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關鍵詞:西方文化術語;科學假說;中醫(yī)基礎理論;科學性
中圖分類號:R22 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5312(2013)32-0258-02
一、引言
歷史悠久療效奇特的中國傳統醫(yī)學,幾千年來護佑了中華子民世世代代的健康和幸福。中國醫(yī)學歷史上出現的偉大醫(yī)學家常常德藝雙馨為后人稱頌,而不朽的中國醫(yī)藥著作更傳承著中國醫(yī)學的精神。目前,一方面希望通過中醫(yī)進行保健和治療的人越來越多,但另一方面有人對中國傳統醫(yī)學持懷疑和貶抑,評價中醫(yī)不科學,所以中醫(yī)不可信。中醫(yī)基礎理論作為發(fā)源于中國傳統哲學思想,是幾千年來經中國醫(yī)界人士不斷觀察、實驗、思考而總結提煉出的原始系統論醫(yī)學理論。今天,這兩種迥然不同的現狀,形成了十分強烈的反差和貌似復雜的悖論,值得研究。本文擬以西方文化術語“科學假說”作為理論框架,對相關問題進行闡述和分析。
二、西方文化術語“科學假說”內涵
據《中國大百科全書》定義,科學假說指“根據已有的科學知識和新的科學事實對所研究的問題作出的一種猜測性陳述。它是將認識從已知推向未知,進而變未知為已知的思維方法,是科學發(fā)展的一種重要形式。”科學假說并非科學認識的目的,而是人們認識自然界事物本質和規(guī)律常用的理論思維方法和手段。
任何科學理論確立之前,往往有一個“建立假說”的階段。人們常常通過大量的觀察并積累一定的事實材料,對研究對象的某些現象和規(guī)律作出假定性的說明和判斷甚至預見。
三、西方文化術語“科學假說”視角下中醫(yī)基礎理論科學性分析
科學假說主要有以下三個特點:一,科學假說是建立在一定實踐經驗基礎上,并經過一定實踐驗證的理論。二,具有相當推測性。其的基本思想是根據不夠完善的科學知識和不夠充分的事實材料推想出來的,還不是對研究對象的確切可靠的認識。三,具有明顯過渡性。科學假說是科學性與推測性的對立與統一,是真與假的對立與統一。這種對立統一的轉化條件在于實踐,實踐是檢驗假說的唯一客觀標準。中醫(yī)基礎理論在整體上符合科學假說的定義和特點。分析如下:
第一,中醫(yī)基礎理論中的氣一元論、陰陽學說和五行學說,是中醫(yī)臨床診斷治療的基本理論原則,中國傳統醫(yī)學作為經驗醫(yī)學,由中醫(yī)藥從業(yè)醫(yī)師經過幾千年臨床實踐總結出來。就像劇毒的砒霜在中醫(yī)里可以入藥,但它的用量是由嚴格限定的,這正是通過實驗得出的結論,以大量醫(yī)案、醫(yī)方等方式把結論記載留傳下來。
第二,中醫(yī)基礎理論中的氣一元論、陰陽學說和五行學說具有一定推測性。張方,李煒芳指出,中醫(yī)藥傳統科學文化中蘊涵著大量現代科學思想,如系統論和演化論思想等。根據其“天人合一”理論,發(fā)展了豐富的象思維模型和方法,在人體生理、病理方面掌握了一定事實材料之后,根據以往掌握的確定知識,推測人體生理病理特點,總結病因病機理論,并在診斷治療中加以驗證。但這些認識仍有一些思辨成分,還不是人體生理病理方面完全可靠的確切知識和理論。但是,沒有經過實驗驗證的理論不一定是“錯誤的”或“迷信”,因為隨著人類知識的積累,原先沒有經過實驗驗證的理論可能在未來經過驗證成為科學理論;
第三,中醫(yī)基礎理論中的氣一元論、陰陽學說和五行學說與現代科學概念下的科學理論相比較,在內容和形式上具有差別很大。倪培民指出,中醫(yī)里面所體現的中國傳統哲學與近代西方的理性主義、與近代科學的基本原則、公理和檢驗知識的標準有很大的不同。鄭子新[4]認為,中醫(yī)藥是我國的傳統醫(yī)學, 兩千多年來仍有頑強的生命力,正是來自于它的實用性和科學性。包括宇宙觀、自然觀、整體觀、辨證觀、論治觀和平衡觀及其治療作用順應人體生理病理規(guī)律而不干擾生命活動的自然性。因此,我們相信,隨著現代技術在中醫(yī)理論研究中的不斷應用,很多原始形態(tài)的理論與現代科學理論發(fā)生了接軌和融通,因此中醫(yī)基礎理論具有從假說到科學理論明顯的過度性特點。
對于中醫(yī)基礎理論,是中醫(yī)先師們不斷觀察、實驗、思考而總結提煉出的基本的系統論的理論思想,幾千年來從誕生一直到今天還在指導著中醫(yī)醫(yī)師進行臨床診癥治病的有效的醫(yī)療實踐。同時,中國傳統醫(yī)學是典型的經驗醫(yī)學,其診治原理、原則和方法是中醫(yī)藥從業(yè)醫(yī)師幾千年來反復經過實踐總結出來的,這些數據也是通過實驗得出的結論,只不過中醫(yī)藥以經方的方式把最精華的結論記載留傳了下來,而把幾千年來中醫(yī)藥從業(yè)醫(yī)師親自嘗試各種入藥的原料的實驗和配伍實驗過程和患者服用的效果觀察資料遺失了。不能因為這些歷史資料的遺失而簡單粗暴的認定中國傳統醫(yī)學是沒經過實驗而總結出來的。所以,不能一概而論“中醫(yī)基礎理論沒有經過實驗驗證”。
中醫(yī)基礎理論中確實存在著假說現象,這和其他任何一門學說并無二致。假說與科學理論到底是一個什么樣的關系呢?科學的理論都是先提出一個假說,然后在經過試驗驗證,經過試驗驗證的假說就是科學理論。對于一個科學假說是否能夠成為科學理論的問題,我們分兩種情況來探討。第一種情況,在“科學”或說“實驗科學”不斷發(fā)展的時空框架下,肯定有一些假說沒有相應的實驗條件,那么,我們只能通過理論來檢驗。這種理論上的檢驗包括假說的邏輯完備性、假說的邏輯簡單性、假說的解釋和預見功能。第二種情況,我們既可以理論檢驗,又可以進行實驗驗證,包括直接驗證和間接驗證。實驗醫(yī)學的手段可以完成這樣的驗證和論證。最終,那些經過理論和實踐雙重檢驗的假說,有的直接成為科學理論,有的經過修正、補充發(fā)展成為科學理論,有的被淘汰。
科學假說的存在并不是沒有意義的,正相反,假說的作用十分重要。論者賀新華、劉奇研究認為,首先,假說是通向科學理論的橋梁,這是不言自明的,因為科學研究就是沿著“假說-理論-新假說-新理論”的路徑不斷前進發(fā)展的。第二,假說是激發(fā)思維創(chuàng)造性的媒介。假說體現了人類認識世界的能動性,它在科學思維中發(fā)揮著積極的作用。第三,不同假說的爭鳴有利于學術的繁榮。最后,錯誤的假說對科學的發(fā)展同樣起著積極的作用。正如恩格斯所言:“只要自然科學在思維著,它的發(fā)展形式就是假說。”
我們把中醫(yī)基礎理論基石,即氣一元論、陰陽學說和五行學說都看作假說。到目前為止,這些理論的綜合程度現代實驗科學還無法驗證,這種情況說明,我們所面臨的許多未知領域,有待于今后不懈的探索。但是,五千年來中華醫(yī)學的診療實踐證明,依據這些理論進而產生的藏象理論、病因病機理論、治則治法理論等在邏輯上的確具有完備性、簡單性以及極強的解釋和預見功能。而且,這些具體理論目前正在利用先進的技術手段進行實驗研究:在臨床上,研究者從整體觀念出發(fā)進行辨證論治,從“治未病”到“治已病”,診療活動都在日益深入開展。在科學研究中,從臟腑經絡到器官組織,到細胞水平,到基因分子水平,其中很多都已證明中國傳統醫(yī)學的假說確實是“科學理論”。
事實上,中國傳統醫(yī)學和其他任何一門學科一樣,不可能在理論和實踐中盡善盡美,她也是需要不斷發(fā)展前進的。假以時日,中國傳統醫(yī)學將日益朝著更深入更完善的方向發(fā)展。如果今天,打著“科學”的旗號對中國傳統醫(yī)學輕易否定或貶疑,那絕對不是科學的態(tài)度。
同時,我們還要清醒地認識到,科學理論也不一定是“正確的”或“好的”,即“真”與“善”不是一個概念。對于醫(yī)學問題,這一點我們尤其需要討論。十七世紀以后,在西方實驗科學框架下,飛速發(fā)展起來的以生物醫(yī)學為核心、以科學實驗為手段的現代西方醫(yī)學,雖然目前全球普遍接受,但她并不是完美無缺的靜止狀態(tài)。因為醫(yī)學解決的問題是“人”的問題,人作為具有生命活力和主觀能動性的生物體,既具有生物學屬性,又具有社會學屬性。所以西方現代醫(yī)學的“實驗科學”或“還原醫(yī)學”模式也是無法解決所有問題的。因此,對于醫(yī)學研究與實踐,醫(yī)學科學和醫(yī)學人文都必不可少。
中國傳統醫(yī)學,在繼承古代醫(yī)學界的經驗與智慧的過程中,應在科學研究和人文研究的立體框架下全面快速發(fā)展,更高效更精準地為人類健康服務。因此,言說“中國醫(yī)學不科學”有其合理成分,因為中國傳統醫(yī)學的所有原理不可能全部認識完成,這個其他任何一門學科的情況是一樣的;但是這個傳統醫(yī)學診療的有效性,是這門學問值得深入研究的根本原因,我們沒有理由放棄對她的發(fā)展。而言說“因為中國醫(yī)學不科學,所以它不可信”的人,則是對二者雙重的誤讀與誤解――對中國醫(yī)學的偏見,同時對“科學”的迷信。
四、結語
中醫(yī)基礎理論中的氣一元論、陰陽學說和五行學說,在當時的歷史條件下,不可能經過現代實驗驗證。但根據西方文化術語科學假說的內涵,這些理論應該具有學術價值。顯然,中國傳統醫(yī)學基礎理論已經滿足了科學理論在形式上的需要,有自己獨特的概念、模型和規(guī)律表述,是一種系統化的理論體系。我們可以先將之看成科學假說,再經過不斷實驗驗證,其中一部分理論將成為未來的科學理論,成為由科學概念、命題判斷和命題系統組成現代言語體系。當然,這一認識的達成也需要中國人早日建立充分的民族自信心和對世界多元文化的包容態(tài)度。作者希望,在中國醫(yī)學新興的科學技術和傳統優(yōu)秀文化實現再次騰飛、復興之前,希望國人包容、自信心態(tài)的養(yǎng)成過程早一天完成,對“中國傳統醫(yī)學”與“科學”的關系也能更好地認知。
基金項目:河南省教育廳人文社會科學重點研究項目(2013-ZD-105):中醫(yī)藥文化國際價值及其對外翻譯傳播研究。作者為項目主持人。
參考文獻:
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