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今年以來,全區農業農村工作在區委、區政府的堅強領導下,認真貫徹落實區委全委(擴大)會暨全區經濟工作會議精神,以區委1號文件為抓手,大興產業促增收,夯實基礎增后勁,統籌發展惠民生,創新機制添活力,轉變作風抓落實,克服干旱、低溫等災害性天氣的不利影響,農業農村工作呈現出持續向好、加快推進、成效明顯的良好勢頭。堅持大抓項目、抓大項目,以項目建設推動農村經濟持續健康發展。實施的32項重點農業項目完成投資8.21億元,占計劃8.8億元的93%。堅持擴量提質增效,特色產業穩步推進。5個千頭肉牛養殖小區全面建成,全區肉牛飼養量達到33.1萬頭;新建日光溫室143座,拱棚1603座,全區蔬菜種植面積達到19.01萬畝;實施北部塬區果產業整鄉推進工程,新植果園2.1萬畝,建成500畝以上示范點14個。堅持新村建設與扶貧開發相結合,農村基礎條件全面改善。16個新農村建設示范點建成小康屋1207戶,全面完成了土窯洞搬遷和危舊房改造任務,國道312線和平華路沿線村莊環境綜合整治取得初步成效;5個扶貧開發整村推進項目進展良好,實施索羅、大寨、崆峒3個鄉鎮安全飲水工程,解決了2.31萬人的安全飲水問題。建成通村油路和硬化路100公里,安裝太陽灶1.97萬臺,新修梯田3.9萬畝,治理水土流失33平方公里。輸出勞動力8.48萬人,實現勞務收入7億元。堅持農村基本經營制度,各項改革穩步推進。集體林權制度主體改革任務全面完成;發放各類補貼資金8198萬元;流轉土地5.4萬畝。堅持科技興農,綜合生產能力不斷增強。大力推廣以全膜雙壟溝播為重點的旱作農業技術,完成推廣面積12.25萬畝,建成千畝示范點20個,500畝示范點30個。糧食總產量首次突破20萬噸大關,達到20.31萬噸。落實年旱作農業推廣面積15萬畝,已完成秋覆膜5.85萬畝,占計劃的117%。預計到年底,全區農業增加值完成9億元,同比增長7.1%,農民人均純收入完成4670元,同比增長15.9%。
年是貫徹市三次黨代會“推進轉型跨越,促進科學發展,建設小康、和諧、文明、生態”的戰略部署,全面落實區三次黨代會、區人代會確定的今后五年“三農”工作部署的第一年,全區農業農村工作要緊緊圍繞實施“五大戰略”,加快建設“四大基地、四大示范區和一大中心”的要求,以增加農民收入為核心,以發展現代農業為方向,以加快基礎設施建設為重點,以深化農村改革為動力,奮力在建設全省最大的綠色畜牧基地、全省重要的優果精菜基地和西部旱作農業示范區上轉型跨越,全面開創農業農村工作的新局面。農業增加值增長12%,達到10.1億元;糧食總產量穩定在20萬噸以上;農民人均純收入增長16.3%,達到5420元。
做好年全區農業農村工作,重點要抓好以下五個方面的工作。一是全力抓建重點農業項目,完成投資9億元以上。二是強力推進產業開發。新建、擴建6個千頭和3個百頭肉牛養殖小區,全區肉牛飼養量達到38萬頭,玉米秸稈轉化利用率達到80%以上。新植果園3萬畝,抓建省級蘋果標準化示范園2個。新建日光溫室300座、拱棚1500座,新增設施蔬菜2000畝,全區蔬菜面積達到19.2萬畝。三是全面提升新農村建設水平。加快實施、崆峒新農村建設整鄉推進工程,抓建大寨鄉劉家、黃家、鎖家連片開發和柳湖鄉趙堡、西陽鄉唐灣、大秦鄉大秦等新農村示范點,全區新建小康屋1200戶,完成“三清五改”示范戶3000戶,全面告別土窯洞和地坑莊子。完成4個整村推進項目,穩定解決貧困人口6000人。四是努力改善基礎條件。建成通鄉油路20公里,硬化鄉村道路100公里。實施上楊鄉、鄉農村飲水安全工程,實現自來水化區目標。完成造林封育2.2萬畝,新修梯田3.8萬畝,完成流域治理33平方公里,建成“一池三改”沼氣示范戶500戶。五是強化農業科技支撐。狠抓旱作農業技術推廣,完成15萬畝推廣任務,建成23個千畝示范點、28個500畝以上示范點。完成全膜覆土穴播小麥技術推廣示范面積1萬畝,建成千畝示范點3個,500畝以上示范點7個。全區糧食總產量穩定在20萬噸以上。
市當局決議召開此次會議,首要義務有兩項,一是對城鎮居民根本醫療保險試點任務進行再發動、再擺設;二是布置本年鄉村勞動力技藝就業培訓任務,特殊是農人工返鄉創業任務。方才,紅衛局長傳達貫徹了市城鎮居民根本醫療保險任務和鄉村勞動力技藝就業培訓任務會議精力,并就我市任務的展開講了很好的意見,特殊是政協占春主席和人大的麗芬主任針對當前的單薄環節講了十分好的意見,很具有新意和操作性,請人人歸去后仔細貫徹執行。下面我在以上指導講的根底上講三點意見:
一、克難攻艱,確保城鎮居民根本醫療保險試點成功
(一)城鎮居民根本醫療保險試點任務運轉平穩,總體開展勢態優越
2011年7月,市成為全國城鎮居民根本醫療保險79個試點城市之一。2011年10月1日,我市城鎮居民根本醫療保險試點任務正式啟動,這是一件惠及城鎮非從業居民的大功德,標記著我市多條理的根本醫療保險系統初步樹立,這是當局為公眾供應公共效勞的一個詳細表現。在市委、市當局的指導下,我市各鄉鎮街道與市直相關部分做了很多行之有效的任務。一是成立了強有力的指導小組,統籌協諧和組織指導我市的試點任務。二是健全了底層勞動保證平臺。全市17個鄉鎮街道均成立了勞動保證事務所,并在現有編制內調劑、裝備了經辦人員,投入19萬元置辦設備,為試點任務打下了堅實的根底。三是扎實展開營業培訓。對各級經辦人員展開了政策和營業培訓,進步了任務人員的營業本質。四是宣傳發起任務積極有用。經過上街和入戶征詢、發放和粘貼宣傳材料、組織文藝節目、電視講話、電視專欄和電視新聞報道等方式,營建了優越的任務氣氛。經過全市上下的通力合作。至2012年4月30日,我市城鎮居民注銷參保人數達31434人,參保率達55%,略高于全市的參保率50.5%,共收繳基金140萬元,此外中心財務津貼25萬元,省級財務津貼7萬元,市財務津貼8萬元,市財務津貼8萬元。自試點任務展開以來,全市共有120人(次)享用城鎮居民根本醫療保險住院報銷待遇,醫保基金支出40余萬元。當前,試點任務有序展開,總體運轉正常。
(二)正視試點任務中的新狀況、新問題,起勁探究處理方法
一是擴面任務發展遲緩,任務開展不服衡,各鄉鎮街道高的90%。當前我市城鎮居民根本醫療保險注銷參保率僅到達55%。依照市當局的要求,本年8月底前參保率要到達85%以上,義務非常艱難。二是宣傳發起還不敷普遍。對城鎮居民根本醫療保險的嚴重意義、政策規則的宣傳不敷深化,在單個當地還存在死角。三是思維解放不敷,任務自動性差。有些部分和單個鄉鎮勞保所思維觀念還逗留在傳統思想上,對試點任務缺乏立異思想和發明性的任務,坐等群眾來參保的景象顯得較凸起。
對試點任務中發現的問題,必需仔細剖析,查找差距和單薄環節。對治理和技能方面的問題,要接納實在可行的辦法,盡快加以處理,并樹立長效機制。對政策層面的問題,要多向上級反映報告請示,爭奪問題得以早日處理。
(三)加大任務力度,確保我市城鎮居民根本醫療保險試點任務圓滿成功
我市城鎮居民根本醫療保險試點任務平穩運轉,根底很好。針對下一步的任務,我再強調幾點:
1、樹立目的,百日攻堅。要依照市當局的要求,在本年5月至8月時期,用3個月的工夫展開“百日攻堅、爭創一流”運動,確保8月底前完成我市城鎮居民根本醫療保險參保率達85%以上的目的。請各鄉鎮街道、各黌舍和市直相關部分務必高度注重,務必嚴厲執行市人民當局的一致擺設,確保目的義務的完成。
2、立異宣傳方法,確保進步群眾知曉率。我市的試點任務才方才起步,還有一部份對城鎮居民根本醫療保險政策不清晰,又由于鄉村醫保和城鎮醫保政策層面上的分歧,所以招致有很大局部城鎮居民不睬解根本醫療保險的政策規則,所以要進一步增強宣傳發動。一是展開“三進”、“五講”宣傳運動。“三進”即政策進社區、進黌舍、進家庭;“五講”即講政策內容、講參保益處、講當局津貼、講資金治理、講報銷辦法。要持續接納多種方式,經過各類渠道,加大宣傳和征詢力度,電視臺要共同社保局對典型事例采訪報道,對參保后受益居民的領會進行宣傳,把這項任務發動到人,做到“答應可少量人不參保、不克不及讓一人不知曉”。二是以效勞促宣傳。經辦機構要改良醫療保險治理和效勞,讓群眾在參保、繳費、就醫、報銷等環節都感應便利,經過優質的效勞打動群眾,加強公信度,把群眾自愿參保的積極性調動起來,鼓舞群眾積極參保,延續參保。特殊要盡快把急迫需求根本醫療保證的城鎮居民歸入參保局限,讓他們實時享用到根本醫療保險帶來的實惠。
3、增強任務調劑,確保優越任務態勢。我市的試點任務曾經有了優越殘局,總體發展順暢,但當前一個凸起的問題是居民注銷參保發展不敷幻想。各簽狀單元和鄉鎮街道,特殊是我們社保局,要把百日攻堅的義務進行分化,制訂好任務進度表,按時作好任務調劑,要把試點任務作為近期的重點任務抓緊抓實,增強組織指導和催促反省;各有關部分和經辦機構決不克不及有渙散和厭戰心情,必需加倍起勁,扎實任務。
4、抓住難點,統籌普通。“百日攻堅”運動,擴面是重點任務,要做好擴面必需要處理好幾個難點任務:一是學生參保,難在誰收費。黌舍收費,黌舍擔憂被以為是亂收費。上一年碰到了這個難題,從全國的狀況來看,這不是亂收費,上一年教育部對此作了特殊闡明,黌舍必需要解除這個顧忌。在校中、小學生是城鎮非從業居民中的最大群體,組織中、小學階段學生參保,是黌舍的一份責任,是份內任務。從任務發展快的兄弟縣、區(市)來看,個中有一條就是把學生參保任務組織好了,參保率就能敏捷進步。勞動保證部分要增強與教育部分溝通,協調搞好宣傳分析任務,教育部分要自動共同,要將推進學生參保放在試點任務愈加凸起的地位,接納辦法狠抓落實。二是堅苦群眾參保,難在沒有錢。堅苦群眾,特殊是低保對象、低收入老年人和重度殘疾人,這局部人員生病多,沒錢治病,但享用政策優惠,參保繳費低,要特殊協助,要想方設法歸入城鎮居民醫療保險系統,這局部群眾參保要請民政局、殘聯積極協助,確保100%的參保。三是年青人的參保問題,難在自以為不會生病。這局部人參保積極性不高,針對這局部人群,要解說生涯中的不成猜測性,要以加強預防的角度,從進步幸福保險系數的角度講深講透,讓這局部人自動參加參保步隊。四是部分協作共同,難在以為是協助社保局任務。城鎮居民根本醫療保險任務觸及民生問題,不只僅是社保局的任務,而是全社會的任務,這就需求各塊做好協作。
二、凸起重點,強化監管,仔細做好2012年鄉村勞動力技藝就業培訓任務
自2010年我市展開鄉村勞動力技藝就業培訓任務以來,累計培訓農人工達3000余人、及格人數2693人,付出培訓補助182.2萬元。近兩年來,我市勞動保證部分仔細組織施行“鄉村勞動力技藝就業培訓”,有用進步了農人的本質,促進了鄉村勞動力向城鎮和非農財產轉移,推進了被征地農人就業和再就業,為我市經濟社會疾速開展作出了積極奉獻。然則,因為缺乏培訓經歷、相關準則不完美、監管力氣不敷等緣由,表露出一些不容無視的問題,我們要客觀面臨現階段我市鄉村勞動力轉移培訓中的單薄環節,在仔細總結經歷的根底上,吸取市其他兄弟縣、區的經歷經驗,吃透政策,強化資金監管。還,要凸起培訓重點、完美培訓準則、進步培訓質量;要嚴密連系“生態立市、旅行興市、竹業強市”開展計謀,實在加強培訓的針對性和實效性。
(一)一致思維,充沛看法展開勞動力技藝培訓轉移任務的主要性。
增強農人技藝培訓,進步鄉村勞動者本質,是促進傳統農業向現代農業改變,從基本上處理農業、鄉村和農人問題的要害地點,是轉移鄉村充裕勞動力,推進工業化和城鎮化,將生齒壓力轉化為人力資本優勢的主要路子,也是促進農人增收、推進鄉村經濟社會協調開展的嚴重行動。對此,從中心到當地,各級指導都非常注重,予以了高度存眷。黨的十七大明白要求,要進一步增強鄉村勞動力技藝培訓,本年開端施行的《就業促進法》,將增強鄉村勞動力技藝就業培訓歸入了各級當局的法定職責。展開鄉村勞動力培訓轉移任務,是樹立和落實科學開展觀提出的新要求。增強鄉村勞動力技藝培訓就業任務,是推進新鄉村建立中具有根底性、先導性的任務。各級指導干部要充沛看法搞好農人培訓任務的主要性和緊迫性,進一步一致思維、堅決決心,實在抓好農人工,特殊是返鄉創業農人工的技藝培訓任務,為推進社會主義新鄉村建立做出新的更大的奉獻。
(二)明白責任,強化辦法,扎實推進培訓任務高效施行
1、把好組織關,確保責任到人。勞動力技藝就業培訓是推進社會主義新鄉村建立的主要計謀辦法,政策性十分強。這幾年,中心、省、市對這項任務越來越注重,政策辦法一年比一年多,投入力度一年比一年大,勢頭一年比一年好,當時,急迫需求我們增強組織指導,把中心、省、市的各項政策辦法貫徹落實下去,把這項惠及農人的民意工程做實做好。各鄉鎮街道要成立專門的指導小組,樹立行政指導責任人準則,簽署義務合同,明白職責,一級向一級擔任,逐級落實責任。哪一級出了問題,就要追查哪一級責任;哪個擔任人出了問題,就要追查哪小我的責任。經過責任追查準則,為培訓任務供應組織保證。
2、把好進度關,確保義務完成。本年,市下達我市的農人工技藝就業培訓義務數目為500個,培訓義務和資金額度固然低于從前,然則對培訓方法、順序、質量等方面提出了更高的要求,并且客觀上是義務下達晚、資金到位晚,義務非常艱難。當前工夫曾經近半,假如任務不積極、不自動、不超前,我們很難想象全年的義務若何完成,若何把經由培訓的農人轉移出去?即便完成,我想質量也很難包管。所以要抓緊工夫,扎扎實實把培訓任務落實好。
3、把好質量關,確保效益到人。鄉村勞動力技藝就業培訓是國度惠農政策的表現。施行質量的黑白,決議著農人能否可以真正受益。本年各鄉鎮街道及相關部分要把任務重點放在進步培訓質量、打造勞務品牌方面,加強培訓的針對性和實效性。這個問題的要害是要樹立一個面向市場的運轉機制。做到市場和農人需求什么,我們就組織什么樣的培訓。培訓內容要依據市場需求確定,針對轉崗改行農人的特點,依照用工單元的要求設計培訓內容,執行訂單培訓;培訓機構培訓要容身轉移就業,要確保農人有自立選擇的權益,農人可以依據市場需乞降本身實踐,依照小我志愿,自立參與培訓,自立選擇培訓專業,自立選擇培訓機構。要把培訓質量放在首位,避免培訓走方式,走過場,實在把農人需求的科技常識送到手中。還,要連系我市實踐,緊緊環繞我市“生態立市、旅行興市、竹業強市”計謀,積極指導農人參與培訓,經由培訓的農人,要能用得上,要使農人獲得實惠。
4、把好資金關,確保資金專項運用。為增強和標準鄉村勞動力技藝就業培訓的資金治理,進步資金運用效益,市勞動保證局、財務局、監察局、審計局一起研討制訂了《關于進一步增強鄉村勞動力技藝就業培訓監視治理任務和就業專項資金運用治理的意見》,從培訓治理、監視反省、資金撥付和運用,特殊是任務經費保證等方面,作了比擬明白的規則,我們要嚴厲恪守,任何單元和小我不得截留調用,這一點十分明白,必然要嚴厲恪守。這里我要重點強調一下培訓的有關問題。對下達的培訓方案和培訓經費,就業辦要制訂培訓方案和擬定資金運用方案,要經由局辦公會議研討確定后再組織施行,還要自動承受市財務、市監察審計部分的監視,標準培訓,經費治理的順序,克制隨意性,確保基金平安和發揚效果。
5、把好督查關,確保監管到位。要增強對培訓任務的常常性監視治理,市人勞社保局要真正負起責任,協調有關單元,搞好培訓資金運用等方面的監視,還要做好信息反應。要把這項注重起來,裝備專人、專門的辦公室和核算機等設備。對培訓任務發展狀況,市人勞社保局要抽調組織有關人員在7月份進行一次具體的督查,對任務發展慢,的確難以完成義務的,要實時向市里申報,調整義務;對有違規違紀苗頭的,要實時接納決斷辦法,防患于未然。總之,要經過多種辦法,確保項目施行惠及農人。
三、增強助推力度,鼎力推進農人工返鄉創業
從上世紀八十年月中期開端,市廣闊鄉村充裕勞動力紛繁走落發門,涌向東南沿海地域和大中城市務工,當前,這些人中的一局部曾經擁有了必然數目的資產,個中一局部人開端帶著治理經歷、技能、市場營銷和資金,陸續返回家鄉投資創業,構成了輸出勞務—積聚出產要素—返鄉創業的開展趨向。農人工返鄉創業既是社會主義新鄉村建立、加速城鎮化建立措施的一支生力軍,也是我市經濟開展的主要資本和新的亮點。農人工返鄉創業,帶回了資金、技能和市場經濟觀念,不單能直接促進我市經濟的開展,并且能吸納更多的鄉村充裕勞動力直接完成在家門口就業,進一步促進了社會主義新鄉村建立。我們應高度注重,應連系我市“生態立市、旅行興市、竹業強市”開展計謀,增強助推力度,鼓舞、吸引和協助農人工返鄉創業。
(一)營建農人工回籍創業情況。一是要做好農人工返鄉創業效勞任務。各鄉鎮街道與市人勞社保局、市總工會等有關部分,要做好農人工返鄉創業的信息征詢、技能指點、權益維護、交流培訓等日常效勞任務,協助他們處理創業中碰到的實踐堅苦。二是要增強與農人工的聯絡交流。要樹立外出農人工及創業成功人士的根底數據臺賬及信息收集,增強與外出農人工的聯絡溝通,在外出務工人員集中地或應用春節等主要節日,舉辦返鄉務工人士座談會,進一步宣傳家鄉的開展情勢、潛在優勢和優惠政策,大打親情牌,營建濃重的回籍投資氣氛。三是要鼓舞和表揚優異返鄉創業人士。我們要組織展開返鄉創業優異農人工評選運動,對回籍創業開展經濟、擴展就業的帶頭人、企業家和優異個別、私營企業運營者賜與表揚,總結其經歷,發揚其示范效果。
(二)建立農人工回籍創業平臺。一是要組織創業項目開拓,供應創業信息效勞。依據返鄉農人工的創業志愿,積極為農人工供應創業技能、信息和市場剖析。可以按期將當地預備開拓的項目、需求投資的項目、優勢的行業、緊缺行業等市場信息奉告外出農人工,挑選出創業項目供預備回籍創業和已回籍創業的農人工參考,爭奪他們積極回籍投資,協助他們回籍經商辦廠。二是要樹立返鄉創業園和創業孵化區,降低創業門檻。在加速開展勞務經濟、組織鄉村勞動力外出務工的還,要加速建立外出務工農人返鄉創業園和孵化區。要想方設法降低有創業志愿的返鄉農人工的創業本錢,進一步吸引外出務工農人回籍創業。
(三)進步回籍創業農人工本質。要積極展開創業培訓。有關部分該當進一步注重和增強對回籍創業農人的培訓,尤其是展開創業培訓,經過培訓具體進步他們的營業本質、文明本質、政治本質和駕御市場風險的才能,將他們培育成為新型的農人企業家。
一、統一認識,把建立新型農村合作醫療制度作為解決“三農”問題的一件大事來抓
自省政府《轉發*省人大常委會關于建立和完善農村合作醫療保障制度議案的決議的通知》下發后,市政府召開了專門會議進行學習和貫徹,充分認識到建立和完善農村合作醫療制度對提高農民健康保障水平、減輕醫療負擔、緩解農民因病致貧問題以及加快建設小康社會步伐的重要意義,決定把它作為實踐“三個代表”重要思想、為民辦實事的一項具體行動。為加強領導,確保工作順利開展,我市于*年4月成立了農村合作醫療工作領導小組,由市長擔任組長,分管農村工作的市委副書記和副市長擔任副組長,成員包括農業、衛生、財政、計委、民政、勞動、審計等部門的負責人,并設立了市農村合作醫療管理辦公室,配備了4名專職人員,負責具體工作。各鎮也相應成立了農村合作醫療管理委員會,設立管理辦公室,配備3—5名專兼職工作人員。各村委會也指定一名村干部兼職負責農村合作醫療服務工作。全市共有320名專兼職人員從事農村合作醫療工作,成為農民群眾最親近的干部。經過充分準備,*年10月在合水鎮開展了試點工作。*年全市各鎮陸續建立了以鎮統籌為主的新型農村合作醫療制度。
我市近兩屆黨政班子對農村合作醫療工作都非常重視,把建立新型農村合作醫療制度列入社會發展規劃。每次召開農村合作醫療工作會議,市委、市政府主要領導都作了重要講話。人大、政協也為建立農村合作醫療制度發揮了很好的作用。去年我市根據省政府關于理順農村合作醫療管理體制的決定,將農村合作醫療管理職能和機構成建制移交衛生局,并及時采取措施加強管理,確保了農村合作醫療健康運行。今年市政府換屆后,又及時調整領導小組成員,確保工作順利開展。在總結去年農村合作醫療工作的基礎上,今年我市進一步加大了工作力度,市委書記周樂榮、市長敖廣恩多次主持召開專門會議研究農村合作醫療工作,并親自為參加合作醫療的特困群眾發放醫療救助金。有關部門各司其職,各負其責,既分工又合作,集中有限資源,全力支持農村合作醫療發展。各鎮建立了工作責任制,采取鎮干部包村、村干部包組、組干部和黨員包戶的辦法,層層落實責任制,使農村合作醫療工作有序地進行。今年7月,市政府又與各鎮(街道)簽訂了農村合作醫療工作考核責任書,做到有組織領導、有規章制度、有專項經費、有檢查指導、有考核表彰,有效地推動了農村合作醫療開展。
為了引導農民群眾參加合作醫療,我市在財政較為困難的情況下,千方百計籌集資金,增加對農村合作醫療的投入。*年,市政府劃撥32.588萬元作為引導補助資金,*年,市人大常委會又批準財政預算320萬元作為農村合作醫療的配套資金,人均8元。
二、以點帶面,宣傳引導,廣泛發動群眾參加合作醫療
*年省和*市農村合作醫療工作會議召開后,我市就著手制定工作方案,做到早規劃、早準備、早動手,在沒有現成經驗借鑒的情況下,先后出臺了農村合作醫療工作方案、章程、實施細則和各項管理制度,把工作的日程、內容具體化。8、9月份,有關部門到合水鎮調查摸底,制定了試點方案。10月份,試點工作在合水鎮平南村正式展開。為了抓好試點,全市抽調全各鎮主管農村合作醫療的副鎮長參加試點工作。通過近半個月的工作,試點村有81%的農戶參加了合作醫療。至*年上半年,各鎮相繼建立了農村合作醫療制度。
我市在開展農村合作醫療工作過程中,按照農村合作醫療的工作規律辦事,避免簡單、粗糙的工作方法。一是宣傳發動求“廣”,營造良好氛圍。為了提高農民群眾對農村合作醫療的認識,爭取他們對工作的理解和支持,我們加大宣傳力度,利用廣播、電視、報刊以及出動宣傳車、懸掛橫幅、張貼標語、印發“給農民一封信”和召開村民的組長會、黨員會、村民代表會、座談會、家長會以及工作隊下去和基層干部一起走村串戶進行宣傳發動等多種形式進行宣傳發動,提高農民群眾對合作醫療的認識。同時,各村委會在村務公開欄張貼《農村合作醫療住院藥費報銷人員一覽表》,通過實實在在的事例,使群眾覺得農村合作醫療是農民得到實惠的“德政工程”,堅定了農民群眾參加合作醫療的信心。二是工作方法求“活”,提高參保率。在開展農村合作醫療工作過程中,我們注重抓好“五帶頭”:①村干部、村長及其親戚親屬帶頭;②黨員及其聯系戶帶頭;③外出在全市企事業單位工作的干部職工的家屬帶頭;④群眾積極分子帶頭;⑤外出務工、經商致富的農戶帶頭。為做好農民群眾的思想發動工作,鎮、村干部深入群眾做細致宣傳發動工作,動之以情,曉之以理。一位村支部書記把提高參加率的經驗概括為:“理解政策,晚晚到戶”。由于工作方法得當,宣傳到位,農民群眾參加合作醫療的熱情高漲。如合水鎮潭震村委會新云自然村,全村農民群眾100%參加農村合作醫療。
宣傳、電臺、電視臺、報刊等新聞單位主動配合支持,全市各鎮加大宣傳力度,共出動宣傳車250車次,印發“給農民一封信”等宣傳資料28萬多份,播放有關的電視、廣播節目420次,報道有關的新聞30條,掛貼宣傳標語、橫額7333條(幅),出版板報670期。通過各種形式的宣傳發動,提高了農民群眾的認識,消除了疑慮,樹立了農民參加農村合作醫療的信心,取得了農民的信賴和支持。
三、及時總結經驗,完善農村合作醫療制度
我市原來的農村合作醫療制度是在缺乏經驗的情況下制定的,當時上級財政扶持資金沒有到位,對農民參加合作醫療的積極性也沒有把握,因此選擇了“合藥不合醫”的辦法,即:參加人因病住院,可報銷藥費的70%,其它費用不報,每年1000元封頂。一年來的實踐證明,這個方案雖然使不少群眾受益,但補助標準較低,對部分群眾幫助不大。針對存在問題和上級有關文件的要求,我市在第一輪合作醫療到期后,及時修訂了農村合作醫療制度,先后印發了新型農村合作醫療實施方案、章程、鎮街工作規則、醫療救助辦法等文件,新的資金管理制度也正在起草。新制度從8月1日起執行。主要內容是:1、農村合作醫療資金實行全市統籌。2、統一農村合作醫療的起止時間。3、調整報銷范圍和標準。參加人因病住院,由原來的1000元封頂提高到3000元封頂。4、明確了鄉鎮工作規則。通過制定《新型農村合作醫療制度鎮街道工作規則》,明確了鎮和村民委員會承擔的農村合作醫療工作責任。
四、建立醫療救助制度,緩解農民因病致貧、因病返貧問題
從建立農村合作醫療開始,我市就把緩解大病對農民造成的困難作為主要目的。因此,在建立合作醫療制度的同時,按照省人大議案的要求,建立了農村合作醫療保障救助基金,資助困難農民參加合作醫療,對患大病重病的特困農戶在合作醫療補助限額之外再給予一定的醫療費用補助。*年,資助特困農民參加合作醫療28786人,資助金額14.393萬元,救助大病住院特困農民480人,救助金額72.01萬元。醫療救助制度的建立,在一定程度上緩解了我市部分農民因病致貧、因病返貧和看病難的問題。馬水鎮龍田村委會吳家軒因患肺腫瘤,到廣州等地大醫院治療,用去醫療費8萬多元,由于家庭經濟困難,吳家軒及其家人失去信心,放棄治療。市農醫辦得知情況后,根據其實際,除按規定及時為其報銷醫藥費2500元外,還分兩次給予醫療保障救助金5500元,從經濟上支持吳家軒繼續治療,使其增強了戰勝疾病的信心。合水鎮潭震村委會崔庭琰(四年級學生),因患地中海貧血,其父母已向親戚朋友借款5萬元為其治病,去年參加合作醫療以來,我們除按規定報銷醫療費2600元外,還發給救助金5000元,幫助其解決部分醫療費。馬水鎮東風村委會村民曾裕軍,遭遇雙重不幸,妻子因病去世,自己又騎車摔傷,用去醫藥費2萬多元,使他難以面對生活的困難,當鎮領導帶去合作醫療補助和醫療救助金共6500元上門看望他時,這位男子漢忍不住淚水,失聲痛哭。這件事也深深教育了鎮的領導班子,使他們感受到農村合作醫療確實是密切黨和群眾關系的民心工程,一定要辦好。有不少農民也深有感觸地說:“合作醫療是實實在在對農民的關懷”。
五、攻破難點,加強監督管理,搞好合作醫療服務
農民普遍擔心的一個問題,就是合作醫療資金能否真正用到他們身上有疑慮,擔心益了干部,虧了群眾。為了消除農民怕吃虧的思想,使他們放心,從合作醫療試點階段,我們除了做好宣傳發動工作外,特別注重加強監督管理,尤其是對合作醫療資金使用的監督管理。對資金籌集、財務管理、醫藥費報銷、衛生服務、審計監督等合作醫療運行中的各個環節,制定和落實相應的規章制度,對合作醫療資金的使用和管理實行專帳專戶,專款專用。農村合作醫療收支情況,每月在鎮、村政務公開欄上向群眾公示,接受群眾的監督。二是落實工作經費,充分調動農醫干部的積極性。合作醫療試點階段,由于我市財政較為困難,投入農醫工作經費較少,致使鎮級農醫辦的日常辦公用品都無法配齊,工作人員下鄉補助未能及時發放,嚴重挫傷鎮、村農醫干部積極性。*年,市政府在財政較為困難的情況下,安排農醫工作經費17萬元,各鎮也投入一定數量的工作經費,并明確按參保人數人均0.5元獎勵鎮、村農醫干部,從而調動了他們的積極性,收到良好的效果。
今年7月份后,按照市統籌的需要,抽調專業人員組成并帳工作組,將各鎮合作醫療結存資金全部劃轉市農村合作醫療資金專戶。為了提高農村合作醫療的管理水平和效率,我市為各鎮農村合作醫療辦公室統一配置了電腦,最近又在省衛生廳的指導下,開始建立農村合作醫療信息化管理系統,已經對全市農醫工作人員進行信息化管理培訓,并把農村合作醫療的全部資料錄入電腦,今后可以通過電腦進行費用報銷、統計、資金管理及監督,實行了電子計算機聯網管理。目前,我市農村合作醫療資金實行了縣(市)統籌。各鎮農村合作醫療經辦機構向農民個人收繳的農村合作醫療基金,統一使用省財政廳統一印制的財政票據。在農業銀行設立農村合作醫療基金專用帳戶,專帳管理、專款專用,確保基金的安全和完整,并健全農村合作醫療基金管理的規章制度,按照規定合理籌集,及時審核支付農村合作醫療基金。規范醫療費報銷程序,參加人出院后,持住院有關憑證票據到村委會講報銷申請,村委會出具證明,到鎮農醫辦公室辦理報銷手續,也可以由村干部代辦。參加人的報銷情況在村委會政務公開欄公示。各鎮規定每逢趕集日為辦理報銷時間,每月市與鎮結算一次,做到收有憑證,支有票據,嚴格審核,定期公布,接受群眾和審計部門的監督,確保合作醫療資金的使用公開、公平、合理、合法,真正做到取之于民,用之于民,取信于民。