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[中圖分類號] R781.1[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-7-204-01
齲病是兒童常見的口腔疾病,且近年來學齡前兒童齲病患病率呈持續上升趨勢[1],要達到世界衛生組織提出的2010年5~6歲兒童90%無齲的口腔健康目標,我們的任務還很艱巨.為了解吐魯番市學齡前兒童齲齒患病情況, 2008年1月~2009年12月我們對本市區4158名學齡前兒童齲齒患病情況進行調查,為吐魯番市制定兒童口腔保健預防措施提供參考依據。
1 對象與方法
2008年1月~2009年12月對來我院兒童保健門診進行健康體檢的4158名2~6歲兒童進行齲病流行病學調查,在自然光線下,采用平面口鏡和探針進行口腔檢查,按照世界衛生組織推薦的齲齒檢查標準,按年齡分成4組,按民族分成3組,進行比較,采用χ2檢驗對數據進行統計分析,P < 0.05有臨床意義。
2 結果
各年齡組兒童齲病患病率及充填率見表一。
各民族兒童齲病患病率及充填率見表二。
3 討論
本次調查結果表明,我市學齡前兒童乳牙患齲率很高,5~6歲組患齲率高達62.70%,但治療充填率卻很低,總充填率只有3.17%,這可能與以下幾個方面因素有關;
3.1 與最近這幾年生活水平的提高,兒童膳食結構改變,精制食品過多,及過多攝入糖類食品有關。
3.2 與家長口腔衛生保健意識不強,口腔預防保健知識貧乏,忽略乳牙的預防保健,對乳牙齲病治療重視不足有關。
3.3 與兒童沒有掌握正確的口腔衛生保健,及學齡前兒童年齡小,在治療中易產生緊張恐懼心理,從而不愿意或拒絕治療有關。
3.4 與幼兒園未開設口腔衛生保健健康教育課,及未開展群體兒童齲病普防普治有關。
3.5 乳牙患齲率在不同民族兒童之間存在差異,這可能與不同民族的飲食和生活習慣不同有關。
3.6 與目前口腔醫療費用過高,我地區居民承受能力較差有一定關系。
4 建議
4.1 依托兒童系統保健服務,積極開展兒童口腔保健預防工作;
4.1.1 依托我院兒保門診醫師,對定期參加兒童體檢的家長,進行兒童口腔保健預防知識的宣傳,教會家長掌握正確的刷牙方法,培養其健康的生活方式。
4.1.2 定期對家長開辦口腔保健健康教育講座,由專業醫師講解兒童乳牙齲病的危害,及預防齲病措施,轉變家長錯誤觀念,提高兒童家長口腔保健意識。
4.1.3 對幼兒園教師和保健醫生進行口腔保健知識培訓,及時傳播口腔保健新技術、新理念、新信息,不斷提高保教人員的口腔保健知識水平,再把口腔保健知識貫穿到教學和入園兒童的生活安排中,積極培養兒童良好的口腔衛生習慣。
4.2 平衡兒童膳食,降低兒童致齲危險因素;
定期到幼兒園進行膳食調查,對兒童膳食進行科學管理,及時糾正不合理的兒童膳食結構,制定營養平衡的食譜,達到降低兒童致齲危險因素目的,促進兒童健康成長。
4.3 加強監督指導,確保兒童口腔保健預防工作落到實處;
定期對幼兒園開展督查指導,要求幼兒園建立兒童健康檔案,對患有齲病兒童管理率要求達到100%;同時檢查教師教案與兒童口腔保健相關內容,抽查兒童口腔保健知識知曉率;查看兒童日常生活安排,抽查兒童口腔衛生(實行兒童一人一杯)落實情況;
4.4 在幼兒園開展口腔三級預防保健措施;
4.4.1口腔一級預防保健措施:以健康教育為基礎,培養兒童良好的口腔衛生習慣,開展群體兒童普防工作,推廣適合兒童的簡單、安全、經濟、防齲效果好的氟化物涂膜技術[2]。
4.4.2口腔二級預防保健措施:定期開展群體兒童口腔檢查,早期發現齲病,早期治療,及早恢復乳牙功能。
4.4.3 口腔三級預防保健措施:對較重齲病進行正規、系統、徹底的治療,降低學齡前兒童齲齒患病率。
4.5 加強質量管理是兒童口腔保健發展的基本保證;
嚴格按照吐魯番市托幼機構管理條例,定期對托幼機構進行質量驗收檢查評比,對驗收合格的托幼機構給予表彰,未達標者限期整改或徹底取締,同時加強托幼機構人員的衛生保健管理,不斷提高我市兒童健康水平。
參考文獻
【關鍵詞】 齲齒;牙,乳;口腔衛生;刷牙;兒童
【中圖分類號】 R 179 R 780.1 R 788+.1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)09-0829-02
Oral Health and Deciduous Teeth Caries Among 5-year-old Children inHenan Province/HE Jian,YANG Bian-sheng,ZHONG Ya, et al. Henan Center of Disease Control and Prevention , Zhengzhou(450016), China
【Abstract】 Objective To study 5-year-old children's oral health status and prevalence of deciduous teeth caries in Henan Province, and to provide reference for children oral health care. Methods By using multi-stage stratified random sampling method, 782 5-year-old children both from urban and rural areas in Zhongyuan district of Zhengzhou city, Zhanhe district of Pingdingshan city, Xiangcheng city, Ruzhou city, Puyang county, Tanghe county of Henan Province were surveyed about carious disease and oral health behavior. Results It was found that the prevalence of deciduous teeth caries among 5-year-old children in Henan was 59.1%,DMFT was 2.60,the filled percent of caries was 3.3%,the brushing rate was 30.3%(brushed their teeth more than once a day), the use rate of fluoride toothpaste was 22.3%, the dentist visiting rate was 43.4%, theregular oral examination rate was 5.3% and anti-caries measures receiving rate was 2.6%. Conclusion The prevalence of both caries treatment and oral hygiene habits forming among 5-year-old children is somewhat low in Henan province. So it is necessary to strengthen the publicity and education about oral prevention and health knowledge toward parents of children.
【Key words】 Dental caries;Tooth,deciduous;Oral hygiene;Toothbrushing;Child
為了解河南省城鄉人群口腔健康狀況以及口腔疾病的發病趨勢,為針對性采取干預措施和合理配置口腔醫療衛生資源提供科學依據。根據“第3次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案”的要求,河南省疾病預防控制中心對河南省城鄉人群口腔疾病患病狀況及口腔健康行為進行了流行病學抽樣研究。現將其中5歲年齡組的調查結果分析報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 根據第3次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案的要求,由第3次全國口腔健康流行病學調查小組,利用國家統計局公布的2000年全國人口普查資料,采用多階段分層等容量隨機抽樣方法,抽取區(縣)級單位以及街道(鄉鎮)級單位[1]。在此基礎上,河南省流調組從每個街道(鄉鎮)抽取2個居委會(行政村),然后從被抽中的居委會(行政村)所有適齡人群中隨機抽取各年齡組的被調查個體。在鄭州市中原區、平頂山市湛河區、項城市、汝州市、濮陽縣、唐河縣抽取城鄉5歲年齡組兒童共782名,其中城市396人,農村386人;男童393名,女童389名。
1.2 方法
1.2.1 調查方法 調查內容包括口腔健康檢查(只檢查冠齲)、口腔問卷調查(口腔衛生行為、飲食習慣、就醫行為等)。由參加統一培訓的人員使用第3次全國口腔健康流調組提供的探針、平面口鏡、燈光及便攜式牙椅檢查兒童的牙列狀況。在接受口腔健康檢查的5歲兒童中按城鄉男女隨機抽取55%的兒童家長429人,用第3次全國口腔健康流調組提供的問卷進行面對面的調查;其中65.0%為兒童的母親,30.3%為父親,4.6%為祖父母或其他親屬。
1.2.2 質量控制 進行口腔檢查的人員共 3名,另設1名技術負責人(每天對3名檢查員的檢查結果進行抽查、現場調查資料的收集及核對);4人均具備口腔專業本科以上學歷,從事口腔內科臨床工作3 a以上。調查工作開始前,4名口腔檢查員和2名口腔問卷調查員,均通過全國集中培訓,獲得第3次全國口腔健康流行病學抽樣調查口腔檢查資格證書和口腔問卷調查資格證書。在調查過程中,全國第3次口腔健康流調技術指導組專家進行2次質量檢查,每個口腔檢查人員的Kappa值均在0.8以上。
1.3 統計分析 調查數據由第3次全國口腔健康流調組統一錄入。根據抽樣方案,將省轄市的區定為城市地區,縣的鄉鎮定為農村地區。數據的統計處理采用SPSS 12.0軟件包完成。
2 結果
2.1 5歲兒童乳牙齲齒患病情況 兒童乳牙齲齒患病率為59.1%,男(61.1%)、女(57.1%)兒童差異無統計學意義(χ2=1.29,P>0.05),城、鄉差異有統計學意義(χ2=6.08,P0.05),城、鄉差異有統計學意義(t=-2.03,P0.05),城、鄉差異有統計學意義(χ2=63.23,P
2.2 口腔保健行為
2.2.1 口腔衛生行為 在接受問卷調查的5歲兒童中,有44.3%(190/429)的兒童刷牙,城、鄉差異和性別間差異均有統計學意義(χ2=39.44,P
在429名兒童家長中,有31.5%的人知道含氟牙膏,其中城市兒童家長為52.7%,農村僅為9.9%。為孩子購買使用的牙膏品牌中,含氟牙膏占22.3%,城市兒童含氟牙膏的使用率為30.8%,高于農村兒童的12.8%。
2.2.2 兒童牙齒疾病就醫行為 在調查前的1 a內,有28.4%(122/429)的5歲兒童牙齒出現過疼痛或不適癥狀,到醫療機構就診的僅占43.4%(53/122),其中城市兒童就診率為65.5%(38/58),農村兒童為23.4%(15/64),城鄉差異有統計學意義(χ2=21.93 ,P0.05)。定期進行口腔檢查的占5.3%,接受預防性防齲措施的占2.6%;農村5歲兒童到醫療機構看牙的原因均為急、慢性牙痛,占100%。
3 討論
調查結果顯示,河南省5歲兒童乳牙齲齒患病率和乳牙齲均分別為59.1%和2.6,低于全國平均水平的66.1%和3.5[2],但是與2002年河南省第2次口腔疾病流行病學調查的結果(57.2%和2.3)相比有上升趨勢,而同期調查的其他年齡組恒牙齲患率和齲均與河南省第2次口腔流調的結果相比均呈下降趨勢。可能是由于乳牙的保健和防治沒有得到與恒牙一樣的重視,針對乳牙采取的預防項目和措施較少和較難實施[3]。幼兒半歲左右第1顆乳牙萌出后,家長就應該開始幫助孩子刷牙,這不僅對保持乳牙健康很重要,而且有益于使兒童從小養成刷牙習慣[2]。家長對口腔衛生知識掌握的程度以及對孩子口腔保健的重視程度,直接影響到兒童獲得口腔醫療保健的多少和口腔健康狀況。此次接受調查的兒童家長中只有31.5%的人知道含氟牙膏,兒童含氟牙膏使用率僅為22.3%;3歲前開始刷牙和定期進行口腔健康檢查以及接受預防性防齲措施等口腔衛生行為的形成率和兒童牙病的及時就診率都非常低,而且農村兒童的口腔衛生保健狀況更差;這也是河南省5歲兒童乳牙齲齒患病比較嚴重的一個重要原因。世界衛生組織(WHO)制定的全球2000年口腔健康目標之一是5~6歲兒童的患齲率低于50%[4],我國口腔衛生保健規劃目標規定2010年6歲以下兒童家庭口腔護理率農村應達到50%,城市應達到80%[5]。此次調查顯示,河南省5歲兒童乳牙齲患及口腔衛生保健狀況與這些目標還有相當的距離,尤其是農村的差距更大。因此,廣泛的口腔健康教育和健康促進工作需進一步加強,應加大對社會宣傳和家長的教育力度;可采取家長課堂等形式,強化家長的口腔衛生知識、提高其對兒童家庭口腔護理的意識。同時,應重視在幼兒園開展兒童口腔保健工作,對預防兒童口腔疾病,培養他們良好的口腔衛生和飲食習慣有著非常重要的意義;對幼兒園教師進行培訓,使他們掌握口腔預防保健的基本知識和技能,定期組織兒童進行口腔檢查,開展局部用氟等預防措施[6],以降低兒童乳牙齲齒患病率,提高他們的口腔健康水平。
4 參考文獻
[1] 第三次全國口腔健康流調技術組.第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案.2005:2.
[2] 齊小秋,主編.第三次全國口腔健康流行病學調查報告.北京:人民衛生出版社,2008:12.
[3] 林煥彩,盧展民,楊軍英,主編.口腔流行病學. 廣州:廣東人民出版社,2005:113.
[4] 董宏偉,石四箴.上海市某幼兒園1995-2005年兒童乳牙患齲狀況分析.中國學校衛生,2008,29(12):1 120.
[5] 衛生部辦公廳.中國口腔衛生保健工作規劃(2004-2010),2004:2.
【關鍵詞】 兒童齲病 預防保健
齲病是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損,表現為無機質的脫礦和有機質的分解,隨著病程的發展而有從色澤變化到形成實質性病損的演變過程。筆者對齊齊哈爾市鐵鋒區3~6歲學齡前兒童進行調查,對其齲病的發病率及相關因素進行統計,現將資料報告如下。
1 資料與方法
1.1 調查對象 鐵鋒區8所幼兒園537名3~6歲兒童,其中男325名,女212名。
1.2 調查方法 (1)口腔健康檢查。(2)口腔衛生調查,采用問卷調查方式詢問受檢兒童及其家長填調查表,包括刷牙習慣及方式、飲食習慣、牙齒治療就診記錄。
2 結果
2.1 齲齒患病情況及發生部位 受檢兒童中483名兒童患齲病,總計2 298顆。分布及所占比例分別為:下頜第二乳磨牙703顆,上頜第二乳磨牙527顆,下頜第一乳磨牙513顆,上頜第一乳磨牙324顆,上頜乳中切牙231顆。
2.2 齲齒患兒及家長的問卷結果 483名患齲病兒童中107名兒童無刷牙習慣,352名兒童刷牙時間在1 min以內,405名兒童刷牙時無清潔頜面動作。飲食習慣方面,483名兒童中有419名兒童每天有飲酸性飲料或含糖飲料。
3 預防保健及體會
3.1 齲病的發生主要是口腔環境的因素 用清除菌斑抑制牙垢形成的方法可改善口腔環境,減少和抑制齲病的發生和發展。菌斑祛除方法:(1)對牙面及齦緣形成的牙垢及其附著物、沉積物用物理的方法去除。如刷牙、潔治等。(2)對飲食給予正確的指導以阻止牙垢形成。
3.2 刷牙方法 (1)橫刷法:幼兒期由母親對兒童進行或兒童自己用牙刷刷牙,牙刷可以與頰面、舌面、咬面進行研磨。(2)描圓刷法:此法與橫刷法合用效果更好。上下呈咬狀,牙刷和牙面垂直角度劃圓形成刷牙。(3)順刷法:牙刷與牙軸垂直位于牙齦部,牙刷自體進行旋轉。這樣可以按摩牙齦,同時清潔牙面[1]。
3.3 氟素是預防兒童齲病的一種方法[2] 其方法有3種:(1)牙面涂布法:用于剛萌出的牙效果最好;(2)氟化物漱口法;(3)氟離子導入法。
3.4 窩溝封閉 窩溝封閉法是預防窩溝齲的一種方法,目前臨床應用的封閉劑有樹脂類和玻璃離子水門汀類。
參考文獻
在嬰幼兒時期為了避免各類口腔疾病的發生,父母要定期帶領嬰幼兒到醫院進行相關口腔檢查,應當堅持每年檢查兩次,以預防各類口腔疾病的發生。②學齡期的口腔保健:學齡期屬于兒童身體發育和增長知識的重要時期,所以要求家長從小就盡可能的培養嬰幼兒進行自我口腔保健與預防,提高他們對相關口腔知識的了解和掌握,這對于口腔護理工作的開展至關重要。加強對兒童口腔衛生護理的重視已經逐漸成為口腔保健的關鍵環節,如果兒童未對其給予足夠的重視,極易引發各類口腔疾病的發生。家長要以身作則,為兒童樹立口腔衛生和保健工作,從而使他們養成良好的口腔護理習慣。家長還要特別注意學齡期兒童的飲食平衡,盡可能避免兒童出現挑食現象,在確保兒童必須的蛋白質、磷、鈣等礦物質攝入的同時,還要叮囑兒童多食用一些粗糙和高纖維素的食物,以提高兒童口腔的咀嚼能力。
統計學方法:本次研究中采用了SPSS15.0統計學軟件對獲得的數據進行統計和分析,所有的計量數據均采用了(x珋±s)的方式進行表示。如果P<0.05則說明他們之間的差異具有統計學意義,否則不具有統計學意義。
2結果
通過對兒童進行系統性的口腔保健與護理工作,可以有效的降低兒童口腔疾病的發生率。實驗組患者的治療效果明顯好于對照組,而且實驗組患者治療后的齲齒明顯少于對照組,并且他們之間的差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
隨著嬰幼兒年齡的不斷增大,齲齒的發生概率也會增加。所以,要求家長從小幫助兒童培養一個良好的口腔護理和飲食習慣,盡可能的減少對黏稠性很強的食品、甜食以及碳酸飲料的攝入,這樣做可以有效的確保口腔牙齒的潔凈。齲齒被認為是一種以宿主、細菌和食物為致病因素的常見疾病,尤其是口腔細菌,其是導致齲齒發生的主要因素。兒童正處于身體成長的關鍵時期,如果在身體發育過程中缺少了鈣、鐵、磷以及維生素的吸收時,將會大大降低牙齒的鈣化程度,從而導致釉質發育不全,增加了細菌侵蝕的概率。一旦兒童出現齲齒時,會導致兒童的乳牙缺失或齲壞,從而影響了兒童頜骨的正常發育和咀嚼功能的培養,嚴重的時候還會導致恒牙的發育異常,因此采取措施加強齲齒的預防工作至關重要,對于兒童咬合關系的建立和頜面部的發育具有重要意義。
在對兒童口腔進行保健和預防時,要做好以下幾點:①培養孩子養成良好的口腔護理習慣,早晚都要刷牙,以消除口腔異物,改善口腔環境,降低菌斑的存在,為口腔的發育創造良好的條件。②盡可能減少兒童對糖類物質的攝入,少給兒童食用巧克力、糖果、蛋糕、餅干等過細的精致糕點,因為這些食物中不僅含有大量的糖類物質和淀粉,而且部分具有較強粘性的物質還附著在牙面上,很難被唾液清除。③在每天的飲食過程中,家長要盡可能為其提供全面的飲食護理,最好不要出現挑食現象,因為這樣可以幫助兒童補充適當的鈣、磷和維生素,從而有效的調節了體內鈣磷的代謝平衡,促使牙齒對其的吸收,進而預防了各類口腔疾病的發生。④家長要定期帶領自己的孩子到醫院做口腔的相關檢查,因為齲齒在剛開始的時候不存在任何癥狀,大多數都是兒童感覺到牙痛之后才會去醫院檢查,但是往往已經錯失最佳治療時機。最好每年帶領兒童進行檢查2次,如果發現齲齒要及時治療,避免影響兒童的健康成長。
【關鍵詞】學齡前兒童;口腔保健;健康教育
在健康教育項目中,兒童屬于一個重要的群體。讓他們從小養成愛護牙齒的習慣,對其今后的健康有著十分積極的意義。學齡前兒童正處于生長發育的重要階段。他們對口腔健康知識的認知很少,同時,自覺性較低,難以獨立養成良好的行為習慣,包括口腔健康習慣。而家長自身具備的口腔保健知識及行為,也會直接影響到兒童。當然,學校教師的積極參與,也能對兒童起到較好的教育作用。因此,還應對家長、幼師、社區保健人員等加強相關培訓教育,從而形成“家庭、學校、社區”三位一體局面,進一步幫助學齡前兒童形成正確的口腔衛生知識,改掉原有的壞毛病,教育并督促他們逐漸養成良好的口腔保健習慣。
1樹立口腔健康意識,重視乳牙疾病
很多兒童的家長對乳牙疾病沒有引起足夠的重視。他們覺得反正乳牙都會掉的,以后會有恒牙。因此,對于學齡前兒童乳牙疾病,未采取相應的防治措施。即使孩子得了齲齒或其它的牙病,都不去治療。這是極為錯誤的認識和做法。若乳牙不是正常脫落,而是因齲齒或外傷等因素而不得不被拔除。這樣,拔掉后出現的間隙會對兒童牙齒的咀嚼能力造成影響,還可能增加患齲齒的幾率。當乳牙患病后,不及時進行治療,兒童不僅受到牙痛的困擾,還會影響到恒牙牙胚形成,導致恒牙無法正常萌出[1]。進而影響到孩子的頜面部發育和今后的容貌,更嚴重的還會給兒童的消化系統造成一定影響,阻礙營養物質的吸收,從而影響到身體發育,給孩子的生長發育帶來無法挽回的影響[2]。因此,應積極加強對學齡前兒童的父母、幼師、社區保健人員等的口腔保健知識培訓與教育。讓他們形成正確的口腔健康意識,掌握相關的口腔保健常識,讓他們明白保護乳牙具有十分重要的意義。孩子乳牙患病,必須及時醫治。
2學會正確刷牙,培養好的口腔習慣
學齡前兒童常患的口腔疾病有齲齒和牙周病等。這些口腔疾病會嚴重影響到孩子的身心健康發展。牙菌斑是引起這兩種口腔疾病的關鍵因素。而刷牙與漱口屬于最基礎的口腔保健行為。刷牙能起到機械去除牙菌斑的作用,漱口則能及時清除口腔中的食物細渣及軟垢。養成刷牙與飯后漱口的習慣,有助于預防并降低齲齒與牙周病的發生率。因此,要幫助孩子學會如何正確有效地刷牙。首先,針對父母、幼師、社區保健人員,開展關于刷牙的示范教育及指導。通過多媒體或模型演示等方式培養他們正確有效的刷牙方法。國內專家提倡采用科學、有效的“三、三、三”刷牙法,也就是每日堅持刷牙3遍,每次刷牙時間為3分鐘,每次都選在飯后3分鐘[1]。Bass刷牙法主要強調刷牙應該豎著刷,而不是橫著刷,它能有效去除菌斑。同時,還防止對牙體及牙齦組織造成機械性傷害,并能按摩牙齦。因此,該方法值得在臨床推薦。刷牙中要保證面面俱到,兼顧到牙齒的前后、左右、上下以及頰舌側。對于那些難以刷到的部位,應盡量清潔到位。此外,學齡前兒童的相關監護人員還應加強對孩子刷牙興趣的培養,并督促他們正確地刷牙,確保刷牙的次數和刷牙時間足夠。同時,養成飯后漱口的好習慣。
3糾正孩子不良的口腔衛生習慣,預防出現錯頜畸形
學齡前兒童可能有很多不好的口腔衛生習慣。常見的有唇習慣、舌習慣、咬物習慣、吮指習慣、偏側咀嚼習慣等[1]。如果不及時糾正這些不良習慣,最終會引起錯頜畸形,嚴重影響到孩子容貌及今后的發育。唇習慣一般為咬下唇,而長時間咬下唇,極易讓上前牙發生唇向傾斜,咬上唇,則極易引起前牙反頜。當兒童處于替牙期,他們會因為生理上產生的不適,不自覺地會用舌頭舔弄松動的乳牙或剛剛萌出的恒牙,從而養成各種不良舌習慣,包括舔牙、吐舌、伸舌等習慣。伸舌習慣可引起孩子前牙開頜或下頜前突等問題;吐舌習慣則會對恒牙萌出有所阻礙;長時間舔弄前牙舌側,極易引起牙向唇側傾斜,甚至造成牙弓前突;咬物習慣,常見帶有咬指甲、咬鉛筆等,會引起局部小開頜。吮指習慣,會引起前牙小開頜;同時,使口腔內肌肉動力不均衡,兩頰出現收縮而引起牙弓狹窄、上前牙突出、開唇露齒。對于長時間單側咀嚼的,對側會由于缺少生理性刺激而引起肌肉萎縮,從而讓面部不對稱。家長、幼師和社區保健人員應努力糾正兒童的不良習慣,加強對其的監督。當說服不起作用時,要及時采取干預措施。例如,針對吮指習慣,可為其戴指套或在手指上涂抹苦味藥物。針對咬唇、吐舌、吮指等行為采用不良習慣破除器,積極監督孩子改掉不良習慣,避免出現畸形。
4對孩子定期進行口腔檢查
醫院、學校、社區應互相配合,共同抓好學齡前兒童的齲齒防治工作。口腔醫生可定期作關于幼齡兒童的口腔健康普查,建立相應的口腔健康檔案。若發現齲齒,為他們及時填充,真正抓好學齡前兒童齲病的普查普治工作。孩子的父母也應定期帶孩子去作口腔檢查。當孩子乳牙已經萌出后,至少每半年作一次檢查,3歲后可每年檢查一次[3]。此外,當孩子處于乳牙期或替牙期時,可能會由于缺少牙齒,而出現吐字不清的問題。有的孩子會因此出現自卑、羞于開口的問題。醫生要告知家長如何幫助他們努力克服這些心理障礙,從而讓他們愉快成長。
參考文獻
[1]馬小青,張學軍.學齡前兒童口腔健康教育初探 學術探討 中國民族民間醫藥,2011山西醫科大學附屬汾陽醫院,山西 汾陽032200:79-80.