于調用。

      方案設計

      為此,聯想在此項目中使用了全冗余FC-SAN環境的雙機高可用解決方案。

      在服務器方面,考慮到中間件應用性能的發揮和數據庫系統的高效運轉,選用最新Intel Nehalem平臺將是最佳的選擇。為此選擇了聯想萬全R525 G2服務器。

      聯想R525 G2是2U企業級服務器的旗艦產品,集合業界最新技術成果,是機架服務器的巔峰之作。聯想R525 G2整體性能較上一代產品提升100%,全冗余設計提升系統可用性,出色的節能設計提高產品能效,更智能的遠程監控管理,特別適合政府和醫療等行業運行關鍵業務應用負載,例如數據庫,ERP,CRM等;針對虛擬應用的特別優化設計非常適合企業的整合虛擬化應用需求。另外,R525 G2服務器實現對SSD固態硬盤的支持,將存儲數據帶寬從8塊SAS硬盤的800MB/s最高提升至2000MB/s,極大緩解了存儲IO速率瓶頸。

      在存儲磁盤陣列方面,配置了16塊450GB光纖硬盤共7.2TB,其中15塊硬盤做RAID5,剩余一塊硬盤作為全局熱備盤,隨時頂替故障硬盤的工作,極大的保證了存儲系統的數據安全性。端到端的4Gb/s體系架構充分保證SureFibre 640產品具有高效能的帶寬與數據IO能力,并通過處理器內嵌XOR運算引擎,大幅提升RAID計算中的校驗處理能力,從而提升數據存儲的可用性與可靠性。SureFibre 640存儲產品具備在線式動態擴展技術,可根據應用需求實現多種方式的在線式動態容量擴展,并且支持RAID級別的動態遷移技術,可大幅提升易管理性,可有效減少停機時間,減低管理成本。

      數字化醫療服務范文第4篇

      一是努力發揮信息化對醫改的支撐保障作用,助推醫改向縱深發展,探索總結出了在全省乃至全國具有示范作用的醫改新舉措――“新津模式”。

      二是在全國率先開發分步實施了“四川省藥品集中采購交易監督管理信息系統(平臺)”,全省基層醫療衛生機構(包括鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心)全部通過網上采購監管平臺集中采購基本藥物。運用信息化手段,能夠對全省5700多家醫療機構(其中包括4900多家基層醫療衛生機構)使用基本藥物情況進行網上實時監控。

      三是科學制定《四川省“十二五”醫藥衛生事業發展規劃》(以下簡稱“《規劃》”),是全國最早并且與發改委聯合制定的省份,明確了“設計頂層、規范中層、統一基層”的建設思路,“政府主導,全力建設、整體規劃,區域協調、統一標準,規范建設、試點先行,分步實施”建設原則,以及“25211工程”的重點建設任務。

      四是居民健康卡建設和運用取得積極進展。四川省是全國居民健康卡建設第二批試點地區,2012年12月27日,四川省居民健康卡首發儀式在雅安成功舉行,標志著四川省走在全國第二批試點地區的前列。

      五是以項目建設為契機,不斷夯實全省基層信息化建設。2010年以來,四川省相繼實施了“村衛生室信息化”、“縣醫院能力”、“遠程會診系統”、“基本藥物集中采購使用信息系統建設”、“衛生信息化管理人員培訓”和“基層醫療衛生機構管理信息系統”等建設項目。為全省47987個村衛生室配置電腦,安裝多位一體的業務信息系統;為5091個政府辦基層醫療機構配備基本藥物網采專用電腦和藥品條碼掃描槍;在171個縣醫院建立了醫院信息系統和醫學影像信息系統。

      六是以數字化醫院評審為抓手,全省醫院信息化建設水平和能力明顯提高。2012年,四川省衛生廳組織專家對127家醫院進行了檢查評審,其中有59家醫院通過評審(其中,有35家達到四川省以及數字化醫院建設標準),呈現出一批數字化醫院引路、多數醫院信息化建設積極跟進的良好發展態勢。

      七是信息標準和安全體系建設日益完善。按照“25211工程”總體規劃,四川省相繼制定并公布了“四大目錄”和“四川省區域衛生數據共享目錄”,為統一全省衛生信息化建設標準,確保衛生信息和數據共享奠定了良好的基礎,走在全國前列。

      衛生信息化發展步步為營

      2011年,是四川省衛生信息化建設投入最大、項目最多、范圍最廣的一年。中央下達給四川省的衛生信息化建設項目經費總計約為8.3億元。其中,縣醫院能力建設項目約4.225億元,中西部地區村衛生室信息化建設項目約2.1594億元,基層醫療衛生機構管理信息系統建設項目約1.79億元,遠程會診系統建設項目約487萬元,衛生信息化管理人員培訓項目約102萬元。

      截取至2012年2月,四川省衛生信息化建設在各方面都得了巨大的成績。

      公共衛生信息化建設初具規模。突發公共衛生事件應急指揮與決策系統基本建立,形成覆蓋全省的信息網絡;法定傳染病疫情直報系統全面建立,全省所有市、州疾病預防控制機構、96%以上的縣級以上的醫療機構、82%的鄉鎮衛生院實現了網絡直報;建立全省衛生監督管理信息系統,形成覆蓋21個市州181個縣(區、市)的信息網絡;建立全省婦幼保健管理信息系統,實現了全省出生醫學證明大集中管理。

      新型農村合作信息系統建立完善。自主開發“四川省新型農村合作醫療信息管理系統”,已在全省120個縣(市、區)實現新農合信息化管理,110個縣與省級平臺實現聯網,與民政廳合作開發基于新農合信息系統基礎上的民政救助參合“一站式”服務管理系統已在20個縣投入使用。

      醫療服務信息化快速推進。醫院信息化建設明顯加快,80%的縣級以上醫療機構建立了HIS系統,30%建立了LIS和PACS系統;社區衛生管理信息系統在全省71個縣413個社區衛生機構上線運行;初步建立四川大學華西醫院和四川省人民醫院兩個遠程會診中心,已經覆蓋200多個醫院的遠程會診服務網絡。

      綜合管理信息化不斷完善。在全國率先建立四川省藥品集中采購交易監督管理平臺,實現全省藥品持網限競價、陽光采購;開發和運用“四川省衛生廳辦公自動化系統”,全省21個市(州)和衛生廳直屬單位通過OA系統,實現公文交換和無紙化辦公;建立綜合衛生統計網絡直報系統,實現全省衛生統計信息在線數據錄入、審核、上報和匯總。

      區域衛生信息化探索起步。成都、自貢、德陽、宜賓、雅安等市積極探索以居民電子健康檔案為基礎的區域衛生信息平臺建設,并取得突破進展,為基層醫療衛生機構建立了規范的居民健康檔案建檔和績效管理平臺,實現了縣區域內信息共享和業務協同。由四川大學華西醫院、電子科技大學分別承擔的國家科技部“十一五”科技支撐項目,西部地區區域協同醫療共享服務示范工程,共有219家合作醫院聯網實現了遠程醫療信息共享。

      衛生信息化人才隊伍逐步狀大。成都、自貢、德陽、雅安等10個地級市成立了衛生信息中心,溫江等21個區(市、縣)建成了縣級衛生信息中心,全省147個縣建立了新農合縣級數據中心和專門管理部門,所有三級醫療機構均設立有信息處(科),編配有信息化專業人員,形成了領導更加重視、機構建立完善、隊伍發展壯大的良好局面。

      “十二五”衛生信息化規劃發展目標

      四川省“十二五”衛生信息化規劃發展目標是以電子健康檔案、電子病歷和遠程醫療系統建設為切入點,建立省、市兩級衛生信息服務平臺,統籌推進適應醫改要求的公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供應保障和衛生綜合管理等工作的信息化建設。到2015年,初步建立全省統一高效、資源整合、互聯互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實時監管的醫藥衛生信息系統,使衛生信息化水平居西部前列。

      全省政府辦基層衛生機構、村衛生室全部使用四川省基層醫療衛生信息系統,建成以居民電子健康檔案為基礎的基層衛生服務信息網絡;完善基本藥物集中采購使用系統,政府辦基層醫療衛生機構基本藥物上網采購率達到100%;全省90%以上的二級醫療機構建成以電子病歷為核心的數字化醫院,并與公共衛生信息融合;建成省市兩級衛生信息共享平臺和衛生信息專網,實現區域內互聯互通、信息共享。

      “十二五”期間重點任務

      建立省、市兩級衛生信息服務平臺,開展公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供應保障和衛生綜合管理五大領域信息系統協同應用;建立完善以電子病歷為基礎的醫院信息系統和以居民電子健康檔案為基礎的基層醫療衛生信息系統;完善衛生專網,實現全省居民健康一卡通,簡稱:四川省衛生信息化“25211”工程。

      1. 加強兩級平臺建設

      建立四川省衛生信息平臺。支持跨地市(區域)醫療衛生業務協同,實現省級衛生行政部門對全省的綜合衛生管理與衛生應急。

      建立全省21個市(州)區域衛生信息平臺。建立以區域內居民電子健康檔案、電子病歷和綜合衛生管理為主體的一體化業務信息平臺,支持區域內醫療衛生機構之間的業務協同,為居民提供健康信息服務,實現地市級衛生行政部門對本區域的綜合衛生管理與衛生應急。

      2. 完善五大業務信息系統建設

      加強公共衛生信息系統建設。建立和完善疾病預防控制、衛生監督、婦幼保健、應急指揮、食品安全等公共衛生信息系統,形成覆蓋全省的衛生應急與指揮決策信息系統。

      加強醫療服務信息系統建設。建立醫療質量與醫療安全監管信息系統、血液安全管理信息系統,推進各級數字化醫院和“四川省基層衛生管理信息系統”的融合,實現全省基層衛生機構的基本醫療和公共衛生服務的規范化管理,并在此基礎上發展省對市、市對縣、縣對鄉鎮三級遠程醫療服務系統,開展多種形式的遠程醫療服務。

      加強醫療保障信息系統建設。進一步建設完善新型農村合作醫療管理信息系統,整合城市居民醫療保障系統,通過信息平臺,實現區域內實時結算和跨區域的網上結算,方便農村居民即時報銷及政府實時監管,提高基金監管水平。

      加強藥品供應信息系統建設。建立國家基本藥物制度監管信息系統,動態掌握各地基本藥物采購、價格、使用、報銷等情況。完善省級藥品采購交易平臺、藥品供應配送和用藥監測信息系統。

      建立完善綜合衛生管理系統。根據各級衛生管理需要,建立包括綜合衛生統計分析、監察管理、績效考核、決策支持等內容在內的集成化、智能化綜合衛生管理信息系統,為科學管理提供決策支持。

      3. 加強兩大基礎數據資源庫建設

      建設居民電子健康檔案數據庫。依托區域衛生信息平臺,建立完善居民電子健康檔案數據庫。實現疾病預防、醫療服務,以及社區衛生服務機構共享居民保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務、疾病監測、醫療服務業務協同等信息。

      建設標準化的電子病歷數據庫。加強以電子病歷為核心的醫院信息平臺建設,建立完善標準化的電子病歷數據庫。利用區域衛生平臺,實現電子病歷與居民健康檔案、電子病歷與公共衛生、醫療保障、藥品供應保障、基層衛生以及相應單位之間的信息交換與共享。

      4. 建設四川省衛生信息專網

      依托國家電子政務網和運營商網絡,建立和完善適應基礎平臺、業務系統和數據資源建設工程所需的四川省衛生信息專網。

      5. 加快推進居民健康卡建設

      在全省發放居民健康卡,逐步將居民健康卡與新農合保障卡、民政救助卡、醫療機構就診卡“多卡合一”,條件具備時與社保卡合并,實現全省就醫、報賬、健康檔案提取等“一卡通”。

      6. 加強衛生信息標準化建設

      加強衛生信息標準體系建設,完善衛生信息平臺及相關業務系統術語規范,制定完善衛生信息數據集標準與共享電子文檔規范、重點業務信息系統技術規范、信息安全與個人信息隱私保護規范、衛生信息標準測評指標體系及標準符合性測試規范,開展標準化測試工作。對進入四川省的衛生信息軟件進行檢測、評估,建立準入制度。

      7. 加強衛生信息安全體系建設

      落實信息安全等級保護制度,制定信息等級保護工作技術和管理規范,建立電子認證與網絡信任體系,完善信息安全監控體系,完善信息安全應急預案和安全通報制度。加強信息系統數據災備體制建設,提高信息基礎設施和重要信息系統的抗攻擊能力和災難恢復能力。

      描繪信息化發展步伐

      四川省衛生信息化按照“政府主導、整體規劃、統一標準、試點先行、分步實施”的實施原則,共分為三個階段實施。

      第一階段(2011~2012年)為共享試點、區域衛生信息化基礎建設階段:初步完成了基于居民電子健康檔案的省級區域衛生信息平臺研發工作,并在有條件的市州試點實施,擴大省到市的衛生信息專網;積極推進基層醫療衛生信息系統項目的實施,重點突出3個示范市、20個示范縣工作,全省政府辦基層醫療衛生機構系統使用率達到40%;開展居民健康檔案的建設工作,城市居民電子健康檔案建檔率達到80%以上,農村居民健康檔案建檔率達到70%以上,啟動全省居民健康卡發放工作;全省100%的省、市醫療機構和90%的縣醫療機構建立和完善了信息系統;50%以上的省、市醫療機構(三級),40%的縣醫療機構(二級)完成以電子病歷為核心的數字化醫院建設;80%的省、市醫療機構(三級)開通了遠程醫療服務系統;90%以上的省、市、縣醫療機構建成了PACS系統,60%的縣醫療機構(二級)開通了遠程醫療服務系統;甘孜、阿壩、涼山等偏遠地區30%的縣醫療機構(二級)開通了遠程醫療服務系統;20%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心開通了遠程醫學咨詢服務;新農合管理信息系統實現了全省覆蓋;全省90%以上的村完成村衛生室的信息化建設。城市社區衛生服務中心(站)和農村鄉鎮衛生院和村衛生室新農合信息系統進行了初步整合,實現了城鄉衛生信息一體化,縣鄉村衛生管理一體化;各級公立醫療機構和鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)全部實現網上藥品采購和配送;8.10%的縣級衛生局、30%的市級衛生局開通了綜合衛生管理信息系統。

      第二階段(2013~2014年)為推廣共享、區域衛生信息化逐步推進階段:完善區域衛生信息省級平臺研發工作,完成(除甘孜州、阿壩州外)市州級衛生信息平臺建設;城市社區衛生服務中心(站)、農村鄉鎮衛生院和村衛生室新農合信息系統進行完全整合,四川省基層衛生管理信息系統使用率達到60%以上;開展全省基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設推廣工作,城市居民電子健康檔案建檔率達到100%,農村居民電子健康檔案建檔率達90%,全省居民健康卡發放率達到40%;全省80%以上的省、市醫療機構(三級),60%的縣醫療機構(二級)完成以電子病歷為核心的數字化醫院建設,為每個患者建立電子病歷;100%的省、市醫療機構(三級)開通遠程醫療服務系統;80%的縣醫療機構(二級)開通遠程醫療服務系統;甘孜、阿壩、涼山等偏遠地區50%的縣醫療機構(二級)開通遠程醫療服務系統;40%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心開通遠程醫學咨詢服務;30%的縣級衛生局、80%的市級衛生局開通綜合衛生管理信息系統。

      第三階段(2015年)為完善共享、基本完成區域衛生信息化階段:完成區域衛生信息省級平臺研發工作,并完成甘孜州、阿壩州兩個州級衛生信息平臺,市州級衛生信息平臺全面建成;基于城市社區衛生服務中心(站)、農村鄉鎮衛生院和村衛生室的四川省基層衛生管理信息系統使用率達到100%;城市和農村居民電子健康檔案建檔率均達100%,全省居民健康卡發放率達到80%;100%的市醫療機構(三級),90%的縣醫療機構(二級)完成以電子病歷為核心的數字化醫院建設,為每個患者建立電子病歷;100%縣醫療機構(二級)開通遠程醫療服務系統;甘孜、阿壩、涼山等偏遠地區,50%的縣醫療機構(二級)開通遠程醫療服務系統;50%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心開通遠程醫學咨詢服務;全面整合五大衛生信息系統,實現公共衛生服務、醫療服務、醫療保障、藥品供應保障體系與管理信息之間的互聯互通,提高服務效率和質量;60%的縣級衛生局、100%的市級衛生局開通綜合衛生管理信息系統。

      數字化醫療服務范文第5篇

      [關鍵詞] 電子病歷;病案管理;數字化

      1.電子病歷的定義及內容

      1.1電子病歷的定義電子病歷就是醫療機構對保健對象的臨床診療、指導干預等數字化醫療服務的工作記錄,即被保健個人在醫療機構每次就診過程中,被記錄的完整詳細的就診信息資源。

      1.2電子病例的內容與傳統病例的內容大致相同,但又有差別。一份完整的電子病歷包含以下內容:①病案首頁包括患者的基本信息、出入院診斷、住院天數、過敏藥物登記、各種操作名稱、手術名稱、各種費用等一系列的信息,除部分項目及再次住院就診的病號信息可自動生成外。②醫囑包括患者在院期間的用藥醫囑、各項檢查、各種化驗及手術醫囑等信息。③病程記錄包括入院記錄、查房記錄、手術記錄、轉科記錄、會診記錄、出院記錄、特殊治療同意書、特殊檢查同意書、麻醉記錄等各項就診信息。④檢查檢驗結果報告主要包括實驗室檢查、影像學檢查、超聲檢查、心電圖、腦電圖等相關檢驗檢查信息。傳統病歷以紙為介質,各種成像造影檢查均被保存在病案以外,進入病案的只是簡短報告或部分簡略的影像資料,這些信息資料被分散保管在各專業部門或被丟棄。⑤各種護理文書包括體溫單、護理記錄單、手術護理記錄單等。

      2.電子病歷的與傳統病例相比存在的優勢

      2.1電子病歷可保證獲得的病案資料準確、及時、完整,并可以分類管理,更能滿足醫教研的需要。

      2.2電子病歷查閱更方便。可改變因傳統病歷被借用、丟失等原因造成的病歷不能及時到位情況,也可避免病號因病歷屬多家醫院而取用不方便的情況。

      2.3電子病歷存儲更合理。電子病歷可永久保存、永不霉爛,而且耐熱、抗腐蝕,存儲更方便,不需要龐大的存儲房間。

      2.4電子病歷的關聯性。電子病歷是動態的、關聯的,新補充的信息會與已存在的信息建立必要的關聯,綜合分析患者病情,提出下一步診療計劃的參考。

      2.5提高管理效益。電子病歷科提供大量的病歷模板,有效的降低義務員工的工作強度,提高了工作效率,還能方便的通過電腦查詢,無需打印,降低了管理成本。

      3.實現病歷管理數字化。

      3.1健全制度,使病歷管理數字化更規范化。病歷管理充分體現醫院的檔案管理的水平,是醫院檔案管理向規范化、科學化發展的重要標志。完善電子病歷的保密、保管、利用、借閱、歸檔制度,及時補充、更新、收集和完善病歷信息。對收集到的病歷信息從多方面進行認真細致的鑒別,使病歷的收集和歸檔工作真正做到不丟失、不積壓、客觀真正地反映事實。做到劃分準確、排列有序、條目清楚、查找方便。

      3.2加大投入,加強培訓,提高醫院檔案管理人員的素質。首先要建好電子病歷管理隊伍,確保一定數量的專職電子病歷管理人員;其次要整體推進,提高專職病歷管理人員的計算機水平;最后要大力加強病歷管理的數字化,發揮各部門兼職病歷管理領導的作用。

      3.3注重電子病歷管理數字化進程中的開發利用工作。病歷管理的最終目的就是打破醫院之間的界限,實現病歷信息資源共享,使病歷得到充分利用。實現醫院內部信息的橫向聯系,將準確的信息資源綜合加工后,以供領導決策和醫療、科研、教學使用。因此,電子病歷管理數字化進程中依然要做好電子病歷的開發利用工作,以有效利用為前提,實現電子病歷的數字化管理。

      3.4加強電子病歷的安全性和保密性。電子病歷需要有一個比較安全的措施來存儲、歸檔、傳遞,尤其是連入互聯網。制定相關電子病歷管理的院內規定,既要有保證病人、醫護人員的權益,又要有對違反規定的破壞病歷者進行嚴厲處罰的明確的規章制度。電子病歷信息管理人員也要自覺遵守相關的規定,對于每一階層的管理人員的用戶的權限應有一個明確的規定。制定相應的質控標準及相應的獎罰制度,讓病案管理的數字化意識深入到每個醫務人員的心中。

      信息化管理已經滲透到我們生活的方方面面,病案管理工作也應面對改革的新形勢,逐步實現病案管理的數字化。病案管理的數字化是現代醫院發展的必然趨勢,我相信在醫院各級各職人員的共同努力下,我們必將做好電子病歷的數字化管理,使其更好的開發利用,更好的為臨床醫療、科研、教學服務,這必將為醫療衛生事業做出更大的貢獻。

      參考文獻:

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