醫院醫療廢棄物處置方案

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醫院醫療廢棄物處置方案范文第1篇

據中國醫師協會全國醫師定期考核工作辦公室主任郝德明介紹，在醫師定期考核中，醫師登錄醫師定期考核信息登記管理系統填報信息，完成職業道德和工作成績評定，并通過業務水平測評，合格者可向考核機構人事部門提出申請，由考核機構通過系統查詢，并下載打印《醫師定期考核結果通知書》，經相關衛生行政部門蓋章認證后生效。執業（助理）醫師完成考核且合格者，考核機構應當在該醫師的《醫師執業證書》“執業記錄欄”粘貼考核合格防偽標貼。受衛生計生委委托，防偽標貼由中國醫師協會統一制發和管理，各省級考核管理部門可向全國醫師考核辦提出書面申請免費申領。

醫師完成并通過考核后，定期考核結果通知書由系統自動生成，并存在網上可供查詢，當醫生調動、出國或上法庭處理醫療糾紛時可上網下載、打印、蓋章，以示執業證照齊全。防偽標貼是考核合格的標識，是應用于衛生執法檢查的有效證明。

防止醫用汞污染普及環保型合格血壓計

“汞”是一種有毒的銀白色物質，長時間暴露在高汞環境中可以導致肝、腦、腎的嚴重損傷。2013年1月19日，超過140個國家和地區通過了《國際防治汞污染公約》，公約要求2020年后禁止生產和進出口傳統的汞柱血壓計和溫度計等含汞產品。

為防止汞污染，創建綠色醫療環境。提升血壓測量和高血壓綜合防治水平，由中國高血壓聯盟、中國醫師協會高血壓專業委員會聯合主辦的《全國防止醫用汞污染，普及環保型合格血壓計綠色健康行動》（簡稱《綠色健康行動2020》）于2013年6月7日正式啟動，《綠色健康行動2020》將通過專家論壇、臨床試驗、醫生培訓、健康教育、公益宣傳等一系列活動，以“開展綠色健康行動”為主題，喚起人們“愛護環境，守護健康”的意識。

宣城

個體診所醫療廢棄物統一處置

2012年11月，安徽省宣城市唯一具備資質的醫療廢棄物集中處置機構正式運行。截至到目前為止，宣城市城區已有70多家個體診所與醫療廢棄物集中處置機構簽訂了委托處置協議，占全市城區個體診所的九成以上。衛生監督部門與醫療廢棄物集中處置單位積極溝通，督促處置單位工作人員按規定時限與要求，主動上門收集醫療廢棄物；統一醫療機構醫療廢棄物登記記錄，督促各個體醫療機構對醫療廢棄物進行分類、收集、包裝、處置與登記。同時將醫療廢棄物處置工作納入年度校驗，不符合規定的，一律不得通過醫療機構年度校驗。據《中國日報網》

鄭州

為醫聯體內多點執業立規矩

河南省鄭州市衛生局近日出臺政策，為醫師在開展醫療合作的機構中多點執業立下規矩：醫師多點執業實行備案管理，原則上由第一執業地點醫療機構集體向執業登記機關辦理。該市衛生局規定，醫師第一執業地點所在單位要向聯合體理事會或醫療集團牽頭醫院提交醫師多點執業申請及相關材料。申請成功的多點執業醫師由第一執業地點所在醫療機構定期考核，凡在任一執業地點被處以暫停執業以上行政處罰的，在其他所有執業地點的執業活動均被暫停；醫師第一執業地點變更出所在聯合體、醫療集團后，其所備案的多點執業地點同時失效。據《新華網》

贛榆

實施村衛生室規范化管理

近日，記者從江蘇省贛榆縣衛生局獲悉，該縣全面啟動村衛生室規范化管理活動。該縣衛生局要求加強村衛生室房屋設施、設備條件建設。加強醫療質量管理，強化合理用藥，實現機構統一設置、人員統一調配、制度統一建立、藥品統一配送、建設統一標準、行為統一規范。截至目前，該縣已對8家衛生室進行了撤并，對12家衛生室進行了改擴建，一批建設、管理與服務不到位、不規范的衛生室正在逐步整改。

據《健康報》

黑龍江

藥品集中采購并全程監控

近日，黑龍江省衛生廳出臺《全省醫療機構藥品集中采購監測工作方案》。全省醫療機構藥品集中采購、中標企業及配送企業的供貨情況全部納入監測內容，包括基本藥物和非基本藥物的網上集中采購。基本藥物部分主要監測全省基層醫療衛生機構及二、三級醫療機構集中采購的品規數及金額，二、三級醫療衛生機構使用基本藥物比例。中標企業及配送企業供貨情況和醫療機構藥品集中采購結算情況。非基本藥物部分主要監測全省醫療機構網上非基本藥物集中采購品規數及金額。網外采購藥品情況，中標企業供貨情況和醫療機構藥款結算情況。

醫院醫療廢棄物處置方案范文第2篇

3月19日上午10時，記者隨著一輛清運垃圾的卡車，五天內第二次“光顧”這里，目的是了解已被不少權威資料列為頭號危險廢棄物的醫療垃圾的處理情況。

記者走進這個大垃圾場，只見此處蚊蠅肆虐，臭氣熏天，大面積的生活垃圾露天堆置。據了解，每天填埋于此的垃圾多達1400多噸，其中有一部分不僅可能引發污染事故，而且會給水源和土壤環境帶來長期的潛在危害。醫療垃圾作為含有大量細菌、病毒的特殊垃圾，本不應出現在這個生活垃圾場里。但情況遠比記者想象的還糟糕。紅廟嶺垃圾場上的拾荒者告訴記者，這里每天都能看到從醫院里運出的醫療垃圾，紗布、棉簽、一次性注射器等等，用拾荒者的話說是“什么都有”，連病人被切下來的器官都已是“見怪不怪”。

那么，這些醫療垃圾是如何被拋棄在這里的呢？

大醫院將醫療垃圾和生活垃圾混在一起

醫療垃圾被稱為特殊垃圾，它主要指由醫院、診所、獸醫院、輸血中心、透析中心、醫學檢驗部門、核醫學部門、化療診所、藥店、病理實驗室、生物實驗室等處所產生的任何廢棄物。如注射器、輸液輸血袋管、傷口敷料、人體組織器官等，這些醫療垃圾比普通生活垃圾所帶病菌多幾十倍、幾百倍，除含有大量細菌病毒外，還具有危害大、空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特點。福州市雖然算不上特大城市，但大小醫院每日產生的醫療垃圾也是為數不少。那么，這些醫院究竟是如何處理醫療垃圾的呢？

3月12日上午11時，位于八一七南路省城實力較強的福建省醫科大學第一附屬醫院。這里的景象是如此的令人不堪忍受：在門診大樓后門的垃圾箱內，生活垃圾和醫療垃圾混雜，蒼蠅圍著飯盒、爛水果、帶血的棉簽、一次性針頭、一次性便杯、點滴瓶飛舞著。

3月12日下午4時，在福建省婦幼保健院住院部大樓后的通道垃圾口處，堆著帶血的紗布、手套及一次性床墊等。一輛板車正拉走這里的垃圾。而此車穿過人群熙攘的商業街時，記者目睹了這樣一個場景：幾位在小攤前吃早點的中年人見垃圾車擦身而過，并不知車上裝的究竟是什么，因此麻木得連眉頭都未皺上一下……

這輛板車的目的地是位于交通路方向的一垃圾中轉站。此車一來，清潔工便將板車上的垃圾卸下，如此，醫療垃圾很快便與生活垃圾混在一起了。一位姓陸的女清潔工告訴記者：“那邊醫院(省婦幼保健院)的所有垃圾都由我處理，一天要裝近10車，那些帶血的東西，車上每天都有。”而旁邊一位清潔工正專心致志地將板車上的剩飯、爛水果等撿出，裝入身邊一個發出酸臭味的紅塑料桶。他撿完后，雙手在水龍頭底下一淋，之后僅用他那條已發黑的毛巾簡單地擦……他說：“這些東西是拿去喂豬的。”記者聽聞此言，不禁愕然。

3月16日下午3時，福馬路的福建省腫瘤醫院。這家據說是處理腫瘤“老大”的醫院，在它的垃圾箱內，則呈現這樣的情景：敞開的污物袋內，從人體割下來的器官仍然在溢著膿血，不斷散發著陣陣惡臭。這家醫院的清潔工把這些垃圾裝進板車后，運至鍋爐房旁，將煤渣蓋在垃圾上。這輛板車穿過福馬路的自行車道，便來到連江路的一家垃圾中轉站。拉板車的清潔工對記者說：“醫院把一次性針頭、針筒收走了，我收的大多是病人吃剩的食物。醫療垃圾也多，紗布、繃帶、血棉簽天天都有。”當記者問她為什么要在垃圾車上覆蓋一層煤渣時，她不好意思地笑笑說：“看相好些嘛！再說，運送途中也不會被風吹掉。”

3月17日上午10時，福州市皮膚病醫院。這里的情況也不容樂觀：除了將一次性注射器和輸液管進行分裝外，一大部分醫療垃圾則被倒入露天的生活垃圾堆中。

記者用數日時間，對省城多家醫院進行暗訪，發現這些醫院只是將一次性針頭、針筒收集，交有關人員消毒、毀形后焚燒。而大多數醫院將醫療垃圾通過醫院附近的垃圾中轉站運送到垃圾處理場。在這個簡單的處理過程中，醫療垃圾穿過居民區，穿過街道，最終“轉化”成一般生活垃圾。這些垃圾只要是在醫院產生的，就有可能帶有某種病菌或病毒，而許多由醫院外聘來的清潔工又會將有用的廢品進行回收，焚燒、填埋自然也就被省略了――即使是經過了焚化爐的處理，但大多數醫院仍無法提供安全的保障。有關監督部門的人員說，負責焚燒工作的員工大多數是請來的臨時工和小工，缺乏操作經驗，即使采取了焚燒措施，焚燒溫度也達不到，排出的煙霧仍帶有多種病毒、病菌。

3月17日下午3時，位于倉山區福灣路的福州神經精神病防治院。消毒工老徐推開污水處理站的門，記者聽到的是地板下污水流動的聲音。老徐指著兩只大塑料空桶說：“我常去領藥粉來調配次氯酸鈉溶液，再倒入污水處理器，用完了再領。”當記者發現污水處理器口的閥門已關死時，老徐連忙解釋說：“它們像水龍頭一樣，沒關緊的話，藥水會一下子用完的。”記者看見墻上掛著《污水處理站規程》。這個“規程”規定：管理人員必須定時抽樣檢查，每日要做值班記錄，及時填寫檢查報告單等。對此項工作，老徐告訴記者，當天的沒做，前兩天還做了，只是被衛生防疫站的人拿走了。

記者調查其他醫院的污水處理站時，情況也不樂觀，甚至有市民反映：因醫院附近下水管道堵塞，往往有多處窨井冒污水。這些污水，多數含有醫療廢水及病人的大小便，污染了環境，同時也傳播著各種病毒。

廢棄的一次性醫療器械隨意丟棄垃圾場

稍有衛生常識的人都知道，使用后的一次性醫療器械往往帶有大量的病毒、病菌，雖然福州市各家醫院大都按有關規定進行有序的消毒毀形，但是仍有一些廢棄的一次性醫療器械悄悄流失。

3月17日下午5時，記者在倉山的一垃圾中轉站內，看見一個小女孩正用一個一次性注射器刺入地上的爛蘋果，一個男孩則拿另一個注射器到水龍頭邊去注水玩。小男孩指著中轉站內的垃圾箱說：“針筒是在那兒找到的，我們把針筒里的血洗干凈了才玩的。”小男孩見記者并無惡意，便討好地說：“你要嗎？我到那兒再幫你找幾個。”

3月18日上午10時，在火車站附近的一家醫院的垃圾站前，一個嚴姓老者正在粉碎大堆的藥瓶，鐵錘落下，瓶內的殘余藥液不斷濺出來，落在老者身上。老頭告訴記者：“這里有廢棄的一次性注射器，但不常見。通常醫院會碾碎了再處理，但漏網者仍然不少，如果你需要的話，我可以幫你想辦法，到小醫院去弄!”

3月19日上午10時，紅廟垃圾場的露天堆放處。垃圾散發著惡臭，全然沒有影響到在那挑挑揀揀的拾荒者。一位吳姓拾荒者聽記者說要收購廢棄的一次性醫療器械，顯得非常熱情：“你出什么價錢？針頭、注射器在這個垃圾場里經常可以看到，但是不好撿，不是因為少，而是有時手會被刺破。”他指著圍在那堆剛卸出的垃圾周圍的30多個拾荒者說：“只要價錢合適，我可以組織他們，天天幫你撿。”

值得慶幸的是，記者從這群拾荒者處得知，目前并沒有真正的商人來收購廢棄的一次性醫療器械，但吳姓拾荒者的“組織”一說，表明福州市廢棄一次性醫療器械的管理已出現十分令人擔憂的漏洞。

加強醫療垃圾的管理迫在眉睫

雖然福州市目前還沒有發現由于醫療垃圾管理不善而引發的病毒感染事件，但從記者掌握的資料來看，醫療垃圾確實是人類一種高度危險的“隱形殺手”。深圳市有關部門的數據顯示，超過三分之二的病人，不是因身體不好而生病，而是因為不慎感染上了各種病菌、病毒，無論是普通感冒或是難以治愈的乙肝、丙肝和艾滋病，都不排除是因醫療垃圾處置不當而受到感染的。在福州，醫療垃圾問題幾年前有媒體曾作過類似報道，幾年后的今天，情況似乎并沒多少改變，這不能不令人擔憂。

福州市環保局污染管理科的一位姓張的同志告訴記者，對醫療垃圾的問題政府是高度重視的。早在20年前，WHO（世界衛生組織）就發出了對醫院廢棄物進行處理的通知，之后部分國家提出了醫院廢棄物處理的方針和法規。我國在《傳染病防治法》、衛生部《醫院感染管理規范(試行)》以及一些地方性垃圾管理辦法中也已提出了對醫療垃圾的處理方案。

對此，福建省衛生廳的一位領導直言：“其實國家對醫療垃圾也作出了管理規定，不同類別的污物要分開收集，特別是感染性廢棄物與其他廢棄物必須分開。嚴防污物在使用單位存放過久。收集與轉運廢棄物應正確使用污物袋或容器，并且要密封，避免廢棄物擴散；絕對禁止廢棄物任意拋棄戶外或變賣。感染性廢棄物在科室和醫院中心存放點的存放時間應盡量短，保管地要有標志。不同類型的污物分別處理，盡可能焚毀。我國衛生部要求二級及以上醫院應設立焚化爐。醫療垃圾從收集到最后焚化，均不得拆卸污物袋。全過程均應有記錄，反饋給管理當局，確保廢物的正確處理。醫院應該為廢棄物處理人員提供保護裝置。處理人員工作時要穿工作服、戴手套，有時需戴護目鏡保護眼睛；在焚化爐工作的人員加戴防護帽、穿工作靴；處理感染性廢棄物的人員應有乙型肝炎和破傷風的免疫。工作人員需進行培訓才能上崗。”

但是，福州市衛生防疫站一位不愿透露身份的同志則對記者說，市內的較大醫院，基本上只能做到對廢棄的醫療器械的消毒、焚燒這兩步，至于分類、填埋，市內各家醫院均未做到。

福州市一家省級先進單位醫院的供應室一位劉姓護士長告訴記者：“在操作一次性醫療器械方面，我們按有關規章領來多少，就發給各個科室多少，使用后處理也要統計數量，在程序上必須開三聯單登記數據。如果對不上，我們是要追蹤其去處的。”該院總務科姓蔡的同志也說，病房垃圾我們都用黑色污物袋裝好后，再進行焚燒。但有時污物袋破了，也許會出現漏焚的現象。

在醫院感染管理科工作多年的張科長，對醫療垃圾分類問題頗感無奈。她告訴記者：“有色污物分類袋，相比一般的垃圾袋質量較高。如果醫院采用標準分類污物袋，再加上污物處理工的培訓等，每月將增加幾千元開支。再說，居民的生活垃圾也沒有進行分類，而全省也沒有統一的規范，所以我們做起來也比較難。”

記者在調查中了解到，福建省對醫療單位有規定，紅色的污物袋應裝危險垃圾，黑色污物袋應裝一般性垃圾。實際上，各家醫院并沒有遵守這一規定，既未嚴格規范，也未統一區分。對此，有些醫院只強調是資金和社會的問題。

醫院醫療廢棄物處置方案范文第3篇

【關鍵詞】集束化干預；醫護人員；職業暴露

我院是一所大型綜合性三級甲等醫院，其優質的醫療和服務，吸引了許多前來就醫的患者，由于門診醫務人員繁忙、工作強度高、患者病情變化快且復雜、侵入性操作多，醫護人員暴露于患者血液、體液的風險高，極易受到病原微生物的侵襲。此外，由于門診量大，人流量高，設備多，還可能導致醫務人員受到長期理化因素的慢性損害。因此，進行有效的干預以降低職業風險十分重要。我院門診部于2011年開始，通過集束化干預策略來降低門診醫護人員職業暴露風險，收到較好效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院門診總占地面積為4萬平方米，診間為126間，有門診內科、外科、婦產科、兒科、感染科、急診內科、急診外科、急救中心、注射室、皮膚科、神經科、耳鼻喉科、腫瘤科、眼科、口腔科、中醫科、放射科、超聲影像室、心電圖、檢驗科、核醫學科、中藥房、西藥房、康復科、過敏反應科、體檢中心、掛號室、收費處等20多個科室。醫生200人，護士325人，技術員及其他輔助人員 410人，年門診量最高達到351萬人次，日門診量最高1萬2千人次，年門診手術量6萬3千人次。

1.2 方法

1.2.1 加強培訓教育和宣傳。把職業安全教育及標準預防的觀念作為醫護人員在職培訓的重要內容，使門診每位醫務人員均能牢固樹立安全防范意識，從而能夠嚴格遵守操作規程，認真執行消毒隔離制度及醫護人員防護制度等。培訓分為：①現場授課學習：我院醫院感染科每年至少組織1次大規模臨床一線醫護人員進行職業安全防護相關知識的培訓并進行考核。我院門診部每月至少1次對門診醫務人員進行檢查、考核。②簡報學習：由醫院感染科編制的《醫院感染簡報》，每季度全院發行1次，供各科室工作人員閱覽學習：③上網學習：通過我院內部網，公布醫院感染最新規范、規定及各科檢查結果，并附有原因分析和持續改進措施，醫務人員可以不斷學習、了解醫院感染新知識。提高門診醫務人員對職業暴露風險的認識。④通過專欄閱讀：門診各診室和洗手池旁張貼《七步洗手法》，治療室張貼《醫務人員職業暴露預防與處置方案》，以方便醫務人員學習閱讀。特別是在發熱門診，由于人員更換平凡，我們張貼《穿戴防護用品應遵循的程序》、《隔離衣的穿脫程序》等，使醫務人員通過專欄，了解相關知識，從而加強防范措施。

1.2.2 建立各項管理制度和流程：

包括“門診消毒隔離制度”、“職業安全防護管理制度”、“門診醫療廢物收集運送管理規定”、“醫務人員發生職業暴露后的處理流程” 、“潔凈手術室衛生清潔制度”、“門診手術室安全管理制度、 “門診手術間管理制度”、“門診洗手及巡回護士工作流程”、“門診連臺手術及污染手術處理流程”、 “門診保潔人員管理制度”等管理制度。通過制度進行管理，使各項管理環節有章可循，逐項落實。

1.2.3 集束化干預方法

1.2.3.1 設備：①應用銳器盒。使用過的注射器針筒和不要分開，直接投入到銳器盒中，銳器盒內銳器不能超過2/3。禁止將銳器針頭回套針帽等危險操作，禁止將銳器直接投入到垃圾袋、垃圾桶 、彎盤中，以免收集過程中發生手刺傷。銳器盒由保潔公司專人回收并登記、簽字。②配備充足的手套、口罩。使用防護用品可有效地預防患者血液或其他體液飛濺至眼、鼻、口，從而避免了黏膜暴露。因此，可能發生血液、體液飛濺至醫護人員面部時，應戴具有防滲透功能的口罩和防護眼鏡。由于接觸被血液、體液污染的物品可增加感染機會，因此醫務人員在進行靜脈穿刺、抽血、清洗手術器械等操作以及接觸患者的血液、體液等污染物時均應戴手套。在可能有血液噴濺時，要戴護目鏡、防水圍裙等。特別是手、皮膚、黏膜有破口者更應該注意防護，戴好手套進行操作后洗手【1】。③手消毒劑：在治療室及每間診室均放置手消毒劑，醫務人員接觸病人后隨時消毒手，以保證手衛生。④盡量使用安全性能好的醫療器械。⑤電離輻射的防護：門上張貼醒目標志，設置鉛屏風，工作人員穿戴防護用具。對工作人員進行合理安排，避免短期內接觸大劑量的X線。對于孕期人員，應避免接觸X線。

1.2.3.2 設施：①安裝感應式水龍頭；②各科室配備帶蓋污物桶；③洗手池旁墻上安裝壁掛式紙巾盒，隨時添加手紙巾，保證充足的手紙供應。④分別在兒科門診、腫瘤科門診建立靜脈配置中心。在腫瘤科日間門診防止生物安全柜。由于腫瘤科日間門診抗腫瘤藥物多，護士操作時可通過皮膚吸收，同時還可將粉劑溶解產生的氣霧經肺吸收。長期頻繁接觸會因藥物蓄積作用而產生遠期影響，可引起白細胞減少，導致孕期自然流產率增高而且有致癌、致畸、致突變的危險【2】，因此，建立靜脈配置中心及生物安全柜，可以有效防止上述問題發生。

1.2.3.3做好醫療廢物的管理。各類醫療廢棄物按要求分類包裝，密封后填寫醫療廢物交接登記本，與專職運送人員交接、簽收，及時送往醫療廢物固定存放點，再進行處理。加強對放射性廢棄物的管理。放射性廢棄物具有放射性，應裝入垃圾袋，雙袋密封，注明日期，嚴格按照國家有關標準管理。放射性廢棄物不能在醫院內完全自行處理，須專人負責，按國家規定，及時送往放射性廢棄物處理場處理。

1.2.3.4發生職業暴露后，嚴格按照職業暴露流程執行。附醫護人員職業暴露后處理及上報流程。

1.2.3.5 污染氣體和消毒劑的防護。①注意保持診室內空氣流通，如安裝空調、清風，定時開窗通風換氣；②配制消毒劑時要戴好帽子、口罩、手套、防護眼鏡，選擇高效廣譜低毒或無毒的化學消毒劑；③合理安排紫外線消毒燈的消毒時間；④收集標本時須戴上手套，注意勿將防腐劑打翻。

1.2.4 考核和持續改進。把工作中職業安全防護作為醫務人員全面考核的指標之一。門診每月1次對醫務人員職業暴露進行動態監測，檢查門診各科室硬件配備情況，督促各科室必須保證這些硬件的配備齊全；檢查并督促門診各科室落實各項防范職業暴露的措施，對存在的問題的科室，采取持續質量改進方法進行不斷改善，以避免職業暴露的發生。

2 結果

應用集束法干預措施后，門診醫護人員職業暴露發生率逐年減少，操作針頭所致的職業暴露逐年降低。

3 討論

醫院感染是評價醫院綜合醫療質量的重要指標。近年來醫院感染愈來愈受到廣泛關注。隨著醫學已進入循證醫學時代，醫院感染的預防與控制同樣需要循證醫學的證據去指引。隨著循證醫學理念的普及，漸漸衍生了“集束”治療的概念。我院通過近年來預防醫院感染的循證醫學證據所組成的“集束化策略”，積極采

取有針對性的干預策略，制定有針對性的、科學的、可行的管理方法，做到科學化、規范化、制度化管理。使得門診醫務人員職業暴露風險降低，有效保證醫務人員的職業安全。

參考文獻：

醫院醫療廢棄物處置方案范文第4篇

關鍵詞：醫院 后勤保障 考評體系 運用探討

醫院后勤保障工作是醫院的保障和支持系統，在醫院整體工作中具有重要的作用[1]。隨著醫療行業的不斷發展，極大的行業競爭是大部分醫療單位面臨的現實。而后勤管理逐漸在醫院醫療及經濟效益中突顯其重要作用，后勤工作逐漸成為以物流及能源保障為核心的重要部門。筆者在工作中對后勤保障質量考評體系的構建及運用進行研究，探索后勤工作的重點，以提高后勤管理水平及工作人員的業務水平。

1.評價體系內容

1.1常規工作

對后勤日常工作中的維修及會議情況、庫房物品出入、員工對各種能源指標完成情況進行分析總結。

1.2業務及制度學習

對員工進行相關法規及制度學習有助于提高員工技術水平及隊伍建設；醫院在工作期間對相關應急預案，如醫院用電應急預案、用水應急預案、物資應急預案等的學習是醫院及患者安全的保障；加強對業務的技術水平的學習，并對員工進行業務劃分、評定、培訓及考核。

1.3運作流程

醫院后勤管理的工作要點即是對醫院能源及物資的管理，其中對能源管理包括以下幾項工作：月度采購數據統計；供方樣品每季度、年度評審，樣品收錄及處置記錄情況；同時建立需求及采購計劃、物資驗證清單；采購成本控制，對市場變化提前給出措施以滿足采購要求，提高采購效率[2]。同時對物資庫存進行管理，建立防盜制度、呆滯品預防計劃、庫存成本優化、庫存預期、安全及應急庫存方案；物品入庫、出庫管理，盤點情況；

供應與分發物流管理主要內容為：物資消耗管理，物資流向流程圖及物資作業標準化措施，對藥物、標本、單據、醫用耗材管理。對物資運送人員提高技能措施，員工消防及疏散物資差錯改進辦法等。廢棄物管理對廢舊物資回收清單，建立廢舊物資管理制度，回收物資清單開具，報廢證明的開具；贈送換代物資批準手續情況；一次性醫療廢棄物回收情況，銷毀情況[3]；不得擅自變賣醫療廢棄物資；物資回收管理情況及資金流向情況管理。

1.4效益評估

后勤保障對效益的評估主要包括行政費用、動力設施、分發供應的差錯及降低率。

1.5顧客服務

在進行后勤保障評估時對工作人員進行思想教育，指導以服務臨床為主要思想，并定期發放問卷調查，主要問卷涉及內容包括：物資領取情況、物資購買情況、工作人員服務態度情況、維護情況、科室維修情況及設施維護情況。

2.執行方法

后勤質量考評體系每月進行一次，實行百分制，醫院質管部門負責組織工作、相關科室協調完成，考核結果與績效掛鉤，保證考核執行力度。質管部門每月對各項指標、工作執行力度、相關制度的掌握情況、管理缺陷情況進行檢查，質管部門每月到臨床進行問卷調查，并對結果進行總結、統計。后勤每月負責向職能部門提供水電氣能源使用情況，人事部每月向質控部門提供員工的在職情況，信息部每月向質管部門提交設備效益情況[4]。質管部門對其檢查結果進行總結，分析并將結果上報醫院，評分結果作為后勤管理績效依據。同時對查出的問題進行整改。

3.效果與體會

3.1優化了物流管理流程，完善了后勤管理體系

在構建后勤保障考評體系后對后勤人員的崗位職責、突發事件的應急方案、后勤組織結構及物流流程管理有較大的改進[5]。在應用考評體系中進一步明確了物流考核重點、能源維護及保養情況，對后勤隊伍建設有重要作用。

3.2提高了后勤人員工作意識及技術水平

通過強化學習各項標準，進一步補充了理論知識，從理論到實際技能進行分層次，分階段提高后勤人員的工作水平及業務技能。自2011年度與2010年度比較，培訓人均增長55%，論文增長190%，實施價值改進增長660%。

通過每月進行問卷調查提高了后勤人員服務水平及意識，2011年較2010年比較，臨床科室對后勤保障滿意度調查結果見下表。

3.3提高物流效益降低成本

通過對庫房呆滯品建立了預防呆滯品計劃，降低了資金的無效占用，并推行了其優化概念，防范過度減少庫存，另一方面空置率困村產品過度增加的費用。

通過建立后勤保障質量提攜使后勤人員實現自身價值，逐步使后勤人員樹立后勤出效益理念，使行政費用降低減少了辦公室浪費，動力保障使技術人員加強了對設備的維護，分發供應提高了物流配送質量。

3.4可持續改進

后勤保障體系自運行后促進了醫院后勤的改進，加大了與臨床的互動，加深了各部門對后勤的理解，從此養成大家與后勤互相理解的共識，使后勤維持良性循環。

參考文獻：

[1]Committee to Reexamine IOM Pregnancy Weight Guidelines，Foodand Nutrition Board，and Board on Children，Youth，and Families.Weight gain during pregnancy： reexamining the guidelines[M].Washington，DC： Institute of Medicine，2009.

[2]中國肥胖問題工作組聯合數據匯總分析協作：中國成人體質指數分類的推薦意見簡介.中華預防醫學雜志，2001（5）

[3]范子田，楊慧霞.妊娠期營養不良對后代的遠期影響[J].中華圍產醫學雜志，2005，8（4）：278-280.

醫院醫療廢棄物處置方案范文第5篇

關于2018年度環境執法大練兵工作的總結報告

 

市環境監察支隊：

為促進XX環境監察大隊環境執法大練兵工作，推進執法工作機制的創新，切實做好環境執法大練兵活動，根據《XX環境保護局關于印發<2018年環境執法大練兵實施方案>的通知》(X環發[2018]xx號文)精神，集中3個月時間，結合日常污染源監察，違規建設項目清理和危險廢物等專項執法工作，規范各項執法工作，現將本次環境執法大練兵工作情況報告如下：

一、明確檢查目的，安排大練兵工作

    此次環境執法大練兵，為牢固樹立執法為民、文明執法的理念，認真執行《環境執法人員行為規范》，提升執法人員工作能力，加強業務學習，培養執法人員熟練掌握現場監察執法要點，熟悉環境執法程序和各類文書制作，規范運用環境保護法律法規，對轄區各類環境違法案件做好嚴格執法，依法行政，有法必依，執法必嚴，違法必究。

二、圍繞檢查內容，強化大練兵執法

XX監察大隊結合日常污染源檢查，規范開展排污單位現場監督執法檢查、重點檢查建設項目環境影響評價制度、“三同時”制度執行情況，排污單位污染防治設施建設和運行情況、污染物達標排放情況、危險廢物規范化管理情況等專項執法檢查以及群眾舉報和媒體反映的環境違法行為。

   

1.中小型企業污染治理工作

根據省市工作要求，制定《城XX中小型加工企業整治工作方案》。一是結合日常檢查、突擊檢查、雙隨機抽查等方式，加大轄區X家省控重點工業企業及XX家區管企業的監察力度和監察頻次，確保生產加工過程中污染設施正常運行；對發現環境違法行為依法進行處罰，截至目前，共下達行政處罰X家，處罰X萬元。二是對轄區無環評手續的“散亂污”中企業進行調查并集中整治。目前全區共排查整治“散亂污”企業X家，并已建立臺賬。三是開展揮發性有機污染物調查，對轄區涉及的汽車修理業、生活服務業等X大項X個重點行業進行調查登記，對確定的X家治理單位進行整治，其中X家單位已取締，X家單位已完成整改。

2.完成加強危險廢物環境安全監管、醫療廢水處置及輻射安全監督檢查。開展了醫療廢棄物收集處理檢查活動，對XX5家醫療機構危險廢物識別標志設置、管理計劃、轉移聯單、應急預案備案、儲存、去向等情況進行檢查，各醫療單位均與專業機構簽訂醫療垃圾回收合同，定期回收，均能安全處置。對轄區中醫院、大堡子衛生院、等X家醫院使用射線裝置型號、臺數及運行情況進行檢查，并對X家單位進行核文化宣貫。其中危險廢物每月監察一次，輻射安全半年檢查一次，醫療廢水一季度監察一次。

    3.依照《危險化學品環境管理登記辦法（試行）》，和XX環境風險防范和應急管理工作的要求，在全區范圍認真組織開展危險化學品生產、使用單位排查工作，共排查出X家危險化學品使用單位，其中使用液氨（氨）制冷的冷庫X家、使用一氯二氟甲烷（R22）制冷的冷庫X家。X家生產氣體的企業。

三、下一步工作打算

通過此次環境執法大練兵及交叉執法檢查，認真梳理存在的問題，總結交流執法經驗，創新執法機制，推廣好的經驗做法，在今后的工作中加大與兄弟區縣的執法聯動頻次，進一步提升我執法隊伍的執法技能建設。

 

 

                   XX城XX環境監察大隊