醫藥倫理學的核心思想

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醫藥倫理學的核心思想范文第1篇

關鍵詞：利瑪竇；中國；中國文化

中圖分類號：G09 文獻標志碼：A 文章編號：1002—2589（2012）27—0087—02

明末清初，天主教耶穌會士以傳教的形式，為中國和西方搭建了一座文化溝通的橋梁。通過它中西方文明得以交流，進而在彼此的境內形成了一股異域文化熱，成就了中西文化交流史上的一段佳話。在這一過程中利瑪竇無疑是一位關鍵人物。利瑪竇在中國生活了近三十年，曾經游歷過許多地方，他以傳教的親身經歷所撰寫的《利瑪竇中國札記》（以下簡稱《札記》），通過客觀冷靜而又不乏生動形象的記述對明末中國文化進行了全景式的展示，也反映出其獨特的中國文化觀。

一、物質文化

利瑪竇在《札記》中對中國的機械工藝、建筑醫藥等科技文明作了詳細的描述。他很注重在與西方的比較中，如實客觀地評介中國的物質文化。他認為中國的確超過西方的方面，從不吝嗇贊譽之詞。第一次見到南京城時，他就情不自禁地贊嘆道：“在中國人看來，論秀麗和雄偉，這座城市超過世上所有其他的城市；而且在這方面，確實或許很少有其他城市可以與之匹敵或勝過它。它真正到處都是殿、廟、塔、橋，歐洲簡直沒有能超過它們的類似建筑……至于整個建筑，且不說它的個別特征，或許世上還沒有一個國王能有超過它的宮殿。”[1]286—287除建筑外，他還夸贊中國人在天文和數學上“取得很大進步”，中國人的機械工藝很發達，醫藥水平和歐洲一樣。

但與此同時，他對中國物質文化上沒有或者不如西方的地方，也會毫不猶豫地指出來：“從房屋的風格和耐久性看，中國建筑在各方面都遜于歐洲。”[1]20“這個國家只有少數幾種測時的儀器，他們所有的這幾種都是用水或大米進行測量的……但是所有這些都遠不如我們的儀器完美，常常出錯，測時不準確。”[1]24像這樣對中國文化既肯定優點，又指出缺點不足的做法，在《札記》中常能見到。這是他以西方文化為參照系，冷靜、理性地觀照中國文化的必然結果。其中不乏中肯之處，為我們理解中國文化提供了另外一種思路和視角，使人頗受啟發。

二、制度文化

利瑪竇花了很大的心思考察中國的政治制度。他指出，“從遠古以來，君主政體就是中國人民所贊許的唯一政體。貴族政體、民主政體、富豪政體或任何其他的這類形式，他們甚至連名字都沒有聽說過。”[1]44正因為這樣，在中國形成了“忠君”和“文人治國”的傳統。他寫道，“我們可以贊美中國人說，通常他們寧愿光榮赴死而不肯效忠于一個篡位的君主。事實上，他們的哲學家中間流傳著這樣的一句格言：‘烈女不嫁二夫，忠臣不事二主’。”[1]45—46“標志著與西方一大差別而值得注意的另一重大事實是，他們全國都是由知識階層，即一般叫做哲學家的人來治理的。井然有序地管理整個國家的責任完全交付給他們來掌握。”[1]59至于法律制度，利瑪竇認為中國人習慣于帝王之法，凡是取得王位的人，都要按照自己的想法制定新的法律。結果，帝王立法的傳統加上吏治的敗壞，使徇私枉法的丑惡現象十分普遍。“這個國家的刑法似乎并不太嚴厲，但被大臣們非法處死的似乎和合法處決的人數是同樣地多……有時候，被告送給大臣一筆巨款，就可以違反法律和正義而買得活命。”[1]93

總體看來，利瑪竇對明末專制腐朽的政治制度并無深刻認識，更談不上進行理性的評判。這也難怪，畢竟那時的歐洲尚處在封建專制之下，自由、民主之光要到英國資產階級革命之后，經過啟蒙運動、法國大革命的洗禮才能照亮歐洲。再則利瑪竇當時所屬的羅馬教廷本身就是一個封建專制的堡壘。苛求他批判中國的封建專制制度是不符合歷史邏輯的。事實上，為了傳教成功，利瑪竇和他的傳教同仁們“入鄉隨俗”，曾不止一次地向皇帝、宦官和大臣們送禮，以求達到傳教的目的。

三、思想文化

在《札記》中，利瑪竇還從哲學的角度探討了中國文化。他認為中西方思想文化大異其趣，中國的思想文化實質上是一種道德哲學。中國人“所熟習的唯一較高深的哲理科學就是道德哲學……他們沒有邏輯規則的概念，因而處理倫理學的某些教誡時毫不考慮這一課題各個分支相互的內在聯系。在他們那里，倫理學這門科學只是他們在理性之光的指引下所達到的一系列混亂的格言和推論。”[1]31西方人多好邏輯構筑的哲學大廈，中國人偏愛格言警句疊砌的哲理庭院。這本是中西方思維方式差異所致。利瑪竇在這里的評判有些偏頗。不過，隨著對中國文化特色了解的加深，他也逐漸熟知了中國人獨特的哲學思維方式，并常常以此來促進傳教工作。他建議說，“培養對基督教世界的友好態度的另一種方法，就是在神父們所寫的一切東西上都習慣加上一些簡短的道德箴言。”[1]381

醫藥倫理學的核心思想范文第2篇

    【關鍵詞】  醫學論文;寫作特點;問題

    近年來,隨著中醫藥學科研事業的快速發展,每年都有大量的中醫藥科研,但仔細閱讀不難發現有各種各樣的問題。如寫作層次不清,表達凌亂,不能有條理地清楚地把自己的觀點和研究結果表達出來;有的研究方法不當,設計不合理,統計方法錯誤等,都影響了中醫藥科技論文的質量。

    1  醫學論文的特點

    醫學學術論文是論證性文章,要求有鮮明的論點、充分的論據、正確的論證方法,論點、論據和論證是其三大要素。科學性、創新性、學術性、規范性、可讀性是醫學論文的特點。

    1.1  科學性

    醫學論文的生命力在于它的科學性。所謂“科學性”,表現在真實性、全面性和邏輯性3個方面。要求從選題、設計、觀察研究到推理和結論,每一步都要有嚴肅的態度、嚴格的要求和嚴密的方法;選題要有足夠的科學依據,設計要有充分的可靠性、可比性和必要的隨機性,觀察研究要真實、準確和全面;要強調推理的邏輯性和結論的嚴謹性。沒有科學性的“論文”不但毫無價值,而且還可能把別人引入歧途,造成有害結果。

    1.2 創新性

    醫學論文的靈魂在于它的創新性。所謂“創新”是指前人沒有做過或沒有發表過的科研成果,是指從新的角度闡明新的問題,如在基礎研究方面,有新發現、新觀點;在臨床研究方面,觀察更深,診斷方法有創新,治療效果更好,或古方新用,提出新見解等。

    1.3 學術性

    學術性主要表現在專業性上,醫學是專業性很強的知識,應區別于科普性的一般知識。同時,醫學又是一門應用科學,指導作用越強,越受讀者的歡迎。

    1.4 規范性

    規范性是醫學論文在表現形式上的重要特點,是要求論文的書寫形式符合約定俗成的相對固定的程式。這種規范化的程式,是無數科學家寫作經驗的科學總結,具有很強的生命力。

    1.5 可讀性

    要求文字表達準確、簡練、通順,使讀者以最少的精力獲得最多的知識和信息。此外,可讀性還包含這樣兩層意思:一是讓讀者看得懂,即對該專業內學者來說它是易讀的,對非專業讀者來說它是可以理解的,切忌模糊晦澀;二是讓讀者樂意看,有一定的生動性,切忌干癟乏味。

    2  醫學論文寫作格式與特點

    根據文章的學術內容,結合論文的表現形式可分為理論研究、學術爭鳴、實驗報告、調查報告、臨床報道、經驗總結、醫案醫話、病例討論、專家評述、文獻綜述等,也是目前中醫學期刊通常采用的以欄目名稱標示的體裁形式。

    雖然體裁及表現形式不一,其內容大體包括題目、摘要與關鍵詞、前言、材料與方法、結果、討論與結論、參考文獻。

    2.1  題目

    醫學論文的題目又稱標題、文題,是對論文主要內容和中心思想的高度概括,也是論文的總綱。論文中通常出現的缺陷:①寫一個很大的題目,其具體內容卻沒有那么多信息,從而造成文、題不符,或華而不實。②冗長繁瑣,題目中對特定內容描述過多,造成題目過長。③題目不易認讀,題目中使用非公知公認的縮略詞或字符代號,造成閱讀困難。

    2.2  摘要與關鍵詞

    研究類文章應有摘要,國內外公開發行的期刊還應有英文摘要。摘要是對論文內容的高度概括而不加注釋和評論的簡短陳述,應具有獨立性,即不閱讀全文就能獲得必要的信息;應著重反映研究中的創新內容和作者的獨到觀點。

    一般臨床研究類文章的摘要采用報道性摘要,通常以結構式形式表達,內容包括研究目的、方法、結果、結論。目的:應闡明研究的設想,說明要達到的目的,避免與題目重復;方法:將分組方法、每組的干預措施以及檢測的內容和方法簡單介紹清楚;結果:將研究結果客觀地列出,不加評論和分析,不列圖、表;結論:根據本研究結果作出結論,不加評論和推測。篇幅以200~300字為宜。綜述和非研究類文章的摘要應該寫指示性摘要,將該文的主要核心內容介紹出來即可,目的是讓讀者對該研究的主要內容有一個概括的了解。

    關鍵詞是為了滿足文獻檢索的需要從報告、論文中選取出來的用以表示全文主題內容的單詞或術語,主要作用是鮮明而直觀地表達該論文的主題內容,并有助于查閱、檢索。關鍵詞一般要求3~8個,應特別注意第一個關鍵詞的選用,該詞應反映全文最主要的內容。關鍵詞使用不當中最常見的問題是作者為了使關鍵詞盡可能準確地表達論文某一確切的含義而將其寫全、寫完整,進而寫成一個詞組或短語。

    2.3  前言

    前言又稱引言、導言、緒言和導語,是論文開頭部分的一段短文,是文章的引子。主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據、研究方法等。一般不超過250個漢字。其作用在于使讀者對論文先有一個總體了解。

    在前言中常見的缺陷是:①過于簡單,未對該項目目前研究的現狀、自己研究的思路以及通過此研究要達到什么目的進行介紹。這樣的前言一般不會引起讀者閱讀的興趣,也顯得文章淺顯,大大降低了文章的分量。②冗長繁雜,在前言中過多地回顧歷史,而且,每段回顧均要加引好幾篇文獻,把前言寫成了小綜述。③不切實際的自我評價,把自己研究的結果意義任意夸大,常用“首次報道”、“首創”、“第一”等詞。

    2.4  材料與方法

    這部分是別人能夠重復實驗的重要依據,其敘述應以他人可以重復實驗為度。

    觀察對象為患者,需注明病例和對照者來源、選擇標準、一般情況、分組方法及觀察組和對照組一般資料比較等。臨床試驗研究還應說明試驗程序是否經所在單位或地區倫理學相關機構的批準,研究對象是否知情同意并簽署知情同意書。

    研究對象為實驗動物,需注明動物的名稱、種系、等級、動物許可證號、數量、來源、性別、年齡、體重、飼養條件等。藥品及化學試劑使用通用名稱,并注明劑量和單位。儀器、設備應注明名稱、型號、規格、生產單位、精密度或誤差范圍。無須描述工作原理。

    在方法中,應詳述創新的方法及改良方法的改進之處,以供他人重復。采用他人方法,應以引用文獻的方式給出方法的出處,無須詳細描述。注意要將各組所采用的干預方法分別介紹,不能只介紹觀察組的方法,其他組不介紹或輕描淡寫地說幾句。同時說明療程和觀察時間。對每一種新方法的可能價值、危險、不適及效果,須與現有的最佳診療方法做比較。

    觀察項目及指標要分別列出,特殊的檢測指標及方法要詳細說明。描述統計學方法,并說明統計分析所使用的統計學軟件及版本。

    常見的缺陷是:①動物模型的形成過程、實驗步驟或治療方法介紹不清。②缺少診斷標準或觀察對象的選擇標準,這樣的結果沒有針對性。③在材料和方法中缺少對觀察指標和方法的描述,而在結果中列出若干表格,出現了多項指標的觀察結果,讓人不知這些結果是怎么來的,操作是否合理,結果是否準確可信。④隨機分組情況說明不具體。怎樣分組?是各取所需還是按科學的隨機方法進行分組?有的只寫一句隨機分組認為就是隨機了,其實不然。有的隨機可能就是隨意,不能保證組間的齊同因素,其結果也就不公平了,組間的比較也就沒有意義。

    2.5 結果

    結果是學術論文的核心部分,結果的敘述應實事求是,簡潔明了,數據準確,層次清楚,邏輯嚴謹,不應與討論內容相混淆。以數據反映結果時,應列出具體的數值,不要只給出百分數。一般應對所得數據進行統計學處理,并給出具體的統計值。

    在文字表述上,要注意按邏輯先后順序分層表達,有圖表時先用文字簡單介紹引出表序、圖序,再列表、列圖。表題要簡明具體,一般用三線表,縱標目列主語,橫標目列謂語,有效數字位數一致,排列整齊,統計值也列在表中,或用“*”號注明,再在表下面注明“*”號的意義;圖題也要簡明具體,病理圖片的圖題要體現組名、該圖片組織部位名稱,圖中陽性征象用箭頭指示,并注明何染色、顯微鏡的放大倍數及箭頭所示的意義。

    常見缺陷:①在結果中夾敘夾議,與討論重復;②只談好的一面,而對不良反應等壞的一面避而不談或輕描淡寫;③與觀察指標不符。

    2.6  討論與結論