醫院信息資產管理辦法
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醫院信息資產管理辦法范文第1篇
關鍵詞：大慶油田總醫院；資產運營；項目化管理
1大慶油田總醫院資產運營項目化管理中存在的問題
1.1管理意識不足，輕視資產運營
由于長期的歷史原因，資產管理水平不高，導致醫院在資產運營管理上存在管理意識淡薄，管理理念落后，重管理、輕運營，重實物管理、輕價值管理的現象一直難以消除。資產有關部門通常把工作重點集中在統計、監管、立賬等實物形態管理上，而忽視資產運營等價值形態管理。管理意識的淡薄和管理重點的傾斜，影響了資產運營項目化管理的進度[1]。另外，醫院內部缺乏激勵機制和責任機制，導致財務人員積極性不高，致使資產運營效率低下。
1.2資產運營制度不完善
以往的資產管理制度只是粗線條地做了一些概括性規定，使得管理者操作起來具有很大的隨意性，偶爾會出現無章可循的“真空”地帶。目前，醫院的資產運營制度與以前相比，在內容上更為完整，出臺了大慶油田總醫院集團房屋資產管理辦法》、《大慶油田總醫院集團設備管理辦法》、《大慶油田總醫院集團固定資產管理辦法》等一系列管理措施。但不可否認，制度建設仍舊不足，缺乏完整性，在相關規定上不夠具體和細化，給信息的使用者和執行者帶來許多不便。
1.3缺乏有效的約束與監督機制
資產運營管理是外部監督與內部監督的統一。目前，大慶油田總醫院的資產運營體制缺乏有效的監督機制，存量資產與預算管理脫節，不能取得很好的監督效果。具體來講，包括監督的動力不足、約束不規范、缺乏監督力度等；監督機構的職能和任務也不明確，不能很好的發揮其應有的作用，從而導致資產沒有得到很好的優化配置。
1.4組織具有狹隘性，不便于協調。主管資產運營的財務資產部與其他部門之間易出現各自為政的狀況。每個部門的工作人員長期地、固定地呆在特點部門中，提供所在領域的專項服務，習慣于對所在部門負責，與其他部門之間經常出現缺乏共同目標或者目標不一致。因此，當面對不確定性高、跨部門的項目時，由于部門之間沒有正式的溝通線，部門間的管理沖突不可避免的經常發生[2]。結果可能將項目管理流于形式，造成資源浪費，不利于資產運營項目化管理的實施。
2基于大慶油田總醫院資產運營特色的項目化管理體系構建
2.1資產運營管理模式
資產運營管理模式主要應包括指導思想；體制模式；權責劃分。明晰責任，完善權責劃分模式。監控每一個可能的管理漏洞，以便應對由于集權和分權度的把握不準所產生的權責劃分不清引發的權力管理漏洞風險[3]。在集權和分權度的選擇問題上，應充分考慮哪些應該分權，哪些應該集權。因此，一是要建立風險管控機制，及時發現權責不明晰的區域；二是在發現權責界定不清時，及時取相應措施，對權責進行詳細規定，及時遏制管理失衡問題的發生。
2.2資產運營組織系統
這種組織模式主要涵蓋四種關系結構：
2.2.1職能結構。即為完成資產運營項目目標，各項資產工作任務及其相互關系結構。
2.2.2層次結構。即資產運營管理層次構成或者組織縱向結構。
2.2.3部門結構。又稱橫向結構，即資產運營各管理部門構成及分工。
2.3資產運營管理流程
2.3.1資產運營準備階段
這一階段，主要注重資產運營項目的可行性研究和立項研究。準備階段涉及的主要活動內容包括：分析資產運營機會，確定項目化目標，項目需求分析。項目化管理活動的主要工作包括：明確項目需求，獲取正式授權，組建項目化團隊，識別利益相關者。
2.3.2資產運營決策階段
決策階段主要是進行項目的立項決策。此階段涉及的主要內容包括：分析并提出項目提案，評價項目提案并做出項目立項選擇和決定，開展可行性研究并做出決策，擬建項目的設計任務書的編制和審批。
2.3.3資產運營計劃階段
計劃階段，這一階段是項目化管理涉及范圍最廣、運用項目化工具最多的階段。這一階段注重工作范圍的細化和可操作性。涉及的資產運營管理活動主要是確定資產運營計劃及預算。相應的項目化管理活動包括：召開項目檢查會議，明確資產運營項目化范圍，制定項目管理計劃，包括風險管理計劃、效率管理計劃和質量管理計劃，編制項目進度日程，確定項目預算，制定項目運營計劃。
2.3.4資產運營實施階段
項目實施也叫項目執行，是項目執行者運用人、財、物力將項目付諸實際的過程。項目實施是整個項目的關鍵。在實施階段，不僅要關注資產運營項目化的執行情況、進度及完成目標情況，還要進行必要的控制和監督[4]。這就是實施階段主要關注資產運營管理的內容。
3大慶油田總醫院資產運營項目化管理保障措施
3.1增強管理意識，重視資產運營工作
在資產運營項目信息化建設基礎上，增強管理意識，明確項目化管理范圍，把資產的價值管理與實物管理結合起來，重視資產運營項目化的重要性，把資產的靜態管理與動態管理結合起來。尤其是管理人員，要切實從意識上認識到項目化管理的重要性，形成自上而下重視項目化管理的資產運營體制。
3.2規范資產運營組織
加強部門協調與協作，使組織結構更具柔性。項目的組織是為項目的完成服務的，由于項目的臨時性和一次性特征，隨著資產運營某一項目的終結，臨時性組織的使命也宣告完成。這種完成并不意味著絕對的終結。主管資產運營的財務資產部與其他部門之間不但要加強項目上的往來，而且要加強日常業務交流，互通有無，高效合作。
3.3加強資產運營教育與培訓
應明確培訓目標，開展全員培訓，完善項目化管理培訓制度。對培訓制度進行系統設計和規劃，與醫院文化相結合，使項目化管理融入到資產戰略管理、業務開展等各項活動中。完善項目化教育培訓體系，完善培訓獎懲制度、培訓考核評估制度、質量跟蹤制度。
3.4強化項目管理控制
項目控制是項目管理的職能之一。針對醫院資產運營項目管理，重視和加強資產項目控制顯得尤為重要。針對醫院的行業性質，要盡可能規避項目風險，以最小的代價獲得項目利潤的最大化。強化項目管理控制，就是要優化資產項目控制環境，完善資產項目控制結構，規范資產項目控制活動[5]。根據項目管理控制工作實際，總醫院在項目控制上最為薄弱的環境就是風險控制。
3.5重視項目管理信息系統
設計開發資產管理信息系統軟件，總醫院資產運營管理信息系統是項目化管理的信息資源中心，它的作用包括：①資產信息收集、傳送與加工；②信息資源共享與維護；③要素信息集成；④合作信息控制與反饋。為了加強管理信息系統的功能，結合醫院資產管理實際，應引進或研發項目信息管理軟件。但受醫院研發條件的限制，完全靠自主研發難度太大。因此，資產信息管理軟件應該將購買與自行開發相結合，借鑒工程信息管理軟件的最新版本，在滿足項目管理階段的目標控制需要基礎上，適當加以改進。
參考文獻
[1]于薇.醫院固定資產管理中存在的問題及改進措施[J].中國醫院管理，2012
[2]邱莞華等.現代項目管理導論[M].北京：機械工業出版社，2002.
[3] 周雪梅；劉冉.企業的項目化管理初探[J].經濟論壇.2006.81-83
醫院信息資產管理辦法范文第2篇
關鍵詞：固定資產 管理 對策
中圖分類號：F233
文獻標識碼：A
文章編號：1004-4914（2013）07-081-02
醫院固定資產是醫院資產的重要組成項目，綜合醫院中固定資產所占比重甚至達到60%以上，是反映醫院經濟實力、規模大小和醫療水平高低的重要指標之一。固定資產的嚴格管理與清晰核算是反映醫院實際情況的真實性與可靠性的重要保證，也是進行衛生經濟體制改革的基礎。
一、固定資產管理現狀
1.固定資產管理制度缺失及缺乏執行效率。目前醫院資產管理制度不健全，在實際運行中缺乏統一、有效、規范、責權利明確一致的管理辦法和系統的管理制度；或雖有固定資產管理制度但缺乏有效管理措施及監管辦法，致使制度執行力缺失。
資產管理人員隊伍缺乏專業素養，資產管理能力弱化，資產管理部門同使用部門責、權不明，導致固定資產管理責任覆蓋有遺漏，固定資產分級管理脫節，賬賬、賬卡、賬實不符。部分職能部門權利重疊，致使該部分固定資產的管理相互推諉。
2.重投入，輕管理，輕保養，固定資產使用率低下，資本支出龐大。部分醫院購建大型儀器設備，購置決策不當，盲目求新，缺乏充分的市場調查、可行性論證及成本效益分析，甚至采取貸款購建、融資購建、向主管部門申請撥款等方式，使得醫院的資本性支出龐大，加劇財務風險。后期資產使用未達預期設想，造成設備閑置或使用效率低下，疏于對大型儀器設備的維護保養，伴隨技術日趨落后，致使固定資產非正常加速折舊、毀損，國有資產流失。出現資金緊張困難與低效使用并存。
固定資產管理部門之間信息溝通不暢，資產使用缺乏統一、協調的調配使用機制，資產重復購置，非飽和運轉設備不能充分利用，固定資產使用效率低下。而部分資產由于未及時登記或交接，少數如筆記本電腦、數碼相機等被個人無償占用，出現資產閑置與資源短缺并存。
3.會計核算不能準確反映固定資產現狀。新財務制度規定醫院固定資產是指單位價值在1000元以上（其中：專業設備單位價值在1500元及以上），并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。單位價值雖未達到規定標準，但耐用時間在1年以上（不含1年）的大批同類物資，也作為固定資產管理。實踐工作中，由于固定資產定義界定不明確，導致批量采購作為固定資產核算，固定資產、低值易耗品管理混亂，不僅財務報表中固定資產虛增，也有悖于會計核算的一致性原則。
新制度中規定對固定資產采用平均年限法或工作量法計提折舊。但基于工作量法基礎數據的難于準確衡量掌握，故絕大多數醫院均采取平均年限法計提折舊。醫療設備等依托高新科技的發展，更新換代快速，未滿折舊年限即不再具有使用價值而報廢。計提折舊不足，不能滿足固定資產的更新補償，也無法提供固定資產減值的可靠依據，導致醫療成本核算準確度不高。
《行政事業單位國有資產管理辦法》的相關規定，資產的報廢須履行相應審批手續，在履行報廢審批手續期間，大部分醫院未將待處置資產轉入固定資產清理科目核算，依然在固定資產科目中反映，無法真實反映有效固定資產的價值，會計信息失真。
固定資產初始計量僅按照發票面值計價，忽略運輸、裝卸、安裝和專業人員服務費等相關費用，資產原值反映不實。
二、固定資產管理的改進對策
1.健全完善固定資產管理制度，規范業務流程，明確資產管理人員職責。健全固定資產管理制度，完善資產管理實施細則，使各項工作有章可循。形成對資產立項、決策、購置、驗收、使用、保管、維修、報廢、處置全程管理模式。從制度上保證固定資產業務操作的標準化、規范化管理。適時地更新改造固定資產，對大型醫療設備的更新改造應實行重大集體決策，充分進行可行性分析評估，合理配置，避免盲目申請，杜絕閑置浪費。加強日常管理，包括預算的編制，計劃的申報、審批，資產的采購、驗收、登記、審核.保管、使用、維護、保養，資產變動及調撥管理，對財產定期清盤點，加強損壞、丟失.報廢、租賃的管理。定期與財務部門核對，做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。落實各個環節的管理責任和經濟責任，加強固定資產實物、運轉維護、保養等管理責任制，增加固定資產的使用效能或延長使用壽命，努力提高醫院固定資產運營效率，確保資產的安全完整，實現資產價值最大化。
嚴格遵守不相容職務相互分離控制原則，清晰職能部門資產管理分工、職責、權限。
提高管理人員的職業道德水平和專業技術素質，上崗前必須接受崗前培訓，每年參加繼續教育，更新知識，提高業務技能。
2.依托網絡平臺，建立資產共享、共用機制。建立固定資產信息系統，實行固定資產信息條碼管理。對資產名稱、型號、購進日期、制造商、供應商、使用科室、存放地點、保管責任人、維護保養記錄以及設備電子圖文檔案記錄等進行編碼，利用條碼掃描，對固定資產實行全程跟蹤管理，實現“賬、卡、物”在不同部門之間的實時管理。實現固定資產管理高效性與便捷化。
依托網絡管理，把資產管理的終端鏈接起來，實現固定資產資源共享，信息互通。實行統一、協調調配使用機制，優化資產配置，盤活存量，提高資產使用效率。為固定資產管理、發展規劃、決策提供有效的依據。
3.規范、改進會計核算方式。合理界定低值易耗品、固定資產核算管理范圍。制定固定資產管理目錄，統一分類，按照房屋及建筑物、專業設備、一般設備、其他固定資產分類，細化每大類項下各個資產細目，做到固定資產管理的項目一致性。
加強成本核算，強化折舊意識，合理選擇折舊方法。對于價值高、更新快的大型設備，建議采取加速折舊方法計提折舊，充分反映固定資產的價值變化，滿足醫院成本核算管理準確性的要求，促進臨床科重視醫院固定資產的管理和利用。
通過有效市場評估，對固定資產的減值合理估計，在財務報表備注中予以反映，合理體現固定資產現值，提高會計信息質量。
規范固定資產初始計量及后續支出、處置等計量標準。真實反映資產狀況。外購的固定資產，按照實際支付的購買價格、相關稅費，使固定資產達到預訂可使用狀態前所發生的可歸屬于該項資產的運輸費、裝卸費、安裝費和專業人員服務費等相關支出作為成本。以一筆款項購入多項沒有單獨標價的固定資產，按照同類或類似資產價格比例對購置成本進行分配，分別確定各項固定資產的成本。融資租入的固定資產，按照租賃協議或者合同確定的價格、運輸費、運輸保險、安裝調試費等作為成本。自行建造的固定資產。按照國家有關規定計算成本，包括該項資產完工交付使用前所發生的全部必要支出。無償取得的固定資產成本比照同類資產的市場價格和有關憑證注明的金額加上相關稅費確定。因出售、報廢、毀損等原因減少的固定資產要通過“固定資產清理”賬戶進行核算。
4.建立考核機制，健全考核指標體系。建立考核機制，對各固定資產管理、使用部門的考核工作常規化。通過設立固定資產增長率、使用率、完好率、維修率、收益率等評價指標，從技術水平、經濟合理性以及效率性對固定資產管理進行考核評價，并將其納入醫院績效考核體系，以提高固定資產的技術結構和整體運轉效率。
5.發揮審計職能，增強監管力度。充分發揮審計的職能，由內部審計、中介機構（會計師事務所等）或其上級主管部門（衛生廳、局）對固定資產管理制度的執行、內部控制環節有效性等進行監督管理。及時發現固定資產管理的問題和薄弱環節，采取有效措施，降低固定資產管理風險。
三、結語
醫院固定資產種類雜、分布廣、數量多、價值大、更新快，必須科學管理和正確核算醫院固定資產，保護資產的安全與完整，實現對固定資產合理配置與有效使用，充分發掘固定資產的使用效能，提高固定資產使用效率，最大限度地發揮固定資產在醫療中的作用，達到醫院經濟效益與社會效益并重。
參考文獻：
1.李楠.醫院定資產管理存在的問題及對策[J].會計之友，2012（13）
2.徐恩妹.醫院固定資產核算與管理中需要改進與完善的問題[J].2011（15）
醫院信息資產管理辦法范文第3篇
[關鍵詞]醫院 行政開支 經費物資 綜合管理
一、經費與物資一體化預算
加強預算管理是把好經費物資管理的關口。我認為,要控制行政消耗性經費支出,應從以下三個方面入手。
1. 預算總量,控住規模。醫院應把行政消耗性經費統一納入單位年度預算,通過預算控制行政消耗性經費的總量。年初財務部門應結合醫院年度事業任務,深入事業部門、基層單位逐個調查核實,對行政消耗性經費需求進行認真測算,與各部門共同確定年度行政性經費開支總量。在測算經費需求時,要將現存資產的數、質量情況與事業任務的需求聯系在一起;將可利用庫存資產的折舊、折損等價值與經費需求結合在一起,真正做到資產與經費結合起來控制。
2. 指標管理,控住分量。即應具體對各部門、各處(室)的辦公用品、設備、耗材的購置、維修、差旅費及接待費等開支限定控制指標。指標由以前的比例控制轉變為量化確定,實行定額、量化管理。應根據事業部門人員編制基數確定辦公用品、辦公設備的配置數量,通過對辦公設備維修和辦公用品消耗的經費需求測算,形成辦公用品購置的人員標準和辦公設備維修的設備標準。嚴格實行“指標管理、包干使用、超支不補”的管理辦法,從而使各項經費的開支指標控制在預算的總量之內。
3. 嚴格計劃,控住執行。預算的具體執行是通過經費開支計劃來完成的,所以,預算確定后,計劃控制是經費支出的關鍵。應按照“先計劃、后開支”的原則,通過復查原有配備數量、設備使用現狀、物資庫存等情況,進行嚴格的評審,綜合論證后,形成可行性采購報告,報請主管領導審批后,批復采購計劃。對于未上報采購計劃的,一律不得采購、不予報銷;對已有庫存而重復申購的、或擴大計劃采購的,財務部門和資產管理在審核中過程中會將該計劃“卡死”退回,從源頭上有效防止了物資的重復購置和閑置浪費。
二、經費與物資一體化管理
辦公用品、設備維修、設備耗材是行政消耗性經費的重要內容,經費的支出最終是要通過購置辦公用品、耗材來實現,因此,管住了物資就管住了經費。而錢物管理脫節是行政消耗性經費失控的重要因素,實行管錢與管物的有機結合是控制行政消耗性經費的有效方法。
1. 堅持集中采購,招標節支。應制定一系列采購管理制度,規范各類物資的采購行為、優化了采購程序,防止了分散采購、多頭采購、無序采購。采購人員充分發揮采購談判、價格審定、效益分析等技術優勢,有效防范和控制采購風險,最大獲取集中采購的規模效益和招標采購的競爭效益,降低采購成本。
2. 實行四級管理,降耗節支。醫院應成立了資產管理委員會、資產管理辦公室和設備管理委員會,負責全院所有資產的管理工作,對全院的物資采購和使用過程實施全程管理、全程監督。醫院應建立資產管理分級責任制,按照“統一領導、歸口管理、分級負責、責任到人”的原則,通過資產管理委員會、資產辦公室、資產使用責任人和資產保障組對資產物資進行管理。定期評價管理機制是否健全,管理方法是否科學,管理措施是否落實,督促各級健全制度、加強管理、真正做到花一分錢、受一分益,以提高物資的管理和使用效益,有效降低物資消耗。
3. 把住關健環節,堵漏節支。一是抓好資產的管控監督。針對物資領用去向沒有實施有效監督的問題,經費與物資管控重點應由管住“花錢人”向管住“耗材人”延伸,制定并嚴格庫存管制度,規范各類物資的采購、入庫、出庫、使用、報廢等環節的管理。建立《資產計價管理責任登記卡》,實行掛價管理、代金券管理和指標控制,有效堵塞管理的漏洞。二是規范采購的審批權限。一定數額以下的少量物資由使用部門提申請,經資產辦審核,報分管領導審批后由資產辦集中購買;一定數額以上的物資采購按照審批程序報批后,由使用單位和資產辦共同采購。三是將審批權、采購權和使用權“三權分離”。嚴格落實“三管三不管”制度,即:管帳不管庫、管庫不管購、管購不管用。
4. 正確劃清界限,合理列支。醫院涉及醫療營業,有的辦公設備、辦公耗材、接待費、維修費屬于成本性開支,財務部門就應根據經費支出性質,正確劃清行政消耗性開支和醫療成本性開支的界限,嚴格執行醫院會計核算辦法,分開核算,正確列支科目,確保機關行政消耗性經費支出的真實合理。
三、財務與審計一體化監督
1. 強化財務管控。一是要加強資金集中統一管理,實行資金集中支付。在經費與資產管理工作中要做到物資需求部門見物不見錢,采購部門不經手錢,防止了采購過程中少買多報、低買高報、不買虛報等漏洞。二是推進核算規范化。 在物資核算中,我們應運用資產管理軟件實現信息化管理,使所有資產入庫、出庫、使用、調撥、處置、核算和分析等管理活動通過系統完成,提供準確、實時的資產管理信息,改變傳統的管理模式,增強物資管理透明度,有效加強資產的動態管理,有效預防資產的流失、庫存積壓,提高資產使用效益。三是強化審核力度。對一定數額以上的經費開支報銷實行雙人審核制度。
2. 加大審計監督。醫院應成立內部監督、內部審計領導小組,下設領導干部內部監督工作組和醫院內部審計工作組。領導干部內部監督工作組對院、處領導干部實施內部監督檢查工作。對有審批權限的醫院領導實施內部監督檢查時,由院長任檢查組組長,財務負責人、紀檢負責人為成員;對部門領導實施內部監督檢查時,由副院長任檢查組組長,財務負責人、紀檢負責人為成員。醫院內部審計工作組負責對本級財務收支和基層單位實施經常性審計監督。內部監督、內部審計工作應最少每季度開展一次。
醫院信息資產管理辦法范文第4篇
關鍵詞：醫院 資產管理 內部控制 重要性
國有非盈利性醫院屬國家事業單位，醫院資產屬于非經營性國有資產，是指醫院占有、使用的，依法確認為國家所有，能以貨幣計量的各種經濟資源的總稱，即行政事業單位的國有（公共）財產，包括國家調撥給醫院的資產，醫院使用國家財政性資金形成的資產，按照國家規定運用國有資產組織收入形成的資產，以及接受捐贈和其他經法律確認為國家所有的資產。其表現形式為流動資產、固定資產、無形資產等[1]。加強醫院資產的管理，減少國有資產的流失，已成為醫院在可持續發展中不容忽視的一大問題，筆者結合實際淺談醫院資產管理內部控制的重要性：
一、資產管理理念是醫院內部控制的核心
醫院管理者對醫院資產內部控制的理念和認識，決定了醫院資產管理的結果。領導應高度重視對資產的管理，設立專門的資產管理部門，配備專業財務人員，充分發揮財務人員在醫院管理中的作用。從思想和行動上改變“重財力輕物力，重購置輕管理”的管理理念。建立健全醫院資產管理辦法及內部控制制度，如資產的購置、保管，使用，調撥，處置等相關制度，做到有章可循，實行規范化管理，明確責任，落實到人。為醫院發展提供堅實的物質保障。
資產管理水平取決于人員素質和業務能力，醫院偏重于臨床醫技人員，輕視了對財務人員的培養，財務人員在醫院內部控制中承擔著重要角色，醫院資產要管好用好，需要財務專業知識作基礎，依托網絡信息系統嚴格設計合理的資產管理流程。發動全院職工的共同參與，提高資產管理意識，確保其安全與完整，最大限度提高其使用效率的同時為醫院創造更多的經濟效益。
二、科學嚴謹的控制活動是醫院資產管理的根本
（一）醫院固定資產內部控制重要性
醫院固定資產是指使用期限超過一年，單位價值在1000元以上（其中，專用設備單位價值在1500元以上），并且在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。單位價值雖未達到規定標準，但耐用時間在一年以上的大批同類物資，作為固定資產管理。固定資產占醫院資產的大多數比例，是醫院進行醫、教、研活動的重要物質基礎，其先進程度決定著醫院醫療水平和運營能力，管理水平影響其使用效率和可創造效益，高精端醫療設備是準確分析和診療的工具，醫院收入的大部分源于專業設備， 是社會效益和經濟效益的重要保證， 是醫院良性可持續發展重要條件。固定資產的購置意味著大筆資金的流出，應制定科學有效的管理流程：
1、事前科學論證
首先應在前期進行項目預算、論證及可行性研究，納入計劃管理；否則會導致設備的閑置或綜合利用率低，造成資金浪費；在詢價及確定供應商時加強控制及監督；驗收程序嚴謹仔細、專業。
2、事中控制監督
使用中嚴格執行醫院固定資產各項相關制度，實行使用部門負責人負責制，可以找專人管理但不能轉移責任。及時辦理資產登記、維修、移交、處置，例如可以應用條形碼技術，輔助財產清查，減少勞務成本。實行固定資產三級核算，避免有物無賬、有賬無物的情況出現，致使國有資產流失，也容易茲生腐敗。固定資產是醫院經濟實力的體現，對其粗放式管理致使實物與賬面不符。醫院收入大部分來源于固定資產的價值轉移，價值核算不準確影響醫院財務報表數字不實，會計信息失真就無法給醫院的決策者提供正確的參考依據，影響醫院的整體戰略實施和發展。
3、事后分析評價
對固定資產的綜合利用率進行分析與評價，對其價值及時評估，對不產生效益或是毀損的設備及時請示領導進行妥善處置，這樣就降低了科室的資產使用成本。要重視資產效益分析，相關的分析指標如資產周轉率，資產收入率等。
（二）醫院無形資產內部控制的重要性
無形資產是指醫院持有的沒有實物形態的可辯認非貨幣性資產，包括專利權、商標權、著作權、土地使用權、非專利技術等。內涵建設是醫院發展的必然趨勢，新技術、新項目的不斷研發，各種獎項，論文的發表，醫院的聲譽、高素質人才、科研成果這些都是醫院的無形資產。醫院應把無形資產納入財務管理和資產管理，保證無形資產安全完整。無形資產占總資產的份額逐漸在加大，是醫院綜合實力的增長點。以有形資產做基石，依托于堅實的物質條件轉化為無形資產，而無形資產再轉化為有形資產的過程，即是無形資產增值的過程，也是醫院進行內涵建設的最終體現。
（三）醫院流動資產內部控制的重要性
流動資產是指可以在一年內變現或耗用的資產。包括貨幣資金，應收賬款，庫存物資等，醫院流動資產占資產的份額比重較大，安全高效的周轉率取決于醫院對這部分資產的管理水平。建議借鑒“零庫存”的倉儲管理理念，只要保證暢通的物流配送，保證供應及時，只儲備少量合理的庫存物資，最大限度降低儲備定額，提高存貨周轉率，增加流動資金使用率，減少運營成本，進一步加強成本控制。對于價值較大的易耗品，可以采用以舊換新的方式，避免出現人走物也走的情況發生。
三、高效的信息化管理是醫院內部控制的基本途徑
實行資產信息網絡化管理。為提高資產管理質量和效率創造有利條件，充分利用先進的網絡技術，鏈接各使用部門實現信息共享，共同監督促進，即時清晰展現資產的分布和使用情況，為醫院管理者提供有效的決策依據，促進醫院長期規劃的實施和發展。
參考文獻：
[1]財政部會計資格評價中心.高級會計實務[M].經濟科學出版社，2013，1：504
醫院信息資產管理辦法范文第5篇
關鍵詞：新制度；資產管理；探討
中圖分類號：F2文獻標識碼：A文章編號：1672-3198（2012）23-0144-02
醫院國有資產量大、專業設備多、種類繁雜，因此對資產管理提出了更高的要求。醫院必須以低廉的費用提供優質的效益，加強對資產的管理，最大的發揮資產效益，既要維護醫院的公益性、又要確保國有資產的保值增值。
1新制度在資產管理方面的變化
（1）固定資產計價標準的變化。新財務制度提高了固定資產的確認標準，一般設備單位價值由500元上升到1000元以上，專業設備價值由800元上升到1500元以上才納入固定資產管理范疇。計價標準的上調，將導致過去在固定資產清冊中管理的未達到現有標準的實物資產將納入到庫存物資的管理范疇。
（2）固定資產的后續計量的變化。新制度采用折舊制度，取消修購基金和固定基金，增設累計折舊，增加凈資產類科目“待沖基金”。累計折舊科目的運用，從根本上解決了舊制度中會計核算的缺陷，使醫院固定資產在使用過程中逐漸損耗的那部分價值得以反映，使醫院的財務報表能夠更加真實、準確反映固定資產的價值，使醫院固定資產核算和監督更加完善。
（3）流動資產備抵科目的變化。新制度調整了壞賬準備的提取范圍、提取方法和提取比例。原制度中，醫院年末對“應收醫療款”和“應收在院病人醫藥費”科目余額按3%—5%的標準計提壞賬準備。新制度改變了計提科目——把“其他應收款”納入計提范圍，以更好地規避經濟風險，將“應收在院病人醫藥費”科目排除在提取范圍之外，防止了不必要的重復計提；增加了兩種提取方法，即賬齡分析法和個別認定法，使壞賬準備的計提更加規范合理；改變了提取比率——由計提科目余額3%—5%改變為累計計提額不超過計提科目余額的2%-4%，充分考慮到醫保覆蓋面的擴大對醫療欠費的影響程度。
（4）無形資產攤銷時間的改變。在原制度中，開辦費從醫院開業的下一個月起，按照不短于五年的期限分期攤入管理費用。新制度則規定開辦費在醫院開業時計入管理費用。新制度對于法律沒有規定保護期、合同（申請）沒有明確受益期的無形資產，財務制度規定其攤銷期不少于10年，會計制度不超過10年，兩者之間存在矛盾，本文建議按10年攤銷。
（5）明確了應用軟件的核算屬性。新制度規定，對于購入的應用軟件，如果其構成相關硬件不可缺少的組成部分，應當將該軟件價值包括在所屬硬件價值中，一并作為固定資產核算；如果其不構成相關硬件不可缺少的組成部分，應當將該軟件作為無形資產核算。在舊制度中并無相關規定，這樣的變化體現了新制度在資產管理方面劃分的精確，提升了會計信息的準確性。
2新舊制度銜接中的關鍵點
（1）對本單位的固定資產進行全面清查、盤點和核實。在施行新醫院會計制度時，必須準確核算醫院應計提的固定資產累計折舊。應從以下兩個方面著手：①確定固定資產提取折舊的范圍，一是從空間上確定哪些固定資產應當提取折舊，哪些固定資產不應當提取折舊，比如：以經營租賃方式租入的固定資產、按使用年限已提足折舊繼續使用的固定資產等；二是從時間上確定應提取折舊的固定資產從什么時間開始提取折舊，什么時間停止提取折舊。②對本單位固定資產的原價、形成的資金來源、已使用年限、尚可使用年限進行核查，為計提固定資產折舊、追溯確認待沖基金等做好準備。按以上分類和折舊方法計算各在用固定資產累計折舊賬戶的累計余額，做好固定資產新舊會計制度的銜接工作。醫院可以將核查結果匯總編表，作為新舊銜接時計提固定資產折舊、追溯確認待沖基金等做好準備。在新制度執行時，資產負債表中的固定資產原價科目登記原有固定資產的賬面原值，將按上述方法計算的累計折舊作為固定資產的備抵賬戶進行登記，這樣就可以準確反映固定資產的賬面價值和實際價值，為財務報告的使用者評估資產質量、分析資產負債水平提供客觀準確的依據。
（2）對本單位的流動資產進行全面清查、盤點和核實，對于清查出的賬齡超過3年、確認無法收回的應收醫療款、藥品及庫存物資盤盈、盤虧、毀損，以及應確認而未確認的資產、負債，應當報經批準后，按原制度規定處理完畢。
（3）關注確認記賬標準、計提標準變化的科目。如未達到現有固定資產管理標準的實務資產，應按新制度規定的確認標準對原賬中轉入的固定資產進行清理，轉出低于新制度確認標準的未領用的物品和已領用的物品，轉出正在清理的固定資產。如壞賬準備科目的范圍和標準的變更，應嚴格按照新制度的規定重新計算壞賬準備并調整新舊賬之間的差異。對于清查出的賬齡超過3年、確認無法收回的應收醫療款，應按規定程序報經批準后予以核銷。
（4）升級醫院的資產管理軟件。如我院的原有的資產管理系統，每月計提修購基金是按照雙倍余額遞減法計提，按照新制度的規定，應改為平均年限法或工作量法計提。另外，新制度要求，固定資產購置時的資金來源不同，在計提折舊時對應的科目也不同，這就需要資產管理軟件作出準確的判斷。要解決這些問題，就需要升級固定資產管理信息系統，使其適應新制度的要求，既確保賬實相符，滿足資產管理的要求，又能夠準備反映醫院的資產信息，評價資產使用效益。
3探討新制度下醫院資產管理的方案設計
醫院固定資產管理面臨著資產數量龐大、醫用設備單位價值高、使用管理部門多而雜的現狀，稍不注意就容易造成資產不準確。比如：（1）新建大樓、融資租賃設備已經交付使用，但竣工結算遲遲不能辦理，財務人員以估價入賬不準確、無法與財政局資產軟件賬保持一致為由，長期掛“在建工程”科目，造成固定資產賬實不符；（2）對已有舊房屋的二次裝修改造費用的入賬標準，各省市規定不一，有的甚至未作出明確規定，醫院只能依據自身經驗增加固定資產價值，造成同樣金額的裝修改造費用，部分醫院資本化，部分醫院費用化；（3）資產使用部門（特別是職能部門）在搬遷或調換時，沒有及時辦理資產交接手續，造成資產不清、無人管理，甚至出現資產流失的情況。對此，本文結合醫院管理實際提出以下辦法供參考。
（1）建立固定資產管理制度，明確責任、規范程序。固定資產管理中心統籌負責管理全院的固定資產，負責制定相關固定資產管理規定、貫徹落實固定資產管理辦法、監督檢查固定資產管理工作、每年年末組織對全院固定資產清查、不定期對貴重儀器設備的保養使用情況進行抽查。按照誰使用誰負責、誰保管誰負責的原則，實物在哪個環節出了問題，就追究哪個環節所在科室的責任。規范固定資產報廢程序，經財政局批準報廢的資產，必須由財務科、審計科會同資產管理部門處理，各科室不得私自處理。
（2）培養高素質管理人員。固定資產核算和管理人員首先要通過學習來提高業務水平，努力提高自身的職業判斷能力，在遵循“實質重于形式”的原則下，綜合運用會計判斷的方法、正確運用會計處理的方式、對不確定事項多采用相關人員集中討論的手段，規范會計信息的業務處理，提高財務數據在不同醫院間橫向可比性，這也是新制度在醫院經濟發展中真正發揮作用的根本途徑。比如，固定資產的后繼支出的確認標準。按財務制度規定：對固定資產金額大、收益期限長，且在性能、質量等方面都有較大改進的，確認為資本性支出，借記“在建工程”，貸記“銀行存款”等。那么，財務人員往往只能從金額大小進行確認，對于性能、質量的重大改進，則需要設備管理和使用部門的共同確認。對于維護固定資產的運轉和使用，若進行的維護和修理充分發揮了其使用效能，則要分清日常維修和大修理支出，對日常支出直接計入，對于更換CT球管等大型支出，既不能資本化，增加固定資產的價值，又不能一次性費用化，影響當月收支的配比性，可以采用預提或待攤費用核算，借記“預提費用”或“待攤費用”，貸記“銀行存款”等。
（3）實行固定資產移動化管理。醫療事業的迅速發展，醫療設備的價值在醫院固定資產中所占的比率越來越大，必須重視醫療設備管理部門現代化管理水平的提高。管理水平提高的重要手段是計算機的廣泛應用。隨著醫院信息化的發展，醫院固定資產管理應該重視對信息化的投入與利用，改變以往紙質管理、計算機單機管理的模式，向網絡化管理、移動化便攜管理方向發展。固定資產移動化管理是在固定資產管理系統中使用條形碼作為載體，使之成為可移動的模塊，設備購買入庫時，給予其編號唯一的條形碼，通過對條形碼的采集，把固定資產管理方式從某一固定地點延伸到醫院各個角落，使資產管理可以在任一設備使用所在地、設備暫存地、設備報廢堆集現場進行。采用這種方式，能有效解決固定資產管理中各個環節脫節情況，克服了傳統資產管理模式下數據不準確、盤點耗時費力的問題，確保了資產管理部門統計數據的準確可靠，運用固定資產實時動態控制的方法，提高了資產管理工作的效率。
參考文獻
［1］國家財政部，國家衛生部.醫院會計制度［M］.北京：中國財政經濟出版社，2011.
