醫用耗材溯源管理

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醫用耗材溯源管理范文第1篇

1醫用耗材檔案管理的現狀

1.1存在的問題

大部分醫院的醫用耗材管理內網管理凸顯被動，醫用耗材檔案未全部實現電子化管理，很多醫院在管理過程中缺乏對醫用耗材的有效管理與維護工作，從而出現了不同程度的耗材浪費與外流、耗材過度使用，以及重復使用等現象。醫用耗材檔案管理局限于資質證件管理，沒有對供應商與醫用耗材進行充分有效地分析，難以實現對檔案信息的有效管理與運用，導致醫用耗材檔案管理無法發揮應有的作用。

1.2市場預測和發展趨勢

醫用耗材從診斷、監護、治療、給藥都將全面開啟一個智能化的時代，構建醫用耗材檔案管理信息平臺，進一步實現醫用耗材動態管理，精確溯源，真正實現檔案管理與實物管理相結合，有效保證醫用耗材安全使用，防止其使用不當造成浪費、過度使用或超范圍使用，從而減少醫院和患者的損失，保障患者利益成為一種必然的發展趨勢［2］。

2醫用耗材檔案管理的信息平臺構建

將分布在不同信息系統的耗材管理信息整合到一個平臺，便于審批、調用、監管、存查，最終降低耗材占比，提高合理使用率和滿意度，減少庫存，降低醫保費用。

2.1加強醫用耗材研究信息的獲得

首先，對醫用耗材研究信息進行調研，采用實地考察法與問卷調查法。然后，研發構建一體化信息平臺，匯集醫院電子醫囑系統、物資管理系統、醫院協同辦公系統(OA)的相關信息，建立新的信息交互渠道。最后，上線測試并進行有效改進。在評價總結上將數據分為A組與B組，A組中討論的是信息平臺構建前我院醫用耗材檔案管理及其應用狀況，B組中研究的是信息平臺構建后我院醫用耗材檔案管理及其應用狀況［3］。應用SPSS22.0統計軟件，對比分析醫用耗材檔案信息管理前后耗材從申請到可申領耗費的時間、百元醫療收入衛材支出、盤點的庫存數，科主任/護士長、統計員、科長的滿意度。利用互聯網技術構建醫療器械的管理系統網站，以對供應公司與醫療器械進行有效管理，在系統設置上設置用戶權限，包括供應商、管理員與相關的部門等，可以在網站上進行資料的上傳與信息數據的傳遞等。在醫療器械的信息化管理過程中實現供應商資料的上傳，產品資質的證明與醫院審核程序的完成等各種程序，最終實現醫院檔案管理的動態化與精細化管理。同時進行信息數據的對接傳送，從而實現資源信息的共享，最終簡化醫院的工作程序，減少工作過程中的重復勞動等［4］。

2.2加強醫用耗材檔案的建立

為了實現與供應商之間的有效溝通，可以在醫用耗材檔案建立過程中針對每一個供應商分別建立各自的檔案，可以專門設置一個醫用耗材檔案管理模塊，進行醫用耗材申購單的上傳與審批結果的論證工作。在信息平臺上供應商可以通過登錄上傳業務員的授權書與產品的注冊證等，同時還包括采購合同的掃描件等，為電子檔案的建立提供有效的數據支持。加強對供應商工作的有效錄入工作，與電子檔案的目錄表進行有效對接。要求供應商在信息系統平臺中提供資質證件，從而從資質角度為檔案管理工作提供便利。運用醫用耗材檔案管理信息平臺的形式能夠節省檔案管理工作的存儲空間。

2.3加強資質證件的效期管理

醫用耗材是醫院物品管理中的重要組成部分，需求量比較大，在管理與查詢過程中難度比較大，包括了大量的藥品種類、來源與規格等，工作量較大，應當加強對此的充分研究。在傳統內網的檔案管理過程中也已經具有相對比較成熟的發展系統，能夠實現檔案管理預警機制的建立;但是也存在一定的缺陷，主要體現在難以充分獲得供應商的有關信息，在證件更新方面不夠及時，從而難以得到良好的醫用耗材質量安全，容易導致醫療糾紛現象的發生。而采用互聯網管理的方式能夠設置1個月的預警機制，以加強醫用耗材資質證件的有效管理，如果沒有在一定時間內進行證件的及時更換，系統會自行進行相應處理，對于這部分耗材品種在未處理之前不再進行采購與發放工作，這種操作方式能夠充分使用這些安全品種，有效發揮這些品種的作用［5］。

2.4加強醫用高值耗材的檔案管理

醫用高值耗材的檔案管理能夠實現對全部檔案信息進行建檔，包括供應商的檔案、采購檔案與出入庫檔案等，同時進行預入庫管理。具體的操作方式是供應商根據可能使用到的高值耗材進行醫院二級庫房的存放，在完成條碼掃描工作之后，進行預入庫手續的辦理，根據此由系統自動生成入庫記錄。在患者使用之后，護理人員在系統中提取相應的生產廠家、經銷公司的名稱、產品名字、規格型號與產品批次等信息，并記錄患者的名字、住院號、醫師與手術護士等信息，將以上信息全部記錄到系統電子檔案中。在完成系統登錄后，利用已經使用到的耗材信息，將其傳送到內網醫院資源規劃系統庫房的管理模塊之中，從而完成出入庫的調撥手續。同時供應公司登錄管理系統平臺進行貨源補充工作，從而滿足臨床使用，減少運行過程中對醫院資金的占用。將內網與外網進行有效對接，在高值耗材方面能夠實現有效的全程網絡管理，實現對各個環節的有效控制。

3小結

在檔案信息化管理過程中能夠采用信息技術，有效處置檔案信息，實現對醫用耗材檔案信息的充分利用，依靠強大的信息數據，最終實現將實物管理與檔案信息管理的充分結合與利用。

［參考文獻］

［1］楊瓊.醫療設備檔案的建立與利用［J］.醫療裝備，2017，30(5):61－62.

［2］白玲.醫用耗材網絡管理平臺的建設與應用［J］.中國醫療設備，2017，32(8):166－168.

［3］唐麗琴.探究"9S"管理在醫用耗材檔案管理中的應用［J］.人力資源管理，2017(7):347－348.

醫用耗材溯源管理范文第2篇

【摘要】建立直屬器材管理部門的手術耗材二級庫是解決手術安全風險問題的有效手段。文章分析了當前醫院耗材二級庫管理存在的問題，并對手術二級庫的關鍵技術和運行方法進行了闡述。同時以某院為例，對手術耗材二級庫降低耗材安全風險、方便臨床使用、杜絕行業不正之風和提高醫院經營效益的相關情況進行了分析。

關鍵詞 直屬；手術室；耗材；二級庫

Application of the Second Class Warehouse on Subordinate Surgery Material/LUO Jingna，HAN Wei，LI Shuaishuai，et al.//Chinese Health Quality Management，2015，22(1)：127-129

AbstractSurgical implantation and high-value consumables hospital courtyard consumable total proportion of larger， most of the second class Sup Dpo. process consumable supply owe reasonable， management mechanism is not perfect. Establish Surgery material Sup Dpo. under management departments， is the effective means to solve the problem of corresponding， scientific and efficient process design and strict norms of operation method， to reduce the risk of material security and convenient for clinical use， put an end to some vocations， and improve the efficiency of the hospital management is of great significance.

Key wordsSubordinate；Operating Room；Material；Second Class Warehouse

First?author’s addressShaanxi Provincal People’s Hospital，Xi’an，Shaanxi，710068，China

隨著醫用材料科學技術的飛速發展以及其在醫療領域的廣泛應用， 醫療耗材占醫院醫療成本的比重日趨提高［1］。醫療耗材的規范管理已成為現代醫院醫療業務和經營管理的重要內容。當前，醫院的管理體系和耗材流通機制決定了醫用耗材的使用均需經過二級庫［2］。醫療耗材二級庫是相對耗材主管部門的中心庫房而言的，是使用科室的耗材保管庫房。醫療耗材在二級庫環節暴露很多的問題。

1存在問題

1.1安全風險與隱患

（1）一次性耗材的重復使用；（2）院外耗材通過非正常渠道進入醫院。以上兩種現象嚴重影響了醫院的經營秩序和患者的醫療安全［3］。

1.2資源效益亟待提升

管理方法和管理手段落后，是耗材效能發揮不足的重要原因。（1）二級庫耗材積壓。有些醫院二級庫的耗材保存量要占到醫院耗材年消耗量的20%以上；（2）二級庫房耗材保管不善，造成過期報廢，變質浪費；（3）耗材使用成本無法掌握，對醫療決策、成本控制、效益分析、監督管理等業務開展帶來困難。

1.3滋生不正之風

（1）醫院耗材外流。隨著醫護人員的“走穴”，醫院若干醫用耗材非正常流失；（2）耗材使用收費不規范。存在人為因素漏費，并有重復收費等現象。

耗材管理中存在諸多問題的原因：主管部門片面追求耗材中心庫的“零庫存”，卻很少關注二級庫存在的不合理現象和監管缺失的問題。耗材一但從中心庫進入二級庫便失去統一管理，使用數量和去向便無法監管，這是國內有些醫院普遍存在的問題。

1.4手術耗材二級庫管理難度更大

根據東方醫療器械網提供的調查數據顯示，我國每年消耗的醫用材料總價值約在1 800億左右，且增長迅猛，年增速超過25%。據統計，大醫院手術室消耗的耗材所占的比例約為耗材總量的2/3。與普通科室相比，手術耗材供應的復雜性和手術耗材二級庫的管理技術難度更大。外科手術耗材具有種類多、品名規格型號復雜、安全性要求高、需求及時性強等特點，導致手術室耗材的規范供應難度大、準確溯源管理難等問題［4］。有的醫院臨床科室和手術室之間存在耗材管理脫節的問題，手術醫生自帶耗材進入手術室，手術耗材大部分屬于掛帳入庫的模式，致使監管形同虛設，帶來醫療安全風險、影響醫院預算和核算等多種問題［5］。

2關鍵技術和運行方法

如何設計手術室醫療耗材供應流程和管理機制是醫院器材耗材管理部門亟待解決的問題。結合醫院耗材管理和供應服務的普遍做法，我們對醫療耗材二級庫管理機制進行了研究，再造二級庫流程新機制，探索建立了直屬器材管理部門的醫院手術耗材二級庫運行方法。

2.1隸屬關系

手術耗材二級庫隸屬醫院器材部門，具有行政管理權。

2.2管理職能

通過專職管理機構，對醫院手術醫療耗材的來源、流通、核對、使用和收費等進行流程再造，建立統一管理、安全使用、專業服務、支出透明的工作機制。確定采購規范、驗收程序嚴格、感控措施到位、使用計費準確的目標。在具體操作環節中做到申領有序、登記準確、發放及時、使用具體的專業化監管［6］。

2.3工作流程

（1）二級庫出入庫流程。①耗材購置申請。由二級庫以報告清單的形式向設備管理科中心庫提出耗材購置申請；②耗材采購、驗收和入庫。由中心庫按規定程序采購、驗收、入庫的耗材，依據手術室二級庫的購置申請，完成耗材出庫，耗材實物和帳物信息轉入二級庫，并生成二級庫醫療耗材領取明細帳；③出庫。手術室二級庫根據臨床科室的實際使用情況，完成耗材出庫。手術室二級庫耗材使用流程見圖1。

（2）二級庫耗材使用流程。①耗材使用申請。使用部門在使用前一日，由專人（巡回護士）向手術室二級庫人員遞交備用耗材申請清單，一式兩份；②耗材備庫。手術室二級庫人員根據耗材備用清單，備齊所需耗材。特殊耗材或二級庫無備庫耗材，通知供貨廠商及時送貨；③耗材交接。使用前，手術室二級庫人員與巡回護士按耗材備用清單交接實物，雙方簽字認可，各留存清單一份。使用后，巡回護士將未使用耗材及填寫完畢的植入性耗材、高價值耗材使用報告單交回手術室二級庫，填寫備用耗材退貨清單，雙方簽字認可交接；④耗材出庫。手術室二級庫人員根據耗材的使用情況，完成可計費耗材的記賬及不可收費耗材的減庫。

3實踐應用

陜西省人民醫院自2011年起建立直屬器材管理部門的醫院手術耗材二級庫，經過3年的運行，已經產生了顯著的效益。該方法遏制了醫院普遍存在的耗材重復收費、多收費、不合理收費、醫院耗材外流、一次性耗材重復使用等問題，杜絕了因二級庫耗材保管不善造成的耗材浪費［7］。據統計，未建立手術直屬二級庫前，據抽樣統計計費差錯（包括漏費、串計、重復計費）率約為17.5%，損耗率約為2.2%。自2012年正式啟用直屬二級庫后醫院手術耗材漏費、重復計費、串計及損耗的統計數字降為0.026%。2012年后，西安市物價局高質耗材檢查結果顯示，陜西省人民醫院耗材計費合格率100%。

直屬二級庫的應用也帶來了良好的社會效益，主要表現在：（1）保障了醫療安全，為糾正醫療行業的不正之風提供了技術保障，對保障消費權益發揮了積極作用；（2）對提升資源效能、改善醫院經營管理水平具有顯著作用。本研究成果得到區域乃至全國行業學會和專家的廣泛認可，分別獲得省級科技進步獎和中國醫院科技創新獎。目前，國內已有11家大型三甲醫院成功應用直屬二級庫耗材管理方法。

針對專業的特殊性和醫療流程的差異性，我們將繼續研究和探索不同專業技術手術室的二級庫管理方法，不斷提高和完善直屬二級庫管理手段的合理性、有效性和科學性，為臨床一線提供更好的服務。

參考文獻

［1］張恩科，王鳳，李憲軍，等. 醫用耗材二級庫與流量流向管理［J］.中國衛生質量管理， 2012，19（2）：：65-66.

［2］張恩科，郭慧涵，韓偉，等.供應目錄庫的建立與實踐［J］.中國衛生質量管理，2012，19(2)： 67-68.

［3］李月玲，魏明. 對一次性醫用耗材規范化管理的初步探討［J］.華夏醫學，2006， 19（5）：1019-1020.

［4］羅竫娜，韓偉，張恩科. 供應目錄庫和編碼標識技術在醫用消耗性器材管理中的研究與應用［J］.中國醫療器械雜志， 2013，37(1)：62-65.

［5］王鳳，王養民，邵繼鳳，等.醫療設備成本效益分析［J］.中國醫療設備，2010，25(11)： 59-61.

［6］陳士敏，王勛英，黃 駿.手術室高值耗材使用的風險管理［J］.中國醫院， 2013，7(17)：52-53.

［7］李帥帥，施安，張恩科.編碼技術及其應用［J］.中國衛生質量管理，2012，19(2)：61-62.

通信作者：

羅竫娜：陜西省人民醫院眼科手術室護士長

E-mail：luo_jingna@163.com

收稿日期：2013-12-22

醫用耗材溯源管理范文第3篇

20xx 體外診斷試劑注冊管理辦法

第一章　總　則

第一條　為規范體外診斷試劑的注冊與備案管理，保證體外診斷試劑的安全、有效，根據《醫療器械監督管理條例》，制定本辦法。

第二條　在中華人民共和國境內銷售、使用的體外診斷試劑，應當按照本辦法的規定申請注冊或者辦理備案。

第三條　本辦法所稱體外診斷試劑，是指按醫療器械管理的體外診斷試劑，包括在疾病的預測、預防、診斷、治療監測、預后觀察和健康狀態評價的過程中，用于人體樣本體外檢測的試劑、試劑盒、校準品、質控品等產品。可以單獨使用，也可以與儀器、器具、設備或者系統組合使用。

按照藥品管理的用于血源篩查的體外診斷試劑和采用放射性核素標記的體外診斷試劑，不屬于本辦法管理范圍。

第四條　體外診斷試劑注冊是食品藥品監督管理部門根據注冊申請人的申請，依照法定程序，對其擬上市體外診斷試劑的安全性、有效性研究及其結果進行系統評價，以決定是否同意其申請的過程。

體外診斷試劑備案是備案人向食品藥品監督管理部門提交備案資料，食品藥品監督管理部門對提交的備案資料存檔備查。

第五條　體外診斷試劑注冊與備案應當遵循公開、公平、公正的原則。

第六條　第一類體外診斷試劑實行備案管理，第二類、第三類體外診斷試劑實行注冊管理。

境內第一類體外診斷試劑備案，備案人向設區的市級食品藥品監督管理部門提交備案資料。

境內第二類體外診斷試劑由省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門審查，批準后發給醫療器械注冊證。

境內第三類體外診斷試劑由國家食品藥品監督管理總局審查，批準后發給醫療器械注冊證。

進口第一類體外診斷試劑備案，備案人向國家食品藥品監督管理總局提交備案資料。

進口第二類、第三類體外診斷試劑由國家食品藥品監督管理總局審查，批準后發給醫療器械注冊證。

香港、澳門、臺灣地區體外診斷試劑的注冊、備案，參照進口體外診斷試劑辦理。

第七條　體外診斷試劑注冊人、備案人以自己名義把產品推向市場，對產品負法律責任。

第八條　食品藥品監督管理部門依法及時公布體外診斷試劑注冊、備案相關信息。申請人可以查詢審批進度和結果，公眾可以查閱審批結果。

第九條　國家鼓勵體外診斷試劑的研究與創新，對創新體外診斷試劑實行特別審批，促進體外診斷試劑新技術的推廣與應用，推動醫療器械產業的發展。

第二章　基本要求

第十條　體外診斷試劑注冊申請人和備案人應當建立與產品研制、生產有關的質量管理體系，并保持有效運行。

按照創新醫療器械特別審批程序審批的境內體外診斷試劑申請注冊時，樣品委托其他企業生產的，應當委托具有相應生產范圍的醫療器械生產企業;不屬于按照創新醫療器械特別審批程序審批的境內體外診斷試劑申請注冊時，樣品不得委托其他企業生產。

第十一條　辦理體外診斷試劑注冊或者備案事務的人員應當具有相應的專業知識，熟悉醫療器械注冊或者備案管理的法律、法規、規章和技術要求。

第十二條　體外診斷試劑產品研制包括：主要原材料的選擇、制備，產品生產工藝的確定，產品技術要求的擬訂，產品穩定性研究，陽性判斷值或者參考區間確定，產品分析性能評估，臨床評價等相關工作。

申請人或者備案人可以參考相關技術指導原則進行產品研制，也可以采用不同的實驗方法或者技術手段，但應當說明其合理性。

第十三條　申請人或者備案人申請注冊或者辦理備案，應當遵循體外診斷試劑安全有效的各項要求，保證研制過程規范，所有數據真實、完整和可溯源。

第十四條　申請注冊或者辦理備案的資料應當使用中文。根據外文資料翻譯的，應當同時提供原文。引用未公開發表的文獻資料時，應當提供資料所有者許可使用的證明文件。

申請人、備案人對資料的真實性負責。

第十五條　申請注冊或者辦理備案的進口體外診斷試劑，應當在申請人或者備案人注冊地或者生產地址所在國家(地區)已獲準上市銷售。

申請人或者備案人注冊地或者生產地址所在國家(地區)未將該產品作為醫療器械管理的，申請人或者備案人需提供相關證明文件，包括注冊地或者生產地址所在國家(地區)準許該產品上市銷售的證明文件。

第十六條　境外申請人或者備案人應當通過其在中國境內設立的代表機構或者指定中國境內的企業法人作為人，配合境外申請人或者備案人開展相關工作。

人除辦理體外診斷試劑注冊或者備案事宜外，還應當承擔以下責任：

(一)與相應食品藥品監督管理部門、境外申請人或者備案人的聯絡;

(二)向申請人或者備案人如實、準確傳達相關的法規和技術要求;

(三)收集上市后體外診斷試劑不良事件信息并反饋境外注冊人或者備案人，同時向相應的食品藥品監督管理部門報告;

(四)協調體外診斷試劑上市后的產品召回工作，并向相應的食品藥品監督管理部門報告;

(五)其他涉及產品質量和售后服務的連帶責任。

第三章　產品的分類與命名

第十七條　根據產品風險程度由低到高，體外診斷試劑分為第一類、第二類、第三類產品。

(一)第一類產品

1.微生物培養基(不用于微生物鑒別和藥敏試驗);

2.樣本處理用產品，如溶血劑、稀釋液、染色液等。

(二)第二類產品

除已明確為第一類、第三類的產品，其他為第二類產品，主要包括：

1.用于蛋白質檢測的試劑;

2.用于糖類檢測的試劑;

3.用于激素檢測的試劑;

4.用于酶類檢測的試劑;

5.用于酯類檢測的試劑;

6.用于維生素檢測的試劑;

7.用于無機離子檢測的試劑;

8.用于藥物及藥物代謝物檢測的試劑;

9.用于自身抗體檢測的試劑;

10.用于微生物鑒別或者藥敏試驗的試劑;

11.用于其他生理、生化或者免疫功能指標檢測的試劑。

(三)第三類產品

1.與致病性病原體抗原、抗體以及核酸等檢測相關的試劑;

2.與血型、組織配型相關的試劑;

3.與人類基因檢測相關的試劑;

4.與遺傳性疾病相關的試劑;

5.與麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品檢測相關的試劑;

6.與治療藥物作用靶點檢測相關的試劑;

7.與腫瘤標志物檢測相關的試劑;

8.與變態反應(過敏原)相關的試劑。

第十八條　第十七條所列的第二類產品如用于腫瘤的診斷、輔助診斷、治療過程的監測，或者用于遺傳性疾病的診斷、輔助診斷等，按第三類產品注冊管理。用于藥物及藥物代謝物檢測的試劑，如該藥物屬于麻醉藥品、精神藥品或者醫療用毒性藥品范圍的，按第三類產品注冊管理。

第十九條　校準品、質控品可以與配合使用的體外診斷試劑合并申請注冊，也可以單獨申請注冊。

與第一類體外診斷試劑配合使用的校準品、質控品，按第二類產品進行注冊;與第二類、第三類體外診斷試劑配合使用的校準品、質控品單獨申請注冊時，按與試劑相同的類別進行注冊;多項校準品、質控品，按其中的高類別進行注冊。

第二十條　國家食品藥品監督管理總局負責體外診斷試劑產品分類目錄的制定和調整。

對新研制的尚未列入體外診斷試劑分類目錄的體外診斷試劑，申請人可以直接申請第三類體外診斷試劑產品注冊，也可以依據分類規則判斷產品類別向國家食品藥品監督管理總局申請類別確認后，申請產品注冊或者辦理產品備案。

直接申請第三類體外診斷試劑注冊的，國家食品藥品監督管理總局按照風險程度確定類別。境內體外診斷試劑確定為第二類的，國家食品藥品監督管理總局將申報資料轉申請人所在地省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門審評審批;境內體外診斷試劑確定為第一類的，國家食品藥品監督管理總局將申報資料轉申請人所在地設區的市級食品藥品監督管理部門備案。

第二十一條　體外診斷試劑的命名應當遵循以下原則：

體外診斷試劑的產品名稱一般可以由三部分組成。第一部分：被測物質的名稱;第二部分：用途，如診斷血清、測定試劑盒、質控品等;第三部分：方法或者原理，如酶聯免疫吸附法、膠體金法等，本部分應當在括號中列出。

如果被測物組分較多或者有其他特殊情況，可以采用與產品相關的適應癥名稱或者其他替代名稱。

第一類產品和校準品、質控品，依據其預期用途進行命名。

第四章　產品技術要求和注冊檢驗

第二十二條　申請人或者備案人應當在原材料質量和生產工藝穩定的前提下，根據產品研制、臨床評價等結果，依據國家標準、行業標準及有關文獻資料，擬訂產品技術要求。

產品技術要求主要包括體外診斷試劑成品的性能指標和檢驗方法，其中性能指標是指可進行客觀判定的成品的功能性、安全性指標以及與質量控制相關的其他指標。

第三類體外診斷試劑的產品技術要求中應當以附錄形式明確主要原材料、生產工藝及半成品要求。

第一類體外診斷試劑的產品技術要求由備案人辦理備案時提交食品藥品監督管理部門。第二類、第三類體外診斷試劑的產品技術要求由食品藥品監督管理部門在批準注冊時予以核準。

在中國上市的體外診斷試劑應當符合經注冊核準或者備案的產品技術要求。

第二十三條　申請第二類、第三類體外診斷試劑注冊，應當進行注冊檢驗;第三類產品應當進行連續3個生產批次樣品的注冊檢驗。醫療器械檢驗機構應當依據產品技術要求對相關產品進行檢驗。

注冊檢驗樣品的生產應當符合醫療器械質量管理體系的相關要求，注冊檢驗合格的方可進行臨床試驗或者申請注冊。

辦理第一類體外診斷試劑備案的，備案人可以提交產品自檢報告。

第二十四條　申請注冊檢驗，申請人應當向檢驗機構提供注冊檢驗所需要的有關技術資料、注冊檢驗用樣品、產品技術要求及標準品或者參考品。

境內申請人的注冊檢驗用樣品由食品藥品監督管理部門抽取。

第二十五條　有國家標準品、參考品的產品應當使用國家標準品、參考品進行注冊檢驗。中國食品藥品檢定研究院負責組織國家標準品、參考品的制備和標定工作。

第二十六條　醫療器械檢驗機構應當具有醫療器械檢驗資質、在其承檢范圍內進行檢驗，并對申請人提交的產品技術要求進行預評價。預評價意見隨注冊檢驗報告一同出具給申請人。

尚未列入醫療器械檢驗機構承檢范圍的產品，由相應的注冊審批部門指定有能力的檢驗機構進行檢驗。

第二十七條　同一注冊申請包括不同包裝規格時，可以只進行一種包裝規格產品的注冊檢驗。

第五章　臨床評價

第二十八條　體外診斷試劑臨床評價是指申請人或者備案人通過臨床文獻資料、臨床經驗數據、臨床試驗等信息對產品是否滿足使用要求或者預期用途進行確認的過程。

第二十九條　臨床評價資料是指申請人或者備案人進行臨床評價所形成的文件。

體外診斷試劑臨床試驗(包括與已上市產品進行的比較研究試驗)是指在相應的臨床環境中，對體外診斷試劑的臨床性能進行的系統性研究。

無需進行臨床試驗的體外診斷試劑，申請人或者備案人應當通過對涵蓋預期用途及干擾因素的臨床樣本的評估、綜合文獻資料等非臨床試驗的方式對體外診斷試劑的臨床性能進行評價。申請人或者備案人應當保證評價所用的臨床樣本具有可追溯性。

第三十條　辦理第一類體外診斷試劑備案，不需進行臨床試驗。申請第二類、第三類體外診斷試劑注冊，應當進行臨床試驗。

有下列情形之一的，可以免于進行臨床試驗：

(一)反應原理明確、設計定型、生產工藝成熟，已上市的同品種體外診斷試劑臨床應用多年且無嚴重不良事件記錄，不改變常規用途，申請人能夠提供與已上市產品等效性評價數據的;

(二)通過對涵蓋預期用途及干擾因素的臨床樣本的評價能夠證明該體外診斷試劑安全、有效的。

免于進行臨床試驗的體外診斷試劑目錄由國家食品藥品監督管理總局制定、調整并公布。

第三十一條　同一注冊申請包括不同包裝規格時，可以只采用一種包裝規格的樣品進行臨床評價。

第三十二條　第三類產品申請人應當選定不少于3家(含3家)、第二類產品申請人應當選定不少于2家(含2家)取得資質的臨床試驗機構，按照有關規定開展臨床試驗。臨床試驗樣品的生產應當符合醫療器械質量管理體系的相關要求。

第三十三條　申請人應當與臨床試驗機構簽訂臨床試驗合同，參考相關技術指導原則制定并完善臨床試驗方案，免費提供臨床試驗用樣品，并承擔臨床試驗費用。

第三十四條　臨床試驗病例數應當根據臨床試驗目的、統計學要求，并參照相關技術指導原則確定。臨床試驗技術指導原則另行。

用于罕見疾病以及應對突發公共衛生事件急需的體外診斷試劑，要求減少臨床試驗病例數或者免做臨床試驗的，申請人應當在提交注冊申報資料的同時，提出減免臨床試驗的申請，并詳細說明理由。食品藥品監督管理部門技術審評機構對注冊申報資料進行全面的技術審評后予以確定，需要補充臨床試驗的，以補正資料的方式通知申請人。

第三十五條　申請進口體外診斷試劑注冊，需要提供境外的臨床評價資料。申請人應當按照臨床評價的要求，同時考慮不同國家或者地區的流行病學背景、不同病種的特性、不同種屬人群所適用的陽性判斷值或者參考區間等因素，在中國境內進行具有針對性的臨床評價。

第三十六條　臨床試驗機構完成臨床試驗后，應當分別出具臨床試驗報告。申請人或者臨床試驗牽頭單位根據相關技術指導原則，對臨床試驗結果進行匯總，完成臨床試驗總結報告。

第三十七條　由消費者個人自行使用的體外診斷試劑，在臨床試驗時，應當包含無醫學背景的消費者對產品說明書認知能力的評價。

第三十八條　申請人發現臨床試驗機構違反有關規定或者未執行臨床試驗方案的，應當督促其改正;情節嚴重的，可以要求暫停或者終止臨床試驗，并向臨床試驗機構所在地省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門和國家食品藥品監督管理總局報告。

第三十九條　參加臨床試驗的機構及人員，對申請人違反有關規定或者要求改變試驗數據、結論的，應當向申請人所在地省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門和國家食品藥品監督管理總局報告。

第四十條　開展體外診斷試劑臨床試驗，應當向申請人所在地省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門備案。接受備案的食品藥品監督管理部門應當將備案情況通報臨床試驗機構所在地的同級食品藥品監督管理部門和衛生計生主管部門。

國家食品藥品監督管理總局和省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門根據需要對臨床試驗的實施情況進行監督檢查。

第六章　產品注冊

第四十一條　申請體外診斷試劑注冊，申請人應當按照相關要求向食品藥品監督管理部門報送申報資料。

第四十二條　食品藥品監督管理部門收到申請后對申報資料進行形式審查，并根據下列情況分別作出處理：

(一)申請事項屬于本部門職權范圍，申報資料齊全、符合形式審查要求的，予以受理;

(二)申報資料存在可以當場更正的錯誤的，應當允許申請人當場更正;

(三)申報資料不齊全或者不符合形式審查要求的，應當在5個工作日內一次告知申請人需要補正的全部內容，逾期不告知的，自收到申報資料之日起即為受理;

(四)申請事項不屬于本部門職權范圍的，應當即時告知申請人不予受理。

食品藥品監督管理部門受理或者不予受理體外診斷試劑注冊申請，應當出具加蓋本部門專用印章并注明日期的受理或者不予受理的通知書。

第四十三條　受理注冊申請的食品藥品監督管理部門應當自受理之日起3個工作日內將申報資料轉交技術審評機構。

技術審評機構應當在60個工作日內完成第二類體外診斷試劑注冊的技術審評工作，在90個工作日內完成第三類體外診斷試劑注冊的技術審評工作。

需要外聘專家審評的，所需時間不計算在內，技術審評機構應當將所需時間書面告知申請人。

第四十四條　食品藥品監督管理部門在組織產品技術審評時可以調閱原始研究資料,并組織對申請人進行與產品研制、生產有關的質量管理體系核查。

境內第二類、第三類醫療器械注冊質量管理體系核查，由省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門開展，其中境內第三類醫療器械注冊質量管理體系核查，由國家食品藥品監督管理總局技術審評機構通知相應省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門開展核查，必要時參與核查。省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門應當在30個工作日內根據相關要求完成體系核查。

國家食品藥品監督管理總局技術審評機構在對進口第二類、第三類體外診斷試劑開展技術審評時，認為有必要進行質量管理體系核查的，通知國家食品藥品監督管理總局質量管理體系檢查技術機構根據相關要求開展核查，必要時技術審評機構參與核查。

質量管理體系核查的時間不計算在審評時限內。

第四十五條　技術審評過程中需要申請人補正資料的，技術審評機構應當一次告知需要補正的全部內容。申請人應當在1年內按照補正通知的要求一次提供補充資料;技術審評機構應當自收到補充資料之日起60個工作日內完成技術審評。申請人補充資料的時間不計算在審評時限內。

申請人對補正資料通知內容有異議的，可以向相應的技術審評機構提出書面意見，說明理由并提供相應的技術支持資料。

申請人逾期未提交補充資料的，由技術審評機構終止技術審評，提出不予注冊的建議，由食品藥品監督管理部門核準后作出不予注冊的決定。

第四十六條　受理注冊申請的食品藥品監督管理部門應當在技術審評結束后20個工作日內作出決定。對符合安全、有效要求的，準予注冊，自作出審批決定之日起10個工作日內發給醫療器械注冊證，經過核準的產品技術要求和產品說明書以附件形式發給申請人。對不予注冊的，應當書面說明理由,并同時告知申請人享有申請復審和依法申請行政復議或者提起行政訴訟的權利。

醫療器械注冊證有效期為5年。

第四十七條　體外診斷試劑注冊事項包括許可事項和登記事項。許可事項包括產品名稱、包裝規格、主要組成成分、預期用途、產品技術要求、產品說明書、產品有效期、進口體外診斷試劑的生產地址等;登記事項包括注冊人名稱和住所、人名稱和住所、境內體外診斷試劑的生產地址等。

第四十八條　對用于罕見疾病以及應對突發公共衛生事件急需的體外診斷試劑，食品藥品監督管理部門可以在批準該體外診斷試劑注冊時要求申請人在產品上市后進一步完成相關工作，并將要求載明于醫療器械注冊證中。

第四十九條　對于已受理的注冊申請，有下列情形之一的，食品藥品監督管理部門作出不予注冊的決定，并告知申請人：

(一)申請人對擬上市銷售體外診斷試劑的安全性、有效性進行的研究及其結果無法證明產品安全、有效的;

(二)注冊申報資料虛假的;

(三)注冊申報資料內容混亂、矛盾的;

(四)注冊申報資料的內容與申報項目明顯不符的;

(五)不予注冊的其他情形。

第五十條　對于已受理的注冊申請，申請人可以在行政許可決定作出前，向受理該申請的食品藥品監督管理部門申請撤回注冊申請及相關資料，并說明理由。

第五十一條　對于已受理的注冊申請，有證據表明注冊申報資料可能虛假的，食品藥品監督管理部門可以中止審批。經核實后，根據核實結論繼續審查或者作出不予注冊的決定。

第五十二條　申請人對食品藥品監督管理部門作出的不予注冊決定有異議的，可以自收到不予注冊決定通知之日起20個工作日內，向作出審批決定的食品藥品監督管理部門提出復審申請。復審申請的內容僅限于原申請事項和原申報資料。

食品藥品監督管理部門應當自受理復審申請之日起30個工作日內作出復審決定，并書面通知申請人。維持原決定的，食品藥品監督管理部門不再受理申請人再次提出的復審申請。

第五十三條　申請人對食品藥品監督管理部門作出的不予注冊的決定有異議，且已申請行政復議或者提起行政訴訟的，食品藥品監督管理部門不受理其復審申請。

第五十四條　醫療器械注冊證遺失的，注冊人應當立即在原發證機關指定的媒體上登載遺失聲明。自登載遺失聲明之日起滿1個月后，向原發證機關申請補發，原發證機關在20個工作日內予以補發。

第五十五條　體外診斷試劑上市后，其產品技術要求和說明書應當與食品藥品監督管理部門核準的內容一致。注冊人或者備案人應當對上市后產品的安全性和有效性進行跟蹤，必要時及時提出產品技術要求、說明書的變更申請。

第五十六條　體外診斷試劑注冊申請直接涉及申請人與他人之間重大利益關系的，食品藥品監督管理部門應當告知申請人、利害關系人依照法律、法規以及國家食品藥品監督管理總局的有關規定享有申請聽證的權利;對體外診斷試劑注冊申請進行審查時，食品藥品監督管理部門認為屬于涉及公共利益的重大許可事項，應當向社會公告，并舉行聽證。

第五十七條　注冊申請審查過程中及批準后發生專利權糾紛的，應當按照有關法律、法規的規定處理。

第七章　注冊變更

第五十八條　已注冊的第二類、第三類體外診斷試劑，醫療器械注冊證及其附件載明的內容發生變化，注冊人應當向原注冊部門申請注冊變更，并按照相關要求提交申報資料。

注冊人名稱和住所、人名稱和住所發生變化的，注冊人應當向原注冊部門申請登記事項變更;境內體外診斷試劑生產地址變更的，注冊人應當在相應的生產許可變更后辦理注冊登記事項變更。

注冊證及附件載明內容發生以下變化的，申請人應當向原注冊部門申請許可事項變更：

(一)抗原、抗體等主要材料供應商變更的;

(二)檢測條件、陽性判斷值或者參考區間變更的;

(三)注冊產品技術要求中所設定的項目、指標、試驗方法變更的;

(四)包裝規格、適用機型變更的;

(五)產品儲存條件或者產品有效期變更的;

(六)增加預期用途，如增加臨床適應癥、增加臨床測定用樣本類型的;

(七)進口體外診斷試劑生產地址變更的;

(八)可能影響產品安全性、有效性的其他變更。

第五十九條　下列情形不屬于本章規定的變更申請事項，應當按照注冊申請辦理：

(一)產品基本反應原理改變;

(二)產品陽性判斷值或者參考區間改變，并具有新的臨床診斷意義;

(三)其他影響產品性能的重大改變。

第六十條　登記事項變更資料符合要求的，食品藥品監督管理部門應當在10個工作日內發給醫療器械注冊變更文件。登記事項變更資料不齊全或者不符合形式審查要求的，食品藥品監督管理部門應當一次告知需要補正的全部內容。

第六十一條　對于許可事項變更，技術審評機構應當重點針對變化部分及其對產品性能的影響進行審評，對變化后產品是否安全、有效作出評價。

受理許可事項變更申請的食品藥品監督管理部門應當按照本辦法第六章規定的時限組織技術審評。

第六十二條　醫療器械注冊變更文件與原醫療器械注冊證合并使用，其有效期與該注冊證相同。取得注冊變更文件后，注冊人應當根據變更內容自行修改產品技術要求、說明書和標簽。

第六十三條　許可事項變更申請的受理與審批程序，本章未作規定的，適用本辦法第六章的相關規定。

第八章　延續注冊

第六十四條　醫療器械注冊證有效期屆滿需要延續注冊的，注冊人應當在醫療器械注冊證有效期屆滿6個月前，向食品藥品監督管理部門申請延續注冊，并按照相關要求提交申報資料。

除有本辦法第六十五條規定情形外，接到延續注冊申請的食品藥品監督管理部門應當在醫療器械注冊證有效期屆滿前作出準予延續的決定。逾期未作決定的，視為準予延續。

第六十五條　有下列情形之一的，不予延續注冊：

(一)注冊人未在規定期限內提出延續注冊申請的;

(二)體外診斷試劑強制性標準已經修訂或者有新的國家標準品、參考品，該體外診斷試劑不能達到新要求的;

(三)對用于罕見疾病以及應對突發公共衛生事件急需的體外診斷試劑，批準注冊部門在批準上市時提出要求，注冊人未在規定期限內完成醫療器械注冊證載明事項的。

第六十六條　體外診斷試劑延續注冊申請的受理與審批程序，本章未作規定的，適用本辦法第六章的相關規定。

第九章　產品備案

第六十七條　第一類體外診斷試劑生產前，應當辦理產品備案。

第六十八條　辦理體外診斷試劑備案，備案人應當按照《醫療器械監督管理條例》第九條的規定提交備案資料。

備案資料符合要求的，食品藥品監督管理部門應當當場備案;備案資料不齊全或者不符合規定形式的，應當一次告知需要補正的全部內容，由備案人補正后備案。

對備案的體外診斷試劑，食品藥品監督管理部門應當按照相關要求的格式制作備案憑證，并將備案信息表中登載的信息在其網站上予以公布。

第六十九條　已備案的體外診斷試劑，備案信息表中登載內容及備案的產品技術要求發生變化的，備案人應當提交變化情況的說明及相關證明文件，向原備案部門提出變更備案信息。備案資料符合形式要求的，食品藥品監督管理部門應當將變更情況登載于變更信息中，將備案資料存檔。

第七十條　已備案的體外診斷試劑管理類別調整的，備案人應當主動向食品藥品監督管理部門提出取消原備案;管理類別調整為第二類或者第三類體外診斷試劑的，按照本辦法規定申請注冊。

第十章　監督管理

第七十一條　國家食品藥品監督管理總局負責全國體外診斷試劑注冊與備案的監督管理工作，對地方食品藥品監督管理部門體外診斷試劑注冊與備案工作進行監督和指導。

第七十二條　省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門負責本行政區域的體外診斷試劑注冊與備案的監督管理工作，組織開展監督檢查，并將有關情況及時報送國家食品藥品監督管理總局。

第七十三條　省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門按照屬地管理原則，對進口體外診斷試劑人注冊與備案相關工作實施日常監督管理。

第七十四條　設區的市級食品藥品監督管理部門應當定期對備案工作開展檢查，并及時向省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門報送相關信息。

第七十五條　已注冊的體外診斷試劑有法律、法規規定應當注銷的情形，或者注冊證有效期未滿但注冊人主動提出注銷的，食品藥品監督管理部門應當依法注銷，并向社會公布。

第七十六條　已注冊的體外診斷試劑，其管理類別由高類別調整為低類別的，在有效期內的醫療器械注冊證繼續有效。如需延續的，注冊人應當在醫療器械注冊證有效期屆滿6個月前，按照改變后的類別向食品藥品監督管理部門申請延續注冊或者辦理備案。

體外診斷試劑管理類別由低類別調整為高類別的，注冊人應當依照本辦法第六章的規定，按照改變后的類別向食品藥品監督管理部門申請注冊。國家食品藥品監督管理總局在管理類別調整通知中應當對完成調整的時限作出規定。

第七十七條　省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門違反本辦法規定實施體外診斷試劑注冊的，由國家食品藥品監督管理總局責令限期改正;逾期不改正的，國家食品藥品監督管理總局可以直接公告撤銷該醫療器械注冊證。

第七十八條　食品藥品監督管理部門、相關技術機構及其工作人員，對申請人或者備案人提交的試驗數據和技術秘密負有保密義務。

第十一章　法律責任

第七十九條　提供虛假資料或者采取其他欺騙手段取得醫療器械注冊證的，按照《醫療器械監督管理條例》第六十四條第一款的規定予以處罰。

備案時提供虛假資料的，按照《醫療器械監督管理條例》第六十五條第二款的規定予以處罰。

第八十條　偽造、變造、買賣、出租、出借醫療器械注冊證的，按照《醫療器械監督管理條例》第六十四條第二款的規定予以處罰。

第八十一條　違反本辦法規定，未依法辦理第一類體外診斷試劑變更備案或者第二類、第三類體外診斷試劑注冊登記事項變更的，按照《醫療器械監督管理條例》有關未備案的情形予以處罰。

第八十二條　違反本辦法規定，未依法辦理體外診斷試劑注冊許可事項變更的，按照《醫療器械監督管理條例》有關未取得醫療器械注冊證的情形予以處罰。

第八十三條　申請人未按照《醫療器械監督管理條例》和本辦法規定開展臨床試驗的，由縣級以上食品藥品監督管理部門責令改正，可以處3萬元以下罰款;情節嚴重的，應當立即停止臨床試驗。

第十二章　附　則

第八十四條　體外診斷試劑的注冊或者備案單元應為單一試劑或者單一試劑盒，一個注冊或者備案單元可以包括不同的包裝規格。

第八十五條　醫療器械注冊證格式由國家食品藥品監督管理總局統一制定。

注冊證編號的編排方式為：

1械注23456。其中：

1為注冊審批部門所在地的簡稱：

境內第三類體外診斷試劑、進口第二類、第三類體外診斷試劑為國

境內第二類體外診斷試劑為注冊審批部門所在地省、自治區、直轄市簡稱;

2為注冊形式：

準字適用于境內體外診斷試劑;

進字適用于進口體外診斷試劑;

許字適用于香港、澳門、臺灣地區的體外診斷試劑;

3為首次注冊年份;

4為產品管理類別;

5為產品分類編碼;

6為首次注冊流水號。

延續注冊的，3和6數字不變。產品管理類別調整的，應當重新編號。

第八十六條　第一類體外診斷試劑備案憑證編號的編排方式為：

1械備23號。

其中：

1為備案部門所在地的簡稱：

進口第一類體外診斷試劑為國

境內第一類體外診斷試劑為備案部門所在地省、自治區、直轄市簡稱加所在地設區的市級行政區域的簡稱(無相應設區的市級行政區域時，僅為省、自治區、直轄市的簡稱);

2為備案年份;

3為備案流水號。

第八十七條　體外診斷試劑的應急審批和創新特別審批按照國家食品藥品監督管理總局制定的醫療器械應急審批程序和創新醫療器械特別審批程序執行。

第八十八條　根據工作需要，國家食品藥品監督管理總局可以委托省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門或者技術機構、相關社會組織承擔體外診斷試劑注冊有關的具體工作。

第八十九條　體外診斷試劑注冊收費項目、收費標準按照國務院財政、價格主管部門的有關規定執行。

第九十條　本辦法自20xx年10月1日起施行。

體外診斷最新報告：大市場、大未來

有人形容現在醫生看病都是診斷先行，可見診斷在現代醫學中的重要性。

近年來，隨著國家醫療保障政策的完善，以及各種新技術的興起，體外診斷(IVD)產業得到前所未有的發展，成為醫療器械市場中最為活躍的領域之一。

就在不久前，中國醫藥工業信息中心《中國醫藥健康藍皮書》(以下簡稱《藍皮書》)，對體外診斷產品市場進行分析并給予樂觀預期：20xx年，我國體外診斷產品市場規模達到306億元;預測20xx年市場規模將達723億元，年均復合增長率高達18.7%。

體外診斷產品市場在我國醫療器械市場中究竟占多大分量，未來有哪些極具發展優勢的細分板塊呢?

體外診斷產品包括對人體樣本進行收集、制備、檢測的試劑、儀器及系統。目前，臨床使用的體外診斷品種不下千種，根據診斷方法原理和應用的不同，體外診斷產品分為臨床生化、免疫化學、分子診斷、床旁診斷、血液檢測、細胞診斷、微生物檢測、血液檢測、尿檢等多種類型，它們涉及疾病診斷、治療方案選擇、療效評價等疾病診治的全過程，在公共衛生、疾病預防、優生優育等方面也起著舉足輕重的作用。

據調研機構AM Mindpower Solutions統計，20xx～20xx年，全球體外診斷市場年復合增長率在5.3%左右。另據不完全統計，20xx年，全球體外診斷試劑市場規模超過500億美元;我國市場規模達373.26億元，較20xx年增長了約17%。

《藍皮書》則提到，20xx年，我國醫療器械市場總量達到2760億元，其中前三大板塊依次是醫學影像設備、體外診斷產品、高值醫用耗材及植入物，三者市場占比依次為19%、16%和13%。20xx年，臨床生化、免疫化學、分子診斷、床旁診斷、血液檢測五大細分領域依次占我國體外診斷產品市場19%、38%、15%、11%和4%的比重。

但是，來自食品藥品監管部門的資料顯示，我國體外診斷產品生產企業眾多，大小參差不齊，產品質量水平差距也較大。目前，我國僅體外診斷試劑產品注冊總數就達到1.7萬個，生產企業近1000家，經營企業近9000家，使用環節僅醫院就有近2.6萬家。

《藍皮書》也指出，我國大多數體外診斷產品生產企業的規模仍十分有限，年銷售收入達到5億元規模的本土企業屈指可數。目前，我國市場上較大的體外診斷生產商主要有跨國企業羅氏診斷、雅培和西門子醫學診斷，以及本土企業科華生物、邁瑞醫療和達安基因等。

中國醫藥工業信息中心分析指出，健康產業的每一個細分領域，包括藥品、醫療器械和醫療服務等在過去幾年都保持了高于GDP增速的兩位數增長水平，主要原因是國民對健康服務的旺盛需求。

據該中心統計，我國醫療服務市場規模從20xx年的1.18萬億元增長到20xx年的超過2.20萬億元，年均復合增長率為16.8%。截至去年11月底，全國醫療衛生機構總數達98.5萬家，其中包括醫院2.6萬家，基層醫療衛生機構總數達到92.2萬家。

該中心預計，20xx年我國醫療服務市場規模將達到4.38萬億元。并且，我國健康產業不僅僅是規模

的不斷做大，其競爭力也會通過更多的行業創新和行業內部的兼并重組得到增強。與此同時，在建立簡政放權的服務型政府的同時，相關行政部門不斷加大行業管理力度并提升行業標準，這有利于淘汰行業內部分落后技術、產品、企業，為行業活力的進一步釋放打下伏筆。