醫院保潔工作總結
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醫院保潔工作總結范文第1篇
2020年醫療保險辦公室主要的工作任務是運用DRGs醫保支付方式，規范臨床診療行為，控制醫療費用的不合理增長。以合理的價格，優質的服務，保障醫療服務健康持續發展。在院領導班子的支持和高度重視下，通過各臨床科室科主任、護士長的共同努力，把控好每個環節的醫保制度落實。統計截止至2020年11月，共接診醫保患者****人次，醫療費用**億元，醫保報銷金額**億，較上一年度接診患者人次減少**％。現將醫保工作完成情況做如下的匯總：
（一）指標完成情況
1、“最多跑一次”改革相關日間服務的指標。自2020年6月開始，在全院范圍內推廣日間手術，按每月進行數據上報。自2020年6月1日至12月18日，日間手術共開展***例，每月占比均達標。自2020年11月開始，在全院推行日間化療，統計截止2020年12月18日共計***例日間化療患者。11月日間化療開展率已達標。
2、DRGs日常工作及科室運行分析。截止統計至2020年11月，共完成43場DRGs科室專題分析會。2020年度截止至11月，共累計上傳DRGs病歷******本，上傳率達100％。每月均在醫保局規定的反饋時限內，將各科初分組發放至科室醫生OA內，有問題的分組及時與我科反饋交流，合理的調整建議我科在時限內予以上傳反饋。截止統計至2020年11月，共反饋DRGs病歷約****本。科室根據2019年的年終清算的準確數據，對去年整年DRGs有虧損的科室進行有針對性的數據分析，旨在總結經驗。將科室可盈利分組多收，虧損分組羅列后予以重點剖析從而減少整個科室的DRGs虧損。
3、日常醫保智能審核工作及物價工作。2019年下半年及2020年上半年因衢州市醫保局系統切換而暫停。自2020年9月開始，智能審核系統恢復，醫保辦根據日常反饋的數據進行逐條審核，將共性問題予以集中反饋臨床，將個別問題以點對點的方式逐個輔導。截止至2020年11月反饋數據，違規條數已從之前的*****千余條下降至現在的***百余條。之后從2021年起，醫保辦會聯合護理部，將智能審核的相應違規規則納入護理質量考核，讓臨床收費更加規范。我科還承擔了物價的相應工作職能，本年共新增物價***條。按照物價相應規定，在2020年9月大型物價調價后予以更新上墻物價公示牌，此次物價調價項目涉及11大類1183小項，于2020年9月1日前順利調整并執行到位。本年度開展物價相應物價培訓4場，培訓會的主要內容是將智能審核反饋的共性問題集中再次強調。
4、日常外傷上報及特殊病門診辦理。統計截止至12月23日，累計上報外傷病人****人次。協助參保患者在浙里辦APP辦理特殊病門診約****人次。避免了病人及家屬醫院醫保兩地往返奔波，落實“最多跑一次”改革。
（二）具體工作舉措
1、根據DRGs反饋數據，我科室制定兩項質量管理指標用于考核臨床DRGs的實際運行情況。指標一：正常病例的入組率。考核指標的目的是規范臨床診療，避免有大范圍的異常病歷出現。指標二：正常病歷的差額占科室醫保基金支出的占比。考核指標的目的是為了在DRGs支付的指導下，控制各分組的醫療總費用。在年終清算時可以盡可能的不造成扣款。因考核數據來源于醫保局，故以上兩項指標出具結果的時間會延后兩個月，現已考核至本年度10月。考核結果如下：
2020年1-10月正常病例入組率指標
科室
1月得分
2月得分
3月得分
4月得分
5月得分
6月得分
7月得分
8月得分
9月得分
10月得分
分院老年病區
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
心內科
30
50
50
50
50
50
50
50
腎內科
10
30
50
50
10
50
50
50
30
50
重癥醫學科
50
30
10
50
10
10
50
50
呼吸內科
10
50
50
30
10
10
10
10
30
消化內科
10
50
50
50
50
50
50
50
50
神經內科
30
50
50
50
50
50
50
50
50
內分泌科
50
50
50
50
50
50
50
50
50
50
兒科
50
50
10
50
50
10
50
30
50
50
放療科
50
10
50
50
50
50
50
50
50
50
腫瘤內科
30
10
10
30
50
30
10
血液病科
50
50
50
50
50
50
50
50
康復醫學科
50
50
50
50
50
50
50
50
肝膽外科
30
10
10
10
10
30
50
30
30
骨一科（胡、王）
30
50
30
50
30
30
50
50
骨二科（管、楊）
30
30
50
10
50
30
結直腸科
10
10
50
50
50
50
50
50
50
50
神經外科
50
50
50
50
30
甲乳外科
30
30
50
50
泌尿外科
30
50
50
50
心胸外科
10
50
50
50
50
50
婦科
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
產科
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
不考核
眼科
50
不考核
10
10
不考核
不考核
不考核
不考核
50
耳鼻喉科
30
50
50
50
50
50
50
50
50
50
2020年1-10月基金占比指標
科室
1月得分
2月得分
3月得分
4月得分
5月得分
6月得分
7月得分
8月得分
9月得分
10月得分
分院老年病區
50
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心內科
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50
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腎內科
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重癥醫學科
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呼吸內科
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消化內科
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神經內科
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內分泌科
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兒科
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放療科
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腫瘤內科
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血液病科
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康復醫學科
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肝膽外科
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骨一科（胡、王）
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骨二科（管、楊）
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結直腸科
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神經外科
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甲乳外科
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泌尿外科
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心胸外科
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婦科
不考核
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不考核
不考核
不考核
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產科
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不考核
不考核
不考核
不考核
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眼科
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不考核
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不考核
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不考核
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耳鼻喉科
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50
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以上數據表明，指標初期，各科室得分情況還是不太理想的。經過醫保辦與臨床科室的多次溝通與存在的問題分析后，指標得分情況大為好轉并趨于穩定。明年將根據省級DRGs分組，優化指標后繼續考核臨床。
2、根據科室每月DRGs分組反饋數據，醫保辦工作人員專人對專科逐個輔導，將平日分組中常見的問題或容易造成分組虧損的情況盡早告知科主任及主管醫師，可以讓臨床科室及早的意識到并主動規避。但因我院病人結構等多方面原因，致使較多虧損病組至今無法找到DRGs平衡點，可能造成部分科室虧損。
3、科室員工工作分配細致化。醫保辦現有全職工作人員六名，在2020年下半年，科室對所有工作做了系統性梳理，配合醫院即將創建等級醫院及醫共體改革做好人員工作分工。衢州市醫保局對醫院醫保的管理也是日趨嚴格，故科室內部進行了此次細致化的工作分配。遵從將大模塊工作分配到人，細致性工作追蹤到點的原則，將醫保辦所有的工作進行了落實。利于科室管理者按照時間節點實時獲取醫保辦的工作成效，也同時為醫院領導做好醫保管理的風向標。
（三）存在主要問題
1、2020年衢州市醫保局根據國家醫保局的要求，先后組織進行了兩次公立醫院的自查自糾行動。2020年年底，分別再次組織了醫保基金專項檢查和DRGs績效評估檢查。飛行檢查的結果雖是行業共性問題，我科也根據這些問題以點帶面的對我院所有的收費項目進行了梳理，發現還是存在很多收費問題的。但是這些醫保辦至今也無法明確是否可以繼續進行。2、DRGs績效評估檢查主要集中在檢查病例的書寫內涵上，因醫保推行DRGs支付方式較早，故而臨床上多存在“以錢定組”的現象，有可能導致病歷內容與實際分組不符的情況。下一步醫保辦會利用好DRGs管理委員會的權責，將涉及科室醫務科、質量管理科、病案室、績效辦納入共同管理好醫院病歷質量DRG，從而促使醫保辦DRGs的平穩運行。
二、2021年工作計劃
醫院保潔工作總結范文第2篇
回顧一年來的工作，科室落實年初工作計劃制定的工作目標，結合我科室工作人員少、任務繁重的實際情況，科室人員按照輕重緩急的維修順序認真有序的完成各項工作任務，確保我院醫療工作的順利進行。現就一年來的工作總結如下：
一、加強學習，樹立服務理念。
進一步增強做好本職工作的自豪感、責任感。大家在日常工作中，力爭在管理有法，全面提高服務質量和服務水平，努力增強服務意識，力求使后勤服務落到實處。
二、全面做好后勤服務工作。
1、完成對制氧機、空壓機、負壓、手術室重癥監護室空調、中央空調、生活區換熱站機房等重點設備的日常保養和維修工作，其中更換上水管327根，下水管265根，水龍頭431個，鎖芯207個，角閥685個，節能燈1531個，維修內門226次，修窗戶178次，更換馬桶內件163套，維修輪椅85次，維修病床27次，維修板凳、轉椅、長條椅若干次，維修病房中央空調電磁閥若干次，對監控設備進行升級。
2、洗衣房管路改造：因洗衣房新購置設備后原先水管管路口徑偏小，不能滿足現有設備的供水需求，科室人員加班加點，僅用兩天時間完成對新設備的裝卸、安裝及水管管路的重新鋪設。
3、中央空調維修保養：對中央空調機組進行維修保養，期間科室人員對發現的問題進行集中處理，更換空調房內250閥門9個、壓力表15個、清洗空調過濾器四組、更換風機8個、
三、物資采購實行招標制。
全年物資采購60萬元。為了加強我院物資采購的管理，規范我院采購行為，提高我院采購資金的使用效益。
2018年的工作計劃。
1、完善水、電、五金、設備維修安全責任管理工作制度，責任落實到人。
醫院保潔工作總結范文第3篇
醫院中醫藥文化建設工作總結報告
精彩導讀：把維護患者的利益放在第一位，做到尊重人、關心人、感動人，通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環境”的活動，為病人提供溫馨、細心的服務。
中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分，是中醫藥學發生發展過程中形成的精神財富和物質形態，是中華民族幾千年來認識生命、維護健康、防治疾病的思想和方法體系，是中醫藥服務的內在精神和思想基礎。中醫醫院是中醫藥文化繼承和創新、展示和傳播的重要場所。我院高度重視中醫藥文化建設。現將一年來我院中醫藥文化建設開展情況總結如下：一、明確了指導思想、基本原則和主要目標我院中醫藥文化建設以中醫藥文化為主體，以大力培育和倡導中醫藥文化的價值觀念為核心，在繼承傳統的基礎上創新發展，在價值觀念、行為規范、環境形象等方面充分體現中醫藥文化特色，進一步增強我院中醫藥文化底蘊，彰顯中醫藥文化氛圍。從我院實際出發，制定了《醫院中醫藥文化建設實施方案，成立了中醫藥文化建設的領導組織，以中醫藥文化建設促進科室建設、技術服務、學術研究、人才培育等各項工作水平的不斷提高，通過中醫藥文化建設，使人民群眾從診療環境、就診方式、服務態度等方面切實感受到我院獨具的中醫藥特色優勢服務。二、開展醫院文化建設（一）價值觀念體系 深入挖掘中醫藥文化中“醫乃仁術”、“大醫精誠”等價值觀念，在思想理念、價值取向、培育方針等方面充分體現中醫藥文化。1、發展戰略 堅持以中醫為主的辦院方向、保持中醫藥特色優勢。確定了 “科技興院，樹立品牌，患者之上，關愛生命”發展戰略，不斷強化技術含量，引進現代化的診療設備，營造專科特點，打造專科優勢，為每一位患者提供科學化、標準化、規范化、人性化、充分體現中醫特色的醫療服務。2、確立了“文明行醫、親情服務、廉潔自律、人誠勤和”的服務理念，把維護患者的利益放在第一位，做到尊重人、關心人、感動人，通過開展以“一張笑臉、一聲問候、一次詳細的入院介紹、一張舒適的病床、一壺熱水、一個整潔的環境”的活動，為病人提供溫馨、細心的服務。3、醫院宗旨 堅持“真誠關愛、信守承諾、規范服務、科學管理”的宗旨，推動醫院文化建設，行風建設，不斷提高醫院管理水平。4、醫院精神 弘揚醫院 “團結勤奮、敬業嚴謹、創新立業、博愛濟世”精神，提高中醫藥服務質量，擴大社會影響，實現物質文明、精神文明、管理文明的有機統一。5、院歌：集中集體智慧，編寫了院歌，中醫藥文化底蘊深厚，源遠流長。中醫人肩負著傳承和弘揚中醫優秀文化的歷史使命和人民群眾健康的希望，要團結自強，拼搏向上，發揮中醫藥特色優勢，用愛心點燃生命的太陽。（二）行為規范體系 在完善醫院行為規范體系中充分體現中醫藥文化。我們將中醫藥文化融入各種規章制度、工作規范以及《員工守則》的制訂和實施過程中，建立并不斷完善行為規范體系，使其言行、舉止、思維、診療工作無不體現中醫藥文化的內涵，鼓勵各科室建設富有自身特色的個性化科室文化。形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化，促進服務質量和服務效率的提升。1、診療行為規范，是開展診察疾病、處方用藥等技術服務的行為準則。明確了在診療服務中做什么、不做什么，應充分體現中醫藥理論和技術方法的運用，注重中醫藥特色優勢的發揮，主要是在“望、聞、問、切”等診療過程中體現中醫藥特色。2、言語儀表規范。我院開展了服務禮儀培訓，我院多次開展服務窗口崗位技能競賽及考核，制定了《員工守則》，在全體員工中開展行為規范的先進典型評選表彰活動，開展親情服務等活動，立標桿，樹典型，發揮先進的模范帶動作用。要求醫務人員在接待患者和家屬時，必須遵循文明服務用語規范，使用“您好”、“請”、“對不起”、“謝謝配合”等文明詞語，做到一要有稱呼，二要有禮貌，三要用親切的語言，提倡文明敬語，禁止使用忌語等等。3、教學傳承規范。規范了教學傳承行為，有利于我院中醫文化的發展，也有利于我院人才的培養和醫院的長期發展。教學傳承規范，是傳道授業、學醫習業等方面的行為準則，弘揚中醫尊師重教、教學相長的優良傳統，老師應為人師表、修身正行，平易待人、樂育英才，樂教敬業、口傳心授，因材施教、循循善誘，非其人勿教、非其真勿授、示人規矩不示人以巧；學生應尊師重道、謙遜恭敬，持之以恒、精勤不倦，勤求古訓、博采眾方，學貴專一、思貴沉潛，繼承創新、與時俱進。（三）環境形象體系 在優化醫院環境形象體系中充分體現中醫藥文化。1、建筑外觀和庭院建設 目前我院正在進行環境改造工作，獨特的建筑風格，淋漓盡致地體現“人文關懷”的精神。建筑的色彩，結合中國古代建筑習慣，選用黃、米、灰、褐色等，因地制宜，合理搭配，體現中國傳統建筑風格。內部的大廳、走廊、候診區、診室，住院部的大廳、走廊、護理站，辦公區等裝飾方面將充分展示中醫文化豐富內涵，營造濃郁的中醫藥文化氛圍。2、我們要在施工完成后，制作一些中醫知識宣傳 欄、展板，圖文并茂刊載中醫典故、中藥知識，古代文學作品中的中醫趣聞等等，弘揚中醫藥歷史和我院發展歷程，同時也讓患者更加了解我院的辦院理念和中醫藥治療的特色。主要是宣傳和介紹中醫藥的基礎知識、養生保健方法，以及中醫藥防治常見病、多發病的方法，常用中藥的識別和功效、中藥煎煮常識和我院特色治療方法。3、院報 通過院報弘揚中醫藥歷史文化，宣傳醫院辦院方向和宗旨，宣傳普及中醫知識，宣傳醫院服務特色和品牌，展示獨具特色的醫院文化。4、醫院網站。我院也通過建立醫院網站來擴大醫院知名度，宣傳中醫藥文化。網站版面簡潔，樣式風格非常具有中國風，讓人感到中醫藥的特色，棕色的色彩渲染了古香古色。總之，我院的中醫藥文化建設工作才剛剛起步，今后要做的工作還很多，道路還很長，我們一定會堅持不懈把工作做得更好。
醫院保潔工作總結范文第4篇
一、 服務落實
1、1至6月份門診總掛號量xx人次，預約掛號總量xx人次，其中醫院組織的預約掛號量xx人次（包括當日分時段預約人數）、通過xx健康熱線預約xx人次。去年同期xx人次。
2、拜訪新入院病人xx人次。去年同期xx人次。
3、出院病人電話回訪xx人次。去年同期xx人次。
4、門診病人滿意度調查xx人次，平均滿意率xx%；住院病人滿意度調查xx人次，平均滿意率xx%。去年同期門診病人滿意度調查xx人次，平均滿意率xx%；住院病人滿意度調查xx人次，平均滿意率xx%。
5、接待患者咨詢求助xx余人次，落實患者建議意見整改xx條。
6、受理病人投訴xx人次，處理反饋率xx% 。
7、門診發放化驗單與病理檢查單 xx余份。
9、組織開展“百姓健康講壇”活動xx場，課題xx節，受眾xx余人次。去年同期x場，人次xx人，去年全年人數xx人。
二、服務完善與發展
1、上半年醫院自助系統工程正式實施，客服中心本著方便患者，人性化服務的原則主動參與自助系統的設計、實施、調試、跟蹤和完善，不斷提出改進意見建議，策劃本院自助排隊叫號系統與移動公司短信平臺及“xx健康熱線全省預約平臺”的數據對接。在多部門的協同配合下，目前自助系統已初具規模并投入試運行，有效緩解了門診排長隊、看病難的現象。
2、為進一步拓展預約服務，我們積極與“xx健康熱線”聯系，爭取到其支持投入四臺多功能自助預約機，使患者在我院門診即可自助預約省內各大醫院專家門診，將更有效方便患者選擇醫院和醫生，真正體現公立醫院為人民服務的理念。
3、繼續完善患者服務工作。上半年，我們根據以往新入院患者人工拜訪成功率低、效果不理想的情況，調整思路，改用短信拜訪，每天從系統中調取昨天新入院患者信息，使用短信平臺發送問候短信，大大增加了拜訪的覆蓋率，使患者了解住院期間有不方便和不滿意的地方可以撥打服務電話，由客服中心為提供幫助，大大緩解患者初入院時的陌生緊張情緒，為醫患良好溝通奠定了好的基礎。
4、繼續加強和完善行風建設工作，充分發揮群眾患者的監督作用，通過住院患者滿意度調查和出院患者電話回訪，收集患者意見建議，并制作行風整改通知書。上半年我們改進了行風整改反饋表的格式，做到一問題一整改一臺帳，對整改中不認真、敷衍了事的科室，我們敢于拒絕，提出指導性整改意見，要求重新整改。
5、繼續加強患者投訴受理工作。上半年我們制作更新了門診投訴電話標識，加大行業作風的監督，站在患者的立場思考問題，誠心為患者解決困難，關注輿情和社會評價，有效化解矛盾危機，維護醫院的社會形象。
6、健康講壇工作不斷深入。今年我們加大了健康講壇的宣傳工作力度，設計制作精美的課題表，通過信函投遞、上門聯系和媒體宣傳等形式廣泛宣傳健康講壇活動，協助醫師制作課件，向醫師反饋講課效果和群眾需求，并及時向xx市委宣傳部發送健康講壇活動簡報。健康講壇活動受到當地政*和群眾歡迎和好評，被xx市委宣傳部推薦為“xx市基層理論宣講工作先進單位”。同時越來越多的組織單位主動與我科聯系邀約講壇授課活動。通過健康講壇的活動進一步拉近了醫師與群眾的關系，促進醫患和諧，提升醫院與醫師的社會知名度，成為醫院服務營銷的拳頭產品。
7、等級醫院創建工作。針對等級醫院創建經驗少，工作繁瑣，任務重的情況，我科本著全院一盤棋的理念，不推諉、不拖延，主動承攬責任不明確的服務工作，并努力學習研究工作思路和方法，將A、B、C三檔結合定時間分階段逐步推進，補缺補漏，通過發送協作通知小條的形式明確材料源頭。目前大部分創建責任部分材料已明確來源，對缺漏部分正在按要示整改。
三、工作不足與下半年工作重點
醫院保潔工作總結范文第5篇
一、傳染病疫情報告管理工作
一年來認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》等法律、法規和部門規章、制度，規范，科學管理，定期督導，著力提高傳染病全員防控意識，確保了傳染病防控工作科學、有序開展，尤其是加強了重點傳染病的監控與防控力度，杜絕了疫情因漏報而導致的疫情擴散。做到了報告率100%。
（一）傳染病報告情況：**年全年共報告乙、丙類傳染病15種**例次，其他傳染病尖銳濕疣*例。其中乙類傳染病有**種，**例:艾滋病**例、甲肝**例、乙肝**例、丙肝**例、戊肝*例、肝炎未分型*例、庚肝*例、麻疹**例、肺結核**例、梅毒**例、猩紅熱**例、細菌性痢疾**例、布病*例；丙類傳染病有*種，*例：流行性腮腺炎*例、感染性腹瀉病**例、手足口病*例；乙肝訂正為其他疾病*例、疑似麻疹訂正為其他疾病*例、肺結核訂正為其他疾病*例。報告率**%。
（二）**年共進行了傳染病疫情報告自查自糾**次，督查**次，考核**次；查閱出院病歷**份，門診日志**人次，**份。堅持每日查看前一日出院病歷、門診日志、檢驗結果、拍片及透視結果，隨時核對，做到及時查缺補漏，督促首診醫生報告，杜絕漏報。堅持每旬下科室檢查出入院登記本和各科室的傳染病報告登記本，核對已報告的傳染病；專職人員每日在收卡、審卡、網絡直報時注重核查，及時發現問題，并與報卡人溝通 ，糾正錯誤，指導正確填寫，力求無重卡，做到報告卡、登記本、網報、門診日志/出院登記本登記相一致；督促報卡人能夠及時、準確上報疫情，提高了各級各類醫務人員對傳染病報告的意識。
（三）進一步完善了傳染病疫情報告流程、工作制度、考核標準，提升了報告的自覺性，使報告卡的及時性、準確性、完整性得到了進一步提高。
1.修訂完善了麻疹、手足口病、艾滋病和死亡病例的報告流程。結合工作中的存在問題，修訂印制了傳染病報告卡、死亡病例報告卡、性病報告卡，使醫務人員明確了需要采集的患者信息和填表的注意事項，使報告的準確性得到明顯提高。
2.督查與指導相結合，促進傳染病管理工作規范運行。為了進一步規范傳染病管理工作，每周院、科兩級對各科、診室至少進行一次工作督查，重點傳染病流行季節甚至每天一次，同時提供相關業務技術指導，有力地促進了工作。
（四）腸道門診工作規范有序，各項制度健全。5月1日至10月31日共接診腹瀉病人**人次，做到“逢瀉必檢、逢疫必報，”及時發現可疑腸道病傳染病人，按規定程序報告，及時規范處置病人，防止了疫情在我院的擴散與蔓延，共報告細菌性痢疾11例，感染性腹瀉40例。
（五）認真做好結核病的防治工作。
**年全年共痰涂**次，其中涂陽**例，涂陰**例，初診結核病病人**例，報告**例，轉診**例，報告率及轉診率均為**%，轉診到位率**%。
（六）在做好傳染病報告的同時，按照衛生部（死亡病例監測實施方案）主動搜索死亡病例，并及時上報，為死因搜索提供依據，**年全年共上報死亡病例10例。
（七）食源性疾病監測工作：各科室能按上報流程及時上報食源性疾病，**年共報告食物中毒1例。
（八）麻疹防控工作取得階段性勝利。在去冬今春我市麻疹疫情流行期間，根據上級的防控要求，采取以下措施應對麻疹疫情。
1.針對我區麻疹疫情嚴峻形勢，醫院領導班子高度重視，認真仔細地分析疫情趨勢，系統梳理，尋找薄弱環節，提出有針對性的防控措施。
2.成立了麻疹預防控制領導小組，制定了各責任科室的工作職責，層層分解任務，夯實責任，做到橫向到點，縱向到底的工作機制，將麻疹控制工作作為當前醫院的工作重點。
3.嚴把關鍵環節，做好重點傳染病的防控工作，做到“五早、六到位”，即：早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療；思想認識到位，監測預警到位，醫療救治到位，宣傳教育到位，重點部位管理到位，責任落實位。
4.嚴格執行傳染病預檢分診制度，有效預防院內感染。麻疹患者收治在感染性疾病科，獨立設區，候診室和病房內通風換氣良好，有明顯的“隔離”警示標識，加強了病人及陪護人員管理，杜絕了交叉感染。
5.加強督導檢查，密切關注麻疹疫情動態，實行24小時監測，一旦有病人出現，立即進行處置，將疫情控制在最低水平。
（九）手足口病與脊髓灰質炎的專項督導
針對下半年全國手足口病、脊髓灰質炎的發病態勢，我科積極制定了防控預案，對急診科、兒科、門診部、感染科、神經內科等相關科室進行了專項督導，各科室均認真學習了《診療標準》、《防控預案》，嚴格落實各項工作，積極準備防護用品，做到了規范診治，及時報告。防止了疾病在我院的擴散。
（十）義診宣傳
1.結核病日義診宣傳:**年3月24日是第十六個“世界結核病宣傳日”，我院積極響應號召，由防保科牽頭，開展了義診宣傳活動，旨在提高群眾對結核病防治認識，普及結核病防治知識。宣傳形式為散發宣傳資料和設立咨詢臺，地點設在醫院大門口，參加義診的人員有感染科、呼吸內科醫護人員6名，防保科工作人員2名，發放宣傳畫冊1000余張，接受群眾咨詢80余次，此次義診收到了良好的宣傳效果。
2.艾滋病日義診宣傳：**年12月1日是第24個世界艾滋病日。由質控科牽頭、防保科協調，在醫院大門口開展了義診宣傳活動，宣傳口號為“預防艾滋，奉獻愛心，利己利人”，旨在進一步宣傳普及艾滋病預防知識，降低對艾滋病感染者的歧視，倡導大家關懷幫助艾滋病病毒感染者，提高全社會對防艾工作的認識。參加義診活動的有質控科工作人員2名、防保科工作人員1名、皮膚科、泌尿外科、感染科醫生各1名，護士2名，共計8人。宣傳形式為發放宣傳資料，設立咨詢臺、測量體重、血壓等。前來咨詢與測量的群眾絡繹不絕，義診活動從上午11時持續到下午15時，共發放宣傳冊、畫、彩頁、宣傳單等共計1500份，共接待群眾100余位，此次活動收到良好的宣傳效果，深受老百姓的歡迎。
（十一）業務知識培訓、考試
根據傳染病防控形勢的不斷變化，我科積極對全體醫務人員開展傳染病防治知識培訓，全年就麻疹、手足口病、脊髓灰質炎、性傳播疾病的防控知識、診療規范和死亡病例報告、傳染病報告卡地規范填寫等進行了多次專項督導和六次培訓，進一步提高了醫務人員的防控知識和意識。
1.培訓：全年共進行全院講課兩次，傳染病知識專項培訓4次，專項督導15次，專職人員下科室培訓指導96次。
2.考試：*月*日，組織全院醫生、醫技科室相關人員考試一次，考試形式為開卷考試，應參加考試人數**人，實考人數**人，平均成績90分。
二、計劃免疫管理工作
（一）**年全年出生新生兒合計**人次，接種**人次，接種率為**%，及時率為**%，未接種人數**人，其中早產兒**、低體重兒**人、醫學觀察兒**人、畸形兒*人、放棄治療*人。
（二）規范新生兒乙肝疫苗、卡介苗首診接種工作。指定了專人負責新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作，認真執行《預防接種規范》，嚴格掌握禁忌癥，及時完成了新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種、建證等工作。
（三）繼續加強了孕婦乙肝標志物監測，積極開展陽性阻斷治療。**年全年篩查乙肝標志物陽性**人，陽性者及時按阻斷程序給予阻斷治療，全年共為**名新生兒注射了高效價免疫球蛋白，阻斷率**%，確保了新生兒免受乙肝病毒侵害。
（四）加大督導力度。專職人員持每周檢查、每月**日下科室核對首針接種登記、三聯單、出生登記、疫苗出入庫單和疫苗批號，做到帳苗相符、出生登記與接符種登記相；并經常檢查冷鏈設備運轉是否正常，溫度是否保持在規定范圍之內。同時經常與產科工作人員進行相關知識溝通，交流工作經驗，不斷充實自己，優化工作方法。
（五）利用現有資源積極開展健康教育。組織并督促產科醫務人員，利用板報、宣傳畫、口頭宣教等不同形式，對孕產婦進行產前、產后健康教育及新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種的重要性，使我院的乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作得到有序的開展。
（六）積極首針業務知識培訓，提高我院接種人員的業務知識水平。
（七）針對我院乙肝疫苗、卡介苗從8月份開始下滑趨勢，我科積極與新生兒科、產科主任、護士長進行協調，制定了乙肝疫苗、卡介苗的補種流程，進一步提高了我院首針接種率。
三、存在的問題
（一）疫情報告方面：個別醫生問診不細，對病史采集不全面，導致復診病人重復報告；傳染病報告卡填寫不認真，項目不全；個別醫生書寫門診日志不認真，字跡潦草、地址不詳。個別科室出入院登記本病人地址登記不詳，14歲以下兒童未登記家長姓名。
（二）規劃免疫方面：乙肝疫苗首針接種率**%，未達到國家標準**%。
七、下一步工作重點
（一）傳染病防控工作：
1.通過專業指導，提高疫情報告質量。平時在收卡、審卡、錄卡過程中及時發現問題，糾正錯誤，指導正確填寫；專職人員在下科室時，提供指導，注重溝通，使報卡人能夠及時、準確、完整地上報疫情。
2.實行目標考核，做到獎罰分明，確保疫情信息的通暢。通過自上而下的檢查、督促、考評，提高各級各類醫務人員對傳染病報告的意識，做到誰接診、誰報告。堅持首診醫生負責制，不瞞報、不漏報，月底匯總考評結果，獎優罰差。
3.加強自查，防止漏報。繼續堅持每日檢查核對前一日出院病歷、門診日志、檢驗結果、透視拍片結果；每旬下科室核對各科傳染病病人登記的工作方法，確保傳染病報告率100%。
4.及時聯系結核病人，耐心解釋國家相關政策法規，進一步提高結核病人轉診到位率。
5、加強食源性疾病監測工作。
（二）計劃免疫工作：
