兒科見習報告

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兒科見習報告范文第1篇

一、貫徹落實科學發展觀的情況

（一）領導班子隊伍有凝聚力。

1、在幼兒園領導班子成員中，開展“廉潔從政”的教育活動。組織班子成員學習相關法律、法規，學習廉政建設文章，通過諾廉、述廉、評廉，對照檢查自己的工作情況；定期寫學習心得體會，提高認識及思想覺悟，做到警鐘長鳴。

2、堅持依法治園，認真執行法律法規，健全組織機構。幼兒園層層簽定了綜合治理責任狀，在校園綜合治理中充分發揮了作用，幼兒園周邊秩序良好。

3、班子成員樹立以人為本意識，本著“領導為教師服務”的宗旨，為教師辦實事，解決教師教學和生活中的實際問題。

4、班子成員樹立主任翁意識，自覺奉獻，早來晚走，與教師同甘共苦，在教師樹立良好的形象，贏得大家的認同，幼兒園工作上下順暢。

（二）重視支部堡壘作用和黨員先鋒作用的發揮。

1、幼兒園黨建工作嚴格按照教育黨委的各項要求，認真完成各項常規工作，并在常規工作的基礎上有所創新，科學發展觀教育、民主評議黨員、創建文明示范崗、黨風廉政教育、民主監督、社區共建、組織發展等工作扎實推進。

2、把加強對入黨申請人的教育、管理和監督作為一項重點工作來抓。要求申請人結合工作實際，努力提高自己的政治、業務素質，在幼兒園各項工作中起模范帶頭作用。經常召集黨員座談，對申請人的思想情況做分析，使申請人能夠盡快成長。

（三）加強教師師德師風建設。

幼兒園組織全體教職工認真學習有關現代教育教學理論，學習優秀教師的先進事跡，并將學習與實際工作有機的結合，將“八榮八恥”主題教育作為加強自身師德修養的引領航向，從而為建設和諧幼兒園提供了師資支持。教師思想政治工作堅持始終，由園長等領導先后進行了安全、職業道德、教師工作紀律、崗位職責等專題講座，目前教師思想向上，有凝聚力，有責任意識，敢于吃苦，不講代價，人人思進取。通過系列教育，切實加強了教師的個體師德修養，從而促進了教師群體師德的優化，使教師群體師德向更高層次提升。

（四）幼兒園德育工作常抓不懈。

常抓校園建設體現了教師與幼兒互動的校園環境，突出了幼兒園以人為本的文化氛圍。

（五）教學工作有條不紊，力求更好。

園長等領導堅持參加教研活動，指導教學，幼兒園各種教學活動開展井然有序，在教學上高標準要求，教案、上課、聽課、等各項常規都進一步得到了規范。

（六）以協調發展為基礎，確保二實幼平穩發展。

1、集體領導，園長負責，各司其職，互相配合。各部門的分工合作、協調配合打下了堅實的基礎。

2、明確工作中心，充分發揮潛能。幼兒園的工作雖分工不同，但都緊緊圍繞“幼兒園保教質量的提高、幼兒身心的和諧發展”這個中心來工作。哪怕是后勤人員，也緊密與教學工作相連，真正實現了“后勤不后”的工作目標。

3、堅持例會制度，加強幼兒園領導與教師之間的溝通。我園定在每周一下班后召開幼兒全體教師大會，以討論本周工作重點。

4、重視與外界的協調工作。樹立了一種大發展的策略，協調處理好各級各類社會關系，和諧相處、真誠以待，使幼兒園的發展更順暢、更和諧。

二、存在的主要問題及原因分析

（一）幼兒園發展中存在的問題

在開展學習、調研、廣泛征求意見、召開民主生活會、談心的基礎上，幼兒園領導班子對群眾反映的問題進行了認真的查擺和梳理。本次活動共收集意見經整理后為4條，包括場地問題、隊伍建設、教育管理、教育經費等方面。幼兒園將所征集的意見及時向班子成員進行了反饋。大家一致認為，廣大教師家長是本著對幼兒園領導班子的高度關心，對我園事業的高度關注與負責的態度，提出的意見和建議，客觀中肯、具有針對性。

1、幼兒園06年入住時樓房的消防安全設施沒有經過消防安全部門的驗收，消防設施存在著安全隱患。

2、教師隊伍建設全面發展不夠，有待進一步提高。

3、今年新招聘來的幼兒園教師師資不足，存在嚴重的斷層現象。

（二）班子建設方面存在的問題

班子成員結合自身情況對幼兒園領導班子在學習實踐科學發展觀活動中存在的問題進行了認真的查擺和梳理。

一是學習的廣度和深度有所欠缺。

二是班子成員與群眾交流不充分，對群眾的思想了解不夠。

三是班子成員的管理水平有待進一步的提高。

（三）原因分析

對存在的以上問題，既有客觀的原因，又有主觀方面的原因，我們本著實事求是的態度，主要對自身存在的主觀原因進行了深刻剖析：

1、與教師溝通不夠，政策、制度宣講不夠到位。班子成員與干部教師交心談心不夠，聽取意見建議有的時候還停留在表面上，對教師的思想了解不夠深，要進一步加強和群眾的溝通。

2、對教師工作的指導存在急躁現象。總的來說，全體班子成員都能堅持“以人為本”，為教師著想，也很注意對教師的分層指導。但有時候因為對教師要求太高，給教師施加了壓力，無形中產生了心理負擔。今后的工作中要進一步注意工作的方式方法，將“以人為本，以樂為魂”的管理理念運用得更好。

3、領導班子成員年輕、新走上領導崗位，她們有工作熱情，不怕吃苦，肯付出，但經驗不足，管理方法、管理水平都有待于在工作中不斷摸索和加強。

三、學習實踐活動中形成的科學發展共識

在學習實踐活動中，把領導班子分析檢查報告的形成過程，成為領導班子深化認識、形成共識的過程；成為領導班子查找和解決突出問題，不斷解放思想、勇于改革創新的過程；成為領導班子不斷增強大局意識、戰略意識、憂患意識和責任意識的過程；成為領導班子提高駕馭全局能力、處理復雜問題能力，強化求真務實作風的過程。領導班子逐漸形成了以下四點共識::

一是要實現幼兒園科學發展必須緊緊圍繞“一切為了孩子，為了一切孩子，為了孩子的一切”的辦園宗旨，全面提升幼兒園的綜合辦學實力。幼兒園有工作的第一要義是發展，不發展就不能很好解決發展中的困難和問題。

二是要實現幼兒園科學發展必須堅持以人為本。在工作中，必須牢固確立以幼兒為本的教育理念，培養知識、能力、素質協調發展，健康、活潑、自信、誠實的人才；必須牢固確立以教師為本的辦學理念，建立一支人員精干、結構合理、特色鮮明的教師隊伍，緊緊依靠全體教職員工推進幼兒園的全面發展。

三是要實現幼兒園科學發展必須堅持全面協調可持續。必須重視師資隊伍建設，尤其要加強對中青年教師的培養；充分尊重教師的個性，發揮教師的特長，從而調動教師的積極性和主動性；不斷改善辦學條件提升是幼兒園向更高層次發展。

四是要實現幼兒園科學發展必須堅持統籌兼顧。領導班子實踐科學發展觀，必須以改革創新的精神指導工作，全面提高領導能力、加強黨的先進性建設。處理好領導、管理和服務，教學、科研和社會服務，硬件設施和軟件環境建設的關系，經常傾聽師生員工的意見，實行科學管理和民主決策，加強制度政策建設，提高管理和服務效能。

四、幼兒園科學發展的總體思路、工作要求和主要措施

為了更好的貫徹落實科學發展觀，根據我園的實際和存在的不足，提出的總體思路、工作要求是：“一個主題”——以“創新”為主題；“兩個特色”——“特色園”、“特色教育”；“三個目標”——“以人為本”、“依法治園”、“求質量促發展”；“四項建設”——領導班子建設、師資隊伍建設、管理制度建設、硬件設施建設。具體措施是：

1、加大教師隊伍建設力度，促持續發展。利用一切機會，提升全體教師的專業水平，培養一支思想作風過硬，業務素質精良、教育教學水平高的保教隊伍。

2、以師德建設為切入口，進一步弘揚敬業愛生、無私奉獻的精神，樹立教師良好的師德形象，推進我園教師精神文明建設和專業精神的提升。

3、加大幼兒園特色彰顯力度，促全面發展。幼兒園向外界展示我園良好的公眾形象，彰顯幼兒園特色，進一步促進幼兒園全面發展，教師以敬業、樂業、專業的職業形象，幼兒以遵守公德、團結樂群的幼兒形象，在社會確立和展示幼兒園的形象。

4、繼續加強與政府部門的溝通，尋求上級支持，爭取恢復全額撥款政策，使幼兒園的發展能得到更多的政策支持。

我們將以此學習實踐科學發展觀活動開展為契機，不斷加強自身建設，繼續努力辦好幼兒園，在原有基礎上進一步提高，為全體幼兒服務，為幼兒的全面發展服務；以保教質量為核心，以思想文化建設為基礎，以科學管理作保證，不斷提高管理工作的規范化、科學化。

五、加強領導班子自身建設的整改方向及具體措施

1、加強思想建設，提高理論水平。班子成員要率先垂范，認真抓好、抓實、抓細，正確處理好工學矛盾，堅持自學，形成主動學習，善于學習，勤于思考，刻苦鉆研的良好學風。堅持理論學習與實際相結合；堅持以人為本、和諧發展、以德為先、全面發展的教育理念；探索幼兒園管理與教師隊伍建設，探索教育規律，用理論作為強大思想武器，用科學發展觀指導教育發展的實踐，努力提高理論指導實踐的能力。

2、深入調查研究，牢固樹立群眾觀念。進一步轉變領導作風，從繁雜的事務性工作中解脫出來，帶著課題深入開展調查研究，把聽匯報與領導干部親自調研有機結合起來，從群眾反映的熱點、難點問題抓起，由簡到繁，由淺入深，邊整邊改，不斷提高領導干部的綜合素質和執政能力。與干部教師多交流，推心置腹，交心談心，廣泛聽取教師的意見建議。同時，多幫助教師解決實際困難，多鼓勵幫助業務水平欠低的同志，營造團結向上、勤政務實、奮發有為的精神風貌。

3、營造寬松環境，共創事業樂園。

兒科見習報告范文第2篇

一、貫徹落實科學發展觀的情況

我局黨支部，緊緊圍繞以學習促工作的目標，始終以科學發展觀為指導，緊扣單位安全監管工作實際，把實現科學發展、和諧發展、創新發展作為單位的工作的立足點和切入點，健全完善考核機制，努力營造良好的氛圍，凝心聚力，建言獻策，為全縣安全監管工作的推進作出了積極的貢獻。

(一)通過完善工作制度，開展多項專題活動等方式，轉變作風，提高整體素質和工作能力，增強工作動力，奠定了牢固的工作基礎，樹立了良好形象。

(二)以學習科學發展觀活動為契機，積極發揮優勢，圍繞中心，服務大局，激發工作活力，促進科學發展、和諧發展、率先發展。

一是充分發揮安全生產委員會辦公室的綜合協調職責作用，積極組織安委會成員單位，聯手行動，深入基層，深入現場了解存在的隱患問題，提前發現，及時防范和排除，征求建議40余條，推動了全縣安全監管整體工作的提高。二是充分發揮黨員干部的引領作用，現有干部職工9人，黨員7人。在學習活動中全部都參與了學習活動，并認真書寫了個人分析材料，查找了問題，得到了及時整改。

二、存在的主要問題

我局在該階段，嚴格對照落實科學發展觀的要求，通過座談會、發放征求意見表、深入基層走訪、查找部門、單位和個人存在的問題、召開專題民主生活會、組織群眾評議等程序，從部門職能職責、工作作風、監管方法作了深刻檢查和深刻的分析，從反饋的征求意見和建議、民主生活會等情況反映出了存在的問題，各與會的領導嚴格對照落實科學發展觀的要求，查找出安全生產監督管理局在開展安全監管工作中存在的幾個突出問題：

(一)、安全生產委員會辦公室的綜合協調作用沒有得以充分發揮。與會領導認為，安全生產監督管理局自成立以來，能與各安全主管部門群策群力，集思廣益、齊心協力將發生的安全生產事故妥善處理和辦結，沒有出現過反彈的現象。對重點行業和領域的安全監管到位，我縣安全生產形勢基于平穩的狀態。但是安全生產監督管理局作為安全生產委員會的綜合協調部門，安全監管力度還需要進一步加大，。在今后的安全監管工作中，如果充分的發揮了安全生產委員會辦公室的作用，加強部門聯動，形成綜合監管的整體合力，那么對我縣各重點領域和行業的安全監管效果將更加明顯，監管質量會更佳。

(二)、服務型監管的部門特征還未得以完全體現。現在大力提倡陽光政府制度，面對全縣各種生產經營企業，對安全監管工作應該提前介入，要做到提前發現問題，提前分析問題，提前解決問題，少開罰單，體現服務監管為主。要以服務監管的熱情贏得更多的外企到我縣來投資和開發，創建良好的投資環境。盡管安全監管工作壓力是很大的，但不能將壓力變成負擔而發泄式的爆發出來，而應該將壓力轉變為動力。在監管的方法和方式上最好以服務監管為主，才能更受外企的歡迎。

(三)、以國家有關的法律法規為準繩，為我縣的正規企業進行服務監管。由于我縣地處邊遠山區，很多老百姓的認識不夠，導致地方企業在生產經營的過程中經常受到不良的影響和干擾，參加會議的企業領導提出安全監管部門應該準確掌握國家政策和相關法規，站在企業的角度，真正履行服務型政府部門的職能職責，對企業的健康發展應起到保駕護航的職能作用，為××的平安、和諧發展奠定基礎。

(四)、安全監管的職能部門工作不明確。與會者的企業領導還誠懇的提出，在我縣還存在對企業安全主管的部門責任不是很明確，對同一問題，會出現多部門插手監管的現象，不知道誰說了算數。希望安全生產委員會的綜合協調作用發揮出來，召開安全生產委員會成員單位組織聯席會議，進一步清楚監管部門的職能職責，突出安全監管的成效。

(五)、安全監管部門的業務素質有待進一步提高。如果安全監管部門的業務素質不高，業務不精，又何以談發展呢?因此，企業領導得出一個共識，就是加強事前培訓，事前指導工作。安全主管部門要加強業務素質的提高，從而提高安全監管的質量。

同時，我局領導班子成員和各股室、職工分別查找了自己的不足，分析了原因，班子成員之間也開展了誠懇的批評和自我批評，并且針對全局干部職工個人存在的問題，分別制定了切實可行的整改措施。

自深入學習實踐科學發展觀活動開展以來，我局采取召開座談會、登門走訪、深入調研、設立意見箱、書面征詢等多種方式認真征求基層群眾、特殊對象、聯系點等各方面的意見和建議，并結合科學發展觀的要求，對征求的意見和建議進行認真梳理和分類，發現了安全監管在工作理念、工作定位、工作能力、工作作風四個方面還存在著問題和不足，需要進一步整改和提高。

一是在全面領會和準確把握科學發展觀的內涵上還不夠深入，沒有充分發揮思想優勢，思想不夠解放，觀念不夠創新。二是把握工作定位方面不夠明確，中心意識不夠強烈，工作的目的性和主動性方面還待進一步加強。三是個別人員工作能力還不能充分滿足工作需要，科學管理理念不夠強烈，在思想境界、工作標準、追求目標方面還存在眼界低、起點低、標準低的問題，需要進一步解放思想，查找差距，深入挖掘內在潛力，不斷提高科學管理能力和水平。

四是工作中還存在作風漂浮、激情不足、固步自封、畏縮不前、小進即滿、安于現狀的現象，沒有完全把心思用在提高能力上，把精力用在抓好工作上，沒有創造出實實在在的工作業績。

三、存在問題的原因分析

一是沒有很好地堅持用理論武裝頭腦，對科學發展觀的學習理解把握不夠。對科學發展觀的學習深度還不夠，學習氣氛不夠濃厚，沒有很好地坐下來、靜下來、學起來、深下去，全面準確領會科學發展觀科學內涵和精神實質。嚴格按照學習實踐領導小組的部署和要求，通過集中學習、培訓、聽報告等形式組織了對科學發展觀進行學習，但是在堅持用科學發展觀武裝頭腦，在解放思想，轉變不適應科學發展觀思想觀念等方面還存在一定的差距，在深刻理解、準確把握科學發展觀的內涵和精神實質上還有所欠缺。

二是在堅持以人為本，沒有把以人為本作為安全監管工作的根本理念，切實落實到制定政策和開展工作中去，落實到廣大干部的思想和行動中去，創造條件、搭建舞臺，沒有充分激發他們的創造熱情和工作熱情。

三是在堅持解放思想，努力創新監管工作思路方面不夠強烈。在貫徹落實科學發展觀的過程中，有的黨員干部還存在著事不關己、高高掛起的現象，對科學發展觀的科學內涵、精神實質和根本要求理解不深，認為科學發展觀是指導經濟社會發展的理論，與實際工作關系不大，習慣于用老眼光看待新事物、用老辦法解決新問題。面對與科學發展觀不相適應的熱點問題和隊伍、管理長期存在的難點問題，存在畏難情緒，遇到難題繞著走，沒有形成統一戰線自身科學發展的新思維、新機制、新舉措。

四是在堅持改革、創新、健全和完善管理機制不夠超前。

五是沒有很好地發揚優良的工作作風，干部的素質和能力還有待進一步提高。工作中存在著專業素質不高、辦法不多、創新不夠、措施不實;作風上不扎實、不深入、不細致;精神狀態上精力不集中、信心不足，黨員干部的素質和能力有待進一步提高。工作中還存在作風漂浮、激情不足的精神狀態，固步自封、畏縮不前的工作態度，小進即滿、安于現狀的自縛意識。沒有很好的樹立靠作為贏得地位的工作理念和務實苦干的工作作風，沒有很好的樹立突破常規、敢為人先的創新精神，沒有牢固樹立創一流的思想觀念，去創造出實實在在的工作業績。

四、在學習實踐活動中達成的新認識以及下步措施

(一)加強整體及自身學習，提高科學管理及處理問題的能力。加強規定和自選知識的學習，提高思想政治水平。

(二)加強制度建設，建立健全各項規章制度，提高安全監管執行力，發揮干部職工的凝聚力。

兒科見習報告范文第3篇

1實施脫產教師負責制

兒科教學一直實施脫產教師負責制，每年選出3—4位具有多年臨床經驗、并具有中級以上職稱的兒科醫師脫產進行教學。師者，傳道、授業、解惑也，因此作為一名脫產的教師，必須熱愛教學事業，具有高度的責任心和敬業精神;具有扎實的兒科學理論知識和豐富的臨床實踐技能；具有兒科教學經驗;具有嚴謹的工作作風和良好的醫德醫風，同時兼備自然和人文社會科學知識，才能培養出高素質的綜合型醫學人才。臨床見習是醫學生開始接觸病人的階段，也是形成良好醫德醫風的關鍵時期，帶教教師的一言一行都對學生醫學生涯有重大影響。

2采用多種教學方法，培養臨床思維能力

2.1病案教學法

它不同于傳統的講授式教學，在見習教學活動中，帶教教師根據學生所學的醫學知識，精心選擇有具有代表性和特征性的病例，通過討論病例，分析病例的特點，引導學生講述不同的見解并進行評論，從而加強理論知識與實踐的結合。應用這種方法,能提高見習效果，使學生在有限的時間內掌握醫學知識，學會分析問題和解決問題的能力。

2.1啟發式教學法

在見習中，帶教教師帶領學生進入病房，以組為單位進行病史的采集和體格檢查，教師在旁指導和啟發，逐步強化兒科學知識。如在上結腦和化腦的見習課時，教師給每組選好了病人并在床旁帶領學生了解驚厥、前囟隆起及張力增高等相應癥狀體征。啟發學生驚厥可見于哪些疾病？學生在問病史時是否注意問及發熱這一癥狀？然后進一步啟發學生高熱驚厥和無熱驚厥分別要考慮哪些疾病？為什么小嬰兒的頭痛和嘔吐癥狀沒有年長兒或成人明顯？為什么結腦的患兒容易出現面神經受累，而化腦的患兒出現面神經受累較少見？無形中就將解剖學、病理生理學、兒科學的特點與臨床結合起來，啟發學生在問病史及體格檢查中就注意診斷及鑒別診斷，培養了學生的臨床思維能力。

2.3問題式教學法

PBL教學法（Problem-based learning），是20世紀60年代中期，首先由加拿大麥克斯特大學醫學院推行的一種教學法。其實施步驟為:提出問題―收集資料―小組討論-教師總結。問題式教學法使學生不但學到了知識，而且掌握了學習的方法，提高了學生的自學能力及發現問題、分析問題、解決問題能力，同時也有利于培養師生之間以及同學之間的感情，兒科學的教學質量也得到提高。在進行教學時要注意控制小組人數’還可能會出現有的學生不適應，提出的問題或見解很膚淺、幼稚，這時教師應積極鼓勵他們，并對其掌握的現有知識有所了解，并且與傳統教學法相結合。

2.4多媒體教學法

某些疾病的發病率低，或者由于患兒年齡小或病情重，加之患兒家屬的法律意識的強化，不配合教學工作，有些特異的癥狀和體征在見習時不一定能見到，這時多媒體可以彌補上述的不足。帶教教師可以收集相關體征的圖片資料制作電子教學課件，如腦積水時典型的“落日征”和佝僂病的雞胸、漏斗胸、肋骨串珠、“0”型腿、“X”型腿等可以展示在學生面前。但帶教教師需避免變為簡單的電腦操作員，要充分發揮教師在課堂上的主導作用。

2.5以病床為中心的臨床觀察與思考

由于兒科學學時的壓縮，而兒科學的內容又比較多，如何在有限的學時內使學生認識和掌握更多的兒科疾病呢？我們采用以病床為中心的臨床觀察與思考的教學方法，以2—3人為一組，把病房的床位分給各個組，每組的床位是固定的。學生利用業余時間，每1—2天進入病房了解所管床位患兒的病史、病情變化及進行體格檢查，以摘要的方式記錄所觀察的和自己的思考，追蹤病例至出院，學生分管床位直至教學結束。學生如果在觀察中遇到疑問，則及時向病房的醫師或帶教教師請教，而帶教教師應該定時檢查學生的記錄并組織疑難病例討論，并據此作為平時成績的一部分。通過這種方式，學生不但可以見到更多的病種，還可以早期進入臨床多接觸病人和參加一些醫療活動。學生問卷調查顯示，95%以上的學生認為以病床為中心的臨床觀察與思考對自己的學習有幫助，希望繼續開展。

3加強醫患的溝通，正確處理與家屬和患兒的關系

隨著我國向法制化社會的邁進，人們法律意識不斷得到強化，自我保護意識不斷增強，絕大多數患兒的父母或祖父母過分關心和愛護孩子，不愿意配合教學，加之小兒不能自己主訴和不能準確訴說有何不適，而且還有相當一部分小兒有“白大褂恐懼癥”，因此使得兒科見習的質量和內容大打折扣。這時帶教教師要引導學生充分運用“點頭、手勢、微笑”等“支持傳播”動作來與患者溝通，平時多到病床關心小兒，態度要和藹可親，不要表情嚴肅；還可通過撫摸、送給小孩子小玩具等方式以減輕小兒對白大褂的恐懼，建立“朋友”關系;體查時動作輕柔，冬天要注意暖手和聽診器，蓋好被子。通過與家屬談話、傾聽以了解患兒的病史，取得患兒和家屬的信任。在見習時如果有家長咨詢有關問題時要認真、耐心、準確回答，不知道時千萬不要因為怕丟面子而亂回答，而應該及時請教教師或查閱相關資料后再予回答。見習結束后要向患兒及家屬表示感謝，并祝他們早日康復出院。學生與患兒和家屬溝通能力的培養也是綜合能力培養的一項重要內容。

4培養學生的科研思維和創新精神

兒科見習報告范文第4篇

［關鍵詞］PBL教學方法；CBL教學方法；器官系統教學

1器官系統整合

現代醫學經歷了長足發展，形成了非常詳盡的現代醫學專科體系，專病專治給患者帶來了福音，使患者得到了最專業和恰當的治療。然而，要實現專科知識充分積累，實質上需要相應各科的積累，現行醫學生課程是由相關系統分離的。以神經系統為例，神經解剖學、神經生理、神經藥理、神經病理、心理學、神經影像、神經病學、神經外科學等多門學科知識構成了神經病學專科體系，學生在學習神經病學臨床課程時，其神經基礎知識已幾乎完全忘記。而以器官－系統為中心的整合課程模式是將不同學科的教學內容，按照人體“系統”或“器官”線索進行綜合、重組為新的課程單元，正契合了專科化深入和改革要求［1］。目前，世界上許多醫學院都開始采取以器官－系統為中心的整合課程模式，穿插在部分以問題為基礎的學習（PBL）和病例為基礎的學習（CBL）課程。國內對于以器官－系統為中心的神經病學整合課程尚處在初步探索之中。作者單位則從臨床系開始實踐器官系統教學，以神經相關基礎臨床為主線，形成連貫的知識體系，使學生形成整套的專科化知識體系［2］。

2慕課（MOOC）

國內互聯網的興起發展突飛猛進，也造就了新一代學生使用網絡和移動終端的日常生活與學習習慣。因此，符合這一趨勢的MOOC開始在教學領域興起［3］。MOOC以開放課程為核心，依賴網絡及公共平臺，甚至依托第三方教育服務模式，實現了教學與管理分開的體系。MOOC上課方式較為自由、優秀資源集中、培訓方式開放，培訓人群規模大，學習成本極低，不會受時間與地域的限制，可進行反復學習和回放［4］。本校對兒科學生也進行了相應的嘗試，尤其是一些人文學科和輔助主要課程教學，建立MOOC平臺后，將優秀的教學資源、檢測試題放在MOOC平臺進行并建立相互交流的平臺，通過管理端、教師端、學生端實現有效交互，突破了時間和地域的限制，讓學生能夠更加自主地安排學習。且教學資源豐富多彩，在基本教學的前提下有更加豐富的教學資源被添加到網絡上，供學生進行深入閱讀和學習。大大提高了教學廣度，提高了學生的積極性，減少了對管理者、教師、學生三方的限制。同時，學生學習時間方式、學習習慣等均有記錄，利用大數據也可以進行相關教學研究，形成新型教學評價和教學管理。

3PBL聯合CBL

理論教學和MOOC教學總歸是以教師為中心，具有高效性。然而，這些方式學生掌握知識的牢固性和主動性差。PBL教學模式是以問題為基礎、學生為中心、指導教師為導向的小組討論式教學方法。PBL是基于問題的學習，提出問題為學習的起點和核心，通過學生的自主學習和分工協作，解決自己提出的問題［5］。PBL教學中，教師的角色功能產生了顛覆，不再是權威和中心，而是引導者、觀察者、總結者。在教師的引導下，設置一個特殊的病例場景，當然，這種病例場景和經典CBL并不相同。CBL教學以詳細的客觀病例病史體檢及實驗室檢查供學生討論［6］，而PBL的病例來源于真實世界，但常常以場景形式出現，由學生自主提出相關問題，提出問題不限醫學診療，也涉及人文、倫理、基礎等各領域。并由學生自主解決問題。同時，場景并非從一開始即全部呈現，而是根據學生的討論進程不斷呈現后續場景，提出新的問題，直到將這一病例從診療到預后及涉及的相關基礎和人文領域完全進行了討論并形成結論［7］。在本院多年的PBL結合CBL教學中，學生反響非常好，尤其對于其頭腦風暴式的發散思維訓練是對既往課堂教學的極大顛覆，同時學生學習自主性、積極性、團結協作等能力都得到極大提高。當然，PBL對教師的要求更高，教師雖然不再是教學的核心，但仍需要熟練掌握本課程的基本內容和相關擴展內容，需要編制合適案例、調動學生積極性、控制課堂節奏等。

4臨床見習

臨床見習在大部分醫學院校都有涉及，但在器官系統整合醫學基礎上，聯合PBL訓練，學生再進行臨床見習就顯得更加自信和從容。在病史詢問過程中，學生對癥狀的全面詢問、鑒別及陰性癥狀的病史采集更加全面［8］。由于兒科學是獨立學科，器官整合教學后兒科被整合至各系統，是否對學生掌握兒科學本身的系統性尚需進一步研究。

5讀書報告

臨床診療技能教學是臨床學科的教學核心，但在實際執行過程中，有許多具體問題需要學生進行自主解決。在本院兒科學的教學實踐中，另外要求學生進行讀書報告、題目自選，涉及學生感興趣的主題，由此鍛煉學生提煉問題，查找專業文獻，寫作文獻綜述能力［9］。另外，許多學生面臨繼續帶教和繼續研究生教育，因此對表達能力的提高也很關鍵。介于此，在寫作讀書報告基礎上，同時舉行讀書報告會，由學生制作幻燈片，在教師指導下呈現，由此鍛煉知識呈現能力［10］。

6書面測試

書面測試作為常規手段，為國內學生熟悉和習慣，且易于促進學生進行系統學習，形成詳細準確的知識體系，尤其對單個病種的系統掌握是其他教學手段難以替代的。因此，在五年制的教學中仍被保留。但測試形式多樣，形成期中期末測試、隨堂測試、網絡開卷測試等相結合的綜合測試手段，減少單次理論考試對學生評價的局限性。另外，題庫建設和抽取對書面測試較為關鍵，因此作者單位組織各專業專家積極建設專業題庫建設。同時，每年組織脫產教學教師更新題庫并進行當年網絡的測試。最后，在期中和期末考試中間也積極組織考試題，將本校題庫、更新題庫、和全國其他單位購買題錄綜合構成考試試卷，實現題庫交叉多樣性。

兒科見習報告范文第5篇

關鍵詞：兒科護理學；教學改革；應用型人才

中圖分類號：G718文獻標識碼：B文章編號：1672-1578（2015）11-0444-02

為了適應社會對醫療護理人才的需求，注重學生實際工作能力的培養，改變傳統的醫學教育模式已勢在必行，以兒科護理學教學為例，采用多種教學方法和手段。因此，我們對兒科護理學教學方法的改革采用如下。

1.教學方法更新

1.1啟發式教學法。例如對新生兒黃疸，可以采用啟發式教學。首先和學生復習膽紅素的代謝示意圖，讓學生理解導致新生兒黃疸的各種病因，是之后講授的臨床表現、治療、護理的鋪墊。復習膽紅素代謝后，接下來再通過啟發式教學充分調動學生的學習積極性，讓學生圍繞膽紅素代謝這一過程主動地進行后續內容的學習。具體的方法如下：首先利用代謝示意圖啟發式教學講授病因，在介紹各種病因時讓學生自己思考在膽紅素代謝的哪一環節出現問題，然后帶出臨床表現，這樣能很好地訓練學生的思維、分析能力。再如：講授小兒急性上呼吸道感染護理評估時，首先讓學生回憶自己輕重"感冒"的癥狀，然后提出問題：癥狀來自那些器官，什么是急性上呼吸道感染，小兒上呼吸道感染的臨床表現與成人上呼吸道感染有何不同？讓學生帶著問題去學就能了解，急性上呼吸道感染的概念是鼻咽喉部粘膜的急性炎癥；小兒上呼吸道感染的臨床表現為：嬰幼兒以全身癥狀為主，年長兒以局部癥狀為主，并伴有高熱、驚厥、消化道癥狀，這些癥狀與成人不同，這些內容用啟發式教學法教學效果就會更好。

1.2采用病例分析的方法。病例分析的方法教學是以臨床典型病例為主體，模擬臨床實際工作的場景，對整個病例進行分析、判斷、討論，給出臨床典型病例讓學生自己思考、評估是何疾病。教師和學生圍繞病例提出問題，結合理論知識，得出護理診斷、護理目標及護理措施。如講授先天性心臟病患兒的護理時，可舉出這樣的病例：一個1歲患兒，自幼皮膚青紫。現發熱、咳嗽3日，晨起哭鬧后突然出現抽搐入院。體溫38.5度，心前區隆起，胸骨左緣可聞及心臟雜音，指端發紺明顯。胸部線檢查：靴型心。可帶領學生分析病情，此患兒臨床特點為皮膚青紫、感染，并出現神經系統癥狀――抽搐。再引導學生給合所學的理論知識，做出臨床診斷（法洛四聯癥）、護理診斷（活動無耐力、營養失調及潛在并發癥），由于該患兒劇烈哭鬧導致腦缺氧而出現抽搐。最后經過討論為該患兒制訂出一系列的護理措施。通過對病例進行分析，可掌握所學的內容。另外授課過程中也給一些反面案例，例如由于護士疏忽導致重大醫療事故等案例，讓學生發現問題、指出問題，從而對知識的掌握更加全面立體，并借此給學生敲響警鐘，使他們增強責任感[1]。

1.3實訓教學力推復合教學法。為實現教學目標，實訓教學更注重實效性，以適應職業教育學生群體的特殊性。我們在實訓教學過程中常常運用的是操作演示、臨床見習、模擬教學法、角色扮演法、案例教學法、項目教學法等及以上各法復合使用，在實訓課多是學生自由分組、合作，在教師指導下共同實施某個項目，小組成員團結、協作，師生關系發生根本的變化，教師是指導者、協調者，整個教學活動學生都處于積極參與狀態。效果顯著，不僅激發了學生學習積極性，也培養了學生的動手能力、合作、創新意識，而且還實現了理論實踐的有機結合，營造濃厚的崗位氛圍，效果顯著。例如演示法的運用，操作課前，讓學生使用視頻和電教資料的先對流程了解。教師在演示開始時，先迅速地將全過程示范一遍，使學生對整個技術有更進一步印象，在演示過程中教師注意讓學生掌握正確的方法。教師演示后，讓學生即刻練習，自己動手才能把他們所掌握知識的程度反饋給教師，由此產生師生互動的效果，接下來由小組組長帶領練習，學生分組比賽、互做評委，這樣可以快速增進學生的熟練程度，對知識有更立體的認識。又如模擬教學法，其目的是為使學生涉足于與真實生活密切相關的某些方面，設身處地去體驗生活。在護理學中，例如對心臟停搏病人的處置，指導教師可以為學生提供一個可靠的環境：模擬病房，一張病床和"病人"，一輛搶救車，記錄卡等等組織模擬現場。將學生分成若干組，每組3-4人，每個人分別扮演不同的角色，如醫生，護士，家屬等。在學生演示過程中最好配以錄像，攝像等輔助教具，角色扮演時間一般為lO一15分鐘，表演結束后，一定要進行小組討論，并不是評論表演者的演技如何，而是討論在表演的過程中學生對自己操作項目的熟練程度，以及有哪些漏洞和錯誤，以此來提高學生學習的積極性和加快學習的速度，動手能力也在提升。

1.4充分運用技能比賽教學手段推動教學改革。校內外護理專業技能操作技能比賽帶動兒科護理學技能競賽深入到常態教學中，課堂上以練習項目為主進行競賽，比如開展小兒體格檢查項目、小兒體液溶液的配制等比賽，通過競賽提高學生應用能力與學習興趣，從而提高授深課效率；課外以檢驗成果為主旨進行學生挑戰賽，樹立典型，展出優秀作品。通過技能競賽拓展辦學特色，豐富辦學內涵、提升辦學品位。通過技能比賽打造新型課堂教學行為，提高教師的課堂教學設計水平、課堂教學能力和運用現代教育技術手段的能力；真正實現以賽帶學、以賽帶培、以賽帶訓，引導學生創新式學習，促進教育教學質量的大幅度提高。

1.5參觀法。是組織學生在病房、門診、社區醫院等場所直接感知學習的教學活動，這是一種鞏固知識、擴大視野的最好方法，也可稱之為臨床見習式觀摩。此方法有很多種形式，如觀摩病房，參加查病房，對典型病例進行檢查、詢問，或對病例進行討論、講解、分析等。如：對新生兒特點的教學通常采用參觀法，即在病房中通過體檢就能很直觀地掌握新生兒的特點及相應護理措施。這樣使學生進入職業角色，從而激發其學習興趣。

2.教材建設

2.1試行校本教材。改革前我校護理生使用的兒科教材以人衛版為主，內容抽象有深度，現在使用的是結合人衛版、科學出版社的優點，由我校兒科教師和附院護士長等參與編寫一本適合護的校本兒科護理學教材。根據現代醫學模式的改變，本書從護理臨床與教學實際出發，重點突出了病情判斷、治療原則和護理措施，強調了以患者為中心，有利整體護理的思想和原則貫穿其中。學生可以較快與臨床實際接軌，為應用型人才培養打下堅實的基礎。

2.2調整教材內容。隨著社會生活水平的提高，居民保健意識的提高，健康保健措施越來越重要，我們增加了兒科學總論的內容、新生兒常見疾病、維生素D缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等，增加兒科常見癥狀和體征的內容，并開設兒童常見心理問題、兒童學習困難等問題內容的講座課，以補充學時數的不足。根據兒科常見的住院病例，結合內科所學的知識要求縮短兒科學的有關章節課時安排，如小兒貧血、腎炎和腎病、腦炎和腦膜炎等[2]。使學生在較短時間內能較系統地了解兒科護理學是一門研究小兒生長發育規律、兒童保健、疾病預防和臨床護理的學科。

3.增強實習前上崗培訓

3.1加強臨床見習內容。為了增強動手能力，盡快過渡到實習階段，我們在實習前實行"強化培訓"。首先認真制訂培訓計劃，分學習小組，每組6人；細化培訓教師帶教內容，從臨床護理工作的需要出發，增加兒科常用儀器的使用方法和適應癥內容，老師邊操作邊介紹。如心電監護儀、藍光箱、保暖箱、超聲霧化治療儀、微量輸液泵等，使學生增加自己動手操作的機會，為下臨床實習打好基礎。對兒科一些特有的疾病，如果臨床缺乏相關患者時，我們組織學生觀看相關疾病的VCD、錄像或國內外各種典型教學圖片，這種"由形象中來又回到形象中去"的教學方法加深課堂的記憶，并補充臨床病例的缺乏現象，深受學生的歡迎。

3.2社區醫院幼兒園見習。組織安排學生分組實習前下社區幼兒園2次，對不同年齡的兒童進行體格測量，給予初步的評價，寫一份體檢報告。另外安排學生外出參觀1次，主要是市人民醫院醫院，加深學生對兒科護理現狀和發展的認識。

總之，上述方法不應固定或單一使用，而應穿插運行，相互融合，相互補充"教學有法，教無定法，貴在得法"，在醫護教育改革中，我們應不斷創新，啟迪學生智能，培養出新型的"應用型"醫療護理人才。

參考文獻：