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【關(guān)鍵詞】應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ) 綜合職
業(yè)能力 培養(yǎng) 教學(xué)改革
【中圖分類號(hào)】G【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】0450-9889(2013)10C-
0069-03
高職應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程是工商管理大類的專業(yè)基礎(chǔ)課。隨著管理在現(xiàn)實(shí)生活中的地位越來越重要,以及企業(yè)對(duì)管理人才的愈加重視,不管是工科專業(yè)還是文科專業(yè)都普遍開設(shè)應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程。高職教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)是:培養(yǎng)適應(yīng)生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的高端職業(yè)技能人才。隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步和勞動(dòng)生產(chǎn)組織方式的變革,現(xiàn)代企業(yè)運(yùn)行和管理進(jìn)入了以過程為導(dǎo)向的綜合化運(yùn)作時(shí)代,這要求技能型人才不僅要有崗位能力,而且應(yīng)當(dāng)具備綜合職業(yè)能力。因此,如何培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力和職業(yè)素養(yǎng)成為應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革的主要方向。筆者認(rèn)為,可根據(jù)教學(xué)觀念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段、教學(xué)評(píng)價(jià)和教學(xué)管理等方面存在的問題,遵循專業(yè)建設(shè)適應(yīng)市場(chǎng)、課程改革跟蹤市場(chǎng)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)結(jié)合市場(chǎng)、教學(xué)產(chǎn)品服務(wù)市場(chǎng)的課程體系改革理念,對(duì)課程體系進(jìn)行全面改革與創(chuàng)新。
一、當(dāng)前高職應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)存在的問題
應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程是管理類專業(yè)的主要基礎(chǔ)課程,其所蘊(yùn)涵的知識(shí)和技能貫穿于企業(yè)管理一線業(yè)務(wù)的全過程,它的知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)是各類專業(yè)就業(yè)必備的技能,具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和應(yīng)用性。但是從目前的教學(xué)情況看,效果不盡理想,主要存在以下問題:
(一)課程體系和內(nèi)容設(shè)計(jì)缺乏專業(yè)針對(duì)性
由于不同專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)各異,因此對(duì)課程內(nèi)容的要求必然存在差別。應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程在不同專業(yè)中的地位和作用不同,講授的理論深度和內(nèi)容側(cè)重點(diǎn)、學(xué)時(shí)分配等應(yīng)針對(duì)不同專業(yè)的要求區(qū)別對(duì)待,比如對(duì)工商管理和財(cái)務(wù)管理來說,其重要性就不一定相同。但目前來看,許多高職院校應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程體系和內(nèi)容設(shè)計(jì)上缺乏專業(yè)針對(duì)性,沒有很好地考慮與各專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)配套。
(二)教學(xué)形式不能適應(yīng)教學(xué)目標(biāo)要求
根據(jù)高職教育培養(yǎng)應(yīng)用型人才的教學(xué)要求,應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容設(shè)計(jì)上應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。然而,當(dāng)前應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)過于注重知識(shí)的傳授,忽視對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力、動(dòng)手能力、理想信念和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),多采用“粉筆+黑板”、填鴨式、滿堂灌的教學(xué)形式。這種以教師為主體的教學(xué)方式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)。
(三)案例教學(xué)法實(shí)施效果不好
案例教學(xué)法又稱哈佛式教學(xué)法,是一種啟發(fā)式、討論式、互動(dòng)式的教學(xué)方式,它把現(xiàn)實(shí)中的問題帶到課堂,在課程的理論框架中探討現(xiàn)實(shí)的問題。其中案例的討論在本質(zhì)上是沒有固定的標(biāo)準(zhǔn)答案的,教師在案例教學(xué)中扮演引導(dǎo)者和激勵(lì)者的角色,學(xué)生才是真正的參與者,可以暢所欲言,充分發(fā)散思維。這種教學(xué)法符合管理學(xué)科的特點(diǎn)和規(guī)律,因此被廣泛采用。但從各高職院校的具體實(shí)施情況來看,案例教學(xué)法的效果不甚理想。縱觀當(dāng)前的管理學(xué)案例集可以發(fā)現(xiàn),適合我國(guó)國(guó)情和企業(yè)具體情況的案例比較少,案例教學(xué)中很多案例為西方成熟的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的案例或者是國(guó)內(nèi)知名企業(yè)的案例,這些案例要么綜合性強(qiáng),學(xué)生因缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)而難以正確分析,要么可操作性和可借鑒性差,不適應(yīng)企業(yè)現(xiàn)實(shí)發(fā)展的需要。而且,案例教學(xué)中的案例很多缺乏系統(tǒng)性,每部分都是一個(gè)小案例,很少有案例貫穿幾個(gè)知識(shí)點(diǎn),這樣對(duì)學(xué)生的綜合分析能力的培養(yǎng)效果欠佳。另外,大多數(shù)教師缺乏企業(yè)的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)企業(yè)管理本身認(rèn)識(shí)不足,難以適應(yīng)案例教學(xué)的要求。
(四)課程考核形式單一
當(dāng)前,各高職院校在應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程考核上大多采用總結(jié)性考核(期末考試)成績(jī)占總成績(jī)的70%或60%、形成性考核(平時(shí)成績(jī))占總成績(jī)的30%或40%的考核方式。這種考核方式只能檢驗(yàn)學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶,難以檢測(cè)學(xué)生的綜合素質(zhì)和真實(shí)能力。因此,學(xué)生依然擺脫不了“上課記筆記、考試背筆記、考后皆忘記”的狀況。
二、基于綜合職業(yè)能力培養(yǎng)的應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革途徑
應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程概念較多,理論性比較強(qiáng),尤其是第一部分的管理概述和第二部分的管理理論,理論性更強(qiáng),學(xué)生在學(xué)習(xí)中普遍感到吃力,興趣不足,學(xué)習(xí)效果不明顯。這就需要教師積極地轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,在理論教學(xué)基礎(chǔ)上融入實(shí)踐教學(xué),采用“教、學(xué)、做一體化”的教學(xué)模式,讓學(xué)生對(duì)管理學(xué)產(chǎn)生興趣,加深其對(duì)理論知識(shí)的理解和把握。
(一)樹立明確的教學(xué)理念和目標(biāo)
在教學(xué)中,教師應(yīng)打破以教師為主體的教育觀念,以學(xué)生為中心,與學(xué)生建立良好的合作關(guān)系,通過合作讓學(xué)生主動(dòng)探索構(gòu)建新的知識(shí)體系。為更好地服務(wù)地區(qū)經(jīng)濟(jì),充分體現(xiàn)高職高專辦學(xué)特色,根據(jù)工作崗位所需的管理技能來組織教學(xué)內(nèi)容,并且注意知識(shí)更新,在教學(xué)中盡可能把國(guó)際上最新的管理成果和管理經(jīng)驗(yàn)納入課程教學(xué)中。據(jù)此,課程的教學(xué)設(shè)計(jì)思路為:以學(xué)生為主體,理實(shí)一體,實(shí)訓(xùn)為主,理論為輔,培養(yǎng)學(xué)生基層管理崗位所需的素質(zhì)和技能。教學(xué)中,多角度探索“工學(xué)結(jié)合”模式,實(shí)現(xiàn)“理論教學(xué)實(shí)務(wù)化,實(shí)踐教學(xué)真實(shí)化”,大力培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能,提高他們分析問題、運(yùn)用知識(shí)的能力。
根據(jù)管理專業(yè)人才市場(chǎng)需求及特點(diǎn),應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)目標(biāo)可確立如下:一是知識(shí)目標(biāo),即要求學(xué)生了解和掌握古今中外管理思想的發(fā)展、管理的基本原理與方法,掌握管理的計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制、創(chuàng)新等職能的基本內(nèi)涵、要求及科學(xué)有效實(shí)現(xiàn)的方法。二是能力目標(biāo)。要求學(xué)生能運(yùn)用所學(xué)管理知識(shí)進(jìn)行具體的管理案例分析,并能夠在學(xué)完課程后對(duì)管理實(shí)踐進(jìn)行考察。三是素質(zhì)目標(biāo)。要求學(xué)生通過管理學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)而真正學(xué)會(huì)并能夠用自己的頭腦來思考管理學(xué)理論與實(shí)踐問題。
(二)重新設(shè)計(jì)教學(xué)思路
課程教學(xué)中,融“教、學(xué)、做”為一體,增強(qiáng)學(xué)生的崗位適應(yīng)能力。理論知識(shí)的講授主要采用案例分析、管理寓言、觀摩、小組討論等方法,吸引學(xué)生的注意力,啟發(fā)學(xué)生、培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和動(dòng)手能力。
1.按照“以能力為本位,以職業(yè)實(shí)踐為主線,以項(xiàng)目課程為主體的模塊化專業(yè)課程體系”的總體設(shè)計(jì)要求,以工作任務(wù)模塊為中心構(gòu)建管理項(xiàng)目課程體系。徹底打破學(xué)科課程的設(shè)計(jì)思路,緊緊圍繞項(xiàng)目任務(wù)完成的需要來選擇和組織課程內(nèi)容,突出工作任務(wù)與知識(shí)的聯(lián)系,讓學(xué)生在職業(yè)實(shí)踐活動(dòng)的基礎(chǔ)上掌握知識(shí),增強(qiáng)課程內(nèi)容與職業(yè)崗位能力要求的相關(guān)性,提高學(xué)生的就業(yè)能力。
2.以廣西中小企業(yè)對(duì)管理人才的需求引領(lǐng)課程項(xiàng)目工作任務(wù),以課程項(xiàng)目工作任務(wù)選擇課程技能模塊,以課程技能模塊確定課程內(nèi)容。將應(yīng)用管理學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本原理、基本技能循序漸進(jìn)地融入各項(xiàng)目之間及項(xiàng)目之下各模塊之中,并通過工作任務(wù)的分析與完成,涵蓋管理領(lǐng)域所涉及的理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)。也就是說,先獲取技能,再體驗(yàn)知識(shí)。在技能的學(xué)習(xí)過程中獲取相關(guān)的管理知識(shí)。其編排依據(jù)是該職業(yè)所特有的工作任務(wù)邏輯關(guān)系,而不是知識(shí)關(guān)系。
3.實(shí)行以認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)、課堂實(shí)訓(xùn)和仿真模擬實(shí)訓(xùn)三位一體的實(shí)訓(xùn)模式。首先是開課前,安排2天的崗位認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí),以在真實(shí)職業(yè)環(huán)境中促進(jìn)學(xué)生對(duì)管理崗位知識(shí)的認(rèn)知,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)管理的感性認(rèn)識(shí),有利于學(xué)生對(duì)本課程知識(shí)的學(xué)習(xí)和技能的掌握;其次是在階段模塊學(xué)習(xí)中安排項(xiàng)目化實(shí)訓(xùn),以強(qiáng)化對(duì)知識(shí)的理解、掌握項(xiàng)目技能;再次是課程學(xué)習(xí)完成后,進(jìn)行仿真綜合模擬實(shí)訓(xùn),利用管理科學(xué)系的沙盤模擬軟件讓學(xué)生切身體會(huì)到管理的實(shí)踐性,同時(shí)派部分學(xué)習(xí)成績(jī)好的學(xué)生參加每年省級(jí)或國(guó)家級(jí)的管理沙盤模擬比賽,促使學(xué)生學(xué)習(xí),在真實(shí)的職業(yè)情境中培養(yǎng)學(xué)生綜合管理技能和綜合管理素質(zhì)。
(三)采用“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)組織形式
1.構(gòu)建能力模塊實(shí)訓(xùn)體系。取消以前的以章節(jié)為教學(xué)單位的教學(xué)體系,實(shí)行強(qiáng)化能力培養(yǎng)的模塊式實(shí)訓(xùn)。在確立管理學(xué)基礎(chǔ)課程能力培養(yǎng)目標(biāo)體系的基礎(chǔ)上,通過能力分解,構(gòu)建若干個(gè)能力培養(yǎng)訓(xùn)練單元,即以一項(xiàng)(組)能力培養(yǎng)為一個(gè)實(shí)訓(xùn)單元,以系統(tǒng)進(jìn)行該項(xiàng)能力的打造與培養(yǎng);再由若干個(gè)訓(xùn)練單元組成訓(xùn)練階段,即各模塊的實(shí)訓(xùn)。
2.采用模塊化、任務(wù)化、實(shí)戰(zhàn)化的模式進(jìn)行教學(xué)。在課程教學(xué)設(shè)計(jì)中主要采用“故事+拋錨式”的教學(xué)方法,以吸引學(xué)生對(duì)管理學(xué)課程的興趣。在每一項(xiàng)目的第一節(jié)課用一個(gè)小故事來引出課程的內(nèi)容,把本章的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容告訴學(xué)生,提出問題讓學(xué)生課后思考,同時(shí)有針對(duì)性地布置相應(yīng)的項(xiàng)目,讓學(xué)生組建管理團(tuán)隊(duì),進(jìn)行角色的分配,實(shí)現(xiàn)“理論教學(xué)實(shí)務(wù)化,實(shí)務(wù)教學(xué)實(shí)踐化”,從而多角度地探索“工學(xué)結(jié)合”的途徑。
3.采用“寓教于樂”的教學(xué)模式。應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程理論性強(qiáng)、抽象枯燥,將理論與實(shí)踐結(jié)合起來,使抽象的理論具體化,固然能吸引學(xué)生學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)成效,但高職生普遍具有學(xué)習(xí)惰性,這就要求在課程教學(xué)過程中,不能單純追求學(xué)習(xí)成就,更要追求學(xué)習(xí)過程的享受。教學(xué)中,可用人物角色扮演來取代冗長(zhǎng)的文字案例或理論分析,比如在管理學(xué)第一部分的管理者相關(guān)知識(shí)教學(xué)中可以創(chuàng)設(shè)一些職業(yè)情境,將班級(jí)的“班長(zhǎng)”、“學(xué)習(xí)委員”、“生活委員”等職位更改為“總經(jīng)理”、“行政總監(jiān)”、“財(cái)務(wù)總監(jiān)”等管理崗位,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)企業(yè)管理崗位的認(rèn)識(shí),同時(shí)以此來增強(qiáng)學(xué)生的榮譽(yù)感和責(zé)任感;還可以用電影片段來展示管理現(xiàn)場(chǎng),用動(dòng)畫來展示討論場(chǎng)面,用故事來解釋一段流程。通過多媒體、角色扮演再現(xiàn)真實(shí)的管理現(xiàn)場(chǎng),這種“寓教于樂”的教學(xué)模式,往往能收到意想不到的效果。
(四)改革教學(xué)考核方式
應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)傳統(tǒng)的考核方式是期末考核,這種考核方式比較單一,也不利于檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。針對(duì)這一情況,可采用“過程考核+期末考核+企業(yè)考核”的形式,即考核主體多元化,考核形式多樣化,考核主體不但有學(xué)校的教師和學(xué)生,而且有企業(yè)的工作人員,同時(shí)把考核的場(chǎng)所擴(kuò)大到企業(yè)。改革考核的目的是在培養(yǎng)學(xué)生掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)基本技能的同時(shí)實(shí)現(xiàn)學(xué)生關(guān)鍵能力的培養(yǎng)。
課程教學(xué)考核主要分為過程考核和終結(jié)考核兩部分,理論知識(shí)考核和技能考核相結(jié)合,學(xué)校考核與企業(yè)考核相結(jié)合。過程考核有課堂表現(xiàn)、到課情況、平時(shí)作業(yè)考核和實(shí)訓(xùn)考核,其中課堂表現(xiàn)、到課情況、平時(shí)作業(yè)考核占總成績(jī)的20%,實(shí)訓(xùn)考核占40%,終結(jié)性考核占40%。終結(jié)性考核分知識(shí)點(diǎn)掌握與知識(shí)點(diǎn)應(yīng)用考核以及技能掌握情況考核,知識(shí)點(diǎn)掌握與知識(shí)點(diǎn)應(yīng)用的考核從試題庫(kù)中抽取,試題庫(kù)由本課題組教師負(fù)責(zé)建立,成績(jī)占終結(jié)性考核的50%;技能掌握情況以小組課題成果的形成考核,由課題組的企業(yè)專家負(fù)責(zé)評(píng)分,占終結(jié)性考核的50%。
(五)組織學(xué)生外出參觀
在課程教學(xué)過程中,為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)管理知識(shí)的理性認(rèn)識(shí),可將部分教學(xué)安排在課外進(jìn)行,比如組織學(xué)生到周邊的企業(yè)參觀,進(jìn)行專業(yè)認(rèn)知教學(xué),并邀請(qǐng)企業(yè)的管理人員到學(xué)校為學(xué)生授課、開講座。同時(shí),為了提高學(xué)生的實(shí)踐能力,還可以組織學(xué)生進(jìn)行一些調(diào)研活動(dòng),比如在講到管理者的知識(shí)點(diǎn)時(shí),組織學(xué)生訪問企業(yè)的管理者,使其通過調(diào)研訪談加深對(duì)管理者相關(guān)概念的認(rèn)識(shí),真正認(rèn)識(shí)到管理者需要具備哪些素質(zhì)。這種實(shí)踐教學(xué)方式一方面能增強(qiáng)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解,另一方面能培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。
總之,在應(yīng)用管理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中,應(yīng)采用多種方式、多種手段來培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,始終把課程改革的理念貫穿于課堂教學(xué)中。這也需要教師、學(xué)生、學(xué)校、企業(yè)的通力合作才。
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【基金項(xiàng)目】廣西教育廳2012年度高等教育教學(xué)改革工程立項(xiàng)項(xiàng)目(2012JGA370);廣西教育廳2013年教育教學(xué)改革一般資質(zhì)項(xiàng)目(2013JGB379)
當(dāng)前很多高職高專院校大學(xué)生面臨著就業(yè)難、就業(yè)質(zhì)量不高等問題,特別是想從事會(huì)計(jì)職業(yè)的大學(xué)生更是如此,而要解決這些問題,除加強(qiáng)會(huì)計(jì)崗位職業(yè)指導(dǎo)工作,更重要的是增強(qiáng)學(xué)生自身的會(huì)計(jì)職業(yè)技能和會(huì)計(jì)職業(yè)道德修養(yǎng),只有擁有了高技能和高修養(yǎng),才能爭(zhēng)得用人單位的錄用,因此加強(qiáng)與提高會(huì)計(jì)基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量則顯得尤為重要。在會(huì)計(jì)基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量管理中引入企業(yè)質(zhì)量管理中的經(jīng)典管理方法——過程管理,進(jìn)行全過程和全方位的管理和監(jiān)控,從而達(dá)到推動(dòng)課程教學(xué)質(zhì)量不斷提升、實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)全面質(zhì)量管理的目的。
1過程管理的含義及特點(diǎn)
1.1過程管理的含義
過程管理是指使用一組實(shí)踐方法、技術(shù)和工具來策劃、控制和改進(jìn)過程的效果、效率和適應(yīng)性,包括過程策劃、過程實(shí)施、過程監(jiān)測(cè)(檢查)和過程改進(jìn)(處置)四個(gè)部分,即PDCA循環(huán)四階段。
1.2過程管理的特點(diǎn)
(1)過程管理以系統(tǒng)理論為指導(dǎo),從系統(tǒng)的觀點(diǎn)出發(fā),從橫向視角把企業(yè)看作為一個(gè)由產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、采購(gòu)、質(zhì)量管理等業(yè)務(wù)過程按一定方式組成的過程網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng);把每一個(gè)業(yè)務(wù)過程都看成是有特定功能和目標(biāo)的、有輸入和輸出的過程子系統(tǒng),企業(yè)系統(tǒng)由若干業(yè)務(wù)過程子系統(tǒng)按一定方式組合而成;應(yīng)用系統(tǒng)方法解決企業(yè)業(yè)務(wù)過程系統(tǒng)的信息流、物流和工作流管理問題。
(2)過程管理應(yīng)用信息論方法,將企業(yè)內(nèi)部的各過程視為一個(gè)信息收集、加工、存儲(chǔ)、傳輸?shù)倪^程,應(yīng)用信息技術(shù)解決業(yè)務(wù)過程管理信息的傳輸和處理問題。
(3)過程管理應(yīng)用控制論方法,將企業(yè)的業(yè)務(wù)過程視為可控過程,建立過程控制系統(tǒng),運(yùn)用反饋控制等控制方法解決企業(yè)業(yè)務(wù)過程系統(tǒng)的控制問題。
(4)過程管理注重管理的細(xì)化,即細(xì)化到每一個(gè)業(yè)務(wù)流程、每一個(gè)操作單元(或作業(yè)單元、工序)、每一項(xiàng)影響業(yè)務(wù)流程運(yùn)行的輸入因素。
2會(huì)計(jì)基礎(chǔ)質(zhì)量管理中應(yīng)用過程管理的實(shí)施方法和步驟
2.1以會(huì)計(jì)工作過程為導(dǎo)向進(jìn)行教學(xué)項(xiàng)目設(shè)計(jì)
在對(duì)該課程職業(yè)崗位工作的分析和調(diào)查的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)了該課程教學(xué)內(nèi)容面向會(huì)計(jì)工作崗位,以企業(yè)的會(huì)計(jì)工作過程為導(dǎo)向,精選典型工作任務(wù)來設(shè)計(jì)教學(xué)項(xiàng)目,把其分成“會(huì)計(jì)職業(yè)認(rèn)知-會(huì)計(jì)出納崗位-會(huì)計(jì)記賬崗位-會(huì)計(jì)理論和知識(shí)基礎(chǔ)”四個(gè)過程模塊,新的教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)打破了傳統(tǒng)的將教學(xué)內(nèi)容分為設(shè)置會(huì)計(jì)科目、復(fù)式記賬、審核和填制會(huì)計(jì)憑證、登記賬簿、成本計(jì)算、財(cái)產(chǎn)清查、編制報(bào)表這七個(gè)模塊的內(nèi)容體系。即拋棄了沿用較長(zhǎng)時(shí)間的由產(chǎn)生到發(fā)展,先講理論再做練習(xí),教師機(jī)械地講,學(xué)生被動(dòng)地學(xué)的傳統(tǒng)教學(xué)設(shè)計(jì)。
2.2過程管理中對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況和教師教學(xué)情況信息進(jìn)行反饋樣卷的設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)分析
過程管理中若想對(duì)學(xué)生每一學(xué)習(xí)過程的學(xué)習(xí)效果以及教師的教學(xué)效果進(jìn)行有效監(jiān)控,則需要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況信息以及教師的教學(xué)效果信息進(jìn)行反饋,通過反饋得到的信息來評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)效果及教學(xué)效果,因此信息反饋樣卷的設(shè)計(jì)則顯得非常重要。在樣卷設(shè)計(jì)中問題設(shè)置,一方面要注意客觀題和主觀題相結(jié)合,另一方面也要注意問題設(shè)置的完整性和合理性。同時(shí)在設(shè)置中要避免問題的重復(fù)性,以防止被調(diào)查人產(chǎn)生厭倦的情緒。在對(duì)樣卷進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時(shí)則側(cè)重于分析學(xué)生的學(xué)習(xí)效果以及教師的教學(xué)效果,如若沒有起到好的學(xué)習(xí)效果和教學(xué)效果,則需要針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況以及教師教學(xué)情況展開調(diào)查,找出原因,做到及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確的學(xué)習(xí)和更正教師的某些教學(xué)方法或教學(xué)手段。
2.3建立過程管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系
教學(xué)管理指標(biāo)體系是具有一定邏輯和結(jié)構(gòu)的評(píng)價(jià)指標(biāo)集合,它是進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量管理評(píng)價(jià)的前提和基礎(chǔ)。在會(huì)計(jì)基礎(chǔ)教學(xué)質(zhì)量管理中使用的過程管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系主要包含會(huì)計(jì)理論知識(shí)、基本技能學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)和教師教學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo),其具體內(nèi)容如下表所示。
3課程資源概況
本課程資源的開發(fā)本著服務(wù)專業(yè)、服務(wù)學(xué)生,培養(yǎng)職業(yè)能力為重點(diǎn)的理念,按照護(hù)理崗位工作需要組建項(xiàng)目化課程資源。課程資源的框架分三部分:課程概要、基本資源、拓展資源。課程概要包括:課程定位、課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)日歷、課程重難點(diǎn)、考核評(píng)價(jià)方案。課程基本資源按實(shí)際工作過程分四大模塊,每一模塊下分若干項(xiàng)目,每一項(xiàng)目下含教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的講稿、項(xiàng)目化教案、授課課件、同步練習(xí)、重難點(diǎn)微課視頻、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)及操作考核標(biāo)準(zhǔn),共有十三個(gè)項(xiàng)目。拓展資源開設(shè)了護(hù)士資格考試專欄、臨床講座、典型案例、學(xué)習(xí)竅門等欄目。
4結(jié)論
工學(xué)結(jié)合模式下開發(fā)課程、深度院校合作,強(qiáng)化了學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng),提高了人才培養(yǎng)質(zhì)量,達(dá)到了預(yù)期的教學(xué)效果。《健康評(píng)估》課程資源豐富全面,符合人才培養(yǎng)方案,內(nèi)容貼合教學(xué)實(shí)際,拓展學(xué)生視野,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,有效地吸引學(xué)生學(xué)習(xí)注意力與學(xué)習(xí)興趣。近五年來,本課程合格率都在99.5%以上。課程資源開設(shè)的護(hù)士資格考試專欄,介紹護(hù)士資格考試大綱及復(fù)習(xí)方法技巧等內(nèi)容。近三年,學(xué)生參加全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率保持在99%(高職)、95%(中職)以上的高水平,2013年、2014年更是連續(xù)兩年實(shí)現(xiàn)了“雙百”的驕人成績(jī),2015年護(hù)士資格考試通過率達(dá)99.67%。資源建設(shè)中也有不足的地方,課程中原創(chuàng)動(dòng)畫資源還要大力增加。在工學(xué)結(jié)合的培養(yǎng)模式下,對(duì)課程的建設(shè)都提高了要求,需要我們的教師轉(zhuǎn)變觀念,改進(jìn)方法,是校企雙贏、教學(xué)相長(zhǎng)的良好循環(huán),值得推廣與完善。
一.在教學(xué)過程中,常常遇到這種情況:能力相當(dāng)?shù)膶W(xué)生會(huì)取得不同的成績(jī),甚至能力差的學(xué)生可能比能力強(qiáng)的學(xué)生成績(jī)更好。
原因是多方面的,但最主要的是由于激勵(lì)的程度和效果不同所致。一般來說,學(xué)生的成績(jī)主要受兩個(gè)因素影響:一是能力,二是動(dòng)機(jī)激發(fā)程度。他們的關(guān)系可表現(xiàn)為: 學(xué)習(xí)成績(jī)=能力x動(dòng)機(jī)激發(fā)程度 從式子可以看出,學(xué)生成績(jī)的好壞取決于其能力和動(dòng)機(jī)激發(fā)程度的乘積,能力越強(qiáng),動(dòng)機(jī)激發(fā)程度越高,成績(jī)就越好。在這兩個(gè)影響因素中,能力是個(gè)人的心理特征,其提高需要經(jīng)過一個(gè)過程,而動(dòng)機(jī)激發(fā)則是較易變化而且可以控制的因素。所以,在一般情況下,成績(jī)與動(dòng)機(jī)激發(fā)程度成正比,能力稍差,可以通過激發(fā)工作動(dòng)機(jī)來彌補(bǔ)。在學(xué)習(xí)中,能力不怎么強(qiáng)的學(xué)生,通過自己刻苦努力而取得較高成就的例子是屢見不鮮的,其原因就是這些學(xué)生有著強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)或內(nèi)驅(qū)力。因此,提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)的關(guān)鍵,是如何通過激勵(lì)調(diào)動(dòng)起人的積極性。能力再?gòu)?qiáng),但若不能進(jìn)行有效的激勵(lì),也難以取得良好的成績(jī)。
二.數(shù)學(xué)教學(xué)中激勵(lì)原則:
第一,激勵(lì)要因人而異。由于不同學(xué)生的不同情況,所以,激勵(lì)要因人而異,一些學(xué)生的成績(jī)很好,可以激勵(lì)他們把成績(jī)提高到一個(gè)更高的水平,給他們制定一個(gè)更高的目標(biāo);一些學(xué)生的成績(jī)一般或者不好,可以激勵(lì)他們達(dá)到一個(gè)可以完成的目標(biāo)。如果學(xué)生的目標(biāo)都是同一個(gè)水平,成績(jī)好的學(xué)生覺得沒有動(dòng)力,輕松達(dá)到目標(biāo),進(jìn)喪失進(jìn)取心;對(duì)成績(jī)差的學(xué)生會(huì)來說或許是一個(gè)遙遙不可及的目標(biāo),覺得反正達(dá)不到就不想學(xué)等。因此,給學(xué)生制定一個(gè)合理的目標(biāo)很重要。
第二,激勵(lì)要做到獎(jiǎng)懲適度。獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰不適度都會(huì)影響激勵(lì)效果,如果學(xué)生在上數(shù)學(xué)課無(wú)精打采、開小差 、不交數(shù)學(xué)作業(yè)等等,可以給懲罰,但懲罰過重會(huì)讓學(xué)生感到不公,或者失去對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的信心等;懲罰過輕會(huì)讓學(xué)生輕視錯(cuò)誤的嚴(yán)重性,從而可能還會(huì)犯同樣的錯(cuò)誤。如果學(xué)生數(shù)學(xué)成績(jī)提升很快或者考試考得很好,可以獎(jiǎng)勵(lì)。
但獎(jiǎng)勵(lì)過重會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生驕傲和滿足的情緒,失去進(jìn)一步提高自己的欲望;獎(jiǎng)勵(lì)過輕則起不到激勵(lì)效果,或者讓學(xué)生產(chǎn)生不被重視的感覺。
第三,激勵(lì)要做到公平合理。公平性是一個(gè)很重要的原則,學(xué)生感到的任何不公的待遇都會(huì)影響他的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)情緒,并且影響激勵(lì)效果。取得同等成績(jī)的學(xué)生一定要獲得同等層次的獎(jiǎng)勵(lì);同理犯同等錯(cuò)誤的學(xué)生也應(yīng)受到同等層次的處罰。犯同樣錯(cuò)誤學(xué)生應(yīng)該同等處理,不要應(yīng)為好學(xué)生就可以優(yōu)待或者特殊等等。
第四,激勵(lì)要注重時(shí)效性。激勵(lì)要及時(shí)地進(jìn)行,這樣才能最大限度地激勵(lì)學(xué)生。比如某某同學(xué)在數(shù)學(xué)全國(guó)競(jìng)賽中獲得名次,應(yīng)即使表?yè)P(yáng),不要等到該比賽過了幾個(gè)月了才來表?yè)P(yáng)。學(xué)生的積極性早也大打折扣了,對(duì)于表?yè)P(yáng)無(wú)所謂了。
第三.激勵(lì)在數(shù)學(xué)教學(xué)中具體運(yùn)用
第一,數(shù)學(xué)是一門很靈活的學(xué)科,不能單純地講授課本“死”知識(shí),應(yīng)多鼓勵(lì)學(xué)生去探究,積極培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。孔子曰:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者。”意思說,干一件事,知道它,了解它不如愛好它,愛好它不如樂在其中。“好”和“樂”就是愿意學(xué),喜歡學(xué),這就是興趣。興趣是最好的老師,有興趣才能產(chǎn)生愛好,愛好它就要去實(shí)踐它,達(dá)到樂在其中,有興趣才會(huì)形成學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中,我們把這種從自發(fā)的感性的樂趣出發(fā)上升為自覺的理性的“認(rèn)識(shí)”過程,這自然會(huì)變?yōu)榱⒅緦W(xué)好數(shù)學(xué),成為數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的成功者。因此興趣是最好的老師。
【關(guān)鍵詞】KPI 績(jī)效管理 倉(cāng)儲(chǔ)管理教學(xué) 應(yīng)用研究
【中圖分類號(hào)】G【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】0450-9889(2012)07C-
0133-03
近年來,隨著管理體制的變化、管理水平的提高,物流業(yè)在我國(guó)迅速發(fā)展,但是,倉(cāng)儲(chǔ)管理的指標(biāo)體系由于受到“黑大陸”學(xué)說、“冰山”學(xué)說的影響,物流教育已經(jīng)不能適應(yīng)目前倉(cāng)儲(chǔ)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀。本研究借鑒KPI績(jī)效管理(KPI- Key Process Indication)的成功經(jīng)驗(yàn),將KPI績(jī)效管理應(yīng)用在倉(cāng)儲(chǔ)管理的教學(xué)中。
一、KPI績(jī)效管理的內(nèi)涵
KPI績(jī)效管理(KPI- Key Process Indication)是來自美國(guó)哈佛商學(xué)院教授羅伯·柯普朗((Robert S. Kaplan)和管理大師戴維.諾頓(David P. Norton)的“平衡計(jì)分卡”(Balanced Scorecard)體系,具體指的是通過對(duì)組織內(nèi)部某一流程的輸入端、輸出端的關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)行設(shè)置、取樣、計(jì)算、分析,衡量流程績(jī)效的一種目標(biāo)式量化管理指標(biāo),是把企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)分解為可運(yùn)作的遠(yuǎn)景目標(biāo)的工具,是企業(yè)績(jī)效管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)。
在教學(xué)中,應(yīng)讓學(xué)生了解到建立倉(cāng)儲(chǔ)管理KPI考核體系的目的和作用:一是從管理目的來看,KPI考核更加關(guān)注倉(cāng)儲(chǔ)管理的整體業(yè)績(jī)指標(biāo)。二是從管理成本來看,KPI考核可以有效地控制并降低倉(cāng)儲(chǔ)企業(yè)的管理成本。三是從管理效用來看,KPI績(jī)效考核能夠抓住倉(cāng)儲(chǔ)管理中存在的關(guān)鍵問題,找到問題的癥結(jié)所在,并有效地衡量企業(yè)績(jī)效。
二、倉(cāng)儲(chǔ)管理中KPI績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系建立的程序
建立KPI績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,要按照目標(biāo)導(dǎo)向原則、SMART原則、可執(zhí)行原則、定性和定量相結(jié)合原則,突出倉(cāng)儲(chǔ)管理的流程性、計(jì)劃性和系統(tǒng)性,而且考核指標(biāo)盡可能是可以量化的,使指標(biāo)之間具有相對(duì)獨(dú)立性和一定的層次性。其具體的操作流程如下:
首先,明確倉(cāng)儲(chǔ)企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo),找出企業(yè)的業(yè)務(wù)重點(diǎn),根據(jù)這些業(yè)務(wù)重點(diǎn)評(píng)估企業(yè)價(jià)值標(biāo)準(zhǔn),由此確定倉(cāng)儲(chǔ)企業(yè)的關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)(KPI),即倉(cāng)儲(chǔ)企業(yè)的績(jī)效指標(biāo)有:倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)效率指標(biāo)、倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)效益指標(biāo)、倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)設(shè)施設(shè)備利用程度指標(biāo)、倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)消耗指標(biāo)、倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)質(zhì)量指標(biāo)、倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)安全性指標(biāo)等六大指標(biāo)。
其次,根據(jù)倉(cāng)儲(chǔ)管理目標(biāo)實(shí)施中的工作流程,分析績(jī)效驅(qū)動(dòng)因數(shù)(決策、組織、實(shí)施),依據(jù)企業(yè)級(jí)KPI,分解出各系統(tǒng)各部門及員工的KPI績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,這些評(píng)價(jià)指標(biāo)體系既是員工考核的要素和依據(jù),也是全體員工實(shí)現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)而努力的方向。然后設(shè)定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),審核關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)。
倉(cāng)儲(chǔ)績(jī)效管理就是對(duì)倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)情況的考查,分析倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)成本及倉(cāng)儲(chǔ)績(jī)效指標(biāo),使倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)能沿著效益、效率的方向發(fā)展,出現(xiàn)預(yù)期的結(jié)果。
三、倉(cāng)儲(chǔ)管理中KPI績(jī)效指標(biāo)的建立
根據(jù)倉(cāng)儲(chǔ)企業(yè)的實(shí)際,結(jié)合KPI考核具有關(guān)鍵性、可操作性、敏感性、系統(tǒng)性的特點(diǎn),關(guān)鍵性是指KPI選擇對(duì)公司價(jià)值、利潤(rùn)的影響程度很大的關(guān)鍵指標(biāo);可操作性是指KPI有明確的定義和計(jì)算方法,既便于取得可靠和公正的初始數(shù)據(jù),也可以進(jìn)行量化和比較;敏感性是指KPI能正確區(qū)分出績(jī)效的優(yōu)劣;系統(tǒng)性是指KPI考核能夠?qū)⒔M織、管理者和員工納入整個(gè)管理系統(tǒng),將企業(yè)的戰(zhàn)略、經(jīng)理的職責(zé)、管理的方式和手段以及員工的績(jī)效目標(biāo)有效地統(tǒng)一起來,共同完成績(jī)效目標(biāo),從而實(shí)現(xiàn)組織的遠(yuǎn)景規(guī)劃和戰(zhàn)略目標(biāo)。形成倉(cāng)儲(chǔ)管理中KPI績(jī)效指標(biāo),包括總體層指標(biāo)1個(gè),系統(tǒng)層指標(biāo)6個(gè),指標(biāo)層指標(biāo)24個(gè)(見表1)。
四、KPI績(jī)效管理的一般步驟
KPI績(jī)效評(píng)價(jià)要建立評(píng)價(jià)實(shí)施機(jī)構(gòu),成立相應(yīng)的評(píng)價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組,選擇小組成員要有專業(yè)性、權(quán)威性和代表性;制定評(píng)價(jià)工作方案,根據(jù)評(píng)價(jià)的目標(biāo)制定相應(yīng)評(píng)價(jià)工作流程及評(píng)價(jià)指標(biāo)內(nèi)容;搜集相應(yīng)資料,進(jìn)行評(píng)價(jià)計(jì)分,作出評(píng)價(jià)結(jié)論,撰寫評(píng)價(jià)報(bào)告,最后還要總結(jié)和反饋評(píng)價(jià)結(jié)果。
五、KPI績(jī)效管理教學(xué)難點(diǎn)分析
KPI績(jī)效管理的就是讓員工明白企業(yè)對(duì)所在部門的要求是什么,對(duì)他的要求是什么,以及他將如何開展工作和改進(jìn)工作,他的工作的報(bào)酬會(huì)是什么樣的。同時(shí),主管也要了解員工的素質(zhì),以便有針對(duì)性地分配工作與制定目標(biāo)。因而在倉(cāng)儲(chǔ)管理教學(xué)中,如何設(shè)計(jì)KPI績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是教學(xué)重點(diǎn)。
一個(gè)科學(xué)有效的績(jī)效評(píng)價(jià)體系的設(shè)計(jì),必須要求:一是具有準(zhǔn)確性,即實(shí)際績(jī)效是否符合預(yù)期績(jī)效,計(jì)量什么及如何計(jì)量,必須達(dá)到準(zhǔn)確;二是具有及時(shí)性,及時(shí)計(jì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)就成了一個(gè)有效的績(jī)效評(píng)價(jià)控制系統(tǒng)的關(guān)鍵;三是要具有客觀性,真實(shí)客觀地反映各種評(píng)價(jià)信息;四是要有可接受性,績(jī)效評(píng)價(jià)體系盡可能地按使用者的需求設(shè)計(jì);五是可理解性,能夠讓被評(píng)價(jià)的對(duì)象所理解;六是反映成本利益,能夠提供較其實(shí)施和維護(hù)成本更大的利益;七是反映企業(yè)的特征,企業(yè)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)期的結(jié)果;八是目標(biāo)一致性,評(píng)價(jià)指標(biāo)體系既是戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)施計(jì)劃的分解,也能保證戰(zhàn)略目標(biāo)計(jì)劃的完成;九是可控性和激勵(lì)性,評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的設(shè)計(jì)既要有挑戰(zhàn)性又能激發(fā)管理者與被管理者的工作潛能。
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腦血管畸形;出血腦
血管畸形是指腦血管先天性、非腫瘤性發(fā)育異常引起的腦局部血管數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常,其可對(duì)正常腦血流產(chǎn)生影響。腦血管畸形主要有4種類型:動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤、靜脈血管瘤和先天性顱內(nèi)囊性動(dòng)脈瘤,其最常見的臨床癥狀是出血。腦血管畸形出血患者病情急、變化快、癥狀重,若得不到恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理,則很難達(dá)到預(yù)期的治療效果,影響患者的康復(fù)。本研究以2014年4月-2016年4月于阜新市某醫(yī)院治療的60例腦血管畸形出血患者為研究對(duì)象,探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血管畸形出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1對(duì)象與方法
1.1對(duì)象
選取阜新市某醫(yī)院在2014年4月-2016年4月收治的60例腦血管畸形出血患者為研究對(duì)象,所有患者入院后均通過核磁共振檢查確診為腦血管畸形出血。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為觀察組與對(duì)照組,每組30例。其中,觀察組患者中男性18例,女性12例;年齡19~55歲,平均(35.5±2.7)歲。對(duì)照組患者中男性17例,女性13例;年齡18~54歲,平均(35.6±2.4)歲。2組患者性別構(gòu)成、年齡等一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理,主要內(nèi)容包括:①嚴(yán)密觀察患者的病情變化,及時(shí)將異常情況告知主管醫(yī)生,并配合醫(yī)生完成對(duì)癥處理。②督促患者按時(shí)按量服藥,協(xié)助患者完成相關(guān)檢查。③告知患者日常生活、治療期間的注意事項(xiàng)。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理:①護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)操作流程、護(hù)理服務(wù)目的等,以提高護(hù)理人員的護(hù)理操作水平及強(qiáng)化護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。②與患者及家屬保持良好溝通,了解影響患者心理狀態(tài)的原因,以疏解患者的不良情緒;同時(shí)耐心解答患者及家屬的疑惑,幫助患者建立戰(zhàn)勝病魔的信心,提高治療配合度。③待患者病情趨于平穩(wěn)后,對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康知識(shí)宣教,告知他們疾病的病因、引起出血的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施,增強(qiáng)患者的自我預(yù)防意識(shí)和能力。④為患者制定恰當(dāng)?shù)娘嬍撤桨浮;颊叨嘈枰L(zhǎng)期臥床,其消化功能將會(huì)受到一定的影響,容易出現(xiàn)便秘癥狀,故需叮囑患者多食用富含纖維、維生素的食物,切忌食用動(dòng)物內(nèi)臟。同時(shí)叮囑患者多飲水,保證每日的攝水量。⑤因患者需要長(zhǎng)期臥床,需防止患者發(fā)生壓瘡。每2小時(shí)要為患者翻1次身,對(duì)于不適宜翻身的患者可在受壓部位放置水囊。每日用溫水為患者擦洗受壓皮膚,保持皮膚清潔,同時(shí)按摩受壓皮膚,促進(jìn)血液循環(huán)。此外還應(yīng)確保床鋪干凈、干燥、整潔。⑥為防止患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,應(yīng)按時(shí)為患者進(jìn)行尿道口護(hù)理。
1.3觀察指標(biāo)
采用健康調(diào)查簡(jiǎn)表(SF-36)評(píng)估患者的生活質(zhì)量。SF-36設(shè)有36個(gè)題目,總分為100分,總分越高表示患者的生活質(zhì)量越高。采用自制患者護(hù)理滿意度調(diào)查量表調(diào)查患者的護(hù)理滿意度,表中設(shè)有10個(gè)題目,每題設(shè)有“是”與“否”2個(gè)選項(xiàng),以“是”選項(xiàng)大于7個(gè)判定為滿意,并以此統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理滿意度。比較2組患者的并發(fā)癥(便秘、壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染)發(fā)生情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.12組患者SF-36評(píng)分比較
觀察組患者SF-36評(píng)分為88.4±6.3,高于對(duì)照組的81.6±8.7,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.467,P<0.05)。
2.22組患者護(hù)理滿意度比較
觀察組患者護(hù)理滿意度為83.3%,高于對(duì)照組的53.3%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.239,P<0.05)。
3討論
目前,臨床上治療腦血管畸形出血的主要方法是手術(shù)治療。既往研究表明,為腦血管畸形出血患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù),降低致殘率和致死率,提高患者生活質(zhì)量,還利于優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者SF-36評(píng)分、護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠改善患者的生活質(zhì)量,提高患者護(hù)理滿意度,降低并發(fā)癥發(fā)生率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之所以能夠帶來如此滿意的效果,分析有以下原因:其一,護(hù)理人員通過參加培訓(xùn),提升了護(hù)理水平,提高了主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及責(zé)任心,從而有效確保了臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。其二,護(hù)理人員通過對(duì)患者實(shí)施心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防以及健康宣教等,建立了良好的護(hù)患關(guān)系,提高了患者的治療配合度,同時(shí)有效降低了患者并發(fā)癥發(fā)生率,提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。綜上所述,對(duì)腦血管畸形出血患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠改善患者的生活質(zhì)量,提高患者護(hù)理滿意度,降低并發(fā)癥發(fā)生率,值得臨床推廣應(yīng)用。
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