呼吸系統疾病病人護理

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呼吸系統疾病病人護理范文第1篇

1 臨床資料

15例患者，其中男性13例，年齡39—72歲，女性2例，年齡31—57歲。這些病例中，急性呼吸心跳驟停1例，自發性氣胸1例，重癥顱腦損傷3例，急性呼吸衰竭6例，腦血管意外4例。

2 護理

2.1保持呼吸道通暢

機械通氣病人病情重，多有不同程度的意識障礙，往往喪失咳嗽反射，因而造成呼吸道的分泌物不能及時排出，分泌物淤積，形成痰栓，堵塞氣道，導致窒息、肺部感染等并發癥。因此，及時有效的吸痰是保持呼吸道通暢的關鍵。具體方法：當病人喉頭部有痰鳴音，氣道壓力較高，脈率血氧飽和度較低時應及時有效的吸痰。吸痰時應采用一次性負壓吸痰管，防止交叉感染，吸痰管外徑不得超過氣管套管口徑的1/2，吸痰時動作應輕巧，由深向外旋轉式提出，禁止盲插以避免插傷黏膜，單次負壓吸痰時間不超過15s，負壓保持在100-150mmHg[1]。為了防止吸痰時患者缺氧，吸痰前后可給予1分鐘的純氧吸入，如吸痰管吸痰效果不佳或有痰痂形成時，可以使用纖維支氣管鏡吸痰。纖維支氣管鏡可以在直視下逐側進行肺氣道吸引、沖洗消除局部肺不張，對下呼吸道分泌物進行病原菌檢查，指導抗生素的使用，還可以取出凝結成塊的痰痂，提高效果。此外，在吸痰的同時配以翻身、拍背，每1-2小時一次，促使終末細支氣管的痰液因震動而產生咳嗽反射將痰液咳出。

2.2氣道濕化

可以在吸痰前滴入濕化液（常規：0.9%生理鹽水250ml+慶大酶素8萬單位+糜蛋白酶4000單位或遵醫囑），每次滴入3—5ml，從而使痰液稀釋利于吸出和控制感染的發生。同時，要隨時調整呼吸機恒溫電熱裝置，將呼吸機濕化水溫度控制在28～32℃。此外，還可以配合進行超聲霧化，每日2次。

2.3嚴格無菌操作

醫護人員應嚴格執行無菌操作技術，防止感染。吸痰時應戴無菌手套和使用無菌鑷子，吸痰管一次性使用，先吸氣管造口后到口腔在到鼻孔。氣管造口處換藥每日2次，保持敷料的清潔、干燥，敷料被污染時及時更換，氣管套管一般選用一次性套管，使用金屬套管時應4小時更換內套管一次，取下的內套管最好高壓滅菌，沒有條件的應將內套管煮沸消毒。呼吸機螺紋管每周更換兩次，浸泡于0.1%“84”消毒液中30分鐘，取出后用無菌水沖洗晾干后送供應室環氧乙烷滅菌。

2.4定期對呼吸機回路、接口、霧化器和消毒后的備用羅紋管進行細菌學監測：呼吸道感染的病原菌感染的途徑可為呼吸機回路的污染、冷凝水的反流均可形成氣溶膠而直接進入終末細支氣管和肺泡[1]，因此，應定期對呼吸機回路、接口、霧化器和消毒后的備用羅紋管進行細菌學監測。

2.5氣道分泌物的監測

為了早發現早治療氣管感染，應每周采集氣管內分泌物進行細菌及真菌培養一次。采集標本時應注意無菌操作。

2.6加強基礎護理，特別是口腔護理，以減少口咽部細菌定植，每次口腔護理前先測口腔PH值，然后選擇相適應的口腔清潔液，PH＜7用2%蘇打水，PH＞7用2%硼酸水。

2.7病人的

機械通氣的病人在沒有休克的情況下，如病情允許，應采取床頭抬高15度，可大大減少呼吸機相關性肺炎的發生.

呼吸系統疾病病人護理范文第2篇

【關鍵詞】病人分類系統（PCS）；傳染病醫院；護理人力資源；配置研究

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.384文章編號：1004-7484（2013）-11-6616-021研究背景

1.1護理人力資源含義護理人力資源是指從事護理工作，具有護理工作智力和體力能力的人員，一般來說，要求此類人員具有護理專業中專以上學歷，通過全國護士執業考試并取得護士從業資格證。

1.2護理人力資源面臨挑戰我國護理人力資源配置面臨新的挑戰。首先，隨著社會發展和進步，護理工作更加以人為中心，這導致了護理工作量的大幅度提升；其次，護士存在嚴重缺編問題。因此，研究護理人力資源配置問題，更加具有實際意義。2護理人力資源配置方法

2.1人力資源配置方法目前，配置護理人力資源有三種方式：分別為床護比配置法、醫護比配置法、護理工作量配置法。

2.2通過患者分類系統配置人力資源通過患者分類系統（Patient Classification System），可以測算出患者所需的全部護理項目以及每個項目所需的護理工作時間，從而進一步確定護理人力資源的配置情況。利用患者分類系統配置護理人力資源具有諸多優點。該方法可以較為科學地計算出各療區所需護理人員數量，且該數量同時符合護理工作量和患者平均嚴重度的要求，避免了按床護比分配人員的缺陷。3案例研究-長春市傳染病醫院護理人力資源配置

長春市傳染病醫院于2004年在長春市結核病醫院基礎上組建，以預防各類傳染病、結核病、應對突發公共衛生事件、承擔醫療救治任務為主要功能，集醫療、預防、科研為一體的非盈利性三級甲等傳染病醫療機構。醫院在艾滋病、手足口病、麻疹、流行性出血熱等疾病治療方面積累豐富的臨床治療經驗。

3.1研究方法首先，確定測算工具。選用臺灣學者徐南麗改編的RMT-PCS患者分類系統量表，對本院的三個具有典型的傳染病療區進行患者護理量的測算，該量表包含34個護理條目，在進行測算的過程中。其次，確定調查時間、對象和調查人員并實施調查和收集調查數據。最后經過討論，得出結論。

3.2研究過程整個調查研究在2012年6月――2013年6月進行，先后選取了三個具有傳染病醫院特點的療區，分別包括結腦中心療區、胸外科療區、中西醫結合療區。調查人員的選擇具有以下四個標準，具有愛崗敬業、身體健康，自身素質好；直接參與護理工作和從事傳染病臨床護理工作1年以上30年以下，大專以上學歷護士及以上職稱者。

正式測算的過程，在24小時內，記錄對患者進行的各項護理活動的統計。隨后，根據5分鐘為一個點，計算每位患者每項護理內容所耗費的點數，以及每位患者在24小時內所需護理項目的總點數。根據總點數可以進行如下的患者分類，見表1。

表1RMT-PCS量表四類患者分類標準

類別1自我照顧程度1護理時數（h）1總點數1嚴重度指數Ⅰ1可自我照顧10-210-2410.5Ⅱ1少部分需要照顧12-4125-4811.0Ⅱ1大部分需要照顧14-10149-12012.5Ⅳ1完全需要照顧1>101>12115.0其后，計算各療區的工作量指數WI，也即Work Index，分別用每類患者的數量乘以相應的嚴重度指數，再加總；根據工作量指數WI，計算平均嚴重度Acuity，平均嚴重度的計算方式為工作量指數除以療區總人數。最后，經過討論確定每24小時護理人力指數（根據經驗確定），并計算每24小時的護理人數=療區總人數*護理人力指數/8。

3.3研究結果各個療區的患者人數、工作量指數、平均嚴重度、24小時所需護理人力書以及最后的療區總護理人員數，見表2。

4討論與總結

通過運用患者分類系統PCS進行護理工作量的測算，從而推算出護理人力配置數量，在次過程中，得到以下幾個結論：

第一，通過患者分類系統計算的護理人力資源配置數量相比于國家建議的數值更加充足，這個充足的數值，與我院在實際工作中，明顯感到護士工作量大和護士數量不足的感受相一致。

第二，目前在我院甚至全國范圍內，護士的數量遠遠不能滿足床位數、患者數、醫生數要求。

第三，傳染病醫院的護理工作量具有季節性。調查研究進行正值幼兒手足口病多發的夏季，我院的中西醫結合科室正在大范圍治療手足口病。

通過案例研究得出的結論可以看出，改編的患者分類系統具有一定的適用性，其結果也得到了實踐的護理管理者的認同。然而，患者分類系統得出的結論究竟是否準確，是否能夠達到最優的護理人力資源配置效率，還需要進一步研究。參考文獻

[1]王小芳，李紅，陳貞.合理利用護理人力資源確保整體護理實施[J].福建醫藥雜志，2000，22（1）：255.

[2]張建鳳，等.醫院護理人力資源合理配置研究[J].中國醫院管理，2003，23：25-26.

[3]徐南麗.護理管理學[M].北京：科學技術出版社，1999：253-259.

[4]郭燕紅.合理配置護理人力保障護理工作質量[J].中國護理管理，2003，3（1）：44.

呼吸系統疾病病人護理范文第3篇

【關鍵詞】無創機械通氣 Ⅱ型呼吸衰竭觀察 護理

中圖分類號：R473.5文獻標識碼：A文章編號：1005-0515（2011）8-013-02

【Abstract】Objective To investigate the combined treatment both with anti-infection, spasm, asthma, cough, non-invasive mechanical ventilation in the treatment of type Ⅱ patients with respiratory failure patients. Methods 2008-2009 in our hospital 21 patients with noninvasive mechanical ventilation of patients in the conventional expectorant, respiratory stimulants, cardiac diuretic, correct water and electrolyte disorders, adrenal cortex hormones on the basis of comprehensive treatment of both non-invasive mechanical ventilation. Focus on strengthening the mental and primary care, maintain airway, endotracheal wet, inhalation, while providing nutritional support to strengthen monitoring, maintenance of water and electrolyte acid-base balance, prevention of complications. Results The patients were in use before and after blood PH.PaO2.PaCO2 have different levels of heart rate, respiratory rate slows, breathing from light to dark, chest tightness, shortness of breath with varying degrees of ease, there was a significant difference (P

【Key words】non-invasive mechanical ventilation care Ⅱ respiratory failure observednursing

無創正壓通氣（NIPPV）是指不經過人工氣道（氣管插管或氣管切開）進行的通氣，通過鼻面罩將呼吸機與病人相連，由呼吸機提供正壓支持而完成通氣的人工通氣方式[1]。慢性阻塞性肺病病人由于病程長，病情反復發作，有創通氣不易被病人和家屬接受，因此我們采用鼻面罩法對慢性阻塞性肺病患者行呼吸機輔助呼吸收到較好的效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2008-2009年在我科住院的COPD病人使用正壓無創通氣的病人共21例，其中男16例，女5例，年齡最大78歲，最小50歲，平均年齡64歲。均符合2002年制定的COPD的診斷標準[1]。

1.2 治療方法 在常規綜合治療即應用抗感染、解痙平喘、止咳祛痰、呼吸興奮劑、糾正水電解質紊亂、腎上腺皮質激素等綜合治療基礎上同時應用無創機械通氣治療。選用工作模式：A/C（輔助/控制通氣），面罩旁孔給氧，氧流量5―10L/min,呼氣壓力(INAP)為8-18cmH2O,呼氣壓力(EPAP)為3-6cmH2O,呼氣頻率16-20次/分，呼吸比（I:E)1:2-2.5。調整壓力時均從小開始，逐漸增加氣道壓力至患者感到舒適為止，持續通氣治療3-7天d,通氣過程中允許15-30min間歇以利排痰及進食，在治療前后分別進行血氣分析，觀察治療前后患者神志、呼吸頻率、血壓、胸悶氣促等臨床癥狀改善情況。

2 結果

2.1 治療前后動脈血氣分析結果，見表1。

表1 治療前后血氣分析比較

注:*p

從表1中可以看出無創機械通氣治療后PH、 PaO2、PaCO2 均有明顯改善。

2.2臨床癥狀的改善

無創通氣治療后患者均有不同程度的心率、呼吸頻率減慢，呼吸由淺變深且規律，胸悶氣促均有不同程度的緩解。其中3例示通氣3h后即感氣促等癥狀改善。8例嗜睡病人通氣治療后6例神志轉清，1例無明顯變化而終止無創通氣治療。

3護理

3.1治療前做好心理護理

有報道使用無創通氣的病人幽閉恐懼的發生率為27-59%[2]。使用前向病人介紹使用方法和原理，講明開始通氣是會有憋氣的感覺，要有一段適應過程；消除恐懼心理。在通氣期間應全身放松，平靜呼吸，自我感覺呼吸機的輸氣與放氣，盡可能主動配合機械通氣，減少矛盾通氣。向病人講明鼻面罩正確連結和拆卸的方法，感覺不適時及時通知醫生，不斷鼓勵和安慰患者堅持使用呼吸機。

3.2 治療期間護理

3.2.1 保持氣道通暢

保持氣道通暢是確保無創正壓通氣治療的前提。使用無創正壓通氣治療時，無論患者平臥還是半臥均要使頸、肩在同一平面上，保持呼吸道通暢，防止枕頭過高使呼吸道壓窄，影響氣流通過，降低療效。通氣前確保各管道連接正確方可使用。

3.2.2 面罩松緊合適

選擇和佩戴合適的鼻面罩，松緊以不漏氣為好。過緊面部皮膚易被壓傷缺血，感覺不適;過松造成漏氣影響治療效果。因此，在使用面罩時要掌握好松緊度，并隨時觀察鼻面罩移位情況，及時調整。

3.2.3 呼吸參數調節

根據患者病情、缺氧程度、血氣分析、年齡及心肺功能調節,通氣模式為輔助控制（A-C）通氣方式，為減少氣道阻力和增加呼氣時間，吸/呼時間比不超過30%，為獲得較大的潮氣量和較低的氣體流速，通氣頻率設置14-18次/分較合適，吸氣壓力開始不宜過大以免引起患者不適，調節范圍11-16cmH2O.不大于20cmH2O,呼氣壓力4-7cmH20為宜。C02潴留嚴重者呼氣壓力設置應低，設置過高患者胸悶不適。注意觀察患者對通氣的反應，經常檢查管道是否緊密連接及連接是否正確，以保證治療效果。

3.2.4 呼吸道濕化

除使用呼吸機佩戴的濕化罐外，還要使用霧化吸入（每日2次）以濕化氣道，稀釋痰液，促進排痰?？捎肗S40ml加安溴索30mg加慶大霉素8萬u每日2次，每次20min。囑患者深呼吸，使水分和藥物到達遠端終末支氣管，以發揮藥物的治療作用[4]。

3.2.5 預防肺部感染

床頭抬高30°可有效預防肺部感染的發生[4]。每2小時翻身扣背一次不僅可防止由于長期臥床引起的皮膚損傷，防止壓瘡發生，同時有利于痰液引流。常規給予口腔護理，每日兩次，以消除口腔異味，增加食欲，防止口腔及肺部感染的發生。

3.2.6 病情觀察

嚴密觀察生命體征，持續檢測呼吸頻率、節律、幅度及經皮血氧飽和度，意識狀態是判斷患者是否缺氧和二氧化碳潴留的重要指征，如患者安靜表示能耐受治療；如患者出現煩躁不安，可能存在漏氣，痰液阻塞等情況。了解呼吸參數的意義及報警范圍。

3.2.7 加強營養，維持水電解質酸堿平衡

營養不良引起COPD患者呼吸肌萎縮，造成呼吸肌無力和呼吸耐力差；降低機體對CO2的通氣反應；引起全身以及呼吸道局部免疫防御功能下降，呼吸道纖毛清除能力下降，細菌易黏附支氣管壁，增加呼吸道感染的機會，并可出現停機困難。營養不良發生后，又進一步減少呼吸肌重量，減弱呼吸肌強度，損害呼吸功能，加重肺部疾病。在機械通氣合并嚴重感染、呼吸衰竭等高代謝狀態下，將形成惡性循環。因此，加強營養、維持水電解質平衡顯得尤為重要。

3.3 并發癥的護理

3.3.1 胃腸脹氣、胃內容物返流

主要原因是無創通氣時氣體流量大,氣體進入呼吸道的同時部分氣體進入了消化道；而胃內容物返流則與腸內營養、意識障礙及胃腸脹氣有關。

囑病人在呼吸時要緩慢均勻的呼吸,盡量不要張口呼吸，必要時可行胃腸減壓和加用胃動力藥；腸內營養前抽吸胃內容物，根據殘留液的量判斷有無消化不良，能否適合腸內營養；在進行腸內營養時將床頭抬高，溫度適宜，利于營養吸收，使用胃動力藥有助于減少誤吸。

3.3.2 濕化不良

對使用無創通氣的病人，除使用呼吸機佩帶的濕化罐外，還要使用一次性的霧化裝置；告訴病人盡量用鼻呼吸，要增加水的攝入，鼓勵深呼吸，咳嗽排痰，并以人工輔助排痰。霧化液中可根據醫囑加入稀釋痰液的藥物，如沐舒坦、糜蛋白酶等。

3.4 討論

3.4.1 無創正壓通氣是指不經過人工氣道（氣管插管或氣管切開）進行的通氣，通過鼻面罩將呼吸機與病人相連，由呼吸機提供正壓支持而完成通氣的人工通氣方式。在COPD急性發作所致Ⅱ型呼衰時，除給予抗感染、平喘、祛痰等措施外，機械通氣對嚴重COPD并發Ⅱ型呼衰患者有重要意義。隨著呼吸機功能的不斷改善及通氣技術的不斷改進，目前已廣泛應用于臨床。但選擇適應癥尤為重要，其中，PH

3.4.2 操作簡便，療效肯定。在降低PaCO2提高PaO2治療前后療效顯著，能迅速糾正低氧血癥和高碳酸血癥，避免氣管插管和氣管切開，有利于病情觀察和氣道護理，可減少呼吸機相關性肺炎的發生，不易發生氣道壓傷，病人易于接受。

3.4.3 并發癥少，無需人工氣道，非創傷性，感染率低，并發癥少而輕。患者心理壓力小，能及時發現和處理面罩漏氣及呼吸機故障，保證治療的有效性。

參考文獻

[1]中華醫學會呼吸病學分會.慢性阻塞性肺病診治指南[J]中華結核和呼吸雜志,2002,25(8):451-460.

[2] 林曉靜 李亞潔 廖曉燕 譚琳玲急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征患者機械通氣管理策略 中國實用護理雜志，2005，10，21卷，第10期上半月版 3-5頁.

呼吸系統疾病病人護理范文第4篇

關鍵詞：骨科創傷患者；認知療法；護理

骨科創傷患者病灶處的疼痛是導致其出現負面心理狀態的最關鍵因素，如焦慮、抑郁，患者情緒低落可影響治療與預后，因此，我院為提高骨科患者的臨床治療效果及預后康復，將認知療法護理模式納入治療中，獲取了令人滿意的結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院骨科室2010年5月～2013年11月收治的120例慢性疼痛性疾病患者作為護理對象，實驗組、對照組各為60例。其中，實驗組男32例，女28例，患者年齡16～68歲，平均（36±2.5）歲。對照組男27例，女33例，患者年齡15～70歲，平均（39±2.5）歲。

1.2方法 對照組：患者入院后，提供整潔舒適的病房；加強管理疼痛程度較甚者，確保及早緩解患者的疼痛程度；協助患者更換睡姿，避免出現壓瘡；照料日常飲食。實驗組：在對照組基礎上實施認知療法，內容如下：①入院后的健康教育。護理人員向患者介紹骨科慢性疼痛性疾病的基本知識，提高其對疾病的認知水平；詳細告知認知療法的過程及作用，以便患者積極配合我院醫護人員實施治療。②心理干預。久臥床者，加之疼痛，身體與身心均受影響，易出現焦慮、抑郁，我院護理人員為消除患者的負面情緒，積極與其構建良好的護患關系，且告知我院近年來成功案例，使其樹立信心面對治療[1]。③認知干預。開展骨科慢性疼痛性疾病知識講座會，詳細介該疾病的相關知識，并播放教育視頻鞏固知識，消除患者內心恐懼感[2，3]。為使患者獲取一定的社會支持，我院允許患者的同事、朋友及家人進行探視、陪護，并鼓勵患者在親朋好友的協助下，多參與戶外集體活動。

1.3評定標準 疼痛程度分為一、二、三級，其中，一級：疼痛程度能忍受；二級：疼痛明顯，且呼吸急促；三級：疼痛已難以忍受。采用焦慮、抑郁自評量表為患者負面心理狀態評分。

1.4統計學方法 本研究應用SPSS15.0軟件進行統計學處理，行t檢驗，數據采用x2表示，組間差異顯著為統計學意義，P

2 結果

實驗者患者疼痛狀況明顯低于對照組，組間差異顯著，具有統計學意義（P

注：與對照組相對，P

實驗組治療后，患者焦慮、抑郁評分顯著低于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P

注：與對照組相比，P

3討論

疼痛屬于骨科疾病患者的常見表現，不僅對患者的身體造成影響，且易導致患者難以維持良好的心理狀態，我院為緩解患者的疼痛程度及降低其焦慮、抑郁程度，對實驗組患者采取認知療法，護理結果證實了該模式具有顯著臨床價值，患者焦慮、抑郁評分分別為33.1±6.7、42.6±5.1，均低于對照組的45.3±7.1與47.5±6.6。此外，兩組患者在治療后，疼痛程度具有顯著差異，實驗組一級、二級、三級疼痛患者分別為43例、13例、4例，而對照組則為31例、18例、11例，組間差異具有統計學意義，即P

綜上所述，我院經本次研究證實了認知療法在骨科慢性疼痛性疾病患者的護理中具顯著應用價值，能有效改善患者疼痛程度，值得推廣。

參考文獻：

[1]張海青.骨折圍術期疼痛患者的認知護理干預效果[J].中國醫藥導報，2012，09（06）：166-168.

呼吸系統疾病病人護理范文第5篇

【關鍵詞】呼吸系統；護理；醫患和諧

呼吸系統疾病對人類健康的危害僅次于心腦血管病、惡性腫瘤、胃腸疾病。人類呼吸系統疾病的發生與發展，除生活環境不斷惡化外，與抗生素、激素的濫用也有關，因為它們會降低人的免疫力，從而增加了肺氣腫等肺部疾病的產生。與呼吸系統有關的疾病有，肺炎、咳嗽、咳痰、氣喘等慢性病，這些呼吸疾病不易根除、易反復發作。筆者是在呼吸內科長期工作的一名護理人員，根據自己多年的工作經驗，介紹一下呼吸內科護理工作的要點。

1 呼吸疾病患者表現特點

任何疾病發生的因素都是多方面的，呼吸疾病也不理外，它的發病原因與患者的生理因素、年齡情況、心理情緒等有關，這些致病因素往往相互影響。

1.1 心理問題

呼吸疾病患者因系統免疫力低下，這些人群對環境比較敏感，易感程度強，受溫度、氣候變化影響大，病情易反復發作。它們的工作、生活等常會被疾病困擾，長期會造成病人抑郁、焦慮等，不好的情緒又會影響病人的康復，進而造成惡性循環。

此外，患者呼吸疾病嚴重時，如呼吸衰竭，輔助呼吸的人工呼吸機常會受到患者的排斥，一是其作為機器易給人冷冰冰的感覺，除了給患者不適外，長期使用還會使患者產生情緒低落、內心焦慮、抑郁、恐懼、懷疑等不良心理。

1.2 生理問題

呼吸內科患者有呼吸不暢、呼吸道有異物，胸悶、氣喘等問題，他們的呼吸頻率、呼吸深度、呼吸節奏、脈搏、血壓、痰量等指標會有異常。它們會嚴重影響患者的生活質量、呼吸疾病易反復發作，導致患者精神高度緊張，進而影響患者整體的健康情況。

1.3 人群組成特點

據調查，呼吸系統疾病的患者多數是中老年群體，因為隨著年齡的增大，人體機能如，呼吸系統、心機等功能變弱，排泄機能也變弱，加之長期粉塵，煙霧等有毒物在體內的積累，一旦有發病的誘導因素，呼吸疾病的癥狀便顯現出來；也有一些因長期工作在粉塵環境的年輕人，如煤礦工人，他們短時間內接觸含粉塵顆粒的頻率十分大，即使身體健康，但有害物質已經遠遠超出身體的負荷，超出正常的自身凈化能力，不能及時排除，最終導致嚴重的呼吸疾病。也有部分孩子因體質較弱而患者呼吸系統疾病，而有的人是先天性呼吸疾病。

2 護理工作應注意問題

患者接受住院治療是對醫院和醫生的信任，護士作為醫師治療后，病人重要的關照人，與患者身體的恢復有密切關系，在對呼吸病患者護理時應注意以下問題：

2.1 及時護理

護士工作繁忙、需要護理的病人很多，每天的工作量也很大，但我們要遵循選一行，愛一行的原則。不怕苦、不嫌累。把一些需要重要護理的患者分類，及時給他們必要的護理和照料。對其他患者也要給予及時醫療，關注其病情發展情況，并及時向主治醫師反應，以采取恰當的治療方法，治愈呼吸系統疾病。

2.2 工作態度和藹

為人民服務是光榮的，真心實意為民眾辦事、解決他們在就醫中遇到的困難，不僅是護士應盡的責任，而且有助于民眾對醫院產生感激心理，解決當今社會對醫院只顧賺錢的質疑，提升醫院、人民天使的形象。呼吸疾病易通過空氣傳染，清潔的住院環境對護理工作的順利進行也很重要。

3 護理方法要點

3.1 健康教育宣傳

對患者來說，有健康意識很重要，這樣他們就能學會保護自己。對呼吸系統患有疾病的人來說，有了健康意識，就會注意自己的飲食（少吃辛辣、咸、生冷等刺激性太強的食物）、注意天氣變化給他們呼吸系統帶來的影響，及時增減衣物、了解自己病情的發展，及時用藥或就醫、了解整體患者的心理情況，學會找家人或朋友及時疏導。

健康知識的宣傳需要護理工作人員在護理時及時給與患者和家屬，醫院呼吸系統門診可以有自己的健康宣傳資料，及時發給患者。此外，醫院也可以定期舉行有關知識的教育講座，讓民眾有效預防疾病的發生。

3.2 醫患溝通和諧

每天查房時與病人聊天，測量體溫、肺部情況，痰量等情況，詢問患者一天的身體情況，用藥情況及對藥物療效的感應，及時了解病人的病情，給需要的病人及家屬溝通，告訴他們患者病情，并結合身體動作、去和患者進行情感交流。給聽話孩子以贊許和鼓勵、給老人以希望，給中年人以叮囑。讓他們感覺到溫暖、和真情，而不僅僅是醫院里冰冷的機器、刺鼻的空氣苦澀的藥片。醫患及時、有效的溝通對患者疾病的治療有很大的幫助，護士可以在這以環節中發揮重要作用。

3.3 藥物、飲食、睡眠調理

藥物治療是對患者疾病初期治療不可缺少的部分，及時給藥能控制病情的進一步惡化，緩解患者的疼痛，在一定程度上，也能給患者心理安慰。護理人員在給患者進行藥物治療時，一定要根據患者的年齡、體質、過敏反應等癥狀、病情康復情況等多方因素，適當調整藥物和藥物劑量，以達到最好的治療效果。

護理人員要掌握藥物的藥性及不良反應的表現癥狀，進行藥物注射時，全面了解患者的過敏史、用藥史，注射易過敏的藥物后要注意藥物療效、病人對藥物的反應、藥物副作用，掌握及時的搶救方法，提高藥物的安全性、準確性、療效性。同時保持規律的作息時間、保證足夠的睡眠、避免劇烈運動、注意飲食營養搭配、多食用高蛋白食品、適量食用水果、不挑食，不偏食，適當進粗纖維 素食物、保持大便通暢等，對呼吸內科疾病的治療也有重要作用。

4 結語

呼吸系統免疫力低下的人群對環境比較敏感，易感程度強，受環境改變，心理情緒影響較大，因此，它們的工作、生活等常會被疾病困擾，長期會造成病人抑郁、焦慮等，不好的情緒又會影響病人的康復，進而造成惡性循環。護士對呼吸內科的患者進行臨床護理時，要全面、客觀分析問題，掌握病人病情動態，藥物護理與心理護理相結合，在掌握呼吸系統的常規護理方法時，應注意與患者交流溝通，讓患者保持一個良好的心理狀態，這樣，既有利于醫患工作的展開，又有利于病人身體的康復。結合患者自身生理、心理、文化、精神、環境需求，做到治病先治心，讓患者放下思想包袱，確保護理工作順利進行。

參考文獻

[1] 全星.呼吸內科住院患者焦慮水平分析[J].醫學產業資訊，2007，4（34）：37- 38.