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      社區環境整治

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      社區環境整治

      社區環境整治范文第1篇

      一、整治時間

      *年5月20日至6月20日

      二、整治范圍

      范圍:全區范圍內的農村、社區和街巷、主次干道,機關企事業單位。

      重點*機關企事業單位辦公場所。

      三、整治標準

      1、城鄉結合部道路兩側的各類垃圾徹底清理,做到日產日清,兩側綠化帶內無衛生死角,無雜物,無任何懸掛雜物、塑料袋。

      2、主次干道、社區街巷無暴露垃圾、積存渣土、污水橫流、雜草叢生現象,清掃保潔要做到兩掃全保。廢棄物控制指標達到一平方米不見一個煙頭。垃圾收運日產日清,車走站凈。

      3、全區主次干道兩側門前便道、櫥窗設施、花草綠地、環衛設施、人行道板等全面整飾。達到以下標準:

      ①便道無破損、無塌陷、無污跡、無污水橫流;

      ②各類設施,如遮陽蓬、門頭牌匾、廣告、書報亭等干凈整潔,無污跡、無灰塵,文字規范,內容健康,無錯、別、繁、簡字,門前樹木花草和綠地干凈整潔,設施完好,周邊無懸掛、無枯枝爛葉。

      ③道路兩側無亂搭亂建,無違章建筑,無亂擺亂設、占道經營等違章行為,主次干道兩側無車輛亂停亂放現象。

      ④村居院落、樓頂上干凈無雜物,無亂堆亂放,無吊掛。

      ⑤主要干道兩側村莊的主要道路要干凈整潔。田間地頭無垃圾,無雜物。

      ⑥河道干渠兩側無亂堆亂放雜物,無各類垃圾。

      5、機關事業單位辦公場所室內環境整齊、窗明幾凈;地面無垃圾、煙頭;天花板無蜘蛛網;樓梯內無雜物堆放;屋頂無垃圾、雜物;公共廁所整潔干凈、無污垢、無臭味;垃圾房(箱、桶)無破損、無外溢。

      6、居(村)民家庭要清除陳年破爛雜物,做到居民家前屋后無亂堆放。

      四、責任劃分

      (一)單位責任區。單位內部(包括房屋樓頂)和門前三包責任區內的環境衛生由各單位負責。房屋出租、出借的,其內部和周邊區域的環境衛生由房屋所有權人負責。所有權人、管理人、使用人之間約定管理責任的,由約定的責任人負責,如約定的責任人沒有履行責任的,最終仍由房屋所有權人負責。所在街道、鄉負責對所有轄區單位的監督管理。區各部門要協助做好本系統基層單位的環境衛生的監督管理工作。

      (二)家庭責任區。家庭室內及庭院、屋頂環境衛生由居(村)民自行負責打掃。家庭出租戶要督促配合承租人做好環境衛生整治、事故隱患排查工作,確保居住環境衛生、安全。社區居委會(村委會)負責做好宣傳發動工作,街道、鄉負責監督管理。

      (三)社區、村責任區。社區、村的環境衛生由社區居委會、村委會負責,區機關掛鉤結對部門協助,所在街道辦事處負責監督管理。住宅小區實行物業管理的,其環境衛生由物業管理單位負責。未移交屬地管理也沒有實行物業管理的,由開發建設單位負責,建設部門負責監督管理。單位自建房由單位主管部門負責。房地產開發商已征用但目前尚未開發的地塊,其環境衛生由相關房地產開發企業負責,按照地塊屬性,規劃、國土部門負責監督管理。

      (四)市場責任區。農貿市場、專業市場的市容環境衛生(包括周邊“門前三包”責任區)由所在街辦、市場主辦單位和工商部門共同負責。

      (五)河道責任區。河道水面及其兩岸的市容環境衛生按照管轄區域劃定的責任區分別由區農經局、街道負責。

      (六)工地責任區。建設工地施工現場的市容環境衛生由施工單位負責;尚未施工的,由建設單位負責。

      (七)窗口責任區。永興汽車站、通沙汽渡、火車站周邊區域的市容環境衛生,有責任單位的由責任單位負責,無責任單位的區域由屬地街道、鄉負責。

      (八)道路責任區。主次干道市容環境衛生由專業環衛作業單位、民辦保潔隊和道路維修養護單位按照職責分工分別負責。臨街超出門、窗進行店外經營的由臨街經營戶自行負責整改。新建、改建、擴建施工中的和未經驗收邊施工邊通車的道路,由建設單位負責。

      (九)綠化責任區。城市道路綠地等各類公共綠地的市容環境衛生由建設部門根據職責分工負責。住宅小區綠地,實行物業管理的由物業管理單位負責,未實行物業管理的由社區負責,各街道負責監督管理;未移交屬地管理的,由建設單位負責。

      (十)近郊責任區。城郊結合部的環境衛生由各街道負責。

      (十一)環衛設施責任區。公廁、垃圾房(箱、桶)、垃圾中轉站等各類環衛設施的保潔工作由區環衛部門和屬地單位按照分工分別負責。

      五、整治步驟

      (一)單位大掃除:5月20日-25日全區統一行動。由開發區、各街道、社區(村)負責對轄區內的所有單位做好宣傳發動工作,在5月19日前通知到位。開發區、各街道、鄉及區各主管部門組織人員抓好督促和考核工作。

      (二)居(村)民家庭大掃除:5月26日-6月1日全區所有居(村)民統一行動,對家庭室內、庭院和屋頂環境大掃除,尤其是平房和底樓住戶要確保一戶不漏。各社區居委會(村委會)在5月25號前做好組織發動工作,確保所有家庭都能開展家庭大掃除。6月2-3日各街辦、鄉及相關部門組織人員巡查、督促。

      (三)社會大掃除:初定6月14日為義務勞動日,區、開發區、街道(鄉)、社區(村)和各機關企事業單位開展義務勞動,集中力量做好責任區域內的環境衛生工作。同時,行動日當天,區創文指揮部將組織力量,對部分重點區域的環境整治進行幫扶行動。參與村居結對共創的機關和單位都要于行動當天組織人力參與社區、村環境整治行動,確保本單位、共創社區環境整治達標。

      (四)檢查考核:建立每周例會制度,每周通報制度、旬查制度、考核制度。區創文督查組對環境整治活動全程巡查、督促,發現問題,及時整改到位?;顒咏Y束后,由區創文指揮部統一組織相關部門進行檢查驗收。

      六、組織工作

      (一)強化組織領導。各級各部門一定要充分認識環境整治工作的重要意義,切實加強領導,確保認識到位、組織到位、發動到位、督查到位、責任到位和制度到位,務求取得環境整治的明顯成效。各級領導在整治行動中要帶頭參與、親自帶隊。在全面進行環境整治的同時,要突出重點,切實解決新村、后街后巷、施工場地、水面岸坡、城郊結合部等區域的環境問題。

      (二)強化組織發動。各部門、各單位要認真做好夏季環境衛生整治活動的宣傳發動工作,利用各種宣傳陣地和途徑,營造濃烈的氛圍,動員本地區和本系統、本單位廣大干部群眾認真做好責任區的環境衛生工作。各監管責任單位要認真做好對有關責任單位的宣傳發動工作。

      (三)強化輿論宣傳。區新聞單位要加強對環境整治活動的宣傳報道。大力宣傳環境整治活動的目的、意義,引導廣大市民積極參與到行動日活動中來。大力宣傳先進典型和整治成果,及時報道面上動態,反應廣大市民群眾呼聲,批評破壞環境的行為,推進有關問題的解決。

      (四)強化督查考核。行動日之后,區及有關部門要嚴格履行監督管理職責,并加強對監管區域的達標考核。區創文督查組要加強對全區尤其是重點區域環境整治的督查考核,確保行動取得實際效果。

      七、部門責任

      1、區發改委要會同開發區、街道(鄉)抓好工業企業的生產區、宿舍區的環境衛生整治工作。

      2、區建設局要抓好道路修復、施工道路的垃圾清理以及對污水滿溢、井蓋缺損等問題的處理。

      3、區商貿局要抓好對全區商業、服務業單位特別是集貿市場的環境衛生整治。

      4、區工商分局、街道辦事處、鄉政府和各類市場主辦單位分別負責所轄市場的環境衛生整治,做到隨產隨清、市散街凈。

      5、區規劃分局負責對道路兩側的亂搭亂建進行查處和取締,落實門前責任制。要組織責任單位搞好拆違建筑垃圾的清理,對已拆除而未清理的,要盡快清理。對已部分拆除而未整體拆完的“半拉子”工程,要徹底拆除,并及時清理拆違垃圾。

      6、區農經局要會同開發區、街道(鄉)加強對河道溝渠雜物及垃圾的清理。督促綠化養管單位對綠地、樹木修剪后的樹枝、樹葉、殘土等進行及時清理。

      7、區建環局負責對污染企業的違規排放行為進行查處,責令其及時整改;負責對主次干道兩側200米范圍內的污染、揚塵、有毒廢棄物的查處、清理、整頓。

      8、區愛衛辦要加強滅鼠、滅蠅等愛國衛生工作,指導搞好庭院垃圾死角的清理,結合省級衛生村復查搞好農村大環境衛生整治。

      9、區城管局要加大對違規違章的動態管理力度,清除違規違章占道經營現象。發現運輸建筑材料、建筑垃圾的車輛拋冒滴漏的,要責令有關建設單位、施工企業及時清理被污染的路面。環衛處在搞好全區環境衛生日常管理的同時,要加強對全區道路清掃保潔及積存垃圾、衛生死角的檢查、監督。

      社區環境整治范文第2篇

      結合當前工作需要,的會員“nzixile”為你整理了這篇做好結對共建社區環境衛生綜合整治工作措施范文,希望能給你的學習、工作帶來參考借鑒作用。

      【正文】

      一是責任區域巡查到位。依托現有的網格化管理體系,發動網格員和小組長、物業力量,定期定點巡查小區環境衛生,原則上每周巡查不少于3次,發現責任區域環境衛生死角、存在問題。

      二是環境衛生整治到位。由結對共建單位、社區居委會每周四下午組織開展環境衛生綜合整治活動。結對共建單位在人力、物力、財力等方面予以支持,完成責任區域的環境綜合整治工作任務。做好本單位、本部門周邊環境衛生整治,做好本單位職工宿舍環境衛生整治,做到“門前三包”。

      社區環境整治范文第3篇

      [關鍵詞] 慢性精神分裂癥;康復訓練;生活質量

      [中圖分類號] R749.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-7210(2014)09(b)-0138-04

      精神分裂癥是一種病因不明、預后不良和病殘率高的嚴重精神疾病,至今國內外尚無有效的預防對策,很容易遷延不愈發展為慢性精神分裂癥[1]。隨著精神醫學的不斷進步和發展,對慢性精神分裂癥的研究已經不僅停留在如何治療和控制的領域,開始重視患者的生活質量和社會功能[2-3]。有研究顯示通過職業技能、社會生活技能及其他軀體、心理等多種訓練,可以提高患者的生活質量和社會功能,尤其是打破封閉模式的康復訓練,到社區進行開放式的康復訓練能取得更好的康復效果[4]。本研究采用意大利的院外社區開放式康復的先進管理理念,進行了有益的嘗試,讓患者在社區中生活,最終離開醫院、重返社會。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      本研究選取于2012年1月~2013年10月入住北京市海淀區精神衛生防治院(以下簡稱“我院”)開辦的“康復者之家”的40例患者。入組標準:①符合國際疾病分類(ICD)-10慢性精神分裂癥診斷標準;②病程在2年以上,無嚴重軀體疾病。排除標準:伴有精神發育遲滯、其他精神病和藥物依賴或者酒精依賴者;合并有嚴重軀體疾病患者。40例慢性精神分裂癥患者中男18例,女22例;年齡20~62歲;病程3~40年;文化程度:中學以下18例,中學16例,大學及以上6例;婚姻狀況:已婚4例,離異19例,未婚17例。

      1.2 方法

      1.2.1 質量控制方法 由經過專業培訓的精神科醫師(經過一致性檢驗,κ值為0.88),分別采用陽性和陰性癥狀量表(PANSS)、住院精神病人社會功能量表(SSPI)、生活質量綜合評定問卷-74(成人用)(GQOLI-74)入組時對40例康復者進行評分并記錄數據,在其入住“康復者之家”并經6個月的開放式康復訓練后,再次由同一組精神科醫師對其進行評分,并記錄數據,將2次所得數據進行統計分析。

      1.2.2 “康復者之家”的設立 我院把“康復者之家”設立于醫院外的社區當中,室內陳設全部按照家庭模式設計,同時根據自身條件開設不同職業康復活動。每個“康復者之家”由醫院安排醫護人員及志愿者負責照顧、指導康復者的生活、開展康復活動。有專人管理藥品,由我院的精神科醫生每周訪視1次,觀察病情、指導用藥,由已康復的患者及家屬或社會愛心人士組成志愿者隊伍負責照料康復者的生活,工作人員與康復者生活在一起。

      1.2.3 康復訓練方法 40例康復者維持原有藥物治療不變,輔助以系統性的康復訓練。①日常生活訓練:合理安排作息時間,著重于康復者的個人衛生、培養生活自理能力,建立起家庭觀念,培養康復者家庭責任感。②文化娛樂生活訓練:將文體療、娛療融于康復訓練之中,增加康復者的生活樂趣。定期組織康復者游園、商店購物等活動。建立起家庭觀念,訓練康復者養成講究衛生的良好習慣和正常生活,培養康復者家庭責任感。③職業康復訓練:“康復者之家”根據自身條件及所在社區資源開設小超市、一次性筷子包裝、洗車、一次性尿墊加工的職業康復活動,工作時間為每日6 h,根據工作完成情況及工作量給予康復者一定的獎金,定期總結,調整康復計劃。④心理技能訓練:由心理醫生全面評估患者的病情,并確定存在的問題,制訂個性化的心理功能訓練。采用角色扮演、游戲活動、社會實踐等方法對患者進行每天不少于1 h的心理技能訓練,并根據患者的病情情況不斷調整訓練內容。

      1.3 評定工具

      1.3.1 評定工具1 采用PANSS用于評定精神癥狀的有無及各項癥狀的嚴重程度,分為陽性、陰性、一般精神病理和總分4個分量表,按精神病理水平遞增的7級評分,分數越高精神癥狀越嚴重[5]。

      1.3.2 評定工具2 用SSPI評定社會功能。SSPI為周朝當等[6]于2002年為適應康復工作需要而編制,并于2003年加以修訂而成。共有12個條目,按0~4五級評分,0分為該項功能缺乏,1分為需要花人力協助完成該項功能,2分為該項功能存在,但需監督才能完成,3分為能自行完成該項功能,但積極性和主動性較差,4分為該項功能始終能保持良好。分3個因子:因子Ⅰ:日常生活能力(含條目1~3):反映患者日常生活能力,得分越高患者生活自理能力恢復越好;因子Ⅱ:動作和交往情況(含條目4~8):反映患者的正?;顒幽芰徒煌闆r,得分越高患者正?;顒幽芰υ綇?、交往狀況越良好;因子Ⅲ:社會性活動技能(含條目9~12):反映患者與社會活動有關的一些技能,得分越高患者的社會活動技能也完好[4]。社會功能缺陷分級:

      1.3.3 評定工具3 用GQOLI-74來評定患者的生活質量,共有74個條目,分別從軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活4個維度來評定,采用5級評分,分數越高表示生活質量越好[7]。

      1.4 統計學方法

      對數據采用SPSS 18.0統計軟件進行處理,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,以P < 0.05為差異有統計學意義。

      2 結果

      2.1 40例康復者入組時和康復訓練6個月后PANSS評分比較

      康復6個月后,PANSS量表陽性癥狀、陰性癥狀及總分均顯著低于入組時,差異有統計學意義(P < 0.05)。見表1。

      2.2 40例康復者入組時和康復訓練6個月后SSPI評分比較

      40例康復者在康復訓練6個月后日程生活能力、動作和交往情況、社會性活動技能3個方面均較入組時有明顯的提高,差異有統計學意義(P < 0.05)。見表2。

      2.3 40例康復者入組時和康復訓練6個月后GQOLI-74評分比較

      40例康復者在進行開放式康復訓練6個月后軀體功能維度、心理功能維度、社會功能維度和物質生活維度上均較入組時有明顯的提高和改善,差異有統計學意義(P < 0.05)。見表3。

      3 討論

      急性精神分裂癥患者經過系統的治療后,大多數患者急性期精神癥狀得到了有效的控制,獲得滿意的療效,但是亦有不少患者因為個人的服藥依從性、社會、家庭的原因及疾病本身的特點,病情往往會遷延不愈,逐漸發展為慢性精神分裂癥,并且病情往往多次反復,患者的認知功能、情感交流、意志活動都具有明顯的社會不適應性,表現為缺乏主動性、記憶力減退、情感淡漠、行為退縮等慢性精神分裂癥的特征,社會功能部分或者全部喪失[8-9],并且多數患者不能出院,長期生活在精神病院的封閉的環境里,患者的活動范圍局限在病房內,不得隨意外出,患者得不到應有的尊重,常有嚴重的病恥感、緊張、恐懼、孤獨、被歧視的感覺,心理和社會需要得不到滿足,進一步加重患者社會功能的衰退,不利于病情的恢復,嚴重影響其社會功能和生活質量[10]。研究認為,封閉式管理越來越加重患者的退縮、生活懶散、情感淡漠等陰性癥狀,不利于患者的病情康復[11]。目前國內有許多醫院建立了過渡機構,毛志群等[12]研究認為經過中途宿舍的系統康復訓練,有利于患者的精神疾病的恢復,能有效改善患者的社會功能,提高日常生活能力。郭細先等[13]研究認為就慢性精神分裂癥患者病情控制和生活質量改善而言,間斷住院結合家庭治療模式比連續住院模式更具優越性。陳貽華等[14]研究認為社區康復與患者長期住院對比,社區康復可以使患者盡快恢復社會功能,回歸社會或家庭,提高患者及家屬的生活質量。

      本研究借鑒意大利UFE組織(家屬-康復者專家)的由康復者及家屬作為志愿者照料康復者在社區進行開放式康復訓練的模式。以軀體、心理、社會工作等多個角度為出發點,建立了真正在社區中的“康復者之家”,借助醫院的專業醫療資源,開辦集居住、生活、康復、工作4維一體的意大利模式的社區康復機構――“康復者之家”,無論從康復者之家的選址、布局、功能都盡可能地融入社區,在生活、工作、勞動過程中,通過和志愿者的交流和溝通,和周圍社區的人員、環境的接觸和交往,促進了正常的情感反映和對周圍環境的融入,增強了康復者的集體榮譽感及現實生活中的競爭意識,通過對現實生活中的諸多場景的模擬和實踐,有力地加強了康復的治療效果,對患者的退縮、抑郁、社會技能的減退、日常生活能力的衰退起到了很好的促進作用[15-16],在實踐中得到了提高和鍛煉,彌補了目前現有許多機構的不足,真正讓患者融入社會,同時引進志愿者和患者一起生活,改變了我國精神病院一直封閉式的管理和康復模式,有利于患者各方面的盡快康復,提高了患者主觀的生活質量,改善了患者的社會功能,為患者出院后盡快融入社會奠定了堅實的基礎,為患者盡早回歸社會創造了條件。

      本研究中通過6個月的開放式社區康復訓練模式的康復治療。在PANSS量表陽性癥狀、陰性癥狀及總分均顯著低于入組前(P < 0.05),SSPI量表在日程生活能力、動作和交往情況、社會性活動技能3個因子方面都有明顯高于入組前(P < 0.05),GQOLI-74量表在軀體功能維度、心理功能維度、社會功能維度和物質生活維度上均有明顯的提高和改善,差異均有統計學意義(P < 0.05)。都提示通過高度接近于社會的“康復者之家”開放式康復訓練,明顯緩解了患者的精神癥狀,提高了患者的社會功能和生活質量,尤其是陰性癥狀和社會技能方面的改善尤為明顯。

      總之,慢性精神分裂癥患者在經過入住“康復者之家”的社區開放式康復訓練治療后,患者的精神病性癥狀得到了明顯的緩解,有效改善了患者的社會功能、生活質量和社會適應能力,對于患者的全面康復有很大的促進作用,適合在慢性精神分裂癥患者的康復治療中推廣,但是時間還較短,病例較少,有待于進一步研究。

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      社區環境整治范文第4篇

      資料與方法

      一般資料:本組病例數共218例,男86例,女132例;年齡41~80歲,平均60.5歲。所有病例全部合并各種并發癥,其中合并視網膜病變72例,合并心腦血管病變(如冠心病、腦梗死、腦出血等)55例,合并腎損害48例,合并周圍神經病變(如手腳麻木、皮膚瘙癢等)32例,發生過酮癥酸中毒的8例,因局部創口難以愈合而住院的3例。

      臨床表現:218例病人主要的共同表現為口渴、多尿、乏力。伴有多食、饑餓感明顯的為136例,兩年來體重下降>5kg的有58例,因肢體癱瘓無法下床自主運動的12例,局部皮膚創口感染難以愈合3例。患者入院第1次測定空腹血糖6.5~16.6mmol/L,平均值為9.6mmol/L。隨機血糖最高值為28.8mmol/L,最低為8.1mmol/L。其中平日堅持規律服藥物治療的僅有39例,不規律服藥物的144例,注射胰島素的21例,基本不服藥物的14例。常見口服藥物選擇:①消渴丸;②二甲雙胍+格列吡嗪;③二甲雙胍+消渴丸;④格列齊特;⑤中藥偏方、中成藥類。注射胰島素的患者多選用短效、三餐前注射法,有5例選用短效和中效胰島素聯合注射。

      治療方案:①指導控制飲食(A、定時定量,B、少食多餐,C、合理飲食種類)。②心理疏導,規律運動和有效鍛煉。③218例在治療初期方案中全部首選應用胰島素注射治療,除25例因腎功能不全、多發酮癥酸中毒和明顯消瘦外,其余均聯用二甲雙胍。其中35例空腹血糖>14.0mmol/L,合并兩種或以上并發癥的,首先采用短效胰島素三餐前注射快速降糖,控制空腹血糖在5~8mmol/L為宜,期間嚴密監測,防止低血糖反應發生。多數在10天左右,空腹血糖可達到理想水平,然后換用預混型胰島素(如“諾和靈30R”)注射,采用方法為早、晚餐前2次注射法。另183例患者直接給予預混型胰島素早、晚餐前注射法,空腹血糖標準:年齡<65歲,5.0~6.5mmol/L;年齡>65歲,5.5~7.5mmol/L。糖化血紅蛋白在6.5%~7.0%,經過反復調整劑量,均住院日在12~18天大多可達理想血糖水平。④住院期間,責任護士必須教會病人和(或)家屬注射胰島素的方式、方法、部位等。

      結 果

      全部218例病人中有164例能夠堅持長期注射胰島素治療,并定期隨訪,其中的158例空腹血糖監測達到理想水平并保持相對穩定,未發現有新增并發癥,有6例病人經??崭寡牵?.0mmol/L,糖化血紅蛋白>7.0%,通過隨訪進行指導調整;另54例未能夠長期堅持注射胰島素:其中的30例因通過1~2項措施后胰島素用量逐漸減少而堅持換用口服藥物維持;15例因年齡過大或偏癱后遺癥無法解決規律注射藥物而放棄胰島素治療,期間反復加重病情并多次入院;5例失訪;4例因并發癥死亡。經過統計評估注射胰島素治療糖尿病的遵醫接受率達到75.2%,聯用二甲雙胍治療后的顯效率至少達到72.5%。

      討 論

      人群特點:我國農村社區經濟發展水平相對落后,群眾的醫學基本知識貧乏,自我保健意識跟不上時代的進步要求。同時對他們來說,最重要的是沒有更多可以接受到醫學知識普及教育的機會和途徑。我們基層醫院利用本次推行公共衛生政策的契機,加大健康教育宣傳力度,祈望不斷提高群眾對疾病的認知水平,轉變以往“有病不愿看,有病不敢看;小病拖,大病躲;有病亂求醫”等不良習慣的“被動就醫”為群眾有需求的“主動就醫”行為。在“糖尿病”管理方面,最主要的就是消除大眾對“胰島素替代療法”的錯誤認識和心理恐懼,以快速、安全、有效地推動胰島素在糖尿病治療中的廣泛接受和應用。

      疾病特點:①糖尿病的發病和治療極其復雜,全世界有2.46億人口患病,每年大約有75萬人新增患病,糖尿病已經成為居癌癥之前的第五大致死因素。我國約2000萬糖尿病患者,而農村人口占總數的80%,存在大量的顯形和隱性糖尿病患者,然而大多數人群并沒有得到正規的或是有效的健康指導和治療,為此,我們任重而道遠。②糖尿病為終生疾病,并已有醫學證據顯示其家族性遺傳。目前臨床僅發現小部分病例可通過早期有效控制飲食和規律運動使血糖暫時維持正常值,但是完全脫離藥物治療,其持久性和遠期預后情況已引起醫學界廣泛質疑。因此,早期干預治療仍將成為首選辦法。③糖尿病導致的全身并發癥眾多,大部分患者死于嚴重的并發癥。所以,堅持長期科學的用藥治療十分必要。

      治療特點:①全世界對糖尿病的治療研究仍在不斷的探索和持續提高,方案多種多樣,需要因人而異,側重個體化治療。②在現階段,口服藥物治療仍不失為常見手段。目前臨床多見五大類:雙胍類、磺脲類、格列奈類、噻唑脘二酮類和糖苷酶抑制劑。IDMPS研究(國際糖尿病治療實踐研究)數據顯示66.9%患者仍單純以口服藥物治療糖尿病,但在1型和2型糖尿病合并并發癥時,胰島素的應用必須為首選方案。③二甲雙胍加胰島素是相對完美的組合。二甲雙胍的作用特點為:減少肝臟產生葡萄糖,促進肌肉攝取葡萄糖,增加胰島素敏感性。每片0.25g,每天1~6片的選擇空間大,如1:2:1、0:2:0、2:2:2等方法,都可以根據病人不同狀況和早晚2次注射預混型胰島素的特點進行優化組合。二甲雙胍僅在病人腎功能損害達到一定嚴重程度和病人非常消瘦時才考慮慎重選擇應用,且其導致乳酸酸中毒的不良反應也比較罕見。④性價比占絕對優勢。國家在農村基層實行基本藥物和零差率銷售政策后,普通二甲雙胍片價格僅在2.00元左右,二甲雙胍緩釋片的價格在10.00元左右,諾和靈30R價格在30.00元左右,除去合作醫療報銷30%,平均每個病人的年花費在800.00~1000.00元,這在許多家庭都是可以接受的價位。⑤通過以上聯合方案,真正可以做到:保持餐后血糖穩定;減少并發癥產生;提高遠期預后和生存率;減少住院率;降低相對醫療費支出。

      經驗警示:糖尿病有多種不同的分型,其診斷、監測和治療過程十分復雜,用藥方案必須堅持在科學有效、側重個體化和尊重知情同意的基礎上實施。盲目地一概使用胰島素并非恰當,特別對于年齡較大、無人照顧的老人未必適用。

      社區環境整治范文第5篇

      我局按照縣委、縣政府關于加強城鄉環境綜合治理工作的要求,認真開展了城鄉環境綜合治理活動,現將2012年上半年工作開展情況報告如下:

      一、領導重視,機構健全

      我局成立了城鄉環境綜合治理領導小組,領導小組下設辦公室,局黨組書記、局長肖勝安任組長,分管副局長任副組長,辦公室主任負責具體工作,并從局里相關股室抽派4人組成了環境整治辦公室,專門負責城鄉環境綜合治理工作,做到了環境整治工作有機構、有人員、有經費,確保了各項工作的落實。

      二、牽頭聯系,共抓共建

      按照上級安排,我局為南外鎮新南社區四小區環境整治牽頭聯系單位,我局與新南社區密切配合,共同抓好了四小區的環境整治工作,確保了該小區的清潔衛生,營造了良好的人居環境。一是局環境整治辦與新南社區及四小區的負責人一起,查看四小區的范圍,落實環境整治方案;二是局里組織人員經常深入該小區,對門前三包不落實,房屋外面衛生較差的,督促門市業主及住戶及時進行打掃,確保街道清潔衛生;三是督促轄區單位落實好清潔衛生制度,按時打掃清潔衛生,保持良好衛生秩序;四是對長城農貿市場后面以及該小區個別居民區的衛生死角,我局請人進行了徹底打掃,開支費用**1000多元,受到了群眾的熱烈歡迎。

      三、落實措施,加強整治

      我局認真抓好局機關辦公區域、院壩、家屬院的環境治理工作,做到了辦公區域清潔衛生、院壩整潔、樓道清潔衛生,并把此項工作落實到了機關各股室。近日,我局還邀請縣愛衛辦組織專業的消殺隊對局機關辦公區及家屬院進行了消殺,確保了職工和住戶的健康。對圍墻外的花臺由于雜草叢生,影響環境衛生,按照縣城鄉環境整治辦的要求,開支3000余元進行了改建,保持了環境衛生;重新購置了垃圾車,保證了生活垃圾及時清運;對沿街門市外面的牛皮癬以及住戶防護欄上的空中白色污染進行了徹底清除,保持了臨街門市及家屬院的清潔衛生。我局還按照上級的要求每周星期日安排人員到指定地點進行文明勸導活動,每周星期二派人對新南社區門市三包情況進行巡查。我局對下屬企業的環境衛生整治也非常重視,召開了專題會議,要求各企業要按照當地黨委、政府的要求,落實好環境衛生整治工作,確保環境整治落到實處。通過局環境整治辦的督查,各企業工作落實較好,當地黨委、政府也比較滿意。

      四、建章立制,重拳整治

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