皮膚護理的基本知識

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皮膚護理的基本知識范文第1篇

一、臨床資料

35 例病人中，男21 例，女14 例，年齡12～73 歲，平均年齡39 歲?；颊哂盟幒?2 h～1 個月出現癥狀，其中腹痛腹瀉28 例，惡心嘔吐24 例，四肢酸痛22 例，頭痛頭暈18 例，失眠多夢17 例，腰背痛15 例，發熱14例;體征:口腔炎20 例，四肢震顫18 例，尋常性銀屑病Koebner 征16 例，紅皮病型銀屑病12 例，肝大8 例，腎區叩痛8 例，尿頻尿少7 例，齒齦汞線6 例;實驗室檢查:尿汞01997～111465μmolPL ，尿蛋白微量～ + + + +12 例，尿素氮> 718 mmolPL 者7 例，谷丙轉氨酶增高者8 例;住院天數12～68 天，平均43 天。

二、護理體會

1.密切觀察病情變化:亞急性期臥床休息，密切觀察血壓、脈搏、體溫變化;注意觀察病人嘔吐物和糞便顏色、量、性質;注意腹痛性質、部位;頭痛失眠者適當給予鎮靜劑;肝功異常者積極保肝治療;若出現少尿或無尿等腎功能衰竭癥狀，應嚴格控制輸液速度和輸入液體的量，注意維持水、電解質、酸堿平衡，并準確記錄24 小時出入量。

2.驅汞治療的護理: 采用5 %二巰基丙磺酸鈉0125 肌肉注射，每日2 次，連用3 天，休息4 天為一療程。金屬絡合劑能與體內的汞絡合成無毒的絡合物從尿中排出體外，但同時也可以絡合體內鈣、鐵、鋅、銅等微量元素，導致體內微量元素丟失，因此應輔以能量合劑、復方氨基酸等支持治療，以保護肝、腎、腦等生命重要器官。同時指導病人及時正確留取晨尿及24 小時尿液做尿汞定量，容器要選用清潔非金屬性的，以保證化驗值的準確性。

3.口腔護理:由于汞從口腔粘膜、唾液腺分泌，汞中毒病人易出現口腔粘膜糜爛潰瘍、齒齦出血腫脹等情況，應保持口腔清潔，用3 %雙氧水和口泰含漱液交替含漱，發生潰瘍者局部涂擦碘甘油。

4. 飲食護理:給予高熱量、高蛋白、高維生素、高鈣、營養豐富的飲食，忌食辛辣刺激性食物，忌煙酒、濃茶、咖啡等。肝功異常者，給低脂易消化飲食。嚴重腎功能損害者，限制鈉、水、蛋白質的攝入。

5.皮膚護理:皮膚污染毒物者，立即脫去衣物，大量清水反復沖洗;皮膚出現斑丘疹者，給予止癢止痛擦劑;已誘發紅皮病型銀屑病者，應做好皮膚護理，選擇柔軟的棉衣內衣褲，囑病人不宜搔抓，以免刺激皮膚;有滲出性皮疹時，可用5 %硫代硫酸鈉濕敷，同時給糖皮質激素、抗組織胺類藥物和適量的抗生素口服，以保護皮膚、止癢、預防感染。繼發感染者，給予抗生素靜脈滴注。治療過程中應嚴格無菌操作，盡量選擇正常皮膚區進行注射。靜脈輸液扎止血帶時，應先用紗布墊于皮膚上，精心選擇血管，準確進針，繃帶固定輸液針頭，避免膠布刺激皮膚。

皮膚護理的基本知識范文第2篇

1臨床資料與方法

我科2005年-2010年共計73例均為本院內科住院患者，均符合腎病綜合癥的診斷標準。男性42例、女性31例，年齡8-81歲，平均37.6歲。

2護理方法

2.1一般護理

為病人創造一個安靜、舒適、空氣新鮮、安全的病室環境。急性期囑患者臥床休息2-3周，避免過勞傷及正氣。調寒溫、避外邪，室內溫度、濕度適宜，溫度保持在18-20 ºC，濕度保持在50%-60%為宜。

2.2情志護理

由于病程長，病情遷延，易反復發作，加之長期應用激素以及細胞毒性藥物產生的副作用，患者常有焦慮、煩躁的心理，一旦合并皮膚感染，還會加重病情，加上皮膚局部及全身癥狀明顯，患者往往會更加緊張、恐懼以及悲觀、失望的心理。只有使患者處于最佳的心理狀態，才能更好地配合治療。我們要主動關心患者需要，予以正確的疏導，科學合理的向患者介紹有關疾病的基本知識和先進的治療方法，使患者對所患疾病基本特點及控制方法有所了解，從而使其由被動接受治療轉為主動接受治療，并建立起戰勝疾病的信心和勇氣。

2.3 飲食護理

患者有大量的尿蛋白丟失和低蛋白血癥，使得患者抵抗力及免疫力都下降，高蛋白飲食不僅加重蛋白尿，還加重腎臟的負擔，進一步損傷腎功能，鼓勵患者適量進食魚、瘦肉、雞蛋、牛奶優質蛋白，脂肪的攝入要限制。特別對富含膽固醇的食品（如魷魚、蝦、蟹、肥肉、動物內臟等）應予控制，且不宜多食酸、甜、苦、咸及生冷之品，忌食腌制品，指導患者低鹽飲食，戒煙酒。

2.4 水腫皮膚護理

嚴重水腫的病人皮膚腫脹發亮，水腫的皮膚血液供血不足抵抗力差，如護理不善，則極易導致褥瘡、破潰、感染等，我們護理人員要做到五防五要，即防長期受壓、防潮濕、防燙傷、防搔抓、防擦傷，對危重、臥床的患者要建立翻身卡，定時翻身，要定時清潔皮膚，使用便盆時要輕拿輕放，嚴防擦破皮膚，要嚴格無菌操作，注意各班交接檢查，患者的各種衣物要寬松，以防靜脈瘀血，各班要注意水腫部位的皮膚情況，有異常及時爭取有效的護理措施，降低感染率的發生。

2.5 加強病室的清潔管理

保持病室空氣新鮮，溫濕度適宜，病室地面要用消毒劑濕式拖地，并擦拭床頭桌椅等，加強對家屬的管理，減少探視時間，注意床單的清潔，做到勤更換，每天晨間護理行濕拭掃床，保持床單清潔、平整、舒適，并指導患者做好個人衛生，要勤洗勤擦，盡量穿寬松透氣的全棉織物，以減少皮膚感染的機會。

2.6預防控制醫源性感染

腎病綜合征患者由于水腫皮膚感覺差、抵抗力弱，且低蛋白血癥及大量激素，細胞毒性藥物的應用又造成免疫機能低下，因此，極易發生感染。故此，我們在臨床各項工作中護士要時刻注意無菌意識，嚴格遵守操作規程及無菌原則，注射時避開水腫嚴重的部位，注射后針眼部位要按壓較長時間，以免藥液滲出。并可能縮短留置時間，最好不超過3天，以減少一切可能造成感染的機會。

皮膚護理的基本知識范文第3篇

摘要目的：探討大分割調強放射治療肺癌的護理措施。方法：對21例大分割調強放療的肺癌患者實施心理干預、皮膚護理、大分割放療?？谱o理，觀察不良反應。結果：患者順利完成治療計劃，2例合并1級放射性食管炎，2例合并2級放射性肺炎，5例出現1~2級皮膚反應。結論：積極有效的護理措施能減輕大分割調強放療的不良反應，確保治療的順利完成。能減輕患者痛苦，提高生存質量。

關鍵詞 大分割;調強放療;肺癌;護理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.035

肺癌是一種嚴重威脅人類生命健康的惡性腫瘤，近年來其發病率及死亡率都迅速上升［1］。對年齡大、體質差且伴有心肺、腦等疾病難以耐受手術和化療的患者，放療成為首選治療手段［2］。常規分割放療的治療周期長，局控率較低，且帶給患者較大痛苦，損傷大，難以耐受。我科依據醫療文獻采用大分割調強放療治療肺癌，療程短、痛苦少，患者樂于接受。同時配合細致、有效的護理，減輕了副反應，減少了并發癥，保證放射治療的順利進行。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2011年12月2013年2月我科共收治肺癌行大分割調強放療患者21例，其中男14例，女7例。年齡43~79歲，平均年齡63.2歲。2例伴骨轉移，1例伴腦轉移。全部病例經病理學確診，腺癌11例，鱗癌9例，小細胞癌1例。所有患者無放療禁忌證，卡氏評分70~90分。

1.2放射治療方法患者肺部病灶采用直線加速器的6 mv-X線進行大分割調強放療。單次劑量6~10 Gy，每日1次，

作者單位：210009南京市江蘇省腫瘤醫院

張珍娣:女，本科，主管護師

每周5次，共5~10次，總量50~60 Gy。采用個性化真空體模固定，呼吸幅度大的患者加用腹部外壓裝置，減少因呼吸運動引起的器官移位。腦轉移、骨轉移病灶采用常規劑量放療。

2護理

2.1心理干預癌癥患者得知病情后會情緒不穩定，表現為焦慮、恐懼、悲觀與絕望，孤獨無助，日常生活偏離正軌。根據患者的個性特點、人生經歷，針對不同患者進行正確引導，消除其恐懼心理，穩定焦慮情緒，樹立樂觀思想。責任護士主動與患者溝通，通過拉家常、聊天等方式，誘導患者訴說出心中憂慮、擔心、恐懼，詳細解答患者的每一個疑問，使患者了解在疾病的治療和康復中保持良好心理狀態的重要性，幫助患者樹立戰勝疾病的信心［3］。對腫瘤患者的心理問題實施相應的心理干預。

2.2放療前的健康教育

2.2.1放療知識的宣教講解放射線治療疾病的基本知識，放療的實施流程、準備工作、注意事項。針對放療可能的副作用及不良反應，依據科學理論，用通俗易懂的語言耐心細致解釋。特別是本組患者應用的是新技術，患者的憂慮、擔心更多，要適時開導、解釋，告知新技術的優點優勢，使患者樂于接受，消除恐懼心理，增強對放療副反應的心理耐受力，積極配合治療。

2.2.2宣傳吸煙的危害吸煙是肺癌的重要致病因素［4］，對有吸煙史的患者勸其戒煙?？梢岳煤诎鍒蠡虬l放宣傳冊等形式進行宣教，提高患者對禁煙的認識，使其主動戒煙。同時創造安靜、舒適的無煙就醫環境，避免被動吸煙，因為吸煙不僅對吸煙本人有危害，而且對被動的環境吸煙者同樣有危害［5］。

2.2.3鍛煉腹式呼吸指導患者進行腹式呼吸，減少因呼吸引起的器官移位影響療效，每日2次，每次15 min，并練習吹笛樣呼吸法，即呼氣時縮唇，深吸緩呼，可使殘留的肺葉擴張，防止肺萎縮。

2.2.4飲食指導進食高蛋白質、高熱量富含維生素食物。鼓勵患者多飲水，每天2000 ml以上，使呼吸道黏膜濕潤，利于痰液咳出，并促進腫瘤分解毒素排出。禁飲酒及辛辣刺激性食物，減少因刺激引起的咳嗽。

2.3放療中護理

2.3.1放療擺位時的護理告知患者每日放療的具體時間，幫助做好放療前準備工作，了解有無不適癥狀，及時通知醫師處理。治療時，協助患者在固定裝置中取舒適，保證每次放療的一致性、重復性。囑患者擺好開始治療時不能隨意移動，保證治療部位的精準。調節合適的治療室溫度，注意暴露部位的保暖。治療時通過監視屏觀察患者反應，防止意外發生。首次照射時，由于照射多無感覺，患者對治療有疑問時，應及時解釋清楚，消除患者疑問。

2.3.2皮膚護理放療期間穿松軟棉質內衣，洗澡時勿用堿性肥皂等刺激性洗滌用品，保持照射野皮膚清潔干燥，同時使用三乙醇乳膏局部涂抹。照射野內禁止貼膠布、敷料及涂刺激性藥物，有癢感時忌用手抓撓，保持照射野標記清晰、完整。

2.3.3預防感染調節適宜的病室溫度，注意保暖。定時開窗通風，保持室內空氣清新，室內定期紫外線消毒。養成良好的生活習慣，保持口腔清潔。加強營養，注意休息，避免去公共場所及人群密集的地方。

2.4出院指導大分割調強放療療程短，放療5~10次，而放射性食管炎、放射性肺炎等不良反應可能出院后才會表現出來，做好出院指導至關重要。注意休息，適當參加力所能及的活動，以無疲勞感為宜。放療后3個月內做好照射野皮膚護理，參照放療期間的皮膚護理方法。增強體質，加強營養，注意保暖，防止感冒。出院后按時來醫院復診，動態觀察病情變化，出現咳嗽、氣急、低熱等要及時復診。

3結果

本組21例患者均順利完成放射治療。其中2例合并1級放射性食管炎，2例合并2級放射性肺炎，5例出現1~2級皮膚反應。經積極的對癥治療、護理，好轉出院。1例左上肺癌治療好轉3個月后左下肺轉移，1例5個月后病情出現進展，2例均再次住院行大分割調強放療，完成治療后好轉出院。

4討論

調強放療是高精確度的放射治療手段，其劑量分布與腫瘤靶區的形狀一致，治療區劑量分布合理，照射區域準確，使腫瘤靶區受到最大劑量照射，而周圍正常組織少受或不受照射，從而提高了靶區劑量，減少了正常組織受量，很好地保護了腫瘤周圍的正常組織，降低了放療過程中毒副反應的發生［6］。大分割調強放療與常規劑量分割比較，生物有效劑量明顯增大。大分割放療通過增加單次照射劑量的方式縮短總治療時間，可以減少腫瘤細胞出現加速再增殖時間，并在出現加速再增殖時給予腫瘤細胞超常規的高劑量，從而抑制腫瘤細胞的再增殖而提高了患者的治療增益比和局控率［7］。同時縮短了患者的總治療時間，患者樂于接受。

對肺癌放療患者在完成基礎護理的同時，做好健康教育非常重要，隨時注意觀察患者的不良反應，及時有效地進行有針對性的?？谱o理，及時掌握患者的心理變化，給予更多人性化鼓勵，為患者和家屬提供良好的心理支持，減輕患者痛苦，能提高患者生存質量，使患者積極樂觀地配合治療，保證了放療計劃的順利完成。

參考文獻

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皮膚護理的基本知識范文第4篇

[關鍵詞] 糖尿病足； 護理原則

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-12-145-01

1998年世界衛生組織對糖尿病足的定義；糖尿病足(DF)是糖尿病足神經異常和下肢遠端血管病變相關的足部感染或潰瘍或獲深層組織損傷。其中感染為主要原因。本病是糖尿病一種嚴重的并發癥，是糖尿病患者致殘，甚至致死的重要原因之一。

1 臨床資料 一般資料本組病例來自2009年3月至2010年3月收治60例糖尿病足，其中女36例，男24例。年齡18-70歲，糖尿病病程5-30年。

2 臨床表現 早期癥見下肢抽搐、麻木、勞累感、也可出現靜息痛，中期出現疼痛、怕冷、皮膚蒼白或發紺、肢端涼、水腫或干枯、皮膚瘙癢，顏色變暗、病足麻木感覺遲鈍或喪失，后期合并感染后，足背皮膚發紅，下肢動脈波動不及或極弱，伴有潰爛、壞死、創面經久不愈。

3 護理措施

3.1 護理的基本原則 對患糖尿病者宣教可以提高患者對DF的認知程度，對本病的治療和預防具有重要意義。①加強交流、溝通患者，解除患者顧慮，保持情緒穩定。②保持規律的生活，每日適當作小腿和足部運動30-60分鐘，如甩腿運動、提腳跟--腳尖運動、下蹲運動，平時抬高患肢，以利血液回流，可以改善下肢血液循環，以防肌肉的萎縮。③飲食治療是糖尿病的基本措施；建立合理飲食結構，控制碳水化合物、脂肪、蛋白質比例，飲食宜清淡，少食多餐，指導低脂、低糖、低鹽、高纖維素飲食。④教會患者自測血糖、尿糖及血糖儀的使用方法。⑤應用降糖藥注意有無心悸、多汗、饑餓感等低血糖癥的表現。出現低后，口服糖類食品、糖水，嚴重者根據情況靜推50%葡萄糖。⑥用胰島素治療者皮下注射部位經常要更換，以防注射部位組織硬化、脂肪萎縮。注射胰島素30分鐘內必須進食，如注射胰島素后局部過敏時應改換高純度胰島素并經常更換注射部位。以及不良事件的處理，如低血糖反應時出現、饑餓感、手顫、出汗頭昏、面色蒼白等癥應立即飲糖水或少量進食。⑦密切觀察有無惡心、嘔吐、嗜睡、呼吸深快，呼氣有爛蘋果味及脫水等酸中毒表現，應立即通知醫生，備好搶救藥品配合搶救。

3.2 局部皮膚護理 由于糖尿病的病理生理改變，皮膚微循環障礙使皮膚屏障防御能力下降，容易發生感染。因此做好糖尿病患者皮膚護理至關重要。保持足部干凈干燥。每天用軟皂或溫水或相應的中藥煎劑39-40℃泡腳20分鐘洗后用柔軟毛巾輕輕擦干足部皮膚，不要用力揉搓。腳汗多的人可在足趾間抹些爽身粉；而特別干燥者適當抹護膚品，涂于足部表面皮膚(不能涂于腳趾間)。皮膚瘙癢或腳癬切忌撓抓；足部按摩每日數次，動作輕柔，應從趾尖開始向上按摩，可促進患肢血液循環；囑病人鞋襪應寬松、舒適。由于皮膚微循環障礙，寒冷時注意肢端保暖，但忌用熱水袋保暖熱敷以防燙傷起泡。

3.2.1 皮膚水泡的護理 糖尿病性水泡病是誘發肢端壞疽的危險因素，好發于四肢末端及循環不良的部位，如有水泡和足癬病人可用1:5000高錳酸鉀液泡腳，每日3次，不超過1周。保持水泡部清潔，對緊張性水泡避免切開，在無菌操作下抽取滲液，預防繼發感染。對小水泡一般不需抽液給予無菌紗布包扎，微循環改善后可自行吸收，水泡干枯后形成的痂皮，利用其保護作用可預防感染，任其自然脫落，切勿剝脫。

3.2.2 創面處理創面應每天換藥 可根據膿汁培養情況局部選用敏感抗生素，如慶大霉素、雙黃連、呋喃坦啶等。創面感染嚴重有腐肉膿汁時應切開引流或徹底清創。創面常規消毒后用生理鹽水或呋喃西林液沖洗，局部用紅外線燈照射，距離為30-50cm，每日兩次，每次15分鐘，主要是促進血液循環和肉芽生長，也用磺胺銀粉促進干燥、生肌、活血化淤；也可用略大于創面的無菌紗布浸透胰島素加高滲葡萄糖濕敷創面，外蓋凡士林油紗條包扎，每日兩次，治療7-10天。若患者仍出現全身毒血癥狀且感染灶明顯擴大，應根據藥敏試驗選擇適當足量廣譜抗生素給予全身用藥。需要特別注意避免使用過氧化氫和洗必泰，其對成纖維細胞和其他類型的細胞有毒性，現在國外已不再使用。對傷口感染較重，用慶大霉素16萬u、山莨菪堿10mg、胰島素8u加生理鹽水濕敷，每天換藥一次。山莨菪堿有明顯的抗乙酰膽堿等作用，具有改善微循環的功能，調節血液粘度和增強人體免疫功能等多種藥理作用，用藥途徑可口服、靜脈注射，一般劑量為15-110mg/(kg?d)。

3.2.3 足部感染者可用中藥洗泡腳[1],我們辯證浸泡熏方加減應用 ①膿水多而臭穢重，藥方土茯苓30克、馬齒莧30克、苦參15克、明礬5克、黃連10克、蚤休10克、馬勃20克、威靈仙15克。②陽虛絡阻者藥用桂枝15克、細辛10克、紅花10克、蒼術20克、土茯苓30克、黃柏15克、百部15克、苦參15克、毛冬青30克、忍冬藤20克煎湯。③局部紅、腫、熱、痛明顯熱毒較甚者，大黃10克毛冬青20克枯礬6克元明粉20克馬勃30克。中藥文火煮沸20分鐘，待溫度降至50℃左右時泡腳，一日二至三次，在臨床上取得了很好的效果。

4 結果 36例糖尿足癥狀較輕者在10-20天痊愈20例糖尿足足部的紅斑或黑斑25-30天癥狀得到控制3例糖尿足足部潰爛癥狀在35-35天緩解，1例糖尿足無法控制最終采取截肢術。

5 討論 糖尿病足的病變基血管病變和神經病變地基礎上合并有感染或者潰瘍或者深層組織損傷其中感染為主要原因造成血管產生閉塞現象，導致血液供給嚴重缺失，器官營養不良、代謝不暢，由于“足”離心臟最遠，微小的病變不能及時治療，導致傷口迅速擴展從而使糖尿病患者發生缺血性壞疽。

綜上所述，護理人員要向患者及家屬講解糖尿病足的基本原則，包括糖尿病的預防知識，使患者的情緒樂觀、樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療，嚴格控制血糖。采取控制飲食，適當的運動鍛煉，檢測血糖變化調整藥物最佳用量應用胰島素及降糖藥物，對DF治療中配合中藥熏洗，結合現代醫療技術在潰瘍發展期及時建立血管循環通路。和清創處理。在我院治療糖尿足的病人取得了很好的療效。盡大可能的保住糖尿足，避免截肢和死亡的危險。

皮膚護理的基本知識范文第5篇

隨著社會的進步人們對健康的需求不斷提高，同時人口的老齡化問題越來越突出，這不僅僅是老年人自己的事情，也衍生出一系列老年醫療保障、社會服務、生活質量等社會問題。老年患者的社區護理是醫療衛生服務不可缺少的一部分。護理人員應順應醫學模式的轉變，由醫院走向社區，為個人、家庭、社會提供直接、連續、全面、方便、快捷、經濟、優質的護理［1］并進行多方面護理指導、衛生宣教。社區護理是應用公共衛生學與護理學的理論，以預防疾病、保護群體、促進健康為目的，并應用先進的整體的方法，直接向個人、家庭和團體提供連續性、全面性的護理服務［2］據世界衛生組織的統計，到2000年全世界65歲以上的老人已接近6億，其中我國60歲以上老人已達1.3億。隨著我國社會“老齡化”的到來，社區老年人將是社區護理的重要服務對象之一。筆者對該社區老年人的護理現總結護理體會如下。

1 重視觀察病情

老年疾病的病種多，社區護士要勤于觀察，及早發現病情變化;老年疾病的病程長，護士應了解病情，對老年人常見病、多發病的防治進行健康指導，有針對性的介紹一些有關疾病治療護理和康復的基本知識，幫助患者正確認識疾病，樹立戰勝疾病的信心，增強自我保健能力。建立健康檔案，了解社區每位老年人的身體健康狀況，以便及時發現、及時診斷、及時治療。

2 重視老年患者的心理護理

老年人由于離退休后從社會轉向了家庭，所以家庭成為老年人最重要的精神生活依托，關心、親近他們的人越多，家庭關系越和諧，生活越充實，老年人就越積極向上、越健康，社區護士要了解他們的思想和情緒變化，經常主動與他們交流溝通，尊重老人、關心老人，主動與他們打招呼，選擇確切的稱呼，親切的語言，誠懇的態度，耐心聽取意見；社區護士應掌握心理學的知識和技能，除了會應用語言交流外，還應該學會增加非語言的交流，如輕撫老人，攙扶老人，鼓勵其做一些他們喜歡的事情，積極想辦法解決他們的困難，獲得他們的信任。另外社區護士在平時護理工作中應多與老年人的家屬聯系，教育其家屬積極配合，多關心體貼老人，努力營造溫暖溫馨的家庭氛圍，讓老年人身心愉悅。

3 促進睡眠

老年人夜間睡眠時間少，而且多失眠，易醒，所以給老人創造一個安靜、安全、整潔、舒適的睡眠環境顯得相當重要，對失眠者要鼓勵其保持穩定的生活規律，晚間不要過度飲酒或飲用濃茶、咖啡等刺激性食物。睡覺前可用溫水泡腳，以促進睡眠，必要時合理應用安眠藥。

4 用藥指導

老年人由于喜看廣告，迷信新藥、貴藥，愛胡亂投醫購藥，缺少基本的科學態度。因此要了解每一位老人的身體健康狀況，根據病指導其合理用藥，在藥品包裝上用大字標注藥品名稱、用法、用量，并詳細交代清楚藥品使用常識：有效期、生產批號、副作用說明等。以避免使用過期的藥品，并囑老年人按時按量服藥，不要漏服、重服，切不可隨便加大或減少劑量。

5 皮膚護理

隨著年齡的增加，老人皮膚及其附屬腺體萎縮，皮下脂肪變薄、皮膚抵抗力下降、生理功能逐漸老化、減退，受不良刺激易發生瘙癢，要根據氣候注意保暖，除炎熱的夏天外，不必過勤洗澡，水溫也不宜太高。保持全身皮膚清潔、衛生。老人的居室地面要平整，并保持干燥，勿亂防止障礙物。久坐或臥床起來時不要太快，防止性低血壓發生，防止跌倒。

6 積極鍛煉

組織老年人在身體允許的條件下參加體育鍛煉，如打太極拳、練氣功等，豐富老人的業余活動，積極培養老人的興趣愛好，如唱歌、下棋、聽音樂等。另外老人要建立良好的飲食習慣，適當補充含高纖維的蔬菜水果，適量飲水，養成定時排便的好習慣。對已發生便秘的，可用針刺療法、腹部環行按摩，對于嚴重頑固的便秘者可使用灌腸術治療。

7 提高患者生活質量

老年人由于病種多，病程長，長期臥床，生活不能自理，習慣于別人照顧，養成依賴心理，因此社區護士要耐心做好解釋工作，針對不同患者及家屬一起制訂康復功能訓練計劃，鼓勵患者做一些力所能及的事情［3］。對于臥床患者告知保持肢體功能位置及正常運動模式的重要性，指導其早期進行被動運動和主動運動方式，能下床的鼓勵其早期下床進行肢體功能鍛煉，促進患者早日恢復健康，重返社會，提高他們的生活質量。

參考文獻

1 莊華.關于社區護理的探討.實習護理雜志，2000，16（2）:57.