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      康復理療的作用

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      康復理療的作用

      康復理療的作用范文第1篇

      【關鍵詞】蠟療;護理;患兒

      【中圖分類號】R363【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)03-0064-01

      蠟療是一種物理治療方法,是一種以加熱后的的醫用石蠟作為導熱體治療疾病的方法。石蠟的熱容量大,導熱性低,加熱后吸收的熱量多,保溫時間長,冷卻時緩慢釋放出大量熱,能維持較長時間的溫熱作用。還可以使血管擴張,加強組織血液循環,減輕疼痛,促進炎癥浸潤吸收,加速組織修復,并可緩解痙攣,增強膠原組織的延展性[1]。我院康復中心自2006年1月開展蠟療治療腦癱患兒,本人在臨床治療中觀察及護理體會如下:

      1 臨床資料

      1.1 對象:本組540例,男338例,女202例。年齡6個月~1 歲310例,1歲~2歲150例,2~5歲80例。其中痙攣型腦癱445例(包括四肢癱212例,雙癱233例),臂叢神經損傷75例,手足徐動型腦癱20例,均為住院患兒。

      1.2方法:所有患兒均給予功能訓練、按摩、針灸、穴位注射、高壓氧物理治療等中西醫結合綜合康復治療,除功能訓練2次天外,余均1次天,3個月為一個療程,在此基礎上配合蠟療,30分鐘天。

      2 護理

      2.1 做好患兒及家長的心理護理:①在做蠟療前先跟家長講明蠟療是一種經濟實用、刺激性小的治療,取得家長信任。患兒皮膚比較嬌嫩,對熱刺激比較敏感,剛開始要做好心理準備,并開導患兒,使患兒保持良好心情。②介紹他們跟其他做蠟療效果好的患兒家長交談,增強治療信心。③讓家長全程陪護,由于大部分患兒克服緊張情緒后,對蠟療非常感興趣愿意接受治療,可以利用這一段時間和家長溝通,增進護患關系。

      2.2 治療前的護理準備: 護士在幫患兒做蠟療前應測體溫,38.5℃以上者暫停做蠟療。發現患兒皮膚有破損、急性炎癥及感染性皮膚病者暫不做蠟療。

      2.3 治療中的護理:①根據患兒的年齡、耐受熱情況等為患兒晾蠟。石蠟的溫度必須在有效范圍內靈活掌握。護士對前三次做蠟療者,石蠟的溫度宜偏低維持在45℃,使患兒適應后逐漸提高蠟餅溫度至55 ℃。蠟療敷于肌肉部位囑咐患兒及家屬30分鐘內不得隨意移動,盡量保持敷蠟肢體相對固定位置,以防止蠟餅里有少量蠟液流出燙傷患兒。同時,護士必須站在患兒床邊觀察15分鐘,一旦患兒出現哭鬧異常及時打開棉墊觀察有無燙傷。②治療過程當中患兒若將蠟餅弄爛,應考慮溫度過高患兒不能接受,應重新晾一塊溫度應稍低1~2℃為患兒敷上。③為了促進患兒正常運動模式的形成及發展,在為患兒做蠟療時患兒肢體保持正常放于蠟餅上,用小棉墊適當包緊,外加帶子固定。④患兒蠟療過程中會出大量的汗,且極易入睡,護士必須及時為患兒擦干汗水,假如患兒熟睡,適當為其蓋小包被,避免受涼,預防感冒。

      2.4 治療后的護理: 患兒做蠟療后會大量出汗,缺水較多,囑咐家屬多喂水,最好是溫開水。蠟療以后做功能訓練、按摩,增強療效。

      3 結果

      所有患兒有效率達到100%。

      4 討論

      通過近5年對540例住院康復治療的患兒實施蠟療治療的精心護理,如治療前詳細講解,治療中密切觀察,治療后加強護理,在達到最佳的治療同時,無一例因護理措施不當引起不良反應,如燙傷。在得到患兒家長信任和配合的同時,取得了良好的治療效果,增大了關節的活動度,降低了患兒的肌張力,患兒病情恢復快,因此提高了患兒的生活質量。

      參考文獻

      康復理療的作用范文第2篇

      1 生理舒適

      生理舒適主要是指身體的感覺舒適,包括環境中的溫度、濕度、光線及音響等帶給人的舒適感。

      1.1 營造一個舒適的療養環境。對于一個以保健療養和康復療養為主的療養院來說,營造一個舒適的療養環境尤為重要。首先,療養院選址應選擇一個氣候適宜,有豐富療養因子的地方,注重營院內的綠化、美化。在科學的綠化基礎上加以噴泉、假山、回廊、休閑廣場、涼亭等建筑,配以優美音樂,讓療養員在優美的環境中,盡情享受舒適的感覺刺激。

      1.2 療養房間設施的舒適度。療養房間是療養員療養之家,怎樣才能給療養員營造出一個溫馨舒適的家?除了衛生、光線好、通風好以外,加強療養設施的改進,尤其是當今社會,我們的生活在不斷地提高,對住房舒適度要求也越來越高。可以在房間擺放一些書畫或一些花卉,使療養房間從視覺上感到舒適、溫馨,改變過去賓館房間模式。另外,尤其注重療養房間床的舒適度,因療養員一天有1/3的時間在床上度過,床鋪的舒適程度直接影響到療養效果,應選擇質量較好的席夢思床墊,枕頭柔軟,厚度恰當,軟硬適宜。護理人員及時與療養員溝通,了解療養員的感覺和需要,盡快給予調整、滿足,以達到睡眠和休息的舒適。

      1.3注重護士儀表。

      1.4服飾美。療養院不同于醫院,對于醫護人員服飾要求美觀大方,顏色清新素雅,舒適整潔,便于活動。

      1.5 形態儀表。療養護士應給人以親切、隨和、端莊、文明的印象,溫柔言談,輕盈步伐,敏捷的動作和自然的表情,以誠待人的態度,都可以給療養員感覺上的舒適。

      2 心理舒適

      心理舒適指療養員在入院―出院的過程中保持良好心理狀態,樂觀進取,心情舒暢,神經放松,最大限度獲得心理上舒適感,以達到良好的康復效果。

      2.1 療養程序化使療養生活變得豐富多彩。

      2.2 從接站,門診護士的熱情微笑到療養科室醫護人員認真細致的查房;從外出游玩中護士導游風趣幽默細致的講解到門球場上激烈的競爭;從營養師耐心的營養咨詢到食堂美味可口的飯菜;從其樂融融的工休聯歡會到療養科護士的親自送站,一系列有計劃性、程序性的安排,使療養員的生活變得豐富多彩。克服療養區自身弱點,開展一些有利于身心健康的特色活動,使療養員心理上感覺舒適。

      3 護士自身素質提高

      3.1 以上一系列的活動,實施者多數為護士,這就要求護士的整體素質一定要提高。作為療養院的一名護士:①要熟練掌握扎實的理論知識和業務水平。②有健康的心態。③要做一名療養員與醫師之間的聯絡員。④有一定的聆聽技巧。⑤善于做健康教育,提供健康信息。⑥具有一定導游能力(外出游玩雙重角色)。只有素質高、業務好、有能力、有耐心、有愛心的全方位護士,才能給療養員以心理上的安全感和舒適感。

      3.2 靈活巧妙的應用溝通技巧,滿足療養員的尊重需要。心理學提出人都有被尊重的需要,對于療養員(尤其是一些離退休老干部)靈活巧妙的應用溝通技巧尤為重要,溝通多為語言性溝通和非語言性溝通。

      3.3 語言性溝通。首先,稱呼一定得體,一個得體的稱呼給人以親切、自然(受歡迎)的感覺,尤其是剛到一個陌生環境的療養員。其次,護士所敘述的內容清楚具體,切合實際,要掌握好語調,語調平和謙遜。在與療養員溝通交流時,要掌握聆聽技巧,表情自然,平視對方,并適時對交流話題給予自己的看法和理解。對療養員提出的意見及問題,要盡快給予改進和解決,切勿東張西望,心不在焉,所答非所問。

      3.4 非語言性溝通。指借助非語言符號(如姿勢、動作、表情)實現溝通,在與療養員接觸、交往之中,善于運用非語言溝通,親切的表情,謙遜的姿態,熱情的態度。在護士中開展“微笑工程”,給療養員一個真誠的微笑,一句親切的話語,使每一位入院的療養員滿足尊重的需要,得到心理舒適。

      康復理療的作用范文第3篇

      資料與方法

      本組356例患者中男149例,女207例,年齡為36~78歲,大部分人有明顯高血壓病史;<40歲者多數有高血壓家庭史。經入院后GCS評價:13~15分120例,10~12分112例,7~9分76例,≤6分48例;偏癱或不完全癱285例,腦疝者98例。病程一般為7小時內入院240例,7~24小時入院98例,≥25小時入院18例。入院后患者經CT或MRI證實基底節出血176例(其中有36例破入腦室),丘腦出血86例,全部破入腦室,腦室內出血21例,皮質下出血51例,小腦出血13例,腦干出血9例。

      方 法 患者入院后,①急診行血腫清除或引流、溶解術;②常規神經營養支持對癥治療:預計昏迷時間長者早期氣管切開、霧化、翻身拍背、應用抗生素等防止肺部感染;早期進食者(必要時下胃管鼻飼),防止應激性潰瘍,防止尿路感染、褥瘡行成、靜脈血栓形成等。病情穩定后隨機分成兩組,對照組165例經過常規手術、神經營養、支持治療和并發癥的防治;治療組191例在常規治療后,進行早期康復治療。①早期(清醒病人在術后2~3天進行;昏迷病人在發病1周后開始)對癱瘓肢體進行按摩及被動運動,關節強直一靜息時將患者維持于功能位,如:肩外展50°。內旋15°,前屈40°,手腕適當背伸,用支架或夾板或板鞋防止足下垂,幅度要大,動作須輕柔,避免過度牽拉松弛的關節。每天鍛煉時間不少于10小時,有主動運動時即應按階段進行訓練,避免關節攣縮、肌肉萎縮和骨質疏松。②早期(清醒病人在發病2~3天內進行,最晚不超過術后2周)進行心理治療、精神干預,經常接觸病人,主動進行激勵疏導,設法消除病人的自悲、抑郁、緊張、恐懼、煩躁、焦慮等心理,同時動員其親屬或朋友給予病人熱情和溫暖,并協助解決一些實際困難,促進病人心理的積極轉化:如果抑郁狀態重者可給予抗抑郁藥(如多慮平等):若煩躁可適當應用鎮靜藥。

      療效判定標準 所有病人經治療后半年隨訪,使用日常生活能力(ADL)作為療效判斷標準評估。ADL1:社會生活能力正常;ADL2:有自理生活能力;ADL3:部分生活自理;ADL4:臥床,不能自理:ADL5:植物生存或死亡。(注:ADL1~3,為有效,ADL4~5為無效。)

      結 果

      結果見表1、表2。

      討 論

      康復理療的作用范文第4篇

      【關鍵詞】:針灸推拿;物理療法;治療

      經過數千年的經驗積累與理論提升,中國傳統醫學中積累了大量如針灸推拿等具有實用價值的功能康復與臨床治療技術,它們在臨床功能康復、痛證治療和預防健身及內、外、婦、兒等各科多種病癥的治療中發揮了積極有效的作用,也為中華民族的繁衍與昌盛做出了卓越的貢獻。而祖國醫學也歷來都是在汲取先進的理論與技術中不斷發展。作為通過刺激體表特定部位以達到治療效果的針灸推拿技術與現代物理療法有著許多相似與可借鑒之處,相信通過將二者有機結合定會取得許多醫學領域的進步。本文通過以下幾點進行探討:

      一、針灸推拿與康復理療的主要特點與臨床疾病診治范圍

      針灸是中醫學的重要組成部分,也是中醫外治法中應用最廣、療效最確切的醫療技術,一直在許多疾病的治療中充當著主要的角色。針灸運用其簡、便、驗、廉的治療優勢和疏通經絡、扶正祛邪、調和陰陽的治療作用,對人體外表皮膚特別是腧穴系統的刺激以激發人體正氣、提高人體免疫力,通過增強人體自身抵御外邪的能力以達到階段病勢、恢復健康的目的。尤其是對一些具有雙向良性調節功能的穴位刺激以后,不僅治愈了疾病,也調整了身體的陰陽平衡,大大加強了針灸治療疾病的范圍,尤其在保健康復方面顯示出了中醫的絕對優勢。

      推拿按摩療法是運用推、拿、按、摩、揉、捏、點、拍等形式多樣的手法刺激病患特定的腧穴以治療受傷、疼痛、不適性疾病。根據中國傳統醫學理論,針對不同的病情,運用不同的手法調和陰陽、推行氣血、疏通經絡、活利關節,起到活血散瘀、消腫止痛、松解粘連、滑利關節等作用。

      物理治療,簡稱理療,是通過使用力、電、光、聲、磁、冷、熱、水等物理因子以治療疾病、恢復與重建機體功能的一門科學,是現代康復醫學的重要治療手段之一,廣泛應用于預防醫學、保健醫學、臨床醫學和康復醫學。與藥物代謝相比,具有收效快、無痛苦、副作用小、療效持久的特點。近年來在醫院與社會上的使用愈來愈多并逐漸被廣大醫患及家屬所認同,被大量應用在疾病后期的功能康復與年老體弱人群的保健。

      二、針灸推拿與康復理療的異同點

      針灸推拿與康復理療的不同之處在于二者在對臨床疾病的診治中所依據的醫學理論不同,且因為使用治療工具的不同而在臨床上存在著不同的治療手法和注意事項。針灸推拿作為中國傳統醫學體系中具有自己特色的理療技術,治療手法和設施分為針灸(即毫針,在此基礎上60年代中期出現了許多新針療法)、推拿、按摩、拔罐、刮痧、刺絡放血、熏蒸、穴位注射等。物理療法以現代醫學中的生理、病理、生化等知識為基礎,結合各種物理因素和運動因素作用于人體以調節人體虛弱與疾病狀態下的局部或全身狀況,達到轉化病理生理,消除病因及促進機體康復的目的。作為緊密結合現代醫學的一項診療技術,物療也在隨著現代醫學技術手段的更新而不斷發展,伴隨出現了一大批新型醫療設備與治療方法。

      三、針灸推拿與康復理療結合應用的現狀與展望

      隨著解放后國家重視的不斷提高與在世界范圍的大量應用,針灸推拿在國際醫學界得到了前所未有的發展并被越來越多的世界各族的人們所認同,成為了一項公認的世界醫學技術,也為新的針灸治療方法和手段的創立和現代物理療法與針灸推拿的有機結合發展提供了前所未有的巨大市場。臨床上,通過大量的物理療法與中醫針灸的有機結合在治療頑固性疾病時,取得了一系列豐碩的成果,如電針加超短波治療面癱、 耳針加磁療治療膽石癥等。另外,物理療法應用針灸經絡原理并配合藥物,通過敷貼、導入、吸入等渠道進入人體,作用于相應的疾病部位,能有效加強藥物的治療作用。

      從已取得的成果來看,今后當從以下方面提高針灸推拿與康復理療的綜合效用:(1)針對不同疾病靈活調節二者的應用強度,也就是或以一方為主一方為輔或者二者并重,總以提高臨床療效為宗旨;(2)密切注意現代現代醫學治療進展,深入研究針灸推拿理論,不斷改進現有治療儀器并研究開發出更高效、更可靠的醫療設備;(3)拓寬研究思路與方法,將此二者配合藥物或其他診治手段,推廣應用到更大、更廣的治療領域中去。

      針灸是祖國醫學的一部分,針灸治療疾病,是在中醫基本理論指導下,運用針刺和艾灸的方法,對人體腧穴進行刺激,通過經絡的作用,影響到臟腑,達到治病的目的。古代醫家在長期醫療實踐中,總結出針灸具有調和陰陽、扶正祛邪、疏通經絡的作用。針灸治療作用的現代研究成果顯示,古代醫家對針灸治療作用的認識與客觀實際相符。針灸治療作用的現代研究成果顯示,古代醫家對針灸治療作用的認識與客觀實際相符。大量的現代研究工作表明,針灸對機體的作用集中反映在增強機體防御免疫力、對機體各系統功能的調整和鎮痛三個方面。

      針刺鎮痛是在針刺刺激的作用下,在機體內發生的一個從外周到中樞各級水平,涉及神經、體液許多因素,包括致痛與抗痛這一對立、統一的兩個方面的復雜的動態過程。針刺鎮痛的作用機能是復雜的,雖然已獲得了許多有意義的研究成果,但仍有不少問題有待于深入地研究探索和進一步闡明。

      參考文獻:

      [1] 余瑾,張宏. 物理療法與中醫外治法 [J]. 現代康復2001,5(11):18-19.

      [2] 蔣松鶴,程博,張丹迎,等. 針灸推拿與康復理療結合的范圍和要點探討[J]. 針灸臨床雜志, 2009,25(9):7-8.

      康復理療的作用范文第5篇

      關鍵詞:腰椎間盤突出癥;康復護理;針灸理療

      腰椎間盤突出癥是臨床常見病癥,該病病程長,且易反復發作,給患者帶來很大痛苦,也嚴重影響了患者的生活質量。針灸理療基于中醫學理論,循環取穴,調節氣血陰陽,是近年治療腰椎間盤突出備受肯定的方法【1】,而康復護理通過制定具有成效的訓練方案最大限度地改善患者活動能力。本文將考察針灸理療基礎上配合康復護理的治療效果,現報道如下:

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取我院“針灸理療康復科行“保守治療的腰椎間盤突出癥患者120例為研究對象,其中男65例,女55例,年齡25~65歲,平均年齡(47.8±8.3)歲;病程0.2個月~5年;所有患者均有不同程度的單側或雙側腰痛伴下肢痛,入院時經腰椎CT掃描或MRI檢查確診,L4-5椎間盤突出80例,L5-S1椎間盤突出40例,本組患者均符合非手術治療適應證。將120例患者隨機分為觀察組和對照組,每組60例,2組患者一般資料比較差異無統計學意義,有可比性。

      1.2方法

      對照組患者給予針灸理療,觀察組在針灸理療基礎上輔以康復護理,具體如下。

      1.2.1針灸理療

      針刺治療取穴以相應夾脊穴和足太陽膀胱經穴為主,取相應夾脊穴、秩邊、環跳、承扶、委中、陽陵泉、承山、昆侖、阿是穴等,平補平瀉法,留針30min,每日1次,10次為1療程。并運用電腦中頻冶療儀,每日1次,10-15天為1個療程,

      1.2.2康復護理

      1.2.2.1衛生宣教:告之患者腰椎間盤突出癥的病因病理過程及治療方案,并給予患者心理援助,創造良好的護理氣氛,消除患者的負面情緒,建立患者治療的信心。

      1.2.2.2腰腿功能恢復鍛煉:(1)床上鍛煉:護士協助患者做直腿抬高鍛煉、仰臥位背肌收縮舒張訓練、拱橋訓練和飛燕點水訓練,注意鍛煉過程不可操之過急,一個從小幅度開始,保持持之以恒心態。(2)地面鍛煉:協助患者進行脊柱的前曲、后伸、側彎、環轉等小角度活動,隨后進行快慢步的交替行走,每次鍛煉時間30—60min,2次/d,強度以患者能耐受為宜。

      1.3療效判定【2】

      痊愈:腰腿痛消失,活動正常;顯效:腰腿痛輕微,活動基本正常;好轉:疼痛較前減輕,腰椎活動度較前加大;無效:臨床癥狀無改變或加重者。

      1.4統計學方法

      全部數據采用統計學軟件SPSS13.0進行統計學分析,計量數據采用t檢驗,計數資料比較采用X2進行檢驗,以P

      2結果

      2.1兩組臨床療效比較

      觀察組總有效率93.3%,顯著高于對照組的63.3%,兩組間比較差異具有顯著性,P

      3討論

      腰椎間盤突出癥是臨床常見病、多發病,目前的治療分為手術和非手術兩大類,手術治療風險大,術后并發癥多,且有研究顯示手術治療遠期療效并無明顯優勢,因此非手術治療更受歡迎【3】。針灸理療是治療腰椎間盤突出癥非常有效的非手術治療方法,針灸有明顯的止痛、消除軟組織水腫充血等作用,而電腦中頻療法能促進治療部位的代謝,使病變的血液循環及組織營養得到改善。在針灸理療基礎上配合康復護理則是腰椎間盤突出癥康復的主要措施,有計劃的康復護理能有效促進患者的腰椎部位血液循環,逐步增強其腰背肌肌力,調整錯誤運動模式,從而恢復腰椎功能。本文的研究顯示,觀察組總有效率顯著高于對照組,而住院天數、復發率均顯著低于對照組,兩組間比較差異具有顯著性,P

      參考文獻:

      [1]鄒樹紅,王升英,張彥妹,等.康復護理干預對腰椎間盤突出癥患者生存質量的影響[J].中國臨床醫生,2011,39(4):47—48.

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