母嬰產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理

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母嬰產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文第1篇

【關(guān)鍵詞】順產(chǎn)后；康復(fù)護(hù)理；效果

順產(chǎn)為一種自然分娩方式，是指胎兒從母體脫離，順利娩出。在整個(gè)分娩過(guò)程中，產(chǎn)婦會(huì)因擔(dān)心嬰兒生命健康，表現(xiàn)為焦慮擔(dān)憂等不良心理情緒。為了保證分娩的順利進(jìn)行，提高母嬰的生命質(zhì)量，本次研究中，在產(chǎn)婦順產(chǎn)分娩后，給予產(chǎn)婦實(shí)施必要的康復(fù)護(hù)理，應(yīng)用效果令人滿意，分析如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

從我院2013年1月到2014年3月婦產(chǎn)科中收治的產(chǎn)婦中抽調(diào)110例，年齡為18-38歲，平均年齡為28±1.2歲。初產(chǎn)患者40例，經(jīng)產(chǎn)患者70例，懷孕周期為（37.1±1.5）周。110例產(chǎn)婦均分為兩組，甲組55例，乙組55例。統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組產(chǎn)婦的一般臨床資料，P>0.05比較無(wú)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可用于處理分析。

1.2護(hù)理方法

110例患者均分為兩組，甲組順產(chǎn)后實(shí)施常規(guī)護(hù)理，每天注意檢測(cè)患者的生命體征變化，以及陰道出血情況，定期對(duì)外進(jìn)行消毒處理。乙組順產(chǎn)后實(shí)施必要的康復(fù)護(hù)理，可先實(shí)施母嬰床旁護(hù)理。由有經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科護(hù)理人員借助母嬰車，移動(dòng)產(chǎn)婦以及嬰兒，根據(jù)產(chǎn)婦需求，對(duì)其進(jìn)行沐浴、按摩以及接種的干預(yù)性護(hù)理。順產(chǎn)分娩后，觀察產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況，并指導(dǎo)產(chǎn)婦如何正確的喂奶，以及嬰兒含接姿勢(shì)，之后進(jìn)行必要的健康宣教，減少產(chǎn)婦受承受的心理以及生理壓力。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者產(chǎn)程時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意情況、不良心理反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件處理分析，計(jì)量資料采用t計(jì)量，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，組間比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的產(chǎn)程時(shí)間以及住院時(shí)間

甲組患者治療后，產(chǎn)程時(shí)間為（10.72±0.53）h，住院時(shí)間為（8.1±1.3）d，乙組患者治療后，產(chǎn)程時(shí)間為（7.58±0.42）h，住院時(shí)間為（5.28±0.4）d，乙組患者的產(chǎn)程時(shí)間以及住院時(shí)間明顯少于甲組，比較有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)以及護(hù)理滿意情況

甲組不良反應(yīng)21例（38.2%），恐懼情緒8例，抑郁焦慮情緒6例，緊張7例，護(hù)理滿意42例（76.4%），乙組不良反應(yīng)6例（10.9%），恐懼情緒2例，抑郁焦慮情緒3例，緊張1例，護(hù)理滿意54例（98.2%），乙組患者的不良反應(yīng)以及護(hù)理滿意情況與甲組相比，均有顯著差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

隨著當(dāng)前手術(shù)水平的不斷提高，產(chǎn)婦分娩中越來(lái)越多采用剖宮產(chǎn)手術(shù)。但剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)術(shù)中或術(shù)后出血過(guò)多，損傷腸管、輸尿管以及腸管，極易誘發(fā)術(shù)后感染發(fā)生，增加產(chǎn)褥感染率發(fā)生，不利于母嬰生命健康。因此，臨床主張針對(duì)一些具有順產(chǎn)指征產(chǎn)婦實(shí)施順產(chǎn)分娩[1]。從妊娠到分娩結(jié)束，產(chǎn)婦的身體以及心理經(jīng)受一系列的考驗(yàn)，分娩后，母嬰均會(huì)發(fā)生角色轉(zhuǎn)變，尤其是產(chǎn)婦擔(dān)心嬰幼兒身體健康，產(chǎn)婦會(huì)表現(xiàn)為一系列的緊張焦慮等不良心理情緒。為了保證產(chǎn)婦分娩后身體健康的恢復(fù)，給予其實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)具有相當(dāng)重要的意義。在產(chǎn)婦分娩后，可給予產(chǎn)婦實(shí)施必要的床旁護(hù)理干預(yù)。該護(hù)理干預(yù)模式是一項(xiàng)方便有效的干預(yù)性護(hù)理，給予患者實(shí)施必要的心理、生理以及綜合性護(hù)理干預(yù)措施[2]。在實(shí)施護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)具備專業(yè)的護(hù)理服務(wù)水平，堅(jiān)持服務(wù)于產(chǎn)婦，盡量滿足產(chǎn)婦的合理需求，在護(hù)理過(guò)程中，讓產(chǎn)婦旁觀學(xué)習(xí)如何對(duì)嬰兒實(shí)施護(hù)理，并讓產(chǎn)婦與嬰兒接觸，進(jìn)行必要的親情交流，有利于成功進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，讓產(chǎn)婦獲得一種心理上的滿足以及幸福，有利于產(chǎn)婦出院后順利進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，照顧新生兒，緩解產(chǎn)婦因身份角色的突然轉(zhuǎn)變而產(chǎn)生的焦慮緊張害怕心理，提高母嬰生命健康[3]。母嬰床旁干預(yù)護(hù)理，可有效緩解患者的焦慮、緊張不良心理情緒，有利于順產(chǎn)分娩后產(chǎn)婦身體健康的快速恢復(fù)。從本次研究中可以看出，乙組順產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理實(shí)施后患者的產(chǎn)程以及住院時(shí)間明顯減少，不良心理反應(yīng)發(fā)生率為10.9%，護(hù)理滿意率為98.2%，與甲組相比，有顯著差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，在順產(chǎn)后，為了提高母嬰生命質(zhì)量，可結(jié)合適合必要的康復(fù)護(hù)理，可有效減少患者的住院時(shí)間，縮短住院時(shí)間，減少護(hù)理后不良反應(yīng)情況，顯著提高護(hù)理滿意情況，有利于提高產(chǎn)婦以及嬰兒生命質(zhì)量，提高母乳喂養(yǎng)質(zhì)量，應(yīng)用效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]郭忠芳，孟秋麗.順產(chǎn)后患者的臨床康復(fù)護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（34）：179-180.

母嬰產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文第2篇

[中圖分類號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）03（b）-0112-02

妊娠合并糖尿病為產(chǎn)婦妊娠期高發(fā)并發(fā)癥之一，分為妊娠期糖耐量出現(xiàn)異?；蛘弋a(chǎn)婦本身患有糖尿病兩種情況。妊娠合并糖尿病危險(xiǎn)系數(shù)較高，極易造成羊水過(guò)多、早產(chǎn)和產(chǎn)后出血等問(wèn)題，對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒的安全和健康造成嚴(yán)重威脅[1]。并且隨著人們物質(zhì)生活水平的提升，妊娠合并糖尿病發(fā)生幾率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)予以足夠重視，采取有效的護(hù)理干預(yù)模式，其中產(chǎn)后綜合護(hù)理密切關(guān)注產(chǎn)婦血糖水平，并對(duì)哺乳進(jìn)行系統(tǒng)指導(dǎo)，在保證母嬰健康和安全方面發(fā)揮著重要的作用。該研究基于上述背景，探討了產(chǎn)后綜合護(hù)理對(duì)妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦哺乳情況及身體康復(fù)的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年2月―2017年1月，選取該院收治的80例妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦，以隨機(jī)數(shù)表抽取法將其分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組，年齡25～38歲，平均（28.3±2.5）歲，孕周37～41周，平均（38.9±2.5）周，其中順產(chǎn)19例，剖?m產(chǎn)21例；觀察組年齡23～35歲，平均（26.4±3.1）歲，孕周38～41周，平均（38.1±1.5）周，其中順產(chǎn)18例，剖宮產(chǎn)22例。兩組患者在一般基線資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入和排除標(biāo)準(zhǔn)：全部患者符合妊娠合并糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且胎盤功能正常，均為單胎足月妊娠，尿常規(guī)檢查和重要器官功能檢查均正常；排除早產(chǎn)、瘢痕子宮、胎位不正、多胎妊娠、宮內(nèi)感染、新生兒窒息和新生兒畸形的產(chǎn)婦。該研究符合醫(yī)學(xué)倫理分組條件，所有產(chǎn)婦接受護(hù)理干預(yù)前均與該院簽署《調(diào)查研究知情同意書》。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員科學(xué)指導(dǎo)產(chǎn)婦的飲食，并密切關(guān)注患者的情緒變化情況，如果患者出現(xiàn)不良情緒，護(hù)理人員通過(guò)有效溝通和音樂(lè)等方式進(jìn)行調(diào)整。觀察組給予產(chǎn)后綜合康復(fù)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：

1.2.1 母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) 在嬰兒出生30 min后，護(hù)理人員指導(dǎo)嬰兒吸允產(chǎn)婦兩側(cè)乳房，吸允時(shí)間控制在5～15 min，在吸允過(guò)程中進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，主要包括含接姿勢(shì)、喂養(yǎng)方法和母嬰皮膚接觸等。同時(shí)在產(chǎn)后4～5 h內(nèi)，護(hù)理人員與產(chǎn)婦進(jìn)行交談，糾正產(chǎn)婦的認(rèn)知偏失，講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)，并介紹乳房排空和清潔方法，最好使用溫水清潔，避免皸裂。此外，護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩，將精油涂抹于乳房周圍進(jìn)行按摩，2次/d為宜，并且每側(cè)乳房按摩時(shí)間不得少于5 min。

1.2.2 血糖控制 護(hù)理人員主要從如下3個(gè)方面指導(dǎo)患者進(jìn)行血糖控制：①用藥指導(dǎo)，告知患者及家屬胰島素?zé)o毒副作用，并指導(dǎo)患者及家屬使用簡(jiǎn)易血糖儀監(jiān)測(cè)血糖變化情況。②飲食指導(dǎo)，醫(yī)護(hù)人員按照患者的體重科學(xué)計(jì)算熱量，保證飲食的多樣性，并注重低脂肪、高纖維和高蛋白食物的供給。同時(shí)采取少食多餐策略，以4～5餐/日為宜，如果產(chǎn)婦出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象，必須及時(shí)引導(dǎo)產(chǎn)婦平臥，并給予糖水緩解患者癥狀。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，引導(dǎo)患者多參與康復(fù)鍛煉，根據(jù)患者的身體情況進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)，對(duì)于活動(dòng)能力較弱的患者而言，可在室內(nèi)進(jìn)行走動(dòng)或者呼吸鍛煉；如果患者活動(dòng)能力較強(qiáng)，則可參與太極、快步走等有氧訓(xùn)練。

1.2.3 心理指導(dǎo) 護(hù)理人員及時(shí)評(píng)估產(chǎn)婦心理狀態(tài)，并對(duì)其不良情緒進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，引導(dǎo)產(chǎn)婦轉(zhuǎn)換生活重心，適當(dāng)?shù)嘏e辦交流活動(dòng)，減輕產(chǎn)婦的壓力。還可鼓勵(lì)家屬和朋友多與產(chǎn)婦溝通，緩解產(chǎn)婦的精神壓力。護(hù)理人員可在產(chǎn)后開(kāi)展一對(duì)一的交流，耐心傾聽(tīng)產(chǎn)婦主訴，通過(guò)此途徑讓其宣泄情感，并注意對(duì)產(chǎn)婦心理問(wèn)題進(jìn)行合理評(píng)估，開(kāi)展針對(duì)性的心理干預(yù)。例如告知只要通過(guò)有效的治療以及合理飲食干預(yù)，則能有效控制糖尿病病情，改善預(yù)后。讓產(chǎn)婦意識(shí)到產(chǎn)后生活轉(zhuǎn)換的重要性，告知其應(yīng)以照護(hù)新生兒、促進(jìn)個(gè)人生理功能恢復(fù)為主，并指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒護(hù)理，積極鼓勵(lì)其參與產(chǎn)后康復(fù)鍛煉，并列舉產(chǎn)后康復(fù)的真實(shí)病例，或組織同期順利分娩的產(chǎn)婦共同交流分享，減輕產(chǎn)婦心理壓力。此外，針對(duì)產(chǎn)婦家屬不正確的生育觀應(yīng)給予適當(dāng)方式糾正，減輕產(chǎn)婦的社會(huì)和家庭壓力。

1.3 觀察指標(biāo)

具體評(píng)價(jià)指標(biāo)包括兩方面：①哺乳情況，主要通過(guò)泌乳始動(dòng)時(shí)間和泌乳量?jī)蓚€(gè)指標(biāo)衡量。②身體康復(fù)情況，主要通過(guò)空腹血糖、糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖、產(chǎn)后抑郁情況和住院時(shí)間進(jìn)行衡量，其中正常指標(biāo)界定為：空腹血糖：3.9～6.1 mmol/L、糖化血紅蛋白：小于6.5%、餐后2 h血糖：36分提示存在嚴(yán)重抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)該研究所統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，正態(tài)計(jì)量資料以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者哺乳情況對(duì)比

觀察組患者泌乳始動(dòng)時(shí)間短于對(duì)照組，且泌乳量大于對(duì)照組（P

2.2 兩組患者身體康復(fù)情況對(duì)比

觀察組患者空腹血糖，餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白、抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組，且住院時(shí)間短于對(duì)照組（P

3 討論

現(xiàn)階段，孕婦年齡偏大且日常飲食結(jié)構(gòu)不合理，妊娠合并糖尿病患者逐年增加，并且由于確診時(shí)間晚或漏診造成孕婦血糖控制不盡如人意，極易引發(fā)多種產(chǎn)科并發(fā)癥，威脅產(chǎn)婦和嬰兒的健康和安全[3]。基于此有效的產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)對(duì)改善母嬰善后具有重要意義。

母嬰產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文第3篇

護(hù)理工作是醫(yī)療單位整體工作過(guò)程的主要組成部分，護(hù)理工作的質(zhì)量也會(huì)對(duì)醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和質(zhì)量造成直接的影響，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)意識(shí)的建設(shè)是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們生活水平的提高，人們對(duì)健康的需求也不斷提高，護(hù)理工作有待于進(jìn)一步深入到人們生活的各方面，全科護(hù)理將成為護(hù)理學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要分支。全科護(hù)理意識(shí)已在我國(guó)各大基層醫(yī)院的逐漸推廣[1]，由于醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的推進(jìn)，基層醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量也有了顯著的提高，以下是本人下鄉(xiāng)期間的體會(huì)：

1產(chǎn)科護(hù)士要求

由于產(chǎn)科病房收住院對(duì)象的特殊性，病種復(fù)雜，有時(shí)患者病情來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，時(shí)間緊迫，無(wú)疑給護(hù)理服務(wù)帶來(lái)了較大的壓力和一定的難度。產(chǎn)科護(hù)士不僅僅是局限于產(chǎn)前、產(chǎn)后護(hù)理工作，還應(yīng)有各?？萍膊∽o(hù)理的一些特殊的技術(shù)要求和一定的特色服務(wù)。要求護(hù)士在業(yè)務(wù)技術(shù)上下功夫，既要踏踏實(shí)實(shí)地做好常規(guī)護(hù)理工作，又要努力對(duì)患有不同病種的病人特殊的護(hù)理要求落實(shí)完成好，增強(qiáng)護(hù)理本身應(yīng)有的實(shí)力和體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的特殊性。使病人對(duì)病房的全方位護(hù)理建立起一種時(shí)時(shí)在在的信任感。

2護(hù)理體會(huì)

2.1接診、轉(zhuǎn)診護(hù)理對(duì)每位產(chǎn)科護(hù)理人員都要求具備一定的院前急救知識(shí)及應(yīng)變能力。在基層產(chǎn)科，平均每周有接診、轉(zhuǎn)診2-3例，其中有普通病例也有急危重孕產(chǎn)婦，如胎盤前置孕婦接診時(shí)應(yīng)同時(shí)做好大出血急救準(zhǔn)備，由醫(yī)生、護(hù)士同時(shí)在場(chǎng)，以確保孕產(chǎn)婦的生命安全。

2.2急救護(hù)理產(chǎn)科病人病情變化來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，時(shí)間緊迫，曾發(fā)生一例患者在分娩中出現(xiàn)羊水栓塞，護(hù)士最早發(fā)現(xiàn)并在現(xiàn)場(chǎng)，因此護(hù)士必須具備較高的急救技能，做到分秒必爭(zhēng)，穩(wěn)中有序，有效實(shí)施搶救，為生命爭(zhēng)取第一時(shí)間。

2.3學(xué)校健康護(hù)理每位孕婦從建卡開(kāi)始最少接受3次以上孕婦學(xué)校授課培訓(xùn)，要求有師資的醫(yī)護(hù)人員每周進(jìn)行授課1-2次，內(nèi)容包括：宣傳母乳喂養(yǎng)好處、孕期營(yíng)養(yǎng)、孕期母嬰保健、分娩知識(shí)、產(chǎn)褥期護(hù)理等。通過(guò)講解傳授疾病知識(shí)，減少出生嬰兒殘缺率。

2.4角色轉(zhuǎn)變護(hù)理基層醫(yī)院為綜合性醫(yī)院，曾收住一位智障孕婦，孕30周，羊水過(guò)多，其智力相當(dāng)于6-7歲兒童，由于胎心監(jiān)測(cè)曲線不連續(xù)需重復(fù)監(jiān)測(cè)，護(hù)士用成人的語(yǔ)氣對(duì)孕婦說(shuō)：平躺別移動(dòng)位置。孕婦依從安排并平躺了40分鐘，結(jié)果尿床了。當(dāng)班護(hù)士沒(méi)注意到要轉(zhuǎn)變兒童角色，說(shuō)話時(shí)語(yǔ)氣應(yīng)緩和、鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)等，而不是嚴(yán)厲批評(píng)，結(jié)果嚇出尿床。

2.5傳染病護(hù)理產(chǎn)科合并癥較多，如妊娠合并梅毒、淋病、尖銳濕疣，病毒性肝炎等。護(hù)士不僅要掌握有關(guān)疾病知識(shí)、傳染途徑、隔離措施，還應(yīng)采取有效的預(yù)防措施。對(duì)新生兒做好預(yù)防接種和隔離措施，減少并發(fā)癥發(fā)生；對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行疾病知識(shí)宣教，包括疫苗接種、家庭隔離和消毒、飲食保健等。

2.6合并癥的護(hù)理妊娠合并高血壓、心臟病、糖尿病在產(chǎn)科較常見(jiàn)，在護(hù)理上要深知方方面面疾病知識(shí)。高血壓疾病護(hù)理宣教應(yīng)告知，定期血壓監(jiān)測(cè)，按時(shí)口服降壓藥，低鈉鹽飲食，保持情緒穩(wěn)定等；心臟病患者產(chǎn)后24-48小時(shí)易發(fā)生心力衰竭，護(hù)理上注意觀察生命體征變化，嚴(yán)格控制靜脈輸液滴數(shù)，準(zhǔn)確記錄出入量；糖尿病患者進(jìn)行飲食宣教要具體，包括飲食習(xí)慣、品種、飲食量，指導(dǎo)血糖監(jiān)測(cè)及合理運(yùn)動(dòng)等。

2.7出院健康指導(dǎo)以產(chǎn)婦為中心包括新生嬰兒、產(chǎn)婦丈夫及其他家屬，出院前對(duì)他們進(jìn)行家庭護(hù)理知識(shí)講座，介紹產(chǎn)后轉(zhuǎn)介服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、母嬰保健等，做好丈夫及家屬心理疏導(dǎo)，減少產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生；對(duì)特殊人群護(hù)理健康指導(dǎo)，應(yīng)進(jìn)行心理健康評(píng)估、心理咨詢，讓智障患者及家屬得到健康支持。

2.8家庭訪視護(hù)理出院的產(chǎn)婦在一個(gè)月內(nèi)通過(guò)母乳熱線電話進(jìn)行家庭訪視，內(nèi)容包括：新生兒喂養(yǎng)方式、睡眠、大小便、皮膚黃疸、臍部護(hù)理；產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)及產(chǎn)后42-56天回門診復(fù)診等。盡可能滿足患者護(hù)理需要，以提高人口素質(zhì)。

3總結(jié)

全科護(hù)理的宗旨是促進(jìn)和維護(hù)患者健康，運(yùn)用健康教育及整體護(hù)理模式全方位地為患者及家庭提供護(hù)理服務(wù)[2]。綜合以上護(hù)理，作為距離廣大老百姓最貼近的基層醫(yī)務(wù)工作者，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確了解基層居民的生活習(xí)慣及醫(yī)療服務(wù)要求，建立主動(dòng)健康宣教，減少并發(fā)癥、傳染病的發(fā)病機(jī)會(huì)。護(hù)士除了要掌握常規(guī)操作技術(shù)，必須具有一定的專業(yè)知識(shí)和理論水平，以及社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、溝通藝術(shù)及營(yíng)養(yǎng)學(xué)等方面的知識(shí)，更應(yīng)有計(jì)劃地加強(qiáng)臨床各種專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，積極參與各種健康宣教，全面提升業(yè)務(wù)水平。要求護(hù)理人員必須掌握專業(yè)基本功，既能在極短暫的時(shí)間內(nèi)迅速判斷病情的嚴(yán)重程度，同時(shí)能適應(yīng)快速、多變的急救技術(shù)要求，利用住院期間最佳時(shí)機(jī)進(jìn)行健康知識(shí)宣教，因?yàn)樾痰膬?nèi)容直接關(guān)系到患者現(xiàn)身所患的疾病，易讓患者得到安慰和理解加深，在有限的環(huán)境開(kāi)展宣傳、指導(dǎo)，使她們樹(shù)立正確的健康觀，提高其健康意識(shí)、知識(shí)、技能，從而提升人類健康質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

母嬰產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文第4篇

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；初產(chǎn)婦；產(chǎn)后抑郁

產(chǎn)后抑郁以下降、自責(zé)自罪、悲觀厭世、易怒、煩躁、乏力、睡眠不足、心理適應(yīng)不良等臨床表現(xiàn)為主，特別是初產(chǎn)婦更加容易發(fā)生復(fù)雜的心理改變，在很大程度上影響產(chǎn)婦、嬰兒的身心健康以及家庭生活[1]。本文對(duì)我院初產(chǎn)婦實(shí)施圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將護(hù)理效果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自2012年1月～2013年12月到我院分娩的92例初產(chǎn)婦，均為正常足月分娩，排除焦慮抑郁癥、妊娠合并癥、頭盆不稱、神經(jīng)病史等產(chǎn)婦；年齡20～32歲，平均年齡（26.3±2.9）歲；孕周為38～42w，平均孕周為（39.3±2.1）w。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字的原則，分成觀察組與對(duì)照組，每組46例。兩組患者的研究數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異（P>0.05），值得臨床對(duì)比。

1.2方法 對(duì)照組給予常規(guī)產(chǎn)前接待、胎心監(jiān)測(cè)、生命體征監(jiān)測(cè)、產(chǎn)中會(huì)陰護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理等常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用圍產(chǎn)期護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1產(chǎn)前干預(yù) ①重視產(chǎn)前評(píng)估：護(hù)理人員在孕檢時(shí)對(duì)孕婦既往病史、家族性精神病史、心理狀態(tài)、婚姻關(guān)系、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等進(jìn)行記錄，對(duì)患者支持系統(tǒng)以及社會(huì)關(guān)系進(jìn)行評(píng)估，對(duì)于可能出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的孕婦，要及時(shí)建檔，為實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)奠定基礎(chǔ)；②加強(qiáng)產(chǎn)前健康教育：護(hù)理人員通過(guò)分析不同個(gè)體的實(shí)際情況，通過(guò)針對(duì)性的方式，完善產(chǎn)前健康教育宣教，確保孕婦恐懼分娩的情緒得以減輕，維持孕婦情緒處于心境平和、愉快、穩(wěn)定的狀態(tài)內(nèi)。

1.2.2產(chǎn)時(shí)干預(yù) 實(shí)施導(dǎo)樂(lè)式分娩，等到產(chǎn)婦宮縮間歇時(shí)通過(guò)按摩腰部、按摩穴位、放松肌肉療法等方式，減輕產(chǎn)婦的不適。通過(guò)分管護(hù)士實(shí)施陪伴分娩護(hù)理，聯(lián)合暗示療法，給予針對(duì)性的情感支持以及心理支持，確保產(chǎn)婦潛能得以激發(fā)，從根本上降低產(chǎn)婦不安、恐懼的情況，為母嬰安全提供保障。

1.2.3產(chǎn)后干預(yù) 護(hù)理人員在產(chǎn)婦完成分娩后對(duì)產(chǎn)后情況進(jìn)行嚴(yán)格觀察，加大育嬰知識(shí)、母乳喂養(yǎng)技巧等宣傳教育力度，確保產(chǎn)婦能夠進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換。護(hù)理人員還應(yīng)該正確指導(dǎo)產(chǎn)褥期飲食，引導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后積極參與產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練，重視產(chǎn)婦家屬及配偶的宣傳教育工作，讓其參與到育嬰的工作中，確保產(chǎn)婦的身體勞累、心理負(fù)擔(dān)得以減輕，為產(chǎn)婦足夠的睡眠提供保障[2]。

1.3臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3] 分別評(píng)價(jià)產(chǎn)婦分娩后SDS評(píng)分以及產(chǎn)后抑郁情況（EPDS），產(chǎn)后抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：分娩后28d內(nèi)發(fā)生，且出現(xiàn)下列癥狀≥5條，5條癥狀中需要含有①或者②，持續(xù)時(shí)間超過(guò)14d，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的社會(huì)功能、日常生活，給患者帶來(lái)痛苦?；颊吲R床癥狀表現(xiàn)如下：①睡眠過(guò)度或者失眠；②出現(xiàn)抑郁情緒；③注意力渙散以及思維減退；④體重指數(shù)提高或者明顯降低；⑤精神運(yùn)動(dòng)性阻滯或者興奮；⑥出現(xiàn)乏力或者疲勞等癥狀；⑦多次發(fā)生自殺或者死亡的念頭；⑧對(duì)于大部分活動(dòng)或者全部活動(dòng)缺少愉悅感以及興趣感；⑨遇到事情出現(xiàn)自罪感或者覺(jué)得毫無(wú)意義。臨床主要是采用兩步篩查法診斷產(chǎn)后抑郁癥，第一為EPDS評(píng)分篩查高于10分，第二為通過(guò)DSM-IV臨床定式檢查，檢查結(jié)果與抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)互相符合。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理工作，通過(guò)（x±s）代表計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，采用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以χ2檢驗(yàn)，若P

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者SAS評(píng)分以及EPDS評(píng)分 觀察組與對(duì)照組患者接受護(hù)理干預(yù)前SAS評(píng)分以及EPDS評(píng)分無(wú)明顯差異（P>0.05）；接受護(hù)理干預(yù)后，觀察組SAS評(píng)分、EPDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2對(duì)比兩組患者產(chǎn)后抑郁發(fā)生率 對(duì)照組產(chǎn)后28d、產(chǎn)后42d抑郁癥發(fā)生率為21.73%、23.91%，觀察組產(chǎn)后28d、產(chǎn)后42d抑郁癥發(fā)生率為6.52%、8.69%；觀察組產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

產(chǎn)后抑郁屬于非精神病性抑郁綜合征。據(jù)分析相關(guān)研究資料得知，之所以出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，大多數(shù)是由于社會(huì)因素、心理因素、生理因素等原因引起的[4]。所以，護(hù)理人員在產(chǎn)婦孕產(chǎn)期給予針對(duì)性的支持以及指導(dǎo)具有非常重要的。產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)與初產(chǎn)婦孕產(chǎn)期焦慮、抑郁等情緒的關(guān)系較為密切，通過(guò)產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后等護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)產(chǎn)婦孕產(chǎn)婦抑郁癥、焦慮癥明顯改善，從根本上降低產(chǎn)后抑郁癥概率。另外，護(hù)理人員需要重視孕產(chǎn)婦心理變化、個(gè)體特征變化，通過(guò)合理運(yùn)用專業(yè)知識(shí)、社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等，采用有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，使造成抑郁的心理因素得以接觸，加大家庭以及社會(huì)的支持力度，確保孕產(chǎn)婦能夠以最佳的身心狀態(tài)面對(duì)分娩[5]。本組研究結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦的SAS評(píng)分以及EPDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組；其產(chǎn)后28d、產(chǎn)后42d抑郁癥發(fā)生率也低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯（P

研究表明，初產(chǎn)婦實(shí)施護(hù)理干預(yù)能夠促進(jìn)產(chǎn)后抑郁癥概率明顯降低，對(duì)維持家庭社會(huì)和諧穩(wěn)定、嬰兒健康成長(zhǎng)、促進(jìn)婦女健康有一定的幫助。

參考文獻(xiàn)：

[1]尚萌.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2014，34（31）：224-225.

[2]萬(wàn)里莉，周瑞棋.護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮抑郁情緒的影響研究[J].臨床合理用藥雜志，2013，15（18）：29.

[3]王衛(wèi)靜.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后生殖健康狀況的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2013，19（16）：2958-2960.

母嬰產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理范文第5篇

Abstract Objective： To investigate the clinical effect and value of Obstetrics and Gynecology comprehensive application of syndrome of personalized nursing in patients with pregnancy induced hypertension. Methods： Our Hospital of Obstetrics and gynecology in April 2015 ～2017 year in April 60 cases of pregnancy induced hypertension syndrome patients as the research object， randomly divided into two groups， control group and treatment group， 30 cases in each group. The routine nursing， the treatment group was given individualized nursing intervention on the basis of routine nursing. The differences were observed in the two groups of patients with nursing effect， and carries on the investigation to the satisfaction of nursing. Results： patients in the treatment group after nursing fetal asphyxia of newborn premature labor， and cesarean section Conclusion ： The nursing satisfaction of the patients in the treatment group is （ 95.63 ± 5.34 ） ， which is significantly higher than that in the control group （ 84.35 ± 4.36 ） .Application.

Key words： gynecology and Obstetrics； pregnancy induced hypertension syndrome； quality of nursing

【中?D分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）01-03-0-01

妊娠高血壓綜合征又稱為妊高癥，是患者在妊娠期間特有的疾病。多見(jiàn)與妊娠20周以后發(fā)生，以高血液、蛋白尿、水腫為基本征象，病情嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頭痛、眼花、胸悶、抽搐、昏迷以及心腎功能衰竭。是孕產(chǎn)婦死亡和圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一[1]。目前，臨床對(duì)該病的病因尚不明確，但隨著分子生物學(xué)的進(jìn)展，是該病的病因?qū)W的研究有了新的進(jìn)展，且有學(xué)者提出，主要的發(fā)病因素和精神緊張、寒冷季節(jié)或氣溫變化過(guò)大、初孕婦、有高血壓、腎炎、糖尿病等病史、營(yíng)養(yǎng)不良以及家族史有著直接的關(guān)系[2]。有學(xué)者提出，在該病治療的過(guò)程中給予有效的護(hù)理干預(yù)，可在一定程度上改善患者的預(yù)后情況，確保了其健康的恢復(fù)和胎兒的健康。因此，筆者將對(duì)本院婦產(chǎn)科2015年4月～2017年4月收治的60例妊娠高血壓綜合征患者進(jìn)行研究，采用不同的護(hù)理方式，探討兩組患者護(hù)理效果的差異性。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)本院婦產(chǎn)科2015年4月～2017年4月收治的60例妊娠高血壓綜合征患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和治療組，各30例。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方式，年齡在22～38歲之間，平均年齡為（27.63±3.45）歲；其中初產(chǎn)婦13例，經(jīng)產(chǎn)婦17例，孕周在24～39周之間，平均孕周為（33.48±3.51）周；治療組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，年齡在21～36歲之間，平均年齡為（26.87±3.82）歲；其中初產(chǎn)婦11例，經(jīng)產(chǎn)婦19例，孕周在25～38周之間，平均孕周為（32.89±3.27）周。所有患者的妊娠高血壓綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)均為妊娠期第一次出現(xiàn)BP≥140/90mmHg，均對(duì)本次研究知情并簽寫知情同意書，同時(shí)通過(guò)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)研究批準(zhǔn)。排除合并其他系統(tǒng)疾病者，精神嚴(yán)重障礙者，排除不愿參加本次研究者。兩組患者的一般資料對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

采用常規(guī)護(hù)理方式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施，包括對(duì)入院的患者提供一個(gè)舒適、安靜、衛(wèi)生的住院環(huán)境，告知醫(yī)院的規(guī)章制度和注意事項(xiàng)；對(duì)病情穩(wěn)定的患者鼓勵(lì)早期進(jìn)行活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，并指導(dǎo)合理安排活動(dòng)時(shí)間，保證充足的休息[3]；常規(guī)給予心理護(hù)理和飲食護(hù)理等。治療組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，具體流程包括：（1）心理護(hù)理，妊娠高血壓綜合征患者由于疾病的影響，往往會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，甚至出現(xiàn)抑郁而放棄治療，護(hù)理人員需及時(shí)給予心理安慰，告知其疾病的相關(guān)知識(shí)和堅(jiān)持治療對(duì)疾病恢復(fù)和胎兒健康的重要性，并指導(dǎo)患者家屬多給予患者關(guān)心和關(guān)愛(ài)，從而緩解患者的負(fù)面心理，樹(shù)立戰(zhàn)勝病魔的信心，并使其積極主動(dòng)的與醫(yī)護(hù)人員配合治療，促進(jìn)治療依從性。（2）環(huán)境護(hù)理，病房的環(huán)境方面也是體現(xiàn)護(hù)理人員的個(gè)性化護(hù)理方式，因此可最大限度的滿足患者的要求，為其提供一個(gè)溫馨、舒適、整潔的病房。在病房?jī)?nèi)，護(hù)理人員可排放花束、藝術(shù)品以及綠色植物藝術(shù)品，并配備一些生活必需品，如電視機(jī)、空調(diào)等，為患者提供便利的條件，也可讓患者使用自行攜帶的生活用品和被褥，提高其住院的舒適度。同時(shí)也要保持病房?jī)?nèi)溫濕度適宜，保證良好的通風(fēng)[4]。（3）飲食護(hù)理，護(hù)理人員需給予患者高纖維、高營(yíng)養(yǎng)的清淡飲食，鼓勵(lì)多食用含豐富維生素的水果和蔬菜，禁食辛辣刺激的食物，并嚴(yán)格控制每日鈉鹽的攝入量，勸誡戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。（4）康復(fù)護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)癥狀穩(wěn)定的患者鼓勵(lì)多進(jìn)行活動(dòng)，如散步等，并在活動(dòng)期間有專人進(jìn)行看管，避免意外的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)患者合理安排活動(dòng)時(shí)間，保證充足的休息。（5）出院護(hù)理，護(hù)理人員在患者出院前進(jìn)行健康宣教，再次告知其疾病的相關(guān)知識(shí)和堅(jiān)持治療的重要性。之后在患者出院后可采用電話或網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)（QQ、微信）的方式進(jìn)行隨訪，對(duì)其近期的身體情況做詳細(xì)的了解，如其還存在疑問(wèn)的地方，可給予耐心、仔細(xì)的講解，同時(shí)保持通話時(shí)間在10～30min左右，保證良好的護(hù)患溝通[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理后的母嬰情況，其中包括：胎兒的早產(chǎn)情況、新生兒的窒息情況、剖宮產(chǎn)手術(shù)情況、胎兒窘迫、產(chǎn)后出現(xiàn)以及感染情況。同時(shí)采用調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行記錄。將患者的護(hù)理滿意的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)分為三類，分值為100：（1）≥90分為非常滿意；（2）75～89分為比較滿意；（3）≤74分為不滿意。總滿意度=（非常滿意+比較滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組患者均應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)比較，P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后的母嬰情況對(duì)比

治療組患者護(hù)理后胎兒的早產(chǎn)情況、新生兒的窒息情況、剖宮產(chǎn)手術(shù)情況、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血以及感染情況，對(duì)比對(duì)照組有明顯的改善。組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

治療組患者的護(hù)理滿意度為（95.63±5.34）分，明顯高于對(duì)照組（84.35±4.36）分。組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 結(jié)論