醫療設備供貨服務方案
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醫療設備供貨服務方案范文第1篇
xx年12月23日，省廳糾正醫藥購銷和辦醫行醫中不正之風“九不準“專項整治工作視頻會議召開后，我院高度重視，楊淑光院長第一時間召開院長書記辦公會，傳達了劉奇廳長的重要講話精神，12月30日，又結合衛生部出臺的《加強醫療衛生行風建設“九不準“》，組織召開了全院中層干部大會，進行了專題解讀學習，并根據市衛生局黨委的安排，迅速在全院啟動了專項整治工作。1月7日，醫院安裝了反統方軟件系統，院紀委牽頭組織藥學部、招標辦、物資配送中心、設備科、計算機網絡中心等重點科室進行了具體部署。目前我院專項整治和貫徹落實“九不準“工作正有力有序推進。近年來，在省衛生廳和市衛生局的正確領導下，我院以行風建設為著力點，針對醫藥購銷和辦醫行醫重點環節采取了一些行之有效的硬措施，在規范醫療行為的同時，也為今年成功創建“三甲“醫院提供了有力保障，在此向各位領導匯報如下：
一、關于用藥管理通過加大藥品招標、詢價采購的執行力度，加強合理用藥的監控評價，規范醫師用藥行為，切實保障患者用藥安全。
全院除中藥飲片和醫學專用藥品精神藥品外，其他1300余種藥品均嚴格參加網上集中招標采購，同時加大臨床醫師基本藥物使用知識培訓，優先合理應用基本藥物，目前基本藥物配備比為71%，使用率為18.9%。積極開展抗菌藥物專項整治活動，院長與各臨床科室主任簽訂xx抗菌藥物臨床應用管理目標責任書，明確各臨床科室主任的第一責任人責任。添置臨床應用軟件系統，設立網絡監控平臺，強化臨床合理用藥監控，實行分級管理、推行抗菌藥物使用情況通報公示、嚴格獎懲管理和誡勉談話等制度，自xx年年至今獎勵17萬元，處罰21.9萬元。在《質量管理簡報》開設抗菌藥物專項整治專欄，匯總公示抗菌藥物使用量、使用金額、使用頻度排序，以及抗菌藥物使用量排名前10位相對應前5位臨床科室、抗菌藥物使用金額前10位相對應前10位臨床醫師。每月針對圍手術期預防用藥和感染病例治療性應用抗菌藥物抽查病歷500余份，xx年年發放用藥評價反饋單317份。今年3月份至今，合理用藥情況均達到國家衛計委要求，全院住院患者抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強度分別為39.8%、30.1ddds，門、急診患者抗菌藥物處方比例分別為13%、27%，治療性應用限制級、特殊使用級抗菌藥物前病原學送檢率分別為56%、98%，ⅰ類切口手術預防應用抗菌藥物比例已控制在30%以下。積極推行臨床藥師制，參與臨床日常查房、會診和病例討論，嚴格處方醫囑審核及處方點評制度，近3年共點評處方4萬張，處方合格率達93%。1月7日，采購安裝了反統方軟件系統，在計算機網絡中心機房配置了門禁和監控攝像頭，建立機房出入登記制度，網絡和服務器指定專人維護，醫院內外網絡物理隔離，對藥品和耗材相關的統計查詢實行分級權限控制，由專人負責查詢并報院紀委監察室備案，嚴控不法統方行為。
二、關于招標采購醫院始終堅持醫療設備、醫用耗材統一招標采購供應。
院內設立了招標辦公室，制定了《招標管理工作制度》、《醫用耗材醫療設備采購管理制度》，出臺了《關于規范醫療設備購置工作的通知》、《醫療設備（高值耗材、維修配件）招標采購補充管理辦法》，嚴格程序，規范行為，萬元以上的醫療設備由臨床科室根據工作需要向設備科提出下一xx采購計劃，并寫出可行性論證報告，依據成本效益分析，本著輕重緩急的原則及財務狀況，醫院做出招標采購計劃。依據《招標法》，凡10萬元以上的儀器設備，均由市政府采購中心集中招投標購進，10萬元以下的一次性醫療用品及各種醫療設備通過集中采購、比價招標、集體決策方式進行，確保全程公開、公正、透明。自xx年年起，根據省衛生廳“雙控、雙降、范“工作要求，本著減輕病人負擔、降低耗材占業務收入比的原則，醫院進一步加強了醫用耗材使用管理，出臺了《醫用高值耗材使用管理辦法》，嚴格控制各類高值材料的使用，同時對各類醫用耗材重新進行公開招標采購，降低各類耗材價格，取得明顯效果。xx年年8月份起又依次對低值醫用耗材、高值醫用耗材及體外診斷試劑等各類醫用耗材進行了xx分類招標采購，涉及各類醫用耗材供應商74家，供貨品種3867個，各類醫用耗材的中標供貨價格在原有供貨價格的基礎上整體平均下浮10個百分點。僅此一項年讓利患者約700萬元。
醫療設備供貨服務方案范文第2篇
【關鍵詞】醫療設備；管理；后勤保障；維修管理
文章編號：1004-7484（2013）-11-6917-02
近年來，醫療市場的競爭越來越激烈，各級醫院為增強自身的診療能力，提高核心競爭力，都紛紛引進了各種先進的醫療設備、器械。隨著醫療設備資產的不斷增加，醫療設備管理工作（設備管理、維護、報廢、申領等）也變得愈加復雜和繁重。怎樣加強醫療設備管理，制定一個規范化的設備管理流程，以提升醫療設備的管理水平，做好醫院后勤保障，已成為當前醫院管理層亟待解決的一大問題。本文在結合筆者多年工作實踐的基礎上，分析了加強醫療設備管理的重要性，提出了有針對性的管理對策，以求在醫療設備管理中發揮一定的推動作用。1醫療設備管理的重要性分析
1.1是提升醫療技術水平的有效手段醫療設備是各醫院、醫科大學開展醫療、醫學教學和科研所必不可少的硬件設施。在臨床上，對于疾病的診斷、治療、預防，除了要依靠醫務人員的臨床經驗、知識水平、技術水平，更需要借助先進的醫療設備。若在臨床醫療中，能將醫療設備作為載體，運用高、精、尖醫療技術手段，則有望使醫療效果，醫學診斷治療技術實現質的飛躍。所以，科學、高效的醫療設備管理將是醫務人員的左右手，它是醫院實施醫療活動的硬件基礎。
1.2是醫院管理工作的重要組成部分醫院運作主要是為了實現社會效益、技術效益和經濟效益。而醫療設備是其實現經濟效益、社會效益的必要條件，在一定程度上，它也是實現技術效益的基石。科學的醫療設備管理，能有效保證設備完好，提升設備使用率，從而降低醫院經營成本，提高經濟效益。此外，做好醫療設備管理還有利于臨床診療、教學及科研活動的順利實施，從而提高治療效果，保障患者生命安全，進而促進醫院綜合效益的提升。所以說，醫療設備管理是醫院管理工作的一個重要組成部分。2加強醫療設備管理的途徑
2.1抓好設備采購管理醫院在購置醫療設備時，要結合實際需求，在科學、嚴謹論證的基礎上進行有針對性、有目的性的采購。醫療設備購置需要考慮到采購成本、物品消耗及使用年限問題，同時還要兼顧設備安置空間、人員配備、環境要求、售后技術服務、保修期限、維修價格、資源共享、技術培訓、經銷商的信譽度等眾多方面。在這些方面，醫療設備科必須做好臨床和醫院的參謀，認真、客觀地分析擬購入設備的性價比。在進行設備驗收時，首先要確認設備資質，清點配備清單，再進行設備測試，確保設備無質量問題，最后還要留下廠家工程師、供貨商的聯系方式，日后在設備發生時方便溝通。在確認檢查無誤后，進行驗收報告填寫，并登記編號，將資料、信息入檔入庫。
2.2加強設備使用管理醫療設備保管、使用應當指派專人進行管理，做好定期保養、維護，嚴格執行操作規程和交接手續，實現“專管共用，資源共享”。在設備使用方面，可從以下方面加強管理：
2.2.1設備保管應當注意防盜、防塵、防潮設備使用科室應當每日擦拭設備，讓設備隨時保持無塵、清潔的良好狀態。
2.2.2設備使用的不當是造成設備故障、縮短設備壽命的重要原因每次購入設備后，都應當讓廠商派遣1名技術人員，對設備使用人員進行培訓。培訓內容包括設備原理、操作規程和管理辦法等等。醫院人員在參與培訓后，通過操作技能測試，確保所有人員過關。醫療設備必須由專門操作人員進行操作，其他人員禁止隨意使用設備。
2.2.3每個季度都要對設備的使用率、完好率進行考核整機完整、附件齊全、運轉正常、性能良好、測試準確即可判定為設備完好。每臺/件設備每年的完好天數應當>300d，完好率應>90%，同時設備使用率也應>90%。另外，還應當對設備進行計提折舊，每月將折舊費、利息報給經管科，并由科室成本進行支出。
2.3設備的維修管理設備維修應當遵循“報修、送修、巡修、保修”的原則。醫學工程科要制定出醫療設備保養、維修方案，每6個月對設備巡修、巡檢一次，并填寫好巡修、巡檢記錄表，由醫工科、使用科室共同簽字確認。在重大節假日的前7d，醫學工程科要對搶救、急救類設備制定出檢修計劃，巡修、巡點科室、重大設備。對于需要進行維修的醫療器械、設備，使用科室要及時報修，不得放置不修。設備維修必須由專人操作，其他人員不得隨意拆裝或用作它用。對使用科室的設備維修，要核收成本費、技術服務費，并由科室成本進行支出。
2.4設備報廢與淘汰管理對于還可使用，但性能較差、技術落后，完好天數
2.5做好設備檔案管理在醫療設備管理中，設備檔案的建立與管理有著重要意義。首先，醫療設備檔案的完整、規范化管理能有效促進設備管理水平的提高。設備檔案可以說是設備管理的參考書、歷史資料，長時間的檔案累積有利于分析設備技術情況，在購置、使用設備時避免走彎路。另外，設備檔案的妥善保存能在設備維護、審查等工作中提供有效參考。
設備檔案要由專人進行管理。要使用檔案時，可采取復寫、復印、借閱等方法。在借閱檔案時，借閱科室必須辦理相關手續，并在限定期限內歸還，不可遺失。建立醫療設備的總臺賬，以及使用科室的分戶賬。管理人員要根據設備類型，建立起相應的檔案，設備轉科或科室發生變動、調整時，要及時轉賬或建立相應檔案。設備檔案的建立及管理辦法，可參照《中國人民醫療設備檔案管理辦法》。
2.6加強手術器械的管理手術器械由手術室護士長負責管理，同時還要指定專人統一對手術器械進行保養、維護。若在使用或維修過程中，發現手術器械存在問題，要及時向醫工科報告，以便及時采取處理措施。保障各臨床科室的手術器械使用需求，由手術室對手術器械進行集中管理，醫院各臨床科室共同使用，實現資源共享。醫工科和手術室分別建立器械總臺賬、分戶賬，醫工科每季度與手術室對器械臺賬進行核對；對于需要補充或更新的手術器械，使用科室先要提交申請，報手術室后，由護士長根據現有手術器械的使用情況及科室的使用需求，填寫好申請表，在表中要詳細注明器械規格、型號、數量，報醫工科后，由醫工科擬定采購計劃，再報院領導進行審批。醫院各科室、個人均不可擅自購買手術器械；手術器械在平時的使用過程中，必須嚴格根據操作規程進行消毒、清洗，輕拿輕放，愛護器械，嚴禁隨意撤換手術器械，以及私自將器械挪為他用。
2.7制定并執行獎懲制度醫療設備管理過程中，任何個人、科室都應當嚴格按照操作規程使用，做好維護保養，以延長器械使用壽命。對于器械使用效益有提高的科室，可根據績效管理模式給予適當獎勵，而對于使用效益好、使用率高的設備使用科室，可給予其優先購置、優先更新權利。
在醫療設備使用過程中，若發生一些對設備不愛護、操作不規范、保養不及時、私自外借設備等問題，則要根據績效管理制度給予一定的懲罰，在設備購置、更新上暫緩執行。在設備使用過程中，若發生了以下問題，要對科室或個人給予懲罰：一是不重視醫療設備的管理工作，設備閑置時間長，使用率低下，設備的社會效益、經濟效益均不明顯；二是不嚴格根據操作規程進行操作，導致設備損壞；醫療器械、設備的保養、維護不及時，在設備發生故障時未及時報修，影響了設備使用功能，發生了設備軟件、隨機資料、附件丟失問題；在未取得主管部門同意的情況下，科室或個人私自把醫療器械、設備外借或挪作他用。3總結
綜上所述，要提升醫療設備管理質量，不但需要積累管理經驗，還需要有創新意識、開拓精神，在管理中積極應用現代化管理技巧、管理手段，以實現設備管理的規范化、科學化。醫療設備管理質量的提高，既是醫院管理質量的提高，也是醫院的重要后勤保障。參考文獻
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醫療設備供貨服務方案范文第3篇
【關鍵詞】醫院；采購管理；存在問題；優化；對策
一、前言
采購管理是醫院順利運行的重要工作環節，對于醫院的整體發展具有重要的意義和作用，需要對其進行全面有效的管理。如何有效開展采購管理工作，是醫院采購管理部門的重要工作。當前很多醫院在采購管理工作過程中存在著一定的問題，需要對其進行全面有效的分析和研究，積極采用良好的優化對策。
二、醫院采購管理工作中存在的問題
1.醫院采購管理過程中對于成本控制有一定的認識誤區
醫院所采購的各項物品如：醫療設備、器材，以及后勤設備、物資等，大多是對于質量要求較高。很多醫院在采購管理的過程中，對于成本控制存在著一定的認識誤區，可能會針對一些采購的顯性成本進行全面分析，而針對其中的一些隱性成本，也就是不能夠進行準確計算的機會成本之類了解不夠充分。
2.t院在對采購供貨商進行管理的過程中缺乏一定的經驗
醫院針對大額資金物資或設備的采購，通常使用招投標的方式，這其中需要針對供貨商的各項情況進行全面細致的評估。醫院在進行采購管理的過程中，容易缺乏管理供貨商的經驗，造成物資或設備的采購出現一定的問題，比如說交貨時間延遲、產品質量不合格或者售后服務較差等。
3.醫院自身采購管理水平不高
醫院自身采購管理的總體水平不夠高，有的是因為沒有列好全面的采購清單，有的是因為采購預算工作沒有做好，有的是因為沒有擬定詳細完善的質量要求和技術參數，有的是因為沒有針對供貨商的各項情況進行審查和評估等等，這些都將會直接影響到醫院其他各項工作的順利進行。
三、醫院采購管理工作的優化對策
醫院在采購管理工作過程中，存在著一定的問題，影響到了其采購工作的總體實施效果，同時還會給醫院正常的運行起到不良的負面作用，延誤到了各項醫療工作的良好開展。針對這種情況，需要積極優化采購管理工作，采用積極有效的對策加以應對，提升采購管理的總體水平和效果。
1.不斷完善采購管理的各項制度
針對采購管理過程中出現的各種問題，需要不斷完善管理的各項制度，提升采購管理制度的實際運行效果。采購管理制度中需要全面劃分好采購過程中不同環節管理人員的具體工作內容并明確責任。第一，需要做好采購管理的預算工作，將需要采購的各項物品情況全面列舉，并征得相關主管人員的簽字確認。第二，需要嚴格按照管理制度開展采購工作，選擇合格的供貨商渠道，針對供貨商的各項情況進行全面細致的審查和評估。第三，需要擬定詳盡完善的質量和技術參數要求，并取得相關人員的審批。第四，需要各相關部門人員執行采購合同的聯合審核會簽制度。第五，需要做好采購物品的驗收工作。第六，需要指定科室專人領用物品出庫，并做好記錄工作。
2.做好固定資產的管理工作
醫院在完成大額資金項目進行設備采購的時候，通常使用的是集中招標的形式，這種采購方式在實際運行過程中較為容易出現一些重復購置的問題，給醫院造成一些不必要的損失。需要積極做好固定資產的管理工作，對各項固定資產進行登記，包括數量、規格等方面，當設備必須進行采購的時候，需要制定出完整合理的購置計劃和方案，經過如“醫院采購管理委員會”集體討論審核，并上報醫院班子會審批之后再開展，能夠有效減少固定資產浪費的問題發生。
3.加大供貨商的管理力度
當前醫院對于供貨商的管理工作缺乏良好的經驗，由此需要不斷加大對供貨商的管理力度，保證供應的各項物資和設備是合格、規范和高質量的。針對供貨商需要建立起相應的信息化管理系統，將醫院自身的供貨渠道進行全面細致的分析，特別是需要針對招標的供貨商各項情況如經營業績、相關資質、成功案例以及價格和商品等方面進行分析。并且需要對中標的供貨商的合同履行情況如按時供貨、產品質量、售后服務等方面進行考核。
四、結束語
現階段醫院采購管理工作中存在著一定的問題，主要是表現在醫院采購管理過程中對于成本控制有一定的認識誤區，醫院在對采購供貨商進行管理的過程中缺乏一定的經驗，以及醫院自身采購管理水平不高方面。針對這種情況，醫院需要積極采用有效的應對和優化對策，提升采購管理的實施效果，醫院需要不斷完善采購管理的各項制度，做好固定資產的管理工作。同時，還要加大供貨商的管理力度，促進采購管理崗位工作得到良好的規范化效果。
參考文獻：
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[2]尹艷. 淺析政府采購檔案管理工作中存在的問題及對策[J]. 科技信息， 2014（14）：159-160.
醫療設備供貨服務方案范文第4篇
[關鍵詞]基層醫療 衛生服務 醫療器械 影響
一、我國基層醫療衛生服務體系建設的背景
我國農村衛生服務體系建設工作從2004年就已起步。當年中央投資10億元用于試點,2005年又投資30億元以擴大試點工作,但這些資金基本上用于房屋基建。從2006年起,中央財政開始安排專項資金用于鄉鎮衛生院的設備更新和添置。2010年將有200多億元用于農村衛生服務體系建設,其中有數億元將用于改善基層衛生機構的醫療設備條件。”根據《農村衛生服務體系建設與發展規劃》,在未來5年中,近300億元的農村衛生投入主要用于支持中西部地區及東部貧困地區的基層醫療機構,其中包括縣醫院、縣婦幼保健機構、縣中醫院和鄉鎮衛生院,而鄉鎮衛生院則成為支持重點。
《農村衛生服務體系建設與發展規劃》中有關中央重點支持的項目建設投資安排表明了這一點。如用于鄉鎮衛生院的投資約占200多億元總投資的65%;用于縣醫院、縣婦幼保健機構、縣中醫院和鄉鎮衛生院設備配置的投資額約占投資總額的30%,其中用于鄉鎮衛生院設備的投資約占整個設備投資的60%。
二、基層醫療衛生服務體系建設對我國醫療器械的影響分析
1.基層醫療衛生服務體系建設給我國醫療器械帶來具體商機。社區衛生服務中心和農村合作醫療建設必然會促進醫療器械的采購,9億農村人口需求足以反映該醫療器械市場潛力巨大。國家把醫療衛生工作的重點放到農村,給我國眾多醫療器械企業帶來了巨大的市場潛力,也帶來了巨大的發展契機。”
2.基層醫療衛生服務體系建設給我國低端醫療企業帶來發展機會。基層醫療衛生服務體系的建設,主要是一些低端產品,比如我國政府大規模采購的大都是一些中低端的醫療器械產品,配置頻率最高的就是X光機、半自動或全自動生化分析儀和消毒滅菌設備。采購金額最大的是X光機和消毒設備。由于是政府采購,又是配置中低端儀器,國產設備就成為了選擇的主要對象,比如上市公司中的萬東醫療、新華醫療分別在中低端的X光機和消毒滅菌設備領域是領軍企業,市場份額都在50%以上,是政府采購的主要供貨商之一。
3.基層醫療衛生服務體系建設可以加快醫療企業的研發與技術水平的提高。醫療企業就應該來加快研發,如何研制出成本比價低,使用靈活和方便的醫療企業,是醫療企業需要做的一個重要課題。比如北京航天中興醫療系統有限公司一直致力于DR(直接數字化X射線成像系統)領域的創新研發,他們在關注國內外技術發展方向的同時,尤其注重市場分析和產品定位,以安全、有效、經濟為原則,將目標鎖定面向基層的普及型DR產品。該公司其承擔的科技部、衛生部十五攻關項目――普及型低劑量直接數字化X射線機一經上市,就因具有良好的性價比受到了各級醫療機構的青睞。
三、醫療器械企業發展的對策和建議
1.以國內醫療企業為重點扶植對象
根據鄉鎮衛生院的功能定位,中央政府重點支持配置設備的方向大致為:其承擔的公共衛生和基本醫療服務所需的基本設備,如常規檢查、急救、產科等。”在采購過程中應本著“技術適宜、經濟合理”的原則,鄉鎮衛生院設備配置將按“填平補齊”的原則進行。
例如2008年衛生部與有關部門初步確定了34種產品目錄作為農村衛生規劃重點支持鄉鎮衛生院裝備品目,其中既有X射線機、超聲診斷儀、心電圖機、半自動生化儀等常規設備,也有消毒鍋、擔架、一次性器具毀形器等價值不高的品種。
近年來,國內部分企業在這些設備的研發、推廣上做了很多工作,因此在在國內市場上我國國內企業應該成為主要的選擇對象。同時在招標過程價格因素所占比重不宜過大,招標采購要透明、公正。”在招標時一定要強調服務。”在招標采購中,國家應實施相應的鼓勵政策,引導企業注重產品質量,促進行業健康發展。
2.醫療企業應該進行產品創新和營銷思路創新
就市場的本質而言,需求必將推動創新――產品創新和營銷思路創新。農村市場非常重要,產品定位一定要滿足五大特點:技術先進;可靠性高、穩定性好;操作既要現代化又要簡單易學;成本要低,以保證價格低廉;售后服務應比城市更好。”
此外農村和社區市場點多面廣,配送成本勢必比城市大中型醫院高很多,企業需要一種新的配送思路。”根據預測,醫療器械行業格局也將因此發生變化,“截止到2009年末我國有1萬多家醫療器械企業,其中80%是中小型企業。中小型企業操作更靈活,在農村和社區市場將前途無量。”另外,由于社區和農村衛生服務體系建設是長期工程,而跨國公司的本土化速度很快,不久他們也會加入該領域競爭。
無論如何,目前是難得的機遇期。在這塊新大陸沒有被跨國公司占領之前,本土企業一定要搶先出手。同時,相關部門也應盡快完善醫療器械法規建設,為醫療器械進軍農村和社區市場鋪平道路。
3.加快醫療器械的相關配套政策的制定和完善
目前由于相關政策尚未完善,醫療器械企業在準備搶食“蛋糕”的同時還有問題需要考慮。因此本文認為國家有關部門在確定品種時制定出合理的方案,不僅要考慮一次性購置投資的費用,還要考慮如何減少使用、維護及輔助設施的費用,符合資源節約型的要求,一方面保證基層衛生院能用到經濟合理、技術先進的產品,另一方面給企業以公平競爭的機會。
政府采購通常會對產業發展起導向性作用,合理的方案必將促進技術進步和產業良性發展,從而保證醫療的后續應用。例如就放射設備而言,在人口較多地區的基層中心醫院應適當配置國產低價位DR。”而對于以投資需求較大產品為主導的企業來說,政府能否在產品的先進性和價格之間進行平衡是他們最為關心的事情。
參考文獻:
醫療設備供貨服務方案范文第5篇
一、醫院固定資產管理存在的主要問題
1、資產管理制度不健全，賬物不清
醫院各科室是醫療設備的主要使用者，都使用著不同類別的固定資產，負有管理固定資產的職責。各職能科室雖然有的已建立了臺賬，但也存在管理不到位的現象。尤其是一些管理的職能科室，沒按規定設立固定資產三級明細賬和卡片，對固定資產長期不盤點，以致資產底數不清，造成賬賬、賬物不符，有物無賬、有賬無物的情況時有發生。
2、責任不明
醫院雖然制定了固定資產管理制度，但制度欠完善、責任不明確、可操作性較差，出現問題時，易導致科室之間相互推諉，產生矛盾。另外在管理環節上脫節也值得注意，有些醫院就存在對于固定資產使用科室只管使用，財務科只管報銷記賬，總務科以單據為依據，有手續就記賬，固定資產管理上出現脫節的現象。
3、固定資產移交不規范，流失嚴重
隨著事業單位人事制度改革的不斷深化，一些單位實行全員聘任制，造成科室負責人員變動頻繁，但對換崗、離職調動人員所占用的公有財物應當如何辦理移交手續，如何轉移使用、折價或轉讓等工作缺乏專人監督管理，缺乏行之有效的管理制度。主任或護士長在更換時”物隨人走”或者報廢移交尤為普遍，如筆記本電腦、照相機等基本上是人走物也走，固定資產流失嚴重。
4、固定資產報廢處理不按制度辦理
有的醫院在固定資產購置時都是按相關財務制度的規定辦理驗收入庫手續的，使各項固定資產從一開始都能納入醫院的資產管理范圍。但由于固定資產品種繁多、數量大、使用分散，財務科和資產管理部門很難深入到各使用部門加以認真清查盤點，從而造成固定資產在清查、報廢、毀損處理上監督的欠缺。而又因資產使用部門的管理人員不熟悉固定資產處理過程中的具體操作規程，使得早已沉淀、報廢，甚至已經不再存在的固定資產仍然留在財務賬上。
5、固定資產不提折舊而提取修購基金不合理
一些醫院財務部門對固定資產不提折舊，只是在固定資產持有期間每月從各臨床、醫技科室收入中沖銷。這樣容易造成財務總賬資產虛增。另外，醫院現在通過提取修購基金來對收支節約進行調節也不盡合理。修購基金的提取基數以固定資產的原值為標準。這就存在未達到預計使用年限提前報廢的固定資產，修購基金提取不足，不能收回其投資。這部分損失未能在費用支出中得到體現，虛增了收支節約。反過來，達到使用年限超期使用的固定資產，在提取修購基金時也包括在內。這樣就多提了修購基金，虛列了成本費用，虛減了收支結余。
6、固定資產重購輕管，利用率低
近年來，醫院為了加快發展，擴大業務，購置了大量急需的先進醫療設備，迅速改變了設備簡陋落后的狀況，促進了醫院經濟和社會效益的提高。但對這些設備如何進行全過程跟蹤、監督管理和開展使用評估，缺乏配套的管理辦法。加之醫院對各科室只考核業務收入指標，沒有考核資產的績效和維修養護，使資產利用率不高。
二、加強醫院固定資產管理的對策措施
針對醫院普遍存在的問題，如何加強固定資產管理，提高資產使用效益，實現資產保值增值已成為迫切需要解決的重要課題。
1、建立健全固定資產管理的采購領取制度
（1）提交申請。固定資產使用科室根據工作業務及資產用途擬定固定資產需要量，提出固定資產添置申請，報送設備管理部門。
（2）編制計劃。設備管理部門根據使用部門提出的固定資產申請書，會同會計、計劃等部門核實科室設備需要量，編制設備采購計劃，報經主管負責人審批。
（3）計劃審批。醫院主管負責人根據國家有關規定，并結合科室具體情況作出是否批準設備采購計劃的決定。
（4）下達通知。設備采購計劃被批準后，設備管理部門按照計劃安排提出設備選型方案，下達采購通知書交采購部門執行。
（5）設備采購。采購部門根據采購通知書的要求，組織有關人員辦理設備采購業務。確定供貨單位后，采購人員在授權范圍內與供貨單位簽定購貨合同。
（6）驗貨。采購部門收到供貨單位發來的設備后，通知設備管理部門驗收。檢查無誤后填制驗收單，并由采購部門開具付款通知單交由會計部門付款。
（7）付款。會計部門有關人員根據采購計劃對付款通知書以及附屬驗收單、發票等憑證進行審核。審核無誤后通知出納人員付款，并進行相應的賬務處理。
（8）安裝。設備使用部門填制設備領用單，經過設備管理部門批準后領出設備。需要安裝調試的設備則由設備管理部門組織進行安裝調試。
（9）投入使用。設備管理部門開具固定資產轉置憑證，注明固定資產的去向和用途，并經使用部門簽章。然后，將固定資產轉置憑證交由會計部門進行相應的賬務處理。使用部門接收固定資產后應設置固定資產保管賬，落實固定資產保管責任，由專人保管使用該項固定資產。
（10）記賬。會計部門接到固定資產轉置憑證后進行復核檢查，編制記賬憑證，對固定資產及時記錄，并對有關憑證妥善保管。
2、規范固定資產使用管理
（1）建立健全登記制度。對投入使用的固定資產事先在”固定資產登記簿”和“固定資產卡片”中進行注冊登記。
（2）認真編號。對固定資產使用過程中產生的記賬憑證連續編號，以便于對固定資產進行管理。
（3）嚴格審批。在固定資產使用過程中，有關部門對固定資產在各個部門內部轉移及固定資產的盤盈盤虧問題的處理應嚴格把關，并作出相應的批準手續。
（4）提取折舊。按照有關規定對固定資產使用提取折舊。
（5）加強保管。對使用的固定資產進行定號、定部門與人員，以便于對固定資產進行管理。
（6）盤點。定期對固定資產進行盤點，對發現的問題及時加以處理。
（7）記賬。對發生的固定資產折舊及固定資產盤盈盤虧等業務應及時作出記錄。
（8）核對。定期對固定資產的賬、卡及實物進行核查對照，并做到采購、保管、領用、處理相互獨立、相互制約，防止資產流失。
3、根據會計制度規定，完善固定資產會計核算
建立固定資產“三賬一卡”制度，所謂“三賬一卡”，即建立資產總賬、一級分類明細賬、二級分類明細賬、三級分類明細賬、固定資產管理卡（臺賬）。由器械科、總務科分別按科室管理固定資產卡片賬，固定資產管理會計做好總賬和一級分類明細賬，對全院固定資產按資產主管科室及資產大類實行金額控制。
固定資產管理會計要經常與器械科、總務科管理員對賬，做到有物就有賬，有物就有專人負責管理，保證賬賬、賬證、賬實相符，讓賬簿真正體現出實物，又反映出其價值。醫院還應探討企業會計制度對固定資產計提折舊，以真實全面反映固定資產營運情況。
4、實行固定資產績效管理，促進資產保值增值
院領導和各科室負責人應提高對資產管理重要性的認識，把提高資產營運效益放在首位，層層落實責任制，并成立專門的機構負責檢查考核，同時納入對各科室業務收入指標進行同步考核獎懲。各科室作為固定資產使用單位，必須將各項固定資產管理落實到人，執行資產管理核算制度。同時設備科負責考核使用情況及設備保養維修，協助科室提高設備使用率，總務科應定期組織對固定資產進行盤點。對要淘汰報廢的設備應組織專業人員對其可回收利用價值進行評估，收回利用后才可沖消該設備。各科主任、護士長因職務變動，必須辦理實物交接手續，并到固定資產管理部門進行賬卡交接手續，防止”物隨人走”，造成資產流失。
5、資產處理必須堅持”陽光操作”
醫院每年資產處置量較大，尤其是大型設備采購較多，采購除了組織專業技術人員把關，進行科學咨詢論證，開展使用效益和市場前景調查外，必須要科學制定采購方案，實行公平、公正、公開的政府采購，避免暗箱操作。同時，資產處理必須要堅持集體研究，按程序報批，實行公開拍賣，嚴禁變相低價轉讓、贈送等。根據過去的經驗教訓，資產管理存在薄弱環節的醫院應盡快建立規范資產采購和處理行為的監督約束制度，層層嚴格把關，加強資產的監督管理。
6、要實行資產管理問責制
為了改變資產管好管壞、用好用差一個樣的狀況，醫院應建立資產管理的激勵機制。對節省物資、資產利用率高的科室和個人應給予獎勵；對資產管理不當、資產營運效益低的應給予處罰；對造成資產閑置、毀損、流失的應嚴肅追究責任，依法依紀查處，以確保醫院資產安全，實現保值增值。
7、醫院應采取微機化管理
在固定資產管理工作中，醫院應建立固定資產總賬、明細分類賬、科室明細賬及固定資產卡片，此項工作繁瑣，且容易出錯，因此，醫院可采用專業財務軟件公司的 “固定資產管理0系統”，大大提高工作效率，保證賬目登記的準確性。通過系統提供各類賬薄、報表等可以對單位的固定資產進行全面分析和評估。微機化管理使固定資產管理更加規范化和科學化，為合理利用現有資產、節約有限資金提供便利的條件，使單位固定資產管理水平全面上升一個臺階。
