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      技術(shù)創(chuàng)新的理解

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      技術(shù)創(chuàng)新的理解

      技術(shù)創(chuàng)新的理解范文第1篇

      【關(guān)鍵詞】創(chuàng)新 非R&D創(chuàng)新 吸收能力 低技術(shù)部門

      一、引言

      Arundel et al.(2008)研究指出被“忽略”(非R&D活動(dòng))的創(chuàng)新沒有得到合適的政策支持,甚至當(dāng)R&D創(chuàng)新和非R&D(被忽略的)創(chuàng)新人員的年收入的增長(zhǎng)的變化類似的時(shí)候,仍然沒有合理的政策對(duì)非R&D創(chuàng)新活動(dòng)傾斜。事實(shí)上,當(dāng)比較R&D人員和非R&D人員的時(shí)候,大約一半創(chuàng)新企業(yè)并沒有進(jìn)行R&D活動(dòng), 但是在以收入上與進(jìn)行R&D企業(yè)也沒有差異。因此,就出現(xiàn)了一些以前研究沒有回答的問題:當(dāng)大部分公司忽略創(chuàng)新人員的時(shí)候,企業(yè)的創(chuàng)新表現(xiàn)是不是被很好地度量?創(chuàng)新表現(xiàn)多大程度上能夠通過非R&D變量來度量?在R&D人員和非R&D人員之間有哪些相關(guān)的差異?在已有的研究中,通過逐漸增加的學(xué)者,批評(píng)技術(shù)進(jìn)步只通過R&D來表現(xiàn)和度量的學(xué)者逐漸增加(e.g. Von Tunzelmann and Acha,2005; Mendona,2009)。實(shí)際上,對(duì)于解釋創(chuàng)新活動(dòng)來說,R&D支出并不是一個(gè)很好的替代變量。雖然在過去的幾年里,學(xué)者們已經(jīng)逐漸忽略了對(duì)非R&D創(chuàng)新活動(dòng)研究的忽略,特別是對(duì)于中小企業(yè)的問題(e.g.Ortega-Argiles et al.,2009),但是大部分創(chuàng)新方面的實(shí)證研究的對(duì)象仍然還是大企業(yè)和R&D密集部門,而且大部分研究還是使用R&D作為創(chuàng)新活動(dòng)的替代變量。因此本研究有助于加深我們對(duì)非高技術(shù)行業(yè)的創(chuàng)新過程中的關(guān)鍵成功因素的了解。

      二、理論

      基于以資源的觀點(diǎn)(e.g.Barney,1991; Peteraf,1993)強(qiáng)調(diào)一個(gè)企業(yè)的內(nèi)部資源至少部分決定了一個(gè)企業(yè)的業(yè)績(jī)。基于資源的觀點(diǎn)建立了在企業(yè)資源與能力和他的業(yè)績(jī)之間的對(duì)應(yīng)。Barney(1991)將企業(yè)內(nèi)部資源放入一個(gè)廣泛的定義,認(rèn)為企業(yè)的內(nèi)部資源包括企業(yè)所有的資產(chǎn),組織與處理知識(shí)的能力和其他的潛在的優(yōu)勢(shì)資源。Tidd(2000)將企業(yè)的內(nèi)部能力分為三類:組織能力(管理系統(tǒng),技能等)、市場(chǎng)能力和技術(shù)能力,其中企業(yè)的技術(shù)能力主要源于企業(yè)內(nèi)部的R&D活動(dòng)。企業(yè)內(nèi)部能力對(duì)于一個(gè)企業(yè)的技術(shù)能力具有至關(guān)重要的作用,因?yàn)槠髽I(yè)內(nèi)部能力提高了企業(yè)吸收和探索外部知識(shí)的能力。因此,一個(gè)企業(yè)的內(nèi)部資源決定了使用和探索外部知識(shí)的可能性,并因此改善了企業(yè)的創(chuàng)新。類似的,Lundvall and Nielsen(1999)強(qiáng)調(diào)了更高水平的培訓(xùn)也能夠加強(qiáng)創(chuàng)新和外部知識(shí)的探索,盡管在已有的研究中沒有實(shí)證依據(jù)。

      還有研究不考慮中小企業(yè),但也得到了不同的但是具有補(bǔ)充性的實(shí)證依據(jù)。這些研究也強(qiáng)調(diào)了更高水平的研究投入能夠改善了企業(yè)探索外部知識(shí)資源的能力。然而,Caloghirou et al.(2004)研究結(jié)果表明,以R&D人數(shù)度量的R&D強(qiáng)度與創(chuàng)新統(tǒng)計(jì)顯著相關(guān)。另一方面,也有研究選擇R&D支出作為研究努力的變量,研究結(jié)果表明更高水平的R&D努力改善了企業(yè)探索外部知識(shí)資源的能力(e.g.Caloghirou et al.,2004; Gambardella,1992; Mowery et al.,1996; Huergo,2006; VegaJurado et al., 2008)。還有一些有助于吸收研究資源到企業(yè)的其他內(nèi)部因素,比如設(shè)計(jì)辦公室的存在(Bougrain and Haudeville, 2002)或者教育和培訓(xùn)政策,這些資源為組織內(nèi)部人員引入創(chuàng)新奠定了基礎(chǔ)(Lundvall and Nielsen, 1999)。綜上所述,不同種類的企業(yè)基于不同的背景和研究對(duì)象進(jìn)行了不同的變量分析,因而得到的結(jié)果也不同。

      綜合了度量企業(yè)內(nèi)部資源的不同方式,Nieto and Quevedo(2005),Szulanski(1996)和Mangematin and Nesta(1999)的認(rèn)為吸收知識(shí)的能力能夠通過一系列因素取代單一代表被度量,比如公司內(nèi)部的銷售,專利和其他正式創(chuàng)立的R&D部門方面的R&D支出,Nieto and Quevedo(2005)提供了一個(gè)對(duì)度量?jī)?nèi)部因素或吸收能力的方式和變量的綜述。Hervas and Albors(2009)利用生產(chǎn)和設(shè)計(jì)部門的技能作為企業(yè)吸收能力的替代變量。吸收能力提供給企業(yè)一個(gè)更富有的不同知識(shí),促進(jìn)更多可獲得知識(shí)去解決問題和準(zhǔn)備企業(yè)去應(yīng)付環(huán)境改變(e.g.March,1991;Grimpe and Sofka,2009)。因此,提出以下假設(shè):

      H1:企業(yè)的內(nèi)部資源與企業(yè)R&D表現(xiàn)正相關(guān)

      三、研究設(shè)計(jì)與實(shí)證分析

      實(shí)證分析的數(shù)據(jù)庫(kù)是天津市社科院針對(duì)天津市轄區(qū)內(nèi)企業(yè)2007-2010年度創(chuàng)新能力所做的調(diào)查數(shù)據(jù)。主要是內(nèi)部和外部創(chuàng)新資源的變量,具體包括企業(yè)特征變量(解決吸收能力構(gòu)筑的企業(yè)內(nèi)部資源),基于人力資源的變量(專科員工的比例,具有專科學(xué)歷的員工比例和技術(shù)員員工比例),非R&D活動(dòng)的創(chuàng)新(市場(chǎng)營(yíng)銷,設(shè)計(jì)),和非R&D活動(dòng)的技術(shù)能力(具有正式的創(chuàng)新計(jì)劃;具有技術(shù)監(jiān)督委員會(huì))和R&D活動(dòng)(R&D支出和R&D員工的比例)。

      本文使用logit模型以考察公司內(nèi)部資源的各自變量對(duì)企業(yè)研發(fā)的影響。自變量為第t年數(shù)據(jù),因變量(創(chuàng)新)為t+1年數(shù)據(jù),自變量滯后一期。模型如下所示:

      吸收能力由一組因素度量,取代單一變量,比如研發(fā)支出與銷售收入比和專利,或者公司內(nèi)正式設(shè)立研發(fā)部門。按照Escribano et al.(2009:99)和Arbussa and Coenders(2007)的方法,對(duì)于首要維度(首要構(gòu)成分析,PCA)我們建立了雙因素分析模型(e.g.Bollen,1989),使用變量AC構(gòu)建。首先,對(duì)于樣本中所有企業(yè)的PCA涉及了一個(gè)企業(yè)的內(nèi)部資源,導(dǎo)致了兩個(gè)因素(AC_1,解決研發(fā)變量,研發(fā)人員占全日制員工的比例和研發(fā)支出,分別具有0.84和0.85的載荷因子;AC_2由市場(chǎng)營(yíng)銷,設(shè)計(jì),高學(xué)歷新員工,正式的創(chuàng)新和技術(shù)前瞻委員會(huì)的計(jì)劃),解釋了所有方差的78%。然后,第二個(gè)PCA只應(yīng)用于獲得了相同因子的創(chuàng)新企業(yè)(734),盡管導(dǎo)致了一個(gè)更差的解釋能力,只有解釋全部方差的59.8%。事實(shí)上,第二個(gè)PCA在解釋方差方面比第一個(gè)更不可靠。

      檢驗(yàn)結(jié)果表明,變量R&D支出在解釋創(chuàng)新上統(tǒng)計(jì)顯著(11.297;p

      參考文獻(xiàn)

      [1]Allen F.,Qian J.and Qian M.J. Law,F(xiàn)inance and Economics Growth in China. Journal of Financial Economics,2005(77):57-116.

      技術(shù)創(chuàng)新的理解范文第2篇

      【關(guān)鍵詞】創(chuàng)新;電力;發(fā)展;技術(shù);創(chuàng)新

      電力行業(yè)與其它行業(yè)相比,技術(shù)化程度比較高,操作也相對(duì)復(fù)雜,對(duì)電力從業(yè)人員的綜合素質(zhì)要求的也比較高。因此如何使電力從業(yè)人員的素質(zhì)得到提高,打造一支過硬的電力技術(shù)隊(duì)伍,以更好地為國(guó)家現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。是我國(guó)現(xiàn)階段電力行業(yè)中的管理人員應(yīng)該認(rèn)真考慮的問題。希望通過本文對(duì)電力技術(shù)發(fā)展的情況的論述,以及提出的相關(guān)建議,能夠促進(jìn)我國(guó)電力技術(shù)的發(fā)展。

      1 國(guó)內(nèi)電力技術(shù)發(fā)展存在問題

      與世界發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)電力技術(shù)發(fā)展還存在很大的差距。電力技術(shù)的創(chuàng)新程度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)的不夠。電網(wǎng)運(yùn)行雖然實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化,但運(yùn)行的安全性得不到有效地保障。對(duì)環(huán)境方面的不利因素也沒有完全地排除。我國(guó)國(guó)內(nèi)電力技術(shù)發(fā)展存在問題主要體現(xiàn)于以下幾點(diǎn);

      1.1 煤電中平均能源的利用率不高

      從對(duì)我國(guó)一些較大的電力公司所作的調(diào)查中能夠看出,我國(guó)煤電的平均利用率不高,在2000年左右還不到30%,而當(dāng)時(shí)世界先進(jìn)國(guó)家這一比率已經(jīng)達(dá)到了40%以上。尤其在2007年芬蘭國(guó)家所使用的四百兆的火電機(jī)組使平均能源的利用率得到進(jìn)一步的提升。隨著對(duì)電力相關(guān)技術(shù)的研究力度逐漸加大,芬蘭等國(guó)準(zhǔn)備朝著60%利用率這一目標(biāo)推進(jìn)。在中國(guó),現(xiàn)階段所使用的火電機(jī)組設(shè)備大多都是舊設(shè)備,許多設(shè)備由于多年的運(yùn)行自身產(chǎn)生了不少隱患,落后的設(shè)備嚴(yán)重影響了火電機(jī)組的能源利用率。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)近年來各大企業(yè)的火電機(jī)組平均能源的利用率低于40%,這與發(fā)達(dá)國(guó)家的能源的利用率相比是落后的。

      1.2 對(duì)環(huán)保不夠重視

      電力企業(yè)不重視對(duì)環(huán)境的保護(hù)工作,使周圍環(huán)境受到破壞。現(xiàn)在煤電是我國(guó)進(jìn)行電力發(fā)電的主要能源,約占總能源的3/4左右,每年國(guó)內(nèi)所消耗煤的數(shù)量都有數(shù)億噸,并且這一數(shù)值還在持續(xù)地增長(zhǎng)。煤在燃燒時(shí)所釋放出的一些廢氣會(huì)對(duì)環(huán)境造成破壞。另外,電力企業(yè)生產(chǎn)時(shí)所產(chǎn)生的廢渣也會(huì)破壞環(huán)境,為避免環(huán)境受到破壞,需做好環(huán)保方面的工作。盡管目前對(duì)火電機(jī)組的脫硫等方面都在規(guī)范上做出了嚴(yán)格的技術(shù)規(guī)定,但是只有為數(shù)不多的機(jī)組裝上了脫硫的裝置,大多數(shù)的機(jī)組并沒有使用這一裝置。總之,各大電力企業(yè)盡管在環(huán)保方面采取了相應(yīng)的措施,但是沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)環(huán)保的要求,

      1.3 水輪發(fā)電機(jī)組中所用設(shè)備的制造水平低

      改革以來,我國(guó)水電建設(shè)相關(guān)技術(shù)取得了很大的進(jìn)步,特別是在水電大壩的建設(shè)方面以具有了很高的技術(shù)能力,但一些主要設(shè)備的制造水平卻不高。例如國(guó)內(nèi)首座抽水蓄能式的電站――廣州的抽水蓄能電站,其主要設(shè)備是由國(guó)外購(gòu)買的。而長(zhǎng)江三峽水電站的主要應(yīng)用設(shè)備也是由國(guó)外購(gòu)買的。葛洲壩水電站是由國(guó)內(nèi)的專家所設(shè)計(jì)的,但其直流換流站中的主要設(shè)備都是由國(guó)外購(gòu)買的。從這些例子可以看出我國(guó)在水電設(shè)備制造方面的水平是不高的。

      2 國(guó)內(nèi)電力技術(shù)發(fā)展落后的原因

      國(guó)內(nèi)電力技術(shù)發(fā)展落后的原因有很多,其中,既有人才方面的原因,也有管理方面的原因,還有資金方面的原因,其具體情況如下:

      2.1 電力技術(shù)創(chuàng)新方面的投入較少

      根據(jù)我國(guó)針對(duì)國(guó)內(nèi)大型電力企業(yè)制定的要求,我國(guó)大型電力企業(yè)每年用于技術(shù)創(chuàng)新方面的資金數(shù)量須達(dá)到總銷售額的一定比例,即不低于總銷售額的6%。但是實(shí)際上各電力企業(yè)在技術(shù)創(chuàng)新上的投入都沒有達(dá)到這一比例,有的企業(yè)甚至還沒有達(dá)到1%。本應(yīng)用在技術(shù)創(chuàng)新上的資金,大部分被生產(chǎn)、教育、銷售等方面占用了,資金被分散使用于多個(gè)業(yè)務(wù)的不同部門中,從而影響了電力技術(shù)創(chuàng)新的進(jìn)行。

      2.2 創(chuàng)新型人才數(shù)量少

      由于教育體制方面的原因,許多學(xué)生習(xí)慣了在學(xué)校被動(dòng)接受知識(shí)的狀態(tài)。以致在離開學(xué)校走向工作崗位后,容易滿足于現(xiàn)有的技術(shù)水平,創(chuàng)新能力低,不能主動(dòng)地進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新。這樣一來使得我國(guó)創(chuàng)新型的人才數(shù)量減少。從事電力行業(yè)技術(shù)創(chuàng)新的人才更少,使我國(guó)的電力行業(yè)中技術(shù)創(chuàng)新工作不能深入開展,落后與世界發(fā)達(dá)的國(guó)家。

      2.3 技術(shù)創(chuàng)新的管理不集中

      由于國(guó)內(nèi)各個(gè)不同電力企業(yè)中項(xiàng)目的設(shè)計(jì)以及調(diào)試管理等都是由國(guó)家的相關(guān)部門各自管理的。這樣的管理模式使電力技術(shù)創(chuàng)新的管理工作缺乏一個(gè)總的部署,每個(gè)電力企業(yè)都各行其是,在技術(shù)創(chuàng)新上勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)步調(diào)不一致的情況。此外,沒有一個(gè)總的電力技術(shù)創(chuàng)新指導(dǎo)部門,會(huì)使我國(guó)電力技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,不利于電力設(shè)備制造水平的提高。由于對(duì)各個(gè)電力企業(yè)沒有實(shí)行集中管理,在一些領(lǐng)導(dǎo)不重視技術(shù)創(chuàng)新的電力企業(yè),雖然有雄厚的實(shí)力,也不愿意為技術(shù)創(chuàng)新營(yíng)造出一個(gè)好的環(huán)境。

      3 對(duì)我國(guó)的電力技術(shù)創(chuàng)新的建議

      3.1 完善電力技術(shù)創(chuàng)新的有關(guān)制度

      電力技術(shù)的創(chuàng)新所涉及的范圍比較廣,包括熱能、核能等多個(gè)方面,其對(duì)我國(guó)的現(xiàn)代化建設(shè)有著很大的影響。因此,國(guó)家應(yīng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)電力行業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新工作,完善電力行業(yè)技術(shù)創(chuàng)新方面的有關(guān)制度,將目前我國(guó)電力技術(shù)創(chuàng)新方面管理混亂的局面改善,提高電力技術(shù)人員的創(chuàng)新意識(shí)。

      3.2 加大對(duì)電力技術(shù)創(chuàng)新方面的投入

      為增加對(duì)電力技術(shù)創(chuàng)新方面的投入,一方面國(guó)家應(yīng)從財(cái)政收入中撥出一定比例的資金來支持電力行業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新。另一方面國(guó)家還應(yīng)采取鼓勵(lì)措施來吸引社會(huì)上有實(shí)力的集團(tuán)進(jìn)行電力技術(shù)創(chuàng)新投資,此舉可充分利用社會(huì)閑散資金,讓社會(huì)資金成為整個(gè)電力技術(shù)創(chuàng)新工作中的重要組成部分。同時(shí),還可成立電力技術(shù)創(chuàng)新的基金,從而在金融領(lǐng)域吸納電力技術(shù)創(chuàng)新的資金。

      4 結(jié)束語

      綜上所述,現(xiàn)階段我國(guó)電力技術(shù)創(chuàng)新方面還存在一些問題,這些問題的存在制約了電力事業(yè)的發(fā)展。之所以會(huì)出現(xiàn)這些問題,與領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,投入少有一定的關(guān)系。只有加強(qiáng)對(duì)電力技術(shù)創(chuàng)新工作的重視,為其創(chuàng)造良好的創(chuàng)新環(huán)境,才能使我國(guó)的電力行業(yè)步入一個(gè)新的發(fā)展階段。

      參考文獻(xiàn):

      [1]劉海濤,趙志成,周小芳.智能電網(wǎng)在電力技術(shù)及電力系統(tǒng)規(guī)劃中的應(yīng)用[J].科技致富向?qū)В?011(07).

      技術(shù)創(chuàng)新的理解范文第3篇

      在建筑設(shè)計(jì)的時(shí)候,建筑全壽命周期是我們最為看重的,它在很大程度上決定給了建筑活動(dòng)對(duì)資源及環(huán)境的消耗。而綠色建筑設(shè)計(jì)則是將可持續(xù)發(fā)展的理念引入到了建筑設(shè)計(jì)中,為實(shí)現(xiàn)綠色建筑設(shè)計(jì),建筑設(shè)計(jì)師不僅要時(shí)刻以科學(xué)發(fā)展觀的思想來武裝自己的頭腦,而且還必須具備多專業(yè)、多層次、多科學(xué)的整體建筑設(shè)計(jì)模式。

      1、綠色建筑的基本內(nèi)涵

      目前,雖然學(xué)術(shù)界對(duì)綠色建筑還沒有統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),但是各國(guó)學(xué)者及專家對(duì)綠色建筑的基本觀點(diǎn)卻是一致的。在建筑物全壽命周期內(nèi),綠色建筑所消耗的能源及資源量是最少的,它們對(duì)環(huán)境所造成的影響也是最小的。在某種程度上綠色建筑有效實(shí)現(xiàn)了人、自然、建筑物三者的統(tǒng)一,它是我國(guó)在新世紀(jì)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的重要手段。

      1.1 建筑物與生態(tài)

      近幾年,我國(guó)在環(huán)境保護(hù)、資源節(jié)約等方面制定了一系列的法律法規(guī),由此可以看出我國(guó)對(duì)可持續(xù)發(fā)展的重視程度。在制定法規(guī)的基礎(chǔ)上,我國(guó)還研究并開發(fā)了一系列的建筑技能材料。開展了生態(tài)住宅技術(shù)評(píng)估、生態(tài)住宅性能評(píng)定以及住宅居住環(huán)境設(shè)計(jì)導(dǎo)則等工作,并取得了一定突破。

      1.2 綠色建筑與環(huán)境

      在進(jìn)行建筑設(shè)計(jì)的時(shí)候,應(yīng)該充分考慮建筑物本身的構(gòu)造、風(fēng)格、色彩以及建筑物周圍的環(huán)境特點(diǎn),使建筑物和周圍環(huán)境成為一個(gè)有機(jī)的整體。建筑物設(shè)計(jì)應(yīng)該從生態(tài)環(huán)境、物質(zhì)環(huán)境、藝術(shù)環(huán)境以及社會(huì)環(huán)境等幾方面出發(fā),建立一個(gè)遵循自然、回歸自然的建筑建筑設(shè)計(jì)理念,處理好建筑設(shè)計(jì)與生態(tài)環(huán)境保護(hù)之間的關(guān)系,在人、建筑、自然三者之間尋找一個(gè)平衡點(diǎn)。

      1.3 建筑與節(jié)能

      建筑節(jié)能是指通過高效合理的利用能源,使能源利用率不斷提高,從而達(dá)到節(jié)約能源的目的。近些年來,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,建筑耗能約占我國(guó)總耗能的 35%以上,加上建筑材料的生產(chǎn)及加工,建筑總耗能更高。尤其需要注意的是,我國(guó)是一個(gè)人均資源短缺的國(guó)家。一方面,我國(guó)將面臨巨大的資源制約和環(huán)境惡化壓力;另一方面,接近一般的社會(huì)總能耗被建筑“吞噬”掉,同時(shí)產(chǎn)生了大量的建筑垃圾。因此,無論從我國(guó)現(xiàn)實(shí)國(guó)情來看,還是從可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的要求來看,發(fā)展節(jié)能與環(huán)保綠色建筑已刻不容緩。

      2、綠色建筑設(shè)計(jì)理念

      2.1 綠色建筑與可持續(xù)發(fā)展

      作為人類改造周圍環(huán)境的一種創(chuàng)新行為,建筑行為包含著對(duì)資源的轉(zhuǎn)化、消耗,在消耗、轉(zhuǎn)化資源的過程中,除了會(huì)影響周圍環(huán)境之外,還必定會(huì)影響人類的可持續(xù)發(fā)展進(jìn)程。為盡可能減小建筑物本身對(duì)環(huán)境所造成的負(fù)面影響,建筑設(shè)計(jì)師應(yīng)注重建筑節(jié)能設(shè)計(jì)。

      作為生態(tài)、自然、活力以及生命的象征,綠色被賦予了神奇的色彩,它代表這人類同自然環(huán)境的和諧共處,形象而生動(dòng)的展示了可持續(xù)發(fā)展的概念及內(nèi)涵。通過將綠色思想引進(jìn)到建筑領(lǐng)域,使的綠色建筑得以形成并發(fā)展,這是世界建筑界對(duì)人類可持續(xù)發(fā)展的一種回應(yīng),綠色建筑物必定會(huì)成為未來建筑物的主導(dǎo)方向。

      2.2 綠色建筑的基本設(shè)計(jì)原則

      2.2.1 注重建筑的全壽命周期

      建筑物從其最初的設(shè)計(jì)規(guī)劃到后來的施工、使用、維修直至最終拆除,形成了一個(gè)完整的建筑物全壽命周期,如果把建筑物的構(gòu)成材料考慮進(jìn)去的話,全壽命周期還應(yīng)該包括建筑物原材料的采購(gòu)、運(yùn)輸、加工及材料的拆除及處理過程。注重建筑物的全壽命周期,應(yīng)該在建筑物初期規(guī)劃階段就充分考慮外界環(huán)境因素,使整個(gè)施工、使用、拆除過程對(duì)外界環(huán)境所造成的負(fù)面影響降到最低。

      2.2.2 適應(yīng)并保護(hù)自然環(huán)境

      在建筑設(shè)計(jì)過程中,應(yīng)充分利用周圍自然環(huán)境,不僅要充分利用場(chǎng)地及周圍的地形、地貌以及自然水系,而且要做好保留工作。保持景觀同歷史文化間的連續(xù)性,綜合考慮當(dāng)?shù)氐臍夂蛱卣鳌⑸鷳B(tài)環(huán)境狀況以及建筑風(fēng)格,維持它們之間相互協(xié)調(diào)的關(guān)系,盡最大努力減少建筑物給環(huán)境帶來的負(fù)面影響,如減少有毒有害氣體及廢棄物的排放量。

      2.2.3 加強(qiáng)資源節(jié)約與綜合利用

      通過選擇合適的材料、技術(shù),優(yōu)化綠色建筑設(shè)計(jì)及管理方法;合理利用資源,優(yōu)化資源配置,減少對(duì)自然資源的占有率及消耗量;最大限度提高建筑原材料、自然資源、能源的利用率,促進(jìn)資源的綜合利用,延長(zhǎng)建筑物的全壽命周期,提高建筑物的性能及適用性。

      3、綠色建筑節(jié)能技術(shù)的應(yīng)用

      3.1 建筑設(shè)計(jì)

      首先,在建筑設(shè)計(jì)規(guī)劃的過程中,要有較高的建筑環(huán)保節(jié)能意識(shí)。由于在建筑的實(shí)際設(shè)計(jì)規(guī)劃過程中,諸多因素如建筑用地環(huán)境、建筑設(shè)計(jì)要求以及建筑的商業(yè)價(jià)值等會(huì)影響整個(gè)設(shè)計(jì)規(guī)劃過程,由于這些因素的存在,使得建筑設(shè)計(jì)人員對(duì)環(huán)保節(jié)能的兼顧不夠,其中一個(gè)突出的問題就是建筑的朝向。一些建筑物呈東西兩向,使建筑室內(nèi)的熱工環(huán)境差;其次,要嚴(yán)格按照建筑構(gòu)造要求來控制建筑物的節(jié)能設(shè)計(jì),對(duì)于我國(guó)新出臺(tái)的建筑節(jié)能措施,相關(guān)設(shè)計(jì)人員必須認(rèn)真執(zhí)行;最后,建筑設(shè)計(jì)人員要加強(qiáng)對(duì)建筑物的通風(fēng)性能,改善室內(nèi)的熱工環(huán)境,防止兩曬情況。

      3.2 建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)

      建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)直接影響建筑物的使用能耗大小,為減低建筑物使用能耗,建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)應(yīng)該和建筑物所處的環(huán)境相適應(yīng)。例如在嚴(yán)寒地區(qū),為提高建筑物保溫性能,應(yīng)該在建筑外表面增設(shè)保溫材料,在一定范圍內(nèi),保溫層越厚,則建筑物的熱工性能越好。近些年來,玻璃用作建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)材料的情況越來越多,從綠色建筑的角度來看,玻璃圍護(hù)結(jié)構(gòu)能夠起到增加室內(nèi)采光的作用。但是受玻璃圍護(hù)結(jié)構(gòu)熱工性能較差的影響,為最大限度的實(shí)現(xiàn)建筑節(jié)能,應(yīng)該控制玻璃圍護(hù)結(jié)構(gòu)的使用面積。

      3.3 室內(nèi)環(huán)境控制技術(shù)

      室內(nèi)環(huán)境控制主要包括自然光利用、自然通風(fēng)利用以及空氣處理系統(tǒng)等幾方面的內(nèi)容,其中暖通空調(diào)系統(tǒng)的應(yīng)用最為普遍。在公共建筑物中,暖通空調(diào)系統(tǒng)的能耗占建筑總能耗量的55%以上,因此,建筑物節(jié)能的實(shí)現(xiàn)必須從空調(diào)系統(tǒng)的節(jié)能著手。例如可以通過控制中心微機(jī)上的檢測(cè),使空調(diào)顯示畫面上能顯示空調(diào)機(jī)組的啟停時(shí)間、運(yùn)行時(shí)間、冷水機(jī)組的運(yùn)行狀態(tài)以及過載報(bào)警等參數(shù),這對(duì)實(shí)現(xiàn)空調(diào)系統(tǒng)節(jié)能具有一定的幫助。

      參考文獻(xiàn):

      技術(shù)創(chuàng)新的理解范文第4篇

      Abstract: Belgian scientist I.prigogine puts the dissipative structure theory for the development of non—equilibrium thermodynamics and statistical physics. It is not only widely used in the natural sciences, but be widely applicable to enterprise, especially to the company's products technological innovation. Using dissipative structure theory to analyze enterprise product technical innovation and build innovation model is significant to guide the upgrade and improvement of enterprise product technical innovation.

      關(guān)鍵詞: 耗散結(jié)構(gòu)理論;產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng)新;模型;突變;躍升

      Key words: dissipative structure theory;product innovations;model;mutant;jump

      中圖分類號(hào):F272 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006—4311(2012)27—0011—02

      1 耗散結(jié)構(gòu)及其特點(diǎn)

      耗散結(jié)構(gòu)是開放系統(tǒng)在遠(yuǎn)離平衡態(tài)時(shí),可能形成一種時(shí)空有序的結(jié)構(gòu)。它是由比利時(shí)科學(xué)家普利高津

      (I.prigogine)于1969年針對(duì)非平衡熱力學(xué)和統(tǒng)計(jì)物理學(xué)的發(fā)展提出的一個(gè)重要概念。

      “對(duì)一個(gè)遠(yuǎn)離平衡態(tài)的開放系統(tǒng),dS=deS+diS,其中dS 代表系統(tǒng)的熵的變化;deS代表系統(tǒng)與外界交換能量和物質(zhì)所引起的熵的改變,這個(gè)量可正可負(fù);diS代表系統(tǒng)內(nèi)部由于不可逆過程所引起的熵的改變,這個(gè)量總是負(fù)的(注:負(fù)號(hào)表示方向)。等式表明,開發(fā)系統(tǒng)通過不斷與外界交換物質(zhì)和能量,當(dāng)影響系統(tǒng)的條件變化達(dá)到一定閾值時(shí),可以形成新的有序結(jié)構(gòu),這種結(jié)構(gòu)要依靠消耗外界的物質(zhì)和能量來維持,因此稱為耗散結(jié)構(gòu)(dissipative structure)。耗散結(jié)構(gòu)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的穩(wěn)定有序結(jié)構(gòu),是一種“活”結(jié)構(gòu)。它可以從一種耗散結(jié)構(gòu)向新的更高級(jí)的耗散結(jié)構(gòu)躍升和發(fā)展。這種結(jié)構(gòu)具有以下特點(diǎn):①系統(tǒng)必須是一個(gè)開放系統(tǒng);②系統(tǒng)必須遠(yuǎn)離平衡態(tài);③系統(tǒng)內(nèi)各要素之間存在非線性的相互作用;④突變與漲落現(xiàn)象。”[1]

      2 企業(yè)產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng)新的耗散特性分析

      普利高津把開放系統(tǒng)、遠(yuǎn)離平衡、非線性作用、突變與漲落現(xiàn)象,作為耗散結(jié)構(gòu)形成的四大基本構(gòu)件。遠(yuǎn)離平衡狀態(tài)的非平衡系統(tǒng)可以是自然科學(xué)的,也可以是社會(huì)的、企業(yè)的。一個(gè)發(fā)展中的企業(yè),離不開產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng)新,從企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新系統(tǒng)上分析看,具備了耗散結(jié)構(gòu)的諸多特點(diǎn),也可以視為耗散結(jié)構(gòu)系統(tǒng)來加以分析與探索。

      第一,企業(yè)產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng)新自始至終是一個(gè)開放系統(tǒng)。換句話說,任何人任何企業(yè)不可能將企業(yè)產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng)新封閉起來。事實(shí)上,企業(yè)開發(fā)的新技術(shù)隨著產(chǎn)品流向市場(chǎng),流到千家萬戶,用戶在使用企業(yè)產(chǎn)品的同時(shí),也在熟悉產(chǎn)品的結(jié)構(gòu),掌握產(chǎn)品的性能,明白產(chǎn)品的一系列技術(shù)參數(shù)和功能,可以說,任何一項(xiàng)承載著新技術(shù)的產(chǎn)品進(jìn)入市場(chǎng)后,既給用戶生活帶來方便和提高了效率,又把廣大用戶和社會(huì)活動(dòng)推向了更新的技術(shù)領(lǐng)域和更高的技術(shù)平臺(tái),由此又推動(dòng)別的企業(yè)在新的技術(shù)平臺(tái)上的再一次進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新與發(fā)展;另一方面,當(dāng)代企業(yè),面臨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),企業(yè)的產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng)新,要是關(guān)起門來封閉探索的話,將面臨著以下問題:一是技術(shù)創(chuàng)新的產(chǎn)品,能否被市場(chǎng)接受,能否受到市場(chǎng)的歡迎,都是未知數(shù);二是這種技術(shù)創(chuàng)新模式,只利用了企業(yè)內(nèi)部的技術(shù)資源進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新,其創(chuàng)新的進(jìn)度慢,時(shí)間長(zhǎng),難以滿足市場(chǎng)的需求。當(dāng)今的市場(chǎng),要求企業(yè)如何在最短的時(shí)間內(nèi)開發(fā)出擁有新技術(shù)的市場(chǎng)急需的產(chǎn)品,因此,企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新如何才能“站在巨人們的肩膀上”,比別人望得遠(yuǎn)些;如何才能“站在巨人們的肩膀上”,比別人做得更好些,比別人做得更先進(jìn)些。牛頓曾感慨地說:“假若我能比別人望得略為遠(yuǎn)些,那是因?yàn)槲艺驹诰奕藗兊募绨蛏稀!币粋€(gè)科學(xué)家如此,一個(gè)企業(yè)又何嘗不如此呢?企業(yè)要“站在巨人們的肩膀上”,就必須獲取“巨人們的間接經(jīng)驗(yàn)”,將企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新自始至終處在一個(gè)開放的狀態(tài)下,不斷從外部獲得科技發(fā)展信息、行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的技術(shù)信息、市場(chǎng)需求信息、產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的信息、國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策信息等各種資源,將企業(yè)內(nèi)的技術(shù)資源、企業(yè)的資金能力、企業(yè)的試制能力、企業(yè)的生產(chǎn)能力、企業(yè)的質(zhì)量控制與檢測(cè)能力結(jié)合起來。因此,企業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新是在與外界不斷進(jìn)行信息交換的過程中實(shí)現(xiàn)的。見企業(yè)產(chǎn)品技術(shù)創(chuàng)新系統(tǒng)與外界交換各種資源模型圖1。

      技術(shù)創(chuàng)新的理解范文第5篇

      [關(guān)鍵詞] 心力衰竭;射血分?jǐn)?shù)保留;左心室收縮功能;超聲心動(dòng)圖

      [中圖分類號(hào)] R541.6+1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701(2011)33-19-03

      Clinical Characteristics and Treatment of Heart Failure Patients with Preserved Ejection Fraction

      YUAN Jing

      The Second People's Hospital of Wuhu City in Anhui Province, Wuhu 241000,China

      [Abstract] Objective To investigate clinical characteristics and management in patients with heart failure with preserved ejection fraction(HFPEF)in China. Method There were 1240 patients with heart failure from 2005 to 2010 using the cluster sampling method. According to the selected conditions, the clinical data of 572 patients with heart failure(NYHA ClassⅢ一Ⅳ)were analyzed retrospectively. And according to EF derived from echocardiography. Result To compare with patients with systolic dysfunction (EF<50%),patients with HFPEF were more likely to be older,more women and hypertensive. Conclusion The patients with HFNEF exist systolic function to decrease, are not completely equal to diastolic function decline of heart failure (DHF). So HFPEF incidence of may increase the risk factors for early intervention, in order to delay or prevent the occurrence of HFPEF.

      [Key words] Heart failure ; Preserved ejection fraction;Left ventricular systolic function;Echocardiography

      近年來,對(duì)心力衰竭深入研究后發(fā)現(xiàn),大量心衰患者仍能保持相對(duì)正常的左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF),成為臨床關(guān)注的問題。歐洲心臟協(xié)會(huì)2008年的心力衰竭指南建議在臨床診斷及臨床研究中這類心衰均稱之為左室射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭(HF-PEF)。研究資料[1]顯示,在臨床實(shí)踐中因心室舒張功能障礙所導(dǎo)致的心力衰竭約占患者總數(shù)的50%左右,但猝死率更高。2006年Owan TE等調(diào)查顯示,隨著心力衰竭治療的進(jìn)步,收縮性心力衰竭的患病率呈下降趨勢(shì),但是HFPEF患病率卻出現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)。在我國(guó)對(duì)于此類心力衰竭的臨床診斷非常少見,說明我們對(duì)這類心力衰竭的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足。本文收集近5年我院收治的部分中度以上心力衰竭患者臨床基本數(shù)據(jù)及治療情況,對(duì)EF≥50%及EF<50%的患者進(jìn)行對(duì)照統(tǒng)計(jì)分析,以探討我國(guó)HFPEF患者的臨床特點(diǎn)及目前治療狀況。

      1 資料與方法

      1.1 研究對(duì)象

      采取整群抽樣的方法選擇我院心內(nèi)科2005~2010年1240例心力衰竭患者,根據(jù)入選條件篩選出572例患者,分為L(zhǎng)VEF≥50%組,及LVEF<50%組,進(jìn)行對(duì)照分析。

      1.2 臨床資料分析

      1.2.1 入選LVEF≥50%組符合條件(1)根據(jù)2007年歐洲心臟協(xié)會(huì)頒布的專家共識(shí)提出診斷HFPEF需具備以下條件[2,3]:①具有心力衰竭的癥狀和(或)體征或臨床癥狀僅表現(xiàn)為呼吸困難;②左窒收縮功能正常或輕度異常[LVEF>(45%~50%)],左室舒張末容積指數(shù)(LVEDVI)<97mL/m2;③具有左室舒張功能異常的證據(jù):包括有創(chuàng)評(píng)價(jià)左室舒張功能不全的指標(biāo),如左心室舒張末壓或平均肺毛細(xì)血管楔壓等;以及相關(guān)無創(chuàng)性評(píng)價(jià)指標(biāo),如超聲心動(dòng)圖等;④心電圖證明的房顫;⑤排除心臟瓣膜病、限制型心肌病或肥厚型心肌病、心包炎、甲狀腺疾病、慢性阻塞性肺疾患(COPD)和大量分流的先天性心臟病等相關(guān)疾病[4]。(2)本文為排除臨床診斷中主觀因素干擾,入選病例心功能按NYHA分級(jí)均為Ⅲ~Ⅵ級(jí);(3)剔除無超聲心動(dòng)圖資料病歷;(4)同一患者多次住院則以最近1次有超聲心動(dòng)圖資料病例計(jì)入。

      1.2.2 高血壓的診斷 參照2004年發(fā)表的高血壓防治指南[5]。2型糖尿病診斷采用美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。

      1.2.3 冠心病診斷 本文納入冠心病患者,均有冠脈造影確診或(及)臨床確定已發(fā)生心肌梗死者,或(及)超聲心動(dòng)圖證實(shí)有陳舊性心肌梗死者。

      1.2.4 多普勒超聲心動(dòng)圖 飛利浦7500ie33型彩色超聲診斷儀行二維和多普勒超聲心動(dòng)圖檢查左室壁相對(duì)厚度(T)按公式:T=(IVS+PWT)/D計(jì)算(IVS與PWT分別為超聲心動(dòng)圖測(cè)定的室間隔與左室后壁厚度,D為左室舒張末內(nèi)徑)。同一病例在此期間如多次住院則以最近1次資料計(jì)入。

      1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      以SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示,計(jì)量資料的比較采用兩組間參數(shù)和非參數(shù)t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn),P <0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 一般臨床情況

      572例心力衰竭患者中,包括EF≥50%者324例(56.6%),EF<50%者248例(43.4%)。兩組病例臨床基本情況見表1。其中心功能Ⅵ級(jí)的重癥心力衰竭住院患者共69例,EF≥50%患者占49%, EF<50%患者占51%。

      2.2 心臟結(jié)構(gòu)與心功能

      超聲心動(dòng)圖測(cè)得的心臟結(jié)構(gòu)及功能如表2。其中超聲Doppler未檢測(cè)出左室快速充盈速率峰值(E),房性充盈速率峰值(A)者具體數(shù)值。其中EF≥50%組出現(xiàn)單峰2,E/A>2 1例,其余E/A均<1。EF<50%組多數(shù)病例伴有舒張功能下降,舒張期血流頻譜為單峰或E/A均<1。由于本文中E峰及A峰多數(shù)缺乏測(cè)量值,未做統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。

      2.3 治療用藥及住院期間死亡情況。

      治療用藥及住院期間死亡情況比較見表3。其中ACEI、ARB、β阻滯劑、醛固酮拮抗劑和鈣拮抗劑均以長(zhǎng)期醫(yī)囑為準(zhǔn),利尿劑和洋地黃制劑則以一次住院期間至少用藥3次以上者列入統(tǒng)計(jì)。

      3 討論

      近年來,對(duì)心力衰竭深入研究后發(fā)現(xiàn),大量心衰患者仍能保持相對(duì)正常的左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF≥50%),既往認(rèn)為射血分?jǐn)?shù)正常的心力衰竭(HFNEF)患者的收縮功能是完全正常的,其臨床癥狀主要是由舒張功能障礙引起,稱此類心衰為“收縮功能尚存或舒張性心衰”。但研究表明HFNEF患者存在收縮功能減低,但是相對(duì)于HF-lowEF[LVEF<(45%~50%)]患者是輕度減低;因而提出HFNEF患者并不是單純的舒張功能衰竭。ESC 2007年的心力衰竭指南[2,3]認(rèn)為,HFNEF患者雖然LVEF≥50%,保留了左室整體收縮功能,但研究發(fā)現(xiàn)HFNEF不完全等同于DHF,它同樣伴有不同程度收縮下降,可發(fā)生收縮性心衰(SHF)。因此建議在臨床診斷及臨床研究中均稱之為左室射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭(HFPEF)。目前HFPEF病理生理機(jī)制仍然不清楚。顯而易見,舒張功能參數(shù)異常,不能完全解釋臨床出現(xiàn)收縮性心力衰竭表現(xiàn)或者呼吸困難的因素。有研究發(fā)現(xiàn)[6,18],與相匹配的無心力衰竭患者比較,射血分?jǐn)?shù)正常的心力衰竭患者收縮末期心室及動(dòng)脈順應(yīng)性下降,僵硬度增加明顯,這可使心臟射血阻力增加,增加心肌氧耗,后期心肌代償性肥厚,心腔擴(kuò)大,心肌能量?jī)?chǔ)備減少,發(fā)生心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。因此,心室收縮末期及動(dòng)脈順應(yīng)性下降,僵硬度增加,可能是HFPEF發(fā)病主要因素之一。

      本文中根據(jù)入選條件共隨機(jī)納入的572例心功能Ⅲ~Ⅵ級(jí)的住院心力衰竭患者中,EF≥50%者328例,占56.6%,EF<50%者248例(43.4%)。由于心功能Ⅱ級(jí)的心力衰竭患者未被納入,臨床中HFPEF實(shí)際比例應(yīng)更大。目前多數(shù)報(bào)道表明HFPEF在心力衰竭患者所占比例為40%~71%(平均56%)[7]。本文中心功能Ⅵ級(jí)的重癥心力衰竭住院患者共69例,EF≥50%患者占49%, EF<50%患者占51%,與某些報(bào)道類似 [8]。本文中在研究中的發(fā)現(xiàn),兩組患者相比較,HFPEF組主要臨床特征表現(xiàn)為:年齡更大,兩組中男性多于女性,但女性在HFPEF組所占比例(46.3%)高于對(duì)照組(35.3%)。高血壓患者比例明顯更高。而冠心病患者總比例僅略高于EF<50%組,兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但其中缺血性心肌病、陳舊性心肌梗死患者則在EF<50%組占絕對(duì)優(yōu)勢(shì),存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。心房顫動(dòng)發(fā)生比例明顯少于EF<50%,與其他作者報(bào)道相同 [11];出現(xiàn)急性左心衰竭患者比例則低于對(duì)照組,患者住院期間死亡率比較接近,HFPEF組與對(duì)照組為2.5%3.2%,其他作者亦曾有類似報(bào)道[8~10]。但筆者認(rèn)為這并不意味著HFPEF與收縮功能減退的心力衰竭患者預(yù)后相似。在ESC 2009年會(huì)上公布 MAGGIC試驗(yàn)最新的薈萃分析結(jié)果,有46596例患者入選,對(duì)比HFPEF(LVEF≥50%)與HF-lowEF(LVEF<50%)患者的預(yù)后發(fā)現(xiàn),HFPEF患者生存率顯著優(yōu)于HF-lowEF患者。筆者認(rèn)為本文中由于因無LVEF而剔除了部分病例,樣本量較少以及無隨訪資料等多因素干擾,未能完全反映出兩組間預(yù)后差別。有研究顯示[11],收縮功能正常的心力衰竭者,年死亡率在5%~8%,低于左室收縮功能不全者的年死亡率(15%~20%),但明顯高于年齡匹配的對(duì)照人群(年死亡率僅為1%)。因此筆者認(rèn)為,總體來講,HFPEF的預(yù)后優(yōu)于收縮功能減退的心力衰竭患者。

      超聲心動(dòng)圖是目前廣泛應(yīng)用于評(píng)價(jià)左室舒張功能的檢測(cè)手段,可以提供左心室充盈壓和左心房壓的特征信息[12]具有無創(chuàng)、廉價(jià)、重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn)。從心臟結(jié)構(gòu)來看,HFPEF患者以心室肥厚為主,左室壁相對(duì)厚度顯著增大,而對(duì)照組則以左心擴(kuò)大為主要表現(xiàn)。這與HFPEF患者以高血壓患者比例明顯更高,而缺血性心肌病、擴(kuò)張性心肌病、陳舊性心肌梗死患者則在EF<50%組占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)有關(guān)。通過二尖瓣血流頻譜多普勒測(cè)定舒張?jiān)缙诳焖俪溆难鳎‥峰)和舒張晚期左心房收縮的充盈(A峰)。二者是二尖瓣血流頻譜組成部分,是反映左室舒張功能的主要參數(shù)。正常舒張充盈表現(xiàn)為:1<E/A<2。當(dāng)早期舒張功能障礙時(shí),E峰降低,A峰增高,E/A顯著降低,故E/A比值<1。是心肌松弛受損的圖像。超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)可能表現(xiàn)另二種情況反應(yīng)舒張功能障礙[12]:表現(xiàn)為限制性充盈的圖像,此時(shí)E峰顯著增加,E峰減速期縮短,因而E/A比值>2;另外患者可能表現(xiàn)為“假性正常化”的充盈圖像,E/A比值和E波減速時(shí)間均正常。因此在HFPEF組出現(xiàn)了E/A比值>2及單峰情況。

      目前認(rèn)為組織多普勒成像(TDI)是一種有效的新型超聲檢測(cè)手段,TDI比血流頻譜法對(duì)舒張功能障礙的檢測(cè)更敏感,是通過檢測(cè)二尖瓣環(huán)的心肌組織運(yùn)動(dòng)速度來判斷左室功能的一種簡(jiǎn)便方法。能夠?qū)ψ笮氖议L(zhǎng)軸收縮功能作出準(zhǔn)確評(píng)價(jià)。在一項(xiàng)研究[12,13]亦采用組織多普勒成像技術(shù)研究射血分?jǐn)?shù)正常的心力衰竭患者,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些EF正常患者不僅存在收縮功能異常,還存在著與QRS波群寬度不相關(guān)的收縮及舒張功能不同步。但由于該技術(shù)對(duì)儀器設(shè)備及人員有較高要求,或認(rèn)識(shí)不足等原因,國(guó)內(nèi)外開展的單位并不多,這表明舒張功能評(píng)價(jià)手段遠(yuǎn)不能滿足臨床醫(yī)師及科研需要。

      本文絕大多數(shù)HFPEF患者應(yīng)用了ACEI及(或)ARB治療,鈣拮抗劑的應(yīng)用顯著多于EF<50%患者,β受體阻滯劑、利尿劑、醛固酮拮抗劑及洋地黃使用則明顯少于對(duì)照組,β受體阻滯劑使用目的更傾向于控制快速性心律失常及控制血壓。洋地黃應(yīng)用者不足對(duì)照組的1/3。雖然目前有證據(jù)表明,洋地黃、ACEI、ARB、β阻滯劑、鈣拮抗劑及醛固酮拮抗劑對(duì)HFPEF患者有一定治療作用,但研究樣本量普遍偏小或缺乏肯定的結(jié)果[14]。由于ACEI、ARB類藥物以及β受體阻滯劑均不能使HFPEF明顯獲益,因此目前仍缺乏足以改善此類患者預(yù)后的治療方法[15]。因此目前HFPEF的治療措施仍需進(jìn)一步研究及完善。在HFPEF的防治策略中仍以“源頭干預(yù)”與“上游防治”為主[16],即對(duì)可能增加HFPEF發(fā)生率的危險(xiǎn)因素進(jìn)行早期干預(yù)。在各種危險(xiǎn)因素中,高血壓、肥胖、糖尿病是導(dǎo)致左室舒張功能異常的重要原因[17]。控制各危險(xiǎn)因素可以延緩及阻止心衰的發(fā)生與進(jìn)展是臨床醫(yī)師的共識(shí)。但在臨床工作中,一方面由于臨床醫(yī)師常更重視左室射血分?jǐn)?shù)下降的心力衰竭者,另一方面,HFPEF患者或有輕度異常的心力衰竭患者往往心臟器質(zhì)性損害不明顯,患者本身依從性差;較多老年人而又合并有其他疾病,常得不到明確診斷及有效的治療,往往需反復(fù)住院,病情進(jìn)展較快。因此,要求臨床醫(yī)師要更重視此類患者,在患者心臟尚未發(fā)生結(jié)構(gòu)和(或)功能異常時(shí)積極控制危險(xiǎn)因素,是延緩及降低心衰發(fā)病率及死亡率關(guān)鍵。同時(shí),可以有效改善廣大患者生活質(zhì)量及節(jié)約醫(yī)療成本等。

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