醫院醫療耗材管理制度

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醫院醫療耗材管理制度范文第1篇

本文針對高值醫用耗材臨床應用全過程管理，進一步規范臨床診療行為，提高服務質量，維護人民群眾的健康權益，分析醫療機構高值耗材臨床應用全過程管理的存在的現狀及對策。

關鍵詞：醫院 高值醫用耗材管理 現狀 對策

一、醫院高值醫用耗材管理存在的現狀

（一）沒有完善的管理制度

醫院高值醫用耗材臨床應用中的突出問題，是高值耗材采申購、入庫、使用及監管等環節，沒有一套完善的管理制度。各臨床科室按照自己的需求，不考慮高值醫用耗材使用權限與手術分級管理；在術前與患者之間不溝通，不履行使用前告知義務；供貨單位直接向臨床科室配送高值耗材，醫院對醫生的診療行為沒有規范的制度規定，使醫生診療行為得不到有效的控制和約束。

（二）管理范圍不明確

醫院對于高值醫用耗材范圍，沒有明確的介定。醫院較粗放地把價格相對較高的消耗材料，作為高值醫用耗材的管理范圍，沒有考慮其分類管理的要求，如同一般耗材管理。

（三）沒有充分利用信息化手段加強高值醫用耗材臨床應用管理

醫院管理層對高值醫用耗材臨床應用管理，實現信息化管理沒有足夠地重視。對于臨床科室從申購的高值醫用耗材的入庫到使用的全過程，醫院內部沒有統一標識碼，入、出庫仍然采用手工錄入，入庫不及時現象嚴重，經常出現借條領用，造成庫存數量信息不能實時查詢，對于高值耗材從入庫、領用登記管理工作，只是按照一般衛生材料的管理方法，領用后就作消耗處理，沒有建立臨床科室二級庫管理工作流程，給高值醫用耗材使用的可追溯性管理，帶來了信息無處可查的后果。對高值醫用耗材使用金額、使用率等的統計分析，更是無法取得數據支撐。

（四）沒有健全的監督管理體系

醫院雖然將高值醫用耗材臨床應用管理作為醫院管理的內容納入工作安排，但沒有明確的管理組織，對臨床科室使用高值醫用耗材全過程管理，沒有從較高的高度進行監管，監督工作力度不夠。

二、針對醫院高值醫用耗材臨床應用管理的現狀應采取的對策

（一）完善各項管理制度，提高服務質量

醫院應該成立高值醫用耗材臨床應用管理辦公室，其成員應由具有較高業務水平、良好職業道德的臨床主任、耗材采購部門、財務、紀委、審計、醫保等相關管理部門人員組成；醫院應將高值醫用耗材使用和臨床路徑管理結合起來，根據各科室不同專業特點，制定高值耗醫用材的申購流程，保證申購的計劃性；制定入出庫制度，對收到的耗材應及時辦理入庫手續，如發票未及時收到的，應按材料的隨貨同行單據，先行辦理入庫手續，確保庫存數據的實時查詢；禁止生產企業向臨床科室直接配送高值醫用耗材。

臨床科室成立高值醫用耗材應用管理小組，科主任任組長，建立臨床科室二級庫管理制度，對領用的高值醫用耗材，進行明細賬登記，如實記錄高值醫用耗材的品名、規格、型號、條形碼等相關信息。逐步完善高值醫用耗材臨床應用管理的申購管理制度、庫房入出庫管理制度、采購管理制度、監督管理機制，更好地控制高值醫用耗材全過程管理。

（二）加強高值醫用耗材范圍管理，促進臨床合理使用高值醫用耗材

高值醫用耗材是指直接作用于人體、對安全性有嚴格要求、生產使用必須嚴格控制、價格相對較高的消耗型醫療器械，主要包括血管介入類、非血管介入類、骨科植入、神經外科、普外科、心胸外科、電生理類、起搏器類、體外循環及血液凈化、眼科材料、口腔科等類別的植入、置入類高值醫用耗材等類別。醫院應根據各自具體情況，確定納入高值醫用耗材重點管理的品種，如單個高值醫用耗材價格超過2000元或單次手術操作使用同一品種醫用耗材累計價格超過2000元的醫用耗材等。

按季度統計全院各科室重點管理的高值醫用耗材品種的使用率、使用金額。對醫院和臨床科室高值醫用耗材使用趨勢進行分析，根據各臨床科室專業特點，嚴格按照手術指征和高值醫用耗材應用適應癥，確定符合科室實際的高值醫用耗材品種、使用數量、使用金額數，并對使用量異常增加、使用率連續位居前列的品種，及時采取有效的干預措施。

（三）充分利用信息化手段加強高值醫用耗材臨床應用管理

醫院管理層應積極推進信息化建設，通過運用信息化手段促進高值醫用耗材臨床合理應用管理。首先；建立院內高值醫用耗材統一標識碼，把高值醫用耗材按品種分類初始錄入。其次；加強高值醫用耗材一、二級庫管理。各臨床科室指定專人管理高值醫用耗材，設立高值醫用耗材二級庫管理，醫師按高值醫用耗材使用權限領用，建立高值醫用耗材使用登記，詳細記錄高值醫用耗材的相關信息，保證高值醫用耗材從入庫、領用、使用全過程信息的可追溯性；確保及時地從信息庫中提取高值醫用耗材的庫存量、使用量等信息，對高值醫用耗材使用數量、使用率等進行統計并加以分析。

（四）建立高值醫用耗材臨床應用情況通報和誡勉談話制度

年初，醫院在和臨床科室主任鑒定的科主任目標管理責任書中，應對高值醫用耗材使用的全過程管理，應有明確的要求。通過對高值醫用耗材督查和通報制度，加大對高值醫用耗材不合理應用的查處力度。如通過抽取出院病人病案，對術前談話記錄、手術記錄等，查看其記錄信息的完整性和使用的合理性。醫院定期向全院通報不合理使用的科室和醫師，對存在明顯不合理使用情況的科室主任進行誡勉談話。對高值醫用耗材臨床應用中異常問題，及時給予處理，防止管理制度流于形式。

為更好地滿足人民需求，為人民群眾提供安全、有效、方便、價格合理醫療服務，必須加強高值醫用耗材臨床應用管理，促進臨床合理使用高值醫用耗材。

醫院醫療耗材管理制度范文第2篇

醫院的物資大多是為患者提供醫療服務過程中所需消耗或銷售的物資，一般是由藥品、衛生材料和其他類型醫藥器材組成，它們構成醫院的整體流動資產。存貨管理工作，是關系到醫院社會效益、經濟效益的重要因素。當存貨偏多，會占用醫院的大量流動資金，財政上的壓力會給醫院資金流通、應急資金儲備方面帶來負面影響；當存貨偏少，醫院無法為病患提供有效的治療和便捷的服務，會直接影響病患的治療和恢復。

二、當前形勢下公立醫院存貨管理中出現的問題

（一）制度相對不完善

目前大部分公立醫院注重醫療技術的發展，對于非主流的存貨管理制度制定和完善等方面，其受關注程度和改善力度嚴重不夠，主要集中體現在以下幾點：存貨入庫驗收制度缺失，導致采購的醫用物資未能達到臨床應用要求的質量標準，影響醫院診療正常工作；存貨出入庫核算方法未能與財務制度相匹配，核算口徑不一致，增加財務報告生成的工作量；沒有針對衛生行業對醫用物資的特殊性制定相應的存貨管理制度，泛泛的存貨管理制度形同虛設，對實際工作指導和約束意義不大；月末盤點制度不完善，對賬不及時，工作不到位，往往存在賬賬不符或賬實不符情況，致財務報表失真，凸顯存貨管理工作存在漏洞，公立醫院存貨管理制度亟待完善。

（二）管理人員素質參差不齊

調查發現，公立醫院的存貨管理人員素質參差不齊，很多倉管員是由臨床一線的醫護人員從醫護崗位直接轉入倉管員工作崗位，普遍存在倉管員未持證上崗、上崗前沒有接受專業存貨管理課程培訓等情況。另一方面，由于衛生行業醫用物資存貨有別于其他一般存貨，很多畢業于財務或相關專業的倉庫員，雖然具備一般存貨管理知識，而缺乏對醫用物資性能用途和儲存要求等重要因素認識，未經崗前培訓即上崗，仍然難以勝任醫院的存貨管理工作。同時，職能部門對存貨管理人員監管不力，工作人員主觀能動性不高，甚至出現監守自盜的情形，讓醫院蒙受損失。

（三）管理模式落后

目前很多醫院存貨管理模式相對落后，存貨統計和管理模式均以手工或半手工為主，信息化程度不高，與醫院現代化管理趨勢不協調，與信息時代脫節。從存貨申領到發出登記，仍然以傳統人手填寫單據、以人手相傳的授權審批形式，存貨日常統計核算，出入庫頻繁，倉庫管理只能提供簡單基礎數據，不能準確計算采購計劃量，往往會出現醫用存貨過剩或不足的情況，不能出具深層次分析研究報告供管理層決策參考。這種落后的存貨管理模式，跟不上醫療技術日新月異發展對相關管理軟件配套支持的要求，存貨等后勤管理模式亟待轉變。

（四）購置成本偏高,監管措施不力

隨著我國醫療技術的不斷發展，我國的藥品和醫用物資市場空前繁榮，生產廠商要獲得市場和銷售業績就挖空心思想辦法，這無疑會推高醫用物資的成本，直接影響的便是醫院存貨購置的成本。醫用藥品和物資從廠家到醫院經過的中間環節太多，造就了醫院采購成本居高不下；醫院內部缺乏有效的監管措施，醫院的藥品、醫用物資等的采購中出現“回扣”現象；當前的招標采購模式，也存在各種弊端，導致醫療用品購置成本偏高。

三、公立醫院存貨管理的對策

（一）建立完善的公立醫院存貨管理制度

提高公立醫院的存貨管理水平，讓存貨管理工作要有條不紊地進行，就要完善相關制度進行規范管理。一是建立健全存貨核心管理制度：入庫驗收制度、出入庫核算制度、庫存管理制度、月末盤點對賬制度等。二是工作責任具體到個人，確保工作制度落到實處。三是建立實時監控制度，設置相應的管理人員，實時監察，確定整個環節公正、透明。四是建立健全動態數據更新制度，保證隨時調取、隨時抽查并且隨時補救。同時，按照新《醫院財務制度》和《醫院會計制度》中對醫院存貨管理要求，醫院存貨管理屬于醫院流動資產部分，建立醫院完善的存貨管理制度，合理確定儲備定額，定期進行盤點，年終查賬保證賬實相符，遇到問題及時解決。

（二）提高管理人員存貨管理的素質和業務水平

醫院存貨管理人員的素質決定存貨管理水平高低，因此在倉管人員選拔時要經過崗位知識考核，上崗前進行衛生行業與倉管專業相結合的系統知識培訓，可以從這幾個方面著手重點培養：其一，存貨的正確歸類、合理存放和如何高效運轉；其二，如何加強存貨核算，優化存貨結構，務必使每個人都有清晰的思路；其三，制作庫存報表和庫存流分析，為采購決策提供正確的導向；其四，樹立服務意識，謹記以病人為中心的工作理念，為臨床診療活動提供必要的保障。同時設定倉管員崗位在職專業繼教制度，確保管理人員素質和能力持續提高。

（三）充分利用信息系統，對存貨進行精細化管理和控制

運用現代信息科技手段管理，提高工作效率和工作質量。充分利用ERP系統，存貨管理從申領到審批、從數據統計到專業分析報告的出具全部實現無紙化辦公，為管理層決策提供細致、專業的參考依據；高值耗材運用條形碼管理模式，建立一個條形碼與高值耗材對應的數據庫，對高值耗材進行流轉全過程追蹤、讓其使用和庫存狀態處于可視控制管理之中，確保物資安全可靠；跟蹤和控制醫療材料的使用和損耗情況，利用信息系統自動核對醫用物資收費情況，對漏收費和異常情況及時發出警告，保證其合理使用和合理收費；醫用存貨臨近過期提示，即在過期之前提示管理人員，合理安排其在保質期內得到充分使用，避免不必要的損耗和過期物品的積壓；通過系統數據準確計算安全在庫量，保證臨床需求，又不會積壓，合理控制存貨量。

（四）嚴格監督醫療材料購置，降低存貨采購成本

建立存貨管理監督小組，定期檢查，加強醫療材料的采購管理，首先要控制采購的數量，根據醫院存貨的實際情況采購適合的數量，避免存貨偏多或偏少。其次要控制采購資金，采購醫藥用品的開支要嚴格計算，審批手續完備后才能支出資金。其次，成立醫用存貨物資采購管理小組，對采購價格進行“貨比三家”，積極采用控制措施，合理降低存貨采購成本；再次，要嚴格參照準入標準，保證醫用物資來源合法、正規，把關存貨入庫驗收環節，保證質量符合相關標準；同時，定期開展醫用存貨物資的跟蹤審計，采購活動實行全過程監督控制，達到降低醫用存貨采購成本的目的。

四、結語

醫院醫療耗材管理制度范文第3篇

我院一貫重視醫療服務收費工作，并嚴格執行國家和北京頒發的各種規章制度。成立了醫療服務收費管理領導小組，由院長任組長，主管副院長任副組長，成員包括各科室主任和計算機系統管理員，并指定專職物價員負責物價日常監督工作。

為進一步加強醫藥價格管理，完善價格管理制度，實行明碼標價，提高收費的透明度，及時準確地解決患者投訴問題，做到管理有制度，服務有規范，收費有依據，結算有復核，準確合理收費，正確執行醫藥價格政策。

此次自查醫院領導給予了高度重視，制定了自查方案，召開了專題會議，具體指導落實，部署自查工作和督導安排。在自查過程中精心組織和安排，保證了自查工作的順利開展。我們重點檢查了輔助檢查科室有無分解項目收費、自立項目收費、不按實際服務數量收費等情況;重點自查了放射科收費、護理靜脈注射、肌肉注射、吸氧費等價格執行情況，力求做到認真細致，不留死角。

在政府降價藥品、招標采購藥品價格執行方面，我院制定有專門的藥品價格管理制度，實際工作中認真執行醫療機構陽光采購和國家物價部門規定的藥品價格，按照國家規定的藥品零售價格銷售給患者，沒有任何擅自提高藥品零售價格和改換藥品名稱、規格或包裝等形式變相漲價的行為。對政府規定的降價藥品我院均及時按照國家和政府規定的價格進行了調整，并且及時公示、用電子顯示屏反復播放供廣大患者查詢并監督。在臨床服務時切實維護群眾利益，盡量使用政府降價藥品和零差率藥品。

在一次性使用用醫療耗材、醫療器械、醫用設備檢查治療價格與收費執行方面，我院嚴格按照《XXX醫療服務價格》中一級甲等醫院的標準進行醫療服務收費。給患者使用的一次性醫療耗材、醫用設備檢查治療的價格和醫療服務價格及相關收費都嚴格按照XXX規定的價格水平執行，沒有違規計價的現象發生。由于管理制度的落實，我院服務收費明細規范，沒有出現打包收費、自立項目、自定收費標準收費和分解收費項目重復收費等現象。

在公示藥品及醫療服務價格的同時我們設立了物價舉報箱、舉報電話、舉報聯系人。我們完善了住院費用一日清制度，健全了醫療監督、約束機制。

在自查過程中我們發現有一種不使用的藥品仍在公示內容中，主要是公示系統維護不及時導致，立即進行了更正。為以后不再發生類似情況，我們指定了專人定期維護公示系統并明確了物價信息傳遞責任。

醫院醫療耗材管理制度范文第4篇

關鍵詞：精細化管理 耗材管理 對策探討

一、醫院耗材管理現狀及存在的問題

隨著時展、社會進步，目前我國很多公立醫院已經開始學習并且利用精細化管理手段對財產物資進行管理，尤其是沿海發達省份的很多醫院，已將PDCA循環管理作為一種常規管理方法。這一管理方式不僅規范了醫院資產管理，還減少了資金占用和損失，有效降低了公立醫院的管理成本，提高了資金的使用效率。但與發達國家相比，我國公立醫院的精細化管理尚處于初級學習階段，還有很多問題沒有得到根本性的解決。耗材作為醫院資產的重要組成部分，因其品種多、數量大、金額跨度大的特點，其管理一直是醫院資產管理的重點、難點問題，在日常管理過程中極易出現一系列的漏洞或問題。具體表現在以下幾個方面：

（一）管理意識薄弱

由于公立醫院自身強烈的公益性質特點，使其在提供公共服務的基礎上，其管理也存在一定的“人情味”。醫院專業性強，醫務人員在學術方面的造詣較高，但對于不直接從事行政管理的醫務工作者來說，其管理意識相對薄弱，對規章制度的貫徹執行未像對自身專業那樣予以足夠重視，使得一些管理制度形同虛設。醫院管理的主要對象是人，因此，公立醫院要想提高耗材管理水平，除加強對耗材直接管理人員的意識教育外，更要高度重視對于直接使用耗材的廣大醫務人員的思想觀念教育。

（二）管理方法欠先進

新醫改制度的貫徹實施，對現階段公立醫院的各項管理工作提出了更高要求。在科技信息高度發展的當今社會，公立醫院的管理方法和手段也要與時俱進。大多醫院擁有各種先進的醫療設備、器械和材料，但對這些先進資產的管理基本還停滯在“人管”的陳舊方法上，脫離了信息化的實際要求，即不能最大限度地發揮高端系統或設備的先進性，又無法有效的降低管理成本，提高經濟效益。耗材管理人員自身素質有待提高，經常看面子辦事，擾亂醫院正常的管理規范，缺乏系統科學的管理方法。

（三）管理制度不完善

由于耗材散而雜的自身特點，使得許多公立醫院對于耗材管理未能像對固定資產的管理那樣引起高度重視，建立完善的管理制度。耗材管理工作浮于表面，有些醫院的耗材采購欠缺系統的統籌規劃，缺什么補什么，對耗材的流向和使用的具體情況也做不到全方位、系統化的監控管理，使得耗材管理工作過分注重形式，未能真正落到實處。工作的規劃意識薄弱，常常以“差不多”、“將就”的心態面對耗材管理問題，沒能深入、細致化地管理耗材。制度不完善，崗位職責沒有進一步細化，出了問題也找不到相對應的責任人，使得問題責任不能具體落實到個人，管理制度有待完善，管理體制建設有待加強。

二、加強醫院耗材精細化管理的必要性和重要性

近年來，隨著我國綜合國力、人民生活水平的提高，與世界交流合作的增加，公立醫院的管理水平確實有了一定程度的提升。但與發達國家相比，工作標準不嚴格，制度規范執行不徹底，重建設輕管理問題依舊大量存在，致使很多制度沒有真正落實到位。如果能在公立醫院大力推行精細化耗材管理，可以有效的推進醫院管理模式由傳統粗放型向現代化精細化轉變，進一步規范和落實管理內容，依靠制度保障責、權、利對等，完善監督管理體系建設。醫院的耗材主要由各種試劑、低值易耗品、衛生材料及辦公用品等組成，品種多、數量大，分散在醫院的各個環節和角落，一個細小變化就會影響醫院整體的效益和管理水平。此外，隨著醫療技術快速發展，微創顯微技術的大力推廣和應用，涌現出大量種類繁多的高值耗材，這就對耗材管理的精確性提出了更高的要求。因此，加強醫院耗材的精細化管理，是解決現存問題的當務之急，更是一項具有長遠意義的戰略規劃，必須作為醫院提高自身管理水平和經濟效益的具體手段常抓不懈，只有這樣，公立醫院才能適應時展和信息化建設的要求。

三、做好醫院耗材精細化管理的幾點建議

（一）更新理念，強化耗材精細化管理

精細化是一種意識，一種觀念，更是一種認真的態度，還是一種精益求精的文化。精細化管理首先是管理理念上的轉變，只有管理理念更新了，才可能在管理手段和方法上有所改變和創新。加強公立醫院耗材的精細化管理，首先要統一思想，抓好管理人員的意識培訓，全面提升管理人員的綜合素質，尤其是對耗材管理中容易出現問題的薄弱環節，像庫房管理中的出、入庫等環節的關鍵人員的培訓。除重點培訓外，更要加大檢查、監控力度，從根本上保證管理人員專業化、管理理念現代化。此外，精細化管理作為醫院耗材管理的全新管理方式，一定要加大宣傳力度，使其深入人心，大力營造實施精細化管理的環境氛圍，切實提高組織管理的水平和能力，這樣才可以確保精細化管理有條不紊地進行。

（二）專注細節，規范耗材管理流程

精細化管理就是將管理的對象逐一分解，量化為具體的數字、程序和責任，使每一項工作內容都有一個嚴格的程序控制，都能看得見、摸得著、說得準，并使每一個問題都能有專人負責，如同我們推行的首問負責制，確保流程順利、通暢，各項工作井然有序，不打亂仗。公立醫院在日常管理工作中要把耗材管理流程做精做細，“精”就是要切中要點，抓住管理流程中的關鍵環節，采購作為醫院耗材管理流程的首要環節，其執行的好壞直接影響精細化管理工作的落實效果，采購有計劃、有審批，過程公開、透明，對耗材物資采購的供貨商實行嚴格的監控和約束機制，合作過程中從嚴執行審核標準；“細”就是管理標準的具體量化、考核、監督和執行。對醫用耗材的申報、采購、使用和管理等環節制定科學完整的流程和制度，做到剛性制度、專人負責、行為規范、責任到人，從而形成一套完善的耗材管理流程和監控體系。

（三）化繁為簡，推進信息化建設

完善的信息化系統是現代化管理的基礎，更是精細化管理的基本保障。信息現代化可以極大減少工作量并有效提高工作效益。現階段，大部分沿海發達城市的大型公立醫院基本實現了信息化全覆蓋，耗材電子申領及高值耗材條碼管理也日趨成熟。但普遍存在信息平臺不足的問題，多個系統、多套軟件獨立運行、系統不兼容問題較為突出，這就要求醫院進一步加大對信息管理系統的資金投入，逐步加強和完善信息管理平臺，充分利用信息現代化來為精細化管理服務。信息化可保證最小的工作單元的精確劃分和統計，人為劃分和簡單的粗放管理已無法滿足醫院發展需求，高度信息化是簡化管理流程、實現科學高效管理的基本保障。信息網絡平臺功能少、操作性不強，直接制約醫院整體管理水平的提升，耗材在現代醫院成本中所占比重越來越大，我們必須要推行全面信息化的精細化管理，細節把握得越準、流程控制得越嚴，精細化管理工作就越有成效。

（四）控制細節，制定科學的績效考核制度

精細化管理條件下，也要注意激勵和約束機制的配套，沒有完善的績效考核制度，精細化管理流程和標準就難以落到實處，削弱相關部門的執行力和貫徹力。精細化管理就是要用具體、明確的量化標準取代籠統、模糊的管理要求，建立科學的量化考評制度，對精細化管理工作進行綜合評價，并根據實際工作情況及預期標準和目標對工作人員進行績效考核，采取相應的獎懲措施，充分調動職工全員參與精細化管理的積極性和主觀能動性。同時，醫院還要建立科學的組織架構，規范的管理流程和動態的管理反饋系統，精細化管理和績效考核制度才能現實效，才能從根本上降低醫院運營成本，提升醫院的整體競爭力。

綜上所述，精細化管理是一種現代化的管理理念和管理方法，是醫院常規管理的深化發展。運用得當可以最大限度的降低醫院管理所占用的資源，降低醫院管理成本，提高醫院管理效益。醫院耗材推行精細化管理是公立醫院發展的必然趨勢，對落實新醫改政策，實現公立醫院的長遠健康有序發展具有深遠意義。

參考文獻：

[1]胡益民.淺談庫存物資精細化管理[J].行政事業資產與財務 ，2012；24

[2]宋風兵.加強醫用耗材采購規范化管理[J].中國醫療設備，2012；27；7

醫院醫療耗材管理制度范文第5篇

關鍵詞：醫用耗材；管理；核算；網絡信息

中圖分類號：F27 文獻標識碼：A

原標題：醫院醫用耗材的網絡信息化管理

收錄日期：2013年3月26日

隨著科學技術的進步和醫療衛生事業的不斷發展，在新的高科技技術治療過程中，醫用耗材已經成為醫院的重要消耗品。因此，加強耗材管理，合理制定采購計劃和消耗比例，保證耗材使用的安全完整節約，充分發揮耗材在治療過程中的效能，實行網絡化信息化管理，既是醫院管理的需要，也是信息時代的必然趨勢。

一、醫用耗材網絡化管理的必要性

如今，醫院醫用耗材的種類多，規格型號繁雜，最多可達1，000多種，物資管理相當麻煩。網絡系統首先可按價值劃分為普通消耗材料、高價值消耗材料及敷料等類別；其次按使用次數又可分為一次性耗材、衛生材料、低值易耗品等類別，因核算時勞動強度大，且不便管理，為了進行科學化、合理化管理，醫院采用現代化信息手段，紛紛建立信息系統（HIS）。HIS系統已經成為支持現代化醫院運營的必要技術設施。醫院醫用耗材系統是HIS系統的一個子系統，它將實現對耗材的類別、采購、成本核算及招標單位資質等一系列的高效管理，從而解決過去核算及管理中存在的問題，建立一個統一、高效的采購管理系統，不僅有利于降低醫療成本，減輕患者負擔，而且能夠保證臨床治療的安全性，給患者和醫院帶來良好的社會效益和經濟效益。

二、建立醫用耗材信息管理系統

為了提高醫用耗材管理水平，適應現代化管理要求，醫院應建立醫用耗材管理系統。該系統應該以耗材管理科室、供應商、領用科室為橫向的三個層次，以材料類別中的一次性材料、低值易耗品、衛生材料等一級分類為縱向層次，再按照普通耗材和高值耗材分為二級分類，實行橫向、縱向交叉管理模式，每層結構之間形成業務流動。

1、科室申請采購錄入。各科室根據使用需要制定計劃進行申請，報設備管理科進行匯總，匯總數據由設備科負責人、分管副院長、院長進行審批。屬于新進材料由醫院組成的招標委員會進行公開招標，合理選擇適合科室使用的衛生材料。中標材料由招標委員會審核批準后錄入進貨系統，系統自動按照數據庫中供貨商的信息，將各個科室的申請計劃材料生成備貨單據，在系統內對備貨計劃進行確認后，可向供貨商下達采購通知單。

2、耗材入庫信息錄入。供貨商按照采購通知單送貨入庫。采購材料到貨后根據招標時訂立合同的標準，按照材料信息的品名、數量、單價和規格錄入衛生材料管理系統。材料管理員根據計算機統計的科室、供貨時間、計劃數量、到貨情況進行查詢核對單據，若發現未到貨或與供貨合同不符的物資，及時向供貨商進行查詢，防止因缺貨和與申請計劃不符的材料影響臨床正常使用。同時，檢查供貨商的衛生材料是否符合衛生材料技術監督管理的相關規定及醫用材料的基本要求，如批次、出廠日期、有效期限等。

3、倉庫管理。材料管理員根據入庫系統生成數據與采購發票核對，自動生成入庫單據，并對比系統統計的科室申請，打印材料清單，配好領用材料由科室領用。系統可進行流水查詢、庫存數量查詢，隨時掌握庫存數量并能夠及時備貨。每月生成庫存數量表，盤點庫存物資，保證各種材料庫存數據的準確性。合理確定庫存數量，將庫存定量降低到最低。及時掌握庫存數量，制定采購計劃，避免采購的盲目性和隨意性。

4、核算管理報表。系統按照科室、日期、時間、數量、品種、價格、金額、廠家和有效期分別做橫向、縱向統計，為醫院詳細了解各科室材料使用情況提供準確數據，有利于醫院對科室使用材料的監管，為科室管理提供可行性依據。系統能根據單據發生的時間段、供貨商名稱、發票號、單據號和應付金額區間等信息檢索應付款項明細，然后添加生成付款計劃單。對生成的計劃單按照一定的條件進行查詢，便于查找、維護、核對付款數額等日常工作。系統對付款計劃審核完成付款，將審核數據錄入已付款款項內。系統還可以提供未付款項、已付款項的數據統計，以便財務部門制定付款計劃。

5、同期增長與數據分析。準確分析科室各類衛生材料耗用比例，如高值耗材或低值耗材占整個衛生材料的比重等，分析其變化原因，進行成本效益分析，根據類別制定年采購量報表、年耗用量報表、同期增減百分比報表，進行橫向、縱向比較，采用百分比法、連環替代法分析每年增減變化原因，進行科室領用材料成本分析，為各科室制定衛生材料計劃提供準確可靠的原始依據。分析科室領用成本，將科室領用材料同病房病人量周轉率以及收入相結合，評價科室成本耗用合理性，制定合理的衛生材料使用量，不斷調整相應耗材數量，為科室材料購進提供合理可靠的依據。

三、確保衛生材料系統正常運行

1、強化管理意識。醫院網絡系統管理是比較大的復雜的網絡工程，隨著醫院的不斷發展以及相關醫療機構政策的改變，領導應提高對醫院管理網絡建設認識，不斷增加新的符合醫院運行規律的管理思想，強化職工的思想認識，根據醫院發展及管理需要對軟件進行升級改造，及時改進不斷完善，由此適應新的管理理念的要求。

2、建立管理制度，提高人員素質。衛生材料網絡系統應該制定嚴格的管理制度，完善崗位責任制，建立各系統操作者之間的職責不相容制度，實行互相稽核，如采購與驗收不相容職責，驗收與庫房保管不相容職責等，不同職責對程序持有不同操作權限和閱讀權限，確保計算機數據管理的安全、有效。

3、保證系統維護安全，提高工作效率。加強系統維護和安全，指定專人進行操作系統維護、維修，實行雙機備份及恢復機制，保障系統安全運行。

通過建立醫用耗材管理系統，提供符合財務制度規定要求和物資管理環節的管理功能選項，監控科室物資消耗情況，全面替代手工處理，提供醫用耗材的動態數據分析，為醫院領導決策提供科學、準確的財務指標，加強了醫院管理的科學化、規范化、標準化，提高了工作效率，降低了運行成本，從而實現醫院經濟核算的現代化管理，促進醫院信息化管理，提高醫院的工作效率和服務質量，更好地為患者服務。

主要參考文獻：

[1]種銀保，羅鑫.醫療器械成本效益分析在HIS上的研發與應用[J].醫療衛生裝備，2009.1.