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“禪”作為東方傳統文化的重要組成部分,包含著對生命意義的思索及生活態度的追求。它帶著自己獨有的象征意義,滲入到文化、藝術、哲學、建筑、設計和生活習俗等各個領域。設計師們吸收禪宗美學中的“空、寂、真、素”等特點,在保持現代設計構思的同時,將這些禪意精神融入到現代的設計作品中,讓這一傳統文化得到沿襲傳承的同時,當代的設計理念也得以豐富和突破。對于中國當代的設計而言,與“禪”意的融合,將進一步地促進中國傳統美學在設計中的回歸。這一結合,也使設計致力于發現人類對美好而質樸的生活方式的探尋與追求。
禪宗文化對中國美學文化的影響是相當微妙而廣泛的。禪宗在歷史發展過程中積累了大量的具有濃郁禪意的視覺藝術形式,包括佛教石窟、禪門寺院、書法畫作等,這些藝術形式和視覺圖形可以巧妙地融入現代設計中,用有效的視覺傳達手段彰顯禪宗崇尚簡易之道,擺脫繁瑣空洞的宗旨。現在許多的設計作品都追尋“極簡主義”的設計趨向,這正是禪宗文化對藝術領域的精神投射。無論時代如何發展,禪宗文化都憑借“無視一切形式,追求自然本質”的獨特意境指引著設計朝著純粹、自然、不刻意造作的理念發展下去。這些理念也使得設計作品呈現出一種超然物外、靜謐素雅的氛圍。把“源于自然、回歸自然”的禪宗理念賦予以柔和簡約的形式,從而凝練省略地表現出對自然之物平和、內斂的清寂之感。如香港設計師靳埭強先生的《空即是色》海報作品,以禪宗追求“空”的精神為主題,以自然、簡約為設計原則,追求樸素的禪味,設計手法極其簡潔,海報上咋看上去好像沒有任何東西,只是一片深藍色,仔細觀察才發現深藍色的色域中懸浮著一個“空”字,沒有繁縟華麗的設計圖案,沒有柔美精致的裝飾線條,沒有任何藝術的夸張與渲染,使作品盡可能以直觀的形式展現出來,以極少的設計元素表達豐富的設計思想,體現出“筆簡而意更深”的意境。
當前,具有禪意風格的設計作品越來越多,并涉及設計的各個領域:建筑、平面、服飾、陶藝等等。以視覺設計為例,將中國傳統繪畫的禪意精神――“不全之全”運用到設計中,簡潔的畫面和“留白”所產生的負空間,可以帶給觀者更多的想象空間,營造出一種虛與實、有無互通的意境。禪意文化不需要由過多的語言來描述,往往都是以極其簡單的方式讓人去體悟,明快而簡練的視覺語言正間接的體現出禪宗文化一直以來所追求的自在超然、化繁為簡的思想。簡約、隨意的設計語言恰恰更好地表達了“禪”的韻味和意境。
禪宗思想還體現在當代設計作品的理念上。“禪”講究回歸天真與真實,用心靈去體悟設計的靈魂。將禪意引入現代設計,回到最原始的產品目的,以再設計的眼光重新審視原來的設計,回歸單一的本質需求。融入禪意的當代設計不是僅僅局限于某種造型特點和顏色或者特別的材料,而更為注重表達設計的理念。不拘泥于設計色彩及局部的變化,使設計原本應該傳達的情感漸漸流露,去真實地表達靈感理念與設計意圖。當禪的思想與設計藝術擦出火花之后,不僅對設計理念的發展有一定的推動作用,還能創造出有靈性的藝術設計。
設計與人們的生活息息相關,在方方面面都能夠得到體現,因此在表現設計作品的本質之外,設計仍需要增加對人精神層面的思考和關懷。作為當代設計的出發點和歸宿――“以人為本”的設計理念顯得尤為重要。只有在設計理念真正地從有利于人類良好生活的目的出發,不是作品本身,而在使用或體驗的過程,將人的主體地位彰顯出來,形成良性循環的角度來進行設計,使設計更多的回歸到生活的本質、人的本性,為人們提供合理且舒適的生活方式為最終目的。隨著信息時代的發展,人們的生活狀態也發生了明顯變化。壓力漸增、節奏加快,使得越來越多的人渴望回歸自然,追求內心的平和寧靜。在經歷了審美疲勞之后,人們逐漸發現內心深處被忽視的精神需求,于是,用簡單化解復雜。這就像一個自然調整的過程,成為現代人內心渴望的情緒化解與自我安撫手段。禪宗主張明心見性,崇尚簡易之道,擺脫繁瑣空洞的經義之學,用物質的“少”去尋求精神的“多”,亦是禪意在設計中的體現。這些思想促使設計師在設計思考上不斷重審人本身的內在需求,從心靈的層面表達出人們內心最本真的訴求,刪除一些繁冗的東西,回歸事物的本真,讓當代設計做到“筆簡而意更深”的表現層面。
東方禪意強調天人合一,強調順應,反對“向外取足”。這些思想與當代的設計理念相互影響,相互發展。應用到設計作品上就是要提倡“適度并可持續”的思想,真正從生態的角度去考慮設計,無論是表現語言還是材料實現上,都應該化繁為簡,呈現本質,盡力以“禪”的觀點來處理人與自然的共存關系。
【關鍵詞】美學理念;環境藝術設計;藝術性
引言
近年來,當代人們的審美意識越來越強,對居住環境的要求明提高,因此,室內環境設計的藝術化是室內環境設計發展的必然趨勢。室內環境藝術設計與美學有者不可分割的關系,美學理念能增加室內設計的空間感層次和美學感官,室內設計能體現出美學理念的藝術性和哲學性,二者是相互依存、相互襯托的統一整體。如何在環境設計中,合理的理解美學理念,并應用于實踐中,是當代室內設計關注的話題。
1. 基本概念分析
室內設計是實實在在的、具體的工作,是為了滿足人們對建筑的使用功能、達到一定的視覺感官享受,對室內的空間進行進一步的加工而展開的一些列的活動,目的是為了在現有的物質條件和經濟條件下,實現室內裝飾的價值最大化。而美學理念以人的感官為主,沒有具體的形態。美學研究的對象比較廣,例如自然美、藝術美、社會美,不管是進行客觀或者主觀分析,美學的效果都是通過人的感性意識與理性意識結合之后產生的。室內設計是對建筑內部空間進行再深造,是一項完善空間、傳播文化、創造美的藝術行為,同時要采用現代工藝技術巧妙、合理的的符合人們口味的美學理念、文化內涵和功能因素巧妙的嵌入室內空間裝飾中,達到人性化的設計目的。完美的室內設計還要加入當代先進的科學技術,體現室內設計文化的先進性。在當代,怎樣把藝術和技術美學融入到環境設計中已經成為了室內設計的研究重點。
2. 室內環境藝術設計的特點
室內環境藝術設計是把室內環境和人們居住行為進行系統的規劃,不同的裝飾模式會影響到人們的生活和工作。由于人們的生活環境、社交活動比較復雜,這就決定了室內環境藝術設計的多學科的, 具有復雜性、多層次性和協調性等特點。
(1)多學科性
室內環境藝術設計是一系列學科的綜合體現,用到學科有建筑學、城市設計、園林設計、城市規劃、建筑室內外設計、美術以及工程結構技術等等。多學科性是影響室內環境藝術設計美學感的最主要因素,這是因為它是將多學科知識進行整理并糅合,保證了設計的科學性、廣泛性和豐富性,是一項完美的藝術設計成果。
(2)多層次性
首先,建筑室內空間裝修的首要目的是為了滿足人們的是使用功能,要采用合適的物質結構來完成特點環境的布局,在使用上有著便利、安全、舒適、美觀、經濟的要求,不同環境適用的設計方法和設計要求也會存在差異。其次,要整體的環境布局要滿足人們優美舒適的感官要求,要根據住戶的審美觀,選擇最佳的裝飾風格。室內環境藝術設計不是一個簡單的疊加工作,要體現出層次感,滿足人們不同的心理和精神需求。
(3)關聯性與統一性
環境藝術設計要注重環境設計的關聯性與空間的統一性,達到整體感官的效果。首先,環境藝術設計對象是復雜多變的。小到一間居室, 大到一座城市,每一個環境最終都會找到一個更大的環境把它包容進去。因此,所有的環境之間都是相互依存、有一定的內在聯系的,這就決定了環境設計空間具有多樣性與整體性的空間特性。在室內環境藝術設計過程中,每個小物件的設計都要考慮它對整個室內設計的影響,要保證建筑空間內設計的統一性。
(4)實用性
室內環境藝術設計在創造美的同時也滿足了人們對室內的使用需求,因此,室外空間中的椅、凳、垃圾桶等設施設計,既要造型美觀,含有文化特色又要合乎人機關系,達到指引人們行活動的目的。設計理念與藝術特征之間含有辯證關系:設計理念對于環境設計起著指導性的作用,優秀的環境設計可以引導人們改進環境觀念和設計觀念,提高人們的審美水平,達到陶冶情操,美化生活,提高人們的環保意識和達到可持續發展的目的。室內環境藝術設計是要以實用性為主,人們只有在自身的生理需求得到滿足后,才會把注意力轉移到對周邊環境的欣賞中去。從這個邏輯關系我們可以看到,實用性要先于美學享受。
3 美學原理在室內環境藝術設計中的應用
3.1 設計的整體性。
室內環境設計要體現出整體布局的和諧性,這是由室內各裝飾品、裝修物之間的聯系度所決定的。在選擇室內天花板、墻壁、家具時,要保證它們風格的統一。色調的搭配、裝飾物的種類都會影響到室內的整體感官效果。要保持室內空間內所有物體都存在一定的、無形的內在聯系,表現出來的是一個有機的整體,而不是繁雜零亂的堆放。
3.2 室內造型的分類
對室內造型進行分類能有效的幫助設計師把握室內設計的方向,主要分為結構性造型和裝飾性造型兩大類。結構性造型把建筑物的構架以及裝飾結構中所需要的造型作為設計的重點,例如將建筑物中的梁柱等結構遮擋起來的造型,以及裝飾間隔等所需的造型。一般情況下,這種結構性造型是為了把室內裝飾成簡約型的模式。裝飾性造型注重裝飾效果的提升。例如為了增加室內的裝飾氣氛,可以在吊頂面、墻面、以及室內的視覺中心處設置的格調、有韻律的造型體和面;在室內擺放一些生態因子實現室內貼近大自然的感官享受等。室內造型是設計初始階段最為關鍵的要素,它決定了后期施工的方向和最終的施工效果。
3.3 科學性與藝術性相結合
科學性與藝術性相結合是美學原理在室內環境設計中,最重要的內容。室內環境設計是一個把科學性與藝術性相糅合,并體現出一定的整體效果的過程。科學的設計模式不僅能保證室內空間的功能的合理、舒適、高效、安全,而且要使結構、材料、工藝本身具有的技術美感與設計形式處理產生的藝術美感。在對室內進行裝飾時,不僅要注重設計的藝術性,還要體現出用材、布局的科學性。另外,人們是價值觀和審美觀隨著生活水平的改善和科學技術的進步不斷的在變化,而且不同人的審美觀也存在差異,因此,要求在室內環境設計要緊隨當代社會的審美步伐,要富有創新意識,滿足不同時期不同人室內裝修的要求,例如裝修材料的選擇、施工布局、創造良好聲、光、熱環境的設施設備等這些都是要考慮的客觀問題。
3.4 當代設計中美學理念應用列舉
在當代美學理念已經有了一定的發展基礎,而且還是全球性的。日本著名建筑師丹下健三為東京奧運會設計的代代木國立競技館,盡管是一座采用懸素結構的現代體育館,但從建筑形體和室內空間的整體效果,確實可說它既具時代精神,又有日本建筑風格的某些內在特征;阿聯酋沙加的國際機場,同樣的,也既是現代的,又凝聚著伊斯蘭建筑的特征,它不是某些符號的簡單搬用,而是體現這一建筑和室內環境既具時代感、又尊重歷史文脈的整體風格。這些建筑在設計時,不僅從歷史傳承的角度進行了考慮,更是成功的把美學觀念融入了其中,從側面烘托出了歷史建筑的藝術美。
4 結語
綜上所訴,美學理念在當代室內環境藝術設計中越來越重要,它是建筑內部深造的必然的發展趨勢。當代室內環境藝術設計要針對不同的設計主體和設計對象,因地制宜,利用美學理論作為指導思想,緊隨社會審美觀發展的趨勢,從整體環境的角度出發,用靈活、促進、創新的設計手法,在設計中把科學性和藝術性進行巧妙的結合,充分體現出審美理念在當代室內環境藝術設計中的價值。這不僅是時展的要求,更是建筑行業實現可持續發展的必經途徑。
參考文獻
就本質而言,室內設計是一種造物活動,它需要創造出既能滿足人們物質方面的需求同時注重人們精神生活需要的空間環境。現代室內設計對人們精神方面的注重和對藝術性的高要求,更進一步的強調了室內空間設計要以美學原理為依據。美學原理對室內設計的指導作用是通過室內設計中各要素為媒介來表達,主要體現在以下幾個方面:首先,室內空間設計的基本任務就是要合理的組織空間并且利用空間的組合為使用者營造美的視覺感受,因此,作為設計者我們不能夠只是局限于空間原有的形態,而是要結合使用者的需求不斷地探索尋找新的科學技術與審美特點創造出各具特色的空間形象。其次,對室內空間中的各個組成界面進行合理的裝飾,是營造舒適且具有美感的室內空間環境不可或缺的重要的組成部分。利用各種不同裝飾材料之間的質地不同與多種多樣的裝飾形式,可以使得室內空間的藝術審美效果呈現豐富多變的風格,同時也能體現不同地域文化的歷史文化特征。再次,室內設計中色彩的應用除了對視覺上產生影響外,還對人的心理和情緒有影響。
合理的在室內空間運用色彩有助于放松身心。室內空間色彩的設計有其應該遵守的一般規律且隨著時代的變化、審美觀念的轉變以及人與人之間的差別而有所不同。室內設計中各個組成要素雖看似相對具有獨立的意義,卻不能孤立對待,整體的空間氛圍營造要通過各個局部之間的相互搭配統一起來,因此室內設計審美價值的產生是將多學科、多種文化內涵意義整合而得的。
室內空間的設計語言是隨社會文化變化而不斷發展的,在對其進行設計時應該有整體環境觀念。因為地理位置、氣候條件、社會背景、生產力水平等因素的影響在不同的地區人們有著不同的生活方式和審美取向,就比如我國南方的建筑頂部,因當地的潮濕多雨的氣候影響而建成尖頂;北方的氣候干燥少雨所以建筑的頂部多為平頂。這些經過歷史的積淀形成了豐富多彩的地域文化和個性差異。室內設計風格形式的表達需要通過設計元素的組合以及各種營造手法反映出地域文化和時代特色,并且能夠傳遞出情感、體現美學的意義和價值。裝飾材料、工藝本身具有的技術美感與設計形式處理產生的藝術美感,共同形成了室內設計審美的一個主要特征。在室內環境的營造中,人們就美學理論的指導對室內設計提出了很高的要求不僅要重視藝術性,而且還要重視科學性和其相互之間的結合。
【關鍵詞】美術 教學 創新 設計
進入新課程已經幾年了,上網收集資料,學習新知識,感悟新理念;備好每一堂課,上好每一堂課;在教后進行反思成了我每天工作的中心。在不斷的實踐――反思,反思――實踐中我和其他所有任教新課程的老師一樣,逐步走向成熟。下面幾點是我在多次的實踐反思中得出來幾個觀點,本人通過實踐現反思如下:
一、注重對學生審美能力的培養
在課程的價值中的一個重要方面就是陶冶學生情操,提高審美能力。作為審美能力的提高,很重要的環節就是欣賞。所以在教學中,我始終把藝術作品的欣賞作為培養審美能力的重中之重,要求學生對自然和藝術作品長期的感性接觸和體驗。了解最基本的美術語言和藝術風格。例如:不同藝術種類之間的比較,讓學生通過觀察、討論、思考,感受藝術的審美趨向。
二、嘗試把“玩”帶進課堂
在課堂上“玩”,有人會大吃一驚,在課堂上玩,那還要老師干什么?學生的天性就是會玩,不需要人來教。但是我們這里講的“玩”并不是普通概念上的玩,我們要讓學生在玩中增長知識;在玩中提高審美能力。不是亂玩,盲目性的玩,我們要有針對性的“玩”,要根據不同的年齡階段的身心、智力發展狀況,有目的的去“玩”,把“玩”帶入到課堂中去,在“玩”中引起學生學習興趣,在“玩”中開拓學生思維,讓學生輕松愉快的去學美術。而不要把美術當作一門臨摹課,也不要把畫畫看成一種負擔。讓學生在不知不覺中輕松自由的接受知識和技能。
三、重視激發學生的創新精神和培養學生的實踐
在教學中注意學生創作潛能的開發,真正地給他們探尋知識、探究問題的空間,即要讓學生即使思索、自主學習、發現問題、解決問題,又要讓學生大膽的想象,敢于標新立異具有獨創性。在新教材中大部分涉及創新能力的培養,所以要認真的運用教材的內容。
四、給營造寬松愉悅的課堂環境
對一個教師來說,善于為學生營造寬松愉悅的成長環境,甚至會比學知識更重要。師生關系和諧了,學生自然會對學習產生興趣。民主平等的課堂生活,能創設寬松愉悅的學習因素。而教師對學生的尊重,是減輕學生心靈重負的重要因素。同時,成長需要激勵,面對失敗或成功的結果,孩子最需要成人的安慰和鼓勵,學生最期待的是教師積極的肯定,教師拿起肯定、鼓勵的武器,就能減少學生失敗后的灰心,增加學生成功后的信心。每一個學生都希望自己是成功者,都期待著收獲肯定和贊譽。作為教師應珍惜孩子心靈深處的渴望,積極創造機會讓他們取得“我能行”的成功體驗。因此,這種成功教育,收獲的必定是教育的成功。如果說“失敗是成功之母”;那么,成功更是成功之母。
五、讓學生主動學習
突破傳統的知識傳授和單純的技能訓練,把學生從被動的接受學習中解脫出來。變接受學習為主動學習、合作學習、探究學習,徹底改變過去“重傳授、輕能力,重結果、輕過程,重教師、輕學生,重教法、輕學法,重技能、輕能力”的現象。教師與學生之間要產生互動學習。
六、讓學生能夠提出問題
對探究性的問題要做到“收中有放,放中有收”。如果將所有研究的內容都讓學生自己提問題、自己探究,也就是教師“放”的過多,學生畢竟接觸到的知識有限,如果單純的讓他們自己掌握探究方向,那么他們所學到的、探究的知識和掌握的技能也很有可能將是很片面的。
七、將美術學習從技能技巧學習層面提高到美術文化學習層面
21世紀知識經濟和科學技術迅猛發展對人才素質的迫切需要,而且也是美術人文屬性回歸本位的體現。以往美術教學多偏重技能技巧的訓練,忽視“以人為本”忽視美術文化的滋潤,更談不上“以學生發展為本”這就割裂美術自身所蘊涵的文化底蘊與人類現實社會各種文化的有機聯系。在教學實踐中滲透本土傳統文化很民族文化,對學生繼承和發揚藝術文化有很大的啟迪作用。美術文化的學習為學生提供了提高美術情趣,釋放創造能力以及人格自然發展的條件。通過學習美術文化也可以加深對歷史文化的認識。
八、參與式交流,合作性探究
讓學生在分工合作的實踐中不僅學會學習,更要發揮學生與學生間相互啟發,相互影響的教育作用,使學生在合作性參與活動中完成真正意義上合作意識的內化和協作能力的提高,或許這就是培養學生明天的生存方式的切入點之一。
九、發現學生作品的閃光點
[摘要] 目的 探麝香保心丸與曲美他嗪聯合應用于缺血性心肌病心力衰竭老年患者中的療效。 方法 方便選擇2015年6月―2016年6月該院收治的缺血性心肌病心力衰竭老年患者88例,以隨機數字表將其分為對照組與研究組,各44例。兩組均采取常規對癥治療措施,在此基礎上對照組應用曲美他嗪片治療,研究組應用麝香保心丸與曲美他嗪聯合治療。觀察對比兩組臨床療效、治療前后心功能指標的變化(LVESD、6MWD、LVEF)及藥物不良反應。結果 兩組臨床療效對比中,研究組93.18%顯著高于對照組77.27%(P
[關鍵詞] 麝香保心丸;曲美他嗪;缺血性心肌病;心力衰竭;老年
[中圖分類號] R5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2017)04(b)-0125-03
Analysis of Curative Effect of Heart Pill of Musk and Trimetazidine in Senile patients with Ischemic Cardiomyopathy Heart Failure
ZHANG Jin-zhong, YANG Dong, ZHANG Ying-zhong, WANG Meng
Department of Cardiology, Jiaozhou Central Hospital, Jiaozhou, Shandong Province, 266300 China
[Abstract] Objective To discuss the curative effect of heart pill of musk and trimetazidine in senile patients with ischemic cardiomyopathy heart failure. Methods 83 cases of senile patients with ischemic cardiomyopathy heart failure admitted and treated in our hospital from June 2015 to June 2016 were convenient selected and randomly divided into two groups with 44 cases in each, both groups adopted the routine symptomatic treatment measures, and the control group were treated with trimetazidine tablets on the basis of the control group, while the research group were treated with heart pill of musk and trimetazidine, and the clinical ccurative effect of the two groups was observed and the changes of LVESD, 6MWD and LVEF and drug adverse reactions before and after treatment were compared between the two groups. Results The clinical curative effect in the research group was obviously higher than that in the control group(93.18% vs 77.27%)(P
[Key words] Heart pill of musk; Trimetazidine; Ischemic cardiomyopathy; Heart failure; Senile
缺血性心肌病是冠心病的晚期階段或特殊類型,是指因冠狀動脈粥樣硬化所致的長期心肌缺血,繼而造成心肌彌漫性纖維化,形成與原發性擴張型心肌病相似的綜合征。心力衰竭是缺血性心肌病的常見合并癥,具有較高的死亡率。現階段,缺血性心肌病心力衰竭主要采取他汀類藥物、阿司匹林、利尿劑、緊張素轉化酶抑制劑、β受體阻滯劑與強心劑治療,但臨床收效往往不夠理想,且若聯合用藥或用藥劑量不當易誘發諸多不良反應[1]。祖國醫學認為,缺血性心肌病心力衰竭主要與心陽不振、陽氣虧虛相關,應以益心補氣、扶正固本的藥物進行治療。2015年6月―2016年6月,該院對88例缺血性心肌病心力衰竭老年患者應用了麝香保心丸與曲美他嗪聯合,有效改善了患者的心功能狀態,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
方便選擇該院收治的缺血性心肌病心力衰竭老年患者88例,以隨機數字表將其分為對照組與研究組,各44例。入組標準:符合第14版《實用內科學》[2]中的診斷標準,且經影像學檢查證實;患者對該次研究內容知情,已簽署同意書。排除標準:嚴重肝腎功能障礙;凝血功能障礙;合并免疫系統疾病;藥物過敏史。對照組:年齡60~78歲(70.5±5.6)歲;性別男24例,女20例;病程2~8年(4.0±0.8)年;NYNA分級:Ⅳ級8例,Ⅲ級20例,Ⅱ級16例;合并癥:糖尿病20例,高血壓22例,冠心病18例;風溫性心臟病5例。研究組:年齡60~78歲(70.6±5.4)歲;性別男24例,女20例;病程2~8年(4.2±0.7)年;NYNA分級:Ⅳ級7例,Ⅲ級20例,Ⅱ級17例;合并癥:糖尿病18例,高血壓22例,冠心病19例;風溫性心臟病5例。兩組在年齡、性別、病程、NYNA分級及合并癥比較中,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
兩組均采取利尿劑、降糖藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑等常規對癥治療。在此基礎上,對照組應用曲美他嗪片(國藥準字H20073709,規格:20 mg×15片),20 mg/次,3次/d,持續治療6個月;研究組應用麝香保心丸(國藥準字Z31020068,22.5 mg×42粒)與曲美他嗪聯合治療,麝香保心丸2粒/次,3次/d,曲美他嗪片用法、用量與對照組相同,持續治療6個月。
1.3 觀察指標
①根據第14版《實用內科學》中的相關標準對比兩組臨床療效。顯效:癥狀與體征完全消失,NYHA心功能較治療前降低≥2級;有效:癥狀與體征明顯改善,NYHA心功能較治療前降低≥1級;無效:癥狀與體征無變化或加重,NYHA心功能較治療前無變化或加重。總有效率=(顯效+有效)/總例數(44例)×100%。②觀察對比兩組治療前與治療后心功能指標的變化,包括:左心室收縮末期內徑(LVESD)、6min步行距離(6MWD)及左心室射血分數(LVEF)。③觀察兩組治療期間的不良反應。
1.4 統計方法
研究數據通過SPSS 15.0統計學軟件處理,[n(%)]表示計數資料,采用χ2檢驗;(x±s)表示計量資料,采用t檢驗;P
2 結果
2.1 兩組缺血性心肌病心力衰竭老年患者的臨床療效比較
兩組臨床療效對比中,研究組93.18%顯著高于對照組77.27%,差異有統計學意義(P
2.2 兩組缺血性心肌病心力衰竭老年患者治療前與治療后心功能指標的變化對比
兩組治療前各項心功能指標對比差異無統計學意義(P>0.05);經相應治療后,研究組LVESD水平低于對照組(P
2.3 不良反應
兩組治療期間均未見明顯的藥物不良反應。
3 討論
缺血性心肌病是心力衰竭的主要誘發原因,近年來,隨著我國老年人口數量的增加,缺血性心肌病心力衰竭的l生率也呈顯著上升的趨勢。目前,缺血性心肌病心力衰竭主要采用藥物方案治療,然而多項研究發現,由于老年患者機體代償機制較差,加之心臟儲備功能衰退,傳統洋地黃、地高辛等藥物無法快速抑制心肌缺血狀態,整體收效不夠理想[3-4]。因此,探尋有效的治療方案強化缺血性心肌病心力衰竭老年患者的臨床療效已成為諸多學者研究的重點。
麝香保心丸是一種具有促血管生成的中成藥物,主要包括麝香、人參、蘇合香、冰片、牛黃、蟾酥等成份,其中麝香與蟾酥通絡散瘀、除痹洗血;蘇合香止血通絡、溫通散寒;牛黃、人參、冰片是治療胸痹的主要藥物,具有益氣固本、清熱強心的功效。現代藥物研究指出,麝香保心丸可以改善血流阻力,擴張血管,同時還能夠增強血管內皮生長因子活性,快速恢復心肌供血[5]。曲美他嗪則為抗心肌缺血藥物,它通過保護心肌細胞在缺血、血氧環境下的能量代謝來抑制ATP水平降低,保證細胞內環境平穩,糾正心肌缺氧、缺血狀態。有學者對35例缺血性心肌病心力衰竭老患者應用了麝香保心丸與曲美他嗪聯合治療,結果發現該組總有效率94.29%,顯著高于常規對癥治療組的77.14%[6]。該文研究結果與此結果相近,兩組臨床療效對比中,研究組93.18%顯著高于對照組77.27%(P
綜上所述,麝香保心丸與曲美他嗪聯合應用于缺血性心肌病心力衰竭老年患者中具有顯著的療效,可以有效強化心功能狀態,安全可靠,適于臨床推廣。
[參考文獻]
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