護理臨床教學方法
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護理臨床教學方法范文第1篇
【關鍵詞】 婦產科護理學; 教學方法; 護理
近年《婦產科護理學》逐漸形成獨特的專業［1］, 在教學過程中不僅要重視理論知識的傳授，更要注重學生操作能力和素質的培養。臨床實習由于涉及到患者的隱私和一些法規，有時無法全面深入的進入臨床教學，這些特點使婦產科臨床教學面對諸多困難和矛盾，為了提高學生對此學科的學習興趣，提高學生的婦產科臨床護理實踐水平，更好地完成教學任務，臨床教學中采了新的教學方法，用了多種教學方式輔助教學，我院對婦產科護理學臨床教學工作方法進行了改革取得了良好的效果?，F介紹如下，以供同道參考其模式。
1 對象與方法
1.1 教學對象與師資 以2010級護理學專業108名學生，均為女生，年齡18~23歲，為大專和中專程度的護理學專業學生，學制3年，現進入臨床實習階段，已完成專業基礎課和臨床專業理論課的學習。將這些學生根據年齡、入校成績及在校成績平均分為兩組，兩組比較差異無統計學意義(均P>0.05)。一組學生作為對照組(采用傳統教學方法)，一組學生作為觀察組(采用新教學方法)。授課老師9人,碩士1人，本科5人,大專3人。主任醫師1人,副主任醫師2人,副主任護師2人,主管護師4人。
1.2 方法
1.2.1 教學方法
1.2.1.1 教材內容分工 由代教護理老師負責對照組學生進行婦產科學生理解剖、疾病醫學知識和護理方面知識的講解，臨床護理操作實踐由代教護理老師示范。觀察組由醫生和代教護理老師集體備課,共同商討教學中的難點、疑點及必須掌握的知識點。醫學知識的教學任務由醫生承擔;而妊娠期、正常分娩、分娩期護理,婦產科疾病護理等知識的教學任務則由護理人員承擔。
1.2.1.2 理論教學模式 對照組護理教師以傳統帶教模式，即直接帶領學生下臨床，學習婦產科基本護理操作，遇到什么學什么，無針對性和系統性。觀察組每日先針對性地復習相關理論知識，廣泛運用直觀模型、圖像、文字、音響等手段，將生殖系統的解剖、生理、分娩機制,胎產式及胎方位等比較抽象的內容展示講解后，再進一步深入臨床實踐，提高學生的效果和興趣。
1.2.1.3 實習課程的安排 對照組一個月的實習期(約185學時)以護理代教老師帶領學生臨床護理實踐學習為主。觀察組實習期婦產科護理學理論課復習20學時,實習課165學時。對照組由護理老師根據每天的護理工作任務代教示范相關護理操作，完成近185課時。觀察組采取每日先針對性地復習相關理論知識2學時，余時間再進一步深入臨床實習，將觀察組學生分成若干小組,組與組之間根據實習內容進行循環輪轉,上午跟隨醫生查房、問診、查體,下午由護理人員進行婦產科疾病護理及技術操作帶教。
1.2.2 評價方法 ①考試成績。兩組學生理論考試采取教考分離,學生婦產科學理論考試試卷由科教科從題庫抽取?？偡?00分,≥90分為優, 80～89分為良, 70～79分為中,
1.2.3 統計學方法 使用SPSS 13.0統計軟件對數據進行處理分析。
2 結果
2.1 兩組學生理論考試成績比較，見表1。
2.2 觀察組學生對教學新方法的評價，見表2。
3 討論
婦產科護理學臨床實踐的傳統教學模式是護理代教老師帶領學生以臨床護理實踐為主，遇到什么學什么，無針對性和系統性的學習婦產科基本護理操作。這給學生的學習帶來理論與實踐相脫節的感覺,給老師的教學帶來相互重復,知識點不明確的不足。新教學方法經過實踐,使醫療護理互相滲透,溶于一體,醫生和護理老師相互理解,共同提高。同時通過對醫學知識的深入學習和護理理論的復習,使學生提高了對婦產科護理學專業的認識,增加了學習興趣。學生直接跟主管患者的醫生查房,醫生在查房過程中給學生講解病情,這樣既達到實習目的,又不必請醫院另外安排醫生專門帶教,不增加醫生的工作量。其次,主管醫生和主管護士帶教,不必擔心患者不配合。調查顯示,學生對教學內容中醫療護理知識融合程度的評價高,優良率達88.89%。學生普遍反映此教學模式效果好,不僅提高了學習興趣,教學質量也提高了。
臨床護理實踐教學是培養護生將理論知識融入臨床實踐，培養學生護理實踐能力和獨立工作的能力，也是護生社會化過程的關鍵時期。因此教與學的最佳效果臨床工作的重要課題［2］。實習活動的安排,不僅影響婦產科護理學的整體教學效果,而且直接影響護生綜合能力的培養和今后臨床實踐工作的質量［3］。婦產科護理學雖然是一門實踐性很強的臨床學科,在教學上會面臨許多困難,但只要勇于開拓,不斷創新,同樣能提高教學質量,培養出理論知識扎實、實踐技能規范、動手能力強、適應臨床工作需要的實用型護理人才。通過實踐,我們認為對婦產科護理的教學工作進行改革勢在必行而且完全可行。
參 考 文 獻
［1］ 蔣麗霞,羅晃,常燕.新世紀護理教育培養目標的研究進展.中華護理雜志護理學, 2002,37(8):606,608.
護理臨床教學方法范文第2篇
關鍵詞：高職護理專業；臨床營養學；實踐教學；意義
目前，我國開展醫學教育改革，以應用型人才為培養目標。因此護理專業教學要求和內容也相繼發生改變。營養治療是護理臨床治療中的重要組成部分。當前的臨床營養學主要由營養診斷和飲食治療組成，護理專業的學生是臨床營養治療最主要的執行者，因而，實現高職護理專業臨床營養實踐教學方法對于未來護理工作具有重要的指導和借鑒作用，指得推廣和發展。
一、高職護理專業臨床營養學教學中實踐教學方法的地位
隨著醫學水平的提高，居民生活水平的提高導致大量居民處于營養過剩或營養不良兩種極端體質，而隨之而來的是慢性疾病、惡性疾病的發生年齡的提前化。因而實現臨床營養學的護理干預具有重要意義。高職護理專業臨床營養教學成為學生從事臨床護理必修的課程。隨著素質改革的深入發展，高職護理專業臨床營養學教學過程中，強調“以學生為主體”發揮學生的自主學習能力，培育探究型學習習慣。因而實踐教學能夠實現學生為主體，發揮學生的操作動手能力，符合素質教育的要求。同時，隨著素質教育的改革，當前護理專業的營養護理教學過程中，對于學生基礎營養學和疾病營養學的理論性知識的課程安排總體呈現下降趨勢，而對于疾病營養實踐內容的課程比例調為原本的兩倍。例如教師在進行某一疾病的營養護理課講授時，首先對該疾病的發病激勵、臨床表現等進行分析，其次重點講授該患者可能存在的營養問題，最后通過實踐觀察法實現學生臨床營養治療方法的掌握，從而學會制定營養治療方法，提高臨床操作能力。所以，在高職護理專業臨床營養學的教學過程中，實踐教學法發揮著重要的作用，是夯實理論知識的關鍵手段之一，應該加以推廣[1]。
二、高職護理專業臨床營養實踐教學方法的具體運用
（一）采用情景教學方法，增加護理專業學生對臨床營養知識的實踐運用
情景教學方式是運用現有的設備資料，進行課程知識點的事實再現，從而增加學生對其的認識，增加學生再現知識點的能力，從而培育學生實踐探究能力。因而在實踐教學過程中，實現情景教學法要求教師模擬患者營養問題，從而要求學生根據病人的營養問題，作出正確的營養評價，然后根據病人的臨床治療和藥物食用，設計出合理的營養計劃，實現對病人的營養護理，增加患者臨床治療的效果[2]。例如，在某高職護理專業臨床營養學教學課程中，教師要求學生分組扮演患有高血壓疾病的病人和護理人員，護理人員的一隊根據護理程序對病人的飲食習慣和身體請況進行營養狀況評定和膳食結構，之后，教師發揮指導作用，實現營養問題的提出和營養問題的解決。通過情景教學，增加學生同患者交流的能力，和提高營養知識宣講的能力。同時還能培養學生根據患者實際情況，進行營養治療方案的制定，培養學生運用具體問題具體分析的態度進行臨床營養護理指導。
（二）結合實際病例教學，增加護理專業學生對臨床疾病的營養問題認識
病例是醫院患者臨床治療的主要證據。結合實際病例進行臨床營養教學，是發揮學生自主參與的重要方式。在護理專業學生掌握相關理論知識后，由教師帶領學生到同學校合作的醫院進行實際病例的分析、研讀。主要是在護士長的帶領下，學生對患有如糖尿病這一典型疾病的患者進行營養問題分析，結合病人的臨床治療情況、飲食結構和季節特點，制定營養計劃，最后由護士長和患者的主治醫生對營養計劃進行指導點評，推動學生對臨床疾病認識的深度，提升自我對臨床營養學認識的廣度。另外，采取實際病例教學方式，不僅能夠實現實踐教學的目的，還能激發學生的學習主體性，提高學生對理論知識的學習興趣，更重要的在于提高學生全面統籌分析問題的能力[3]。
（三）實現患者營養知識宣講，實現臨床營養理論和實踐的有機結合
通過護理人員醫院患者護理實踐可以得知，護理專業學生臨床營養學實踐教學主要是實現營養護理的實踐操作能力。目前，護士對于營養計劃的制定的長期性和復雜性漸漸不能滿足越來越多的營養問題患者的需求。因而，高職護理專業臨床營養實踐教學還培養學生的理論知識宣講實踐活動。主要是在教學過程中，要求學生將如何制定營養治療方案的思路進行口頭或文字表述。使護理專業學生在未來護理工作中，不僅能夠親自為患者制定營養治療方案，還能通過向患者傳授相關的臨床營養知識，提高患者的營養意識，自主制定營養治療方案。例如，對于糖尿病患者而言，護理專業學生要注意對患者及患者家屬進行營養知識傳授，提高患者家庭飲食結構中低脂、粗纖維的食物比例。從而減少患者的營養問題[4]。
結語
綜上所述，高職護理專業臨床營養學將成為未來醫學護理的重點發展項目。同時，醫學教育改革中要求采取實踐教學方法對臨床營養學進行教學活動。在目前，高職護理專業中主要通過設計情景再現、進行實際病例學習和理論宣講等實踐教學方法，提高學生對臨床營養學的掌握，減少患者的營養問題，普遍提高人們的身體素質。
參考文獻：
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[2]孫建勛,劉笑夢,張彥芳,曹姣玲,王瑞麗,陳利穎.以能力為本位的高職護理專業教學方法改革研究[J].護理研究,2014,33:4116-4118.
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護理臨床教學方法范文第3篇
關鍵詞：臨床護士禮儀；教學方法；改革研究
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）33-0033-02
《臨床護士禮儀》作為人文學科的一個分支，具有很強的實用性和可操作性。護理禮儀是職業禮儀之一，是護士的素質、道德修養及其行為氣質的綜合反映[1]。護士在臨床工作中的禮儀行為是學校護理禮儀課程教學效果的最好體現。隨著現代醫學模式的轉變和護理工作的國際化、社會化和市場化的發展，病人對護理工作的期望值在不斷提升，因此護理禮儀成為護士必備的職業素質。傳統的護理禮儀教學依附教材，以理論教學為主，這種傳統的教學方法教學效果不佳。筆者通過多年的臨床和教學工作，總結出了模塊式教學的方法，效果良好，現介紹如下。
一、教學對象
2011級四年制護理本科學生249名，其中女生225名，男生24名，年齡為19～23歲，入學后第2學年第2學期開設《臨床護士禮儀》課程。
二、教學課時調整
《臨床護士禮儀》為選修課，選用人民衛生出版社出版、劉宇主編的《護理禮儀》教材。原來總學時數為16學時，均為理論課。模塊教學法增加了總學時數和實驗課內容，總學時數調整為24學時，其中理論課8學時，實驗課16學時。
三、教學模塊設置
將教材內容和相關教輔資料綜合提煉，形成《模塊式護理禮儀實訓手冊》，共分4大模塊教學內容，各模塊后附有實踐考核方法和評分標準。每個模塊包含理論2學時和實驗4學時（指導訓練、考核各2學時），見下表：
四、教學方法
原教學方法全部是純理論教學，而臨床護士禮儀的實用性非常強，如果不注重臨床應用，往往會形成紙上談兵的結果。因此，本輪教學開始增加實驗課的學時數，學練結合，以練為主，把理論和臨床實踐結合起來，更注重其實踐性，以培養學生實際應用的能力。
五、考核
基于護理禮儀的實用性及操作性，試卷考試方法不能達到這門學科的考核目的，因而我們采用理論考核和實踐考核相結合的考核方法。理論考核占30%，以案例分析為主，既考察了學生對理論的理解，又考察其運用能力；實踐考核占70%，由各模塊的考核匯總而得，各實驗帶教老師負責考核評分。
六、教學效果評價
大理學院教務處在每個學期期末，都會常規組織學生進行匿名網絡評教，不按規定參加評教的學生，將不得參加期末考試，以此來督促每個學生，使網絡評教成為學生必須完成的任務。網絡評價內容包含：教學態度、教學方法、教學紀律、教學內容、教學效果等，總分為100分。2011級護理本科的《臨床護士禮儀》課程得分明顯高于以往傳統教學時的得分。同時課題組還對2011級護理學專業本科1、2、3、4班的249名學生發放了問卷調查表，結果顯示：92%的學生認為模塊教學法總體教學效果較好，85%的學生認為對自身綜合素質提高很有效，90%的學生認為通過該門課程增了自信心及溝通能力，82%的學生認為自己增強了職業認同感，95%的學生較喜歡互動性強的模塊式教學方式。目前，2011級學生已進入大三，各臨床課程見習學時數與理論課學時數的比例為1：1，學生平均每天都有進醫院見習的科目，醫院和病人普遍反映我校學生比較注重禮儀修養，舉止大方，態度和藹，尊重病人，醫護、護患、護護之間的溝通效果較好。同時，通過這門課的學習，大家學會了換位思考，增進了相互之間的寬容和理解，同學之間的關。有了明顯的改善，良好的心態、行為使人際關系更加和諧。
七、討論
《臨床護士禮儀》作為高校護理人文教育的一門選修課程，對護士將來的職業發展能起到很好的奠基作用。良好的護士禮儀不僅是護理模式轉變的需要，更有利于醫護關系的融洽，可強化護理行為，優化醫院環境，提高服務質量。護士禮儀能使患者產生樂于交往的心境，減少護患矛盾，護士禮儀是密切護患關系的關鍵[2-4]。課程教學的目的不僅是讓學生掌握有關禮儀理論知識，更重要的是要將理論知識轉化為日常生活和專業活動的自覺行為，形成一種良好的習慣。模塊式教學通過調整學時、優化內容，將重要知識進行提煉、濃縮后形成4大模塊，每個模塊的教學均由理論精講、實訓練習、創造運用等方面構成。減少傳統課堂教學，增加實踐教學的比例，其目的在于調動學生的積極性和主動性，讓學生真正學有所獲，使學生在走入工作崗位后能把所學的護理禮儀知識貫穿其中，更好為社會服務。
融傳授、培養能力和提高素質為一體的教學思路，是現代護理教育的指導思想。這種素養是一種技能，是一種能夠在實際工作中得以驗證的行為和能力。在4大教學模塊中，都設有綜合演練項目并進行測評，這既檢驗了學生對教學內容的理解和運用能力，還能及時糾正學生存在的錯誤。為扮演好每一個角色，學生需要精心構思，并進行反復練習。這種再創造過程激發了學生的學習積極性和主動性，大大提高了學生的人文綜合素質。
參考文獻：
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護理臨床教學方法范文第4篇
關鍵詞：臨床護理教學 護理服務 途徑
臨床護理教學是指護理系學生經過全面系統的醫學知識的學習，護理操作技能的實習及相關學科的系統學習之后，為學生們提供一個將操作技能，將課本上的知識運用到以病人為中心的高質量護理中的平臺。臨床教學質量的高低決定著所培養護理人才的素質和護理教育的質量。優質護理服務在正在全國范圍內開展，在護理行業，安全、質量、滿意度等方面都有所提高，而護理系學生是否也能感受到優質護理服務的理念，形成優質護理服務的思維同樣也是至關重要的，因為護理系學生才是護理行業的未來，從基礎抓起，優質的護理服務才能不斷發展，不斷進步。下面我將就優質護理服務如何進入臨床護理得教學做一下幾個方面的論述。
1.對護理實習學生的綜合能力的評估。護理實習學生知識水平良莠不齊，學歷情況包括中專、大專和本科。他們在人文社會知識、文化基礎知識、自學能力以及理解能力方面均差異較大，故整體上看素質各不相同，當然對于優質護理服務的認知也不近相同，對臨床護理老師的要求也不一，因此，在實習生進入臨床實習之前對他們進行相關方面的評估是很有必要的，其中包括知識水平，心理狀態，操作技能，溝通能力，理解能力，個性特征，對優質護理服務的展望等并針對臨床教學環境設置量表，其中包括創新性、個性化、人性化、專注性、滿意度五個方面進行調查分析，針對他們具體的情況制定適合他們的實習計劃，盡可能的調動實習學生的主動學習性。
2.制定規范化、系統化的臨床教學目標。學生的身心全面發展在現代教育中越來越受重視，臨床護理將培養學生整體護理能力放在首位，即在臨床護理實踐中學生活學活用的能力，在護理過程中與病人溝通交流的能力以及及時洞察病人需要并解決問題的能力等，使他們成為可持續發展的，有創造性優秀之才。因此，帶教老師優質護理服務方面的經驗，對于實習學生了解臨床學習中優質的護理是至關重要的，對學生進行全面、系統的培養提供依據。臨床教學的過程是現代教育理念的具體化。將優質的護理服務的不同層次與各個方面、不同學習場所、不同學習階段的教學目標相互融合，并使師生認同，調動師生雙方的積極性，提高教學效果，這才是臨床教學的目標。
3.臨床教學方法的創新。師生為完成一定共同的教學任務所采取的活動方式被稱為教學方法。在優質護理服務相關課程的教學中示范教學法多為常用方法，學生通過觀察老師對病人進行優質服務來學習。
臨床護理教學通過邏輯上的嚴謹性來展現科學上的嚴肅性，而護理實踐是一個在大量的現實變量中自我變通的過程，教學過程中的虛擬化和規范化，被經驗和應用型操作所改變。因此，臨床教師的帶教模式應該把教育學理論與護理學理論融會貫通，啟發式教學，創新式教學，激發學生興趣；通過開座談會的方式，使學生主動發言，分享對于優質護理服務的心得和感受；通過PBL教學方式，培養學生辯證性思維能力和解決問題的能力。
4.臨床帶教老師的相關要求及作用。臨床帶教老師是臨床教學質量的提高的關鍵所在。優質護士是臨床帶教老師的首選，合格的帶教老師是通過良好的人格魅力影響學生的。才能因素、品格因素、感情因素和知識因素都屬于人格魅力。其中道德、品行、人格和作風等屬于品格因素。護理教師優秀的品格會影響每位護生于無形。是調動他們積極性的一種潛在的手段，將會產生巨大的吸引力和感召力，使得教學事半功倍。有才能的臨床帶教老師能使各種難題迎刃而解，令人敬佩。通常掌握豐富知識和技術的臨床帶教老師更易贏得學生的配合和信任，由知識構成的影響力是巨大的。老師還要對臨床護理學生給予人性化關懷，了解學生的個人感受，對于學生提出的合理要求盡量滿足，使學生能全心全意的學習。
5.對于臨床教學效果的評價。對臨床帶教老師的評價和對護理學生的評價被稱為臨床教學效果的評價。為建立臨床護理帶教老師對持續改進的承諾，需要對臨床帶教老師的優質護理服務滿意度及全面質量管理進行評價。包括對護理實習生的關注度，護理臨床教學中每項工作（帶教方法、帶教效果、帶教態度、帶教內容）的質量，通過問卷調查的形式，發現問題、解決問題。臨床帶教作出成績時給予肯定，出現失誤時，通過糾正失誤，找出差距，使護理教學質量星上升態勢發展。
對護理學生的評價是多方式多層面的，其中包括書面考試、優質護理服務的評價、技術操作，以及批評與自我批評，老師評價，綜合素質評價，患者評價等。用這些方法幫助學生認識到自己的今后的努力方向。
護理臨床教學方法范文第5篇
【關鍵詞】臨床路徑；骨科護生；帶教
Application and experience for the instruction of orthopedics nursing students through clinical pathway
Ni Fangying Guan Xuemei Xiu Xueqin
【Abstract】Objectve:To evaluate the influence of the clinical pathwa for the instruction of Orthopedics nursing students. Methods:Thetreatment grouphas 48 examplesadopting the instruction throughclinical pathway. the control group also has 48 examples adopting traditional instruction, the result of the two group’s theoretical score, skill test and satisfaction ofthe teaching method wasobserved and compared. Results:There was significant difference between the two group in theoretical score, skill test and satisfaction ofthe teaching method（P
【Key words】Clinical pathways；Orthopedics nursing students；Instruction
【中圖分類號】R246.6【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）04-0509-02
臨床護理教學是幫助護理實習學生將既往所學的基礎知識與有關診斷、治療及護理病人的操作技能相結合,為護理實習學生提供把基礎理論知識轉移到以病人為中心的高質量護理中的媒介。帶教正是將學生的理論與實踐知識相結合的紐帶[1]。改進教學方法是提高臨床護理帶教質量的根本。由于骨科護理專業性相對較強，且護生在骨科實習期較短,要保證教學質量取得最佳效果,臨床帶教方法就顯得尤其重要。而臨床路徑其功能是運用圖表的形式來提供有時間的、有序的、有效的路徑,以控制質量和經費[2],正被廣泛應用于醫療、護理及健康教育中。為了提高骨科護理帶教質量，突出骨科特點,我科創新帶教模式,把臨床路徑的理論和方法引入本科護生的臨床帶教,進行了試驗性的探索，收到較好的效果,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 臨床資料:2010年04月～2011年03月在我科實習的護理生48 例為觀察組,其中女性 46例，男性2例，大專學歷28例，本科學歷20例。年齡最大的23歲，最小的19歲。實習時間為6周，均由高年資護師、主管護師帶教。2009年03月～2010年03月在我科實習的護理生48 例為對照組。
1.2 具體方法: 對照組采用傳統方法，護生由各班老師帶教，教學內容按實綱隨機完成。觀察組在充分了解實綱的要求上,由護士長組織各帶教老師,針對實綱要求和本科護生的特點,編寫了骨科實習教學路徑圖,對護生進行臨床帶教。路徑圖的內容包括時間、內容、方式、效果評價、帶教老師等幾部分組成。路徑圖主要內容和時間如下:
1.2.1 第1周:（1）介紹病房環境設施、實習內容、工作程序、規章制度等;（2）帶教老師對護生進行全面評估;（3）護生跟隨帶教老師進行常規治療和護理的同時,進一步鞏固基礎理論、規范強化基礎護理技術操作如導尿、灌腸等;（4）學習骨科基礎知識如骨牽引的護理，骨折病人末梢血循的觀察，骨折病人的安置與翻身方法等;（5）熟悉骨科病人的病理生理特點及護理要點;（6）熟悉骨科常用藥物的不良反應、劑量、用法、配伍禁忌、中毒搶救及管理方法等;（7）掌握整體護理的概念、護理程序框架理論。
1.2.3 第2－3周:（1） 在帶教老師指導下接待新入院的病人,完成對簡單骨折病人術前術后的護理并結合實際進行健康教育,收集資料提出護理問題和護理措施,能正確的進行護理記錄; （2） 在老師的指導下能正確完成骨科常見病、多發病及合并癥如開放性骨折、骨折合并出血性休克，褥瘡、肺部感染等的護理常規; （3）在帶教老師放手不放眼帶教中能獨立完成各項護理操作如靜脈注射、肌肉注射、備皮、灌腸、導尿等;（4）在帶教老師的指導下進行骨折病人患肢功能恢復訓練的護理。
1.2.4 第4－5周:（1）分管的床位中挑選2～3床典型病例,讓護生參與各種臨床護理實踐,對病人實施全方位的整體護理。從病人的入院介紹――術前指導――術后康復――出院指導以及健康教育,幫助護生共同完成對病人的整體護理;（2） 熟悉骨科新技術、新業務以及儀器的使用及護理配合方法; （3） 能配合醫生對急、危重病人初步處理及搶救; （4）進行一次?？谱o理知識小講課或者查房。
1.2.5 第6周:（1）在老師指導下進一步運用護理程序從理論一實踐一理論（病歷書寫）多方面開展,師生互相探討,運用護理程序對病人進行護理,完成護理病歷;（2）由護士長或教學組長進行基礎理論、基礎護理技術操作、專科理論、?？谱o理技術考核;（3）對護生實習期間的情況進行評價,對變異的原因與護生反復進行分析,對未完成的內容指導完成。
臨床教學路徑的實施,護生初入科由護士長或教學組長負責環境、內容介紹,并對護生進行理論基礎、操作能力等進行評估,并由高年資護師、主管護師帶教,落實到人、落實到班、分床管理病人。每位護生由帶教老師按臨床教學路徑圖上的教育時間、內容、方式進行講解、示范、指導。且帶教老師要及時與護生討論溝通,了解護生對知識掌握的情況及其需求。如有變異要對變異的原因進行分析,提出改進方案直至達到預期目標。護士長與教學組長定期檢查帶教情況并評價護生是否完成實綱的要求。護生出科前對其進行總結評價,未完成的及時完成,考核內容包括基礎理論、基礎護理技術操作、?？评碚??？谱o理技術操作等。
2 結果
臨床教學路徑實施后，護生在出科的理論成績和操作技能的考核中，優秀率明顯高于過去的傳統教學方法。護生對教學方法的滿意度為100%，明顯高于過去。臨床教學路徑讓護生明確教學目標，從而提高了護生的主觀能動性和積極性，熟練掌握各項護理常規操作，工作中表現得充滿自信和熱情。見表1
表1 兩組帶教結果比較
3 討論
3.1 臨床護理要著重培養學生整體護理能力,即培養學生在臨床護理實踐中運用所學知識獨立思考的能力,在實施護理程序時與病人溝通交流的能力及理解幫助病人解決問題的能力等,使其成為獨立、有創造性、可持續發展的個體。而在現實臨床護理帶教過程中缺乏規范系統的教學目標,造成老師盲目帶教,學生被動實習,不能有效地對學生進行綜合、全面、系統的培養。臨床教學路徑能提供有時間的、有序的、有效的教育, 使教學標準化,提高了教學質量。應用了臨床教學路徑使帶教老師能依據路徑對護生進行入科到出科有系統、動態、連續、且有針對性的教育是一種制訂好的有時間依據的計劃[3]。在骨科病房的護理帶教中,我們做到教學具體規范到每個環節,護生和帶教老師全面了解實習全部流程和要求,且帶教老師能通過臨床教學路徑圖由淺入深、循序漸進的進行教學,使護生能掌握相關知識、操作技能。
3.2 臨床教學路徑提供了一種標準化的教學方式，在實施過程中，并不是簡單的、機械生硬、填鴨式的，而應是循序漸進、靈活生動的。在本科護生帶教中，常穿插業務小講座，結合典型臨床病例進行床邊講課，讓護生可以親眼看到、感受到，以避免純理論的枯燥講述。同時采用“機會教育”的方法，應對病房的各種突況。護生遇到的具體問題，不管是專業知識還是溝通方面的，隨時解釋說明，甚至包括自身的一些經驗和教訓。臨床帶教在培養學生動手操作能力的同時，還要培養她們的思維能力，理論聯系實際能力的培養。
3.3 臨床教學路徑能增加師生溝通,提高護生和帶教老師對教學方法的滿意度。實施臨床教學路徑要求護生和帶教老師按臨床教學路徑完成各項實習計劃,同時要及時評價是否達到預期目標。這就促使護生和老師進行溝通與了解,使老師能進一步熟悉護生的認知水平、思想狀況和知識掌握程度,從而有針對性的開展臨床教學。同時提高了護生的積極性,主動性,從而激發護生學習知識掌握技能的興趣,提高了教學質量和護生對臨床帶教的滿意度。在整個教學過程中，對護生和臨床護理帶教老師的反饋意見采取積極的措施對護理實習生的臨床帶教工作進行全程督導，對于提出的反饋意見及時討論，找到解決方案，將問題消滅在萌芽之中。這樣可以大大提高護理實習生和臨床護理帶教老師的積極性，使臨床帶教工作得到雙贏。
參考文獻
[1] 王力群,李相蘇.簡論護理臨床帶教的原則.實用護理雜志,2004,2（11）:66
