醫養結合的背景

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醫養結合的背景范文第1篇

[關鍵詞]健康老齡化；醫養結合；北京市；養老服務

[DOI]1013939/jcnkizgsc201719083

1引言

近些年來，人口老齡化形勢不斷加劇，從2015年的數據來看，全市 60 歲及以上戶籍老年人口已達到 315 萬，占總人口的 234%[1]，這說明北京市已經全面步入老齡化社會，老齡人口呈現失能化、高齡化、空巢化的趨勢，人口老齡化形勢非常嚴峻。2013年 《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》提出推進醫療機構與養老機構合作，為北京市推進醫養結合養老模式提供了政策支持。[2]

傳統的居家和機構養老模式中養和醫分離，忽視了老年人的生活照料、康復等醫療問題，醫養結合的養老模式能夠在基本養老服務的基礎上將醫療資源和養老資源相結合，兼顧醫療和照護兩個方面，實現資源的有效利用，為老年人養老提供高效、有品質的醫療和養老雙重服務。[3]

醫養結合養老模式的服務主體為需要護理和生活不能自理的老人，服務內容包括醫療服務和養老服務兩個方面，醫療服務更側重醫療保健、預防、康復，而不僅僅停留在基本的生活護理服務上，需要強調的是，“醫養結合”的養老模式所提供的醫療服務不是簡單的打針吃藥，在硬件和軟件上都要有一流的水平。（位于北京昌平的泰康養老社區能夠很好地體現醫養結合的理念，配建以康復、老年慢性病為特色的專科二級康復醫院）。B老服務包括老年人日常的文化娛樂活動、精神心理治療等。[3]醫養結合的養老模式能夠很好地推進養老服務業的發展，是向健康老齡化轉變的關鍵之舉。

2北京市醫養結合養老模式現狀及存在的問題

21北京市醫養結合養老模式現狀

211北京市醫養結合養老模式基本形式

（1）養老機構外獨立設置醫療機構。這里我們所說的養老機構包括老年社會福利院、養老院、老年公寓、護老院、護養院、敬老院、托老所、老年服務中心。醫療機構包括各類公立醫院、民營醫院、康復醫院、療養院、護理院、護理站。太陽城銀齡公寓是這一形式的典型代表，在公寓外獨立設置醫療中心為老年人提供多種形式的養老服務。老年人可按照程序免費享受體檢、理療、健康咨詢等服務。[4]

（2）養老機構內配套設置醫療機構。這一形式充分整合了養老機構和醫療機構現有資源，提高了資源的利用率。醫療機構的醫護人員輪班到養老機構巡診，為患有慢性病的老人提供便捷、及時的救助。雙井恭和苑老年照料中心內設醫療機構并在老年病和康復醫療方面有著比較早的歷史和經驗。

（3）醫療機構為養老機構開辟綠色通道。養老機構可與醫療機構合作、簽訂協議。為老年人免費體檢、康復醫療、理療，大病恢復期的老人提前預約復查，滿足老年人全方位的養老和醫療需求。北京朝陽門街道東籬敬老院定期開展健康門診，為院內老人提供基本健康服務。[5]

212資金籌措方式

北京市政府在推行醫養結合養老模式的過程中資金主要來源于政府和營利性機構，少部分來源于社會力量，比如社會福利彩票。近幾年，北京市政府通過一定的優惠政策吸引有實力的個人、企業參與到這一模式中。對符合城鎮職工（居民）基本醫療保險和新型農村合作醫療保險定點條件的養老機構內設醫療機構，可以申請納入定點范圍，減免老年人醫療服務費用。[6]

213組織協調性

推行醫養結合的養老模式涉及民政局、衛生計生部門、人設保障部門等多個組織，主管部門是民政部門，衛生計生部門負責與醫療機構建立聯系，人社部門負責管理醫保定點事宜，發改委主管醫療服務定價。各部門在各司其職的基礎上還構建了會商協調機制和聯合審批制度，充分做好對接工作，推進醫養結合養老模式的順利發展。[7]

214政策聯動性

當前，北京市關于醫養結合這一養老服務模式的政策相對完整，2013年國務院《關于促進健康服務業發展的若干意見》[6]，醫養結合的養老模式應運而生。隨后2014年北京市《關于進一步推進本市養老機構和養老照料中心建設工作的通知》，明確規定了養老機構中的醫療服務提供者并提出了“日間照料中心”的概念。[6]

22北京市醫養結合養老模式現存問題

221醫養結合的政策效應甚微

首先，在政策具體實施過程中，國務院在國家層面上相繼頒布了多項法律法規，但是在這些政策法規的具體實施過程中，北京市政府沒有頒布配套措施跟進和調整，法律銜接不夠，出現斷層，效果甚微。

其次，醫養結合這一創新性的養老服務模式在具體的實施過程中需要相關政策的有效配合，北京市醫療保險制度還停留在傳統的層面，不具有針對性和廣泛性，一方面，很多老年人尤其是失能老人對醫療服務的需求更大，需要長期支付高昂的醫療費用，然而，目前我國醫療保險只能報銷部分費用；另一方面，老年人的護理問題一直是個容易被忽視的問題，我國醫療保險沒有這一方面專門的險種。

最后，對于民辦非營利企業，在床位、養老機構運營管理以及稅費優惠上，北京市政府的補貼政策收效甚微，扶持力度不夠，限制了北京市養老產業的發展。[6]

222醫養結合資源整合力度不夠

醫養結合的供給主體并不是單一的，涉及多個政府部門、企業、機構和個人，但是在供給主體的協調性和機構間的資源整合效果卻存在問題。

第一，就政府部門的組織協調性來說，主管部門是民政部門，衛生計生部門負責與醫療機構建立聯系，人社部門負責管理醫保定點事宜，發改委主管醫療服務定價。各部門各司其職，但是由于涉及主體較多，多元化的格局牽涉到多方利益，在職能上難免重疊交叉，在管理上也易斷層和缺位，這給醫療機構和服務機構的合作帶來了很大困難。[7]

第二，醫養結合資源的聯動性弱，北京市一、二級醫院的醫療服務功能還停留在傳統的概念上，政府雖加快更新和調整，但是仍然適應不了醫養結合的養老模式，三級醫院大多為獨立和配套設置，雖然自身實力雄厚，在參與醫養結合的積極性上還有待提高，就算參與其中，參與的醫療工作也十分受限。

第三，在床位供給、服務定價上的不合理。北京市養老機構床位使用率低，存在嚴重的缺口，同時，入住率也低，公立機構收費低，但是服務水平差，大多數老人不愿入住，民營機構收費高，一般家庭承受不起，醫療和養老資源的浪費讓老年人的養老問題在一定程度上存在滯留。

223信息供給面窄

受中國傳統文化的影響，大多數老年人退休后更愿意選擇家庭養老，他們對醫養結合模式的認知度還不夠，參加的意愿也不強烈。

另外，在對這一模式的宣傳解讀方面，不夠準確，信息的更新和覆蓋面不夠，網絡宣傳的方式雖然波及面廣但是不具有針對性和廣泛性，所以應該開辟更多的宣傳方式，讓更多人的老年人和家庭了解這一養老方式。

224制度和法律保障不到位

在關于醫養結合的法律法規上，雖然在國家層面上有法律支持，但是北京市政府并沒有配套的地方性法律法規，在醫養結合的具體實施過程中難免存在缺位現象。一方面，養老機構申請醫保定點受到限制；另一方面，醫療機構開展養老服務存在難度。

225資金籌措存在困難，籌資機制還未建成

推行醫養結合養老模式的機構分為公立和私立兩種性質，資金供給大部分來自政府和社會力量，養老機構內要設醫療服務機構，機構運營、人員調配、設施配備都需要付出高昂的成本，養老機構一直都是微利經營，這對于養老機構來說無疑是巨大的負擔。綜合實力強、功能較為全面的三級醫院一般把盈利放在主要地位，養老機構盈利水平低，三級醫院一般不會主動合作。

226人才供給體系不完善

在人才招聘和發展前景上，醫養結合養老模式的服務機構基本不占優勢，由于學醫療護理的時間成本較高，這些有豐富專業知識的畢業生或者是應聘人員更愿意選擇普通醫療機構，因為這些機構能給他們較高的社會地位，并且也有很好的發展前景，但是相反，在醫養結合的養老模式的服務機構內，他們的社會地位、薪資待遇以及發展前景都受限，這使得醫養結合的養老模式處于一個比較尷尬的境地。[4]

227監督評估體系不健全

北京市推行醫養結合的養老模式，必須以健全的監督評估體系為支撐，醫養結合監督評估體系包括機構和老人兩個方面。在機構的監督評估上，醫養結合養老模式主體呈現多元化的格局，各部門各司其職，但同時職能又紊叉，在管理標準和養老服務標準上不統一，這樣在政策的具體實施過程中，由于標準不統一，可能會使同一個老人在不同的評估標準下進入了不同的機構，醫養結合的實施也受到阻礙；在關于老人的監督評估體系中，主要是以老人的身體狀況以及資質條件為評估對象，要對老人的身體狀況進行系統全面的評估，有針對性地為老人提供服務內容。

3北京市醫養結合B老模式的對策分析

31加強醫療和養老服務標準化建設

311規范投資管理和機構運營，統一服務標準，是醫養結合養老模式的必要手段

民政部門應該引導相關機構配合研討并制定統一的服務、運營、管理和評估標準，各機構和相關部門可總結歸納交叉重疊的職能，再根據自身的管理和運營的特點，制定相應的標準，之后進行推廣和實踐，將標準化工作落到實處。

312借鑒和學習國外經驗

歐美很多國家進入老年化社會比較早，在醫養結合養老模式的標準化設計上已經有了充足的經驗，醫養結合養老模式的機構主體在借鑒的基礎上進行豐富和發展，推進養老服務的健康發展。

313對服從標準化工作的機構給予獎勵

北京市醫療和養老機構大多以星級評定，可以在此基礎上給予資金鼓勵和支持，調動各方的積極性。

32提高服務人員質量，加強服務人員培訓和教育

321全方位地引進專業技能和心理基礎教育培訓

醫養結合的養老模式所提供的服務內容是全方位、多維度的，在傳統的服務功能的基礎上還強調精神慰藉和康復護理等，所以在加強對醫護人員的專業素養、服務水平、職業技能培訓的基礎上，還應設置一些心理培訓機構并制定考核標準，讓護理人員更好地引導老年人愉快生活，預防心理疾病的發生。

322政策扶持應用型人才

我國康復醫療、護理類人才處于斷層區，國家應該在這一層面實施優惠政策，扶持醫學應用型人才，比如在職業學院或者本科教育中新開一些相關專業（如老年護理學，康復醫療學），為醫療和養老行業引進專業人才，提高服務質量和水平。

323提升醫護人員的社會地位和薪資待遇

養老機構的醫護人員的社會地位和薪資待遇都處于一個比較尷尬的境地，國家應該在這一方面引入編制或者提高薪資待遇，鼓勵更多的人來養老機構工作。

33為醫養結合提供制度化規范和法制化保障

醫養結合是一個比較新的制度，為了更好地推行和完善，關鍵在于：一要立法，二要制標。第一，完善激勵機制，政府可采取財政補貼制度、報銷制度、稅費優惠政策，調動服務各方的積極性和主動性；第二，立法，將醫養結合的參保對象納入社會保障體系，有明確的法律保障會讓這一養老新模式發展的更加順利；第三，建立管理體系，防止各部門“什么都管”和“什么都不管”的現象發生。

331完善監督和評估體系

嚴格準入機制、服務標準，各主管部門在統一評估標準的前提下，對醫養結合機構的準入和服務進行規范，對老年人的身體健康狀況也應該建立相應的評估標準，尤其關注失能老人的身體狀況。同時建立監督和評價體系，優勝劣汰，讓不達標的機構退出市場，發揮市場在資源配置中的決定性作用，明確監督主體、監督內容、監督職責和監督方式。

332建立完善的法律體系

法律是制度強有力的后盾，國家和各級地方政府，應該根據我國老年照護保險發展的迫切需要，有計劃、有重點、有步驟地出臺相關法律以及與之配套的法規，從而形成比較完善的醫養結合法律法規。

333建立長期護理制度

北京市政府應積極完善醫療保險制度，在醫療保險中增加護理險種，減輕老年人的費用負擔，同時，擴大報銷范圍覆蓋面，建立統一的報銷標準。

34在籌資、運營、服務方面全方位地調動社會各方面的因素

341拓寬籌資渠道

一方面，政府應建立長期護理保險制度和醫保基金作為推行醫養結合養老模式的物質基礎；另一方面，也應該引導社會資本，將資金與慈善事業相結合，豐富籌資方式，為醫養結合提供財力支持。

342鼓勵能夠自理的老人加入服務群體中

關注一些特殊群體，讓一些可以自理還有勞動能力的老年人加入服務群體中，北京市人力資源保障局中有城鎮低保戶和失業人員的數據，可以在對他們進行專業技能培訓并通過考核的基礎上，讓他們上崗。這樣不僅可以解決人員缺口，還可以緩解就業壓力。

343引入學生志愿服務體系

尊老愛幼是中華民族的傳統美德，北京市是政治、經濟和文化中心，擁有得天獨厚的學府資源，高校教育者首先應該引導學生加入養老服務的組織中去，可以建立高校養老服務機構，鼓勵學生組織志愿者社團，為老年人服務，同時給予相關獎勵并頒發證書，調動學生的積極性。[10]

344加大宣傳力度

通過微信平臺和豐富的網絡平臺與養老公共服務體系對接提供機構供應商，另外政府或者機構可以選擇形象好的明星代言，擴大醫養結合養老模式的知名度；在思想意識上，可通過舉辦講座和公益廣告進行宣傳，讓更多的人知道這一養老模式。

345利用社會力量興辦醫養結合的養老機構

北京市政府首先應該在政策上給予支持，如對于社會興建的養老機構政府應o予運營補貼、稅費補貼，養老機構內設護理院、醫務室的，符合醫保定點條件的，應該優先納入醫保定點范圍，養老機構外獨立設置醫療機構的，對于專業醫護人員實施“以獎代補”的扶持政策，走“政府主導，社會捐贈，市場化運作”之路。

參考文獻：

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[9]康健英國日間照料養老設施的建設模式及啟示[J].建筑學報，2014，5（20）：77-81

醫養結合的背景范文第2篇

關鍵詞：醫養結合；機構養老；養老模式

基金項目：2016年度南京林業大學大學生創新訓練計劃校級項目：“‘醫養結合’的機構養老模式研究”（項目編號：2016NFUSPITP116）

中圖分類號：C913.7 文獻標識碼：A

收錄日期：2017年5月3日

一、問題的提出

隨著我國經濟的發展，生活水平、醫療衛生水平得到了顯著提升，人民的身體健康狀況良好，人均壽命不斷延長，加之長期以來我國實施的計劃生育政策使得高齡老人和空巢老人數量也迅速增長，老年人的撫養比攀升，給家庭和社會帶來較大負擔，所以發展社會化的養老模式正是順應時勢。人口老齡化與高齡化的發展必定伴隨著顯著的醫療服務需求。在此背景下，區別于傳統的“住養”模式，“醫養結合”的機構養老模式應運而生。這是一種新型的機構養老服務供給方式，即以養老機構提供基本生活照料服務為基礎，為老人提供一定醫療支持服務。在這一模式下，養老機構除了向老人提供基本的居住安養服務，還通過整合醫療與養老資源，創新老人醫療服務的條件，對老人身體健康狀況進行全方位的照護。服務內容全面多樣，既包括傳統的生活護理服務、精神心理服務、老年文化服務，還包括醫療康復保健服務，具體有醫療服務、健康咨詢服務、健康檢查服務、疾病診治和護理服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等?？梢哉f，“醫養結合”機構養老模式是對傳統養老機構服務的拓展與延伸，為老年人提供了更全面和優質的服務，使養老體系更加人性化，實現了“有病治病、無病療養”的養老保障模式創新，是我國養老服務重要發展方向。

二、推進“醫養結合”型機構養老的必要性

（一）優化醫療資源分配，解決養老需求多樣化?！搬t養結合”模式第一次將醫療與養老相結合，打通了醫院與養老院之間的壁壘，更打破了傳統養老機構大病小病都要將老人送往醫院救治的低效模式，使得老人可以在機構內部享受到專業而全面的健康治療。傳統的養老機構大多只能承擔老人較為單一和簡單的醫療衛生需求，如測量血壓、血糖、血脂以及測量體溫等，而對慢性病老人、易復發病老人、大病恢復期老人、半失能老人、失能老人以及絕癥期老人的全面照護難以達到相應的需求，使得這部分老人難以找到合適的托養機構?！搬t養結合”模式的出現就解決了這部分老年群體的健康醫療需求，既可以提高老人的健康水平和生活水平，又在一定程度上緩解了醫療機構的資源緊張問題，使得老人老有所養，老有所醫。

（二）有效應對人口老齡化，提升老人健康水平。目前，我國大規模、快速度的人口老齡化態勢已不可逆轉，養老問題成為重大的民生問題，加之長期以來，我國實行以家庭養老為主的養老模式在經濟社會的轉型、家庭規模日趨小型化和空巢家庭不斷增多等背景下，弱化了家庭的養老功能，使得社會化養老服務需求與日俱增。盡管十幾年來我國的各項養老服務都有了顯著的發展，養老機構的數量和床位有了顯著增加，但現有養老服務的供給與老齡化帶來的巨大養老服務需求仍是不相匹配。而“醫養結合”模式的不僅可以應對老人的養老需求，提升老年人的身體健康水平，更能減輕子女的負擔，間接提升全家人的生活質量，進而保障和改善社會民生。因此，加快“醫養結合”的機構養老模式建設與推廣刻不容緩。

（三）完善養老服務產業格局，刺激消費與就業。“醫養結合”機構養老模式的發展將很大程度地完善我國養老服務產業，并且是擴大消費和促進就業的有效途徑。龐大的老年人群體對照料和護理的需求，有利于養老服務消費市場的形成。據統計，預計到2025年，我國老年人口將突破3億人，預計到2020年，全國60歲以上老年人口將增加到2.55億人左右，占總人口比重提升到17.8%左右；高齡老年人將增加到2，900萬人左右，獨居和空巢老年人將增加到1.18億人左右，老年撫養比將提高到28%左右。因此，重點養老服務對象的數量仍將持續增加，老年人的生活照料、康復護理等需求日益增長也水漲船高，市場需求將倒逼養老服務業改革，刺激養老業轉型。醫養結合機構的興盛，不但刺激了養老服務產業的進一步完善，還將為我國的就業市場注入活力。

三、“醫養結合”機構養老模式存在的問題

（一）政府管理職責分工尚不明晰。“醫養結合”型機構養老模式涉及到醫療和養老兩方面，需要民政部門、衛生部門、人社部門等多部門的分工協作。目前，“醫養結合”的管理部門分工尚不明確，長期穩定的監管機制也尚未形成。政府的各分管部門由于不清楚權責劃分，在處理機構問題時容易相互掣肘，這大大降低行政效率。課題組曾針對一家綜合性醫院下轄的醫養結合機構進行實地調研，調研過程中機構負責人表示，他們的職能性|與運作方式雖已從大醫院分離，但在履行相關義務和執行相關法規時依舊要按照醫院的政府主管部門為其設立的標準及制度，這就造成了很多問題的解決需要機構在醫院與政府兩頭跑，甚至出現政府的各個部門互相推諉扯皮的現象，這樣一來大大拖低了辦事效率，也降低了民眾的信任度。

（二）質量監督評估體系尚不完善。從我國目前的發展水平來看，醫養結合的養老機構尚未形成有效的評估體系。調研中發現，盡管地區政府對機構支持力度很大，機構的發展阻力也不小。由于當地沒有一定數量同類型、同檔次的機構相競爭，無法經由市場檢驗形成完善的監督評估體系，完全依靠政府單方面監管不能保證機構的服務水平與質量。這從側面反映出當下我國醫養結合的養老機構所面臨的阻礙。只有努力提高醫養結合的養老服務產業整體的效率與質量，建立健全醫養結合機構行業規則體系，在政府、社會以及群眾的共同監督評估下，才能確保醫養結合機構良性發展。

（三）人力資源嚴重短缺制約發展。由于“醫養結合”模式目前正處于探索起步的階段，“醫養結合”型養老機構內部經驗豐富、專業技能強的管理人員、醫護人員十分匱乏。以課題組調研的“醫養結合”的養老機構為例，內部的醫護人員多為普通醫院的科室醫生轉型而來，機構缺乏受過專業老年健康照護培訓的工作人員。另外，護理人員也是限制機構發展的重要因素。在我國，養老護理人員群體長期以來都處在社會地位低、薪資待遇差、行業標準不統一等的困境中，導致護理人員緊缺，進而使得機構對上崗人員的要求難免降低，因此不能保證每位在崗護工都具備合格的技術與職業道德，迫切需要對人員進行專業技能培訓。但從機構目前的運營狀況來看，機構難以支撐內部人員長期、定期的專業培訓，優質人力資源的短缺嚴重制約著養老事業的發展。

（四）身病易治、心病難醫成為常態。從目前來看，“醫養結合”機構養老模式多重點關注老年人的生理問題，忽略了老年人的心理健康。對老年人來說，較為封閉的日常生活環境、枯燥重復的生活節奏、病痛的折磨、缺乏親朋好友陪伴的孤獨感，都是難以自我舒解的問題，長此以往入住老人易產生心理困擾，然而輕微的心理問題往往是內隱的，不容易被察覺，所以老年人的精神健康問題往往被機構工作人員忽視。調研發現，多數“醫養結合”的養老機構內并未配備數量足夠的專心理治療師與社會工作師，即便個別機構有老年社會工作者的職位設置，也大多工作繁雜，沒有精力為老人做專門的心理干預，所以更多情況下是由護工或者護士在工作間隙與老人做一些簡單的非專業化的溝通，舒緩老人的壓力。造成這一現象的原因是多方面的：一是專業老年心理治療師與社會工作師人才匱乏，機構的醫生、護士、護工限于自身工作任務與知識技能面對老人的心理問題心有余而力不足；二是由于目前的養老行業內部尚未將機構所托養的老人的心理狀況納入機構服務質量的考評之內；三是老人的心理問題沒有引起老人家庭的足夠重視，所以在這三個因素的影響之下，老人的心理問題成為機構工作的難題。

四、“醫養結合”機構養老模式發展策略

《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》指出，“老齡事業發展和養老產業發展對于保障和改善民生，增強老年人參與感、獲得感和幸福感，實現全面建成小康社會奮斗目標具有重要戰略意義”。規劃并對養老產業提出了新要求，也創造了新的發展機遇，這意味著養老產業迎來了新發展機遇，醫養結合機構作為其中的重要部分也將借此契機大有可為，針對上述問題，筆者認為可以由如下發展策略解決：

（一）建立多方監督機制，增強機構競爭力。建立全面的社會評估機制。發揮行業自律、群眾舉報、媒體監督等方面的作用。鼓勵通過政府購買服務方式，委托第三方機構定期對養老服務機構的人員、設施、服務、管理、信譽等情況進行綜合評價，評估結果應當向社會公布。首先，要接受來自政府部門的監督，政府主管部門要明確對機構管理方方面面的責任，建立養老服務舉報和投訴制度，接到舉報、投訴后應當及時核實、處理，以此加強對“醫養結合”服務的績效考核，對機構各項工作實行有效的監督管控，確保“醫養結合”工作落實到位；其次，要加強機構內部各部門的監督體系建立健全，管理、醫療、護理各部門應加強聯系，彼此協調，分享經驗，促進交流，以此增強整個機構的服務能力，從而提升機構整體競爭能力；最后，要建立以老年人及其家屬滿意度等為指標的綜合考核評估體系，為老人及其家人建立良好通暢的反饋平臺與機制，全方位地了解老人訴求。由于機構中老人平常接觸較多的是護工與護士，出于自身安全的考慮，較少直接對服務人員的服務提出意見與建議，導致很多老人針對不合理的行為敢怒不敢言，較少有機會直接表達自己的訴求，直接影響了老人對機構服務的滿意度。對此，機構可以通過推舉老人代表與機構管理人員定期舉行探討會議等多種多樣的形式，來獲得老人們的評價意見，以此改進服務能力。

（二）完善政府職責分工，規范機構行為。目前，對醫養結合養老機構的監管部門不明確，部門之間責任不明晰的問題，則需要協調各管理部門間的關系，從社會整體利益出發，協調與規范各利益主體的行為，促使醫養結合機構的目撕托形更好地促進養老行業的健康發展。政府部門應分工明確，建立健全社會資本進入養老產業的制度標準，出臺相關政策法規，在具體執行方面，各部門之間應分工明細，通力合作，共同致力于為醫養結合模式發展創造良好的外部環境。主管部門依據自身的職責，按照行業特點，建立制度標準，確保規范運營，加快出臺和完善相關服務標準、設施標準和管理規范，抓緊制定醫養結合機構的建設標準，建立等級評定制度及評估制度，進而制定醫養結合服務機構的準入、退出機制，規范“醫養結合”養老機構的行為。

（三）加強人才隊伍建設，提升人員專業素養。政府應在老年照護行業人才缺乏的環境下，出臺一系列人才培養的激勵政策，盡快破除行業內人才缺乏的瓶頸，激發社會各界力量積極投身于“醫養結合”的養老服務行業?？梢詾楦咝Ｅc養老行業的社會組織互促互進搭建平臺，高校應積極發展老年醫學、老年照護、老年管理等專業，開展內外多方學術交流，培養大量專業人才，為養老機構的產業發展提供大量優質的人力資源。機構本身則要加強與各大老年醫學、老年護理學、社會工作等專業院校的合作，積極吸納專業實習生，為基層人才的擴充做好充分準備。此外，機構內部應以團隊協作為宗旨，將管理人員、專業人員、護理人員三者的工作有機結合、互相監督，加強護工團隊專業的照護技能與溝通能力，加強醫生護士對老人健康狀況的深入體察，完善職稱晉升制度與薪資獎金制度，促進整個團隊集體與個人共同進步。

（四）同步身體心理照護，提升老人生活質量。機構在對老人進行身體醫療的同時，更要關注其心理狀況。由于長期經歷枯燥的治療過程，居住在人身自由受到一定限制的壓抑環境，老年人會為不斷增加的年齡而感到力不從心，會對周遭環境產生一些抵觸反應，其對焦慮、恐懼、孤獨等負向情緒的承受能力大大降低。老人的身體病痛得到醫治，心理訴求卻無人問津，這很大程度上降低了老人對機構對家人乃至對生命的良性態度，所以機構必須提高對老人心理問題的重視，將對老年人的心理干預工作納入日常工作的重點。機構還可以建立專門的心理輔導部門，招收專業的社會工作者、心理咨詢師，建立長期有效的心理問題排查機制，根據不同情形開展個案工作或小組工作，及時排解老年人的心理問題，使老年人能夠祥和平靜的頤養天年。

五、結語

相對于傳統養老產業，“醫養結合型”的機構養老模式具有獨創性，為了應對養老需求、緩解人口老齡化、優化養老產業格局，我國具有推行醫養結合養老模式的必要性。但是目前的醫養結合型養老機構存在職責分工不明確、市場監管體系未形成、機構內部的人才短缺問題和老人的身心健康問題等問題。強化監督機制、規范政府監管、提升人員素質、同步身心照護是提升醫養結合型養老機構服務質量的途徑。

主要參考文獻：

[1]楊景亮.醫院與養老院攜手走進老齡時代――對建立老年人醫養結合服務模式的思考[J].中國勞動保障報，2012.10.16.

[2]米紅.“醫養結合”內涵界定需要明確六個問題[N].中國社會報，2015.3.23.

[3]史凱.適度理念下普惠型社會福利要素與制度實施研究[D].南京大學，2012.

[4]吳玉韶，王莉莉，孔偉，董彭滔，楊曉奇.中國養老機構發展研究[J].老齡科學研究，2015.8.

醫養結合的背景范文第3篇

多層次醫療 社會力量要彎道超車

2009年新醫改以來，已有大量上市公司逐漸開始布局醫療服務領域，不過山西證券醫藥生物行業分析師王騰蛟告訴《經濟》記者，由于醫療服務在整個醫藥板塊估值相對較高，反映到二級市場并不強烈，在近期的市場風格下，資金還是偏向于估值低業績確定性較高的行業。

《意見》提出，支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務。從多層次來看，目前醫療服務還是以三甲醫院為主，其次有二級醫院和一級醫院，另外還有一些社區醫院、民營醫院和專科醫院作為補充。中國醫療產業聯盟的創始發起人之一、廣東醫谷執行總裁謝嘉生對《經濟》記者稱，目前我國的醫療資源都集中在三級甲等醫院，而很多基層醫院無論是醫療設備、醫生能力還是資源都比較薄弱。

目前除了政府公立醫療服務之外，民營醫院在機構數量上早已超過50%，但提供的服務數仍偏低。清華大學醫院管理研究院研究員曹健告訴《經濟》記者，雖然是國家鼓勵社會辦醫這么多年，但還是以公立醫院為主，公立醫院的數量占到44%左右，服務量達到了86%左右，“而民營醫院的數量超過16000家，但其服務量只有14%左右，所以多層次的辦醫還沒有形成一個良性格局”。

近期國家支持社會資本進入醫療服務領域的力度逐漸加大。艾媒咨詢分析師劉杰豪對《經濟》記者表示，中國醫療服務市場規模巨大，公立醫院仍然占據主導地位，一些經營較好的民營醫院通過借助社會資本的力量，在新醫改政策利好環境下，通過不斷創新、提高品質和完善服務，加速市場擴張沖浪藍海，對醫療服務市場格局產生極大影響。

這對醫療服務產業的投資也是一個非常積極的正面消息，華蓋醫療基金董事總經理、國仕資本研究協會特約研究員施國敏對《經濟》記者稱，結合國家醫療服務產業的現狀及“十三五”期間的規劃，至少未來5-10年的行業增長仍然會保持相對快速的發展，會有很多機會，特別是民營醫療服務的機會。

公立與民營、外資與內資、?？婆c綜合、連鎖與單體、社區與健康管理等目前確實存在多樣化多層次的服務。社會力量提供醫療服務，其實大概在5年之前，就M入一個高速發展的階段，特別是地產公司，很多都在布局醫療市場，通過醫療實現業務轉型。

當然，那時的社會力量更多是作為公立醫院的補充出現的，發展較好的民營醫院基本是在公立醫院無力顧及或無意投入的領域發展起來的，包括眼科、口腔科、整形美容、婦產、骨科等。應該說，現在有初步的多層次多樣化醫療。

零點研究大健康事業部總經理姜健健對《經濟》記者稱，真正形成多層次多樣化的醫療服務，社會力量不應該只是個補充的定位，而應該是公立醫院的競爭者，甚至是超越公立醫院。“社會力量要做彎道超車。”兩個方面可以實現彎道超車。一是服務驅動，通過提供優質服務取勝，在婦產、整形、康復等市場可以布局；二是技術驅動，比如腫瘤、心血管、精準醫療等。

謝嘉生也表示，我們國家現在要重點發展基層醫院，把三級醫院簡單的門診或治療放到基層醫院去做，而三級醫院更多的是做比較復雜的、需要研究的治療為主體，“目前我們國家醫療改革的趨勢就是要壯大基層的設備、醫生的能力、醫生的資源等”。

激發醫療三大領域投資活力

醫療產業是一個比較大的行業，根據不同的方法有不同的分類，很難按照統一的標準來給它進行分類。整個醫療行業根據其產業鏈的上中下游，可以分為藥廠、器械廠、經銷商、醫院、病人五大環節，同時根據產業鏈也可以將醫療行業分為醫生端、醫院端和用戶端。

整個醫療產業簡單說就是生產、流通、服務，醫藥和器械屬于生產環節，服務就包括醫療服務中的醫院、診所等，一些互聯網醫療或者移動醫療的創新都可以歸納到新型服務這個領域。

《意見》中提出要調動社會辦醫積極性，進一步激發醫療領域社會投資活力。對企業來說，投資要看其有沒有創新。創新是持續發展的動力，成都海創藥業有限公司董事長陳元偉在《經濟》記者采訪時表示，投資醫療板塊要看其專業化，例如專科醫院，“傳統的全科醫院競爭很激烈，但專科醫院或其他醫療機構如果在某一領域如癌癥，有很好的研究和科研團隊，這些醫院就值得重點投入”。

創新本身不容易，醫療服務行業也如此，但包括高端專科、連鎖等模式已在過往被證明是相對比較成熟和成功的投資模式，施國敏表示，包括社區連鎖、互聯網醫療、細分專科的深入等創新，以及各層級的資本化嘗試未來是否能夠在短期內快速得到發展也需要做好十足的內功和運營。

在王騰蛟看來，醫藥行業按二級市場分類主要分為化學制藥、中藥、生物制品、醫藥商業、醫療器械和醫療服務，“目前由于政策的導向，藥品板塊即化學制藥、中藥、原料藥等承壓明顯，不過其中創新藥，不管在現在還是將來都將是資本長期關注的領域”。

非藥領域機會也比較多，其中包括醫療器械（國產進口替代）、醫藥商業（兩票制營改增利好商業龍頭）、醫療服務（分級診療，廢除以藥養醫等給服務端帶來機會）。

醫療服務領域再細分還包括綜合醫院、?？漆t院、第三方體檢、第三方透析、獨立醫學實驗室等，其中?？漆t院以及第三方的一些機構比較受投資者青睞，特別是像專科領域的眼科、口腔科等，目前在上市公司里面已有成熟的運營模式，類似愛爾眼科、美年健康等。

王騰蛟認為，在目前分級診療的大背景下，基層醫療市場即醫療資源下沉對于社會資本來說存在非常大的機會。

在細分領域，比如移動醫療領域包括健康醫療、醫療器械、醫藥等，劉杰豪表示，其中健康醫療行業是VC和PE最青睞的行業，但是今年的增速情況并沒有那么快，重點關注領域是在生物技術（創新藥等）、醫療設備（醫療器械等）和醫療服務三大方向，其中創新藥是未來中國醫藥產業中投資的大方向。

從資本市場估值來看，創新藥的市盈率通常是仿制藥的兩到三倍；醫療器械的監管沒有醫藥那么嚴格，更容易受到資本市場認可，未來十年是中國醫療器械行業發展的黃金十年。

此外，姜健健還告訴記者，最近兩年有三個領域比較受到關注。

一是新興技術。包括醫療與3D打印、AR/VR等新興技術及解決手段的融合，還有基因測序、基因編輯、細胞治療、干細胞技術，它們最有可能對醫療健康產業帶來革命性的變化。

二是跨境醫療。在三個方面都會有市場，輕醫療（整形、體檢、旅游）、重醫療（腫瘤）、境外遠程會診。盛諾一家、春雨國際都已經在布局了。不光光是赴歐美日的高端醫療，很多在泰國的醫療是普通階層也可以接受的。這個領域未來會產生巨頭。

三是仿制藥。2016年，國家食藥總局正式開始292個品種的仿制藥一致性評價工作，要求在2018年完成。這給投資者帶來刺激，而且中國資本的主流，對像生物醫藥這種長線投入的項目其實不感興趣，對于像仿制藥這樣的市場，因為它相對短期，馬上就能看到效果，所以從資本特性上來說，他們對仿制藥感興趣。世界范圍內，仿制藥的增長率11%左右，是藥品市場的2倍。

而前幾年受到追捧的數字醫療，實際上開始遇冷。其實一直到去年為止，中國在在線醫療領域的開放度是比較高的，有不少的項目被投了。但從2017年出現了一個瓶頸，就是對于在線醫療的管理、管制。互聯網診療管理辦法征求意見稿發出，對這個方面的投資是一個很大的抑制。

就拿醫療服務領域里的醫療機械的廠商來說，從技術端來看，醫療機械本身成本非常高，有很多投資人去投，但無論這個行業怎么發展，政策還是最重要的一點。

易觀分析師張怡丹就對《經濟》記者表示，所有的資本都是跟著政策走的，投資人會隨著醫療產業相關意見稿的思路，“這個思路是要做什么，投資人就會去投什么”，《意見》可以分成兩個方面，一方面是醫藥服務會發展中醫；另一方面是會細化一些分級診療，在細化過程中降低社會辦醫的門檻和提高社會辦醫、審批流通過程中的效率。

醫養結合牽頭 探索新商業模式

醫療產業可以和其他多個領域或產業相結合，如醫療+養老，即醫養Y合，這也是國家一直積極推行的重點，有廣闊的發展空間。

人在65歲以后對醫療的需求是在不斷上升的，如果醫療和養老產業能夠很好地結合在一起，兩者之間是可以互相促進的，謝嘉生對醫養結合的模式很看好，“但在投資方面還存在一些阻礙”。

從產業現狀來說，我國醫療+養老產業仍處于發展初期，主流市場參與企業多，規模小，市場競爭格局初步打開。政府支持力度逐年增大，紛紛探索具備區域特色的智慧養老平臺模式。在劉杰豪看來，目前，醫療+養老主要有三種形式，一是產業資本通過聯合、收購醫院等來獲得醫療資源，從而進軍養老行業；二是以醫療或者護理為主，同時提供養老服務；三是隨著醫療體制改革和醫生自由執業的解放以及大健康產業的發展，由品牌醫生建立的中小型養老養生機構，以預防和健康、養生為主。

未來需要在養老機構中引入醫療護理資源及特色養生資源，為機構中老年人提供系統的醫療護理服務和養生保健產品。劉杰豪認為，醫療+養老可以在家庭醫生制度、醫保體制等方面入手，從而給我們的養老服務帶來相對應的改善。“首先建立家庭醫生制度，為老年人提供具有家庭醫學服務和老年醫學知識的家庭醫生，同時加大人力、財力、物力的投入，實現健康管理和疾病的預防?！?/p>

傳統的養老都是在家里，但是由于獨生子女政策，隨著中國社會的老齡化，養老成為很大的社會問題，“所以新的養老行業產生以后，很多人就會在老了之后到養老院，有專門的醫生、護士和營養師提供服務”。陳元偉表示，相關的產業，如營養食物搭配、康復中心這些都完全可以和養老結合起來，同時良好的社會保險等保障制度，不僅老人有很好的養老的地方，也會給社會提供很多就業機會，對國家來說也營造了一個很好的社會環境。

同時，養老院也會產生一些收益，整個社會形成良性循環，陳元偉還對記者稱，今后中國的老齡化非常艱巨，兩夫妻結婚之后要負擔四個老人的生活，自己要上班，還要撫養自己的孩子，壓力會很大，所以這個社會對醫養結合的需求很大。

姜健健認為，醫養結合要想做好，需要解決四個核心問題。

一是觀念問題。這個觀念不是老人的觀念，更多的是子女的觀念，現在很多醫養結合入住率低，這是一個重要原因。

二是支付能力的問題。我國養老金本身的替代率很低，因此需要長期護理保險的支持，但我國目前還處于試點階段。

三是醫療問題。目前所有成功的養老項目，都有與其相匹配的醫療業務作為基礎支撐。但醫養結合的“醫”，需要符合老人的需求，是慢性病、心血管病、腫瘤、康復疾病的治療，需要的是這方面的醫生、護理資源。

四是醫保的問題。醫養結合其實牽涉到人社、衛計委和民政三個部門，在很多疾病上存在醫保是否報銷、報銷標準低的問題。

另外，除了需要更多的醫療設施、人力資源等資源，醫養結合還缺少很多有力的措施。首先，現在很多養老機構還偏小，醫院承擔起來很吃力，需要國家更多的扶持政策，同時鼓勵更多民營資本投身到養老行業。

醫養結合的背景范文第4篇

關鍵詞：養老服務；人口老齡化；醫養結合

中圖分類號：F840 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）028-000-01

一、黑龍江省養老服務現狀及成就

（一）大力建設公辦、民辦養老服務機構

第一，實現城鎮公辦養老機構的基本覆蓋。黑龍江省投入5500萬元建設黑龍江省社會福利院和黑龍江省老年公寓，使黑龍江省老年公寓擁有床位達到350張；13個地市以及農墾、森工兩個系統都建設擁有200張床位以上的標準化公辦老年福利機構至少1處；58個縣（市）建設擁有100張床位以上的規范化老年福利機構至少1處。目前我省城鎮公辦養老服務機構已達115家，床位已達2.1萬張。第二，實施農村敬老院的整合改造。從2005年至今，黑龍江省新建、改建和擴建縣級中心養老院94家、區域性中心養老院66家、鄉鎮養老院34家、五保家園170家，床位總數超過7萬張，使農村五保老人的集中供養率達到了51%。

2015年，黑龍江省進一步加大對公辦、民辦養老機構的資金支持力度，新建民辦養老機構180個，新建公辦養老機構18個。民辦養老機構的總投資額達到95億元，公辦養老機構的總投資額達到9.07億元。

（二）全面開展居家社區養老服務

第一，居家養老服務進一步開展。在城鎮，有超過2/3的街道、1/2的社區已經開展居家養老服務，超過90萬的老年人接受養老服務。2015年，居家社區養老服務得到進一步發展。一是新建和擴建289個城鎮社區老年日間照料中心（室），從而社區老年日間照料中心（室）在城鎮的覆蓋率達到82%以上；二是黑龍省撥出3214萬元福彩公益金，用于6個農村敬老院的整合改造，838個農村幸福院建設項目得到資金支持。第二，社區養老設施進一步完善。黑龍江省開展“星光計劃”，為社區提供老年福利服務項目，包括街道和社區的老年人活動中心以及托老所、老年公寓，共計達到726個，床位已達到4100余張。

（三）大力推進候鳥（旅居）式養老

2015年，黑龍江省進一步打造候鳥式養老服務品牌，設立以“整合資源、宣傳推介、優化服務”為核心的工作指導思路。2015年，直接由我省養老服務機構、旅游機構組織和接待的候鳥式養老人就接近5萬人，所推出了10余條“候鳥養老”品牌旅居線路備受歡迎，建立起“宣傳推介、組織對接、服務接待”的一體化模式。

（四）全面開展“醫養結合”養老模式

目前在黑龍江省的養老機構中，內部設有醫療機構的比例達到30%以上，50%以上養老機構同醫療機構簽訂有合作協議，并且在醫療機構中建立了專門為養老機構開設的綠色通道；在社區居家老年人中，基本衛生服務項目的覆蓋率也達到90%以上，全省新增10多家大型“醫養結合”養老機構。

二、黑龍江省養老服務存在的問題

（一）養老服務機構供需失衡

我省養老機構的發展速度仍然落后于老齡化人口的增長速度。我省各類養老機構約有1600家，床位近11萬張，床位總數僅占全省的老年人口的2%，與國家要求的3%-5%的比例仍有很大的差距，但同時仍有許多養老機構的還存在床位空缺的狀況，造成了目前養老服務體系供需失衡的局面。

（二）養老服務人員供需失衡

在黑龍江省的養老服務體系中，從業人員普遍存在著年齡較大、文化水平較低和專業技能較差，多以下崗女工和外來務工人員為主，在入職前一般只進行短期的有關護理、專業知識等的培訓，無法為老年人提供便利、周到的服務，精神層面上的服務更無從談起。

（三）養老服務內容供需失衡

在黑龍江省的養老服務體系中，目前的服務內容主要專注于老年人在飲食、住宿、護理以及就醫等方面的需求，缺乏對于老年人精神層面需求的服務內容，成為養老服務內容與老年人情感需求失衡的主要原因。如果這種失衡局面長期存在而不能有效解決，將會使老年人在情感方面出現空缺、內心陷于寂寞，也容易引發一系列老年人意外事故。

三、完善黑龍江省養老服務的對策

（一）建立居家養老、社區養老、機構養老相結合的聯動配合機制

我省應建立起以居家養老為基礎、以社區養老為依托、以機構養老為支撐的服務保障網絡。在居家養老方面，擴大居家養老的覆蓋內容，加強康復護理、醫療保健、精神慰藉等服務項目，使居家養老老年人獲得更加周全和便利的服務。在社區養老方面，以居家養老為基礎，強化社區對居家養老的服務性支持功能，可以有效提高居家養老服務的覆蓋率。在機構養老方面，持續加大對養老機構的投入力度，尤其是結合市場機制加強對民辦養老機構的扶持力度。

（二）合理配置資源，發展老年照護服務、醫養結合養老服務

完善老年照護服務補助制度：從?；?、低標準做起，首先從保障特別困難的老年人的日常照護需求起步，并隨著經濟發展逐步擴大老年照護服務的覆蓋范圍，以及提高補助水平。

我省醫養結合型養老機構，應增加和增強醫療護理功能、康復護理功能、急救護理功能、臨終護理功能、善后處理功能等，這就要求提高各種護理設備和護理設施的配置質量和完整性。

（三）完善養老服務綜合信息服務網絡平臺

第一，以“互聯網+養老”為中心，促進相關部門、養老行業人員形成“開放、協同、創新、市場、產業”的互聯網思維，在政策體系、管理體制、運營模式等方面進行創造創新，為養老服務業的互聯網化提供動力。第二，抓好典型推進，引導人才生成。積極運用校企、院企合作辦學等方法，自身培養和外部引進相結合，建設既熟悉互聯網技術，又熟悉養老服務行業的人才隊伍。

（四）打造黑龍江特色的候鳥式養老模式

充分利用我省的資源優勢打造整體的良好生態化條件滿足老年人的養老需求；打造良好的醫療服務條件大力發展健康養老產業；打造豐富的旅游資源支持養老服務產業的發展；打造綠色食品安全環境為養老服務產業提供保障。

參考文獻：

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[3]陳淑君.黑龍江養老服務產業化探討[J].商場現代化，2010（08）.

醫養結合的背景范文第5篇

隨著人口的預期壽命的延長和出生率的下降，人口老齡化問題日益成為亟待解決的焦點問題，多年以來我國政府一直致力于探索適合中國國情的普適型養老模式。雖然我們可以看到已經取得了相應的成績，但是在應對老年人口養老方面我們還是有很長的一段路要走。

不論不同地域之間，還是城鄉之間人們所傾向的養老方式存在著很大差異，處于一種非均衡發展的狀態，可以看到如若繼續現有的養老模式，只能進一步拉大抵御之間與城鄉之間的差距，降低全社會抵御老年風險的能力。養老保障模式的構建受多種綜合因素的制約，區域差異的存在決定了應在統一的養老保障制度下，建立適應不同區域發展水平的城鄉養老保障模式，并將多元化的模式安排作為過渡逐步轉換與升級，最終建立全國統一的養老模式。

二、問題的提出

針對老年人養老的研究主要集中在以下四個方面：一是由誰來養，即誰是經濟的承擔者； 二是養與不養的問題，研究家庭、社區對養老所持有的態度； 三是如何養老的問題，即探討符合中國國情的養老模式； 四是最后養老的結果如何的研究，即老年人養老質量如何等。本文主要集中在探討第三個方面，如何建立符合中國國情的養老方式，并且本文認為應該因地制宜，結區域及家庭的經濟水平來選擇最適合的養老方式。

在2009年3月的全國“兩會”上，全國政協委員、福建省佛教協會副會長普法法師就提交了《大力引導宗教界融入社會參與興辦養老事業》的提案：“積極參與興辦養老公益事業，建設以老人贍養為主的專業養老機構，使老有所養、老有所學、病有所醫、死有所安?！边@使得佛寺養老進入人們的視野。進而在2014年政協會上，江蘇省佛教協會會長心澄法師特地提交了開辦佛教養老院的提案，使得佛教養老逐漸走入人們的視野，引起了人們更為廣泛的關注。

事實上早在1999年10月，福建省就有了寺院養老院――沙縣顯密吉祥寺養老院，這里生活著百名左右的老人。2000年，養老院正式接收第一批18名孤寡老人。現在，養老院的百名老人種，100歲以上的有兩人，并且按常住僧尼進行日常管理的方式，為老人提供安身之所。本文探討的是基于地域差異的寺院養老模式的選擇，并且本文認為寺院養老并不等于必須要信奉佛教，可以以此為基礎，使得老年人能夠修身養性。

三、主要內容

1、家庭與寺院相結合養老方式的選擇

家庭養老是我國傳統的養老方式。所謂養兒防老就是這一養老方式最好的詮釋，可以減輕家庭的經濟負擔，并且使老年人有一種歸屬感。但是自從二十世紀八十年代的計劃經濟政策使得生育率急劇降低，造成家庭人口規模急劇減少，造成很多家庭的子女完全沒有能力獨立養老。哪怕是在經濟欠發達的中西部或者農村地區，家庭養老也成為一種負擔。在這些地區，選擇家庭與寺院養老相結合的方式可以很好地減輕家庭負擔。例如家庭養心院模式，兒女按時交糧，減少現金支付的方式。

2、社區居家與寺院相結合的養老方式的選擇

社區居家養老針對的是經濟相對發達的沿海地區以及城市的養老方式。相比經濟收入較低的農村家庭，城市家庭收入相對較高且穩定，但是，他們更加缺少時間照顧家里的老年人。他們更傾向于選擇社區養老。針對這一區域的家庭，我們可以相對提供相對自由的選擇，方便老年人及家人，可以增加更加高級的看護，比如自己選擇一日三餐的食譜，為自己的父母提供更加均衡的飲食，亦或安排自己的農村親戚照顧父母，自己支付相應的報酬，讓其體會到家庭的溫暖。

3、異地養老與寺院養老相結合

對于那些家庭經濟收入較高，并且老年人本身對生活質量要求較高并且有佛教信仰的老年人?？梢赃x擇到佛教寺院相對較多并且環境相對較好的南方地區養老，可以選擇長久居住也可以自己按照時間進行入住安排――候鳥式養老。？？？此種模式可以滿足老年人在不同時節的不同需求，提供一種高質量的生活方式，同時通過佛教還能夠找到心理歸屬感，得到心理上的一種滿足與安慰。