居家養老服務總結

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居家養老服務總結范文第1篇

關鍵詞：居家養老；養老模式；養老服務

一、國內社區居家養老研究

隨著我國養老壓力的增大，20世紀90年代社區居家養老服務被引入我國，并迅速發展壯大。在此過程中，社區居家養老服務受到了來自政府、社會、民眾等多方面的關注，學術成果與社會實踐大大豐富。

（一）社區居家養老服務概念的引入與界定

在社區居家養老服務概念的研究方面，史柏年、穆光宗、祁峰、馮曉娟等專家和學者進行了比較深入的研究，紛紛提出了自己的看法。其中，穆光宗（1999）提出社區居家養老服務是在國家法律法規保障之下，在社區養老服務基礎之上的形式為居家養老，結合家庭養老和社會養老的一種養老體系。馮曉娟（2012）經過研究認為社區居家養老服務是由多元主體提供的，在家庭或社區之中，以社區服務網絡為基礎的，運用各種渠道獲得養老服務的社會化養老模式。

（二）關于社區居家養老供需的研究

社區居家養老服務被引入我國之后，獲得了較快的發展。但我國老年人口總量龐大，且處于60年代人口高峰的一代人即將紛紛步入老年，而目前能夠提供的社區養老服務又較為有限，采取怎樣的措施能夠使社區居家養老服務最大化的滿足我國老年人的需求成為了重要課題，眾多學者紛紛建言獻策。陳思（2010）認為應通過以下五項措施來使供給滿足老年人對于社區居家養老服務的需要，一是在經濟上加強對落后地區的扶持，使區域經濟能夠協調發展；二是發揮政府主導作用，加大社區養老服務投入；三是建立健全相關規章制度；四是允許民間資本的介入；五是整合相關資源，加強部門間的合作。李兵水（2011）等學者認為應該從三層并行的運作機制、需求導向機制和供給的激勵與約束機制等方面著手加強社區居家養老服務的供給以滿足需求。高靈芝（2012）等專家通過對濟南市槐蔭區的調查發現，區的社區居家養老服務供給不能充分滿足當地老年人的養老服務需求。應與各類專業化服務機構實施加盟式連鎖，搭建街道轄區居家養老服務網絡平臺，直接和間接地為老年人提供生活照料、巡回護理、康復訓練、服務信息咨詢等多元化服務。”

（三）關于社區居家養老服務質量的研究

隨著社區居家養老服務的開展和推進，在社區居家養老服務的數量供給之外，人們開始關注服務的質量，以求能夠為老年人提供高質量的社區居家養老服務。侯志陽（2010）通過分析福建省三個城市居家養老服務試點的數據，得出以下幾條提高社區居家養老服務質量的建議：一是堅持以老年人為核心的服務理念。二是區別對待不同文化程度的老年人，應加強對于低文化水平老年人的教育、娛樂、咨詢等方面的服務，提高文化水平老年人的醫療保健服務。三是關注自理能力差的老年人。四是加強社區工作人員的培養工作。章曉懿（2011）等專家學者通過對上海市居家養老服務的分析，總結出了對于提高社區居家養老服務質量的一些有益啟示。首先，要進一步完善社區居家養老服務體系，兼顧老年人的個體差異。其次，要加強醫療保健方面的投入。最后，要加大政府投以降低社區居家養老服務的費用，以使更多的老年人享受社區居家養老服務。

綜上所述，我國的社區居家養老服務通過學習國外的先進經驗，總結自身的發展經驗，已經取得了較大的進步，社區養老服務在我國許多地方得以推行和發展。但是，也可以看出我國的社區居家養老服務覆蓋面還遠遠不夠，大多僅停留在一些經濟較發達的地區和城市地區，還不能滿足我國的養老需求。同時，對于社區居家養老服務的研究還不夠細化，對于在其中占有重要地位的醫療保健服務還缺乏專門研究。

二、國外社區居家養老研究

社區居家養老在國外最早被稱為“社區照顧”，在對“社區照顧”不斷研究和實踐的基礎上，社區居家養老的定義被提出，但許多國家一直延續了“社區照顧”的說法。英國較早推行社區照顧，隨后西方發達國家紛紛效仿，并逐漸走向成熟。

（一）關于社區居家養老服務基礎理論方面的研究

西方發達國家較早的開展了社區居家養老服務基礎理論方面的研究。學者M.Barley將社區照顧分為“由社區照顧”（Care by the Community）和“在社區內照顧”（Care in the Community）兩種模式。前者是指調動社區內的人員對老年人提供的照顧服務，后者是指在社區內建立專門的機構，以社區為基礎為老年人提供照顧。Adam Pavey（1999）等學者通過對美國和英國的社區居家養老服務進行分析，從服務的提供者角度，將社區居家養老服務分為正式照顧和非正式照顧。正式照顧指來自于政府、慈善機構和專門的社會工作者所提供的。而由家庭、親友和鄰居提供的稱為非正式照顧。

（二）關于社區居家養老服務實務方面的研究

隨著社區居家養老服務的開展，西方發達國家社區居家養老服務逐漸趨向成熟，學者們根據實踐結果對如何提高社區居家養老服務水平提出了自己的看法。Naoko Muramatsu（2010）等學者通過對1993―2002年美國50個州老年人的數據進行分析，得出社區照顧對于心智正常的老年人是非常重要的，相同情況下，缺乏家庭和社區照顧的老年人往往會比有家庭和社區照顧的老年人更容易發生不可預測的功能衰退。Ya-Mei Chen（2012）等學者通過對由美國國家健康統計中心和國家老齡研究院在2002年所做的美國第二次縱向老齡化研究的數據進行分析，認為個人護理服務和高級社區服務的提高是使老年人增加社區居家養老時間和使老年人從養老機構中返回家中養老的關鍵。

（三）關于社區居家養老服務中醫療保健服務的研究

醫療保健服務作為社區居家養老服務的重要組成部分，受到了較多的關注。加拿大的學者W.Ian Hay（1990）作出了為了節省醫院開支，社區居家醫療保健服務將會得到推廣的預測。John Wiley？Sons Ltd（2013）等人通過對荷蘭23名專業護理人員的研究發現，在專業護理人員和老年人之間建立良好的人際關系有利于醫療保健服務的開展。Maria（2013）等學者認為了解人們對社區醫療護理人員工作能力的預期和目前醫療護理網絡的所能達到的能力是非常必要的，有利于社區醫療保健服務的有效提供。

綜上所述，國外社區居家養老服務由于其探索時間較早，已經有了比較系統的理論支持，并且在實踐過程中，發現問題并加以改進以提高社區居家養老服務的水平。并且在社區居家養老醫療保健服務方面有較多的研究，提出了改進的方法和意見。

（作者單位：沈陽師范大學管理學院）

參考文獻：

[1] John Wiley & Sons Ltd.Care for community-dwelling frail older people：a practice nurseperspective[J].Journal of Clinical Nursing，2013，23，2313C2322.

居家養老服務總結范文第2篇

為積極應對本鎮人口老齡化，破解日趨尖銳的養老難題，提高社會化養老服務水平，有效滿足全鎮老年人的服務需求。根據《縣關于推進城鄉一體社會化養老服務體系建設若干意見的通知》（以下簡稱《若干意見》）精神，結合本鎮實際，現就本鎮開展居家養老服務工作提出如下實施方案：

一、指導思想

堅持“以人為本、為老解憂”的工作宗旨，努力滿足老年人的生活照料、文化娛樂、精神慰籍等服務需求，重點幫助最困難、最需要幫助的老年人，整合社會資源，完善服務網絡，拓展服務內容，逐步形成較為完善的居家養老服務體系，進一步促進老年事業的發展，推動和諧社會的建設。

二、工作原則

（一）服務大眾，以人為本。從老年人實際需求出發，為老年人提供方便、快捷、高質量、人性化的服務，努力提高他們的晚年生活質量。

（二）依托村（社區）、整合資源。調動各方面的積極性，在村（社區）層面普遍建立居家養老服務機構、場所和服務隊伍，努力營造居家養老服務的社會環境。

（三）監管并舉，規范推進。加強對各服務實體的監督和管理，健全管理制度，規范服務行為，提高服務績效，促進居家養老服務的規范發展。

三、服務對象

居家養老服務面向全鎮60周歲以上的老年人，并分層次開展服務，對經濟困難且符合《若干意見》中第四款15條規定的老年人，由政府采取發放服務補貼的形式，為其購買服務，對有一定經濟能力的居家老年人，主要通過個人購買服務的形式，提供低償、有償服務，倡導和鼓勵社會各界開展志愿者結對活動，為有困難的老年人提供無償的公益。

（一）對同時滿足以下三個條件的老年人，政府采取發放服務補貼的形式，為其購買服務。

1、居住在本鎮區域內的縣籍60周歲以上老年人；

2、低保戶、低保邊緣戶、特殊（因病、因災致貧）困難戶、重點優撫對象、縣級以上勞動模范；

3、獨居（子女在縣外）且生活不能自理或子女因客觀原因無法實施有效照顧（子女弱智、肢殘、重病等）。

（二）對自費購買服務的老人，提供其所需要的居家養老服務。

（三）村（社區）建立志愿者服務隊伍，鄰里實行結對互助關愛活動，在村（社區）形成一張關愛老年人的愛心網絡。

對符合政府補貼條件的服務對象視其需求程度，經本人或家屬提出申請，由村（社區）報鎮老齡委居家養老服務部，經初審同意后，提交縣社會化養老服務指導中心，進行身體自理能力評估核準后分別提供每天一小時至每周一小時不等的無償服務，近期服務券的標準為10元/小時。隨著經濟社會的發展，逐步擴大補貼發放范圍，并提高補助標準。

四、服務內容

根據老年人的服務需求和天凝鎮特有的社區人文環境實際，采取有效措施、循序漸進、穩步推進。通過在全鎮合理設置居家養老服務網點，整合各類服務資源，就近開展居家養老服務。因地制宜確定服務模式和內容，為本鎮老年人提供及時、有效的居家養老服務。目前居家養老服務的主要內容包括：

（一）生活照料服務。通過專業服務人員、志愿者和其他非營利性社會服務機構，向老年人提供日常生活照顧和生活護理方面的服務，如：日托服務、定制菜肴、洗衣被、購物、打掃衛生、家電維修等。

（二）醫療康復服務。通過村（社區）醫療衛生（服務站）室、醫療志愿工作者，為老年人進行健康檢查、咨詢，提供預防、診斷、治療、康復保健為一體的醫療服務等。

（三）精神慰籍服務。通過村（社區）為老服務設施和村（社區）工作人員、老年協會、志愿者等人力資源，為老年人組織各類文體活動，以及定期上門看望、電話問候、談心聊天等情感溝通服務。

五、運作方式

在縣社會化養老服務指導中心的管理、指導下，鎮成立居家養老服務部。村（社區）依托“星光老年之家”設立居家養老服務站，并根據實際，實質性地開展本村（社區）的居家養老服務工作。鎮居家養老服務部負責管理、指導村（社區）居家養老服務站、服務實體開展居家養老服務工作。

（一）鎮根據縣政府制定的《若干意見》的精神，制定本鎮居家養老服務實施方案，成立領導機構，全面負責本鎮居家養老服務工作的組織與實施。

（二）由鎮民政辦負責居家養老服務工作的日常組織與實施。服務網點的規劃和建設；服務對象的審核、服務質量監督評估等工作；對村（社區）申報服務對象的資格確認和補貼標準的復審，負責“服務券”的發放和兌換結算；建立信息庫，匯總有關數據；做好服務站的檢查監督；加強對居家養老服務從業人員的日常管理。

（三）村（社區）居委會根據本實施方案開展居家養老服務工作。確定專人負責受理服務申請，搞好入戶調查，初步確定服務對象、服務內容及所需服務時間，負責“服務券”發放對象及標準的初審，按縣、鎮的有關工作要求，分門別類建立居家養老工作服務信息。成立由黨員、社長、村民代表、計生聯絡員、青年團員中的骨干組成的居家養老志愿者隊伍，開展為老志愿服務。

（四）服務實體負責對服務對象開展上門等各項服務。專業服務人員應經技能培訓后持證上崗，努力為老年人提供專業化、人性化的優質服務。

六、實施步驟

（一）構建服務網絡

1、在縣社會化養老服務指導中心的管理與指導下，鎮居家養老服務部負責全鎮居家養老服務的日常組織、協調、監管、業務指導和人員管理等工作。

2、各行政村（社區）依托“星光老年之家”建設，按照“四有（有專門場地、有專人管理、有專業隊伍、有管理制度）”要求，開展居家養老服務項目，組織居家養老志愿者開展相應的居家養老服務工作。

（二）調查、評估、審核

各行政村（社區）組織人員對轄區內的居家養老服務對象進行調查摸底、歸類，確定本村、社區居家養老服務項目及具體內容。對老年人的家庭收入、人員結構、健康狀況等情況進行核查，對符合政府補助條件的服務對象，開展身體狀況、居家環境等評估，然后確定補貼標準、服務時間、服務方式，并按本人申請、村（社區）進行初審、鎮政府復審、縣社會化養老服務指導中心核準、并按公示的程序做好審核工作。

（三）組建服務隊伍

居家養老服務采取聘用服務員定向服務、志愿者關愛服務，周圍鄰里互助服務等形式展開。

1、村（社區）根據服務需求設立居家養老服務公益性崗位，組建上門服務專業服務隊伍、專業服務人員優先擇用本轄區內的下崗失業人員和“4050”從業困難人員，經集中培訓后掛牌上崗，逐步形成專業化優勢。

2、志愿者服務隊伍應登記注冊，并制訂具體的工作規程，按照就近原則，定期或不定期組織服務，充分發揮本轄區內健康低齡黨員和熱心人的作用，為居家養老服務營造良好氛圍。

3、提倡和鼓勵開展鄰里互助服務，對鄰里提供的照料服務，村（社區）納入相應管理范圍，制訂必要的管理制度，把鄰里“義工”提供的服務時間統計存入“義工銀行”，以弘揚美德。

4、服務人員的配備：需生活護理的特殊人群一般按1：5比例配備；一般人群的服務按1：30比例配備。

（四）健全管理制度

建立健全村、社區居家養老服務信息資料臺帳，通過實踐積累工作經驗，逐步規范，同時重視制度的建設，不斷完善服務費支付管理制度、規范服務公約、服務人員工作質量考核辦法等，使居家養老服務工作更加規范化、制度化，保證該項工作的健康發展。

七、經費籌措

開展居家養老服務工作資金的來源按“三個一點”的方式籌集，即縣鎮兩級財政、集體經濟、社會和個人出一點。

（一）對村（社區）依托“星光老年之家”或老年活動室設立的“居家養老服務站”給予的一次性資金補助，以及政府以“服務券”形式發放的居家養老服務補貼，其所需資金由縣、鎮財政各按50%比例承擔。

（二）支持、鼓勵村（社區）集體經濟組織為本轄區內服務對象提供力所能及的服務補助，原則上低償、有償服務運作中資金缺口部分由各村（社區）自籌解決（政府購買服務之外部分）。

（三）動員和吸納民間資本捐助居家養老服務事業，鼓勵單位、個人對居家養老服務事業的慈善捐助。

八、服務結算

“服務券”由縣民政局統一制作，根據本鎮居家養老服務對象所需服務的時間，核準后發放到鎮民政辦，下發至服務對象，并做好發放登記工作。

服務人員上門服務后，根據服務時間及服務質量收取一定數額的“服務券”。每月底服務人員憑“服務券”經所在村（社區）服務站匯總后，向鎮民政辦兌換服務報酬。

居家養老服務補貼經費必須專款專用。各居家養老服務站要嚴格把關，及時掌握服務券的使用情況，適時跟蹤服務質量。

九、工作要求

（一）高度重視，強化保障。養老服務社會化工作是貫徹“三個代表”重要思想的具體舉措，也是構建和諧社會的基本要素。各村、社區要高度重視，加強領導，積極推進。在審核把關、協調管理、具體實施上各項工作落實到位，切實保障居家養老服務工作的順利推進。

（二）整合資源，加強協調。在開展居家養老服務過程中，針對老年人最需要的日間托管、配餐送餐、醫療保健、文化娛樂等服務項目，要注意整合和利用現有各類服務資源。村、社區按照本區域老年人的情況，做好結對服務工作，將居家養老服務作為基層組織自我管理、自我服務的重要內容。

（三）以點帶面，全面推進。居家養老服務工作是社會福利社會化的一種新探索，采用試點先行、示范引路的方式逐步展開。

1、試點先行。洪溪村作為試點單位，根據居家養老的有關實施方案，結合本村的具體情況，確定服務對象、服務內容，組織開展居家養老服務。其他各行政村（社區）依托“星光老年之家”，按照“方便實用、資源共享、功能配套”的原則，全面開展此項工作，為居家養老服務網絡建設打下良好基礎。

居家養老服務總結范文第3篇

關鍵詞：居家養老；非營利機構；保障機制

一、居家養老的意義和民間非營利機構參與服務的必要性

居家養老是指“政府和社會力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。” 這種服務形式將家庭養老和機構養老相結合、能夠滿足老年人在家安度晚年的心愿，對于解決“空巢老人”、獨生子女父母的養老問題具有重要作用，同時在市場和政策的雙重指引下逐漸成為我國將長期堅持的養老方式。

二、我國民間非營利機構參與居家養老服務存在的問題及根源分析

（一）我國民間非營利機構參與居家養老服務存在的問題

在我國，民間非營利機構參與居家養老服務剛剛起步，政府和社會對其的關注也僅處于萌芽階段，民間非營利機構參與居家養老服務還存在很多難題，這導致許多民間非營利機構不愿投入居家養老服務產業或持觀望態度，從而制約了養老事業的發展。總結我國民間非營利機構參與居家養老服務的問題主要集中在以下方面。

1.民間非營利機構參與居家養老服務資金來源不具有可持續性

當前，非營利機構的資金來源極為有限，政府仍然是社區養老服務的強大投資者，老人付費、社會及個人的投資極少。首先，社會捐助受企業事業單位、個人的主觀因素影響較大，而且不是所有的民間非營利機構都可以接受社會的捐助。其次，非營利機構通過提供有償服務的收入受社區有需求的老年人的數量影響較大，當一地區老年人收入較低或不需要非營利機構提供服務，依靠有償服務收入的非營利機構將很有可能無法運作。綜上所述，非營利機構通過市場化運作和社會捐助的收入有限且波動性大，無法及時有效地解決運行中的資金難題。

2.社區資源整合不完善，服務范圍較窄

現階段民間非營利機構參與居家養老服務的發展，在社會資源整合方面的問題主要體現在以下三個方面。

首先，專業護理人及志愿者才確乏。一方面，在眾多的非營利機構中，居家養老服務的工作人員多為四五十歲的下崗人員或者農村務工人員，他們文化素質偏低，缺乏專業服務知識。另一方面，一些具備專業護理知識、具有良好溝通能力的人才，由于受到傳統世俗觀念的影響，不愿從事這方面的工作，造成社區居家養老服務人員數量不足，隊伍不穩定，無法為居家養老提供高質量的服務。其次，社區基礎設施建設不完善，很多社區并沒有基本的健身器材、社區老年服務中心等。

（二）對問題的深入分析

我們可以發現居家養老服務方面面臨的問題存在于資金、社區資源整合、風險管理等各個環節。假如我們不考慮整體利益，僅是對這些漏洞一個接一個地去補，盡管這些措施可以在短時間內有效地解決癥結，但是政策之間的不銜接、整體布局的缺失，會阻礙居家養老服務的可持續發展，甚至會產生更多的問題。然而，如果有一套完整的保障機制，各個環節前后銜接，互相兼容，各地居家養老服務的治理和保障都以其為導向，結合實際情況，有取舍地借鑒，這將會提高效率，提高民間非營利機構積極性，加速居家養老服務發展的步伐。

首先，我們的保障機制進行概念界定。“保障”顧名思義是作為社會成員之間的某種意義上的交互動態的有限支撐和支持；“機制”一詞最早為物理學和機械工程研究領域中的概念，指機器的構造和工作原理，后來引申到管理學等多門社會學科中，其內涵演變為一個系統的組織或部分之間相互作用的過程和方式。因此，在這里我們將保障機制定義為，為保障管理活動順利進行而提供物質和精神條件的組織安排。

其次，我們針對建立保障機制的必要性進行理論探討，這里，我們從非營利機構參與居家養老服務的公共性、“頂層設計”有利于解決涉及多方利益的社會問題兩個角度闡釋。

第一，非營利機構參與居家養老服務具有一定的公共性。非營利組織可以去填補由市場與政府遺留下來的空白地帶，使整個社會的多樣化需求得到有效地滿足，多元性的文化得到保留和發展。然而民間非營利機構在居家養老服務中面臨瓶頸，其中資金來源不充足、員工不具備養老服務專業素質、服務對象潛在風險難以轉嫁等問題最為突出，制約了非營利機構的發展。

第二，居家養老服務自21世紀引入我國以來出現了不少問題，各地也紛紛采取措施，但是由于非營利機構參與居家養老服務既是我國的新生事物，同時又涉及民間非營利團體、老年群體、政府基層組織、社會公益組織等多方利益，如果缺少從高度出思路、從頂層俯瞰全局，形成一攬子的改革方案，居家養老服務的進展勢必會有猶豫和徘徊。

參考文獻：

[1]關于全面推進居家養老服務工作的意見[B].全國老齡辦發〔2008〕4號.

[2]2009年民政事業發展統計報告[B].中國民政部，2010-6-10.

居家養老服務總結范文第4篇

實施購買服務

按照“政策引導、政府扶持、社會興辦、市場推動”的原則，面向城鄉困難老人開展以生活照顧、家政服務、精神慰藉、醫療保健為主要內容的居家養老服務。

（一）轉變政府職能，構建政策體系。引入政府購買服務，把政府通過興建國辦養老院提供的養老服務，交由具備條件的社會力量，因地制宜提供居家上門服務，政府按照輕、中、重度不同照料等級，分別按每人每月150元、200元和400元的標準給予費用補貼。補貼以服務券形式發給老人，服務主體提供服務后收取服務券，向區縣民政部門兌現。市財政局會同市民政局不斷加大政策支持引導力度，圍繞居家養老服務先后出臺六個文件，整合就業、金融、醫療相關政策，激發養老機構、公益性公司等各類服務主體活力，在服務對象、內容、形式及補貼方式等方面不斷創新，提高了政府購買服務質量和效率，形成了較為完善的政策體系，助推居家養老政府購買服務有序開展。

（二）注重評估環節，擴大保障范圍。各區縣積極開展養老照料等級和養老需求評估工作，力爭將符合條件的困難老人全部納入服務范圍，并通過跟蹤回訪，及時變更服務等級，為服務對象提供更有針對性、更貼心的居家養老服務。通過開展評估，目前居家養老政府補貼對象已逐步擴展到優撫對象、城鄉最低生活保障及特困救助對象、農村五保供養對象中60周歲以上需要生活照料的老年人、家庭人均收入低于我市最低工資標準或低于農民人均純收入且需要生活照料的80歲以上獨生子女父母、市級勞動模范、失能老人和空巢老人等人群，保障了經濟困難的失能半失能老年人的基本養老需求。

（三）引導多元主體，提供專業服務。各區縣按照主體多元化、服務專業化、運作市場化的原則，結合各自實際，引導養老機構、公益性公司、非營利組織、社區義工組織、社區醫院等各類服務主體，采取菜單化、個性化服務等形式，提供助潔、助餐、助樂、助醫、助行等專業服務，滿足老年人多樣化需求。如和平區委托勁松老年護理院向周邊社區開展養老機構社區延伸服務，對失能半失能困難老人進行養老護理、醫療保健、心理疏導；紅橋區西于莊社區與洪湖醫院簽訂協議，每周開展老年人中醫保健、健康查體、康復講座、免費義診、指導用藥等服務。寧河縣試點鄉鎮成立居家養老辦公室，利用現有“養老服務中心”網絡平臺，為老年人提供生活照料、家政服務、物業維修等“一鍵通”服務。靜海縣積極拓展服務項目，除日常生活照料、醫療保健服務和精神慰籍服務，還針對農村特點開展為老年人整理柴禾、生爐子等個性化服務。多元化服務主體提供的多樣化專業服務受到廣大老年人的熱烈歡迎，居家養老服務形成了良性競爭、可持續發展的良好局面。

（四）加強監督管理，保證服務質量。為確保居家養老政府購買服務質量，我市不斷加強居家養老行業監管，先后制定了居家養老社區服務規范、居家養老入戶服務規范兩個政府購買服務規范性文件，使居家養老服務規范有序運行。各區縣也相繼制訂了居家養老服務工作流程、服務主體準入機制、居家養老服務券使用管理規定、服務質量跟蹤反饋機制等多項制度。部分區縣還引入第三方評價機制，聘請街道老年人協會、志愿者、居委會、樓門長等作為監督員，及時反饋老人意見，促進提升服務質量，實現承接政府購買服務主體的優勝劣汰。

截至2014年底，市區兩級財政共安排居家養老服務補貼資金2.2億元，全市居家養老服務受益人群達到2.4萬人，今后將在總結經驗的基礎上在全市涉農區縣推廣，使城鄉更多困難老人享受到政府買單的居家養老服務。

創新運營機制

從2008年起，我市在街鄉鎮逐步建立社區老年日間照料中心，2014年起，我市以南開區昔陽里老年日間照料服務中心為試點，通過購買服務的方式，為社區老年人提供包括呼叫服務、配餐送餐、家政服務和生活日用品便利店在內的等四項基本服務。

（一）堅持“管辦分離”，改進購買方式。按照“政府搭平臺、專業化管理、市場化經營、志愿者參與”的原則，采取購買服務方式，由街道或居委會自管自辦改為街辦事處（鎮政府）或居委會與承接主體簽訂協議，明確各方責任、義務和權利，由社會組織、企業及養老機構等承接主體負責日間照料中心的日常運營，提供專業化、精細化服務。建立照料中心服務監督和績效考評機制，由區縣民政局、街辦事處（鎮政府）或居委會組織對其服務質量和群眾滿意度進行考核，不斷提升服務質量和水平。

（二）確定職能定位，延展服務內容。據了解，兄弟省市提供日間照料服務的主要模式是設置“五室一校”（即休息室、配就送餐室、文體活動室、健身康復室、醫療保健室和老年人學校），組織老年人在社區集中活動。經調查，我們發現生活困難、健康狀況不良、行動不便的老人在社區集中開展活動存在一定困難，“五室一校”的模式并未充分體現出對上述老年人群體的幫扶功能。因此，我市將照料中心定位重新調整為居家養老服務的支撐和載體，以滿足行動不便、高齡、獨居等困難老人需求為重點，提供就送配餐、生活日用品便利店、呼叫和家政基本服務及日托、理發、國醫堂等拓展服務，對行動不便、家庭困難的老年人還將提供免費送貨服務。

（三）整合優勢資源，形成一體化模式。按照服務行業不同類型引入專業服務機構，由家政服務公司提供保潔、理發染發、家電維修等家政服務；由醫療衛生機構提供護理保健、康復指導、基本醫療等服務；由養老機構提供文化娛樂、配送餐等服務；由志愿者隊伍負責提供心理慰藉、咨詢以及包戶照料等工作；由通訊公司提供呼叫服務和信息網絡平臺維護服務。在實現優勢資源互補的同時，進一步擴充服務內容，建立信息互通共享機制，及時提供專業化服務。

（四）完善補貼政策，調動服務積極性。為保障項目可持續發展，我市堅持市場化運營為主的運行機制，財政部門以購買服務方式給予日間照料中心經費補助。市財政局暫按平均每個中心6萬元/年的標準給予運營補貼，區縣財政部門對轄區內中心原則上年補助標準不低于3萬元。對為政府保障對象提供的居家養老、公共衛生服務項目，由財政部門按照相關政策給予額外補貼。對于非政府購買服務項目，則按照老年人服務需求和承受能力，收取略低于市場價格的服務費，使承擔服務的社會機構在經濟核算上達到略有盈余，充分調動經營機構的積極性。同時，考慮日間照料服務對象多為老年人、易發生意外事件的特點，市財政局、民政局協調保險公司為公益機構增設老年人綜合意外保險，提高了服務機構抗風險能力。

居家養老服務總結范文第5篇

【關鍵詞】個案管理；社區居家養老；應用

在中國，隨著經濟和科技的發展，老齡化明顯加劇，從而養老成為一個社會議題，且亟待得到解決。因為一方面社會養老壓力空前之大，另一方面現有的養老模式有很多缺陷，你適合現在的社會現實。社區居家養老這種新模式就產生了，這種模式需要成為一種系統的、科學的體制，這需要一般的有效的社會工作方法和經驗的介入。個案管理方法是眾多運用在社區養老中的有效方法之一，可以解決老年人所需要解決的問題，又在工作中具有相應的理論意義和實踐意義，同時又可以優化社會工作方法的介入。對個案管理在社區居家養老實務中的優勢、過程加以分析，以此闡明個案管理運用于社區居家養老模式中的實踐作用，完善社區養老這一模式。

一、社區居家養老的概念

隨著我國老年人數迅速增加，中國的老齡化速度也加快，養老成為一個為眾人所擔心的社會議題。我國現行傳統的家庭養老模式已不適用于新出現的社會年齡人口分布現狀，也無法滿足老年人的養老需求，并且舊模式下的家庭支柱壓力特別大，模式急需得到更新、完善。在社會的大勢所趨之下，社區居家養老的模式產生，并快速得到完善。

在國家的“十一五”期間推行的社區居家養老模式是由國家老齡委員會和民政部等有關部門主導推行的，居家養老模式是家庭為基礎，以社區為服務中心，利用相關的社區養老資源為老年人服務的模式。服務主要包括：精神撫慰、上門服務、學習娛樂等等，都是專業基礎下實施的老年人服務。社區居家養老模式把社區、家庭和社會三方資源統籌到了一起，包含了正式和非正式服務，把居家和養老結合起來的產物。其目的在于利用有效資源滿足老年人的生活需求，提高老年人生活品質。很多老年人不愿離家、進入養老機構養老，因而責任落在了社區的身上，許多老年人還需要上門的服務和護理。

二、社區居家養老專業工作方法：個案管理

個案管理為陷于困境的老人提供服務和協助。個案管理強調兩個重點在于，第一要著手建立一個相關的信息和物資的資源網絡，形成一個對老年人有利的網絡。第二個案管理豐富案主資源的知識、訓練服務技巧及優化服務態度，同時加強案主資源的取得和使用網絡專業能力。現代社會人們對福利的需求量不再單一，但是提供的服務資源很短缺，個案管理就是要解決傳統福利機制下的相關問題。

（一）建立關系及評估工作

專業的養老服務關系網絡的建立是進行有效工作的前提，對工作者和老年人都進行條件篩選，調查需要個案管理服務的老年人，進行數據統計和建立關系。建立關系是為了更好的提供服務和開展工作，對往后的工作效果有較大影響。在建立關系的過程中，要注意的幾個環節關鍵點。比如保護老年人信息，不加以服務期待，擬定合適的服務協定。

評估工作的進行，在其初期，以對老年人群的需求和養老資源的評估為主體。服務人員對老年人進行調查，提出養老需要的資源和特殊需求，表達陷入的困境和需要的幫助，還有預期在服務人員這里獲得什么樣的服務和協助。相同的，在工作人員對老年人表述的信息做出相應專業回應。

（二）整合服務

在服務過程當中，工作人員把個案管理對象的老年人的情況仔細整理下來并加以備份記錄，之后社會工作人員利用整理的資料對老年人做出具體符合其情況的計劃書，使計劃更實踐性和預料性、可行性。另一個方面就是整合社會有效地養老資源，以及運用有效的社會工作方法，整合服務手段和內容對個案管理的老年人進行服務。整合服務是一個過程，社會工作者扮演的角色不是單一單調的，常常要做好協調和監督等等的工作。整合服務的過程是比較多變的，影響因素過多，所以工作者要從很多細節方面完成服務內容。整合是由很多方面的內容組成：保密、訂立契約、監督和支持案主、社會工作者尋求支撐、總結經驗。

（三）個案工作結束

在前期的準備和預備工作之后，個案管理對應的老年人會自動尋求幫助和協助、亟待社會工作人員提供處理缺陷的方法以及養老資源。老年人自動尋求資源之后以解決問題動，可以算是個案管理方法作用下問題的解決，那么這一次的個案管理關系就可以進入到結束的階段。但是結束這段關系也不是一發而就的，也需要一個過度的過程，承前啟后的估計到服務的整和過程和服務后的老人自立后果。首先要對這段服務關系和工作情況作出評價，作出終結。評價個案管理的方法是否在此案例中有效，在服務中的老人是否有得到有效的幫助。對努力程度和結果作出中肯的評價。再次要結束關系，作為一次完整的個案服務事項的完成，當然，結束一段關系也要有一定的標準才可以正式結束。比如：老人家自我協調的能力上升，自主能力上升，還要和個案管理的戶主協商結束個案服務關系的事宜。

三、結語

社區居家養老模式興起，亟待成熟的社會工作方法介入，其中個案管理方法就成為了其中的主流，擔任主要任務和特殊角色。社區居家養老模式服務工作中，老年人群的需求和問題日益增加，這使得養老的資源相對緊缺。個案管理方法在傳統的養老和服務理念基礎上，新加入了資源的整合利用和服務成本參考。所以，個案管理在現有的情況和狀態下是非常吻合現在社區居家養老模式的面臨多樣化困境、缺陷的老年人群。

參考文獻

[1] 陳俊傲.改進高校老年人社區照顧：個案管理的引入[J].西北農林科技大學學報（社會科學版），2010年7月.

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