國際稅法的淵源
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國際稅法的淵源范文第1篇
國際稅法的基本原則，是指調(diào)整國際稅收關(guān)系的法律規(guī)范的抽象和概括，也是國際稅法主體應(yīng)普遍遵循的法律準則。由于不同社會制度的國家都有其所遵循的不盡相同的稅法原則，而國際稅法既不能照搬某國或所有各國的稅法原則，又不能完全不顧及各國稅法的原則。因此，國際稅法的基本原則應(yīng)當(dāng)是各國稅法所共有的原則，即國家稅收管轄權(quán)獨立原則和公平原則。
（一）國家稅收管轄權(quán)獨立原則
各國的國家稅收管轄權(quán)是國家主權(quán)的重要組成部分，是其具體體現(xiàn)之一。稅收管轄權(quán)獨立，意味著一個國家在征稅方面行使權(quán)力的完全自主性，對本國的稅收立法和稅務(wù)管理具有獨立的管轄權(quán)力；在國際稅法領(lǐng)域，即指一國通過制定法律，確定本國稅收管轄權(quán)的范圍，有權(quán)對屬于該范圍內(nèi)的征稅對象進行征稅。稅收管轄權(quán)獨立性和排他性，即國家獨立自主地行使征稅權(quán)力，不受任何外來意志的控制或干涉；對國家稅收管轄權(quán)的限制，只能是一種在國家間相互自愿、平等地進行協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上的自我限制。
國際稅法的稅收管轄權(quán)獨立原則，也是由國際稅法對國內(nèi)稅法的必然的依賴性決定的。國際稅法以國內(nèi)稅法為基礎(chǔ)，一國的國際稅收政策是其國內(nèi)稅收政策的延續(xù)和伸展；具有國際法性質(zhì)的國際稅收協(xié)定往往是各國稅法和稅收政策相協(xié)調(diào)的產(chǎn)物；稅法本質(zhì)上屬于國家主權(quán)事宜，一國制定什么樣的稅法取決于該國的國內(nèi)國際稅收政策。同時，獨立的稅收管轄權(quán)還是國際稅法得以產(chǎn)生的基本前提之一。只有在國家稅收管轄權(quán)獨立的前提下，國家間的經(jīng)濟交往才可能是平等互利的；否則，如“二戰(zhàn)”以前廣大殖民地國家附庸于其宗主國，沒有獨立的國家主權(quán)，更不用說獨立的稅收管轄權(quán)了，根本不可能產(chǎn)生包括平等互利的國際稅收分配關(guān)系在內(nèi)的國際稅收法律關(guān)系。所以，國家稅收管轄權(quán)獨立原則是維護國家權(quán)益，平等互利地發(fā)展國際經(jīng)濟交往的基礎(chǔ)。
法律原則都有基本原則與具體原則之分。相對于國家（經(jīng)濟）主權(quán)獨立的國際經(jīng)濟法的基本原則而言，國家稅收管轄權(quán)獨立是具體原則，而國家稅收管轄權(quán)獨立作為國際稅法的基本原則，“居民稅收管轄權(quán)”和“所得來源地稅收管轄權(quán)”原則就是其具體原則。
（二）公平原則
公平原則一般都是各國國內(nèi)稅法的基本原則。國際稅法領(lǐng)域中公平原則的含義不完全等同于國內(nèi)稅法中的公平原則，既是對國內(nèi)稅法中公平原則的承繼，又是由國際稅法的本質(zhì)特征所決定的。從這個意義上來說，國際稅法的公平原則的綜合性及其價值取向上的特點是派生自國際稅法本質(zhì)屬性的一大特征。
按照國際稅法的調(diào)整對象，國際稅法的公平原則可以分為國家間稅收分配關(guān)系的公平原則和涉外稅收征納關(guān)系中的公平原則兩項具體原則。
國家間稅收分配關(guān)系的公平原則是各國在處理與他國之間在國際稅收分配關(guān)系上應(yīng)遵循的基本準則，其實質(zhì)就是公平互利，是國際經(jīng)濟法中公平互利基本原則的具體體現(xiàn)。《各國經(jīng)濟權(quán)利和義務(wù)》第10條規(guī)定：“所有國家在法律上一律平等，并且作為國際社會的平等成員，有權(quán)充分地和切實有效地參加解決世界性的經(jīng)濟、財政金融以及貨幣等重要問題的國際決策過程，……并且公平地分享由此而來的各種效益。”故國家間稅收分配關(guān)系的公平原則就是指，各個主權(quán)國家在其稅收管轄權(quán)相對獨立的基礎(chǔ)上平等地參與對其相互之間稅收利益分配問題的協(xié)調(diào)過程，最終達到既照顧各方利益，又相對公平的解決結(jié)果。
眾所周知，公平與效率是稅法的兩大基本原則，二者的關(guān)系是“效率優(yōu)先，兼顧公平”。國際稅法中雖然也有效率價值的體現(xiàn)，但遠沒有公平價值重要，尤其是在國家間稅收分配關(guān)系上。因為如果實行“效率優(yōu)先”，允許在經(jīng)濟、技術(shù)等方面占優(yōu)勢的國家以高效率的方式對跨國征稅對象征稅，而以其他相對處于劣勢的國家要付出高于前者的征稅成本為理由，剝奪其對同一對象征稅的權(quán)力，熱必破壞國家間在國際稅收分配領(lǐng)域的公平狀態(tài)，有違國際經(jīng)濟交往的公平互利的基本原則。這主要是就稅收的行政效率而言的；稅收的經(jīng)濟效率仍然是國際稅法的內(nèi)在價值要求，但亦存在著必要時讓位于其公平價值要求的現(xiàn)象。故國際稅法中公平與效率的關(guān)系不同于國內(nèi)稅法，應(yīng)該奉行“公平優(yōu)先，兼顧效率”的價值取向。
國際稅法中的涉外稅法規(guī)范同時又是國內(nèi)稅法的組成部分，是二者相交叉之處。從這個意義上來說，國際稅法中的涉外稅收征納關(guān)系的公平原則應(yīng)與國內(nèi)稅法的公平原則一樣，具體包括兩方面內(nèi)容：（1）稅收的橫向公平，即指經(jīng)濟情況相同，納稅能力相等的納稅人，其稅收負擔(dān)也應(yīng)相等。（2）稅收的縱向公平，即指經(jīng)濟情況不同，納稅能力不等的納稅人，其稅收負擔(dān)亦應(yīng)不同。
應(yīng)當(dāng)指出的是，涉外稅收征納關(guān)系中的公平原則還具有特殊的意義，體現(xiàn)在對待本國納稅人與外國納稅人稅收待遇的問題上，這也是國內(nèi)稅法公平原則的延伸。實際上，現(xiàn)代國家在對待本國與外國納稅人稅收待遇上往往并不公平，尤其是廣大發(fā)展中國家，多采取涉外稅收優(yōu)惠政策來吸引國外的資金和先進的技術(shù)。對于廣大發(fā)展中國家而言，通過涉外稅收優(yōu)惠政策吸引大量的國外資金和先進技術(shù)，彌補本國的不足，是加速其經(jīng)濟發(fā)展的一條切實可行的道路。但是，國際稅法的作用并不是萬能的，其所創(chuàng)造的一國的涉外稅收環(huán)境的作用也是有條件的。當(dāng)然，對稅收優(yōu)惠政策的作用，不能孤立、片面地理解，而應(yīng)從全局出發(fā)，作適當(dāng)?shù)脑u估。在我國，隨著改革開放的進一步發(fā)展，要求對涉外企業(yè)實行國民待遇的呼聲越來越高。這并非意味著一概取消涉外稅收優(yōu)惠政策，只是強調(diào)當(dāng)吸引外資達到一定規(guī)模，內(nèi)資企業(yè)具有參與國際競爭的相當(dāng)實力以及我國經(jīng)濟發(fā)展到一定水平時，就應(yīng)當(dāng)逐步取消對涉外企業(yè)的普遍性和無條件的稅收優(yōu)惠政策，而從彌補我國弱勢產(chǎn)業(yè)、全面發(fā)展經(jīng)濟的角度出發(fā)，對在國家急需發(fā)展的項目、行業(yè)和地區(qū)進行生產(chǎn)經(jīng)營的涉外企業(yè)有選擇、有重點地給予稅收優(yōu)惠，從而在整體上保持涉外企業(yè)和內(nèi)資企業(yè)在稅收待遇方面的公平狀態(tài)。
三、國際稅法上居民的比較
（一）國際稅法確立居民概念的法律意義
居民是國際稅法上的重要概念。在國際上，不同社會形態(tài)的國家、同一社會形態(tài)在不同國家、同一國家在不同時期，由于政治、經(jīng)濟、法律、文化等背景的不同，對居民的稱謂及法律界定各異。但是，第二次世界大戰(zhàn)后，隨著國際經(jīng)貿(mào)關(guān)系的發(fā)展和稅法慣例的國際化，國際稅法學(xué)界對居民這一概念已逐步達成共識，即按照一國法律，依住所、居所、管理場所或其他類似性質(zhì)的標準，負有納稅義務(wù)的人， 它既包括自然人，又包括公司和其他社會團體。
應(yīng)當(dāng)說明的是，國際稅法上的居民的概念最初源自有關(guān)的國際稅收協(xié)定。早期的國際稅收協(xié)定曾規(guī)定其適用主體為公民或納稅人。但公民的概念限于國籍，具有較大的局限性，且公民的國籍國往往與公民取得的所得沒有直接聯(lián)系。而采用納稅人概念，則范圍又過于寬廣，難以確定，這是因為它實際上只按納稅人的納稅義務(wù)來規(guī)定協(xié)定的適用范圍。既不考慮該納稅人是否屬于締約國任何一方的國家，又不考慮該納稅人是否居住在締約國任何一方，故缺乏判定國際稅收協(xié)定適用范圍的一般標準。自1963年經(jīng)濟合作與發(fā)展組織提出《關(guān)于對所得避免雙重征稅協(xié)定草案》后，國際稅收協(xié)定普遍采用居民概念確定協(xié)定適用主體的范圍，大多數(shù)國家的國內(nèi)稅法據(jù)此亦逐步采用居民這一概念。實際上，居民的概念介于公民和納稅人之間，不論是否為締約國國民，都須符合各國國內(nèi)法規(guī)定的條件。
在國際稅法上之所以要確立居民的概念，其法律意義在于：
1.區(qū)別不同類型的納稅義務(wù)人，明確稅收管轄權(quán)范圍。各國所得稅法實踐中，通常將納稅義務(wù)人分為兩種類型：一類是負無限納稅義務(wù)的納稅人；另一類是負有限納稅義務(wù)的納稅人。構(gòu)成一國稅法上的居民則為無限納稅義務(wù)人，即對于源自該國境內(nèi)、境外的全部所得都要向該國申報納稅。未構(gòu)成一國稅法上的居民，則為有限納稅義務(wù)人，僅就其源自該國境內(nèi)的所得納稅。
2.避免國際雙重征稅。采用居民與非民居概念，則在某一自然人或公司居民身份單一的情況下，可以避免行使居民征稅權(quán)的國家之間對同一所得的雙重或多重征稅。同時，當(dāng)一個國家行使居民征稅權(quán)時，按國際稅收慣例，這個國家必須承擔(dān)對該居民所繳納的外國稅款予以抵免的義務(wù)。易言之，一個國家的居民到另一個國家投資并取得所得，如果所得來源國行使所得來源地征稅權(quán)，則該居民在所得來源國已繳納的稅款應(yīng)在其所屬居民國按法定標準予以抵扣。這也是所得來源地征稅權(quán)優(yōu)先于居民征稅權(quán)原則的要求。
3.維護國家征稅主權(quán)。在國際稅法中既存在居民征稅權(quán)與所得來源地征稅權(quán)的沖突，又存在因國際稅收條約尚未對締約國國內(nèi)稅法認定居民納稅人的條件作出規(guī)定所導(dǎo)致的行使居民征稅權(quán)的各個國家間對同一所得行使征稅權(quán)上的沖突。如何適當(dāng)界定本國稅法上居民的范圍，劃清居民與非居民的界限，對于談判、締結(jié)和執(zhí)行避免國際雙重征稅協(xié)定有重大的實踐意義，有利于維護國家的征稅權(quán)。
此外，依法確認居民的概念和范圍有利于促進國際經(jīng)濟合作、科學(xué)技術(shù)交流及人員往來。
（二）國際稅法確認居民的標準
國際稅法上確認居民的標準可以區(qū)分為自然人居民身份的確認標準和公司居民身份的確認標準。在此，我們將分別予以比較論述。
1.自然人居民身份的確定
各國對于自然人居民身份確認標準的規(guī)定并不一致，歸納起來，有下述幾種：
（1）國籍標準。根據(jù)本國國籍法應(yīng)為本國公民的自然人，即構(gòu)成稅法上的居民。國籍標準是從國際法中的屬人管轄權(quán)原則中引伸出來的，即國家對于一切具有本國國籍的人有權(quán)按照本國的法律實施稅收管轄。但隨著經(jīng)濟生活日益國際化，人們國際交往的日趨頻繁，許多自然人國籍所在國與自然人經(jīng)濟活動所在地的聯(lián)系較松散，采用國籍標準認定居民身份難以適應(yīng)自然人實際所得和財產(chǎn)的狀況。在國際私法領(lǐng)域，出現(xiàn)了一定程度的住所法優(yōu)先于國籍法的傾向，在稅收立法中目前也只有美國、菲律賓、墨西哥等少數(shù)國家仍堅持國籍標準確認自然人的居民身份。
（2）住所標準。一些國家規(guī)定，一個自然人如果在本國境內(nèi)擁有住所，即構(gòu)成本國稅法上的居民。例如，英國所得稅法規(guī)定，在英國有永久性住所的自然人或者在英國擁有習(xí)慣性住所的自然人為英國稅法上的居民。 住所本是民法中的一個基本概念，一般指一人以久住的意思而居住的某一處所。從各國立法與學(xué)說來看，住所應(yīng)包括居住的事實和居住的意思兩個構(gòu)成要件。住所與國籍的區(qū)別在于：住所是個私法上的概念，它反映了自然人與特定地域的民事聯(lián)系；國籍則是個公法上的概念，它反映了自然人與特定國家間的政治聯(lián)系， 故世界上采用住所標準確認自然人居民身份的國家比采用國籍標準的國家較多。但直接援用民法上住所概念的國家甚少，一般在稅法中還附加居住時間的條件并稱之為“財政住所”。例如，日本所得稅法規(guī)定，在日本國內(nèi)有住所并在國內(nèi)連續(xù)居住1年以上的自然人為稅法上的居民。 應(yīng)當(dāng)指出的是，采用住所標準的國家甚多，且各國對外簽訂的雙邊稅收協(xié)定，一般也明確采用這一標準，但住所作為一種法定的個人永久居住場所，并非完全能反映出某個人的真實活動場所。因此，不少國家通過稅法作了補充性規(guī)定。例如美國紐約州稅法規(guī)定，凡在本州境內(nèi)擁有一永久性住宅，且在納稅年度內(nèi)又在本州境內(nèi)居住6個月以上，則視為本州居民。
（3）時間標準。時間標準又稱居所標準，指某—自然人在一國境內(nèi)擁有居所并且居住時間達到法定期限即構(gòu)成該國稅法上的居民。對于居住時間的長短，不同國家有不同規(guī)定，大多數(shù)國家規(guī)定為半年或l年。居住時間如果不累計計算的可以不受年度限制，如果累計計算則一般限定在一個納稅年度。居所與住所的區(qū)別在于，居所是指自然人暫時居住的某一處所，其設(shè)定條件比住所要寬，它不要求有久住的意思，只要求有一定居住時間的事實。
（4）混合標準。目前國際上廣泛采用住所標準和時間標準相結(jié)合的混合標準綜合確定自然人的居民身份。例如，德國所得稅法規(guī)定，在德國境內(nèi)有住所，或者無住所但有居所且居住6個月以上的自然人為德國稅法上的居民。 也有些國家還同時采用居住意愿標準，即把在本國有長期居住的主觀意圖或被認為有長期居住的主觀意圖的自然人規(guī)定為本國稅法上的居民。判斷某一自然人是否有在本國長期居住的主觀意圖，通常要綜合考慮其簽證時間長短、勞務(wù)合同期限、是否建立家庭或購置永久性食宿設(shè)施等因素。
2.公司居民身份的確定
確認公司在稅法上的居民身份，同確認自然人的居民身份一樣，其目的是對居民的國內(nèi)外所得行使征稅權(quán)。應(yīng)該指出的是，這里的公司是指法人團體或者在稅法上視同法人團體的實體，它與自然人相對應(yīng)。各國關(guān)于居民公司的確認標準可歸納為下列幾種：
（1）注冊地標準。即以凡按本國法律組建并登記注冊的公司規(guī)定為本國居民公司。例如，美國所得稅法規(guī)定，凡是按照美國聯(lián)邦或州的法律注冊登記的公司，不論其管理機構(gòu)是否設(shè)在美國境內(nèi)，也不論公司股權(quán)是否為美國公民所控制，都為美國稅法上的居民公司。由于公司的注冊成立地只有一個，故這一標準具有納稅人法律地位易于識別的優(yōu)點。目前，瑞典、墨西哥、美國等均采用注冊地標準。
（2）管理機構(gòu)地標準。該標準以公司經(jīng)營活動的實際控制和管理中心所在地為確認居民公司的依據(jù)，凡是實際控制和管理中心所在地依法被認為在本國境內(nèi)的公司即為本國稅法上的居民公司。按照有關(guān)國家的規(guī)定，實際控制和管理中心所在地一般是指公司董事會所在地，或者董事會有關(guān)經(jīng)營決策會議的召集地，它不等同于公司的日常經(jīng)營業(yè)務(wù)管理機構(gòu)所在地。采用這一標準的國家有英國、新西蘭、新加坡等。
（3）總機構(gòu)地標準。此標準以公司的總機構(gòu)是否設(shè)在本國境內(nèi)為依據(jù)，來確定其是否為本國稅法上的居民公司。總機構(gòu)是指公司進行重大經(jīng)營決策以及全部經(jīng)營活動和統(tǒng)一核算盈虧的總公司或總店。法國、日本、新西蘭均采用了總機構(gòu)地標準。例如，日本稅法規(guī)定，凡在日本設(shè)有總機構(gòu)，總店或總事務(wù)所的公司即為日本稅法上的居民公司。
（4）其他標準。綜觀各國關(guān)于居民公司的認定標準，一般采用上述標準中的一種或幾種，少數(shù)國家還同時或單獨采用主要經(jīng)營活動地標準，控股權(quán)標準。主要經(jīng)營活動地標準以公司經(jīng)營業(yè)務(wù)的數(shù)量為依據(jù)，實行這一標準的國家通常規(guī)定，如果一個公司占最大比例的貿(mào)易額或利潤額是在本國實現(xiàn)的，該公司即為本國居民公司。控股權(quán)標準是以控制公司表決權(quán)股份的股東的居民身份為依據(jù)，如果掌握公司表決權(quán)股份的股東具有本國居民身份，則該公司亦為本國居民公司。
（三）國際稅法上居民法律沖突的協(xié)調(diào)
由于各國法律對于負無限納稅義務(wù)的居民的認定標準不一致，以及跨國所得的存在，導(dǎo)致雙重居民身份而引起的雙重征稅問題。目前國際條約尚未對居民認定標準規(guī)定任何準則，各個國家根據(jù)國內(nèi)法律規(guī)定稅法上居民的構(gòu)成條件，并在雙邊國際稅收協(xié)定中規(guī)定特別條款，以明確優(yōu)先采用何種居民概念。
1.自然人居民法律沖突的協(xié)調(diào)
（1）應(yīng)認定其為有永久性住所所在國的居民；如果在兩個國家同時有永久性住所，應(yīng)認定其為與該自然人經(jīng)濟關(guān)系更密切（即“其重要利益中心”）的所在國的居民。在締約國國內(nèi)法發(fā)生沖突時，應(yīng)優(yōu)先選擇自然人有永久性住所的締約國為居住國，這樣足以解決一個人在締約國一方有永久性住所，而在締約國另一方是短期停留所導(dǎo)致的雙重居民身份。在認定永久性住所時，應(yīng)注意考慮任何形式的住所，包括個人自有或租用的房屋或公寓、租用帶家俱的房間，但重要的判定因素是住所應(yīng)為自然人所有或占有的居住所在地，該所在地應(yīng)有永久性，即有安排并適合長期居住的住宅，而非由于旅游、經(jīng)商、求學(xué)等原因所作短期逗留的臨時居住。如果該自然人在兩個締約國境內(nèi)有永久性住所，應(yīng)查明哪一國家同該自然人經(jīng)濟聯(lián)系最為密切。這就要求將該自然人的家庭和社會關(guān)系、職業(yè)、政治、文化及其他活動、從事營業(yè)地點、管理其財產(chǎn)所在地等要素作為一個整體來調(diào)查驗證。
（2）如果其重要利益中心所在國無法確定，或者在其中任何一國都沒有永久性住所，則該自然人應(yīng)為其有習(xí)慣性住所所在國的居民。此項規(guī)則的含義是傾向于把自然人經(jīng)常居留國確定為居住國，并主要根據(jù)居留時間和間隔時間確定在哪一國有習(xí)慣性住所。
（3）如果其在兩個國家都有，或者都沒有習(xí)慣性住所，應(yīng)視其為國籍所在國居民。據(jù)此，在稅法居民身份的識別上，住所標準亦優(yōu)先于國籍標準。
（4）如果某人同時是兩個國家的居民，或者均不屬其中任何一國的居民，應(yīng)由締約國雙方主管當(dāng)局通過協(xié)商解決其居民身份問題。
2.公司居民法律沖突的協(xié)調(diào)
對于公司居民雙重身份的沖突，國際上通行的做法是，各國通過締結(jié)雙邊性的國際稅收協(xié)定加以協(xié)調(diào)，其方式大致有兩種：一種是締約雙方在協(xié)定中事先確定一個解決此類沖突應(yīng)依據(jù)的標準，例如中國與比利時、法國等國簽訂的雙邊稅收協(xié)定，都明確地選擇了以公司居民的總機構(gòu)所在地國作為居住國的沖突規(guī)范。但也有不少國家采用OECD范本和UN范本所作出的規(guī)范，對于同時成為締約國雙方公司居民的，首先以實際管理機構(gòu)所在國為其居住國。然而在有些情形下，判定公司的實際管理機構(gòu)并非易事。對管理機構(gòu)和控制中心的不同理解，會引起國家間居民稅收管轄權(quán)的沖突。因此，就出現(xiàn)了第二種方式，即有關(guān)國家通過簽訂雙邊性的國際稅收協(xié)定，規(guī)定公司居民身份發(fā)生沖突時，由締約國雙方的稅務(wù)主管當(dāng)局通過協(xié)商的方式，確定所涉公司居民的身份歸屬以及由哪一國對其行使居民稅收管轄權(quán)。
（四）我國居民標準的稅法調(diào)整
我國居民標準的稅法調(diào)整主要體現(xiàn)在國內(nèi)所得稅立法和雙邊國際稅收協(xié)定中。
我國1980年的《個人所得稅法》對納稅意義上的“居民”、“非居民”缺乏較為明確的界定。1994年1月1日起實施的修改后的《個人所得稅法》既解決了中國境內(nèi)所有自然人按照一個稅法納稅的問題，又與世界各國個人所得稅法的通行做法有了相應(yīng)的銜接。其按照國際慣例，采用住所和居住時間兩個標準將納稅人分為居民和非居民。 我國《個人所得稅法》第1條規(guī)定，在中國境內(nèi)有住所，或者無住所而在境內(nèi)居住滿1年的個人，從中國境內(nèi)或境外取得的所得繳納所得稅。關(guān)于住所的認定，目前適用民法通則的規(guī)定，但應(yīng)進一步與國際慣例接軌，不應(yīng)以戶籍作為認定住所的唯一標準，關(guān)于居住時間，我國《個人所得稅法實施條例》進一步明確規(guī)定，指一個納稅年度中在中國境內(nèi)居住滿365日，臨時離境的，不扣減天數(shù)。
我國《外商投資企業(yè)和外國企業(yè)所得稅法》按總機構(gòu)所在地是否設(shè)在中國境內(nèi)來確定外商投資企業(yè)的居民身份。 理論界通常將總機構(gòu)解釋為依照我國法律設(shè)立具有中國法人資格的外商投資企業(yè)在我國境內(nèi)設(shè)立的負責(zé)該企業(yè)經(jīng)營管理與控制的中心機構(gòu)。這種解釋與國際慣例和立法本意實際上并不完全一致。因為具備中國法人資格的外商投資企業(yè)，根據(jù)有關(guān)法律，其注冊登記地在中國境內(nèi)并應(yīng)在中國境內(nèi)設(shè)立該企業(yè)的總機構(gòu)，不得將其總機構(gòu)設(shè)于中國境外。但是，不具備中國企業(yè)法人資格的中外合作經(jīng)營企業(yè)和外資企業(yè)，亦應(yīng)將其總機構(gòu)設(shè)在中國境內(nèi)。上述兩種情況下的外商投資企業(yè)均應(yīng)為中國居民公司。 因此，我國稅法有關(guān)認定居民公司標誰的規(guī)定有待完善：一是對總機構(gòu)的定義應(yīng)有法律明文；二是認定居民公司的范圍不應(yīng)限于外商投資企業(yè)，還應(yīng)包括其他法人團體或稅法上視同法人團體的實體；三是管理機構(gòu)地標準為大多數(shù)國家國內(nèi)稅法所采用，我國亦應(yīng)采用此種標準。
國際稅法的淵源范文第2篇
關(guān)鍵詞：農(nóng)田水利 建設(shè) 發(fā)展
一、前言
中國有悠久的農(nóng)田水利建設(shè)的歷史。早在夏商時期，人們就把土地規(guī)劃成井田。井田即方塊田，把土地按相等的面積作整齊劃分，灌溉區(qū)道布置在各塊耕地之間。五代兩宋時期建設(shè)了太湖圩田。明清時期建設(shè)了江漢平原的垸田及珠江三角洲的基圍等。這些小型農(nóng)田水利形式在以后得到繼承和發(fā)展。至20世紀50年代初期，中國修建了許多近代灌溉工程，干支級渠道比較順直整齊，但對田間渠系和田塊沒有及時進行建設(shè)和整修，田間工程配套不全。旱作灌區(qū)，土地不平整，大畦漫灌，水量浪費嚴重；水稻灌區(qū)串灌串排現(xiàn)象普遍存在，不僅影響合理灌溉、排水曬田，而且造成肥料流失、水量浪費。
二、發(fā)展原則
開展農(nóng)田水利建設(shè)，正確處理農(nóng)田水利與經(jīng)濟、社會發(fā)展的關(guān)系，制定科學(xué)合理的實施方案，突出重點，分步實施；充分調(diào)動社會各種力量，多方協(xié)作，推動農(nóng)田水利建設(shè)的順利進行。規(guī)劃中將堅持以下原則：
1、以人為本，人與自然和諧相處的原則
從保障生命財產(chǎn)安全，提高生活水平和生活質(zhì)量的要求出發(fā)，努力滿足人民群眾對飲水安全、防洪安全、糧食安全用水、經(jīng)濟發(fā)展用水、生態(tài)環(huán)境和居住環(huán)境用水等方面的需求，把廣大農(nóng)村群眾的根本利益作為農(nóng)田水利發(fā)展和改革的出發(fā)點和落腳點。充分考慮水資源承載能力和水環(huán)境承載能力，實現(xiàn)水資源的可持續(xù)利用，努力建設(shè)人與自然和諧的農(nóng)田水利綜合體系。
2、因地制宜，統(tǒng)籌兼顧，突出重點
根據(jù)全縣自然條件、經(jīng)濟社會發(fā)展水平，多方論證，科學(xué)規(guī)劃，慎重布局。統(tǒng)籌考慮防洪除澇、水資源配置與供給、水環(huán)境治理和保護的需求，協(xié)調(diào)城鎮(zhèn)與農(nóng)村、灌區(qū)與鄉(xiāng)村、骨干工程與配套工程之間的關(guān)系，優(yōu)先解決農(nóng)民生產(chǎn)、生活中最迫切的問題。工程措施與非工程措施、更新改造與新建擴建并重，當(dāng)前與長遠、需要與可能相結(jié)合，因地制宜，實事求是，突出重點，講求效益。
3、開源、節(jié)流與保護并舉，建設(shè)、管理與改革同步
要堅持水資源的合理開發(fā)和節(jié)約保護，并把節(jié)約、保護放到優(yōu)先位置。加強水利投、融資機制、水價形成機制、公益消耗補償機制等方面的改革；深化水管單位體制改革，進一步理順體制、健全法制、改革機制、強化管理能力、保全工程能力、擴展服務(wù)能力、促進全區(qū)農(nóng)田水利全面發(fā)展。
4、加強與其它相關(guān)規(guī)劃的協(xié)調(diào)
要做好與經(jīng)濟社會、水資源綜合利用、國土整治、城鎮(zhèn)發(fā)展，以及水利、農(nóng)業(yè)等專項規(guī)劃的銜接與協(xié)調(diào)。
5、量力而行，通力協(xié)作，穩(wěn)步發(fā)展
依據(jù)水資源和水環(huán)境承載能力，兼顧經(jīng)濟效益、社會效益和生態(tài)效益，按照財政資金和群眾自籌可能，合理確定農(nóng)田水利工程發(fā)展規(guī)模和建設(shè)速度，并采取積極措施，在積極爭取各級政府扶持的基礎(chǔ)上，動員廣泛社會力量的參與，水利、農(nóng)業(yè)、財政、發(fā)改委等部門分工明確，通力協(xié)作，穩(wěn)步推進，使農(nóng)田水利建設(shè)成為全區(qū)各部門的共同行動，全面實現(xiàn)農(nóng)田水利建設(shè)目標。
建立健全監(jiān)督管理機制，包括工程質(zhì)量行政領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、參建單位工程質(zhì)量責(zé)任制以及工程質(zhì)量檢查監(jiān)督驗收管理辦法等。嚴格控制工程投資、工程質(zhì)量、工程進度。地方政府和有關(guān)部門積極參與，及時協(xié)調(diào)處理好工程實施過程中出現(xiàn)的問題。在全區(qū)形成全社會共同參與的農(nóng)田水利工程建設(shè)局面，切實保障本次農(nóng)田水利工程建設(shè)的順利實施，確保按計劃、按標準、按質(zhì)量完成。
三、水利建設(shè)
我國是一個農(nóng)業(yè)大國，人多地少、水資源短缺、降雨時空分布不均、水旱災(zāi)害頻繁，這些基本國情決定了農(nóng)田水利建設(shè)在我國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)濟社會發(fā)展中具有特殊的重要性。 我國水資源缺乏的矛盾日益尖銳，灌溉用水占整個用水的比重達，節(jié)水的潛力也隨之增大，因而必須把節(jié)水灌溉作為一項重要措施來抓，即通過灌溉管理制度的改進，以經(jīng)濟手段為主，綜合運用法律、行政、工程、經(jīng)濟、科技等多種措施，建立長效的節(jié)水機制，以保證在改善灌排水條件，提高抗御自然災(zāi)害能力的同時，為建設(shè)節(jié)水做出貢獻。
為發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)服務(wù)的水利事業(yè)。基本任務(wù)是通過水利工程技術(shù)措施，改變不利于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展的自然條件，為農(nóng)業(yè)高產(chǎn)高效服務(wù)。 主要措施有：
（1）全面規(guī)劃。因地制宜地制定具體建設(shè)規(guī)劃。采取蓄水、引水、跨流域調(diào)水等措施調(diào)節(jié)水資源的時空分布，為充分利用水、土資源和發(fā)展農(nóng)業(yè)創(chuàng)造良好條件；
（2）以治水為中心，實行山、水、田、林、路綜合治理，采取灌溉、排水等措施調(diào)節(jié)農(nóng)田水分狀況，滿足農(nóng)作物需水要求，改良低產(chǎn)土壤，提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)水平。
四、結(jié)語
水利是農(nóng)業(yè)的命脈，是國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)。搞好農(nóng)田水利的發(fā)展原則和水利建設(shè)，是增強農(nóng)業(yè)抗災(zāi)能力，推行農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營，保護和提高糧食綜合生產(chǎn)能力，增加農(nóng)民收入，改善農(nóng)民生產(chǎn)生活條件及生態(tài)環(huán)境的必然要求。
參考文獻
1朱榮華 “淺談新時期新形勢下我國農(nóng)田水利建設(shè)”《中國科技信息》2005.02
2李穎，趙峰“淺談農(nóng)田水利的發(fā)展原則及建設(shè)”《農(nóng)民致富之友》2009.（6）
國際稅法的淵源范文第3篇
關(guān)鍵詞 鍋爐；腐蝕；溶解；管線
中圖分類號TK1 文獻標識碼A 文章編號1674-6708（2011）50-0035-01
在鍋爐水的循環(huán)利用及處理過程中，鍋爐設(shè)備和管線容易發(fā)生水腐蝕問題，腐蝕嚴重的時候會造成大量的凝結(jié)水無法回收，使大量的水資源和熱量白白浪費，尤其鍋爐使用壽命會大大降低，為了保護換熱設(shè)備和輸熱管道，提高鍋爐使用壽命，必須實施合理的處理方案。純凈的水是不會有腐蝕作用的，但是實際鍋爐給水中會含有一些雜質(zhì)，大體上分為3種：溶解固體、溶解氣體、懸浮物質(zhì)。目前鍋爐的給水預(yù)處理環(huán)節(jié)已經(jīng)可以將鹽類物質(zhì)處理在很低的水平，電導(dǎo)率一般都會很小，水硬度也很低，因此結(jié)垢問題不會在給水管線和設(shè)備上發(fā)生，但進入鍋爐后，由于鍋爐中水的蒸發(fā)濃縮，會產(chǎn)生硅及腐蝕產(chǎn)物的沉積。這樣，給水過程中帶入如氧氣和二氧化碳等溶解氣體和回水中如鐵和銅等腐蝕產(chǎn)物，會導(dǎo)致給水系統(tǒng)的腐蝕問題，進而影響鍋爐設(shè)備的使用壽命。爐水結(jié)垢也會造成鍋爐的腐蝕。鍋爐水在工作過程中的蒸發(fā)會導(dǎo)致雜質(zhì)濃縮，產(chǎn)生的垢就會在熱交換表面和鍋爐中沉積，變硬、變粘。而鍋爐結(jié)垢的原因是水中含有雜質(zhì)和沉積物。由于鍋爐水中含有溶解的鈣和鎂，水中的重碳酸根在受熱時會釋放出二氧化碳，與鈣和鎂離子形成不溶性的碳酸鹽，在鍋爐中沉淀形成硬垢，從而降低蒸汽的品質(zhì)。凝結(jié)水過程中產(chǎn)生的鐵和銅也能引起系統(tǒng)潛在的腐蝕和沉積物。鍋爐水中含有銅和鐵時，會在金屬受熱面上形成銅垢或鐵垢，由于金屬表面與銅垢、鐵垢之間的電位差異從而導(dǎo)致了電離作用，引起了金屬的局部腐蝕，這種腐蝕一般是坑蝕，在鍋爐表面產(chǎn)生坑洞，容易造成金屬空孔或爆裂，導(dǎo)致設(shè)備泄漏，所以危害性很大，因此，嚴格控制鍋爐水中銅和鐵的含量，是防止鍋爐腐蝕的必要措施。鍋爐水中的銅與鐵，一般來源于給水系統(tǒng)、凝結(jié)水、補給水以及生產(chǎn)回水，由于地域問題，給水水源不易調(diào)整，因此必須通過添加緩蝕劑或機械過濾器等措施來防止水系統(tǒng)及鍋爐的腐蝕。另外.油和其它工藝污染物也會形成沉積物，在自身沉積過程中又會促進其它雜質(zhì)的沉積，導(dǎo)致夾帶現(xiàn)象的產(chǎn)生。所以控制水腐蝕的關(guān)鍵是：穩(wěn)定調(diào)節(jié)給水pH值，清除給水中溶解的氧氣，處理鍋爐系統(tǒng)的結(jié)垢問題。
1調(diào)節(jié)給水的pH值
為了防止鍋爐水腐蝕，國標要求給水的pH值應(yīng)控制8.8~9.2范圍內(nèi)，以保證其弱堿性，常規(guī)上用氨水來調(diào)節(jié)，但氨水調(diào)節(jié)有其負面效應(yīng)：1）由于二氧化碳與氨氣的溶解度不同，當(dāng)蒸汽冷凝時，水中的氨氣與二氧化碳含量比值比氣體中含量比值要大，而當(dāng)蒸發(fā)為蒸汽時，氣體中氨氣與二氧化碳含量比值卻又比凝結(jié)水中含量比值又小。因此，當(dāng)進行氨調(diào)整時，熱力系統(tǒng)中就會出現(xiàn)有些部位氨量過剩，而有些部位卻又氨量不足的情況，這就會導(dǎo)致不同部位產(chǎn)生不同的pH值，進而影響氨的處理效果；2）當(dāng)給水pH值超過9.2時，水的堿性過強，鍋爐水與蒸汽中氨的含量就會增多，在氨的富集區(qū)，氨離子與銅離子就會產(chǎn)生反應(yīng)形成可溶性的銅氨絡(luò)離子，而這種反應(yīng)就會引起銅合金材料的腐蝕；3）氨水氣味難聞并且有毒，使用過程中會對操作人員的建康造成危害，存在安全隱患。
2 清除給水中的溶解氧
氧氣是物體腐蝕必要的條件，水中溶解的氧氣是引起鍋爐腐蝕的主要原因。而在氧腐蝕過程中又會產(chǎn)生腐蝕產(chǎn)物形成固體雜質(zhì)，如果這些固體雜質(zhì)進入鍋爐，就會沉積在鍋爐表面，會導(dǎo)致?lián)Q熱效率下降甚至爐管故障。為了防止溶解氧產(chǎn)生的氧腐蝕，必須要對給水進行除氧操作。一般情況下，用高效的除氧器就能夠清除補充水中的絕大部分氧。然而，由于鍋爐高溫，氧在鍋爐中會產(chǎn)生濃縮情況，這仍會在鍋爐中產(chǎn)生腐蝕，所以還需通過化學(xué)方法將其完全除去。常規(guī)上用聯(lián)氨的化學(xué)方法進行除氨，但有缺點：1）氨氣是一種易揮發(fā)、易燃、易爆的氣體，生產(chǎn)過程中不易操作，易發(fā)生危險；2）長期接觸和吸入氨氣易致癌，會損害操作工人健康；3）氨氣易溶于水，蒸汽中會有大量氨氣殘余，蒸汽及回水不能用于生活；4）氨氣與氧反應(yīng)受溫度、pH值及含量比值的影響，反應(yīng)環(huán)境不易控制；5）高溫反應(yīng)時，氨氣會分解生成氨離子，與銅離子會反應(yīng)生成可溶性的銅氨絡(luò)離子，造成了銅及銅合金的二次腐蝕。
3 處理鍋爐的結(jié)垢問題
結(jié)垢和沉積物會在鍋爐表面形成絕緣層，這會影響鍋爐與水的熱交換，這種影響會造成鍋爐過熱，從而導(dǎo)致嚴重的爐管及鍋爐故障，同時這層絕緣層也會導(dǎo)致更高的能量消耗，造成能耗過多。長時間的鍋爐沉積會造成沉積物過多，會造成爐管阻塞，隨之導(dǎo)致爐管過熱或爆管故障，從而大大縮短鍋爐的使用壽命 ，也增加了鍋爐的清洗和維護成本。
因此，需要采用有效的爐內(nèi)處理技術(shù)，并結(jié)合凝結(jié)水處理技術(shù)對結(jié)垢和腐蝕進行綜合控制，來處理鍋爐系統(tǒng)的結(jié)垢腐蝕問題。目前的中壓鍋爐水系統(tǒng)采用磷酸三鈉來處理水垢問題，但受磷酸三鈉性質(zhì)的影響，這種處理方法有著明顯的缺點： 1）磷酸三鈉水垢的抑制沒有低劑量效應(yīng)，所以對水垢沒有抑制效果，只能生成水渣，并且用量越大，水渣越多，從而造成排污量增大，反而加速了鍋爐內(nèi)的沉積物沉淀，增加了夾帶的趨勢；2）磷酸三鈉本身是成垢基團，在高溫高壓下無法對鍋爐提供有效的鈍化防護，因化合成的磷酸鐵鹽是其與腐蝕性鐵離子形成的；3）磷酸三鈉對鍋水的pH值緩沖能力有限，且在鍋爐負荷發(fā)生變化時易出現(xiàn)磷酸鹽的“暫時消失”，導(dǎo)致磷酸鈉加入過量；4）生成的鹽類，容易夾帶進入蒸汽中，使得蒸汽中鈉離子、二氧化硅等的含量升高，導(dǎo)致蒸汽系統(tǒng)汽輪機上的結(jié)垢和管線的腐蝕，對汽輪機長期運行造成不良影響。5）對給水時帶入的鐵離子和二氧化硅沒有分散效果，易導(dǎo)致局部沉積，再次產(chǎn)生電化學(xué)腐蝕。
鍋爐水腐蝕的成因錯綜復(fù)雜，做好水腐蝕的防治，需要綜合鍋爐的設(shè)計和運行工況，綜合分析腐蝕的根源，擬定一套行之有效的防治措施，才能確保鍋爐的安全、穩(wěn)定、經(jīng)濟運行。
參考文獻
國際稅法的淵源范文第4篇
《意見》指出，長江是貨運量位居全球內(nèi)河第一的黃金水道，在區(qū)域發(fā)展總體格局中具有重要戰(zhàn)略地位。依托黃金水道推動長江經(jīng)濟帶發(fā)展，打造中國經(jīng)濟新支撐帶，有利于挖掘中上游廣闊腹地蘊含的巨大內(nèi)需潛力，促進經(jīng)濟增長空間從沿海向沿江內(nèi)陸拓展；有利于優(yōu)化沿江產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和城鎮(zhèn)化布局，推動我國經(jīng)濟提質(zhì)增效升級；有利于形成上中下游優(yōu)勢互補、協(xié)作互動格局，縮小東中西部地區(qū)發(fā)展差距；有利于建設(shè)陸海雙向?qū)ν忾_放新走廊，培育國際經(jīng)濟合作競爭新優(yōu)勢；有利于保護長江生態(tài)環(huán)境，引領(lǐng)全國生態(tài)文明建設(shè)，對于全面建成小康社會，實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢具有重要現(xiàn)實意義和深遠戰(zhàn)略意義。
《意見》提出七項目標任務(wù)，其中第二項是提升長江黃金水道功能。
增強干線航運能力。加快實施重大航道整治工程，下游重點實施12.5米深水航道延伸至南京工程；中游重點實施荊江河段航道整治工程，加強航道工程模型試驗研究；上游重點研究實施重慶至宜賓段航道整治工程。加快推進內(nèi)河船型標準化，研究推廣三峽船型和江海直達船型，鼓勵發(fā)展節(jié)能環(huán)保船舶。
改善支流通航條件。積極推進航道整治和梯級渠化，提高支流航道等級，形成與長江干線有機銜接的支線網(wǎng)絡(luò)。加快信江、贛江、江漢運河、漢江、沅水、湘江、烏江、岷江等高等級航道建設(shè)，研究論證合裕線、嘉陵江高等級航道建設(shè)和金沙江攀枝花至水富段航運資源開發(fā)。抓緊實施京杭運河航道建設(shè)和船閘擴能工程，系統(tǒng)建設(shè)長江三角洲地區(qū)高等級航道網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)籌推進其他支流航道建設(shè)。
優(yōu)化港口功能布局。促進港口合理布局，加強分工合作，推進專業(yè)化、規(guī)模化和現(xiàn)代化建設(shè)，大力發(fā)展現(xiàn)代航運服務(wù)業(yè)。加快上海國際航運中心、武漢長江中游航運中心、重慶長江上游航運中心和南京區(qū)域性航運物流中心建設(shè)。提升上海港、寧波―舟山港、江蘇沿江港口功能，加快蕪湖、馬鞍山、安慶、九江、黃石、荊州、宜昌、岳陽、瀘州、宜賓等港口建設(shè)，完善集裝箱、大宗散貨、汽車滾裝及江海中轉(zhuǎn)運輸系統(tǒng)。
加強集疏運體系建設(shè)。以航運中心和主要港口為重點，加快鐵路、高等級公路與重要港區(qū)的連接線建設(shè)，強化集疏運服務(wù)功能，提升貨物中轉(zhuǎn)能力和效率，有效解決“最后一公里”問題。推進港口與沿江開發(fā)區(qū)、物流園區(qū)的通道建設(shè)，拓展港口運輸服務(wù)的輻射范圍。
擴大三峽樞紐通過能力。挖掘三峽及葛洲壩既有船閘潛力，完善公路翻壩轉(zhuǎn)運系統(tǒng)，推進鐵路聯(lián)運系統(tǒng)建設(shè)，建設(shè)三峽樞紐貨運分流的油氣管道，積極實施貨源地分流。加快三峽樞紐水運新通道和葛洲壩樞紐水運配套工程前期研究工作。
國際稅法的淵源范文第5篇
【關(guān)鍵詞】人流引產(chǎn)術(shù)；羊水栓塞；臨床表現(xiàn)；急救的措施
文章編號：1004-7484（2013）-11-6318-01Exploring causes abortion induction of labor in amniotic
羊水栓塞（Amniotic Fluid Embolism，AFE）是婦產(chǎn)科常見的急癥之一，臨床定義為大量的羊水參與母體血液循環(huán)后繼發(fā)性引起患者的休克以及肺栓塞現(xiàn)象[1]。該類并發(fā)癥具有發(fā)生迅速、病情兇險和病理生理機制復(fù)雜等特點，臨床醫(yī)師一般對它缺乏足夠的認識，往往不能及時作出處理，由此導(dǎo)致的出現(xiàn)該類并發(fā)癥的產(chǎn)婦的母嬰死亡率很高。本文回顧性分析2010年5月――2012年6月期間在我院行人流引產(chǎn)術(shù)中發(fā)生羊水栓塞患者12例病例資料，旨在探討孕產(chǎn)婦在人流引產(chǎn)術(shù)中羊水栓塞的發(fā)生原因及臨床表現(xiàn)。1資料與方法
1.1臨床資料本文進行統(tǒng)計的資料對象來自于2010年5月――2012年6月期間在我院行人流引產(chǎn)術(shù)中發(fā)生羊水栓塞患者12例病例資料，年齡范圍為28歲-37歲，平均年齡為30.12歲±12.84歲，懷孕周期范圍為14周-16周。統(tǒng)計資料排除標準：排除嚴重的出血性傾向疾病患者。所有患者按栓塞的不同階段分為以下三組，一是急性休克期：分娩時或分娩后短時間內(nèi)突然出現(xiàn)休克，血壓騾降甚或消失，同時有寒戰(zhàn)、煩躁不安、嘔吐等先兆癥狀，隨后出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難等急癥。二是出血期：常表現(xiàn)為持續(xù)多量的陰道流血，血液不凝。繼而出現(xiàn)全身廣泛出血傾向，如鼻翅、咯血以及皮膚、骸膜、胃腸道、泌尿道、手術(shù)切口、針孔等處廣泛出血.進一步加重休克。三是急性腎功能衰竭期：出現(xiàn)少尿、無尿和尿毒癥征象。
1.2護理方法我院對對羊水栓塞并發(fā)癥孕產(chǎn)婦進行急救護理的原則是首先是早期預(yù)防，其次是糾正缺氧，再次是抗過敏和抗休克，最后大量輸新鮮血及纖維蛋白原，防治患者的心、腎功能衰竭。早期預(yù)防可以在羊水栓塞發(fā)生半小時內(nèi)使用肝素，肝素可明顯緩解肺部栓塞癥狀，在栓塞的高凝期應(yīng)用肝素效果顯著。生產(chǎn)時發(fā)生羊水栓塞應(yīng)果斷終止妊娠和切除子宮，切斷羊水物質(zhì)來源是搶救成功的關(guān)鍵。對于羊水栓塞發(fā)生在分娩之前的產(chǎn)婦，應(yīng)該盡快通過剖宮產(chǎn)分娩方式結(jié)束生產(chǎn)，即使產(chǎn)婦出現(xiàn)休克現(xiàn)象，也可以通過創(chuàng)造條件來適用剖宮產(chǎn)終止妊娠。對于分娩后存在大量出血現(xiàn)象患者，在醫(yī)療條件允許的情況下，應(yīng)立刻對子宮實施切除處理，以便于減少母體胎盤剝離面血竇的出血，防止產(chǎn)婦子宮腔內(nèi)和分娩后殘留的宮腔部分隨著羊水進入母體血液循環(huán)，從而能夠進一步加重肺部栓塞癥狀。2結(jié)果
本組統(tǒng)計資料發(fā)生于分娩之前的有8例，在進行吸氧處理，同時糾正肺動脈高壓的同時緊急進行剖宮產(chǎn)手術(shù)，其中有2例產(chǎn)婦出現(xiàn)急性呼吸和心跳驟停現(xiàn)象，對該兩例產(chǎn)婦采取人工呼吸和心臟胸外按壓情況下進行剖宮產(chǎn)終止妊娠術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)切口滲血不止，果斷切除子宮。另外，本組統(tǒng)計的12例人流引產(chǎn)術(shù)中發(fā)生羊水栓塞患者經(jīng)搶救后均轉(zhuǎn)危為安。3病因討論
正常情況下，羊水是被封閉在羊膜囊內(nèi)，由于母體和胎兒之間存在著胎盤屏障，羊水是不能與母體的血循環(huán)系統(tǒng)接觸的。在分娩或其他損傷的情況下，母體和胎兒的胎盤屏障可出現(xiàn)缺口，此時，羊水進入母體的循環(huán)中也就成為了可能。一般認為在婦科臨床上出現(xiàn)羊水栓塞癥狀的高危險性因素主要包括：人工破膜、高齡初產(chǎn)、胎膜早破、急產(chǎn)、宮縮過強、催產(chǎn)素引產(chǎn)和多胎經(jīng)產(chǎn)等。存在一個以上的高危因素時，發(fā)生羊水栓塞的概率更大[2-3]。
羊水進入母體血循環(huán)的途徑包括[4]：一是經(jīng)宮頸內(nèi)膜靜脈。二是病理性開放的子宮血竇。三是蛻膜血管通道。四是羊膜腔穿刺。五是孕中期鉗刮術(shù)，于羊水流盡前進入鉗刮，羊水自胎膜附著處血竇進入母體血循環(huán)。妊娠時間的不同，羊水來源、容量與組成也有變化：早期羊水與母血清以及其他部位的組織液十分相似。而中晚期羊水內(nèi)含有分泌物及排泄物，胎兒呼吸道與消化道的脫落細胞、黏液、以及胎體表面的脫屑細胞、胎脂與毳毛，是為高滲液體。在病理情況下羊水成份又有變化，如妊娠高血壓綜合征、過期妊娠、死胎、羊水繼發(fā)感染以及胎膜早破等情況發(fā)生時，由于胎盤功能不良而影響羊水的循環(huán)，羊水量減少，羊水內(nèi)成形物相對增多、含有凝血活素，此外還可能含有其他酶，如玻璃樣酸酶，胃蛋白酶，組胺含量約2.5倍于無胎糞者。如果胎盤屏障發(fā)生缺損，羊水，尤其是羊水中的這些有形物質(zhì)進入母體血循環(huán)后可能會誘發(fā)羊水栓塞。參考文獻
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