護(hù)理的相關(guān)知識

前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇護(hù)理的相關(guān)知識范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

護(hù)理的相關(guān)知識范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 糖尿病；自我護(hù)理；健康教育

糖尿病是繼心腦血管病變、惡性腫瘤之后，引起致殘、致死的第3位殺手。隨著人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病的發(fā)病率不斷上升，而且發(fā)病年齡越來越年輕化[1]，糖尿病的各種急、慢性并發(fā)癥如心腦血管、腎臟、眼底、神經(jīng)病變以及糖尿病足等造成患者喪失勞動能力、致殘、致死。糖尿病是終身性疾病，堅持長期治療是控制血糖，預(yù)防各種急、慢性并發(fā)癥的基礎(chǔ)。控制血糖的綜合治療手段包括糖尿病教育、飲食治療、運(yùn)動療法、藥物治療、自我監(jiān)測。上述各項均與患者的教育密切相關(guān)。為此，筆者對本地區(qū)糖尿病患者進(jìn)行了有關(guān)調(diào)查，為開展有針對性的健康教育提供依據(jù)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 采用方便取樣。對象為2007年10～12月來我院治療的糖尿病患者100例（門診50例、病房50例），其中男42例，女58例。年齡31～77歲，平均（56．62±10．29）歲。文化程度：文盲12例（12%），初中及以下60例（60%），高中及以上28例（28%）。

1．2 方法

1．2．1 采用問卷調(diào)查法 問卷由筆者參考有關(guān)文獻(xiàn)自行設(shè)計，并進(jìn)行預(yù)調(diào)查。問卷內(nèi)容包括一般資料和糖尿病相關(guān)知識兩大方面，共33題。全部調(diào)查工作由筆者親自訪視患者，說明調(diào)查意義、目的，由患者本人填寫，文盲或視力不好者，由筆者或家屬代填寫。問卷共發(fā)放100份，回收100份，回收率為100%。

1．2．2 資料處理 數(shù)據(jù)錄入采用SPSS軟件。統(tǒng)計學(xué)方法：采用描述性、百分比、χ2檢驗。

2 結(jié)果

2．1 糖尿病患者對糖尿病知識的認(rèn)識情況，見表1。

2．2 100例糖尿病患者中，用過或正在使用胰島素者共48例，他們使用胰島素的情況見表2。

2．3 糖尿病患者對并發(fā)癥的發(fā)生及認(rèn)知情況見表3。

2．4 糖尿病患者接受教育情況見表4。

2．5 糖尿病患者是否堅持治療。文盲組與非文盲組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=1．799，P＞0．05）；接受教育組與未接受教育組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0．038，P＞0．05）；是否接受過教育，門診組與病房組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0．04，P＞0．05）。

3 討論

3．1 本組患者對糖尿病的認(rèn)知十分欠缺。包括多個方面。尤其是40%患者發(fā)生過低血糖，36%～44%患者不知道如何處理低血糖反應(yīng)。72%患者不知道糖尿病酮癥的誘因，52%～72%患者不知道糖尿病酮癥的表現(xiàn)。注射胰島素者50%～91．7%是他人注射，58．3%～66．7%不知道注射部位。

3．2 影響糖尿病患者對疾病的認(rèn)知因素

3．2．1 教育對認(rèn)知的影響 據(jù)文獻(xiàn)報道，教育是患者學(xué)習(xí)糖尿病知識，提高自我管理能力的有效途徑[3]。本調(diào)查表明，40%～60%患者未接受過教育，接受過教育與未接受過教育者無顯著性差異，說明教育中存在問題。所謂教育也只是醫(yī)生在給患者診療過程中，護(hù)士在給患者發(fā)藥或注射胰島素時以及患者提問時，簡單地說幾句，而沒有進(jìn)行真正的健康教育。健康教育是一種有計劃、有目標(biāo)、有評價的系統(tǒng)教育活動，通過教育能幫助人們形成正確行為和觀念，促進(jìn)身心健康。健康教育是一種建立健康行為，通過有計劃的設(shè)計、實(shí)施、監(jiān)測、評價的教育活動，影響和改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨椋龑?dǎo)人們養(yǎng)成有益健康的習(xí)慣，使之達(dá)到最佳健康狀態(tài)的目的[4]。許多護(hù)理人員缺乏健康教育意識，還存在流于形式或只做局限性的出院指導(dǎo)，從而使糖尿病的健康教育不系統(tǒng)、不全面[5]。糖尿病尚缺乏針對個體化特征、評估健康問題、明確教育目標(biāo)、實(shí)施糖尿病教育，評價教育效果[3]。醫(yī)護(hù)人員要不斷更新知識，提高健康教育意識。

3．2．2 文化程度、年齡、住院與否與認(rèn)知的關(guān)系。患者的文化程度、年齡不同，對糖尿病知識的接受能力、理解能力不同，教育效果也會不同。住院患者有更長時間與醫(yī)護(hù)人員接觸，得到教育的機(jī)會。本調(diào)查表明，文盲與非文盲、門診與住院患者對糖尿病的認(rèn)知無差異，也說明教育方法不當(dāng)。

3．3 按健康教育程序開展糖尿病教育，提高患者的自我護(hù)理能力。

3．3．1 對糖尿病患者進(jìn)行健康教育，要按健康教育程序進(jìn)行。健康教育程序分五個階段：①評估；②制定教育項目，確定教育目標(biāo)；③選擇教學(xué)方案，準(zhǔn)備教學(xué)計劃；④教學(xué)計劃的實(shí)施；⑤教學(xué)效果評價[4]。

3．3．2 在運(yùn)用健康教育程序進(jìn)行健康教育過程中，應(yīng)注意如下問題：①與患者及家屬有足夠的溝通，資料收集要全面、完整。護(hù)士只有掌握了患者多方面的資料，才能制定出針對性較強(qiáng)的計劃。②教育目標(biāo)的選擇必須與患者的健康需求相符，才能使教育活動有效地進(jìn)行。如護(hù)士簡單地按標(biāo)準(zhǔn)教育計劃進(jìn)行宣教，使一些對一般知識已了解的患者感到教育內(nèi)容重復(fù)、乏味而失去接受教育的興趣。③在計劃中目標(biāo)制定要明確，措施要具體。明確指出實(shí)施者做什么、何時做、怎么做，使執(zhí)行者能按照指定的計劃開展教育活動，以取得預(yù)期效果。④教育計劃要及時評價及修改。在教育過程中，不斷評價教育效果，以便及時修訂原有計劃，改進(jìn)教學(xué)工作。

3．3．3 健康教育是護(hù)士的職責(zé)之一，護(hù)士不僅是健康的照顧者，也是健康的倡導(dǎo)者和教育者[6]。護(hù)士必須提高健康教育意識，具有健康教育能力。針對不同的個體、不同時期、不同的健康和心理狀態(tài)、患者的需求、文化程度給予不同程度、水平的教育，達(dá)到每位患者或家屬都能接受健康教育并做好自我護(hù)理、自我保健的目的。

參考文獻(xiàn)

1 錢容立．當(dāng)前糖尿病預(yù)防中的關(guān)鍵問題．糖尿病之友，2002，1（1）：4．

2 葉山東．加強(qiáng)糖尿病的自我監(jiān)測．糖尿病之友，2002，2（3）：16．

3 范麗鳳．我國糖尿病教育的現(xiàn)狀及存在的問題．實(shí)用護(hù)理雜志，2002，18（5）：55．

4 包家明，霍杰．整體護(hù)理臨床問答．中國醫(yī)藥科技出版社，1998：112-113．

護(hù)理的相關(guān)知識范文第2篇

【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理；院內(nèi)感染；影響；措施

【中圖分類號】R426 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）07-4593-01

患者在醫(yī)院內(nèi)受到感染即指醫(yī)院感染，這種問題也是目前醫(yī)院管理中的難點(diǎn)之一，不僅存在醫(yī)療安全隱患，也影響著醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和工作效率，同時讓患者的身體痛苦加劇，使其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增重，因此越來越受到國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的關(guān)注。護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中發(fā)揮著重要作用，在預(yù)防及控制醫(yī)院感染的過程中，護(hù)理工作始終參與了其中的每一個環(huán)節(jié)，因此，醫(yī)院感染與護(hù)理管理密切相關(guān)，只能通過強(qiáng)化護(hù)理管理工作，才能有效控制和預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。

1 目前院內(nèi)感染控制的護(hù)理管理缺陷

1.1 對護(hù)理人員的感染管理知識培訓(xùn)不到位，造成護(hù)理人員缺乏必要的感染管理知識及概念，造成對高，中，低危物品未能準(zhǔn)確有效的消毒等從而導(dǎo)致發(fā)生院內(nèi)感染。

1.2 醫(yī)院感染相關(guān)的管理制度執(zhí)行力度不足，輕視醫(yī)療廢棄物管理及一次性物品管理的檢查，從而造成銳器盒使用不規(guī)范，不能區(qū)分生活及醫(yī)療垃圾等違背規(guī)范化的操作出現(xiàn)；

1.3 缺乏有效的感染管理監(jiān)控，特別是針對重要環(huán)節(jié)的監(jiān)控力度，在對護(hù)理人員進(jìn)行職責(zé)安排及分配時缺乏正確的認(rèn)知，造成消毒供應(yīng)室的消毒工作受到影響，缺少對導(dǎo)管室，手術(shù)室，內(nèi)鏡室，產(chǎn)房，ICU等病區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)控等。

1.4 意識觀念淡薄，護(hù)理管理人員沒有準(zhǔn)確意識到醫(yī)院控制感染中護(hù)理管理所發(fā)揮的作用，以及正確看待護(hù)理工作在預(yù)防醫(yī)院感染中的影響，從而忽視了對各病區(qū)醫(yī)院感染的監(jiān)控力度，使醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量降低，引發(fā)醫(yī)療安全事故或醫(yī)療糾紛等；同時護(hù)理人員忽視清潔，消毒，隔離等工作細(xì)節(jié)，缺乏職業(yè)安全意識或自我防護(hù)觀念淡薄，從而引發(fā)院內(nèi)感染。

2 提高護(hù)理管理的主要應(yīng)對措施

2.1 對護(hù)理人員進(jìn)全方位的強(qiáng)化培訓(xùn)，提升其整體職業(yè)素質(zhì)

強(qiáng)化護(hù)理人員的整體職業(yè)素質(zhì)是醫(yī)院感染控制的措施之一，須定期對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)職業(yè)技能、職業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化訓(xùn)練，讓護(hù)理人員接受和學(xué)習(xí)各種類型感染的知識，并對此進(jìn)行相關(guān)考核納入績效考評中，從而規(guī)范化護(hù)理人員的護(hù)理操作行為，讓其充分意識到控制醫(yī)院感染的重要性，化被動為主動，使護(hù)理人員積極學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)院感染知識和自我防護(hù)觀念，提高其對控制醫(yī)院感染意識，嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理的制度及相關(guān)技術(shù)要求進(jìn)行操作，從而全面提高護(hù)理人員的專業(yè)技能和整體職業(yè)素質(zhì)。我院院感辦每年舉行2次院感控制相關(guān)知識培訓(xùn)，我科每月對麻醉師及護(hù)理人員組織1次院感知識培訓(xùn)，對清潔員每季度組織1次院感知識培訓(xùn)，新入清潔員前三個月每月組織1次院感知識培訓(xùn)。

2.2 健全醫(yī)院感染管理相關(guān)制度，加強(qiáng)護(hù)理管理

因護(hù)理人員在患者就診過程中會全程參與和護(hù)理的這種職業(yè)性質(zhì)和特點(diǎn)，需要更加細(xì)致的做好每項預(yù)防措施，當(dāng)護(hù)理人員發(fā)生某細(xì)節(jié)疏忽就會引發(fā)醫(yī)院感染，所以在進(jìn)行患者的生活護(hù)理，隔離，消毒等控制醫(yī)院感染的每個環(huán)節(jié)中都要認(rèn)真對待，嚴(yán)格執(zhí)行病房管理，加強(qiáng)護(hù)理工作[2]。另一方面護(hù)士長作為護(hù)理管理人員則須主要負(fù)責(zé)組織和監(jiān)督護(hù)理人員做好護(hù)理工作，做到從源頭上控制醫(yī)院感染。我科在安排手術(shù)時嚴(yán)格按照手術(shù)級別，切口分類安排手術(shù)房間及手術(shù)臺次，在手術(shù)通知單上明確標(biāo)注感染類別，提示所有工作人員高度重視，在手術(shù)房間門外懸掛感染隔離方式，特殊感染安排在負(fù)壓手術(shù)間，術(shù)中按感染方式做好安全防護(hù)。2.3 合理化人員分配，做好人力資源管理

以醫(yī)院感染控制為出發(fā)點(diǎn)，護(hù)士長在進(jìn)行人員職責(zé)分配和安排時，應(yīng)按各崗位要求進(jìn)行合理的人員分配，尤其是重點(diǎn)的供應(yīng)室，導(dǎo)管室，手術(shù)室，產(chǎn)房，ICU，內(nèi)鏡室等病區(qū)，做到護(hù)理人員各盡其責(zé)，充分發(fā)揮其最大的工作職能，另外可設(shè)定兼職的醫(yī)院感染控制護(hù)理人員進(jìn)行督促和檢查醫(yī)院感染控制各項措施的落實(shí)情況并隨時記錄問題和及時反饋，有效控制醫(yī)院感染率。我科安排手術(shù)嚴(yán)格按能級安排手術(shù)搭臺護(hù)士，高年資護(hù)士對低年資護(hù)士有監(jiān)督義務(wù)，護(hù)士長不定期對新入、低年資護(hù)士加強(qiáng)監(jiān)管。在潔凈手術(shù)室，清潔員的衛(wèi)生消毒工作尤為重要，手術(shù)室護(hù)士長，院感辦，手術(shù)后四工作人員應(yīng)隨時監(jiān)督清潔員工作，發(fā)現(xiàn)問題立即糾正。同時，手術(shù)室還要加強(qiáng)對器械科潔凈手術(shù)室各級別過濾器的維護(hù)管理的監(jiān)督。

2.4 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)管理制度并抓緊落實(shí)

強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院感染控制的一種重要方法，在護(hù)理過程中加強(qiáng)對病房的保潔力度，消毒隔離措施到位，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院廢棄物的管理制度，做到每個病區(qū)感染控制工作的檢查和監(jiān)控，強(qiáng)化院內(nèi)感染控制工作的每項措施執(zhí)行力度，尤其針對重點(diǎn)科室護(hù)理過程及質(zhì)量要加強(qiáng)監(jiān)控，在就薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查和監(jiān)督，做到及早發(fā)現(xiàn)及早解決，并對結(jié)果進(jìn)行跟蹤改進(jìn)，從而有效降低醫(yī)院感染率。院感辦每周不定期對我科現(xiàn)場工作進(jìn)行知道和監(jiān)督，護(hù)理部質(zhì)控科每月現(xiàn)場監(jiān)督，護(hù)士長隨時監(jiān)督，科室質(zhì)控小組每周現(xiàn)場質(zhì)控，科室每月召開一次質(zhì)控會議及院感專項控制會議，院感委員會每季度舉行一次例會，環(huán)環(huán)控制，不斷提高護(hù)理管理質(zhì)量。

2.5 將醫(yī)院感染控制管理歸入護(hù)理綜合質(zhì)量管理控制考評中

醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要構(gòu)成部分之一就是護(hù)理質(zhì)量，其質(zhì)量的優(yōu)劣不僅影響患者的生命健康，同時還關(guān)系到當(dāng)前醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量及工作效率，而且護(hù)理工作在整個醫(yī)院的工作中發(fā)揮著必不可少的作用和影響，所以護(hù)理管理人員能有效重視護(hù)理工作的每個環(huán)節(jié)，抓緊落實(shí)醫(yī)院感染控制的每項措施，并進(jìn)行定期護(hù)理工作質(zhì)量檢查，起到良好的促進(jìn)和改善效果，就能有利于及早發(fā)現(xiàn)、解決問題，同時將醫(yī)院感染控制管理制度歸入到護(hù)理綜合質(zhì)量管理控制考評中，使護(hù)理人員積極主動的做到規(guī)范化護(hù)理操作行為，從而切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量。院感辦、護(hù)理部、科室制定院感檢查標(biāo)準(zhǔn)，檢查結(jié)果與月考核結(jié)合，以此推動互利管理。

2.6 普及預(yù)防醫(yī)院感染知識，讓患者共同參與預(yù)防和控制醫(yī)院感染

讓患者意識到護(hù)理人員在醫(yī)院感染控制中起到的作用以及各種預(yù)防措施的重要性，使患者能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，積極配合護(hù)理人員的工作，從而降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。

3 小結(jié)

在醫(yī)院感染控制和預(yù)防中護(hù)理工作與其密不可分，需要不斷提高護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)護(hù)理管理人員對醫(yī)院感染控制的意識。我科通過教育和培訓(xùn)強(qiáng)化護(hù)理人員的消毒隔離等預(yù)防醫(yī)院感染的知識和技能，牢固樹立工作人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識以及自我保護(hù)觀念，并有效落實(shí)各項管理措施及監(jiān)督，加大重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控力度和加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，以及有效管理患者，醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療用具等，有效控制和降低了院內(nèi)感染的發(fā)生，每季度及年感染率均在國家規(guī)定的感染控制范圍。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王愛云. 護(hù)理管理對院內(nèi)感染控制的影響和解決措施[J]. 中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013，S2：468-469.

[2] 韓秀芬. 規(guī)范陪護(hù)管理對院內(nèi)感染控制的效果分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011， 31：84.

[3] 奚春萍. 護(hù)理工作在院內(nèi)感染管理中的作用[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2012，12：2642.

護(hù)理的相關(guān)知識范文第3篇

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；糖尿病腎病；健康普及

隨著人們生活的改善，腎病的發(fā)病率不斷提高，生活節(jié)奏快、高熱量飲食、運(yùn)動少等加速了糖尿病的發(fā)生發(fā)展。糖尿病腎病（DKD）是一種常見的糖尿病并發(fā)癥，尤其是病程較長的病人。其病理機(jī)制為病人的糖化蛋白增多，使得腎小球膜的厚度變厚，增加了通透性，由于疾病處于中晚期，所以病死率很高[1]。當(dāng)前治療方法有藥物治療、血液透析等，但其并發(fā)癥較多，存活率不高。臨床治療中綜合護(hù)理措施具有較大的作用，是提高病人生存率和生活質(zhì)量的關(guān)鍵[2]。本文研究中以100名DKD病人為例，探究綜合護(hù)理措施對DKD病人的治療效果和健康知識普及狀況以及相關(guān)癥狀的影響，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取2010年到2013年DKD病人100例，其中包括男性病人56例和女性病人44例，年齡趨于38歲到75歲之間，平均56.5±2.5歲；平均病程10±3.5年，都進(jìn)行血液透析治療。所有病人都符合KDK診斷標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將100名病人隨機(jī)分成研究組50例和對照組50例，兩組病人在性別、年齡、病情等方面沒有顯著差別，都簽訂知情協(xié)議，自愿接受治療。

1.2 綜合護(hù)理措施

1.2.1 一般護(hù)理

包括檢測病人生命體征（血壓、血糖、腎功等）、清潔衛(wèi)生等，是護(hù)理的基礎(chǔ)工作，一旦發(fā)現(xiàn)病人有不正常的表現(xiàn)要及時報告給主治醫(yī)師并詳細(xì)做好記錄，囑咐病人注意個人衛(wèi)生。

1.2.2 健康宣教

向病人及其家屬講明疾病的相關(guān)知識，在整個護(hù)理過程中制定一個詳細(xì)的健康教育指引，依照計劃進(jìn)行工作，使病人及其家屬對疾病能夠充分的了解如疾病的病因、發(fā)生發(fā)展規(guī)律、治療方法以及預(yù)后等，努力獲得病人的信任和配合；另外可定期開展知識講座，依照不同病人的心理狀態(tài)、身體狀態(tài)進(jìn)行個性化健康指導(dǎo)教育，提高病人對疾病的防治的深入理解以及依從性。

1.2.3 心理護(hù)理

這一項目在護(hù)理工作中占有重要地位，因為DKD疾病的病程較長，病情不易控制，打亂了病人的生活規(guī)律并且預(yù)后不理想，所以許多病人會產(chǎn)生恐慌、焦慮、沮喪等負(fù)面情緒，進(jìn)而導(dǎo)致消極接受治療，影響血糖的波動。所以醫(yī)護(hù)人員在診療過程中應(yīng)積極和病人進(jìn)行溝通，了解病人心理狀態(tài)，為其樹立治療信心，鼓勵安慰病人積極接受治療[3]；另外叮囑病人家屬多給與病人關(guān)心照顧，令其感到溫暖，舒緩不良心態(tài)，積極接受治療。

1.2.4 飲食和運(yùn)動

DKD疾病的治療是以控制血糖為主，病人應(yīng)清淡飲食，多吃瓜果蔬菜，并減少食鹽的攝入量；攝入蛋白要以動物蛋白為主，避免食入植物蛋白而加重腎臟負(fù)荷，養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣。根據(jù)不同病人的特殊情況，制定相應(yīng)的鍛煉項目，以提高機(jī)體免疫力，但運(yùn)動量要適中，不可高強(qiáng)度運(yùn)動加重腎臟損害[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組病人治療護(hù)理后的效果，空腹血糖、尿蛋白、血壓、尿素氮等各項指標(biāo)，低血糖、出血、感染等并發(fā)癥以及病人對護(hù)理工作的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0統(tǒng)計軟件，用x±s表示計量資料，檢驗方法為計數(shù)資料用x2檢驗和計量資料用t檢驗，P

2 結(jié)果

研究組病人治療前后尿蛋白、空腹血糖、尿素氮、血肌酐等各項指標(biāo)都有明顯改善，具有統(tǒng)計意義（P

3 討論

糖尿病腎病（DKD）是一種常見的糖尿病并發(fā)癥，尤其是病程較長的病人。其病理機(jī)制為病人的糖化蛋白增多，使得腎小球膜的厚度變厚，增加了通透性，由于疾病處于中晚期，所以病死率很高[1]。其發(fā)病因素有很多，可帶有遺傳性，早期可有腎血流量和GFR的增加，尤其是大量蛋白質(zhì)攝入后，并且病人血糖異常可以加重腎臟損害。此疾病死亡率很高，當(dāng)前的治療方法有藥物治療、血液透析等，臨床治療中綜合護(hù)理措施具有較大的作用，是提高病人生存率和生活質(zhì)量的關(guān)鍵。

綜合護(hù)理措施涉及到心理、飲食、運(yùn)動、健康教育等多方面護(hù)理，從多個角度為病人著想，制定詳細(xì)的、個性化的護(hù)理計劃。首先要對病人的生命體征進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時上報并做處理，囑咐病人注意個人衛(wèi)生。向病人及其家屬講解疾病相關(guān)知識，令其充分了解，多和病人交流溝通，引導(dǎo)病人樹立治療信心，消除其負(fù)面心理情緒，保持樂觀心態(tài)；合理控制飲食，避免高蛋白、高能量、鹽類的攝入，適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉等。在本文研究中，研究組病人的健康知識普及情況較好，各項指標(biāo)在護(hù)理前后改善明顯（P

綜上所述，綜合護(hù)理措施能夠顯著提高臨床治療效果，減少并發(fā)癥，改善病人生活質(zhì)量，并可提高健康知識普及情況以及病人對護(hù)理工作的滿意度。

【參考文獻(xiàn)】

[1]楊曉紅.89例糖尿病腎病維持性血液透析患者的護(hù)理體會[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011（3）：111-112.

[2]李妙玲.護(hù)理干預(yù)對中晚期糖尿病腎病患者治療效果的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2012，11（3）：29-30.

[3]趙莉莉.淺談30例糖尿病腎病的護(hù)理體會[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，28（22）：40-65.

護(hù)理的相關(guān)知識范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理干預(yù) 冠心病 生活質(zhì)量 效果分析

【中圖分類號】 R541.4； R248.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0007-02

冠心病（coronary heart disease，CHD）主要是由于冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或動脈功能性改變，進(jìn)而引起心肌缺血、缺氧或壞死，導(dǎo)致心臟疾病的發(fā)生，臨床表現(xiàn)為心絞痛、心律失常、心肌梗死、心力衰竭和猝死。近年來冠心病在我國的患病率逐年升高，呈現(xiàn)年輕化趨勢，嚴(yán)重危害人類健康。在臨床治療過程中，目前大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只是注重專業(yè)性治療和短期療效，忽視護(hù)理干預(yù)在降低冠心病發(fā)病率和病死率、改善患者生活質(zhì)量中的長期作用；有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)只是開展簡單的健康教育，未實(shí)施包括健康教育、心理干預(yù)、行為干預(yù)及藥物干預(yù)等的綜合護(hù)理。本研究對冠心病患者采用綜合護(hù)理的干預(yù)方式，觀察對患者生活質(zhì)量的影響，具體內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2011年6月～2013年6月期間收治的100例冠心病患者作為研究對象，將研究對象隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗組，每組各50例。實(shí)驗組男性27例，女性23例，平均年齡58.3±4.6歲；對照組男性29例，女性21例，平均年齡57.2±4.1歲。實(shí)驗組和對照組一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 篩選標(biāo)準(zhǔn)

入選標(biāo)準(zhǔn)：臨床表現(xiàn)及心電圖變化均符合WHO制定的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，病程大于6個月，未接受過綜合護(hù)理干預(yù)，具有基本的讀寫能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：心功能III級及以上的患者，伴有其他系統(tǒng)重大疾病的患者，伴有精神或神經(jīng)疾病的患者，接受過介入治療的患者。

1.3 方法

對照組患者按照冠心病常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上接受綜合護(hù)理干預(yù)，包括健康教育、飲食護(hù)理、運(yùn)動護(hù)理、心理護(hù)理、生活護(hù)理以及出院指導(dǎo)，并在出院3個月內(nèi)進(jìn)行電話護(hù)理干預(yù)。具體內(nèi)容包括以下方面：患者入院后，責(zé)任護(hù)士幫助其對病房環(huán)境進(jìn)行熟悉，為建立良好護(hù)患關(guān)系打下基礎(chǔ)；入院后進(jìn)行宣傳教育，發(fā)放《冠心病防治知識手冊》和患者一般情況調(diào)查表，了解患者對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知程度，并對患者及陪護(hù)人員的年齡、文化程度、接受能力等方面進(jìn)行評估；護(hù)理人員對冠心病患者進(jìn)行專業(yè)的有針對性的健康教育，包括疾病的基本知識，如疾病病因、發(fā)病機(jī)制、危險因素、急救常識等，護(hù)理人員根據(jù)患者不同的文化程度，盡量采用通俗易懂的方式進(jìn)行；護(hù)士積極了解患者日常的生活習(xí)慣，鼓勵其積極改正不良生活習(xí)慣，促進(jìn)健康行為的形成。飲食方面少食多餐，減少高糖、高鹽、高脂肪食物，補(bǔ)充鉀、鈣及優(yōu)質(zhì)蛋白。睡眠方面要有充足的睡眠，并促使患者根據(jù)自身病情和健康狀況，選擇適合的運(yùn)動。心理方面應(yīng)給與患者安慰、支持和鼓勵，教會患者保持舒暢的心情。用藥方面應(yīng)首先強(qiáng)調(diào)藥物治療冠心病的重要作用，促使患者養(yǎng)成按時用藥的習(xí)慣，幫組患者提高用藥依從性；在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上，鼓勵患者家屬參與到病人的護(hù)理干預(yù)中，家屬的理解、支持和鼓勵可以很大程度上排解患者的負(fù)面情緒，使其自我效能提高，主動參與社會實(shí)踐中去，形成患者良好的心境；每周一次邀請專家教授進(jìn)行冠心病知識講座，利用幻燈片、動畫及紀(jì)錄片等多媒體形式，同時針對患者和家屬提出的問題，專家教授可以進(jìn)行詳細(xì)、耐心的解答；患者出院時，針對患者的個人一般情況，為期制定一套適合患者的家庭護(hù)理計劃，鼓勵其家人敦促患者對護(hù)理技術(shù)積極實(shí)施；患者出院3個月內(nèi)護(hù)理人員定期電話隨訪，隨訪內(nèi)容包括飲食、運(yùn)動、用藥等只是，增進(jìn)患者對疾病的認(rèn)識，并敦促患者定期來醫(yī)院復(fù)查。

1.4 評價工具和標(biāo)準(zhǔn)

采用美國斯坦福大學(xué)的慢性病自我效能表對患者的自我效能進(jìn)行評價，采用肖水源設(shè)計的社會支持評定量表對患者的社會支持度進(jìn)行評價，采用美國波士頓健康研究所研制的健康調(diào)查表SF-36（中文版）對患者生理功能、生理只能、軀體疼痛、總體健康、精力、社會功能、情感職能和精神健康8個方面評價患者的生活質(zhì)量。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，P>0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疾病認(rèn)知程度的比較

綜合護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗組和對照組患者關(guān)于冠心病相關(guān)知識掌握情況進(jìn)行比較，評分結(jié)果顯示兩組患者對冠心病知識認(rèn)知程度情況差異有統(tǒng)計學(xué)意義，實(shí)驗組患者對疾病知識掌握情況遠(yuǎn)高于對照組（P

2.2 兩組患者自我效能、社會支持得分情況比較

對兩組患者自我效能表和社會支持評定量表進(jìn)行統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示兩組患者在自我效能和社會支持得分差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義，實(shí)驗組患者得分明顯高于對照組（P

2.3 兩組患者生活質(zhì)量比較

對兩組患者生活質(zhì)量的8個方面在護(hù)理干預(yù)后進(jìn)行評分后比較，結(jié)果顯示兩組患者生活質(zhì)量得分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，實(shí)驗組得分顯著高于對照組（P

3 討論

冠心病是人類慢性終身性疾病之一，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和監(jiān)護(hù)水平的不斷提高，冠心病患者急性期死亡率已大大下降，多數(shù)冠心病患者處于帶病狀態(tài)。由于冠心病導(dǎo)致的心律失常及心力衰竭等癥狀，不僅給病人身體上帶來損害，還使患者的精神上受到摧殘，使患者的生活質(zhì)量大大降低。疾病的認(rèn)知程度、自我效能、社會支持及心理因素等對冠心病患者的生活質(zhì)量具有重要影響[1，2]，大量關(guān)于冠心病患者的健康干預(yù)研究逐漸開展起來，與常規(guī)護(hù)理相比，綜合護(hù)理干預(yù)能夠很好的提高疾病的認(rèn)知程度、提高自我效能、改善社會支持及調(diào)節(jié)心理等作用，從而縮短患者的住院時間，提高患者的生活質(zhì)量[3，4]。綜合護(hù)理干預(yù)的主要措施包括健康教育、生活行為干預(yù)、心理干預(yù)、服藥依從性干預(yù)，這些方式的綜合運(yùn)用對患者提高冠心病認(rèn)識程度、自我效能、社會支持及心理因素等方面具有重要作用。

綜合護(hù)理干預(yù)對疾病認(rèn)知程度影響方面，首先人類行為的改變分為獲得知識、產(chǎn)生信念及形成行為的過程，所以對冠心病患者第一步護(hù)理干預(yù)的是填充缺乏的相關(guān)知識。本研究結(jié)果顯示，綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗組患者接受冠心病知識的提高明顯高于對照組，實(shí)驗組患者不了解相關(guān)知識的僅占6%，對照組占28%。自我效能是個體對實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所具有的的能力的信心，自我效能主要受個體經(jīng)驗、他人經(jīng)驗、言語勸說及自身的情緒，針對這4個方面的影響因素，綜合護(hù)理干預(yù)一方面耐心講解了解冠心病相關(guān)知識對疾病康復(fù)的重要意義，勸說患者改掉不良生活習(xí)慣[5]，另一方面針對患者的焦慮等負(fù)性情緒，護(hù)理人員給予關(guān)懷和開導(dǎo)[6]。通過綜合護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗組患者自我效能評分明顯高于對照組，增強(qiáng)了患者實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的信心和信念。社會支持是個人和社會關(guān)系接觸的密切程度，包括主觀支持和客觀支持。主觀支持是個體在社會中受到尊重、理解、支持的心理滿意程度，客觀支持是物質(zhì)上的直接援助的參與，本研究采用綜合護(hù)理干預(yù)方式鼓勵患者家屬參與到患者的治療過程中，指導(dǎo)家屬適時給予患者精神上的支持和鼓勵[7]。結(jié)果顯示通過綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗組社會支持評分遠(yuǎn)高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)能夠很好的提高冠心病患者對疾病的認(rèn)知程度、自我效能及社會支持水平，并能明顯的改善冠心病患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]常曉曉，孟海英，郜玉珍.社區(qū)老年冠心病患者的生活質(zhì)量及其影響因素[J].護(hù)理雜志，2007，24（12）：1-3.

[2]李春燕，姜芬，劉柏梅.冠心病患者生活質(zhì)量與自我效能的相關(guān)性研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2009，24（11）：36-37.

[3]丁洪瓊.護(hù)理干預(yù)對冠脈介入術(shù)后患者自我效能水平影響的研究[D].天津：天津醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院，2011.

[4] 楊丹芬，白娟，林芳.老年冠心病患者生活質(zhì)量的影響研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（9）：1802.

[5]王安祥.護(hù)理干預(yù)對冠心病患者焦慮狀態(tài)、不良生活方式及生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013，1（3）：327-329.

護(hù)理的相關(guān)知識范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 臨床路徑護(hù)理；手術(shù)室；護(hù)理管理

[中圖分類號] R472.3[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1674-4721（2014）06（b）-0116-03

Influence of clinical pathway nursing on the quality of nursing management in the operation room

WU Wei-jun

Operation Room,People′s Hospital of Renhua County in Guangdong Province,Renhua 512300,China

[Abstract] Objective To explore influence of clinical pathway nursing on the quality of nursing management in the operation room. Methods 240 cases of patients underwent surgical treatment in our hospital from June to December 2013 were selected as research subjects and divided into the observation group and the control group according to the random number table,there were 120 cases in each group.Clinical pathway nursing was used in the observation group,conventional nursing was used in the control group.Quality of nursing,patient satisfaction,SAS score,SDS score and the incidence rate of complication in the two groups was analyzed and compared respectively. Results The excellent and good rate,quality of nursing score,patient′s satisfaction in the observation group was significantly higher than that in control group respectively (P

[Key words] Clinical pathway nursing;Operation room;Nursing management

隨著科學(xué)的發(fā)展和社會的不斷進(jìn)步，一種新的護(hù)理管理模式――臨床路徑護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生，護(hù)理人員既要為患者提供全面而周到的護(hù)理服務(wù)，又要將患者少花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用和早日康復(fù)作為護(hù)理服務(wù)的最終目標(biāo)。臨床路徑護(hù)理是以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法，最終起規(guī)范醫(yī)療行為、減少變異、降低成本及提高質(zhì)量的作用，在臨床護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用日益廣泛，其作為一種單病種質(zhì)量管理方法，在歐美等發(fā)達(dá)國家已經(jīng)被廣泛應(yīng)用[1]。本研究主要選取本院收治并行手術(shù)治療的患者240例作為研究對象，通過采用不同的護(hù)理管理模式，觀察臨床路徑護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年6～12月在廣東省仁化縣人民醫(yī)院收治并行手術(shù)治療的患者240例作為研究對象，男130例，女110例；年齡21～75歲，平均（43.5±5.2）歲；按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為觀察組與對照組，每組各120例。兩組的年齡、性別等比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)護(hù)理，包括一般對癥和支持治療、常規(guī)檢查和術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前和術(shù)中進(jìn)行麻醉，并密切監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征。

1.2.2 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，采用臨床路徑護(hù)理，具體如下：①科主任、護(hù)士長及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員組成臨床路徑的護(hù)理質(zhì)量控制小組，在積極查閱國內(nèi)外相關(guān)參考文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，制訂臨床護(hù)理路徑；②在臨床護(hù)理路徑的實(shí)施過程中，對其設(shè)計的內(nèi)容和表格的框架，如診斷、治療、檢驗、檢查、飲食、活動、護(hù)理、健康教育、出院指導(dǎo)和變異情況等進(jìn)行綜合評估，制成一個流程圖；③將某病種某日所需的檢驗和檢查項目全部一起輸入電腦，方便臨床路徑的進(jìn)行，避免漏檢或多檢的發(fā)生，達(dá)到控制護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與經(jīng)費(fèi)的目的；④制訂某病種、基本、必須、常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)囑，如治療、用藥等，管理人員應(yīng)該做好協(xié)調(diào)、溝通等工作，以確保臨床路徑順利地進(jìn)行；⑤在選擇進(jìn)入臨床路徑的病例時，需要確定發(fā)病率高、費(fèi)用穩(wěn)定、變異性小的病種，對病情復(fù)雜、變異性大的病種可暫不納入[2]；⑥臨床路徑的制訂過程應(yīng)該結(jié)合本單位的實(shí)際情況，收集并分析大量的數(shù)據(jù)，根據(jù)實(shí)際情況制訂符合臨床實(shí)踐的護(hù)理路徑[3]；⑦臨床路徑所設(shè)立的內(nèi)容應(yīng)不斷更新，與疾病的最新治療標(biāo)準(zhǔn)或治療指南保持一致，同時其是整個治療過程行之有效的記錄模式，允許治療方案根據(jù)患者的具體情況而調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組的護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、SAS評分、SDS評分和并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 評判標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理質(zhì)量評分和患者滿意度均采用本院自制的問卷進(jìn)行調(diào)查，護(hù)理質(zhì)量分為優(yōu)、良、可，總分為100分，>90分為優(yōu)，70~90分為良，90分為非常滿意，60~90分為較滿意，

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理質(zhì)量的比較

觀察組的優(yōu)良率、護(hù)理質(zhì)量評分均顯著高于對照組（P

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量的比較（n）

與對照組比較，*P

2.2 兩組患者滿意度的比較

觀察組的患者滿意度為98.3%，對照組為58.3%，觀察組的患者滿意度顯著高于對照組（P

表2 兩組患者滿意度的比較[n（%）]

與對照組比較，*P

2.3 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評分的比較

觀察組護(hù)理后的SAS評分為（39.5±4.6）分，SDS評分為（41.5±4.2）分，均明顯低于對照組（P

表3 兩組患者護(hù)理前后SAS評分的比較（分，x±s）

與對照組護(hù)理后比較，*P

2.4 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較

觀察組出現(xiàn)并發(fā)癥8例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.7%（8/120），對照組出現(xiàn)32例，并發(fā)癥發(fā)生率為26.7%（32/120），組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

臨床路徑是指醫(yī)護(hù)人員依據(jù)某一病種的監(jiān)測、治療、康復(fù)和護(hù)理程序，制訂嚴(yán)謹(jǐn)、時間性強(qiáng)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理計劃[6-7]，是一個循序漸進(jìn)的過程，保證了診療措施的完整性和科學(xué)性，不僅增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感和促進(jìn)醫(yī)患交流，而且保證了醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和提高了患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度[8-9]。臨床護(hù)理路徑不是一成不變的治療方案，如果進(jìn)入臨床路徑的患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，需要出院、轉(zhuǎn)院或死亡時，應(yīng)退出目前的臨床路徑[10-11]。臨床護(hù)理路徑是為了尋求一條達(dá)到滿意的護(hù)理效果的最佳途徑，各項護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)只有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)支持，才能實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和科學(xué)化[12-13]。本研究結(jié)果顯示，觀察組的護(hù)理質(zhì)量評分、患者的護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于對照組，SAS評分、SDS評分和并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組，提示在手術(shù)室護(hù)理管理中，實(shí)施臨床路徑護(hù)理，可提高護(hù)理質(zhì)量，使護(hù)理向規(guī)范化和程序化方面發(fā)展；可顯著提高患者的護(hù)理服務(wù)滿意度，改善和緩解患者的焦慮和抑郁狀態(tài)，并降低并發(fā)癥的發(fā)生率。臨床路徑護(hù)理是以患者為中心的管理模式，其被廣泛應(yīng)用于臨床。

綜上所述，在手術(shù)室的護(hù)理管理中，應(yīng)用臨床路徑護(hù)理可以提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，改善患者的焦慮和抑郁狀態(tài)，并可減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]鐘鳳玲.臨床路徑在護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2011，9（15）：1380-1381.

[2]閻效紅.臨床路徑在手術(shù)室工作中應(yīng)用初探[A].中華護(hù)理學(xué)會.首屆國際手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編（上）[C].北京，2005.

[3]張惠玲，陳敏捷.臨床路徑護(hù)理記錄單的設(shè)計與應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（14）：176-177.

[4]鐘小明，劉芬.腦梗死后焦慮及抑郁狀態(tài)早期心理干預(yù)的臨床觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（36）：51-52.

[5]于向東，包待放，王娟，等.氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合胰島素泵治療糖尿病周圍神經(jīng)病變伴焦慮抑郁的臨床效果和安全性[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（28）：88-89.

[6]任曉東，肖宏，張禹，等.臨床路徑護(hù)理模式對腦出血患者的應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（35）：144-146，150.

[7]李平.臨床路徑在甲狀腺瘤手術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（2）：217-218.

[8]劉雪梅.臨床路徑在手術(shù)室的應(yīng)用與展望[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2010，（4）：400-401.

[9]劉根鳳，徐萍，孫克莎.住院精神分裂癥病人臨床護(hù)理路徑應(yīng)用研究[J].臨床研究：下旬版，2014，28（1）：339-340.

[10]肖麗.臨床路徑在手術(shù)室復(fù)合性外傷病人中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2010，7（24）：52-53.

[11]王媛，梁萍，李彩玲，等.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用評價的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2013，27（12）：3841-3843.

[12]王淑芳.臨床路徑管理在提高護(hù)理質(zhì)量和安全中的應(yīng)用與效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（31）：32-33.