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      護理常見知識點

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      護理常見知識點

      護理常見知識點范文第1篇

      關鍵詞:公園;植物保護;難點;對策

      中圖分類號:TU986文獻標識碼: A

      引言:

      城市公園是維護城市生態平衡,市民觀賞、休息的主要場所,事提高城市生活品味的重要系統。隨著我國城市化進程的不斷加快,生活在鋼筋水泥建筑中的人們,日益渴望回歸大自然,于是公園便成為了城市的一片“綠洲”。公園之所以受廣大市民的喜愛,很大一部分原因就是其中包含著豐富的植物景觀,這些植物景觀不但能夠使人們身心愉悅,同時還具有凈化空氣、除塵殺菌、降低噪音、美化環境的功能。而這些植物景觀,是由一株株、一叢叢的綠色植物而構成的,因此,加強對公園綠色植物的保護,對于提高公園植物景觀的審美水平,維護城市區域生態系統,就有著非常重大的意義。

      一、城市公園植物保護管理的難點

      1、公園植物種類配置不科學

      公園植物種類配置不科學的很大一部分原因是由于工作人員業務不夠精熟、工作責任心不強、工作疏忽等原因造成的。在公園進行整體設計時,忽略了植物生長的一些特性以及兩種植物之間的相生相克的辯證關系,從而造成公園植物種類不科學的情況,極大的影響了公園植物的生長。比如某一公園,在槐樹與蘋果樹的旁邊,種植了一些核桃樹,這顯然是不合理的,因為核桃樹能夠抑制周邊植物的生長,這將會導致槐樹與蘋果樹生長緩慢。再比如有些公園將喜歡干燥的植物種植在了比較濕潤的環境中;將喜歡光照的植物種植在了陰涼的環境中等等,這些不科學的配搭不但容易引發植物的病蟲害,而且還增加了公園的管理成本,為公園帶來了一定損失。

      2、對外來物種的重視程度不夠

      外來物種是指某個物種并非當地固有,而是在苗木調運、植物引種的過程中,將這一物種帶到了某一特定區域。目前,有很多公園的工作人員都存在對外來物種不夠重視的情況,這很容易導致公園在苗木調運、引種的過程中,將一些有害生物引入到了公園之中,不但導致公園的植被大面積受災,一旦這些有害生物大面積擴散,還可能導致整個城市的植物被破壞。這是由于當某一種有害生物到達一個新的地區之后,當地往往缺乏克制其生長的技術,而且在短時間內也找到不克制這一物種的天敵,當這種生物大面積擴散之后,當地的生態平衡將會被打破,嚴重的會形成生態災難,給當地帶來了嚴重的經濟損失。比如1935年,我國引進了加拿大一枝黃花,本來將其定位為觀賞性植物,引種之后,卻逸生成惡雜草,根系發達,擁有著極強的繁殖能力,與周圍植物爭奪陽光與養料,導致周圍植物死亡,嚴重威脅到了生物的多樣性發展。

      3、公園植保人員的素質有待加強

      目前,城市公園的植保人員多數是臨時工,其流動性非常大,而這些植保人員普遍缺乏植物保護的相關知識,不懂得如何在栽培與養護的過程中對不同種類的植物采取相應的防范措施,同時當病蟲害發生時,也不注意觀察其發生的時間,不能夠把握病蟲害發生的規律,特別是在農藥使用方面,多數憑借的是經驗,不能夠科學、合理的選擇農藥種類,而且噴灑的手法也比較落后,這不但容易造成環境污染,而且對資源也構成了浪費。

      4、檢疫意識淡薄

      受多種因素的影響,現階段針對城市公園植物引進的檢疫制度還不健全。按照我國城市公園每年種植、引入植物的數量來看,現有的植物檢疫機構遠遠不能滿足實際需求,但是目前人們的植物檢疫意識非常淡薄,對植物檢疫重要性的認識遠遠不夠,而且城市內各公園之間、各城市公園之間、園林綠化公司之間的苗木調運比較隨意,而且缺乏必要的檢疫環節,在調動的過程中,很容易將一些病蟲害從一個地區帶到了另一個地區,其后果非常嚴重。

      二、加強城市公園植物保護管理的對策

      1、合理配置城市公園內的植物種類

      我們在對城市公園植物種類進行設計時,必須要統籌規劃、權衡利弊,對每一種植物的特性進行認真分析。在設計的過程中,要考慮到不同植物之間的相生相克關系,如此才能夠在保證植物的觀賞價值的同時,遵循植物的生長規律,使每一種類的植物都能夠健康成長。比如有些城市公園主要是依靠翠柏、龍柏以及檜柏等樹木,這些柏類樹木雖然是比較優良的樹種,但是我們還要注意到這些柏類樹木同時也是蘋果銹病、梨銹病的轉主寄主。所以公園規劃人員在設計的過程中,可以將種植間距控制在0.5m,這樣有利于對病蟲害進行有效防治。

      2、提高對對外來物種的認識程度

      外來物種的破壞力是驚人的,不但能夠破壞生態平衡,還能夠對地當的經濟帶來一定損失,因此,公園植保人員必須要提高對外來物種的認識程度。公園管理層必須要給予外來物種更多的認識,可以利用宣傳欄、公園網站等媒介提高公園工作人員對外來物種的認識程度。當公園需要進行苗木調運,或者是引入新品種植物時,必須要上報給主管部門,并且經過專業的檢疫機構審核完畢,確定該物種可種植之后,才能夠在公園內部進行栽培,這樣才能夠有效避免外來物種對本地物種的侵害。

      3、加強公園植保隊伍的素質建設

      任何一項工作都是由人來完成的,因此,加強公園植保隊伍的素質建設,對于提高公園植物保護管理水平,促進我國綠化事業發展,維護城市生態平衡都有著非常重大的意義。一是城市公園可以招聘高素質的植保人員進入植保隊伍,從而為公園的植保隊伍提供新鮮的血液。二是定期開展培訓教育工作,以增加植保人員的職業道德、業務技能。培訓的內容主要包括:植物檢疫相關知識、病蟲害的防治、農藥的選擇與使用以及相關設備的使用方法等等。有條件的單位,還可以將培訓成果與植保人員的工資待遇掛鉤,從而提高植保人員學習的積極性。除此之外,還可以聘請專家、學者到公園進行現場指導,為植保人員提供更多學習、交流的機會。

      4、提高檢疫意識

      檢疫是防止有害生物進入公園的一項重要手段,公園的全體工作人員都必須要認識到這一點,必須將這種意識滲透到工作中去。一是城市公園可以成立相應的檢疫機構,負責對調運與引入的植物進行檢疫,對檢疫的植物擁有一票否決權,即:如果發現引入植物有病蟲害的嫌疑,有權對該批次的苗木進行罰沒與銷毀。二是要健全檢疫制度,要規定凡是沒有經過檢疫機構檢疫的苗木,絕對不允許栽植,對于擅自栽植的人員必須要進行嚴肅處理。

      5、信息網絡的建立和連接

      公園一直與市園林科研所、市綠化指導站、新區環保局等單位保持良好聯系,這對于植保信息的及時溝通非常重要。公園應該注重自身植保信息網絡的建立,實現植保信息的計算機管理、病蟲測報與病蟲害區域無縫銜接管理等;并重視和外部植保網絡的連接,互通有無,交流技術,拓展視野。這是當前信息化時代賦予我們的寶貴資源,我們應該善加利用。

      結束語:

      總之,我國社會經濟發展迅速,人們的開始注重城市環境污染問題,到公園休閑、娛樂,已經成為生活的一部分。城市公園的綠化工作,不僅關系到公園的服務水平是否到位,同時還對城市生態系統的維護,城市環境的改善有著巨大意義。因此,我們需要從城市公園的實際情況出發,分析植物保護管理工作的難點所,并且有針對性的尋找解決對策,如此才能夠為全社會提供一個令人賞心悅目、寧靜祥和的游憩空間。

      參考文獻:

      [1]楊戰勝.淺談園林植物造景[J].現代農業,2010(05).

      [2]黃沖,高利.植保信息管理系統的設計與實現.計算機與農業,2009.

      護理常見知識點范文第2篇

      關鍵詞:不良地質洞段 開挖及支護 現場監理 質量控制 方法 要點

      四川黑河塘水電站位于四川省九寨溝縣境內,白水江流域一級支流黑河下游河段,屬黑水河-白水江水電規劃一庫七級方案中的第四級梯級電站,電站由首部樞紐、引水系統、廠區樞紐三部分組成,閘高21.5m。引水隧洞布置于黑水河左岸,從進水口至調壓井,全長約6400m,均為城門洞型,洞徑大小為5.2m(寬)×6.1m(高),該引水隧洞分為四個施工支洞進行施工,其中一號支洞施工范圍磨房溝洞段(樁號:0+855~1+110)巖性最為復雜,且常年均有大量涌水,最大涌水量達到800L/min,給現場施工帶來極大的困難,對洞室穩定性與施工安全也是一個極大的挑戰。

      一、洞段開挖及支護施工方法與現場質量控制要點

      (一)磨房溝洞段的開挖及支護施工措施

      磨房溝洞段位于兩座山體之間,洞軸線經過該部位最薄蓋重僅為19m,且均為全風化巖體覆蓋層,在洞室開挖施工過程中,要保證其洞室處于安全狀態,必須保證其巖體的完整性、洞身掌子面的巖性強度及巖性卸荷強度等均在受控范圍之內,施工總體遵循“短進尺、弱爆破、勤觀察、強支護”的原則,具體實施方案為:

      短進尺:根據參建各方現場查看及討論結果,每排炮爆破進尺為50cm~80cm,保證振幅控制在圍巖承受范圍之內,并注意在臨時支護完成后方可進行洞渣裝運施工。

      弱爆破:根據現場多次進行爆破試驗,其弱爆破爆破參數為:孔排距40cm~50cm,單孔藥量為0.45kg~0.62kg。

      勤觀察:對不良洞段開挖部位進行全程監測,并對已臨時支護洞段涌水部位進行定期觀測,防止洞體產生變形。

      強支護:臨時支護采用以下施工程序進行:人工開挖周邊弧形槽安裝鋼筋格構架超前錨桿鉆孔及安裝并與鋼筋格構架進行焊接預埋排水管噴錨支護密實鎖腳錨桿鉆孔及安裝并與鋼筋格構架進行焊接鋼筋格構架連接筋焊接施工洞渣裝運進入下一次鉆爆施工。

      (二)現場監理質量控制要點

      根據磨房溝洞段開挖及支護施工程序,現場監理需對每道工序進行驗收,其質量控制要點如下:

      1.檢查人工開挖周邊槽順序與尺寸是否滿足要求:一般先開挖頂拱,再先后開挖兩邊邊墻,尺寸大小能套進鋼筋格構架即可,并注意必須保證鋼筋格構架緊貼基巖面;

      2.檢查鋼筋格構架制作尺寸及焊接質量是否滿足設計要求;

      3.檢查超前錨桿鉆孔及安裝質量,對鉆孔孔深、錨桿長度、傾斜角度等參數進行檢查驗收,經四方現場確定的錨桿長度為4.5m,外露長度以能與鋼筋格構架焊接完全為準,頂拱900范圍均需進行超前錨桿支護,間距30cm,雙排呈梅花型布置,因地質條件相當復雜,鉆孔完成后經常出現卡鉆及塌孔的情況,故對錨桿注漿沒有硬性要求,錨桿沿掌子面頂部上傾100~150,并按照相關規范要求檢查超前錨桿與鋼筋格構架之間焊接長度與焊接質量,焊接方式為單面焊(10d)或雙面焊(5d);

      4.對預埋排水管進行認真檢查驗收,檢查所埋設鋼管是否堵塞,鋼管長度時候滿足要求,埋設深度是否能承受涌水壓力等;

      5.待錨噴施工全部結束后(包括頂拱與邊墻),檢查鎖腳錨鉆孔及安裝質量,對鉆孔孔深、錨桿長度、孔排距、鋼筋格構架之間的焊接質量均進行檢查驗收,鎖腳錨桿長度為3m,外露長度25cm(與鋼筋格構架截面積相同),雙排平行布置;

      6.洞渣裝運施工過程中應進行巡視檢查,因洞渣對掌子面有向內的壓力,對掌子面安全有著一定影響,故根據掌子面巖性情況,確定洞渣是否裝運或全部裝運完成。

      磨房溝洞段開挖及臨時支護現場監理對質量控制需注意的事項:

      1.由于該部位涌水相當嚴重,導致洞內最大水深達1m左右,開挖洞段洞室頂拱部位漏水很大,對施工造成很大困難,現場必須密切注意施工安全及現場人員設備安全;

      2.由于洞室水流量相當大,開挖前必須砌筑滿足足夠流量的排水溝通至洞口,并形成完整的排水系統;

      3.必須準備足夠鋼筋格構架等材料并滿足開工條件后方可進行開挖施工,以免開挖后因設備人員原因造成無法支護而產生安全隱患;

      4.因整個磨房溝洞段圍巖相當復雜,為保證洞室施工安全,鋼筋格構架必須緊貼邊頂拱部位,故邊頂拱超挖問題很難控制,造成超挖部分應在永久支護時用混凝土進行襯砌回填(磨房溝臨時支護完成后,最大超挖達2.5m)。

      (三)右岸EL.650m灌漿洞F14斷層塌方部位臨時支護方案

      右岸EL.650m灌漿洞全長165m,大部分洞段地質條件較好,但中間穿過F14斷層與F17斷層,其中F14斷層寬約20m,其中包含EL.650m灌漿廊道與5#交通洞交接的“丁字口”部位,由于該斷層基巖狀況很不理想,為強風化花崗巖,且部分基巖為全風化花崗巖,導致其中K0+070~K0+075部位造成塌方,最大塌方部位超挖達3m,塌方后頂拱部位大體為弧形,且基巖面仍為強風化花崗巖,隨時都有再次發生塌方的可能,以下重點介紹塌方部位臨時支護質量控制:

      主架采用工字鋼、子架采用鋼筋格構架并輔以隨機錨桿與鎖腳錨桿相結合的支護方式進行處理。即:洞室原設計開挖線部位先采用工字鋼進行支護,再對塌方部位緊貼基巖面采用鋼筋格構架進行支護,輔以隨機錨桿與鎖腳錨桿進行加固,并用連接筋將主架與子架之間進行充分焊接固定,最后對基巖面進行錨噴密實。在進行以上支護施工前,為保證施工人員設備安全,需對基巖面進行錨噴一層5cm左右的混凝土,防止頂拱部位石塊掉落。

      (四)現場監理質量控制要點

      根據相關規范與合同文件及設計技術要求規定,現場監理需對每一道工序進行檢查驗收,其具體控制要點如下:

      1.檢查塌方部位噴錨封閉厚度、一級配混凝土級配與外加劑型號及摻加量等是否滿足施工設計技術要求,并覆蓋頂拱部位體型不規則部位,盡可能使其形成弧形,以方便臨時支護施工,并保證施工期間人員設備安全;

      2.檢查工字鋼是否與洞室邊腳部位充分接觸支撐,并用水泥砂漿進行封閉,鎖腳錨桿孔深及長度與密實度是否滿足設計要求;

      3.檢查鋼筋格構架焊接施工是否滿足設計要求(鋼筋格構架制作剖面圖如圖2),鋼筋格構架是否緊貼基巖面,如鋼筋格構架與基巖面之間仍存在空隙,應在后續錨噴施工中進行錨噴密實;

      4.檢查錨噴混凝土配合比、覆蓋厚度及質量是否滿足設計要求。

      二、圓形洞不良地質洞段開挖及支護施工方法與現場質量控制要點

      大花水水電站位于貴州省開陽縣與福泉市交界處、清水河中游峽谷河段內,為清水河干流水電梯級開發的第三級。電站總裝機容量200MW,攔河大壩為物線雙曲拱壩+重力墩,左岸為重力墩,右岸為雙曲拱壩,大壩軸線總長287.56米,最大壩高134.50米,厚高比0.171,大花水水電站在引水隧洞在開工階段,設計方為使在過水過程中受力分散,減小對洞室襯砌混凝土的沖刷磨損,將整條引水隧洞設計為圓形洞。在進水口洞段施工過程中,由于地質條件差,參建四方現場討論后確定暫對地質條件較差部位進行臨時支護,但由于圓形洞兩邊邊墻的邊腳部位支撐力作用很小,圍巖復雜的部位在臨時支護時帶來很大困難,特別是在需要架設工字鋼與鋼筋格構架時,很容易造成工字鋼與鋼筋格構架變形,且在底板開挖完成后工字鋼或鋼筋格構架底部懸空在所難免,導致該洞段造成很大變形,頂拱部分常有掉塊現場發生,甚至造成部分洞段發生兩次塌方事故,對洞室開挖質量及施工進度都產生了很大的不良影響,后對該洞段改成城門洞型進行臨時開挖支護才順利完成任務。

      三、總結

      護理常見知識點范文第3篇

      1考試形式分析

      1.1考試內容的變化2011年以來護士執業資格考試打破學科界限,對各專業課知識進行整合,將原來的基礎護理學、內科護理學、外科護理學、婦科護理學、兒科護理學五大模塊,劃分為基礎護理知識和技能、循環系統疾病、呼吸系統疾病和消化系統疾病病人的護理等21個模塊。同時,增加了精神障礙病人的護理、生命發展保健、中醫基礎知識、法律法規與護理管理、護理倫理、人際溝通6門課程。考試由原來的基礎知識、專業知識、相關專業知識、專業實踐能力4個科目改為專業實務和實踐能力兩個科目,一次通過兩個科目考試為考試成績合格。考試由單一學科、知識和技能的考查轉向整體知識、理論和技能的考查,更具靈活性、系統性和實踐性。

      1.2考試題型的變化根據護士執業活動中常見的7類護理知識(即照顧患者、滿足患者的基本需求、與協助治療相關的任務、溝通/協調活動、評估/評價活動、保證患者安全、健康指導、倫理/法律活動),新護士執業資格考試大綱提出考試題型以病例分析題為主,取消了B1型題,主要為A2、A3、A4型題,其中最佳選擇題即記憶性A1型題由50%減少到20%,而病歷摘要型最佳選擇題即A2型題則由30%增加到了60%,病例分析A3、A4型題占20%。考試題型的變化要求學生不僅有扎實的專業理論知識,而且具備一定臨床護理經驗。

      2教學改革

      2.1修訂教學大綱教學大綱在教學工作中有舉足輕重的作用,既可以指導教師完成授課任務,又能指導學生學習。把教學大綱與護士執業資格考試大綱相結合,有利于專業課教師把握授課內容及難易度,避免各專業課知識點的重復講授和遺漏。內科與外科護理教學中有很多重疊區,如甲狀腺功能亢進、消化性潰瘍、門靜脈高壓、肺癌等,對于這部分內容內外科教師應明確分工,以減少重復。

      2.2調整教學內容新考試大綱對相關科目內容進行了增減,如外科護理學部分,增加了彌散性血管內凝血、犬和毒蛇咬傷、顱內腫瘤、肝膿腫、骨盆骨折、骨與關節化膿感染、骨質疏松癥、骨肉瘤、腰腿痛和頸肩痛9種疾病,刪除了外科護理總論內容。但是,刪除的章節并不意味著不考,只是更加貼近臨床,如外科總論中的休克,會在腹部內臟損傷、腹部感染等具體疾病中考查。因此,教師要認真分析考試大綱,尋找每年考試大綱的變化,這些變化很可能成為考點;根據考試大綱要求,對教學內容進行刪減與添加,歸納每年或當年護士執業資格考試的考點與知識點,并對其中的重點內容認真講解,做到講透學透,確保學生掌握,次要內容則可一帶而過。

      2.3改進教學方法為適應新考試大綱的變化,考試涉及的主要護理任務要以護理工作過程為主線,涉及的知識要以護士臨床工作任務為基礎,這就要求大力改革專業課教學方法和手段。各專業課教師可在教學中引入行動導向教學法、案例分析教學法、角色扮演法等授課方法。如在講解內科護理學慢性支氣管炎時,讓學生扮演患者表現出不同癥狀,其他學生根據情況做出護理評估、制定相應護理措施,再輔以臨床案例,既能調動學生的參與積極性、活躍課堂氣氛,又可以提高學習效率,達到事半功倍的效果。護士執業資格考試題型的改變體現了多學科的相互滲透,這種考試形式更能夠反映學生的綜合素質,對學生運用書本知識解決實際問題能力提出了更高要求。授課中要有意識地培養學生發現問題、分析問題、解決問題的能力。如門靜脈高壓癥患者的護理,內科護理學側重其發病機制與保守治療的護理措施,外科護理學則側重外科表現及外科治療后的護理措施。授課之余要充分利用章節同步練習題,引導學生在做題過程中尋找知識點,然后總結各知識點以什么形式考查,既鞏固了所學知識,又拓展了解題思維,達到舉一反三的效果,為考前集中輔導奠定基礎。

      2.4增加實訓機會為提高學生整體護理能力,各專業課的實驗課尤其是護理學基礎實驗課要提前開設。學校安排專業課教師對學生操作技能進行現場指導,增強實訓指導力度,除注重培養學生動手能力外,還要求學生把模擬人看成真實患者,在進行各項操作前做溝通、解釋,培養學生的人文關懷精神。調整臨床實習時間,將下實習點時間由原來的6月改為4月,增加兩個月的臨床實踐機會。鑒于多數實習醫院只注重實習生操作技能培養而不注重理論學習,學校要加強與實習醫院管理部門的聯系,安排教師定期到實習醫院檢查學生實習情況,在出科理論考試中融入護士執業資格考試模擬題,促使學生將各專業課知識同臨床實踐相結合,提高綜合應用能力。

      2.5考前集中輔導實習結束后是學生整合知識點、理論聯系實際的重要階段,學校每年組織兩個月的考前集中輔導。首先,精選輔導材料。我校采用的是人民衛生出版社出版的中職護理專用教材及輔導資料。其次,教師在輔導中應注重傳授考試技巧,詳細講解需要重點掌握的內容,將知識點進行串講,抓住考試重點。知識點中“最”“首先”“常見”“主要”等絕對性描述,重要的數據、絕對禁忌證、相似或關聯內容都應作為輔導的重點。再次,強化題庫訓練,以往年考試真題為主線,多次仿真模擬護士執業資格考試,既可提高學生對考試的重視程度,又能通過考試發現學生存在的問題,查缺補漏。最后,做好學生心理疏導工作,許多學生在輔導階段心理壓力大,學校應設心理咨詢室,為出現心理問題的學生減壓。

      3小結

      護理常見知識點范文第4篇

      關鍵詞:短信;內科護理學;教學

      在當今的大學校園中,手機已成為一種新的溝通交流和娛樂工具。而手機的主要功能是發送短信,在校園的任何地方,經常可以看到學生埋頭發短信的身影,并常被戲稱為"拇指一族"[1]。"高校E通"是以手機為載體,以門戶網站為媒介,通過多樣化、多終端的信息為高校學生、家長和教師群體提供優質、便捷、實用、個性的校園綜合移動應用服務。我院在2013年應用高校E通短信平臺,短信平臺的應用在內科護理學教學中的應用取得良好效果,現報道如下。

      1 資料與方法

      1.1一般資料 選取我校2013級普通大專護理專業4個班(18、19、20、21班)為實驗對象,護理18~19班共118人為實驗組,其中女生112人,男生6人,護理20~21班共120人為對照組,其中女生115人,男生5人。兩組研究對象在授課教師、教材選取、年齡、基礎知識、學習成績方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2方法

      1.2.1教學方法 對照組采用傳統教學方法,教師依據教學大綱制定授課計劃及授課內容,按計劃進行教學。試驗組在傳統教學基礎上利用高校E通短信平臺向學生發送內科護理學發送知識點短信。所有發送內容在4個班學生上課時已做重點強調。

      1.2.1.1平臺的建立與管理 "高校E通"短信平臺具有編輯、定時發送、24h接受短信等功能,學生手機號碼以班級為單位統一錄入系統,有變更時隨時更改。教師通過計算機或手機在高校E首頁通過密碼登陸系統,每天給學生編輯當天所講內容知識點,系統會在每天19:00自動向學生手機發送短信,按照知識點多少確定每次發送條數,系統規定每條短信不能超過206個字。學生接收短信完全免費,可以在任意時間、任何地點、即時高效的接收信息。發送短信每月10元,費用由學校承擔。

      1.2.1.2短信平臺的應用 教師將《內科護理學》知識點按照教學大綱要求分為掌握、熟悉、了解分類,對當天所講疾病的定義、病因、分類、臨床特點、診斷與治療、護理要點等內容歸納總結進行編寫,發送內容以理論教學中的重點、難點、考核知識點為主,增加學生所提問題的解答和匹配的1~2道選擇題。如在講完再生障礙性貧血時,通過四條短信發送知識要點:①再生障礙性貧血-主要表現為進行性貧血、出血及感染,肝脾、淋巴結無腫大;重型再障(出血重貧血輕)起病急,以感染和出血為主要表現,貧血呈進行性加重;非重型再障(貧血重出血輕)起病及進展緩慢,以貧血為首發和主要表現,感染及出血較輕;②再障的血象:正細胞正色素性貧血,骨髓象:增生低下,巨核細胞明顯減少;治療重型再障的首選藥物-免疫抑制劑(抗胸腺球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白),治療非重型再障的藥物-雄激素;③雄激素的用藥護理:油劑不易吸收深部緩慢分層肌內注射,防感染;免疫抑制劑的用藥護理:會出現超敏反應、出血加重和血清病等不良反應,用藥前做過敏試驗;④試題按照護士執業資格考試大綱要求的體型發送,如再生障礙性貧血一般不會出現:A.網織紅細胞減少B.紅細胞減少C.白細胞減少D.血小板減少E.紅細胞形態改變。答案是E。

      1.2.2評價方法 學期末對兩組學生進行理論成績考核。

      1.2.3統計方法 采用SPSS17.0軟件對成績進行統計分析。

      2 結果

      2014年9月~2015年1月共向120名學生發送短信532條,其中112名同學接受到全部信息,8名同學因手機故障、手機丟失、信號故障等問題只接受到一部分信息,成績統計分析時,8名同學列為排除對象。

      2.1兩組學生內科護理學不同分數段成績學生所占比例

      2.2兩組學生內科護理學理論成績比較 見表2。

      3 討論

      3.1短信平臺的應用提高了學生學習成績 在內科護理學教學過程中,教師在課后通過短信平臺向學生發送知識要點,試驗組期末理論成績80~100分的學生占33.03%,70~79分的學生占51.78%,所占比值明顯高于對照組。試驗組學生的平均成績也明顯高于對照組,差異有統計學意義。短信內容以內科護理學理論教學中的重點、難點、考核知識點為主,增加部分學生所提問題的解答,對考核知識點按護士執業資格考試大綱要求編寫,與教學進度匹配,為學生梳理知識點,系統全面,對學生的學習起到了很好的指導和幫助作用。學生在課后學習中有疑問可以用自己的手機編輯短信向短信系統發送,老師對學生提問的問題進行編輯回答短信,進行"點對點"發送短信和群發,答疑解惑,及時解決了學生問題,同時也提高了學生的學習興趣[2]。

      3.2短信平臺對教師提出新的要求 教師不僅要對教學大綱要求掌握、熟悉、了解的內容胸有成竹,還要對護士執業資格考試大綱最新要求和近幾年常見的護考真題非常熟悉,發送內容與護考零距離接軌。所發短信要求系統、全面、形成"濃縮版"的知識點,注重教學內容重點、難點、考點的編輯,讓手機短信成為學生的筆記本[3]。通過學生討論、老師指導,啟發學生的循證意識和臨床專業思維,達到教學要求和目的。

      3.3短信平臺的應用是一種新的課后學習形式。90后學生是現在大學校園的主題,他們敢于顛覆主流、顛覆傳統,更加注重個性,善于接受新事物[4]。單單應用傳統的教學方法已經不能適應和滿足學生們的要求。網絡平臺學習[5]是一種適應現代教育發展趨勢的課后學習和師生互動的方式,但學生中電腦普率低、而且攜帶不方便,而手機短信可以隨時、隨地、隨身查詢和學習,讓學習無處不在。高校E通短信平臺因其操作的便捷性、推送內容豐富性、消息推送準確性等特點符合當代大學生的生活方式和學習方式。今后可以擴展到所有課程中,并增加圖片、彩信、視頻等內容。

      參考文獻:

      [1]吳喜濤.手機短信對大學生的影響及在德育中的應用[J].新西部,2007,12:178-179.

      [2]張雅麗,汪小冬,章麗麗.PBL教學法在以護生為主體的教學查房中的應用與效果[J].護理管理雜志,2012,12(11).

      [3]羅忠梅,盧娟,張湘云,等.課后短信互動在《兒科護理學》教學中的應用[J].護理研究,2014,28(1):239-240.

      護理常見知識點范文第5篇

      1.1專業能力

      臨床實習階段護生主要進行基礎護理的實踐,同時對臨床常見病、多發病的診治及專科護理進行學習。臨床護理教師首先應具備較強的專業能力,豐富的基礎護理和整體護理知識及實踐技能,熟練掌握本專業常見病、多發病的診治及護理知識,并具備相關的法律知識。在實習過程中指導護生正確評估患者病情,用醫學術語對病情進行客觀、真實、準確、及時、完整的記錄,指導護生對患者病情進行及時、充分的評估并給予治療處置、健康教育、康復指導、藥物相關知識宣教等。

      1.2教育教學能力

      實習過程中護生要接觸豐富的病例,了解前沿臨床知識。臨床護理教師在臨床教學過程中要結合典型病例和相關知識點進行系統、互動的講解,對護理技能操作進行詳細示教。學生入科前,各臨床科室要根據本專業特點制定教學目標,明確教學內容,根據核心能力培養要求提出需要解決的護理問題,進而制定入科教育、教學查房、業務講座的內容。這就要求臨床護理教師具有較高的教育教學能力,包括運用教育基本理論知識解決實踐問題的能力、教學設計能力、表達能力、應用多媒體的能力等。

      1.3領導能力

      領導能力包括決策能力、分析判斷能力、協調能力、指揮能力、溝通能力、親和能力等。當前醫療市場較以前發生了很大變化,社會對護理工作的需求更高,患者的法律意識和自我保護意識不斷加強[9];實習護生自身存在護理技術操作能力、護患溝通能力、基礎知識及臨床經驗等方面的不足。同時,護生的年齡普遍偏小,實習過程中遇到繁瑣的實際工作和意想不到的困難時,往往會出現挫折感。在這種情況下,臨床護理教師要有較高的領導能力,才能帶領護生順利完成實習任務。良好的溝通和親和能力,有助于臨床護理教師與護生的溝通,及時發現護生的心理波動,并疏導護生的心理問題,提高護生對專業工作的認同感;較強的協調能力和指揮能力,能使臨床護理教師合理安排日常護理工作和護理臨床教學,實現臨床工作和教學工作的共贏。

      1.4解決問題的能力

      核心能力教學模式強調培養學生的可持續發展的能力,重視發揮學生的主觀能動性,培養學生主動獲取知識、解決問題的能力。在應用核心能力教學模式的過程中,臨床護理教師要根據教學大綱選擇不同的教學內容,并制定教學目標、重點,結合臨床工作和教學實際選用不同的教學方法;還要面對患者及家屬對實習護生工作能力的質疑和維權。這就需要臨床護理教師具備較強的解決問題的能力,能公平、公正的評估護生的工作;對日常工作中的突發事件有敏銳的判斷力,合理安排協調日常護理工作與護理臨床教學的關系,避免護理糾紛發生。

      2核心能力教學模式對臨床護理教師教學能力的促進作用

      核心能力教學模式的順利開展離不開實習醫院各科室的支持,實習醫院建立護理教研體系專門負責實習護生的教育和管理問題。醫院自護理部到臨床科室分別設立內、外、婦、兒、五官等護理教研室,設置教研室主任、教學秘書,并設立教育學院對護理臨床教學質量全程監督。醫院制定教研室各級人員崗位職責、護生教學管理制度、教學評估制度等,對臨床護理教師進行相關管理和培訓。

      2.1定期業務培訓

      實習護生入科前,有教學任務的臨床科室,按照實綱要求制定本科室的實習教學計劃和具體內容、題目,并上報教育學院統籌安排。實習教學計劃和內容確定后,在護士長支持下由教學秘書組織科室臨床護理教師分別準備具體的教學內容。臨床護理教師作為臨床護士有豐富的臨床經驗,能為護生提供前沿的臨床知識,但綜合專業理論知識、人文學科知識不足,對疾病相關知識點缺乏結合臨床病例進行突出的、系統的、互動的講解能力。因此實習醫院和科室定期組織臨床護理教師進行專業和教學相關培訓,提高專業能力和教育教學能力。要求各科室臨床護理教師均應按照核心能力教學模式的要求進行實習帶教,規范入科教育、業務講座模式,規范實習護生考試及評價模式。教育學、心理學培訓可幫助臨床護理教師更好的了解實習護生的心理變化,因材施教、合理組織教學,更好地傳授臨床知識。多媒體課件圖文并茂,對知識點的學習更加直觀,通過應用多媒體課件將知識靈活多樣的展現給學生,可激發護生的學習興趣。計算機及多媒體使用培訓,可幫助臨床護理教師掌握多媒體課件的制作并熟練應用于授課中。科室常用技術及最新進展培訓,可提高臨床護理教師的專業能力,更好的適應臨床教學的要求。

      2.2合理應用評價體系

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