臨床重點(diǎn)專科管理辦法

前言：想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇臨床重點(diǎn)專科管理辦法范文，相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。

臨床重點(diǎn)專科管理辦法范文第1篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)管理；管理體制

一、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，為醫(yī)院發(fā)展提供物質(zhì)條件

一是，努力構(gòu)建醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度體系。根據(jù)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》及等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，對(duì)我院原有的各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行梳理，完成了60多個(gè)涉及財(cái)務(wù)、物價(jià)、后勤管理等方面的規(guī)章制度和14個(gè)工作流程的修訂工作，使之更符合發(fā)展要求，更具規(guī)范性和操作性。

二是，重視預(yù)算管理，提高預(yù)算執(zhí)行力。不斷加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算的內(nèi)部控制，改進(jìn)醫(yī)院預(yù)算編制過(guò)程。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，戰(zhàn)略目標(biāo)，實(shí)際情況等，以歷史數(shù)據(jù)為依據(jù)，將各項(xiàng)目支出預(yù)算，以費(fèi)用產(chǎn)生部門(mén)和分管職能部門(mén)上報(bào)為基礎(chǔ)，預(yù)算管理辦公室綜合分析，預(yù)算管理委員會(huì)審核平衡，合理編制醫(yī)院財(cái)務(wù)收支預(yù)算，并嚴(yán)格預(yù)算執(zhí)行與考核，提高了資金使用效益。

三是，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，確保醫(yī)院收入逐年增長(zhǎng)。我院在人員緊缺、醫(yī)療教學(xué)任務(wù)繁重、控制加床至使病床減少、醫(yī)院改擴(kuò)建工程全面推進(jìn)、資金緊缺的情況下，實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)收入逐年遞增。

四是，把握相關(guān)政策，為政府提供合理價(jià)格參考。對(duì)省醫(yī)保住院病種結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)研、分析及項(xiàng)目成本測(cè)算，提供省醫(yī)保中心，使其制定更為科學(xué)合理的醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)提供必要的參考；對(duì)新增醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)行成本核算，積極申報(bào)新增醫(yī)療項(xiàng)目定價(jià)，努力減少由于收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不合理導(dǎo)致的收費(fèi)不合規(guī)現(xiàn)象。

二、優(yōu)化資源配置，為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展提供資金保障

1.突出重點(diǎn)工程，完善醫(yī)院綜合大樓功能

以國(guó)際化醫(yī)院為標(biāo)準(zhǔn)，資金優(yōu)保現(xiàn)代化管理水平的提升。為將我院綜合大樓建成中國(guó)面向西南、可輻射南亞、東南亞等地區(qū)的功能完善、環(huán)境優(yōu)美、能與國(guó)際交流互動(dòng)的現(xiàn)代化醫(yī)院。為大樓配置了先進(jìn)的手術(shù)室凈化系統(tǒng)、全自動(dòng)生化檢驗(yàn)系統(tǒng)、軌道小車(chē)物流系統(tǒng)、全空調(diào)系統(tǒng)和一級(jí)層流病房；同時(shí)，先進(jìn)的醫(yī)院信息化、智能化管理系統(tǒng)，高效、快捷的數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)、教學(xué)與科研平臺(tái)。

以患者為中心，統(tǒng)籌資金為優(yōu)化環(huán)境提供支撐。綜合大樓建筑面積18.5萬(wàn)平方米，樓內(nèi)配有公共商業(yè)區(qū)，設(shè)有景致怡人的屋頂花園、空中花園及環(huán)境優(yōu)美的室外景觀綠化；室內(nèi)采用墻面塑膠和塑膠地坪，防滑、降噪、環(huán)保，營(yíng)造安全舒適、衛(wèi)生靜謐的就醫(yī)環(huán)境。

2.重視特色優(yōu)勢(shì)，保障臨床重點(diǎn)專科建設(shè)

我院重癥醫(yī)學(xué)科、秘尿外科分別被評(píng)為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目。為將其建成面向全省，輻射西南及東南亞，以臨床為重點(diǎn)，教學(xué)、科研并舉的臨床重點(diǎn)學(xué)科，我院采取了有力措施：

從制度上，制定了我院“國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施方案及項(xiàng)目管理辦法”及“國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)立項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)辦法”。

從資金上，重點(diǎn)支持臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。醫(yī)院投入大量資金新建符合重癥監(jiān)護(hù)病房相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和感控流程的重癥醫(yī)學(xué)科病房；重點(diǎn)支持科研項(xiàng)目及人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并為基層醫(yī)院培養(yǎng)人才。

從監(jiān)督上，把臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)與醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)相結(jié)合，納入醫(yī)院建設(shè)發(fā)展目標(biāo)管理，實(shí)現(xiàn)責(zé)任考核，對(duì)項(xiàng)目的進(jìn)展情況和經(jīng)費(fèi)的使用進(jìn)行督促檢查，確保經(jīng)費(fèi)使用規(guī)范、項(xiàng)目實(shí)施順利。

3.支撐教學(xué)科研，提升醫(yī)院發(fā)展實(shí)力

我院出臺(tái)了科研獎(jiǎng)勵(lì)辦法，加大了對(duì)科研立項(xiàng)和成果獎(jiǎng)勵(lì)的資金投入，提高了科研人員的獎(jiǎng)勵(lì)比例及經(jīng)費(fèi)支出范圍，調(diào)動(dòng)了科研人員的積極性，從制度上和資金上保證了科研工作的順利開(kāi)展。

學(xué)科建設(shè)有新突破。充分用好國(guó)家和省的科技、教育等政策，醫(yī)院長(zhǎng)期加大對(duì)科研及人才培養(yǎng)的投入，使學(xué)科實(shí)力不斷增強(qiáng)。日前，我院形成了“云嶺名醫(yī)”、領(lǐng)軍人才、學(xué)科帶頭人、中青年學(xué)術(shù)帶頭人后備人才和科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的人才隊(duì)伍的金字塔，使科研水平邁上新臺(tái)階，促進(jìn)對(duì)外交流合作的不斷拓展。

4.調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，推進(jìn)社會(huì)化服務(wù)，樹(shù)立醫(yī)院良好形象

積極參與“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”社會(huì)化服務(wù)，對(duì)怒江州、蒙自市、耿馬縣等州、縣（市）進(jìn)行對(duì)口醫(yī)療幫扶。實(shí)施云南省“光明工程”，派出多支醫(yī)療隊(duì)赴貧困地區(qū)開(kāi)展白內(nèi)障手術(shù)。

臨床重點(diǎn)專科管理辦法范文第2篇

 

    一、全市醫(yī)療衛(wèi)生資源基本情況

1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本情況

至2015年底，全市有各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4490個(gè)，其中有醫(yī)院282個(gè)（綜合醫(yī)院154個(gè)、中醫(yī)醫(yī)院17個(gè)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院5個(gè)、專科醫(yī)院106個(gè)），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）347個(gè)，衛(wèi)生院110個(gè)，村衛(wèi)生室1283個(gè)，門(mén)診部145個(gè)，診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室2212個(gè)，專科防治所、站5個(gè)，疾病預(yù)防控制中心17個(gè)，健康教育機(jī)構(gòu)4個(gè)，婦幼保健機(jī)構(gòu)17個(gè)，急救中心（站）2個(gè)，采供血機(jī)構(gòu)1個(gè)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)16個(gè)，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)32個(gè)，療養(yǎng)院5個(gè)，臨床檢驗(yàn)中心（所、站）4個(gè)，醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)5個(gè)，統(tǒng)計(jì)信息中心1個(gè)，其他2個(gè)。

2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位基本情況

至2015年底，全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有床位55191張，平均每千人常住人口擁有床位數(shù)擁有床位8.27張（市轄區(qū)為9.75張，縣為6.08張）。

3.衛(wèi)生技術(shù)人員情況

全市各類(lèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有衛(wèi)生技術(shù)人員64279人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師24109人，注冊(cè)護(hù)士28091人，藥師（士）2977人，技師（士）3661人;平均每千人常住人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥師（士）、技師（士）分別為9.63人、3.61人、4.21人、0.45人、0.55人。

    二、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

一是繼續(xù)實(shí)施進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。制定《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃年度工作重點(diǎn)》，以改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度為核心，以改善患者就醫(yī)體驗(yàn)為落腳點(diǎn)，落實(shí)工作措施，體現(xiàn)工作成效。二是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作。完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè)，充分發(fā)揮我市26個(gè)臨床各學(xué)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心的龍頭作用，指導(dǎo)各縣（市）區(qū)組建成立醫(yī)療質(zhì)量控制小組，逐步建立“市級(jí)質(zhì)控中心——縣級(jí)質(zhì)控小組——醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)控部門(mén)”三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)。三是加強(qiáng)臨床藥事管理。繼續(xù)深入開(kāi)展抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理，二級(jí)以上醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用的各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家要求。持續(xù)推進(jìn)合理用藥，重點(diǎn)規(guī)范激素類(lèi)藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用。四是繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院感染控制和管理。貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，加強(qiáng)醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)以及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院感染管理，降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。五是繼續(xù)開(kāi)展護(hù)理管理。按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則（2014版）》，在系統(tǒng)內(nèi)開(kāi)展護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)工作。擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)覆蓋面。規(guī)范護(hù)士分層和崗位設(shè)置管理，繼續(xù)做好專科護(hù)士的培養(yǎng)和培訓(xùn)，提高護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。推廣使用護(hù)理質(zhì)量管理工具，指導(dǎo)縣級(jí)醫(yī)院構(gòu)建“全過(guò)程護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模型”。六是繼續(xù)開(kāi)展臨床路徑管理。繼續(xù)推行臨床路徑管理，擴(kuò)大實(shí)施醫(yī)院和病種范圍，至2016年底，所有三級(jí)醫(yī)院和80%的二級(jí)醫(yī)院實(shí)行臨床路徑管理，三級(jí)醫(yī)院30%的出院患者和二級(jí)醫(yī)院50%的出院患者按照臨床路徑管理，提高診療行為透明度。七是繼續(xù)開(kāi)展臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，逐步在全市建立臨床重點(diǎn)專科群，提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。八是實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院能力建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃。全面實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院綜合能力標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，對(duì)照《提升縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力要求》，找準(zhǔn)差距，全面提升縣級(jí)醫(yī)院綜合服務(wù)能力與管理水平。九是務(wù)實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)對(duì)口支援。落實(shí)國(guó)家和省深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作要求，做好國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣（東川區(qū)、祿勸縣、尋甸縣）醫(yī)院項(xiàng)目的服務(wù)對(duì)接，利于對(duì)口三級(jí)醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢(shì)，扶持醫(yī)院發(fā)展。繼續(xù)實(shí)施云南省城鄉(xiāng)對(duì)口支援項(xiàng)目、萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程，提升縣級(jí)醫(yī)院人員綜合素質(zhì)。

臨床重點(diǎn)專科管理辦法范文第3篇

關(guān)鍵詞 臨床醫(yī)學(xué) 本科教學(xué)能力 探索

中圖分類(lèi)號(hào)：G451 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

On Enhancing Budding College Clinical Professional

Teachers' Teaching Ability

JIN Ling， HUANG Minjiang， WANG Chunfeng， HE Xiaojin， LONG Sha

（Hu'nan University of Medicine， Huaihua， Hu'nan 418000）

Abstract In order to meet the needs of economic and social development， Hunan Medical College was upgraded to become a budding separate medical colleges. How to grasp the clinical professional teacher training courses lay the foundation for undergraduate medical teaching clinical medicine， is the practical problems faced by the school. In this paper， a new medical colleges on how to improve the ability of clinical medicine teaching a preliminary study.

Key words clinical； undergraduate teaching ability； exploration

教育質(zhì)量是高校生存與發(fā)展的生命線。特別是我校，作為2000年3月由中專升格專科、2014年3月由專科升格本科的普通全日制新院校。學(xué)校雖面臨著發(fā)展的黃金機(jī)遇期，同時(shí)又面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。而我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是學(xué)校的主體專業(yè)，也是我校設(shè)置時(shí)間最長(zhǎng)、招生人數(shù)最多、規(guī)模最大的專業(yè)，隨著學(xué)校的升格，我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本，有利于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)優(yōu)化，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，這就需要一批高素質(zhì)的專業(yè)教師。因此如何盡快改變專科教育的教學(xué)模式和辦學(xué)理念，提升業(yè)務(wù)素質(zhì)、教育觀念、教學(xué)水平和科研能力，這是新升格高校教師亟待思考和解決的問(wèn)題。

1 現(xiàn)實(shí)差距的思考

（1）地區(qū)現(xiàn)狀。我校位于中西部地區(qū)、武陵山片區(qū)，按照學(xué)校專業(yè)建設(shè)計(jì)劃要求，我們臨床醫(yī)學(xué)系曾于2011年8月對(duì)懷化所在地武陵山片區(qū)基層衛(wèi)生隊(duì)伍現(xiàn)狀及人才需求進(jìn)行了調(diào)研，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村基層醫(yī)療人才和全科醫(yī)療高素質(zhì)人才嚴(yán)重缺乏，學(xué)歷層次低以中專學(xué)歷為主，仍然有少數(shù)沒(méi)有學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員。我校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)定位于面向武陵山片區(qū)，服務(wù)農(nóng)村基層，為“人才緊缺型”專業(yè)，以加強(qiáng)應(yīng)用性臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)，滿足基層緊缺醫(yī)衛(wèi)人才需求為目標(biāo)。

（2）師資現(xiàn)狀。我們學(xué)校在短短十三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)了由中專至大專到本科的“三級(jí)跳”，這種跨躍式發(fā)展對(duì)學(xué)校教師的教育教學(xué)觀念、教學(xué)思想、教學(xué)能力能否及時(shí)更新以適應(yīng)新形勢(shì)的需要構(gòu)成了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。中專時(shí)期教師大多屬于“經(jīng)驗(yàn)型”和“實(shí)踐型”教師，教師受傳統(tǒng)的教育思想、教育觀念和教學(xué)模式的束縛，對(duì)高等醫(yī)學(xué)教育的對(duì)象、內(nèi)涵了解不夠，教學(xué)方法、教學(xué)管理仍不同程度地沿用既往的模式。經(jīng)過(guò)專科十余年的改革創(chuàng)新，教師教學(xué)水平、科研能力等都得到一定提升，師資素質(zhì)有了提高，教師隊(duì)伍中，研究生學(xué)歷人數(shù)逐漸增多，但高學(xué)歷特別是博士學(xué)歷的教師仍缺乏，具有本科教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師寥寥無(wú)幾，在我區(qū)或全國(guó)具有一定學(xué)術(shù)水平和影響力的骨干教師更是風(fēng)毛麟角。作為專科醫(yī)學(xué)院校，我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程如內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染科等都是在附屬醫(yī)院由臨床醫(yī)生完成，臨床醫(yī)生雖有醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)但沒(méi)有教師的專業(yè)基本功，不能將自己的學(xué)識(shí)外化給學(xué)生。另外，臨床醫(yī)學(xué)系自2010年來(lái)引進(jìn)了許多剛畢業(yè)的年輕教師，他們成為診斷學(xué)、外科學(xué)等臨床橋梁課程授課的主力，從這個(gè)角度看，課堂成了年輕教師的實(shí)驗(yàn)田、練兵場(chǎng)，由于師資力量和水平的限制，難以保證教學(xué)質(zhì)量與效果。加之本科學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)這個(gè)專業(yè)對(duì)專業(yè)課教師本身要求較高，須具備三重性質(zhì)，即“復(fù)合型”人才，一方面要有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)，另一方面又要有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和技能，同時(shí)還必須有強(qiáng)烈的科研意識(shí)，這是保證理論聯(lián)系實(shí)際、傳授臨床新技能、新方法和科研新進(jìn)展的前提。因此，適應(yīng)高等醫(yī)學(xué)教育需要，提升高校教師的教學(xué)水平，是我校大專教師轉(zhuǎn)型期的現(xiàn)實(shí)要求，也是亟需解決的課題。

（3）教學(xué)設(shè)備。實(shí)驗(yàn)教學(xué)是基礎(chǔ)理論的驗(yàn)證，是課堂理論教學(xué)的補(bǔ)充、深化和擴(kuò)展。臨床醫(yī)學(xué)又是一門(mén)實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科，沒(méi)有高質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)相配合，就會(huì)像紙上談兵。這就對(duì)試驗(yàn)場(chǎng)地、帶教教師提出了高要求。我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)生源充足，2012、2013年分別錄取新生831、889人，學(xué)生多、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目多，場(chǎng)地設(shè)備少的矛盾比較突出。教學(xué)設(shè)備相對(duì)不足，實(shí)訓(xùn)教材特別是視聽(tīng)教材、電子教材的制作建設(shè)不足。實(shí)驗(yàn)教師的教學(xué)手段較單一，講授內(nèi)容陳舊與簡(jiǎn)化現(xiàn)象嚴(yán)重；表達(dá)能力受限，嚴(yán)重影響了師生互動(dòng)。臨床醫(yī)學(xué)作為一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)期間的收獲應(yīng)該事半功倍。但我校臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)習(xí)醫(yī)院多數(shù)是二級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院， 三級(jí)醫(yī)院、三甲醫(yī)院很少，這種縣級(jí)實(shí)習(xí)醫(yī)院，臨床科室不全或分科不細(xì)，病種較少，實(shí)踐動(dòng)手操作機(jī)會(huì)少，無(wú)法滿足本科教學(xué)目的，起不到真正意義上的實(shí)習(xí)作用。因此，拓展實(shí)習(xí)基地，提升實(shí)習(xí)醫(yī)院的級(jí)別也是當(dāng)務(wù)之急。

2 適應(yīng)本科教學(xué)，提升專業(yè)教師教學(xué)能力探索

武陵山片區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍的現(xiàn)狀與我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求仍有較大差距，尤其在農(nóng)村嚴(yán)重缺乏能夠?yàn)檗r(nóng)民解決實(shí)際問(wèn)題的高學(xué)歷、高素質(zhì)的臨床醫(yī)學(xué)人才專業(yè)技術(shù)人才，現(xiàn)有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的學(xué)歷結(jié)構(gòu)很難承擔(dān)起廣大農(nóng)民群眾的醫(yī)療、預(yù)防保健工作，急需要本科層次的衛(wèi)生人才充實(shí)這支隊(duì)伍，以發(fā)揮龍頭帶動(dòng)作用。我們必須立足于現(xiàn)在的實(shí)際情況，認(rèn)真思考在有限的條件下充分發(fā)揮自己的潛力，對(duì)我們的教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行改革，精心設(shè)計(jì)、組織教學(xué)，力求獲得最大的教學(xué)實(shí)效。

（1）合理的本科辦學(xué)定位。曾有專家將高校分為研究型、研究教學(xué)型、教學(xué)研究型、教學(xué)型四類(lèi)。①筆者認(rèn)為，根據(jù)武陵山片區(qū)地處偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，以往尚未有一所醫(yī)學(xué)本科院校的特點(diǎn)，我們學(xué)校應(yīng)該定位于教學(xué)型醫(yī)學(xué)院校。應(yīng)當(dāng)確立面向農(nóng)村、服務(wù)基層的社區(qū)定向型人才培養(yǎng)定位，堅(jiān)持本專并舉，從以專科層次為主逐步過(guò)渡到以本科層次為主，旨在培養(yǎng)面向城鄉(xiāng)基層，具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和較強(qiáng)的實(shí)踐能力，具有良好的職業(yè)道德、人文素質(zhì)和創(chuàng)新精神的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才或技術(shù)應(yīng)用型相關(guān)醫(yī)學(xué)人才。以國(guó)家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)國(guó)家基本要求為導(dǎo)向構(gòu)架知識(shí)、能力和素質(zhì)體系。在專業(yè)設(shè)置上，應(yīng)當(dāng)變學(xué)術(shù)導(dǎo)向?yàn)橹鳛樯鐣?huì)需求導(dǎo)向?yàn)橹鳎褳檗r(nóng)村、基層、社區(qū)服務(wù)作為重點(diǎn)。②

（2）改善教學(xué)條件。臨床醫(yī)學(xué)對(duì)實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)的依賴性特別強(qiáng)，“臨床操作技能只能通過(guò)反復(fù)的實(shí)踐才能內(nèi)化”。③近幾年的連續(xù)擴(kuò)招，導(dǎo)致教學(xué)資源相對(duì)減少經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，學(xué)校雖然盡量充實(shí)和優(yōu)化了現(xiàn)有教學(xué)條件，如添置、更新了一批價(jià)值210余萬(wàn)元的仿真模型及投影設(shè)備，用于校內(nèi)和附屬醫(yī)院臨床技能實(shí)訓(xùn)教學(xué)；新建了90平米的模擬急救實(shí)訓(xùn)室1間；2012年增加2所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心即盈口、坨院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心用于全科醫(yī)學(xué)的見(jiàn)習(xí)。實(shí)習(xí)教學(xué)方面，修訂了實(shí)習(xí)教學(xué)大綱，加強(qiáng)了與實(shí)習(xí)醫(yī)院的合作，完善了實(shí)習(xí)管理制度，加強(qiáng)了巡回檢查和指導(dǎo)，使實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量得到一定提高。通過(guò)以上的措施，在一定程度上緩解了實(shí)踐教學(xué)的壓力，但尚未達(dá)到本科教學(xué)的要求，而良好的教學(xué)條件是本科教學(xué)質(zhì)量的重要保證，未來(lái)在學(xué)校初升本的轉(zhuǎn)型期，筆者覺(jué)得：應(yīng)進(jìn)一步擴(kuò)大實(shí)踐教學(xué)面積，購(gòu)買(mǎi)和更新高仿真實(shí)訓(xùn)模型和投影設(shè)備，擴(kuò)充實(shí)踐教學(xué)條件，建立滿足實(shí)踐教學(xué)要求、儀器設(shè)備先進(jìn)的現(xiàn)代化實(shí)訓(xùn)室，和充足的適合專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)的實(shí)習(xí)醫(yī)院。

（3）加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提升教師本科教學(xué)能力。師資是教育和教育改革的關(guān)鍵。近兩年來(lái)，學(xué)校和附屬醫(yī)院為升本以及升本后的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)轉(zhuǎn)型做了大量的準(zhǔn)備工作，相繼修訂了《專業(yè)帶頭人和骨干教師培養(yǎng)對(duì)象選拔及管理辦法》、《“雙師”素質(zhì)和“雙師”結(jié)構(gòu)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)管理辦法 》、《學(xué)校人才引進(jìn)管理暫行規(guī)定》及《新進(jìn)教師培養(yǎng)管理辦法》等制度，形成了較為合理的師資隊(duì)伍建設(shè)制度體系。2012年，學(xué)校專門(mén)成立了教師發(fā)展中心和國(guó)際交流合作處，專門(mén)負(fù)責(zé)全校教師包括附屬醫(yī)院教師的培養(yǎng)工作，大力培養(yǎng)青年教師、骨干教師、學(xué)科帶頭人。并且引進(jìn)1名神經(jīng)外科學(xué)專業(yè)博士后人才，共安排了74人次參加國(guó)內(nèi)骨干教師教學(xué)培訓(xùn)與考察學(xué)習(xí)，聘請(qǐng)了8名高學(xué)歷、高職稱、高水平的專家、教授到學(xué)校做示范性教學(xué)，如聘請(qǐng)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院管茶香教授所做的“醫(yī)學(xué)本科教學(xué)淺悟”，筆者感到受益匪淺，從那豐富的表情、風(fēng)趣的語(yǔ)言、激情四射的講解、流暢自然的表述中，深刻感覺(jué)到醫(yī)學(xué)教師語(yǔ)言和人格的無(wú)限魅力，使人終身難忘。除此之外，附屬醫(yī)院也建立健全了教學(xué)激勵(lì)制度，鼓勵(lì)高職稱、高水平醫(yī)師兼職從事教學(xué)及教學(xué)研究工作并通過(guò)資格考試獲得教師資格證。同時(shí)臨床醫(yī)學(xué)系制定了針對(duì)性、漸進(jìn)式的教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)計(jì)劃，對(duì)青年教師實(shí)行導(dǎo)師制；專業(yè)帶頭人外出考察，學(xué)習(xí)先進(jìn)教學(xué)理念、教學(xué)方法，開(kāi)闊視野。2013年臨床醫(yī)學(xué)系組織學(xué)科帶頭人考察了臺(tái)灣三所醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)情況，對(duì)臺(tái)灣醫(yī)學(xué)教育的人文教育和服務(wù)教育理念和方法有了比較深入的了解，獲得較大收獲。通過(guò)培養(yǎng)、引進(jìn)、考察、激勵(lì)等方法，已經(jīng)完成教師培養(yǎng)特別是雙師教師培養(yǎng)的初級(jí)階段計(jì)劃，下一步會(huì)對(duì)有培養(yǎng)前途的優(yōu)秀中青年教師，可選派到重點(diǎn)高校脫產(chǎn)進(jìn)修或攻讀博士生；對(duì)業(yè)務(wù)水平接近“研究型”的教師，采取給任務(wù)、壓擔(dān)子的方式爭(zhēng)取科研項(xiàng)目，使之在實(shí)踐中鍛煉成長(zhǎng)；而且學(xué)校和中南大學(xué)聯(lián)合舉辦“博士班”，重點(diǎn)針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理專業(yè)的教師培養(yǎng)，以提升臨床課專業(yè)教師的學(xué)歷結(jié)構(gòu)，優(yōu)化教師隊(duì)伍，提高教學(xué)水平。

總之，學(xué)校的升格使我們振奮，但升本后學(xué)校如何克服困難加強(qiáng)臨床專業(yè)教師培養(yǎng)和實(shí)訓(xùn)條件建設(shè)，從而提高教育教學(xué)質(zhì)量，建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良、迎接挑戰(zhàn)、參與競(jìng)爭(zhēng)的師資隊(duì)伍，是一個(gè)值得探討的問(wèn)題。未來(lái)的道路漫長(zhǎng)而悠遠(yuǎn)，我們將在今后的本科教學(xué)工作中邊實(shí)踐邊總結(jié)邊發(fā)展。

注釋

① 涂明華，王野坪，向維聶等.試論新建醫(yī)學(xué)本科院校的辦學(xué)定位與發(fā)展戰(zhàn)略[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2008.28（1）：5-7.

臨床重點(diǎn)專科管理辦法范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 臨床藥師;抗菌藥物;合理應(yīng)用

洛陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心是一所以精神疾病治療為主的專科醫(yī)院，患者在院治療期間可能發(fā)生感染性疾病，抗菌藥物是臨床必需的常用藥物。2011年，原衛(wèi)生部頒布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師管理規(guī)定》，要求各醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)開(kāi)展以患者為中心，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。要求藥師參與臨床藥物治療，提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)，并建立由醫(yī)師、藥師和護(hù)師組成的臨床治療團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展臨床合理用藥工作[1]。

1 為精神衛(wèi)生專科醫(yī)院抗菌藥物目錄的制訂提供臨床依據(jù)

精神衛(wèi)生專科醫(yī)院抗菌藥物的品種品規(guī)數(shù)在抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案中有明確的規(guī)定，品種原則上不超過(guò)10個(gè)，同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過(guò)2種，具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復(fù)采購(gòu)。精神衛(wèi)生專科醫(yī)院里臨床藥師屬于大專科類(lèi)的全科藥師[2]，負(fù)責(zé)醫(yī)院患者合理用藥的咨詢和指導(dǎo)工作，抗菌藥物合理使用從2010年開(kāi)始是醫(yī)療工作中的重點(diǎn)。在眾多的抗菌藥物品種中遴選出適合精神衛(wèi)生專科醫(yī)院的品種是臨床藥師的職責(zé)，臨床藥師統(tǒng)計(jì)住院患者在院期間所患細(xì)菌感染性疾病及人數(shù)，為院內(nèi)抗菌藥物目錄變更提供臨床依據(jù)。

表1 2013年1～6月在院病人使用抗菌藥物的疾病種類(lèi)和人數(shù)分布

根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析，呼吸系統(tǒng)疾病占感染性疾病的發(fā)病率為66.78%，結(jié)合各種疾病的臨床診療指南，參照2012年版《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國(guó)家級(jí)抗菌藥物的分級(jí)管理目錄》和2012原衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，修重新訂我院抗菌藥物分級(jí)管理目錄。

2 抗菌藥物使用和管理

在醫(yī)院內(nèi)，醫(yī)生是使用抗菌藥物的主體，定期對(duì)臨床進(jìn)行抗菌藥物知識(shí)方面的信息傳遞，培訓(xùn)內(nèi)容包括：抗菌藥物方面的法律法規(guī);最新各類(lèi)疾病的臨床診療指南、臨床指導(dǎo)原則、專家共識(shí)等;各類(lèi)抗菌藥物單品種的使用和不同人群對(duì)抗菌藥物個(gè)體化用藥的選擇。例如：通過(guò)對(duì)中國(guó)第四次幽門(mén)螺旋桿菌感染診治共識(shí)的學(xué)習(xí)，在根除幽門(mén)螺旋桿菌的四聯(lián)療法中，推薦鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗菌藥物。分析我院抗菌藥物品種和使用現(xiàn)狀，選擇阿莫西林膠囊聯(lián)用呋喃唑酮片是比較好的。

與醫(yī)生協(xié)商，在醫(yī)生使用抗菌藥物之前，盡可能與臨床藥師提前溝通。臨床藥師充分發(fā)揮在藥物使用方面獨(dú)特的專業(yè)知識(shí)與技能，根據(jù)患者病情、年齡、性別、合并疾病、用藥史等，和醫(yī)師共同協(xié)商使用的抗菌藥物，并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和耐藥性評(píng)估，制訂個(gè)體化的用藥方案。

2013年1～6月，使用抗菌藥物總?cè)藬?shù)為295人。在使用抗菌藥物時(shí)，醫(yī)生與臨床藥師提前溝通124人，合格率100%;沒(méi)有提前溝通選用抗菌藥物的171人，合格率90%。

表2 選用抗菌藥物不適當(dāng)用藥分析

在抗菌藥物使用過(guò)程中，與醫(yī)師溝通，藥師將藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)知識(shí)應(yīng)用于治療中，經(jīng)驗(yàn)性評(píng)估細(xì)菌耐藥性，參與治療方案的設(shè)計(jì)，顯示了臨床藥師介入抗菌藥物治療的必要性與重要性，促進(jìn)了抗菌藥物的合理使用。

臨床藥師每月對(duì)抗菌藥物處方進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，對(duì)抗菌藥物出院病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)于點(diǎn)評(píng)結(jié)果不僅要上報(bào)，而且通過(guò)定期以小講課的形式將點(diǎn)評(píng)結(jié)果反饋給相關(guān)科室，重點(diǎn)講解點(diǎn)評(píng)中出現(xiàn)問(wèn)題的疾病的治療選藥和抗菌藥物的正確使用內(nèi)容，以點(diǎn)評(píng)-反饋-促掌握-應(yīng)用的方式推進(jìn)工作。2013年1～6月，每月抽查30張抗菌藥物處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

表3 抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)

2013年1～6月，每月抽查10份抗菌藥物出院病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，共計(jì)60份。

表4 抗菌藥物不合格病歷

臨床藥師通過(guò)處方和病歷點(diǎn)評(píng)，統(tǒng)計(jì)醫(yī)生在使用抗菌藥物過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行分析，有針對(duì)性地收集相關(guān)疾病的治療前沿信息和抗菌藥物的信息，及時(shí)反饋臨床，不斷促進(jìn)了醫(yī)生對(duì)抗菌藥物的掌握和使用。

在抗菌藥物使用過(guò)程中，通過(guò)抗菌藥物使用量及療程的統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)抗菌藥物單人次使用量、療程的對(duì)比觀察，預(yù)測(cè)我院細(xì)菌耐藥性的發(fā)展趨勢(shì)。

表5 抗菌藥物使用量、療程

3 結(jié) 論

抗菌藥物在臨床的使用，其耐藥性就會(huì)隨之出現(xiàn)，規(guī)范合理使用抗菌藥物已成為有效緩解細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的根本且有效的辦法[4]。通過(guò)分析，把院內(nèi)細(xì)菌耐藥性的趨勢(shì)定期反饋給臨床，使醫(yī)生在給患者制訂治療方案時(shí)，充分考慮細(xì)菌耐藥性，更準(zhǔn)確地選擇抗菌藥物，更精確地選定抗菌藥物的用法、用量和療程。

總之，抗菌藥物的合理應(yīng)用是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，促進(jìn)抗菌藥物的合理使用，提升藥物的治療水平，就必須加強(qiáng)抗菌藥物的臨床使用和管理。臨床藥師是治療團(tuán)隊(duì)中的藥學(xué)專家，直接參與到促進(jìn)抗菌藥物合理使用的工作中，時(shí)刻牢記以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，最大限度地發(fā)揮藥物的治療作用[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡琪，韓勇，陳東生，等.全科藥學(xué)新理念與全科藥師的培養(yǎng)[J]. 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，01.

[2] 中國(guó)第四次幽門(mén)螺桿菌感染診治共識(shí)[M].2012.

臨床重點(diǎn)專科管理辦法范文第5篇

努力推進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展

XX市中心醫(yī)院醫(yī)院等級(jí)評(píng)審匯報(bào)

我院建于1951年，現(xiàn)是一所無(wú)對(duì)外承包科室、無(wú)對(duì)外托管科室、無(wú)分院的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、保健為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，是**西中醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院，**交通大學(xué)、**大學(xué)教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院先后榮獲全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、全國(guó)百佳醫(yī)院、全國(guó)首批百姓放心示范醫(yī)院、**西省創(chuàng)佳評(píng)差最佳單位等稱號(hào)。

在省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的指導(dǎo)幫助下，我們?cè)陂_(kāi)展醫(yī)院等級(jí)復(fù)審中的主要做法是：

一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

去年，我院被省衛(wèi)生廳確定為三級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)復(fù)審試點(diǎn)單位后，全院上下高度重視，成立了黨、政、工、團(tuán)齊抓共管的院等級(jí)復(fù)審工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室。院領(lǐng)導(dǎo)班子集中一周時(shí)間對(duì)省廳下發(fā)的評(píng)審指標(biāo)及評(píng)審手冊(cè)和《關(guān)于2004三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（**衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2004】298號(hào)）文件，衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2005】04號(hào)）文件，進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握，認(rèn)識(shí)到開(kāi)展醫(yī)院等級(jí)復(fù)審是我們踐行科學(xué)發(fā)展觀，端正辦院方向，創(chuàng)建和諧社會(huì)的有效措施和途徑；是強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)院管理能力和服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)難得的機(jī)遇。在此基礎(chǔ)上，召開(kāi)了全院職工大會(huì)，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處**處長(zhǎng)一行蒞臨會(huì)議，進(jìn)行全面動(dòng)員。制定下發(fā)了《**市中心醫(yī)院關(guān)于認(rèn)真搞好醫(yī)院等級(jí)復(fù)審工作的實(shí)施方案》，明確任務(wù)、理清步驟，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院等級(jí)復(fù)審工作。

試點(diǎn)以來(lái)，利用院辦公會(huì)、院周會(huì)、科主任（護(hù)士長(zhǎng)）例會(huì)等各層次會(huì)議，圍繞復(fù)審進(jìn)行教育、引導(dǎo)和培訓(xùn)，通過(guò)新聞媒體和《情況通報(bào)》、宣傳版面、橫幅等形式，反復(fù)宣傳動(dòng)員，為復(fù)審工作創(chuàng)造良好的輿論氛圍，奠定堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)，形成全院總動(dòng)員，人人齊參與的局面。在實(shí)踐中，積極撰寫(xiě)心得體會(huì)，對(duì)“復(fù)審”進(jìn)行深入的思考，不斷把復(fù)審工作推向深入。

按照“邊自評(píng)、邊整改、邊完善、邊提高”的原則，我們把自查自評(píng)貫穿于整個(gè)“復(fù)審”的始終。院、科瞄準(zhǔn)質(zhì)量、服務(wù)、安全等薄弱環(huán)節(jié)，持續(xù)改進(jìn)，盡力減少和消除醫(yī)療服務(wù)過(guò)程的斷點(diǎn)和盲區(qū)。“復(fù)審”辦公室工作人員分包科室、明確責(zé)任，對(duì)科室進(jìn)行具體的指導(dǎo)和幫助。期間省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局五次進(jìn)行調(diào)研、初審、指導(dǎo)，幫助我們把整改的重點(diǎn)放在對(duì)三類(lèi)指標(biāo)的自查和完善上，使“復(fù)審”在自查中改進(jìn)，在改進(jìn)中提高。通過(guò)復(fù)審，切實(shí)落實(shí)“以病人為中心”的人本服務(wù)理念，全面推進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。

二、完善制度，夯實(shí)基礎(chǔ)

1、加強(qiáng)制度建設(shè) 

結(jié)合工作實(shí)際，匯編各類(lèi)工作制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)程、服務(wù)規(guī)范11冊(cè)，包括行政、后勤、醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等9大類(lèi)331項(xiàng)內(nèi)容；匯編了24種常用醫(yī)療法律法規(guī)；各臨床科室也根據(jù)工作實(shí)際制定完善了本科室具體的工作制度和崗位職責(zé)。

 2、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè) 

首先，修訂完善了《傳染病管理制度》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大災(zāi)害性事故應(yīng)急處理管理制度》、《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》，實(shí)行疫情“日?qǐng)?bào)告”、“零報(bào)告”，有效貫徹落實(shí)《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。

其次，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療行業(yè)人員、技術(shù)、設(shè)備“三準(zhǔn)入”規(guī)定，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員外出會(huì)診等執(zhí)業(yè)行為，并根據(jù)醫(yī)院工作實(shí)際，分兩次面向社會(huì)公開(kāi)招聘百余名見(jiàn)習(xí)護(hù)士。對(duì)未取得《醫(yī)師資格證書(shū)》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》、《護(hù)士上崗證書(shū)》和《大型醫(yī)療器械上崗證書(shū)》的新進(jìn)人員，一律不得獨(dú)立上崗；規(guī)定實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師及無(wú)本院處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師不得書(shū)寫(xiě)住院病歷，不得獨(dú)立進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)修執(zhí)業(yè)醫(yī)師一般工作3個(gè)月以上，根據(jù)考核情況方可申請(qǐng)?zhí)幏綑?quán)；對(duì)新聘人員在兩年內(nèi)未通過(guò)執(zhí)業(yè)考試取得醫(yī)（藥、技）師執(zhí)業(yè)證書(shū)的人員，一律解聘。

三是認(rèn)真執(zhí)行《獻(xiàn)血法》，成立輸血科，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《輸血查對(duì)制度》及《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,杜絕自采自用,做到合理用血、科學(xué)用血。臨床成份用血達(dá)到99.9％。

四是加強(qiáng)對(duì)《食品衛(wèi)生法》的宣傳及對(duì)食堂工作的監(jiān)管。堅(jiān)持送飯到病區(qū)，開(kāi)展治療飲食服務(wù)。定期進(jìn)行“衛(wèi)生、質(zhì)量、價(jià)格”流動(dòng)紅旗評(píng)比，保證患者和職工的食品安全。

五是嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院藥品，尤其是麻醉藥品，精神藥品，醫(yī)用毒性、放射性藥品的管理。保證患者用藥安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)。醫(yī)院藥房連年被評(píng)為市“放心藥房”、“規(guī)范藥房”。

六是認(rèn)真實(shí)施《環(huán)境保護(hù)法》，加強(qiáng)醫(yī)院綠化美化工程和環(huán)境整治。投資近60萬(wàn)元新建了污水站和醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。我院榮獲市級(jí)園林單位、“雙創(chuàng)”先進(jìn)單位、全市創(chuàng)建最佳人居環(huán)境和節(jié)水樣板單位。

七是利用專刊、板報(bào)等多種形式進(jìn)行《消防法》的宣傳教育，每年舉辦兩期培訓(xùn)班，對(duì)全院職工進(jìn)行防火基本知識(shí)和技能培訓(xùn)，從人防、技防、物防等方面加大投入，完善措施，榮獲全省消防管理先進(jìn)單位。

3、落實(shí)醫(yī)療核心制度 

堅(jiān)持把首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、分級(jí)護(hù)理制、疑難病歷討論制、會(huì)診制、危重患者搶救制、術(shù)前討論制、死亡病例討論制、查對(duì)制、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制、交接班制等涉及醫(yī)療工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)的相關(guān)制度，作為核心醫(yī)療工作制度來(lái)抓。在落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度的基礎(chǔ)上，要求住院醫(yī)師每天查房三次，主治醫(yī)師每周查房三次。制定了《護(hù)理查房制度》，推出了護(hù)理“四規(guī)范”服務(wù)，將查房、查體、操作、護(hù)理管理工作進(jìn)一步具體化、規(guī)范化。

三、注重質(zhì)量，持續(xù)改進(jìn)

1、強(qiáng)化質(zhì)量安全教育

實(shí)施院科兩級(jí)質(zhì)量教育計(jì)劃，開(kāi)展全院性的質(zhì)量安全月、安全周及科室的質(zhì)量安全日等專項(xiàng)活動(dòng)。持續(xù)強(qiáng)化“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核，將平時(shí)的檢查考核與定期考評(píng)相結(jié)合，并與晉升、評(píng)優(yōu)掛鉤。編寫(xiě)了全院“三基”訓(xùn)練教材，購(gòu)買(mǎi)教具模型，組建示教室，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)、護(hù)人員特別是新進(jìn)人員的培訓(xùn)及考核、考試工作。

2、建立全面質(zhì)量管理體系 

制定了《全面質(zhì)量管理實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)院全面質(zhì)量管理委員會(huì)，建立了醫(yī)院全面質(zhì)量管理辦公會(huì)制度，定期對(duì)醫(yī)院質(zhì)量進(jìn)行分析、評(píng)估，提出改進(jìn)措施。在醫(yī)院全面質(zhì)量管理總體方案的統(tǒng)一指導(dǎo)下，形成符合本院工作實(shí)際的12個(gè)子方案。逐月進(jìn)行綜合考評(píng)并與科室績(jī)效掛鉤。

3、狠抓重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量 

把好門(mén)診質(zhì)量關(guān)。設(shè)立了門(mén)診咨詢室，配備一名副主任醫(yī)師專門(mén)負(fù)責(zé)門(mén)診咨詢工作和門(mén)診管理工作。確保專家門(mén)診時(shí)間。規(guī)定門(mén)診醫(yī)師為每一位就診患者建立完整的門(mén)診病歷，按照《處方管理辦法》，除新化學(xué)藥品、新生物制品外，一律采用藥品通用名開(kāi)具處方。門(mén)診藥房調(diào)劑人員堅(jiān)持對(duì)每一張?zhí)幏綄?shí)行“四查十對(duì)”，醫(yī)教科、質(zhì)控辦每周對(duì)處方進(jìn)行抽查，確定一名副主任藥師每天對(duì)門(mén)診處方進(jìn)行審查點(diǎn)評(píng)，將不合格處方進(jìn)行反饋。

加強(qiáng)急、危、重病人管理。調(diào)整急診科人員配備，補(bǔ)充一名副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)急診外科工作；完善了急危重患者管理的工作制度和工作流程，保證“綠色生命**”的暢通。開(kāi)展了“如何搞好急危重病人接診、救治、服務(wù)”大討論，全院職工聯(lián)系崗位實(shí)際，認(rèn)真分析現(xiàn)狀，積極查找不足，制定整改措施，中層以上干部針對(duì)急危重患者的“接診、救治、服務(wù)”，都撰寫(xiě)了研討文章，在 “對(duì)口討論、集中交流”的基礎(chǔ)上匯編成冊(cè)，使醫(yī)院急危重病人管理工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)。

加強(qiáng)大手術(shù)管理。在嚴(yán)格術(shù)者資質(zhì)和重大手術(shù)審批制度的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，要求醫(yī)患人員對(duì)手術(shù)患者的每個(gè)細(xì)節(jié)做好查對(duì)、交接和溝通。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)科室與特殊時(shí)段管理

醫(yī)教科、質(zhì)控辦、護(hù)理部對(duì)急診科、手術(shù)室、麻醉科、供應(yīng)室、ICU、產(chǎn)房、血液凈化中心等特殊部位的醫(yī)療、護(hù)理管理制度、崗位職責(zé)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)都作了專門(mén)規(guī)定；控感科重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)治療室、換藥室、手術(shù)室、口腔科及各種內(nèi)窺鏡的消毒管理工作。對(duì)手術(shù)中使用的醫(yī)用材料質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)，消除一些不易察覺(jué)的安全隱患，確保手術(shù)質(zhì)量和安全。加強(qiáng)總值班帶班管理，對(duì)節(jié)假日、夜間等特殊時(shí)間段進(jìn)行嚴(yán)格管理，防止出現(xiàn)安全斷線。

四、以人為本，創(chuàng)新服務(wù)

1、改善服務(wù)環(huán)境

在候診區(qū)和檢查等候區(qū)設(shè)立了導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、咨詢室，添置了飲水機(jī)、輪椅，配備了電視、電話和背景音樂(lè)，增設(shè)了座椅，并設(shè)老年人專座；各服務(wù)窗口配備了擴(kuò)音器；診室檢查床配備了圍簾；輸液室專門(mén)為小兒患者準(zhǔn)備了熱奶器等等，用細(xì)節(jié)體現(xiàn)人性化關(guān)懷。

堅(jiān)持“入院有人接、手續(xù)有人辦、檢查有人陪、出院有人送”的服務(wù)承諾，在門(mén)診大廳、醫(yī)技樓、住院部和各科室全部配備有專職導(dǎo)醫(yī)員，負(fù)責(zé)患者咨詢和就醫(yī)引領(lǐng)，幫助辦理各種手續(xù)。向全院醫(yī)護(hù)人員提出了“二十四個(gè)一” 的服務(wù)要求，切實(shí)將“熱心接、細(xì)心問(wèn)、耐心講、精心做、主動(dòng)幫、親切送”的服務(wù)體現(xiàn)在醫(yī)療實(shí)踐中。

2、創(chuàng)新服務(wù)模式

設(shè)立藥品咨詢窗口，主要針對(duì)心血管、高血壓等慢性病患者講解藥物服用、保存、禁忌等基本知識(shí)，幫助患者合理用藥。兩年來(lái)，為近3000名患者提供了藥品咨詢。公布專家門(mén)診和大型設(shè)備檢查時(shí)間及各科咨詢電話，開(kāi)展預(yù)約服務(wù)；實(shí)行“長(zhǎng)假不停診”，滿足市民假日就醫(yī)需求；合并劃價(jià)和收費(fèi)窗口，在醫(yī)技樓增設(shè)收費(fèi)窗口，減少患者往返排隊(duì)時(shí)間。

3、拓展服務(wù)功能

注重更新臨床醫(yī)生思維方法，倡導(dǎo)“外科診查方法內(nèi)科化，內(nèi)科診治方法外科化”，努力消除專科醫(yī)師思維方法的局限性，促進(jìn)診療行為更加科學(xué)、準(zhǔn)確，避免漏診、誤診、誤治。組織臨床藥師、影像專科技師、專科護(hù)理師參加業(yè)務(wù)查房和病案討論，強(qiáng)化各專科的協(xié)作，充分發(fā)揮醫(yī)院綜合實(shí)力。

院、科兩級(jí)對(duì)就診病人實(shí)行回訪制，采取電話、信件、網(wǎng)絡(luò)和上門(mén)拜訪等多種形式，對(duì)出院病人進(jìn)行院外康復(fù)指導(dǎo)和健康咨詢。積極參加“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，選派技術(shù)骨干常住**縣醫(yī)院，幫助開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目16項(xiàng)。響應(yīng)市委“突破**”的號(hào)召，與坪頭中心衛(wèi)生院建立協(xié)作支援關(guān)系，被市衛(wèi)生局評(píng)為**包扶工作先進(jìn)集體。

五、陽(yáng)光作業(yè)，惠及患者

1、價(jià)格服務(wù)獲美譽(yù)

堅(jiān)持把價(jià)格管理作為加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)的重中之重。投資30多萬(wàn)元，在門(mén)診、住院部大廳設(shè)立電子觸摸屏和電子大屏幕，各病區(qū)設(shè)醫(yī)療價(jià)格公示欄；院內(nèi)設(shè)價(jià)格舉報(bào)箱，公布投訴電話，方便患者投訴監(jiān)督。

實(shí)行病歷醫(yī)囑與收費(fèi)清單核對(duì)制。建立“一日清單”患者簽字制。通過(guò)考核抽查等多種形式，與科室績(jī)效掛鉤，加強(qiáng)對(duì)價(jià)格工作的管理。

衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《簡(jiǎn)報(bào)》、《**西衛(wèi)生信息》、《**日?qǐng)?bào)》和《**衛(wèi)生簡(jiǎn)訊》先后報(bào)道了我院的做法。在全市開(kāi)展的“價(jià)格服務(wù)進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)中，我院被授為全市首家價(jià)格服務(wù)進(jìn)醫(yī)院示范單位稱號(hào)。

    2、“陽(yáng)光”工程降低醫(yī)療成本

按照行風(fēng)建設(shè)及治理商業(yè)賄賂工作要求，醫(yī)院成立了采供中心，制定了采購(gòu)制度和程序，避免多頭采購(gòu)，確保采購(gòu)質(zhì)量，降低醫(yī)院成本。

物資采購(gòu)根據(jù)價(jià)值、品目和用量的不同，采取不同方式進(jìn)行。萬(wàn)元以上的設(shè)備必須采取集體洽談采購(gòu)的方式。重大設(shè)備的集體洽談還邀請(qǐng)市糾風(fēng)辦和市衛(wèi)生局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行全程指導(dǎo)和監(jiān)督。針對(duì)心臟介入、骨科高值耗材，專門(mén)制定了《高值醫(yī)用材料采供使用管理規(guī)定》。另外，對(duì)印刷品、辦公用品等實(shí)行定點(diǎn)采購(gòu)，對(duì)大宗的物品，如空調(diào)、勞保用品等通過(guò)團(tuán)購(gòu)渠道采購(gòu)。

3、“三合理”讓患者少花錢(qián)

瞄準(zhǔn)“檢查、用藥、治療”這些醫(yī)療花費(fèi)的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，在“合理”二字上狠下功夫，努力實(shí)現(xiàn)“看好病、服好務(wù)、少花錢(qián)”的工作目標(biāo)。

實(shí)行醫(yī)療檢查一、二、三線分級(jí)把關(guān)，對(duì)特殊檢查、有創(chuàng)檢查和費(fèi)用較高的檢查項(xiàng)目，嚴(yán)格實(shí)行審批制度及患者知情簽字制度，防止重復(fù)和不必要檢查。在臨床用藥上，堅(jiān)持指導(dǎo)教育和考核獎(jiǎng)懲相結(jié)合。藥師每周參與業(yè)務(wù)查房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正臨床用藥不合理情況；實(shí)行抗生素使用三級(jí)管理制，對(duì)嚴(yán)重不合理用藥情況實(shí)行重罰。堅(jiān)持藥品收入不計(jì)入臨床科室收入，定期進(jìn)行業(yè)務(wù)收入分析，實(shí)行藥費(fèi)收入超標(biāo)警告制，降低藥品收入比率。

為了讓患者少花錢(qián)，一方面簡(jiǎn)化診療流程，努力縮短住院時(shí)間，使患者少花錢(qián)；另一方面加強(qiáng)專科的協(xié)作、整合，對(duì)疑難、復(fù)雜病種，實(shí)施個(gè)體化、系列化、規(guī)范化綜合治療，降低了患者的住院費(fèi)用，提高治療效果。