醫療事故處理預案

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醫療事故處理預案范文第1篇

一、建立專門處置醫療糾紛的機構或專職人員

二級以上醫療機構應單獨設置醫療糾紛處理辦公室或掛靠醫務處(科)。一級以上醫療機構必須配備專職人員。

醫療糾紛處理辦公室履行如下基本職責：

(一)接待患者的投訴，向患者提供醫療爭議和醫療事故處理程序等咨詢服務，及時調解醫療糾紛；

(二)協助醫務處(科)制定預防和處置醫療事故預案，對發生的醫療事故或重大醫療過失行為，按照預案及時采取措施；

(三)負責醫療事故和重大醫療過失行為的報告；

(四)配合醫學會醫療事故技術鑒定中心做好醫療事故技術鑒定工作，提交有關醫療事故技術鑒定所要求的各種相關材料，協助完成調查取證、陳述及答辯等程序；

(五)負責處理由本醫療機構承擔的賠償事宜，按照規定向上級有關部門作出書面報告；

(六)對發生醫療事故或違反《條例》規定的責任人提出相應的處罰意見；

(七)及時總結醫療爭議的情況，向醫療機構負責人、有關職能部門和業務科室提出有關的合理化建議。

二、抓好對有關法律、法規和規章的學習和培訓

各醫療機構要切實做好有關衛生法律，法規和規章、診療護理規范和常規的學習和培訓；做好醫務人員的職業道德教育。重點掌握《執業醫師法》《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《**市醫療機構管理辦法》、《**市診療護理常規》、《**市醫療衛生工作人員職業道德規范》等相關的法規、規章和制度，學習和掌握本單位的工作制度和崗位職責。要制定培訓計劃和考核方法，使學習和培訓經常化、制度化、規范化。

新上崗人員必須經過培訓合格后才能上崗工作。

三、制定切實可行的防范和處理醫療事故預案

(一)防范醫療事故預案應包括如下內容：

1．對醫務人員培訓、教育和考核制度；

2．各部門工作職責和人員崗位職責；

3．針對醫療事故和醫患矛盾比較突出的部門和環節，制訂有效的防范措施；

4．目標管理責任制和定期考核制度；

5.根據本醫療機構特點制定的其它防范措施。

(二)處理醫療事故預案應包括如下內容：

1．接受患者對醫療事故或爭議的投訴，并提供咨詢服務；

2．醫療事故或醫療重大過失行為發生后，組織協調各部門采取有效措施，防止損害后果的擴大；

3．對醫療事故或爭議進行調查和分析，提出處理意見和改進措施，防止類似事件的發生；

4．內部與外部報告制度；

5．根據本醫療機構特點制定的其它措施。

四、嚴格規范病歷書寫，妥善保管病歷資料

嚴格執行國家衛生部和國家中醫藥管理局制定的《病歷書寫暫行規定》和《醫療機構病歷管理規定》，組織醫務人員認真學習、熟練掌握規定的內容。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，確保病歷的客觀性、真實性和完整性。醫療質量管理部門要把病歷書寫質量以及病歷資料的保管列入醫療服務質量監控的重要內容，定期指導、檢查和考核。

五、建立和執行醫療機構醫療事故和重大醫療過失行為報告制度

(一)醫療機構內部報告制度應當包括如下內容：

1．發生或者發現醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或者發生醫療事故爭議時，有關醫務人員有責任立即向所在科室負責人報告；

2．科室負責人在向醫療糾紛處理辦公室報告的同時，必須采取有效措施，及時防止損害后果的擴大；

3．醫療糾紛處理辦公室應立即啟動醫療事故處理預案，對事故進行調查、核實，將有關情況如實向本單位負責人報告。醫療糾紛處理辦公室必須對報告內容以及調查、核實情況有詳細的書面記錄。

4．受醫療機構負責人委托，醫療糾紛處理辦公室應向患者通報、解釋調查的基本情況，包括已經采取的補救措施、對患者可能造成的影響以及初步處理意見。

(二)發生下列重大醫療過失行為的，醫療糾紛處理辦公室應當在12小時內按照衛生部《醫療事故和重大醫療過失行為報告暫行規定》的要求，向所在地的區縣衛生行政部門和主管部門作出書面報告，其內容為：

1．導致患者死亡或者可能為二級以上的醫療事故；

2．導致3人以上人身損害后果的；

3．導致聚眾鬧事、群體上訪、毆打醫務人員等嚴重影響社會治安的。

(三)醫療事故爭議經不同途徑解決的，醫療糾紛處理辦公室均應在結案之日起7日內，按照衛生部《醫療事故和重大醫療過失行為報告暫行規定》的內容，向區縣衛生行政部門和主管部門作出書面報告。

發生聚眾鬧事、群體上訪、毆打醫務人員等嚴重影響社會治安和醫療工作秩序等情況，還應及時向當地公安部門報告。

六、認真履行告知義務，維護患者知情權

醫療機構和醫務人員告知的方式、內容和要求：

(一)以口頭說明、門診告示、入院須知等形式告知患者病情和檢查項目、治療措施和存在的醫療風險、醫院規章制度和診療秩序等；進行告知時，對于惡性腫瘤等疾病，一般先如實告知家屬并征求如何告知患者本人的意見；在患者精神較脆弱或身體狀況較差的情況下，可暫緩或委婉告知患者，避免產生不良后果；對于涉及患者生活方式和個人信息等內容，應注意保護患者的隱私；

(二)入院時，由患者簽署《病員告知委托書》，在醫療機構實施特殊檢查、手術治療、病情通報、治療措施時，或在患者無法直接被告知，或應對其采取保護性醫療措施時，由患者明確接受告知和承擔責任的委托對象；

(三)損傷性檢查治療、輸血和手術前，患者或其委托的人必須履行簽字手續；

(四)患者不具備完全民事行為時，應當由其法定人簽字；患者因病無法簽字時，應當由其近親屬簽字；沒有近親屬的，由其關系人簽字；為搶救患者，在法定人、近親屬、關系人無法及時簽字的情況下，可由醫療機構負責人或者被授權的負責人簽字。

七、受理復印和封存病歷資料的申請

醫療機構應受理患者及其委托人或機構復印、復制下列病歷資料的申請，包括門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄。在患者出院或發生醫療事故爭議時，要求復印或復制上述病歷資料的，必須填寫申請表，經科室負責人簽字，按規定交納費用，由醫療糾紛處理辦公室人員在申請人在場時進行復印或者復制，并加蓋病歷復制專用章。

發生醫療事故爭議時，患者或委托人和機構可以要求醫療糾紛處理辦公室封存病歷資料。由申請人填寫申請表，科室負責人簽字，醫療糾紛處理辦公室審核后，在申請人在場的情況下，對死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄進行封存，同時注明封存清單并經雙方簽字。封存的病歷資料可以是復印件，由醫療機構保管。

八、封存和送檢現場實物

發現疑似輸液、注射液、藥物等引起患者死亡、殘疾、功能障礙、組織器官損傷等不良后果時，醫務人員應立即報告科室負責人和醫療糾紛處理辦公室。在辦公室人員主持下，醫患雙方共同對輸液器、注射器、殘存的藥液、藥物以及服藥使用的器皿等現場實物進行封存，醫患雙方在封存清單上簽字，由醫療機構保管。需要檢驗的，送交具有法定資格的機構鑒定。費用由提出鑒定的一方支付，確定為醫療事故的，由責任方支付。

對疑似輸血引起不良后果的，醫療糾紛處理辦公室應立即通知血液中心(站)人員到場，由患者、醫院和血液中心(站)三方對血樣標本、標簽、剩余血液、輸血器具、稀釋液體等共同進行封存，三方在封存清單上簽字，送具有法定資格的機構檢驗。檢驗費用由提出鑒定的一方支付，如確定為醫療事故的，由責任方支付。

九、辦理尸檢有關手續

醫患雙方對死亡原因有異議的，醫患雙方均可以提出進行尸檢的要求。填寫尸解申請單，經死者近親屬和院方同意并簽字，在患者死亡后48小時內送衛生行政部門認定的具備資格的機構進行尸檢。醫療事故爭議雙方當事人在填寫尸檢申請單時，可以提出請法醫病理學人員參加尸檢，也可以提出委派代表1人觀察尸檢過程，但必須遵守尸檢機構的有關規定。拒絕或者拖延尸檢，超過尸檢規定時間，影響對死因判斷的，由拒絕或者拖延的一方承擔責任。醫療糾紛處理辦公室應及時受理患方當事人的尸檢要求或代表院方向患方當事人提出尸檢的要求，并負責辦理尸檢有關的手續。費用由提出尸檢的一方支付。

醫療事故處理預案范文第2篇

為認真貫徹落實屯安委辦【20**】1號文件指示精神，牢固樹立“以人為本，安全第一，預防為主”的理念，我院于20**年01月22日至01月29日，對全院安全大生產工作進行了認真自查，現對此次自查結果做一總結：

（一）加強領導，提高認識：按照縣衛生局文件精神要求，成立了以黃子群院長為組長的院“安全生產大檢查”活動領導小組，明確了領導小組職責，領導小組統一組織、協調、指導了本院“安全生產大檢查”活動，及時解決安全生產大檢查活動中存在的突出問題，扎實推進了本次活動工作。

迅速開展了此次自查自糾活動。

（二）突出重點，落實整改：各科室均能根據大檢查范圍、內容，全面、徹底的組織開展大排查，不留死角。

并根據查找出的問題，制定整改方案，提出整改措施，同時限期進行了整改，扎扎實實的把整改措施落實到位，在邊檢查邊整改的同時，不斷優化了醫院安全生產環境，促進醫院又好又快發展（三）醫療安全進一步得到加強：

1、為有效開展醫療安全生產工作，醫院成立了以黃子群院長為組長的醫療安全管理領導小組，制訂了一系列醫療安全生產管理制度，制訂《醫療事故糾紛防范處理工作預案》、《突發公共衛生事件應急預案》、明確了各類安全事故處理程序，

2、制定了醫療質量安全管理制度，及時總結評價，嚴格落實獎懲機制，并針對問題認真開展持續改進工作。

3、開展了醫療安全教育工作。適時組織職工開展醫療安全教育培訓工作，不斷強化質量安全意識完善了醫療事故糾紛防范處理機制，對醫療安全隱患進行了及時排查，及時處理化解了醫患矛盾。

（四）院內感染預防進一步得到落實：我院成立醫療垃圾、醫療廢物處理領導小組，依照相關規定做好對一次性注射器的毀型、浸泡和焚燒處理，并做好登記。

加強了傳染病管理工作。嚴格按照《傳染病防治法》規定，認真做好本鄉重點傳染病防治工作。

（五）醫療儀器及壓力容器安全檢查按制度進行：每月一次檢查儀器的用電安全、周圍環境安全和儀器本身的安全性及接地情況。

加強了醫用氧的購進、驗收和使用管理。壓力容器除用電安全外，還檢查了壓力容器的耐壓指數，嚴格按使用壽命更新，不過期使用。

（六）加強值班，做好防火防盜工作：實行24小時值班制度，配備滅火器1個，對重點科室安裝了防盜門、防盜窗、又出資購買了監控系統，切實做好防火防盜工作。

（七）下一步工作計劃：

1.加大對安全生產工作的宣傳力度，增強安全意識，認真補充完善各類安全生產預案并加強演練，大力營造“除隱患、保平安”的氛圍。

醫療事故處理預案范文第3篇

為了維護正常醫療秩序，構建和諧的醫療環境，創建“平安醫院”，保障廣大人民群眾的健康權益，維護社會大局穩定，根據國務院的《醫療事故處理條例》要求，現就加強醫療機構治安防范管理工作提出如下意見：

一、切實做好醫療糾紛的預防與報告

1、各有關部門要按照法律法規要求，堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，制定醫療糾紛處置應急工作預案，建立健全、醫療投訴等工作機制，及時受理、處理患者投訴。

2、各醫療機構要建立醫患糾紛接待制度，落實專（兼）職人員負責醫療糾紛的投訴接待工作，建好投訴登記臺賬，發現問題及時解決，避免越級上訪。

3、各醫療機構要在市政法委、公安局、司法局、衛生局等部門的指導下，建立健全醫患糾紛調解機制，依法、公平、公正處理醫患糾紛，努力化解各類醫患矛盾。

4、當發生因醫療糾紛引發及治安事件后，有關人員應及時向市公安局關和衛生局報告，必要時要告知當事人所在鎮、（街道辦事處）或所在單位，及時采取有效措施，消除隱患。

二、加強醫療糾紛的處置工作

5、發生醫療糾紛后，醫療機構應當啟動醫療糾紛處置預案，采取控制措施，防止事態擴大，及時公正的將醫院專家會診意見告知患方，必要時按規定封存和啟封現場實物和相關病歷資料；若患者死亡的，按規定將尸體移放太平間或殯儀館，或按規定進行尸檢；協商解決醫療糾紛的，醫療機構要指定專門人員，以積極坦誠的態度與患方協商，患方代表人數不超過5名。

6、市衛生局接到關于醫療糾紛的報告后，應要求醫療機構及時采取措施，防止事態擴大，派人趕赴現場，適時開展政策宣教，疏導工作，引導患方按《醫療事故處理條例》規定進行處理。

7、市公安局接到報警后要立即組織警力趕赴現場，開展教育疏導，制止過激行為，維護醫療秩序，依法處置現場發生的違反治安管理等有關部門法規的行為，防止因醫患糾紛引發和惡性事件，維護正常的醫療秩序。

8、綜治辦、司法局、民政局、宣傳部、電視臺、信息辦、局要根據各自職能，協助解決好醫患糾紛。

三、健全醫療機構內部治安安全防控體系

9、各醫療機構要按照《企事業單位內部治安保衛條例》要求，配備足夠的保衛人員，建立健全單位內部治安保衛機構，加強保安隊伍規范化培訓工作，提高素質。組建應急隊等群防群治組織，定期組織重點崗位的工作人員進行安全生產知識學習培訓。

10、各醫療機構要加強對醫院大門、糾紛接待室、大廳收費處、急診室、手術室、病房、財會室、檔案室、計算機信息室、重要物資倉庫等重點場所和要害部位的管理和技術防范，按規定安裝視頻監控系統，要加強夜間值班巡邏，防止毆打醫務人員，偷盜、搶劫等惡性事件的發生。

11、各醫療機構要加強對品、劇毒藥品、、化學試劑、易燃易爆等危險物品的管理和使用，建立嚴格的使用登記制度和監督制度、開展經常性的安全檢查，加強消防安全工作，及時消除內部隱患，對違反規定造成嚴重后果的，有關部門將依法依紀進行嚴肅查處。

12、市應急辦要指導各相關部門制定和完善防恐怖，防破環、防災害事故、防等應急處置預案，并定期組織演練。

13、市衛生局要加強與市公安局的溝通聯系。發現問題及時解決。市公安局要將醫療機構納入治安重點管理單位，創造條件設立警務室，加強警務聯系，維護醫院良好治安秩序。

四、加大對擾亂醫療秩序等違法犯罪行為的查處和打擊力度

14、各部門要充分發揮各自的職能作用，切實維護醫療機構的醫療秩序，維護醫務人員的人身安全，維護醫院財產安全。

15、市公安局要及時查處、嚴厲打擊以下違法犯罪行為；

醫療事故處理預案范文第4篇

臨床質量與風險管理

臨床質量管理步驟：相關職能部門監測相關信息監管新技術新項目準入制度、撲捉實施階段各項數據與具體情況；并對發生或隱患進行調查與分析；及時調整與完善各相關章制度改善不盡合理的醫療行為等。

臨床質量管理框架：臨床質量管理框架中包括：①少用含有風險隱患的診療項目；②避免過度使用不合理的醫療過程；③重罰濫用藥物、違章行醫過失行為；④全面、全程監測嚴重事故、頻繁的不良事故、“僥幸”事故等；⑤臨床結果追蹤：嚴重事故檢討會質量委員會問責制當然還包括醫療行為的改善、向上級部門報告與媒體傳播等。

醫院事故報告系統：報告所有確實發生或僥幸避免而可能引發醫療糾紛的事故對所有嚴重事故進行根源分析；線上（網絡）醫院事故報告系統；舉報系統的覆蓋所有醫療事故和非尋常事故任何員工都可以舉報。蕭永忠經理對此深有感觸地認為有效處理顧客（患者）投訴能夠為您贏得顧客的忠誠投訴對于醫院是筆莫大的財富。

嚴重事故檢討會程序：衛生部規定的內部調查；所有在治療、沒治療或延遲治療而牽涉到死亡、永久性喪失功能的損傷重大醫療事件；探討事故起因并執行相對措施來避免類似事件的發生；調查的重心是在系統與程序問題而非個人表現；檢討會不考慮法律與疏忽的責任問題。

臨床質量指標

臨床檢討計劃：目的在于發掘可避免的事故發出警覺信號：非計劃性住院（急診）；住院死亡；非計劃性回手術室；非計劃性回IU。臨床質量由臨床醫護人員主導在避免醫療不良事件的同時提升臨床績效。

臨床治療計劃：治該計劃由臨床隊伍成立的工作組開發例如：“一站式服務”、5個患者6個責任護士全程陪護、減肥計劃的環節細化、糖尿病問卷（魚骨圖顯示因果分析）包括眼足并發癥的防治及配給飲食營養師等諸多環節。

流程質量持續改進：嚴格醫院流程管理標準化實施質量控制（最低容許限度內）通過使流程受控達到管理的目的。突出關鍵流程：門診部、急診部、出入院和日間手術在流程質量持續改進中測量醫療情況評估變化其中最顯著一點就是標桿學習：日本龜田綜合醫院、美國羅徹斯特梅約診所、悉尼兒童醫院等。整個流程改進周而復始反復循環見圖1。

麻醉安全與風險管理思考

麻醉學科建設梯隊建設呈現“正三角”與“倒三角”、盲目擴大與實際緊缺、人員素質與現存不足之間的矛盾。有關資料分析博士碩士研究生僅；大學學歷不足57；大專以下則超過；而麻醉護士有增加的趨勢；麻醉技師與工程師從無到有等方面；醫院手術間數量激增麻醉相關人員編制緊缺；麻醉醫師超負荷運轉業務素質達不到二級學科一級臨床科室要求。

掌握法律法規深刻領會《醫療事故處理暫行條例》中界定：醫療事故指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規過失造成患者人身損害的事故；醫療糾紛指醫患雙方及雙方相關人對醫療機構和醫務人員對患者的診療行為所致的后果存有不同看法引起爭議并訴諸法定程序解決的事件。對此應充分了解事態嚴重性采取相應防范措施。

醫療安全指患者在醫療過程中不發生允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的障礙、缺陷或死亡凡是由于醫療系統的低能狀態或醫療管理過失等原因而給患者造成允許范圍以外的心理、機體結構或功能上障礙或死亡稱為醫療不安全。醫療安全是醫院生存發展的底線不同時期、不同主客觀條件有不同評判標準評價時不能超越當時所允許范圍和限度。

醫療事故舉證倒置是麻醉安全防范又一新特點防范環節很多也很細包括：①術前：了解病情、評估風險并制定預案和醫情告知。杜絕不訪視、不評估、無預案、停手術及不告知等錯誤做法；②術中：麻醉規范操作、監測判斷與適時調控防止違規操作、判斷失誤、處置失策；③術后：麻醉清醒恢復、安返病房交接、術后隨訪及并發癥處置。

醫療風險處理策略及質量控制

醫療風險處理策略：①學科建設：科主任素質能力培養住院醫師培養規范化加強麻醉專科醫師培訓；②風險教育：重視法制教育不斷增強責任感與防范意識；③風險預防：建立健全各項管理制度認真執行各級各類人員崗位責任制；④風險規避：嚴格醫療技術準入減少/停止開展具有極高風險醫療診療項目；⑤風險轉移：改變不同主體（專業）對風險分擔嚴格執行外院專家或上級醫療機構專家組會診意見充分考慮轉診；⑥風險防范：嚴格醫療機構、從業人員及診療科目準入制度完善/制定臨床應用指南建立麻醉質控評價系統。

制定醫療質量管理控制指標：①住院死亡類包括新生兒死亡率、手術死亡率、重點病種死亡率、惡性腫瘤死亡率、二次手術死亡率及麻醉分級（AA）制；②重返類涵蓋二次住院類、再次手術類及重返IU率；③醫院感染類則指與手術相關、肺部感染、手術部位感染、麻醉并發癥及手術風險分級（NNI）；④患者安全主因壓瘡褥瘡、新生兒產傷、輸血反應、手術遺留物、醫源性血氣胸、院內跌倒/墜床以及剖宮產率等；⑤合理用藥：處方指標和抗菌藥物用藥規范使用等。

通過學習借鑒新加坡后崗社區醫療服務院醫療質量管理經驗歸納本學科建設與發展中存在的諸多問題及針對性處理策略最終將醫療風險降低至最小系數使我們臨床醫療質量上升一新的高度。

參考文獻

醫療事故處理預案范文第5篇

1.醫院醫療安全管理系統概況

該軟件針對大型綜合性醫院的醫療安全管理問題，主要包括五大主題：一是醫療投訴受理；二是醫療爭議處理；三是投訴評審；四是醫療安全檢查與預警；五是醫療安全教育和培訓。這五大主題密切聯系構成了一個完整的醫療安全管理系統，實現了醫療安全的網絡化和流程化的管理。

2.醫療投訴管理

投訴管理主要接受患者或家屬、上級部門等來電、來信、來訪、轉辦和市長熱線等投訴請求，由投訴科填寫投訴受理單，根據投訴事件的性質分為簡單投訴、普通投訴和重大投訴。對一些事實清楚、無需深入調查，一次溝通解釋后患方能理解接受的，包括情節簡單的差錯缺陷、患者的建議或誤解誤會等簡單投訴受理后，通過系統進入簡易程序處理，直接在受理平臺上處理，處理完成后辦結。普通投訴指患者反映的一般性問題，需要進一步調查，不能直接答復，或院方答復后患方不能理解接受，多次（來訪）的。重大投訴指發生患者死亡或可能為二級以上醫療事故或至少有3人以上人身損害后果的重大醫療過失行為，發生停尸、設靈堂、侮辱、威脅、恐嚇、圍攻、毆打醫務人員或非法限制醫務人員人身自由的、損壞公共財物、聚眾鬧事等嚴重影響正常醫療秩序的醫療糾紛，則提交醫療事故爭議的立案程序，通過系統發送投訴通知給當事人，當事人經客戶端查看后回復，投訴管理科進行調查核實，再回復患者，進行調解或建議醫療鑒定和法律程序處理。對同一投訴件的多次或多人投訴的相關信息記錄于信息中。對于簡單投訴和普通投訴一周內有初步答復意見并與患者或家屬溝通，重大投訴一月內給予回復。

3.醫療爭議處理

醫療投訴經過受理、初步調查，被認為案件時，提交部門負責人審核同意才能正式被確認為立案，進入案件處理程序，會產生一系列處理流程，包括受理、立案、通知、回復、調查、協商、協議、醫療（司法）鑒定、民事訴訟、辦結等流程環節。醫院投訴管理科工作人員按照投訴人敘述的情況填寫并生成投訴受理單，通過醫院網絡系統提交醫療投訴通知單到醫院內部當事人所在科室科主任、診療組長和當事人，一旦瀏覽過后，計算機自動記錄已瀏覽，同一醫療事故爭議可以多次通知。當事人可在科室通過醫院內部網絡登陸系統，填寫回復單并反饋給投訴科，形成反饋意見。投訴科對被投訴人進行調查形成調查筆錄，與投訴通知的回復作綜合分析形成調查報告，一個案件形成一份報告，不足部分可以補充。調查結論后與患者進行協商，協商成功雙方簽訂協議，案件進入辦結程序，若協商不成功，轉入行政處理、醫學鑒定和司法訴訟程序。在醫療爭議處理流程中，上述環節可以循環反復或跳躍進行，具體案例可以對照相應流程環節處理信息，形成文書形式的流程日志記錄。

4.缺陷評審

根據立案受理的醫療爭議，醫院醫療缺陷評審委員會定期召開投訴缺陷評審會，對案件進行分析、評判，評審意見作為認定醫療缺陷的院級結論，生成醫療投訴評審結果和整改通知單，提交醫院內部當事人所在科室科主任、診療組長和當事人，科室科主任、診療組長和當事人登陸系統中可查看投訴評審結果和整改通知，若對評審結果不接受，通過系統填寫申訴理由，形成投訴缺陷復審申請單，若接受則填寫回復單，超過規定時間默認為接受。

5.日常管理

日常管理主要包括科室每月召開醫療安全會議的記錄、科室醫療安全報告、醫療事故爭議登記，投訴科對科室的醫療安全檢查登記，醫療安全教育培訓登記等功能。各科室每月定期組織醫療安全會議，每月底至次月5號前填寫醫療安全報告表、醫療事故爭議（糾紛）報告表和醫療缺陷（差錯）報告表，通過科室子系統提交到投訴科，投訴科對報告進行相應的審核。如為重大投訴科室或當事人需立即口頭報告并在規定的時間內提交醫療事故爭議（糾紛）報告表。職能部門定期對各科室進行相應的安全檢查并記錄檢查結果。同時根據醫院目前情況，按照醫療安全管理的要求，制定一系列安全教育培訓計劃，有計劃組織醫務人員進行醫療安全教育培訓，提高醫務人員的安全醫療意識和法律意識，在工作中自覺遵守有關的法律法規和規章制度，提高醫療服務質量，減少事故發生。系統記錄參加安全教育和培訓的科室和人員，以及考試考核的成績，記錄每位醫務人員“教學培訓檔案”，定期輪換。

6.醫療安全檢查與預警

建立實時（事前）安全預警和事后安全預警兩種方式的醫療安全預警，制定醫療安全的應急預案。前者實現：

（1）對檢驗、B超、心電圖、放射等醫技科室高危檢驗值和危急異常結果實時短信自動發送至主診醫生，醫務人員能在第一時間內捕捉到高危病人的安全隱患，及時進行緊急處理，最大程度挽救病人生命，提高醫院救治率；

（2）醫院內感染和傳染病的實時監測預警，及時捕捉相關信息，提高醫院快速反應能力；

（3）藥物咨詢及用藥安全事先監測預警；

（4）根據歷史數據推薦藥敏抗生素，合理選用抗菌藥物；

（5）電子病歷預警，對醫技科室高危檢驗值、危急異常結果和在規定時間內必須完成的記錄、操作進行事前和事后預警[3]。后者是一種面向醫院管理部門的多目標醫療安全預警系統，在積累大量的醫療事故爭議、投訴舉報、醫療糾紛、醫療檢查評分結果、醫療安全知識教育培訓，以及醫療賠款占業務收入比例等因素的基礎上，建立醫院、科室醫療安全評價模型，對醫院和各個科室的醫療安全的狀態做出相對客觀科學評價，指導醫院的醫療安全工作。根據歷年來醫療安全投訴（爭議）和醫療事故的統計和對構成安全要素的大量數據分析，依據統計學原理分析、提出一種安全預警的方法，建立醫療安全預警指標，設定警戒線，對越界和重復越界的安全事件，對所在科室和當事人進行預警。

7.醫療安全檔案管理

對產生的大量醫療事故爭議，結案后進行歸檔，建立檔案號、登記檢索關鍵字、日期、證據材料目錄、存放地點和處理結果等信息。還提供了借檔歸檔功能，以便對檔案進行管理。

8.綜合查詢

通過各種條件組合查詢，可以快速找到系統中存在的數據，并瀏覽相關信息。主要包括未結案查詢，結案查詢，投訴清單，評審查詢，卷案查詢等功能。

9.統計報表

大量醫療投訴爭議事件可形成圖文并茂的月度、季度、年度統計報表，具有統一性、全面性、周期性、可靠性等特點。目前系統已有投訴月報、年報，科室統計報表，投訴類別統計，醫療事故報告表，評審報表，醫療安全統計，安全檢查統計等一系列報表，還可根據醫院實際需求增加其他報表。

10.系統管理

基于用戶—角色的系統管理模式，建立用戶權限管理系統，采用角色、用戶組、用戶、功能配置和功能樹列表的方式，授權對系統信息的控制和訪問。另根據用戶屬性特征，對用戶訪問的數據邊界進行控制和隔離，保證系統信息的安全性、可控制性和實用性，對敏感性數據，對用戶密碼和用戶數據庫進行加密，防止盜用和泄密。