智慧醫療系統解決方案

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智慧醫療系統解決方案范文第1篇

智慧醫療以人為中心

醫療衛生事業的發展程度，是一個國家人民幸福指數最直接的體現。醫療體系的方方面面無不影響著我們每個人的生活。 然而我們也正面臨著諸多問題，比如對昂貴的醫療衛生體系的價值期望越來越高、全球范圍內醫療質量以及患者安全問題、市民對醫療保健可選擇性需求的不斷增長、日益嚴峻的資源短缺、用于改進醫療保健事業的新途徑所帶來的挑戰等。

智慧醫療可以為這些問題提供有效的解決方案。智慧醫療是一個新興起的專有醫療名詞，通過打造健康檔案區域醫療信息平臺，利用最先進的物聯網技術，實現患者與醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互動，逐步達到醫療領域的信息化。高效、高質量和可負擔的智慧醫療不但可以有效地提高醫療質量，更可以有效地阻止醫療費用的攀升。

目前，全球有1億多人每年的個人醫療支出處在貧困線以下，21世紀的醫療保障體系必須以病人為中心組織服務，可以從以下幾個方面為病人提供幫助，使病人有能力為自己負責。第一，向病人提供相關的信息資源；第二，讓病人參與醫療衛生服務的計劃和管理；第三，建立信息服務體系，讓病人能夠在需要的時間和地點得到所需要的信息；第四，根據病人的就醫經歷，評價和運轉醫療衛生服務；第五，幫助醫生提高支持服務能力。要做到這些方面，智慧醫療在其中可以發揮更大的價值。

智慧醫療由三部分組成，分別為智慧醫院系統、區域衛生系統以及家庭健康系統。智慧的醫療體系可以建立協同的合作伙伴關系，以提供更好的醫療保健服務，并有效地預測和預防疾病，同時，還能讓每個人作出更明智的選擇。智慧醫療是為轉型的臨床舉措建立更有效的IT基礎，通過自動追蹤和記錄患者、醫療設備和資產的狀態，幫助醫生定位患者，并確定醫療活動的優先級；通過優化對臨床信息的管理而實現兒科研究中基因的潛在優勢；能夠通過單個可靠的視圖訪問患者全面的醫療歷史記錄；主動地推動組織內的技術、流程和人員整合。

智慧醫療是智慧城市的主線

智慧城市是信息技術高度集成、信息應用深度整合的網絡化、信息化、智能化的城市，是信息化向更高階段發展的重要表現。

智慧城市是人的智慧與信息通信技術緊密結合的產物，具有透徹感知、泛在互聯、高效協同、精準管控、創新應用等主要特征。智慧城市面向未來構建全新的城市形態，最終構建城市發展的智能環境。伴隨著智慧城市在我國的迅速發展，智慧醫療成為智慧城市建設的重要組成部分，正在逐漸走進尋常百姓的生活。

智慧醫療首先要解決區域衛生問題，把區域內的醫院、衛生機構、衛生管理單位、社區醫院、婦幼醫院等與衛生相關的機構，它們的信息系統、數據、流程要整合起來。

智慧醫療在我國剛剛起步，上海電信和第五醫院聯手推出的遠程診斷“智慧醫療”； 浙江富陽“智慧醫療”：通州首批健康“一卡通”發放，已經率先開啟了“智慧醫療”。

智慧醫療的成果即是醫療消費者和服務提供者的滿意度均得到提升，每個人將享受到一個協同、協調的醫療系統所提供的服務。目前，國內的CHAS臨床與科研信息整合平臺（簡稱CHAS）可以幫助醫院內部以及醫院集團各個分院之間實現復雜臨床信息的整合，提高臨床信息的再利用能力。 此解決方案的核心是標準化的臨床信息模型和IBM醫療集成框架，能在醫院的各個系統之間實現緊密的信息共享，最終將與醫院外部的其他醫療機構實現信息共享。

我國智慧醫療建設的建議

推動智慧醫療發展的機遇無處不在。匹茲堡大學醫療中心，這一著名的學院醫療中心表示，8年來智慧醫療降低了3000萬美元的資金和運營成本，使他們能夠實現銳意進取的臨床計劃。位于賓夕凡尼亞州的這個領先的、完全集成的提供商通過先進的HER系統，利用其10年的豐富經驗，建立了一個全面的臨床信息倉庫，幫助醫生提供最佳實踐病人護理，并支持醫療研究；SES部署了一個地理區域集成的醫療系統，可以管理所有的醫療記錄，使該地區的任意一家醫療中心都能夠訪問超過100萬人的記錄。該系統完全實施完成時，將有超過5000名醫生能夠可以同時使用。

而我國的醫療衛生信息化信息化建設總體水平比較落后，智慧醫療建設起步較晚。基于這一現狀，現階段我國的智慧醫療建設應充分利用智慧城市建設已有成果和資源。縱觀我國醫療衛生領域信息化建設歷程，標準化和規范化工作滯后，成為信息化發展的瓶頸。在智慧醫療建設過程中應汲取教訓，加強標準和規范領域的法制建設。

加強組織機構建設，出臺相關的法規和配套政策。建議成立智慧醫療建設工作領導小組，全面地負責總體規劃、協調相關部門的職能、統籌建設資金的使用等，牽頭制定《智醫療實施方案》，明確發展目標、建設規劃、公共技術服務平臺建設計劃。

確保信息安全。在智慧醫療建設的過程中，一是要嚴格遵守國家有關信息安全的法律法規，確保網絡、信息的安全。二是要做到技術防范和制度防范并重。三是要重視數據安全，保證數據的原始性和完整性。

加強頂層設計。統籌規劃智慧醫療建設是醫療衛生領域全局性的規劃和管理問題，需要加強頂層設計，統籌規劃，合理布局。

智慧城市的發展離不開智慧醫療，但是智慧醫療只是智慧城市建設的一個方面，要想實現真正的智慧城市，需要實現城市信息一體化，共享城市的各個方面信息，整合城市內各種資源。

相關鏈接

智慧醫療緩解溫州市民就醫難

近日，溫州醫科大學附屬第一醫院率先在國內推出“智慧醫療”手機門診系統，溫州公眾實現了復診病人“足不出戶、在家看病”的就醫新模式，這在全國尚屬首創。

目前，溫州“智慧醫療”由“智慧醫療?客戶端醫生版”、“智慧醫療?客戶端大眾版”、“智慧醫療?手機門診熱線”這三部分組成，能為醫生看病、市民就醫同時提供極大的方便。

現在，市民只需登錄“智慧醫療”大眾版，就能在手機上進行預約掛號、取報告單、智能分診、醫院導航等；符合一定條件的病人（具體條件見本文最下面），還能撥打手機門診熱線15988711580，在電話里就可以請醫生開出化驗單、特檢單。

另外，溫州醫科大學附屬第一醫院醫生通過登錄“智慧醫療”醫生版，在手機上就能給病人開診斷單、化驗特檢、復診掛號，非常智能和便捷。

智慧醫療系統解決方案范文第2篇

近日，記者參加的2014英特爾醫療行業峰會就是這類圈子的交流會，會上聚集了來自全國各地80多家醫療機構信息化負責人、行業專家，以及包括北大醫信、東軟、海納、聯想、天健、衛寧在內的多家軟硬件合作伙伴。他們分別對如何通過端到端信息化解決方案推動醫療信息技術發展進行了交流探討。而像這樣的行業討論會英特爾每年會舉辦很多場，不僅為各行業專家提供了交流機會，也推進了自身和行業的發展。借此之際，英特爾還了《英特爾醫療行業解決方案建議書》，專門針對當前醫療行業需求，提出了端到端信息技術參考指南，包含了從前端移動設備部署到后臺數據中心構建，以及技術部署策略及真實案例分享。

從本次峰會的內容來看，目前全球醫療有三大趨勢。一是醫療信息網絡化，從醫院到社區一直到家庭。二是醫療共享，即所有人團結在一起作為一個團隊進行合作來提供醫療服務。三是個性化醫療服務，根據每個人不同的狀態、數據、基因序列來定制化地進行診療。而在這其中，信息技術與醫療發展的深度融合勢在必行。“隨著醫療系統積累了大量臨床數據，我們不僅僅需要通過數據分析和挖掘支持醫院的管理和臨床決策，而且需要與區域衛生信息平臺進行集成，從而完善信息共享和業務協同。”溫州醫科大學聯想智慧醫院研究院院長潘傳迪說：“今年醫療機構建設的重點就是構建與各應用系統協同集成的臨床數據中心，并通過高效、穩定的終端設備對數據進行收集和呈現，幫助醫療機構提高服務質量和管理效率，提升患者滿意度。”

面對這樣的趨勢，英特爾等IT、醫療行業的企業能做的就是構建這種從前端到后臺的信息化支持。值得注意的是，這其中移動技術漸漸進入高速成長階段，而移動醫療解決的方案成為協同醫療當中最重要的手段。在展區，可以看到多家合作伙伴展出了裝有各類移動醫療應用的英特爾架構的商用平板電腦，涉及醫生查房、護理輔助、醫療物聯網、病人床旁終端等諸多方面，這也是英特爾近年來針對如何提高醫療效率、工作便捷性、數據準確度進行發力的重要方面。據悉，目前英特爾已經在協和醫院、北京腫瘤醫院、上海兒童醫學中心、哈爾濱醫科大學第一附屬醫院、鄂爾多斯市中心醫院等眾多醫療機構部署試點移動醫療。

智慧醫療系統解決方案范文第3篇

[關鍵詞]醫院移動醫療網絡；網絡安全；安全隱患；風險管理

目前，隨著信息科學技術的飛速發展、無線網絡技術的日趨完善，移動醫療、智慧醫療和遠程會診已成為醫院信息化建設完善與否的重要指標。移動醫療系統在傳統醫院信息管理系統上增加了無線網絡以及配套的醫療軟件系統、無線終端設備及移動應用程序(applicationprogram，APP)等設施，為患者提供更加便捷的醫療服務。同時，無線網絡的開放性為傳統醫院醫療信息系統增加了新的安全風險因素，為醫院信息系統的安全管理帶來了新的挑戰。移動醫療在傳統醫院信息系統(hospitalinformationsystem，HIS)基礎上完成了對醫療工作流程的閉環管理，通過移動查房系統使醫護人員的工作流程更加高效、安全，對患者的門診、住院治療過程中的信息處理更加完善、準確[1]。移動查房系統解決了傳統HIS的使用中醫生在病區日常工作中查看患者病例、獲取化驗結果和下發醫囑不及時等問題[2]。移動護理系統避免了護士在執行醫囑過程中抽血及用藥錯誤等問題。移動APP為廣大患者提供了在線預約掛號、查詢檢查結果及健康咨詢等功能。然而，移動醫療系統在實際使用中對提高醫療效率、醫護質量控制管理有顯著作用的同時，也不容忽視隨之而來的數據安全性風險。為此，本研究針對移動醫療系統網絡安全問題進行分析，提出醫療信息網絡安全管理措施。

1移動醫療系統網絡安全現狀分析

移動醫療系統的網絡通常由移動終端、移動APP、工作站、接入訪問節點(accesspoint，AP)、交換機、防火墻以及服務器等設備連接而成。典型網絡拓撲如圖1所示。

1.1移動醫療的接入方式

移動醫療的網絡接入具有開放性和隱蔽性，不能直觀從物理上發現隱患。無線接入分為無線廣域網、無線城域網、無線局域網、無線個域網和無線體域網[3]。醫院本地局域網基于成本和維護效率通常選擇無線局域網接入。醫院本地區域內的移動醫生終端、移動護理終端Internet等設備通過分布在樓道或病房的無線AP接入醫院網絡[4]。AP通過百兆局域網線接入到樓層交換機，樓層交換機通過光纖連接到匯聚交換機，再經過核心交換機、防火墻連接到中心機房。在連接過程中，無線AP的接入方式具有開放性和隱蔽性，任何一個移動終端都可能接入，并不能從物理上直觀發現。這是移動網絡的特點，是可能導致網絡非法接入和網絡攻擊的重要環節。

1.2移動醫療網絡的安全隱患

移動醫療網絡的開放性導致破解容易，存在接入安全隱患。移動APP在IOS和安卓系統上運行，通過Internet接入到醫院外網防火墻，再接入醫院Web網絡服務器。外網防火墻能夠過濾非法IP地址、防止有安全風險的服務協議報文通過，如網絡信息服務(networkinformationservice，NIS)和網絡文件系統(networkfilesystem，NFS)等。但存在終端外部攻擊的安全風險，如果被攻擊者通過防火墻訪問，就有可能使內部網絡文件失竊。目前，AP上應用最廣泛的無線傳輸協議有802.11b/a/g/n。802.11系列協議因其使用便捷給網絡部署帶來了方便，同時又由于其開放性導致存在服務集標識符(servicesetidentifier，SSID)可視、密碼中國醫學裝備2016年6月第13卷第6期移動醫療醫院信息網絡安全分析及措施*-羅宇紅等簡單、無線路由器WEP破解等安全隱患。(1)SSID可視是指無線WiFi的SSID廣播處于打開狀態，可以被任何移動終端搜索到，即為攻擊者提供了找到網絡入口的便捷途徑。(2)密碼簡單是指網絡管理員設置WiFi接入時使用了規則簡單、長度過短的數字、字母及常用詞作為密碼。由于WiFi連接可以隨時接入，所以很容易被暴力破解或字典攻擊破解。(3)無線AP接入通常會選擇有線等效保密(wiredequivalentprivacy，WEP)算法安全機制進行的認證和加密。WEP算法通過認證請求、挑戰、響應和確認認證成功4個步驟進行用戶認證。但WEP算法存在完整性校驗值(integritycheckvalue，ICV)被篡改、RC4算法缺陷、密鑰管理機制缺失及用戶密鑰過短等風險問題[5]。由于這些風險點，已經有多種軟件工具能夠破解WEP密碼。

1.3移動醫療網絡與接入安全隱患

移動醫療網絡受到免費WiFi軟件干擾，存在接入安全隱患，通過在局域網的計算機上非法安裝免費WiFi軟件或隨身WiFi可以提供非法的無線接入。未經授權允許的終端設備通過非法接入，可能會訪問內部保密數據引起數據泄露，或者用戶通過手機、平板電腦訪問視頻網站、下載數據，大量占用可用帶寬而影響網絡系統正常工作。此類行為對網絡管理帶來負面效果，存在嚴重的安全隱患。目前，可隨身攜帶的移動WiFi設備，通過USB口插到接入局域網的工作站或筆記本電腦上便可提供WiFi連接。這些設備可以關閉WiFi廣播發送信號，很難通過檢測無線信號的方式發現。此產品通過介質訪問控制(mediumaccesscontrol，MAC)地址克隆技術和網絡地址轉換協議轉換(networkaddresstranslation-protocoltranslation，NAT-PT)技術可以繞過目前IP和MAC綁定的安全機制，具備一定的管理難度。這種方式下的非法接入終端繞過了用戶認證、安全密碼甚至防火墻等安全機制。從局域網內部打開了一個訪問通道，存在很高的安全風險。

1.4管理措施執行與外侵安全隱患

在日常工作中疏于網絡安全管理，對管理措施執行不嚴，帶來外侵安全隱患。(1)醫生移動站和護士移動站等移動終端通常采用安卓或IOS操作系統，在使用中存在被安裝第三方軟件、植入病毒木馬的可能性。(2)網絡中的樓層交換機設備放在每層的樓道網絡間或樓道處，通常不會有專人看管，存在非法接入的風險。(3)中心機房通常部署門禁和視頻監控系統，安全等級較高，但可能存在門卡盜用、監控系統未正常運行等風險。(4)Web服務器是移動醫療系統中提供Web服務的重要角色。在提供強大的醫療服務功能的同時，由于web服務的開放性非常容易受到各種攻擊，包括Ddos攻擊、URL攻擊及緩存區溢出攻擊等，一旦受到惡意攻擊會直接導致使用Web服務器的醫療系統功能失效。移動醫療系統中除了服務器外，還包括大量的工作站和使用不同版本的操作系統。日常工作中訪問外部網絡，或者工作人員需要在醫院內、外拷貝數據，這些行為均會帶來感染病毒的風險。系統中感染病毒后會占用網絡帶寬導致數據傳輸變慢，占用CPU處理時間導致工作站和服務器運行變慢，甚至會泄露或破壞醫療工作數據，因此需要有完善的病毒防護策略和機制。移動APP運行在IOS和安卓系統下存在被反編譯，加入惡意代碼攔截密碼的安全風險。

1.5通用性與非法攻擊安全隱患

移動醫療操作系統的通用性可導致非法攻擊的安全隱患，系統主要使用WindowsServer作為服務器。WindowsServer系統作為通用的操作系統提供了友好的操作界面，減少了操作維護成本。由于其易用性導致網絡黑客可以進行全面而深入的研究，并利用發現的系統安全漏洞進行攻擊。移動醫療系統通常使用大型數據庫系統如Oracle存儲數據，隨著系統運行會產生大量的醫囑、病歷、CT圖像及MRI影像等大量醫療數據。這些數據需要長期保存，而數據庫服務器在長期運行中可能由于軟件、硬件故障而導致數據丟失。

2移動醫療系統網絡安全措施

2.1網絡設備安全措施

(1)對于SSID可視、密碼簡單等可以通過設備簡單操作進行消除的風險點，通過在HIS設備安全部署規范中納入針對性的操作要求條例，建立日常安全風險控制工作規范操作流程消除風險。在某醫院系統日常管理中規定了AP設備必須關閉SSID廣播設備部署要求、密碼復雜度要求，并設定分層負責的例行檢查制度，由分管設備安全維護的負責人定期對其進行設置檢查，對于發現的不符合安全規范的情況進行風險排除和通報[6]。(2)WEP密碼由于風險性偏高，可選擇更高安全性的加密算法，如WPA和WPA2加密算法[7]。這兩種加密算法具備嚴密的安全性，具有極高的安全強度。因此，在AP上優先選擇使用WPA或WPA2加密算法。

2.2定期更新檢測軟件

對于非法接入的設備可通過部署檢測軟件進行探測分析。此類軟件通過分析報文IP頭特征、應用層數據內容特征來檢測是否存在私自接入的隨身WiFi或者無線路由器。由于無線路由和隨身WiFi設備不斷更新，所以也需要定期更新檢測軟件以減少系統風險。外網防火墻上可以部署最新的WEB防火墻產品，該產品工作在超文本傳輸協議(hypertexttransferprotocol，HTTP)層以及更高協議層，通過增強驗證、HTTP狀態管理以及增強的HTTP層防護技術，能夠有效識別假冒終端情況，降低攻擊風險。2.3數據庫安全解決方案(1)服務器WindowServer、linux操作系統與無線終端統一安裝防病毒和防木馬軟件，并由管理員負責定期升級最新系統補丁、病毒數據庫，最大程度減少軟件系統風險。(2)采用oracle數據庫以提高數據庫的穩定性。(3)數據庫服務器部署采用雙機熱備、磁盤容錯作為標配，可以極大提供數據可用性。具備條件的情況下可以考慮對數據庫進行異地備份，進一步減少數據丟失的可能性。2.4終端安全解決方案(1)制定嚴格的無線終端使用管理制度，對于醫院無線網絡的使用者進行必要的安全技術培訓。(2)嚴格認證無線終端使用者賬號和密碼的使用，并對密碼進行定期強制修改。(3)對無線終端進行嚴格管理，每日對使用者發放和收回登記[8]。(4)嚴格禁止無線終端被用作其他用途，如上網、游戲等，防止病毒的入侵。(5)在手持終端工作站中安裝查殺病毒軟件，并定期進行升級。安裝第三方軟件將MAC地址與IP地址進行綁定。(6)盡量使用基于Android系統的平板電腦和PDA，保證手持工作站對多種軟件有良好的兼容性。(7)移動APP使用基于PKI簽名的防篡改技術、防止ROOT權限下運行技術、自定義鍵盤、防止窺探技術以及RSA高強度機密技術，提高客戶端安全性[9]。

3結語

智慧醫療系統解決方案范文第4篇

兩個標桿

專家集成系統PureSystems是IBM軟硬整合的標桿。它將服務器、存儲以及網絡能力整合在一個系統中，節省了系統占地面積，提升了經濟性，而預先配置優化的軟硬件則幫助用戶增強了部署的便捷性。

“PureSystems具有自動化的能力，并內置了一系列智能能力，能夠發現系統的資源，按照需求進行資源配置。”Steve Mills強調，它是一個平臺，需要在這個平臺基礎之上部署應用。

其實，IBM的整合不是從它開始的。

Watson是IBM軟硬整合的另一個標桿。“Watson主要應對大量結構化和非結構化數據，它有能力處理不同知識領域的復雜問題，能夠深入挖掘每一個問題，了解這個問題所處的復雜主題內容，然后進行大量的信息分析。”Steve Mills表示，Watson專門針對不同的行業和專業領域，比如醫療、金融等，在每一臺Watson中，都有一批自己獨特的數據和數據類型，它其實是針對垂直行業的解決方案。

今年下半年，Watson將推出首個商用版本，它的客戶美國醫療保險公司Wellpoint將通過Watson來分析病例并進行診斷，然后幫助保險公司進行支付。2013年，Watson將推出新的醫療行業版本——在接受了一年的“培訓”之后，Watson將能像醫生一樣對癌癥病情進行診斷。Steve Mills表示，“隨著Watson的不斷運行，它所掌握的知識越來越多，也變得越來越成熟，我們會把它推向全球的醫療系統。”

多種交付

很多人疑惑，軟硬整合到底是業界的重要趨勢還是廠商兜售新產品的一種手段？Steve Mills告訴記者，整合的基本出發點都是為用戶帶來更多的價值，在帶來價值的過程中，需要思考用戶到底需要什么。

智慧醫療系統解決方案范文第5篇

在人口大量進入城市之時，如何讓中國城市變得更“聰明”?如何緩解醫療、交通等公共設施的壓力?這將是中國未來面臨的最大挑戰之一。

“智慧城市”――這樣一個并不遙遠的構想，作為解決方案之一，由IBM公司提出，與2010年上海世博會的主題“城市，讓生活更美好”不謀而合。

簡而言之，“智慧的城市”即“物聯化、互聯化和智能化”，它是這樣運作的：利用智能傳感設備將城市公共設施物聯成網，對城市運行的核心系統實時感測；“物聯網”與互聯網完全連接，將收集到的數據整合分析提煉，以預估的方式實現城市更有效率的管理。

“舉個例子，如果太湖每一個流域都有污染源感知，把這些數據拿到，就可以用預估的方式來減少或防止污染源。”IBM大中區首席執行官錢大群說。

“智慧城市”所依賴的基礎設施“物聯網”，在今年兩會總理所做的政府工作報告中，被明確定義為“要大力培育的戰略性新興產業”，研發應用將步入快車道。IBM公司則已與-中國的部分機構和城市開展了“智慧城市”的合作。

“‘智慧城市’不是一個觀念，而已經是一種實踐和實施；不是只管一年或一段時間，而是將指導未來10年、乃至10年以上的理念。用智慧的觀念感知、互聯，對中國而言，會是解決大挑戰的大機會。”錢大群說。

把醫院像麻雀一樣“解剖”開

北京大學人民醫院于2008年1月與IBM合作啟動了HRP(醫院資源規劃系統)項目，2008年6月1日開始上線運行，成為全國首家全面實現HRP的綜合醫院。

“公立醫院改革包括一系列機制體制的改革，但其核心是籌資機制。籌資機制改革的前提就是建立各級各類醫療機構‘解剖麻雀’式的運營方式――只有把醫院的真實運營情況了解清楚，才知道要投入多少，投在什么地方，這個體系會運轉得好不好。最終，老百姓將得到優質、價格合理、安全有效的服務。”北大人民醫院院長王杉告訴本刊記者。

資源規劃的第一步，就是“解剖”醫院業務流程。

醫院和IBM公司通過分析一天24小時的門診掛號和收費流量后發現，門診掛號的流量峰值為上午7～8點，門診收費的流量峰值在9～10點，兩者交錯在8～9點，每天7～9點的掛號量占全天掛號量的35％，每天上午12點以前的掛號量占全天掛號量的71％，上午門診患者過度集中。

“這樣我們就可以調整業務流程。”王杉說。

北大人民醫院門診去年的日均接待量為7000人次，相對于門診大樓2000-~3000人次的設計規模，似乎已經沒有再發展的空間。但事實上，基于這樣的流量分析，通過實行“多點掛號”、“分時段掛號與收費統一”、“多渠道預約掛號”、“復診病入診后預約”等方式，增加下午的門診量，調整門診流量的時間分布，門診量就有了上升的空間。

同樣，通過對手術室使用情況進行分析，醫院發現，通過縮短手術和入室時間之間的銜接時間，還可以提高手術室的使用效率。

更重要的是，對每個月每個病人門診用藥處方進行科學用藥分析后發現，醫院中成藥銷售金額一個月逾千萬，大夫平均每人每月開出上千盒，但有位大夫開藥的數量卻是平均水平的28倍，金額是平均水平的33倍。“這對于規范醫生合理用藥，監管藥品流通中的腐敗都有促進。”王杉說。

以前藥庫管理員肩負采購的關鍵職能，負責聯系供應商，采購前沒有審批，沒有書面采購記錄，到貨后按發票條目和數量入庫，因此很難核對采購數量和品規是否與采購指令一致。而藥品盤點允許0，3％的差異，僅此采購環節醫院全年就可能損失200多萬元。

王杉說：“HRP上線后，系統設置了嚴格的權限管理，補貨申領、匯總生成采購單、收貨發票與采購單核對、按申領發貨流水作業，關鍵職能的劃分利于規避舞弊風險。”

王杉認為，HRP項目的“智慧”之處就是將臨床服務過程(業務流)與涉及的物流(設備、耗材)直接關聯到財務核算，厘清了醫院收入每一分錢背后的服務內容和關聯成本。

醫院就像麥當勞

將來，在HRP系統設計和執行更完善的狀態下，“智慧”的醫療系統可以使醫院院長坐在辦公桌前，打開電腦就能監控到醫院每一分錢進出的來龍去脈，了解每一筆業務的詳情，掌握每一位員工的績效。

一包血漿，從離開血站到進入醫院血庫，全程條碼加身，從哪里來、流入哪位患者的體內都將留下“痕跡”；

一個骨科手術器械包，從生產批號、有效期、供應商信息、注冊證到使用時間、使用去向隨時可查，生產資質到期時，系統將自動“飄紅”報警；

病人把“就醫卡”往掃描器上一放，電子病歷就會自動顯示在電腦上，醫生處方只需輸入藥品首字母縮寫，菜單欄中就會對應顯示該藥品的詳細信息，如果藥品成分和病人“過敏史”一致，系統將亮起紅燈提醒醫生小心處方；

一名外科科室主任對照醫生的總手術數量、主要手術數量以及同類型手術耗時等數據，就可以對員工的能力和績效給出準確評價；

一名藥房工作人員，以前要加總千百張字跡潦草的處方箋上的藥品數量和金額，幾乎是“不可能完成的任務”，如今財務系統可以自動盤點當天處方藥品的數量和金額；

同時，將醫院單體的HRP系統向規模化擴散，就可成為集團式的HRP，將大醫院同社區衛生中心或縣級醫院的治理結構、管理費用以及績效進行區域協同。

IBM中國區政府與公眾事業四部總經理劉洪認為，這對于平衡醫療資源大有益處，“就像麥當勞一樣，在中心城市和縣城，味道沒有太大區別。”

斯德哥爾摩的“智慧”交通

“智慧”不但可以緩解“看病難”，還有助于解決幾乎全世界所有大城市都存在的車多路少、交通擁堵的問題。這在歐洲已有成功先例。

瑞典首都斯德哥爾摩每天有超過50萬輛汽車穿梭。2005年，該市居民上下班平均用時比上一年增加了18％。

瑞典國家公路管理局(SNRA)和斯德哥爾摩市政廳在2006年初宣布試征“道路堵塞稅”，希望減少交通堵塞，提高公共交通工具使用率、減少環境污染。為了使收費系統行之有效，必須尋找一種用于識別車輛并進行計費和收費的方法。在IBM及其合作伙伴的協助下，市政當局制作出了這樣一套方案：

當車輛于每天的高峰時段經過在進出斯德哥爾摩市中心的道路上設置的控制站時，將對其收費。該計劃運用激光、攝像和系統技術，自動連貫地對車輛進行探測、識別和收費，從而實現了一個無需停車的路邊收費系統。在這項計劃中，分布于斯德哥爾摩城區出入口的18個路邊控制站將識別車輛并根據一天的不同時刻對車輛收費。在不同時間繳納的稅金為10、15或20瑞典克朗(約合1.5至3.0美元)。收費最高的是上午7時30分到8時29分和下午4時到5時29分的高峰時段。單車日繳費額最高為60瑞典克朗(約合8.50美元)。

這套道路收費系統明顯緩解了交通堵塞。到系統試運行結束時，市中心的交通流量降低約25％。而城區車流量的減少，使得道路交通廢氣排放量減少了8％～14％，二氧化碳等溫室氣體排放量下降了40％，市郊則下降了2～3％。

中國如何成為最大贏家

錢大群一直強調，“智慧”的方案不只解決小問題，更是面對大挑戰，也是使企業成功的大機會。

比如，IBM正在與中國新奧集團合作研究“智慧能源”：不同的能源來源，怎樣才是最優化的方式，最便宜、最清潔?在過程中能否節省并再投資?

又如，將來電動汽車越來越多，下班時都需要充電，對電網要求大幅提高，怎么解決?

“這都是新時代提出的新問題。”錢大群說。他認為，構建“智慧系統”有三大核心觀念：

第一，數據和智慧是制勝關鍵，很多數據從不同信息源進來，要有智慧的提煉才能解決大問題，數據分析很重要。

第二，工具，“今天的數據中心和運算模式是要改變的，光是買一些硬件軟件沒法解決新挑戰，需要下一代數據處理中心，包括‘云計算’在內的新模式。”