醫院高質量發展計劃

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醫院高質量發展計劃范文第1篇

文獻標識碼：A一、引言

醫院統計信息化是醫院信息化建設的重要內容，是指對醫院統計信息工作進行現代醫院管理理念的引導、在醫院信息管理系統數據的基礎上,廣泛使用計算機技術、網絡、數據庫技術,實現醫院內部醫療數據與管理統計信息的數字化采集、儲存、運輸和統計處理,以實現全面集成和開發和使用統計信息資源、決策和管理醫院的服務為目標。實施醫院統計信息化建設開發的整體功能能夠提高醫院信息系統的效率,對提高醫療服務質量及現代化的管理水平具有重要的意義。二、醫院統計工作的信息化

（一）醫院統計與醫院信息系統。

當今社會信息化建設高速發展，醫院信息系統在醫院的生存和發展起著越來越關鍵的作用,醫院信息系統開發和運營尚未成熟。醫院統計信息系統的醫院信息系統是一個重要的部分,它使醫院的質量信息處理和總結得到延伸。缺乏醫院統計,大量醫療信息將只見樹木不見林;沒有醫院統計,再好的醫院信息系統也只能是一個事務處理系統,寶貴的醫療信息將失去其應發揮的價值。

（二）醫院統計與醫院病案管理。

醫院是以病人為中心的實體,醫院信息流是圍繞著病人展開的,醫療記錄是醫院的主要信息載體,也是醫院統計信息的主要來源。由于歷史原因,中國的大多數醫院統計系統和病案管理是分離的,這顯然是違反醫學的發展的規律。因此,病案管理和統計一體化已成為醫院信息工作的一種趨勢,也是醫院統計和病案管理研究的重要問題。隨著研究的進一步深入,計算機化病歷在不久的將來將會實現,醫院統計和病案管理將會融為一個整體。可以預見,未來醫院統計模式將成為全新的，并且更趨于現代化。

（三）醫院統計與醫院信息加工。

現代大型醫院具有很多重要的醫學信息，使醫院的現代化信息管理的高速運轉得以實現。信息采集、處理和存儲的是信息管理的三大要素。醫院統計的目的是將大量的混亂在醫學信息進行深度處理。從信息輸入和輸出的角度看,醫院統計過程中投入的是個體的原始數據。另一方面,統計結果價值完全取決于信息收集的真實性和及時性,醫院局域網甚至為其提供有力的保證，可見醫院統計的信息化具有重要的意義。三、醫院統計信息化對醫院決策的作用

醫院的統計工作的最終目標是為醫院政策和規劃提供決策支持,這已經在醫院工作人員和統計數據的統計專家方面達成共識。現代信息技術提高了原始數據的采集效率，現代數學(包括統計)和計算機技術的完美結合為深入開展醫院統計深奠定了基礎。醫院指標體系綜合分析、醫院兩個效益分析、醫院就醫人群的年齡、教育程度、職業、地區分布等自然狀況分析、醫院疾病譜分析和醫療市場綜合分析和預測等,這些都是科學有效的設置醫院專業學科,醫院的病床,設置醫院中期和長期發展計劃的重要依據。

(一)能夠為醫院決策提供有價值的信息參考。

醫院統計管理網絡信息化，是使用現代科學管理知識和聯網的計算機采集系統進行資料的歸檔。通過統計人員運用工具,例如使用電腦對數據進行了總結、分類、匯總分析,為醫院領導提供有價值的參考信息,并協助領導做好信息的收集、分類、報告和工作,承擔綜合統計機構報告工作,全面的數據、資料的統計、匯總、材料組裝和報告工作。醫院在決策過程中可以根據醫院統計信息化總結歸納的這些資料來進行決策，提高了醫院決策效率與質量。

(二)能夠增加醫院決策的科學性。

統計信息是醫院重要的決策依據,是醫院管理的重要信息來源。傳統的、廣泛的管理是基于經驗的管理,生產率低,不能合理配置人力和財政資源,已經不能適應現代醫學發展的需要,科學的管理需要正確的決策，而正確的決策是建立在信息化基礎上的。及時、準確獲得醫療、資源、設備、效益、資本和使用和醫院全面的信息,只有在醫院統計信息的情況下才有可能實現，實現信息化是一條出路。

醫療體制改革為醫院統計工作的發展帶來了機遇,信息系統網絡化,為醫院統計工作的發展提供了良好的環境。醫院統計信息化作為信息化的重要內容,其實施使網絡信息能夠更流暢的實現交換和共享，在更寬領域發展和深入的角度對信息進行開發,為分析和利用信息提供了可能,為實現信息服務管理創造了條件。有利于發揮統計工作的信息、咨詢和監督整體功能。對提高醫院統計工作的質量和水平，增加領導決策的科學性具有重要意義。

(三)方便統計數據信息化，為醫院決策提供高質量的反饋信息。

醫院建設互動、許多形式的統計數據系統,是對傳統的方法的改革和創新。新的數據方式,即統計數據以信息網絡為依托，將統計數據庫、數據分析信息化作為統計數據來源信息化。這個過程可以建立實現信息的統計服務子系統,并建立一個網站的統計信息和綜合信息反饋的統計數據庫系統服務,開拓醫院統計服務的新內容、新形式和新區域,實現醫院統計信息服務網絡化。醫院在決策過程中能夠根據醫院的統計服務網絡信息獲取能夠反映醫療情況的統計數據，根據統計數據作出科學的決策。

醫院高質量發展計劃范文第2篇

關鍵詞:績效考核資源整合持續改進

2007年，濱湖區二家二級醫院在行政主管部門的支持下進行資源整合，整合以后的新醫院以手外科、骨科、內科為專科特色，按二級綜合性醫院管理，以爭創三級醫院規范化管理為目標，整合后的新醫院呈現了1+1>2的發展勢態。醫院以不斷完善的績效考核機制提升醫院優勢專科發展空間，帶動弱勢專科通過科室自身努力逐步壯大。

一、推進醫院績效考核的必要性

兩院的資源整合，是行政區域規劃的需求，更是兩家醫院管理理念、醫院文化的融合與貫通.專科醫院與綜合醫院資源整合的目的是使醫院特色專科發展更精，醫院綜合實力發展更強。醫院以推進績效考核制度的落實為立足點，強調以工作效率促醫療質量，以工作效益促醫院發展，堅持科技創新，技術創新，發展創新，以績效考核與評價機制來不斷發現醫院發展與改革中的額問題，不斷促進醫院的整合與發展。

二、加強醫院績效考核的具體措施與辦法

績效考核評價工作的推進分幾個步驟完成：推進財務預算管理制度，完善績效考評機制的制定工作，績效考核制度的具體落實，對績效考核評價分析與整改。

(一)推進財務預算管理制度

醫院實行資源整合以來，在財務管理方面積極推進財務預算管理機制，每年年初根據年度醫院發展規劃，編制合理醫院財務預算，對財務實行預算管理時十分注重與一線工作零距離，采取“上下結合，分級匯總”管理模式，使醫院財務預算編制科學合理、與醫院整體規劃保持一致性，有效的預算化管理促進了醫院發展的目標與方向更好地落實。

財務預算工作制定，院部除了重視與各臨床醫技部門溝通，還結合各臨床科室發展目標完善醫院整體發展計劃，對照醫院的整體發展計劃微調臨床科室發展目標，重點加大對醫療整體發展方向、科研項目、技術人才培養、重點設備添置等方面的預算管理，使得醫院重點發展項目的資金得到有力的保障，也促進醫院成本的有效控制，醫院財務預算管理制度的推進工作，對醫院發展總規劃的落實有著重要的作用。

(二)制定科學的科室績效考核細則

醫院每年按照上級部門考核要求，制定當年度科室績效考核細則，以醫院財務核算系統及HIS系統等基礎數據匯總成為醫院科室成本核算系統內容，對全院實行全成本核算辦法。績效考核細則按精神文明建設、醫護質量（包括科教科研）、科室經濟業務、科室管理四個方面實行考核，將醫院重點管理的藥占比，耗材比，平均住院費用，床位周轉率，平均門診處方費用，床位周轉率比率等營運數據納入績效考核范圍，使醫院的發展在合理降低病員就診費用、藥占比、材料比的基礎上，以安全的醫療質量，優質的醫療服務保障好廣大病員的利益。

績效考核細則的制訂實行“二上二下”的方式，院部的績效考核分科室層面與員工層面，在注重科室績效的同時，更注重員工的個人績效， 在科室層面的績效考核按手術科室、非手術科室、醫技、護理分類制定考核標準，在員工層面的績效考核按專家、科室中層、科室技術骨干等分類制定考核標準。

兩院合并之際原兩家醫院績效考核的內容差異較大，整合后醫院根據總體的發展戰略，統一全院職工思想，以兩院文化整合為基礎，強化科室管理一體性，重視制度的落實工作，在實行績效考核的工作基礎上，針對醫院文化、制度管理、人事管理、經濟業務發展管理等方面全面整合，使得整合后的新醫院繼續以注重科研發展，重視人才建設，重視技術創新為醫院發展主線。

(三)績效考核工作的具體落實

根據年初定的考核細則，實行院、科二級考核制度，醫院對績效考核內容內部系統培訓，職工統一對績效考核的認識，注重醫療質量，鼓勵創新，激勵科研，把醫院的發展戰略與具體開展業務相結合，將醫院重視績效考核的管理理念深入到每一位職工。

院部依照職能科室的功能，分行政管理組、醫療組、護理組、后勤組進行考評，按醫療、護理、財務相關考評數據醫院內部公開，各科室對醫療業務的發展體現主人翁意識，實現以績效考核促進醫院健康發展的良好局面，設立年終績效考評綜合管理獎，根據考評結果與職工績效分配掛鉤。

每季度科室考核系數＝思想道德考評*20%+業務能力考評*50%+科室經濟業務考評*15%+科室內部管理考評*15%

年終科室考核獎系數＝每季度科室考核系數總和/4

年終科室績效考核獎總額＝當期科室可分配總額*該科室年終科室考核獎系數

針對各臨床開展的業務，醫院對職工個人績效設立醫師組、護理組、醫技組、行政后勤組進行分類進行工作量考核：醫生組以工作量、工作質量、風險程度為主，分設手術類科室與非手術類科室分表考核；護理組以護理工作量、服務質量、病員滿意度為基礎進行考核；醫技組以其技術含量、工作量、設備管理質量等進行考核，行政后勤組以職能科室能力建設、執行力、醫院整體效益為考核內容。

(四)對績效考核工作的分析評價與整改

院部定期組織對醫院整體情況及各科室考核結果進行分析與探討，對發展過程中涉及醫院的共性問題、科室的共性問題、個案問題，以如何更好促進醫院發展的管理角度進行分析問題，解決問題。對醫療質量、護理質量管理中績效與質量管理發生矛盾時，以確保醫療質量、醫療安全為前提，平衡好績效與質量的關系。

醫院的發展形成“醫院是我家，發展靠大家”的氛圍，對醫院的內控建設如大型設備購置、成本費用控制、質量安全控制等重大事項集體討論制度，注重細節管理，注重效能管理，如對用電、用汽、高值設備的管理制定相應管理細則，責任到人；對物品耗材的領用定額定標，對金額較貴重的衛生耗材實行專項專人管理等措施的落實使得醫院的績效管理初見成效。

臨床科室根據院部考核內容定期組織科員對本科發展情況進行科內分析，針對績效考核分析評價中的問題、缺陷，及時落實整改措施，不斷完善科室內部管理，對科室業務發展潛力，醫療、護理管理等方面存在的問題，科室成員積極獻言獻策，不斷拓展科室發展業務，完善科室管理，使得科室的發展與醫院的發展保持一致性。

為了更好地開展醫療業務，院部積極完善績效考核制度以外，還積極向三級醫院中績效管理工作做得成功的醫院虛心請教，請醫院管理專家對本院發展中的問題提出意見與建議，不斷完善本院績效考核體系，少走彎路，促進了醫院自身的協調發展。

三、績效考核評價機制實施對醫院的發展成果

(一)醫院整體業務呈現良好發展局面

自兩院資源整合工作推進以來，醫院一體化發展對醫院快速發展起著至關重要的變化，醫院從2007年兩院合并時醫療業務總收入1.09億發展翻了兩番，門診就診人次五年增長170%、出院人次增長360%、手術臺次增長210%，醫院的藥占比始終控制在38%以內，住院病員患者滿意度93%。手外科作為重點專科為無錫市周圍城市區域的手外急診創傷病員診治提供技術高質量的醫療保障，內外婦兒為濱湖區域的常見病、多發病的診治提供及時、高效的醫療保障。

(二)整合后職工思想穩定，大家對醫院長足發展充滿信心

院部十分重視醫院文化的建設，對整合過程十分注重細節管理，院部始終與職工保持思想統一，只有職工的思想與醫院的整體發展思想統一了，才能更好地發揮職工積極性，體現醫院發展統一性。醫院始終重視弘揚艱苦創業，自力更生的醫院創業精神，以專科帶動綜合的醫院發展戰略為合并后的新醫院帶來勃勃生機，醫院職工對新醫院的發展充滿了信心，“醫院好才是真的好”的理念深入每一位職工心理。

(三)醫院的醫療質量、科研發展快速

醫院整合后十分重視對醫療質量、醫療安全工作的提高，針對質量管理中的問題，職能科室不斷改進工作方法，每年根據醫院發展規劃不斷修訂績效考核細則，通過規范醫院的制度建設以及提高職能科室的執行力，嚴把醫院醫療質量關，努力提高醫療技術水平。醫院鼓勵臨床科室加強業務學習，鼓勵對技術科研論文的發表，全院上下形成強化業務學習的氛圍，以良好的醫療質量，安全的醫療技術，細致的醫療服務來面向廣大群眾，切實提高醫院的病員滿意度。

(四)有待進一步完善與發展的方面

1、對具體績效考核的內容有待完善

由于兩院整合，科室與科室之間發展速度還不平衡，醫院在績效考核的內涵還需在工作中不斷完善，如針對醫德醫風的考核內容，醫療服務內容的考核，還需要不斷完善，院部積極倡導實施績效考核機制的優勢，反對平均主義，堅持醫院的發展理念體現效益，體現風險，體現工作量、體現工作質量的考核主題不變。

2、以專科效應帶動綜合科室發展有待完善

由于整合前綜合醫院這一塊的醫療內涵欠缺，內、外、婦、兒等科室人才梯隊建設不足，因此兩院實現整合后，內科、外科、婦產科、兒科的人才梯隊建設發展較緩慢，醫院綜合醫療的新技術新項目的發展可持續性有待加強，加強人才儲備管理、擴展就診的面才能更好發展醫院，進一步實現資源整合的優勢互補。

參考文獻:

醫院高質量發展計劃范文第3篇

【關鍵詞】 重點學科 科研項目 學科管理臨床學科是醫院的基本組成單位，學科發展是醫院發展的基礎，可直接反映出醫院的整體水平、學術地位及在醫療市場上的綜合競爭力。強勢的學科群落，完善的學科體系，特色的學科方向是醫院提高醫療技術水平，優化人才培養環境，加強醫學科研實力，拓展醫療市場份額，形成良性可持續發展的基礎和關鍵。

1 明確認識，重點建設

學科建設是醫院現代化建設的重要組成部分，通過科學研究和人才培養，加快學科的建設，促進醫院的整體發展。

1.1 明確學科的發展方向

集中力量建設高質量、有特色的優勢學科是醫院建設中的戰略性任務。要結合醫院實際，瞄準本地區、國內各專業的發展前沿，做好統籌規劃，分期分批地選擇確定重點學科建設。根據醫院現有現狀，選擇有發展潛力的專科予以重點支持積極創建。在確定重點學科時，必須把握以下原則：一是根據本院專業發展總體目標，綜合權衡學科歷史、現狀、發展及其在區域布局中的地位；二是學科所需的配套的基本條件，是醫院能夠達到的；三是學科專業發展目標在醫院業務建設上具有代表性，具有先進性，短期內學術隊伍、專業技術水平能具有一定的特色及優勢。

1.2 做好學科建設規劃

學科建設要有長遠意識，審時度勢，理清思路，積極適應發展變化的新形勢，順應學科的專業自身發展。各學科應樹立起學科規劃的意識，根據衛生醫療需求與學科發展的趨勢，制定出具體的奮斗目標與年度發展計劃，做好資金、技術、人才的投入安排。醫院要對技術力量強，發展前景好，病多源廣的專科給予大力扶持，對發展平緩或有下滑的專科給予壓力，促其創新，參與競爭，不能讓其無目的地發展。

2 學科建設關鍵在于人才

2.1 強化學科帶頭人培養，發揮學科帶頭人的作用

學科帶頭人是學科建設中不容忽視的首要因素。學科建設好壞與帶頭人的作用關系密切，學科帶頭人的主要作用：（1）把握學科的發展方向，制定學科建設規劃，確定學科建設目標和重大科研項目；（2）培養接班人和建設學科技術骨干隊伍；（3）疏通和開辟國內外學術交流和科技合作渠道；（4）通過各種渠道為學科建設籌措必要的經費；（5）把握全局，積極發揮重點學科建設效益的輻射作用。接班人的培養非常重要，這是學科保持持續發展的重要因素。

2.2 加強人才梯隊建設

醫院在人才建設中，不僅要重視學科帶頭人和接班人的培養和選拔，更加要注重整體技術隊伍的素質形成及梯隊結構的合理。對于人才隊伍的建設，要立足于培養與適度引進。新專科主要通過引進，老專科重在培養提拔。對人才引進，要主動尋找人才，通過不同區域、不同層次、不同方式的引進，使學術梯隊漸趨合理。還要樹立新的人才觀，只求所用，不求所有。

對人才培養，要將專業人才培養與學科建設結合起來，鼓勵醫務人員多形式、多渠道赴國內外進修學習。醫院出經費、給時間，推薦重點學科青年專業人才赴國內、外讀研究生或從事研究工作，派青年醫務人員到高水平醫院進修學習，使之能及時了解本專業最新進展，緊跟先進水平，提高專業層次。各專科還應根據每個人的特點和優勢進行分工，明確每個人的專業方向，形成一支人才結構、知識結構和年齡結構合理的專業技術隊伍。

3 科研項目是學科建設的支撐點

3.1 堅持科研與臨床結合

學術研究是知識和技術儲備的基礎，是醫院核心競爭力的源泉。臨床醫學基金項目特別是重點、重大項目，既體現了學科的水平，為學科的科技創新籌集了充足的資金，同時也是學科進步發展的支撐。要把常見、多發病的救治難點作為研究重點，使科研項目應用臨床、指導臨床，使成果回歸臨床，最終達到提高臨床救治水平的目的。要圍繞臨床診斷和治療中的關鍵技術與疑難問題、重大疾病救治方案與策略，多學科聯合攻關，解決臨床問題。跟蹤、發展高新技術，進行發展研究，推動學術研究可持續發展，不斷培育提升醫院核心競爭力。

3.2 加強學術交流與合作

行業認同是學科的科學水平與技術能力的重要標志。要有對外加強學術交流、對內營造良好的學術環境，提高學科內部凝聚力、增加學科發展活力的能力。定期舉辦學科內及跨學科的學術講座、報告會、研討會等，支持各類人才參加國內外學術交流與合作研究，開闊眼界，拓展思路，提高素質。要樹立品牌意識，加大對學科帶頭人的宣傳，擴大學科帶頭人在本地區的影響和知名度，努力樹立一批名醫、名護，創立一批名學科，積極發揮品牌效應。

4 專科建設要注意效益的提高

提高效益是醫院發展的主要內容，是保證醫院持續發展的重要條件。培植發展專科，創建重點專科都要注重效益。對重點扶持的專科和項目進行選擇時，都要進行認真的效益分析，把效益作為專科發展投入的重要因素。對于已經具有一定水平的專科，也要注意控制成本，在提高技術檔次和質量的同時，適當選擇檢查項目、材料及藥品，既要讓病人看得起病，又要保證醫院的效益。

5 加強學科管理

重點學科建設的成功與嚴格管理有密切的關系。為了保證學科建設能順利進行，最終取得圓滿的成果，在管理中應注意以下問題。

（1）設立學科建設委員會，建立院-學科二級管理體系。醫院主要協調建設中出現的有關問題并及時解決，醫院為重點學科的人、財、物做好保障，給予傾斜政策，學科建設要建立健全管理制度，按章行事。管理體系要緊扣學科建設目標和考核指標運行。

（2）發揮學科帶頭人作用。學科建設的成效與學科帶頭人的積極性和投入程度密切相關。學科帶頭人責、權、利要明確，使其在行使權力時意識到自己的責任，在履行職責時保證其應有的權利。

（3）給學科充分的自。管理部門要明確學科建設目標和管理制度，但人員安排、經費使用及課程設置等應由學科自行安排，給予寬松的環境。

醫院高質量發展計劃范文第4篇

(一)加強領導班子建設，增強職工凝聚力。在新的一年里，我們將認真貫徹落實“和諧**”的重要思想，做到講黨性、講奉獻、講團結、講干勁，做職工公仆，塑造清正廉潔、勤政務實領導干部形象，創建“四好”領導班子，在全體職工中起到班子的示范帶動作用。注重營造健康和諧的人文環境和團隊精神，使領導與職工、職工與職工之間彼此關心、互相愛護、情感交流、和睦相處，從而使廣大職工團結一致，凝心聚力，加快中心各項建設，更有效地為病人提供高質量的醫療服務。

(二)完善院務公開，加強民主管理。不斷完善院務公開，在涉及到職工切身利益的問題上如中心重大建設、人事制度改革方案、獎金分配方案等，通過院務公開欄、班子會、職能科室負責人會議、職工大會等多種形式向職工講清楚，溝通思想，聽取和答復意見，真正讓職工知院情、參院政、議院務，體現公開、公平、公正的原則，為中心的科學決策提供依據。根據上級主管部門對藥品管理的要求，按規定和程序公示醫療器械、藥品招標采購情況，增強對器械、藥品管理的透明度。形成群眾監督、行政監督、黨內監督和社會監督有機結合的、渠道暢通的監督機制。將中心發展計劃、醫療事故及糾紛的處理等內容進行定期公示，促進醫療質量的提高;結合職工考核內容，定期公示中心辦公室、醫療康復、各社區衛生服務站滿意度測評考核結果，門診人均處方額度，職工獎罰情況，病人滿意度調查、病人投訴情況和醫保扣款情況，以此來遏制“大處方”現象，促進人均處方額度的下降，從而減輕病人負擔，提升病人滿意度。

二、深化各項衛生改革，依靠改革求生存謀發展

(一)繼續大力深化人事制度改革，營造良好的用人環境。在中層干部競聘上崗的基礎上，按照雙向選擇，競爭上崗，擇優錄用的原則，合理定編、定崗、定員，明確崗位職責，落實全員院、科逐級聘用制，強化科主任的用人自主權，建立能上能下、能進能出的良性用人機制，使我中心的人才隊伍更富有生機和活力，同時也更具備戰斗力和競爭力。

(二)繼續加強院、科兩級負責制。中心對科室的管理堅持科主任負責制，強化科主任責任人的地位，科主任全面負責科室的行政、醫療管理設等工作。抓好科室規章制度、操作規范、勞動紀律的落實，簽訂院、科兩級綜合目標責任書。

(三)深化分配制度改革，完善中心內部考核制度。在實行一線讓群眾評，輔助科室、后勤行政讓大家測評的雙向評議制度的基礎上，逐步建立靈活的，有競爭力的考核方案及獎金分配制度，采取獎金分配向社區衛生服務工作傾斜，向有突出貢獻的人員和部門傾斜，向從事預防保健等工作人員傾斜的分配方案，把各項工作指標、工作質量、醫德醫風、精神文明建設等工作任務細化、量化分解到每一個科室、每位職工，同時根據考核評定得分兌現每一位職工的獎金，適當拉開距離，充分調動全中心職工的工作積極性、創造性和為病人服務的熱情。

(四)推行績效考核，減輕患者負擔。為適應日新月異的新形勢，我中心將適時取消以經濟考核計算獎金的管理理念，推行工作量核算工作，以此來逐步加強和完善中心的管理。同時積極減少人為浪費、降低成本支出，提高中心經濟效益。通過績效考核的管理工作，使各科室積極開展服務至上，病人至上的人性化服務活動，在確保為病人提供優質服務的同時，根據病情嚴格掌握“三合理”標準。我中心還將在政策允許的范圍內，對部分老年人、殘疾人、困難家庭減免診療費等措施，努力減輕病人負擔，從而取得良好的社會效益。

三、加大精神文明和行風建設力度。

(一)健全法制，依法治院。認真組織學習并嚴格執行有關法律法規，積極開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作，建立教育、制度、監督三者并重、懲防并舉的糾風工作長效機制，健全法制，嚴格監督，從源頭上杜絕我中心的紅包、回扣問題。

(二)加強對全體職工的思想教育和職業道德教育。廣泛開展忠于職守、愛崗敬業、開拓進取、樂于奉獻的思想教育和職業道德教育，樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務、文明行醫的行業風尚，努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫患關系。通過深入開展“作風建設年”活動，教育全體員工對工作負責，對人民滿腔熱忱，對技術精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”，“視病人如親人”，“想病人者之所想，急病人之所急”，構建和諧的醫患關系。

醫院高質量發展計劃范文第5篇

1制定目標，激發護士價值觀和責任感

1.1制定科室總體目標

符合全員發展計劃的基礎上，要具體切實可行，我科制定的總體目標是：全體護士團結合作、共同努力，保質、保量完成各項護理任務，有計劃組織參加各種學習，做到內強素質，外樹形象，以出色的工作優質高效的護理贏得人們的認可，即爭搶了護士的團隊意識，又提升了他們的價值觀和責任感，起到較好的激勵作用。

1.2個人目標

高爾基說過“一個人追求的目標越高，他的才干就發展得越快”[2]。在科室總體目標下，設有個人目標，如每一個護士必須履行崗位職責，無過失和投訴發生，每人每年科內講課至少一次，每周輪流讀書筆記報告會等，使護士產生壓力，經過努力達到預期目標，有利于他們樹立信心，促使他們達到目標而努力。

2過硬的技術是打開病人心扉的鑰匙

護士面對的不僅是病人，更正要的要面對家屬， 首先提出先服務家屬在服務病人，對護士提出要求，對社會要有責任心，對病人要有細心、耐心和信心融入到工作中，經過努力逐步形成和諧的氣氛，在成人科室，護士輸血一針扎不下去時，病人可以原諒護士，而在兒科則不允許出現這種事情。一般地說針扎不下去，就換上級護士來扎，不允許同一個護士給病人扎第二針，在這里看到的，雖然是普普通通的護士，但他們身上卻有著精湛的技術，其他科室遇到難扎的針，經常請兒科的護士前往支援，然有誰知道在這一陣后的背后凝聚著護士的多少汗水，每周組織訓練，每月考核，每季度有重點，堅持訓練。不僅是靜脈輸液這一項，每項技術操作都要千錘百煉。過硬的技術贏得了病人和家屬的信任。靜脈留置針在我科普遍推廣，2007年我科住院病人周圍頭皮靜脈置管率96%，新生兒達100%，由于留置針可保留3天，大大減少了護理工作量，即減少了每次穿刺的工作量，頭皮針輸液過程中,因穿刺失敗再穿刺的工作量。由于每日穿刺造成血管破壞而找血管難，穿刺成功難，導致護士時間和精力的浪費。技術進步讓護士有能力完成大量的治療（輸液）任務，可留有時間和精力進行其它的服務。

3提高服務質量

醫療工作是一個整體，在醫、護、技中護理工作起著舉足輕重的作用。如何提高服務質量，經過廣泛聽取意見，反復商討，制定具體的措施：①護士與病人零距離接觸,與病人良好的溝通，溝通一定站在病人的立場，因年齡，性別，文化程度，工作性質等針對性宣教；②護士編寫了標準化的健康教育手冊，并還及時的更新，使健康教育工作落實處。讓病人做到三個明白，三個滿意。明白病情、明白治療、明白花錢；溝通滿意、治療滿意、服務滿意，2007年滿意度達到98%。

4護理人員彈性管理

護理人力資源的合理配置與有效是醫療保障的重要部分[3]。護理人員欠缺仍是我國基層醫院普遍現象，針對這一現象結合兒科特點我們采用了彈性管理的方法，彈性配備兒科護士，即按住院病人數配備固定，高峰期則根據需要增加能勝任兒科護理的護士，以緩和兒科固定護士的壓力，做到高峰期忙而不亂，有條不穩優先解決了護士的不足與浪費間的矛盾，細節管理,高峰期工作量大護士容易漏掉細節，首先加床沒有固定的床號，因此,加床時最關鍵安全因素是床位號要及時貼上,且要醒目,及時掛上床頭牌，以便核對，其次當病人周轉快，遷床過多時有床頭卡漏換或缺失現象，造成醫生，護士，醫技檢查人員查對苦難，形成差錯事故隱患，我科強調交接班時，安排專人做好床位號，床頭卡的核對工作。輸液時護士不能因為忙亂而忽落核對，特別要用反對法查病人的姓名，輸液單是手寫的則不能簡化，同時記錄巡視卡以便保存。

5五常法的管理

急救藥品及器材處于完好備用狀態，按照規章制度定期檢查,按使用的頻率放在諸物架上，貼上標簽，建立使用登記卡，隨時了解使用情況。整理原則，在保證病房物品有效供應的前提下盡量減少病房內不必要的物品，核對批號及有效期，近期要批貼上標簽，避免藥物過期。

治療是統一的模式擺放，保證使用時能在最短的時間內拿到，并保證性能良好，我科設有專職消毒員，每日負責消毒，新生兒食具要執行一洗、二刷、三沖、四消毒、五保潔的工作流程。

存放一次性的物品，標簽明確，注明固定基數及名稱，拿出后通知專職人員，及時添加定時放置，不同種類的藥品儲存時貼上不同顏色的標簽，以示醒目，如黑色為內用藥、靜脈輸液用藥，紅色外用藥，如：碘伏、酒精。

五常法的理念切實落實在日常工作中，嚴格執行規章制度和操作規程，養成良好的工作習慣，做到下班前反思3分鐘培養慎毒的品質。

隨著醫學的不斷發展，護理質量的內涵和外延在不斷擴大，內涵質量方面包括技術、服務、素質，病人的滿意度。外延質量包括院內綜合服務，健康教育的質量病區環境方便措施等。我科堅持五常法的管理，注重培養忽視的價值觀，提出彈性管理師手段，細節管理是手段，技術管理是基礎管理方法，2年來通過護理管理的過程控制取得了成效，是護理人員能從容的對高峰期兒科并防范重的護理工作取得良好的成績盡管高峰期病人增加平時的3倍，但忽視卻有條不紊，認真細致地完成各項護理工作，能保證醫、護和患者三者的良好溝通，體現出和諧的病房，做到無推卸巨作病人。無差錯事故現象得佳績。住院病人滿意度達95.6%，較好完成護理工作

參考文獻

[1]劉啟華、王玉玲.鄭宜萍以人為本的理念在護理管理中的應用[J]中華護理雜志2006.4（1）：57.