前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
關(guān)鍵詞:青山區(qū);2013年;死亡病例;分析
我們將2013年通過《中國疾病預(yù)防控制系統(tǒng)》的死因登記報告信息系統(tǒng)中青山區(qū)所轄15所醫(yī)院報告的931例死亡病例進行分析,發(fā)現(xiàn)65歲以上的老年人占大多數(shù),男性死亡明顯高于女性。我區(qū)居民人口死因以呼吸系統(tǒng)疾病為首,其次為循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等。
1 臨床資料
2013年1月1日~12月31日通過國家死因登記報告信息系統(tǒng)中青山區(qū)所轄15所醫(yī)院報告的931例死亡病例。病例分類及死因分析以世界衛(wèi)生組織《國際疾病分類》ICD-10編碼分類原則為依據(jù),以報卡第一診斷進行統(tǒng)計。
2 結(jié)果
2.1性別及職業(yè)分布 909例死亡病例中男性445例,女性261例。男女比為1.70:1,男性明顯高于女性。職業(yè)分布以家務(wù)待業(yè)人員為主,其次為機械制造加工人員、電力設(shè)備安裝運行供電人員等專業(yè)技術(shù)人員。
2.2年齡分布 931病例中年齡2d~88歲。各年齡死亡構(gòu)成見圖。分析可見70~75歲組在死亡病例中所占比例最高,其次為75~80歲組,再次為80~85歲組,這三個年齡組在死亡構(gòu)成比中占49.62%,而且病例所患疾病多為慢性非傳染性疾病,其病死率較高。
2.3主要死因構(gòu)成及順位 本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),我區(qū)人口死因以呼吸系統(tǒng)疾病為首,其次為循環(huán)系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等,見表1。
3 討論
駐區(qū)醫(yī)院網(wǎng)上直報的死亡病例疾病構(gòu)成雖不能代表群體水平,但可以反映我區(qū)人群主要疾病的情況。本文分析結(jié)果表明,從性別上看,死亡病例男性明顯高于女性。由于男性工作、生活、心理壓力比女性大,容易引起像冠心病、心律失常、病毒性心肌炎等心臟疾病。吸煙、飲食等不良生活習(xí)慣也可導(dǎo)致癌癥和高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病,其發(fā)病率遠遠超過女性。提示男性要隨時調(diào)整身心狀態(tài),要加強自我保健意識,養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,提高機體對疾病的抵抗能力。
方法:按國際疾病分類(ICD-10)進行死因編碼,按照衛(wèi)生部(CCD-87)17大類整理分析。
結(jié)果:2012年寶應(yīng)縣報告死亡數(shù)6799人,粗死亡率7.43‰ 。其中男性3689例,粗死亡率8.03‰;女性3110例,粗死亡率6.82‰。2012年居民平均期望壽命為76.50歲,男性74.98歲,女性78.51歲。主要死因順位為惡性腫瘤、腦血管、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、意外傷害。占總死亡數(shù)91.09% 。
結(jié)論:慢性非傳染性疾病和傷害為寶應(yīng)縣居民的主要死因,應(yīng)大力開展健康教育及行為干預(yù),改變不良的生活方式,增強安全意識,以降低慢性病的發(fā)病率和傷害的發(fā)生率,以達到有效降低居民死亡率的目的。
關(guān)鍵詞:居民死因監(jiān)測惡性腫瘤
【中圖分類號】R-1【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)11-0513-02
死因監(jiān)測是一項重要的公共衛(wèi)生監(jiān)測項目,對轄區(qū)內(nèi)的居民進行長期和連續(xù)的人口學(xué)監(jiān)測及全死因監(jiān)測,掌握本地區(qū)人群死因動態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)危害人群健康的主要衛(wèi)生問題,可以為更好的制定疾病防治對策提供依據(jù)。為了解寶應(yīng)縣戶籍居民死因動態(tài)變化及構(gòu)成,現(xiàn)對寶應(yīng)縣2012年生命統(tǒng)計資料進行分析。
1材料與方法
1.1資料來源。死亡資料來源于中國疾病預(yù)防控制中心死因登記報告系統(tǒng)的人口死亡監(jiān)測資料,所有死亡資料均經(jīng)核實整理后統(tǒng)計。人口資料來源于寶應(yīng)縣統(tǒng)計局,采用2000年全國人口普查資料進行標(biāo)化。
1.2方法。采用國際疾病分類(ICD-10)進行死因編碼,按照衛(wèi)生部(CCD-87)17大類進行死因歸類。
1.3統(tǒng)計分析。采用Excel、死因監(jiān)測數(shù)據(jù)清洗等進行資料的整理和數(shù)據(jù)統(tǒng)計。
2結(jié)果
2.1死因概況。2012年寶應(yīng)縣戶籍總?cè)丝跀?shù)為91.5473萬人,其中男性45.9532萬人,女性45.5941萬人。全部死亡個案6799例,粗死亡率737.44/10萬 ,標(biāo)化死亡率為538.85/10萬。其中男性3689例,粗死亡率802.77/10萬,標(biāo)化死亡率為670.47/10萬;女性3110例,粗死亡率682.11/10萬,標(biāo)化死亡率430.18/10萬。
2.2主要死因順位。前五位的是惡性腫瘤、腦血管、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、傷害。五種疾病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的91.09%。男性死因順位與全縣的死因順位一樣,女性稍有不同,見表1。
2.3各年齡組死亡情況: 5-14歲組死亡率最低,為1.42/10萬;大于等于65歲組死亡率最高,為 556.76/10萬,占總死亡人數(shù)的74.96% 。
各年齡段首位死亡不同,0―1歲組為先天畸形染色體異常,1―4歲組為傷害,5―14歲首位為惡性腫瘤,15―64歲首位為惡性腫瘤,大于等于65歲首位為心臟病,見表2。
2.4惡性腫瘤死亡情況:2012年寶應(yīng)縣報告惡性腫瘤死亡2183例,死亡率為238.46/10萬其中:男性1383例,死亡率為300.96/10萬,女性800例,175.46/10萬,惡性腫瘤前五位是胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、直腸癌;女性惡性腫瘤的順位和惡性腫瘤順位一致,男性稍有不同,見表3。
2.5期望壽命和主要疾病減壽情況:平均期望壽命為76.50歲,男性為74.98歲,女性為78.51歲。減壽順位前五位依次為惡性腫瘤、損傷和中毒、腦血管、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病。男性和總減壽順位相同,女性的減壽順位稍有不同,依次為惡性腫瘤、心臟病、腦血管、損傷和中毒、呼吸系統(tǒng)疾病,見表4。
3討論
本文結(jié)果顯示,寶應(yīng)縣居民死亡率在65歲以后急劇上升,男性高于女性,可能與男性的社會壓力較大及特殊職業(yè)有關(guān),還有不良的行為習(xí)慣如酗酒、吸煙有關(guān)。前五位死因順位為惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、損傷和中毒。五種疾病死亡人數(shù)共占全死因人數(shù)的91.09%。潛在的壽命損失年數(shù)前五位分別為惡性腫瘤、損傷和中毒、腦血管、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病。其中惡性腫瘤損失壽命最為嚴重,尤其是男性居民。損傷和中毒所導(dǎo)致的早死是低年齡組死因的首位原因。心臟病和呼吸系統(tǒng)疾病也占有一定的比例。
慢性非傳染性疾病成為寶應(yīng)縣居民最主要的死亡原因,惡性腫瘤是死因順位和減壽順位的首位。惡性腫瘤的順位是胃癌、食道癌、肺癌、肝癌、結(jié)腸癌,提示寶應(yīng)縣居民消化道腫瘤的死亡率很高,可能與水系和居民喜歡吃腌制品有關(guān);肺癌的發(fā)病率為48.53%。腦血管病在死因順位中排第二,提示我們加強健康宣教,使居民自覺采取健康的生活方式。損傷和中毒在減壽順位中排第二,導(dǎo)致的早死是低年齡組死因的首位原因,一定要引起重視,應(yīng)采取針對性干預(yù)措施,減少傷害的發(fā)生。死因監(jiān)測分析是評價一個地區(qū)公共衛(wèi)生和人群健康狀況的主要手段,也是評價衛(wèi)生保健工作成效的依據(jù)之一。針對慢性病的防治應(yīng)采取各種預(yù)防途徑,如社會保障、環(huán)境治理、健康知識的宣教、居民自覺地采取健康的生活方式,并做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,才能有效的降低慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率,使居民的生活質(zhì)量提高和期望壽命的延長。
參考文獻
[1]周金意,向全永等2007年江蘇省居民死因監(jiān)測分析 江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)2008,12,19(4)
[關(guān)鍵詞]住院患者;死亡原因;分析
[中圖分類號]R339.3+9
[文獻標(biāo)識碼]B
[文章編號]1674-4721(2009)12(b)-127-02
為了解住院患者主要死因構(gòu)成及影響死亡的相關(guān)因素.探討降低病死率的有關(guān)對策,為本地區(qū)高危病種的防治、衛(wèi)生保健措施的調(diào)整及醫(yī)院管理提供科學(xué)依據(jù),對本院1997-2008年4 325例住院死亡患者進行回顧分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本院1997-2008年住院患者共195935例。選取4325例死亡患者的原始病例資料進行分析。
1.2 分類方法
死亡分類根據(jù)《國際疾病分類》ICD-9、ICD-10的分類原則。有多種疾病的按第一診斷統(tǒng)計。
2 結(jié)果
2.1 性別構(gòu)成比及病死率
住院患者、死亡患者性別構(gòu)成比及病死率見表1。由表1可見,195935例住院患者中,死亡4325例,平均病死率為2.2%,其中,男性死亡2 878例,病死率2.66%,女性死亡1447例,病死率1.65%,男性病死率明顯高于女性。
2.2 死亡年齡結(jié)構(gòu)
住院死亡患者年齡最大99歲,最小3 h.各年齡段死亡人數(shù)及構(gòu)成見表2。
2.3 死亡原因
患者死亡原因構(gòu)成及排序見表3。
3 討論
3.1 男女病死率分析
男性病死率高于女性。這可能與男性從事風(fēng)險行業(yè)的人數(shù)比女性多有關(guān),另外,一些抽煙、酗酒等不良生活行為也可能造成男性病死率高于女性。某些疾病的男性患病率比女性高。
3.2 死亡年齡構(gòu)成比分析
從死亡年齡構(gòu)成比看出。12年中70歲以上的老年死亡人數(shù)構(gòu)成比每3年提高3%~7%,80歲以上老年死亡人數(shù)構(gòu)成比每3年提高3%~4%。而70歲以下患者死亡人數(shù)構(gòu)成比呈逐年下降趨勢,特別是0~9歲患兒死亡人數(shù)構(gòu)成比下降最明顯,每3年下降4%~14%,因此,應(yīng)高度重視人口老齡化日益加重的現(xiàn)象,積極開展老年人的健康教育,提高老年人的衛(wèi)生保健意識、防病意識,加強老年病的防治研究。延長老年人的壽命,提高老年人的生活質(zhì)量。是全社會都應(yīng)關(guān)注的事情,更是醫(yī)療衛(wèi)生工作者今后的重要任務(wù)。
3.3 死亡原因分析
3.3.1 從死亡原因構(gòu)成看,首位死因是循環(huán)系統(tǒng)疾病。占總死亡病例的27.56%,可見隨著生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變和人口的老齡化,心血管病已成為影響人們生命健康的主要因素,因此,應(yīng)將心血管病的防治放在重要的位置上。加強健康教育,提高人群的衛(wèi)生保健意識,推舉合理的飲食,推廣全民健身運動。更好地預(yù)防循環(huán)系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
3.3.2 損傷和中毒位居死亡原因構(gòu)成比第2位。近十多年來,機動車輛急劇增加,而公路發(fā)展和管理相對滯后,部分駕駛員交通意識差,酒后開車、無證、無牌駕駛、疲勞駕駛、不帶安全帶、駕駛摩托車不戴頭盔等違規(guī)行為,致使交通事故頻發(fā);近年經(jīng)濟快速發(fā)展,企業(yè)單位,特別是私營企業(yè)忽視安全生產(chǎn)和防護措施,工作人員未經(jīng)正規(guī)培訓(xùn),安全生產(chǎn)意識薄弱,缺乏安全生產(chǎn)和監(jiān)督管理意識,安全生產(chǎn)事故時有發(fā)生,呼吁有關(guān)部門要加強交通法規(guī)及安全生產(chǎn)的教育,提高人們的安全意識,加強行業(yè)的監(jiān)督管理,保障人民生命安全。
【關(guān)鍵詞】住院病人;疾病構(gòu)成;分析
【中圖分類號】R179 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)07-0270-02
1 資料與方法
資料來源于某大型醫(yī)院2004~2008年住院病人病案,經(jīng)過微機處理輸出的衛(wèi)統(tǒng)4表《醫(yī)院出院病人疾病轉(zhuǎn)歸情況》統(tǒng)計報表,內(nèi)容根據(jù) ICD-10 疾病分類編碼標(biāo)準進行分類,資料完整、準確可靠。
2 結(jié)果與分析
2.1 某大型醫(yī)院2004~2008年共計出院人數(shù)221070人次,其中收治住院病人數(shù)208310例,累計前十位出院疾病人數(shù)為177274例,占出院病人數(shù)的80.19%,這前十位疾病占全院出院人數(shù)比例最大,是該院防治工作的重點。見表1:
2.2 前10 位疾病順位排序變化:從表2可看出,消化系統(tǒng)疾病 2004~2008年連續(xù)五年位于第一,泌尿生殖疾病在前二年位于第一,后三年降至第3;呼吸系統(tǒng)疾病有上升趨勢,2004、2005年排位第三,2006~2008年位次上升為第二;損傷和中毒、腫瘤、循環(huán)系統(tǒng)疾病位次波動較大:損傷中毒疾病位于第4,肌肉骨骼結(jié)締病、傳染病和寄生蟲、神經(jīng)系統(tǒng)疾病基本上位次不變,妊娠分娩和產(chǎn)褥期疾病從第9位降至第10位。
3 討論與建議
3.1 (1)近5年來該院消化系統(tǒng)疾病病人呈直線上升趨勢,并一直居前10 位疾病病種之首,5年來共收治患者26925例,其中以膽石病和膽囊炎、肝疾病病人為主,這種疾病主要與人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改變有關(guān)。因此我們要加大對此種疾病的宣傳,廣泛開展群眾性健康知識教育,不斷提高人們的醫(yī)療保健知識,合理改善飲食結(jié)構(gòu),采取切實有效的防治措施,減少疾病的發(fā)生。(2)呼吸系統(tǒng)疾病5年來共收治患者23717例,主要以急性上呼吸道感染、肺炎為主,生此種疾患的大多是5歲以下兒童,特別是在春秋交替時節(jié),由于兒童體質(zhì)較弱、免疫功能較差,稍不注意,身體就會受到影響,甚至發(fā)展到必須住院治療,建議家長應(yīng)注意加強防范措施;其次是支氣管炎、肺氣腫和其他慢性阻塞性肺病,隨著老年化人群的增多,患支氣管炎、肺氣腫和其他慢性阻塞性肺疾病的人數(shù)也逐漸上升,60歲以上的人群最多,因此我們要加大力度做好兒童及中老年人疾病的防治工作。(3)居3、4、5位的是泌尿生殖疾病、損傷中毒和腫瘤疾病,泌尿生殖疾病主要以女性盆腔器官炎性疾病最多,病情復(fù)雜且多樣化,也是我們不容忽視的疾病之一;近幾年由于私家車的增加使車流量增大,車輛的巨增、駕駛員的素質(zhì)參差不齊、交通安全意識淡漠、交通管理水平滯后等等原因,造成傷害所致的疾病迅速上升,5年來損傷和中毒的前2 位外因是骨折、顱內(nèi)損傷。成為危害居民生命和健康的重要因素,意外傷害的預(yù)防與控制,應(yīng)引起社會各界的重視,意外傷害的發(fā)生是自然因素與社會因素共同作用的結(jié)果[4]。因此,根據(jù)我區(qū)的地理環(huán)境,建議相關(guān)部門應(yīng)加強對各種車輛的管理和駕駛員的培訓(xùn)和考核,在對社會進行綜合治理的同時,把安全法規(guī)教育工作放在首位[1]。腫瘤在前10 位疾病中位居第5,5年的統(tǒng)計資料顯示,腫瘤病人數(shù)量呈逐年上升趨勢,此類疾病對人類的危害相當(dāng)大,所以提示我們醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理層,要重視腫瘤學(xué)科的建設(shè),開拓新技術(shù),使腫瘤病人得到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療[2]。這前五位疾病共計111517人次,占全院出院人數(shù)的50.44%,建議醫(yī)院應(yīng)進一步加強對這五種疾病的技術(shù)力量,從人才引進與培養(yǎng)及設(shè)備的購置方面均應(yīng)傾向這些專科。⑷循環(huán)系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼結(jié)締病、傳染病和寄生蟲、妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病分別居于后5位,由于居住城市化,人口老齡化迅速加快。近幾年來, 心腦血管病的發(fā)病率呈上升趨勢,由于心腦血管、高血壓疾病逐漸走向年輕化,患病人數(shù)逐年增加;肌肉骨骼結(jié)締病主要疾病是椎間盤疾患;傳染病和寄生蟲以病毒性肝炎為主,此種疾病雖在近五年排序中穩(wěn)居第八位,但患此種疾病的人數(shù)在不斷增多,值得我們關(guān)注;妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病居第九位,從近幾年的數(shù)據(jù)顯示,此種疾病呈下降趨勢。根據(jù)后5位疾病的簡單分析,在今后的工作中,要進一步加大力度開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)、新項目的研制、開發(fā)和利用,加大宣傳防癌科譜知識,注意飲食習(xí)慣,改變不良的生活行為,避免水源食物等環(huán)境污染。加強預(yù)防保健工作,定時體檢,而醫(yī)療和科研部門應(yīng)加大預(yù)防、保健工作的經(jīng)費和人員的投入,以減少常見病和多發(fā)病的發(fā)生。
通過以上分析,前十位疾病是目前威脅人類健康的主要疾病。因此我們一方面應(yīng)在科室建設(shè)、人才培養(yǎng)、設(shè)備購置等與醫(yī)療有關(guān)的工作中,加大對前十位疾病的投入,加快研究對疑難病癥診治的新方法。在加強科學(xué)研究,積極探索新技術(shù)、新療法的同時,廣泛開展群眾性健康知識教育,不斷提高人們的醫(yī)療保健知識和自我保健能力,合理改善飲食結(jié)構(gòu),做到早防早治。另外醫(yī)院應(yīng)根據(jù)前十位疾病構(gòu)成的變化規(guī)律,及時配備相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備,加強其疾病的防治和動態(tài)研究,保持已有的優(yōu)勢,拓寬服務(wù)范圍,既要抓重點科室的建設(shè),也要抓好常見病、多發(fā)病的診治工作[3],以不同的治療方法來滿足廣大患者的需求。
參考文獻
[1] 黃志娟.2000 - 2004 年某院住院病人疾病構(gòu)成分析[J].中國醫(yī)院統(tǒng)計,2006,13(1) :88 - 89
[2] 邢慶芳,黃慧.我院住院病人主要疾病及死亡原因分析.中國病案, 2007, 8(5):42
[3] 龐翠萍.2001-2005年某院住院病人前.10位疾病構(gòu)成統(tǒng)計分析.中國醫(yī)院統(tǒng)計,2007, 14(2):170
[關(guān)鍵詞] 壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣;慢性阻塞性肺病;呼吸衰竭;預(yù)防
[中圖分類號] R563 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210(2012)08(c)-0066-03
Clinical efficacy and lung crushed prevention of PRVC ventilation mode in the treatment of elderly COPD with respiratory failure
WU Tao
慢性病評估 慢性病健康評估 慢性病日常管理 慢性病管理學(xué) 慢性病管理 慢性病健康管理 慢性病知識 慢性病防控知識 慢性病智能管理 慢性病健康教育 紀律教育問題 新時代教育價值觀