臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)

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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文第1篇

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在醫(yī)療方面有許多重要意義，微觀上能對疾病的臨床診斷進(jìn)行指導(dǎo)，宏觀上還可以提升人們的疾控和治療意識進(jìn)而提高整個社會的醫(yī)療水平。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)水平的提升來源于大量臨床經(jīng)驗(yàn)的歸納總結(jié)，其研究成果又能重新應(yīng)用于臨床，以達(dá)到現(xiàn)實(shí)所需要的醫(yī)療目的。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)通過對病人的血液、尿液等體液，以及分泌物或脫落細(xì)胞等標(biāo)本進(jìn)行采集化驗(yàn)，以獲取所需要的與病人相關(guān)的病理或病理生理學(xué)特征進(jìn)行針對性治療。必須不斷加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平與提升檢驗(yàn)技術(shù)以適應(yīng)我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化。

2.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中存在的問題

2.1檢驗(yàn)條件和技術(shù)配備不合理醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)條件與技術(shù)配備不合理。醫(yī)院里房間設(shè)計欠妥導(dǎo)致床位處于長時間緊缺狀態(tài),達(dá)不到患者的診斷要求,易激發(fā)醫(yī)患矛盾。部分實(shí)驗(yàn)室設(shè)計未考慮到安全防護(hù)需要,只顧眼前利益。由于資金等原因的限制，檢驗(yàn)設(shè)備長時間得不到更新逐漸老化而無法滿足當(dāng)下的需要。

2.2實(shí)驗(yàn)室室前檢查不合理臨床醫(yī)師為患者開據(jù)檢查申請單,病人按醫(yī)囑要求留取標(biāo)本送檢。由于少數(shù)臨床醫(yī)師對患者不夠重視對規(guī)矩不熟悉，未針對患者的病情申請送檢。此外不少檢查項(xiàng)目的設(shè)置不合理,檢查的目的性較弱。更有部分醫(yī)師因?yàn)閼B(tài)度散漫,未檢出病癥而隨便讓患者進(jìn)行抽血與進(jìn)行其他無意義的形式檢驗(yàn),浪費(fèi)了患者的時間,加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對于病情卻無法提供任何幫助,使得患者對醫(yī)院失去信心，醫(yī)生的聲望一再降低。

2.3文件管理有失規(guī)范文件管理，對于任何檢驗(yàn)工作都是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)當(dāng)然也不例外。科學(xué)合理的文件管理模式與制度能夠提高檢驗(yàn)效率，保證其結(jié)果的有效性，同時也是檢驗(yàn)工作正常運(yùn)行的根本。顯示中部分管理人員輕視文件管理的作用，沒有意識到其基礎(chǔ)性和重要性，在編寫建立檔案時隨意應(yīng)付，在分類、書寫、原始記錄等方面所做嚴(yán)重不足，大大影響了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科的完善與發(fā)展，而且難以進(jìn)行補(bǔ)救。

2.4檢驗(yàn)人員、患者、醫(yī)師之間系不和諧近幾年，隨著媒體的推波助瀾，醫(yī)患矛盾不斷激化，頻繁發(fā)生醫(yī)患糾紛事件，甚至一些醫(yī)生因此失去生命。同時也應(yīng)該注意到檢驗(yàn)人員和醫(yī)師之間也會存在著不和諧因素，極大地影響著醫(yī)療合作關(guān)系。臨床醫(yī)師出發(fā)點(diǎn)是希望檢驗(yàn)人員能幫助尋找患者的病源,但在檢驗(yàn)技術(shù)方面專業(yè)性較弱,經(jīng)常混淆檢測項(xiàng)目。而檢驗(yàn)人員出于提高工作效率的目的又總是認(rèn)為臨床醫(yī)師應(yīng)該提高對檢驗(yàn)技術(shù)的專業(yè)性理解,彼此之間又沒有足夠的溝通與交流,在檢驗(yàn)工作中逐漸產(chǎn)生矛盾，最終往往引發(fā)錯誤。

3.臨床檢驗(yàn)工作中問題的措施

3.1加強(qiáng)設(shè)備管理，改善檢驗(yàn)環(huán)境加強(qiáng)設(shè)備管理并改變以往只引進(jìn)不管理和保量不保值的風(fēng)氣，從臨床的實(shí)際要求出發(fā)，購置最適合的儀器。要密切關(guān)注并努力追趕國際的技術(shù)發(fā)展，在考慮實(shí)際情況的前提下保證技術(shù)于國際接軌，使用精度高的設(shè)備提高檢驗(yàn)的效率。不斷加強(qiáng)設(shè)備的管理，實(shí)行專人管理和維護(hù)。檢驗(yàn)室應(yīng)該嚴(yán)格要求檢驗(yàn)人員，規(guī)范操作，同時對檢驗(yàn)人員進(jìn)行規(guī)范化管理，避免檢驗(yàn)人員發(fā)生不必要的錯誤。保證儀器的安全使用確保其可以發(fā)揮正常的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)水平。

3.2制定文件管理規(guī)范宣傳教育文件規(guī)范管理的重要性，制定嚴(yán)格的管理規(guī)范并且嚴(yán)格實(shí)行，實(shí)行科室主任帶頭的專人負(fù)責(zé)制度、健全優(yōu)化文案管理系統(tǒng)。規(guī)范檢驗(yàn)流程，讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行檢驗(yàn)單并對齊負(fù)責(zé)，確認(rèn)無誤后方要經(jīng)過檢驗(yàn)科主任的親自簽發(fā)，然后進(jìn)行具體的檢驗(yàn)操作。制定檢驗(yàn)儀器操作手冊,并定期進(jìn)行修訂。定期對檢驗(yàn)儀器進(jìn)行維護(hù)與檢修，保證其靈敏度,精密度。健全登記統(tǒng)計制度,對各次檢驗(yàn)使用的儀器進(jìn)行仔細(xì)記錄,并實(shí)行歸檔存檔。建立崗位責(zé)任制,實(shí)行專人負(fù)責(zé)。

3.3提高醫(yī)師及檢驗(yàn)人員的專業(yè)素養(yǎng)，并緩解二者矛盾提高醫(yī)師及檢驗(yàn)人員應(yīng)該的自身素質(zhì)，臨床醫(yī)師應(yīng)該提高檢驗(yàn)相關(guān)的知識，不斷適應(yīng)快速發(fā)展的醫(yī)療水平。檢驗(yàn)人員同樣也得加強(qiáng)業(yè)務(wù)認(rèn)識，提高自身醫(yī)療素質(zhì)。快速掌握新知識、運(yùn)用新設(shè)備。強(qiáng)化標(biāo)本采集能力，提高操作水平，降低試驗(yàn)誤差，系統(tǒng)化檢驗(yàn)工作，將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)成果盡快應(yīng)用于臨床，使檢驗(yàn)質(zhì)量顯著提升。與此同時，檢驗(yàn)科室人員和臨床醫(yī)師之間應(yīng)消除偏見，院方可以組織開展各科室之間的交流活動，報告自己科室的最新發(fā)展，分享檢驗(yàn)工作中的得與失，舉辦相應(yīng)聯(lián)誼的活動，拉近檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師的距離。檢驗(yàn)科人員和醫(yī)師之間應(yīng)該多互相學(xué)習(xí)和了解對方的專業(yè)知識，積累臨床知識和工作經(jīng)驗(yàn)，提升各方面能力。

3.4對于非病因素的影響非病因素的影響，在于從患者角度出發(fā)，保證患者對于檢查結(jié)果的知情權(quán)，多體諒患者的心情。一切為患者著想，與患者進(jìn)行充分的交流。為患者解釋醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的意義和必要性，時常提醒患者相關(guān)的禁忌，以免患者在不知情的情況下錯誤的食用禁忌食物，服藥過量，加重患者病癥。同時注重樣本采集的時間，手段，規(guī)范，促進(jìn)醫(yī)患相互配合，推動醫(yī)療水平發(fā)展。

4.總述

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文第2篇

21世紀(jì)是科學(xué)快速發(fā)展的世紀(jì)，隨著臨床醫(yī)學(xué)、電子學(xué)等學(xué)科的發(fā)展，新的檢驗(yàn)技術(shù)和自動化儀器的應(yīng)用為臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作帶來很大的便利與可靠性。檢驗(yàn)科主要為臨床提供高質(zhì)量的檢驗(yàn)報告，檢驗(yàn)質(zhì)量的高低直接影響著臨床的工作[1]。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在醫(yī)療過程中具有重要作用，對醫(yī)學(xué)發(fā)展占據(jù)著重要位置，同時關(guān)系到國民身體素質(zhì)的保障，影響著社會的和諧與穩(wěn)定。

技術(shù)的發(fā)展需要管理的配合，然而現(xiàn)時的質(zhì)量管理跟不上技術(shù)的快速發(fā)展的腳步，在質(zhì)量管理中存在著許多漏洞，給人民與社會造成很大的困擾。本文著重探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理中存在的問題，提出解決問題的對策。現(xiàn)報告如下：

1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理中存在的問題

1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)條件與技術(shù)配備不合理。醫(yī)院里表現(xiàn)床位時常面臨緊缺之勢，房間設(shè)計格局不合理，患者不能及時得到檢驗(yàn)結(jié)果，易引起病人及家屬的焦躁與暴怒。部分實(shí)驗(yàn)室布局不符合安全防護(hù)要求，缺乏長遠(yuǎn)計劃。檢驗(yàn)硬件設(shè)備跟不上技術(shù)發(fā)展的腳步，儀器設(shè)備長時間得不到更新和添置而有趨于老化之勢。

1.2實(shí)驗(yàn)室室前檢查不合理。臨床醫(yī)師為患者開據(jù)檢查申請單，病人按醫(yī)囑要求留取標(biāo)本送檢。部分臨床醫(yī)師對沒有針對患者的病情申請送檢，而且不少檢查項(xiàng)目的臨床意義不是十分明了，檢查的目的性不強(qiáng)。更有部分醫(yī)師因?yàn)樵\斷不出問題，而隨便讓病人進(jìn)行抽血與進(jìn)行其他無意義的形式檢驗(yàn)，讓病人及本文由收集整理其家屬費(fèi)時費(fèi)力，同時又增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而病情確又得不到緩解，從而失去了對醫(yī)院的信心而選擇不就醫(yī)。

此外，臨床科室標(biāo)本抽取時間遲早不一，導(dǎo)致待檢標(biāo)本時間過長而影響檢驗(yàn)結(jié)果。部分護(hù)士抽取標(biāo)本的操作不規(guī)范，致使檢驗(yàn)結(jié)果與理論結(jié)果出現(xiàn)較大差異，給臨床醫(yī)師的判定造成了極大的誤導(dǎo)。醫(yī)師無法對癥下藥，也是導(dǎo)致患者再不肯就醫(yī)的重要原因。部分質(zhì)量控制管理人員理論知識薄弱、知識更新遲緩。質(zhì)控管理人員運(yùn)用舊理論知識進(jìn)行檢驗(yàn)操作，不可避免地造成系統(tǒng)的誤差判斷。

1.3文件管理無序，有失規(guī)范。文件管理是檢驗(yàn)科開展和進(jìn)行各項(xiàng)工作的基本準(zhǔn)則[2]，科學(xué)規(guī)范的文件管理模式與制度才能保證檢驗(yàn)科工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化及其可靠性。部分檢驗(yàn)人員對文件管理的概念及其意義不熟悉，在編寫和建立程序檔案文件時分類不合理、書寫不規(guī)范，檢驗(yàn)原始記錄不完整，達(dá)不到檔案保存的基本要求。檢驗(yàn)科管理人員沒有對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行不定期的質(zhì)量檢查，致使錯誤無法得到及時糾正與修改。另外，管理人員對儀器使用、維護(hù)、校準(zhǔn)等賬目不夠健全，質(zhì)控品與校準(zhǔn)品存在混淆的問題，以致使用不正確，極大地影響著檢驗(yàn)結(jié)果。

1.4檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師之間的關(guān)系不甚和諧。當(dāng)前醫(yī)院檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師的矛盾問題日益突出，極大地影響著醫(yī)療合作關(guān)系。臨床醫(yī)師希望檢驗(yàn)人員能幫助尋找患者的病源，但缺乏對檢驗(yàn)知識的深入理解，容易出現(xiàn)混淆檢測項(xiàng)目的現(xiàn)象。而檢驗(yàn)人員又總是希望臨床醫(yī)師理解檢驗(yàn)技術(shù)的一些高度專業(yè)化的難度，彼此之間又缺乏溝通與交流，日積月累，從而在檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師之間樹起了一道交流屏障，導(dǎo)致關(guān)系的彼此不協(xié)調(diào)。

2針對臨床檢驗(yàn)工作中的問題提出措施與對策

2.1加強(qiáng)設(shè)備管理，改善檢驗(yàn)環(huán)境。根據(jù)技術(shù)要求，配備適合的檢測儀器。時刻緊跟國際技術(shù)發(fā)展的腳步，引進(jìn)測試領(lǐng)域廣、精度高的儀器設(shè)備。完善各項(xiàng)儀器和管理，實(shí)行“一對一”或“二對一”專人專隊管理與護(hù)理。檢驗(yàn)室對檢驗(yàn)人員嚴(yán)格操作規(guī)程，對儀器設(shè)備的購進(jìn)、建檔、使用操作管理、人員職責(zé)均作出明確規(guī)定，以提高儀器的護(hù)理質(zhì)量，保證儀器的完整性和設(shè)備檢測的準(zhǔn)確率。

2.2完善實(shí)驗(yàn)室前檢查制度，提高質(zhì)控質(zhì)量。要求臨床醫(yī)師及檢驗(yàn)人員提高自身素質(zhì)，對臨床醫(yī)師要求提高與擴(kuò)展初診知識，對檢驗(yàn)人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高檢驗(yàn)人員素質(zhì)。增強(qiáng)工作職員應(yīng)對醫(yī)療突發(fā)事件的應(yīng)急能力，對新知識、新測定辦法、新儀器的操作原理和步驟應(yīng)實(shí)行重點(diǎn)培訓(xùn)并嚴(yán)格考核。強(qiáng)化標(biāo)本采集，檢驗(yàn)科要做到嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化檢驗(yàn)工作，嚴(yán)格認(rèn)真做好室內(nèi)、室間質(zhì)控，確保測定結(jié)果的精確度和精密度，減少試驗(yàn)操作經(jīng)過中批間和日間標(biāo)本檢測結(jié)果的誤差，使檢驗(yàn)質(zhì)量顯著提升。

2.3制定文件管理規(guī)范，并嚴(yán)格執(zhí)行。實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制、健全文件管理系統(tǒng)[3]。要求檢驗(yàn)單由具有處方權(quán)的醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，檢驗(yàn)人員需經(jīng)檢驗(yàn)科主任審批報告權(quán)后方能簽發(fā)報告，檢驗(yàn)結(jié)束，檢驗(yàn)單及報告均應(yīng)備份存檔。制定檢驗(yàn)儀器操作手冊，并定期進(jìn)行修訂。檢驗(yàn)負(fù)責(zé)管理人員定期向科主任申請檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度，精密度，定期進(jìn)行校正。健全登記統(tǒng)計制度，對各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行登記和統(tǒng)計，要填寫完整、準(zhǔn)確，妥善保管，并實(shí)行歸檔存檔。同時加強(qiáng)儀器、試劑的管理，建立大型儀器檔案。建立崗位責(zé)任制，實(shí)行專人負(fù)責(zé)。

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文第3篇

曲老在“有胃氣則生，無胃氣則死”的思想指導(dǎo)下，崇尚補(bǔ)土，臨證時非常重視脾胃運(yùn)化在疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療轉(zhuǎn)歸中的重要作用。其臨床辨證執(zhí)法有度。擅于從患者紛繁錯雜的主訴及體征中，迅速準(zhǔn)確地把握病機(jī)進(jìn)行診斷治療，強(qiáng)調(diào)醫(yī)藥并重，對于慢性疾患，久病正衰，應(yīng)從扶正固本入手。既使邪盛正實(shí)之體，也主張“衰其大半而止”，不可過劑，以免損傷胃氣。

基于脾、腎各自重要的生理作用及脾腎相互為用、相互維系的密切關(guān)系，治療中，曲師亦注意培護(hù)先天，調(diào)理后天，尤其在慢性病的調(diào)治中，尤顯突出。或理脾為要，或補(bǔ)‘腎為先，或脾胃雙顧。如治療慢性潰瘍性結(jié)腸炎、腸功能紊亂、結(jié)腸過敏癥等，多以溫腎健脾，固腸止瀉法而達(dá)愈；治療糖尿病，每以補(bǔ)。腎滋陰或健脾化濕法而收功；治療慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、慢性腎功能衰竭則習(xí)用補(bǔ)腎健脾、活血利水泄?jié)岱ㄒ韵猓恢委熝趽p、腰椎病等腰痛諸疾，常以補(bǔ)腎培元，化瘀通絡(luò)，散滯止痛而見效。再如健脾和胃，行氣散滯法醫(yī)慢性胃炎、消化性潰瘍等胃疾；健脾益氣，甘溫除熱法治療功能性發(fā)熱；補(bǔ)脾胃，清虛火，斂瘡生肌法愈口瘡；健脾化濕祛痰法止眩暈，均是曲師治歸脾腎學(xué)術(shù)思想的最佳例證。

慢性泄瀉見于慢性結(jié)腸炎、腸功能紊亂、結(jié)腸過敏癥等。曲師認(rèn)為，慢性泄瀉多與脾、腎相關(guān)。一方面，飲食失慎，損傷脾胃，脾胃受制，運(yùn)化失常，精微不達(dá)，反聚成濕，下走腸問，遂生泄瀉。治療上，曲師常施溫腎健脾，固腸止瀉之法，以傳統(tǒng)方劑四神丸合參苓白術(shù)散加減。四神丸主腎虛久瀉，參苓白術(shù)散主脾虛濕盛之濡瀉，兩方相合，脾腎雙調(diào)，切中病機(jī)，每獲良效。

曲師認(rèn)為，消渴病發(fā)與腎甚為密切，起病緣于腎陰素虧，虛火內(nèi)生，燔肺灼胃，終成肺燥胃熱腎虛之候，三消之癥乃生。根據(jù)脾喜燥而惡濕的特點(diǎn)，當(dāng)以燥脾之藥治之，如蒼術(shù)、白術(shù)、薏米、白蔻、佩蘭、茯苓、砂仁等，意在燥濕相濟(jì)，升降相司，脾胃得以常運(yùn)，氣機(jī)通達(dá)順調(diào)，精津得以輸布，癥除病愈。

對于慢性腎炎，曲師認(rèn)為其病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)，本虛雖涉及肺、脾、腎、三焦之不同，然脾腎虛弱是其病機(jī)關(guān)鍵所在，標(biāo)實(shí)則主要為水濕、濕熱、痰濁、淤血之屬，多因虛致實(shí)。而慢性腎炎的臨床表現(xiàn)都與脾腎虛弱這一基本病機(jī)有著密切的關(guān)系。曲師強(qiáng)調(diào)：“慢性腎炎病勢纏綿，難以速愈。辨證時應(yīng)善于分清虛實(shí)之輕重，寒熱之甚微。治療上強(qiáng)調(diào)標(biāo)本兼顧，切忌一味扶正或只顧攻邪，以避免虛虛實(shí)實(shí)之戒，應(yīng)在益腎健脾，扶助正氣的基礎(chǔ)上，輔以活血、利水、泄?jié)岫〉昧己玫寞熜А！?/p>

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文第4篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；技術(shù)；提高；措施

1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)概述

正確采集與測定臨床標(biāo)本后，給出準(zhǔn)確及時的檢驗(yàn)報告，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)對臨床疾病的診斷、治療與預(yù)防來說非常重要。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)通過對血清、微生物、細(xì)胞、抗體、抗原、其他體液等多種臨床標(biāo)本的檢驗(yàn)，再配合其他的檢查技術(shù)，為醫(yī)生對患者的臨床診斷與治療提供依據(jù)[1]。隨著科技的發(fā)展與國家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)取得了快速的發(fā)展，檢驗(yàn)新技術(shù)與新型檢驗(yàn)設(shè)備層出不窮，更加準(zhǔn)確、快速、可靠的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在臨床應(yīng)用中為患者爭取到更多寶貴的治療時間，也極大地提高了臨床治療的效果。

2臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的現(xiàn)狀分析

作為一項(xiàng)綜合性應(yīng)用學(xué)科，化學(xué)、物理學(xué)、生物學(xué)等學(xué)科為臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。雖然臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)近些年來取得了巨大的發(fā)展并得到了廣泛的應(yīng)用，但是在臨床檢驗(yàn)實(shí)際工作過程中仍然存在著一些問題，這需要引起我們的警惕。許多檢驗(yàn)師存在著放置標(biāo)本不合理的情況，這導(dǎo)致了因長時間放置而不能保證標(biāo)本的質(zhì)量。加上部分檢驗(yàn)師不能熟練的掌握新技術(shù)和新儀器，檢驗(yàn)方法和檢驗(yàn)試劑的使用中存在著不科學(xué)、不合理的情況，這都會給檢驗(yàn)結(jié)果造成消極的影響，產(chǎn)生不可忽視的誤差。許多檢驗(yàn)師與臨床醫(yī)生的溝通交流不夠及時和充分，對檢驗(yàn)技術(shù)的臨床意義理解不充分或存在錯誤，這對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展產(chǎn)生了一定的負(fù)面影響。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展能夠促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的開展，也能提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量，確保患者能夠得到及時、有效的臨床治療。

3臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的提高措施

3.1做好臨床標(biāo)本采集工作

在進(jìn)行臨床標(biāo)本采集前，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對患者姓名、性別、待檢驗(yàn)項(xiàng)目等基本情況，并向患者解釋需要注意的事項(xiàng)，例如檢驗(yàn)肝功能需保持空腹?fàn)顟B(tài)等。臨床標(biāo)本采集前的這些準(zhǔn)備可以避免患者對檢驗(yàn)產(chǎn)生誤解，同時也能確保檢驗(yàn)樣本的可靠性。較為常見的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目不外乎血液檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)和糞便檢驗(yàn)等，做好這些項(xiàng)目的臨床標(biāo)本采集工作能夠有效地提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。當(dāng)采集血液標(biāo)本時，要確保受檢者的情緒穩(wěn)定以及注射器、標(biāo)本的干燥和清潔，不在受檢者血腫部位采集血液標(biāo)本。患者采血前5～10分鐘不宜劇烈運(yùn)動，空腹時間也不宜超過16小時，不在輸液同側(cè)肢體采血以避免血液過于稀釋影響檢驗(yàn)結(jié)果。受檢者應(yīng)該采取坐位或臥位，先用酒精擦拭采血部位，酒精完全干后采集血液標(biāo)本，加入抗凝劑后及時將血液標(biāo)本送檢。對于尿液標(biāo)本采集，首先要確保受檢者沒有服用過禁忌藥物，例如抗菌藥物等，并且要保證尿液標(biāo)本的新鮮，同時在進(jìn)行某些尿液檢驗(yàn)時要注意尿液的P值防止檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生誤差。

3.2做好檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作

進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前，檢驗(yàn)儀器要處于良好的備用狀態(tài)。在使用檢驗(yàn)儀器進(jìn)行檢驗(yàn)時，要確保自己的操作嚴(yán)格按照儀器的相關(guān)操作流程，避免因操作原因給檢驗(yàn)結(jié)果帶來的誤差。試劑的使用首先要確保質(zhì)量合格。檢驗(yàn)工作完成后，檢驗(yàn)儀器需要進(jìn)行科學(xué)的維護(hù)和保養(yǎng)，加強(qiáng)儀器的管理工作，將儀器的使用情況與維修情況詳細(xì)記錄，提高檢驗(yàn)儀器設(shè)備的管理質(zhì)量。做好檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作，能夠確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確、及時，為臨床醫(yī)生的診療提供依據(jù)。

3.3加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床醫(yī)生的溝通交流

檢驗(yàn)師需要將最新的檢驗(yàn)技術(shù)和檢驗(yàn)新設(shè)備向臨床醫(yī)生傳達(dá)，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通交流，確保臨床醫(yī)生詳細(xì)了解檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義、檢驗(yàn)方法等。如果出現(xiàn)異常的檢驗(yàn)結(jié)果，及時傳達(dá)給臨床醫(yī)生，與臨床醫(yī)生一起對導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果異常的原因進(jìn)行分析。同時檢驗(yàn)師也要學(xué)習(xí)臨床知識，聽取臨床醫(yī)生的意見和建議，努力完善和改進(jìn)自己的檢驗(yàn)工作，不斷提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。

3.4結(jié)論

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的高低直接影響著臨床醫(yī)生對患者的診療，對患者的生命安全有著至關(guān)重要的影響。不斷提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，及時、準(zhǔn)確、可靠地提供檢驗(yàn)結(jié)果，為患者疾病的早日治愈贏得了寶貴的時間。做好臨床標(biāo)本采集工作和檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通交流，能夠有效地提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，為臨床醫(yī)生的診療提供依據(jù)，也為患者的診療打下良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)范文第5篇

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);質(zhì)量控制;對策

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門綜合了分子生物學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)、生物化學(xué)、統(tǒng)計學(xué)等多種學(xué)科交叉滲透的科學(xué)技術(shù)。臨床檢驗(yàn)與臨床醫(yī)學(xué)日益緊密連接，為臨床篩檢疾病提供重要依據(jù)，其檢驗(yàn)質(zhì)量的高低直接影響臨床診斷的真實(shí)性和可靠性，因此臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制也越來越引起人們的重視［1－2］。本文通過臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前、中、后三個方面對質(zhì)量控制進(jìn)行了分析和探討，并提出了對應(yīng)的措施。

1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程存在的若干問題

1．1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員質(zhì)量管理意識的淡薄。在臨床檢驗(yàn)工作中，檢驗(yàn)人員由于質(zhì)量管理意識的淡薄，認(rèn)為質(zhì)量控制只是為了應(yīng)付檢查，從而在臨床檢驗(yàn)中容易出現(xiàn)一些潛在的質(zhì)量隱患。一些檢驗(yàn)技術(shù)人員在工作中未嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)操作規(guī)程，并抱有應(yīng)付的態(tài)度，對檢驗(yàn)質(zhì)量控制方面的工作更加不負(fù)責(zé)任。另外一些上層領(lǐng)導(dǎo)者主要負(fù)責(zé)安排工作任務(wù)，重視經(jīng)濟(jì)效益，忽略醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量，導(dǎo)致檢驗(yàn)工作出現(xiàn)嚴(yán)重問題。1．2臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量機(jī)制缺乏有效的執(zhí)行力。大部分醫(yī)院的檢驗(yàn)科都建立了相應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)制，這些管理機(jī)制也對檢驗(yàn)科工作人員的工作流程和崗位職責(zé)做出了明確規(guī)定。但工作人員在工作中并未將這些制度真正落實(shí)，從而影響到檢驗(yàn)工作的質(zhì)量。2017年1月發(fā)生在浙江省中醫(yī)院的一起重大醫(yī)療事故—檢驗(yàn)科技術(shù)人員工作中嚴(yán)重違反操作規(guī)程，造成部分治療者感染艾滋病毒。這個事故證明了做好監(jiān)督管理工作，確保把質(zhì)量管理工作落實(shí)到實(shí)處的重要性。1．3臨床檢驗(yàn)技術(shù)人員與臨床醫(yī)師缺乏良好的溝通。臨床醫(yī)師和檢驗(yàn)人員平常忙于自己的業(yè)務(wù)工作，二者之間缺乏一座“便捷、實(shí)用”的溝通橋梁。臨床醫(yī)師越來越依賴醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報告，但他們對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)了解過于簡單，缺乏從檢驗(yàn)專業(yè)視角的探討和分析。許多檢驗(yàn)工作者把自己定位于“化驗(yàn)員”的角色，對臨床醫(yī)師的疑問、咨詢沒有做出良好的溝通。筆者工作中遇到一次血培養(yǎng)結(jié)果陽性，馬上報告臨床醫(yī)生，醫(yī)生也根據(jù)藥敏給患者用藥，同時也做了進(jìn)一步檢查以及復(fù)檢，最終確診患者并沒有菌血癥或敗血癥感染。培養(yǎng)出的細(xì)菌僅僅是因護(hù)士抽血消毒不嚴(yán)格污染了皮膚表層的細(xì)菌。由于沒有及時溝通，沒有向醫(yī)生了解患者病情，草率發(fā)了報告，導(dǎo)致診斷錯誤。

2臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量問題的應(yīng)對策略分析

2．1全面提升臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的意識。只有全面提升臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的意識，才能使工作人員從主觀方面意識到質(zhì)量控制的重要性，才能積極主動地做好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制工作。首先，醫(yī)院應(yīng)鼓勵檢驗(yàn)人員加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，多閱讀有關(guān)檢驗(yàn)方面的知識，提高自身的素質(zhì)和能力;其次，醫(yī)院應(yīng)定期召開座談會，通過檢驗(yàn)人員的相互探討和交流，及時發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)過程中存在的問題，并采取有效的措施進(jìn)行解決［3－4］。我們常規(guī)的工作模式:單次檢驗(yàn)發(fā)放報告。由于工作繁重且試劑成本高，除了異常的結(jié)果一般不會復(fù)查，那我們應(yīng)如何保證我們檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性呢?檢驗(yàn)人員必須有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，把工作質(zhì)量作為核心，嚴(yán)格控制檢測誤差，杜絕差錯事故。比如:接收標(biāo)本前認(rèn)真核對患者信息和檢驗(yàn)項(xiàng)目;如果患者檢測血脂，要交代患者檢查前3d不要食用高脂食物，空腹12h后抽血;收集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本時要嚴(yán)格無菌操作;儀器的維護(hù)、試劑的添加、質(zhì)控人員最好為同一操作者，這樣可以降低失控率和差錯事故。2．2加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理工作的執(zhí)行力度。在現(xiàn)階段的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作中，只有檢驗(yàn)工作者嚴(yán)格依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程辦事，管理人員嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)制定的相關(guān)管理機(jī)制對技術(shù)人員進(jìn)行監(jiān)控，從而保證檢驗(yàn)質(zhì)量管理工作順利進(jìn)行。2．3促進(jìn)臨床醫(yī)生與檢驗(yàn)技術(shù)人員積極溝通。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)上的作用越發(fā)明顯，不僅與患者息息相關(guān)，而且與醫(yī)院的整體醫(yī)療水平密切相關(guān)，其自身特點(diǎn)決定了必須與臨床科室保持緊密的聯(lián)系，才能更好地服務(wù)患者［5］。檢驗(yàn)人員應(yīng)與臨床醫(yī)生定期交流，交換意見，可將醫(yī)生的建議和專業(yè)問題深入闡述。除了合格的標(biāo)本、準(zhǔn)確的操作外，臨床用藥等治療措施也會影響檢驗(yàn)結(jié)果。檢驗(yàn)人員應(yīng)對所發(fā)出報告給予恰當(dāng)?shù)慕忉專占颊吆团R床醫(yī)生的反饋意見，接受合理的建議，改進(jìn)檢驗(yàn)工作和開展新業(yè)務(wù)，滿足臨床要求。

3結(jié)語

質(zhì)量是行業(yè)發(fā)展及賴以生存永恒的話題，當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境下，臨床醫(yī)生和患者對我們的期望值是很高的，我們質(zhì)量控制的目的應(yīng)當(dāng)是滿足你(臨床醫(yī)生)、我(實(shí)驗(yàn)室自身發(fā)展)、他(患者)的需求和期望。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，通過加強(qiáng)對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中各個重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制和醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識，為醫(yī)院臨床診治和就診患者了解病情提供精確的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，不斷實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的自動化、網(wǎng)絡(luò)化管理，這樣才能提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性和醫(yī)院的診療水平。

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