藥房醫保藥品管理制度

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藥房醫保藥品管理制度范文第1篇

制度和人員管理

建立健全不同等級醫院相關的藥事管理規章制度，包括如藥品調劑管理、制劑管理、藥庫管理、藥物質控管理、臨床藥物使用與管理，藥物評價與促進合理用藥管理、藥學信息管理等及回饋監督制度，做到有章可循，有據可醫。以提高工作效率，保證藥品質量，達到臨床用藥安全、有效、經濟的目的。

人員管理：推行執業藥師制度，建立相關的配套制度。不同等級醫院采用符合國家政策聘用制，明確執業藥師的具體職責和不同服務項目的工作標準，建立跟蹤監督檢查制度。

藥品管理

門診藥房：轉換門診藥房工作模式，可設立開放式柜臺，貨架式OTC用藥服務區，如此可使藥師能直接面對患者，使患者對小病的治療能夠依靠藥師提供的臨床藥學知識來解決，也緩解了門診醫師的工作壓力，醫院門診藥房的開放，在價格上與商業零售藥店形成競爭，有利于抑制藥品價格的上漲，同時也增加了藥師與患者零距離的交流接觸，更進一步了解藥物的不良反應。

住院藥房：對于日常的如藥品領取、分裝、調配、擺藥、配制、核對、發出等工作項目，建議建立不同等級醫院的規范的統一配送制度，如“藥品調劑標準操作規程”等，這不但可使低等級醫院按照規范向高等級醫院努力提高，而且可以避免住院患者用藥時的浪費，有效地降低醫療成本。

醫院制劑：以服務病人為中心決定了醫院制劑將長期存在。而且是緊密配合臨床需要的，但不應該資源浪費，低水平重復建設，應該像衛生部國家發改委配置頭部伽馬刀規劃那樣，2007～2010年，全國頭部伽馬刀配置總量控制在60臺以內。 發展有特色的制劑，一個城市可以以行政區屬劃分，以大型公益性醫院為基礎，建立幾個符合國際標準的制劑配置中心。形成區域性聯合大制劑，以點帶面輻射周邊各營利性醫院及診所。同時完善相應配套的條例法規。

藥品集中召標采購

堅持主渠道采購，完善藥品采購管理制度及出入庫驗收制度，形成統一的配送物流，保障藥品質量。

運用市場經濟基本運行規律，引入競爭機制， 通過專家集體評議，建立規范的中標藥品確認制度，保障用藥的安全、合理、有效、經濟。

藥房醫保藥品管理制度范文第2篇

一、醫保定點店沒有核心競爭力

目前我國的醫保定點藥店，其實是沒有核心競爭力的，依靠定點資格的取得就可以獲得足夠的客流量、營業額和銷售利潤。因此他們的服務技能、藥學服務水平等方面大都沒有明顯優勢，也大都不正規，不是真正靠賣國家規定的基本藥物目錄內的產品。

未來隨著新醫改的深化，按照政府新醫改的推進安排，到2010年年底，基層醫療機構基藥目錄產品使用比例是60%，2012年底則要達到100%，基藥目錄內產品使用在基層醫療單位是零差率，價格上有明顯優勢；加上醫保深入、患者呼聲日高以及各地基層社區衛生機構為了留住患者，基層醫療機構的門診患者購藥可以報銷的比例正在逐步提高，廣州每人每月可以報銷300元，加上零差率后，定點藥店就沒有任何優勢。

二、新醫改藥店的定點資格和政策限制

1、數量不可能無限多。

由于政府財政支付能力和城市職工和居民參保覆蓋率的限制，任何地方政策都不可能全面放開醫保定點藥店的審批，目前絕大多數城市醫保定點藥店數量都低于城市藥店數量的10%。比如廣州6000多家藥店，醫保定點資格僅400家左右。

2、準入標準越來越高。

目前的準入標準大概有：（一）藥品經營企業許可證和營業執照的副本及復印件；通過GSP認證的證明材料； （三）藥師注冊證或資格證及其與零售藥店的勞動關系證明原件及復印件；（四）相應的醫療保險管理制度和藥品經營品種清單；（五）零售藥店醫療保險管理人員、藥店職工及各類專業技術人員名單；（六）市勞動保障行政部門規定的其他材料。

遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關法規，有健全和完善的藥品質量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務質量；嚴格執行國家和省規定的藥品價格政策，經物價部門監督檢查合格；具備及時供應基本醫療保險用藥，24小時提供服務的能力，經營品種不得少于鄉鎮職工基本醫療保險用藥的90％。藥品抽驗連續2年合格率達100％，無違法違規行為，定點期內不得發生假藥案件；能保證營業時間內至少有1名藥師在崗，營業人員必須經地{市)以上藥品經營管理部門培訓合格，并取得有關部門發放的藥品經營職業資格證和健康證；能嚴格執行鄉鎮職工基本醫療保險制度有關政策規定，有規范的內部管理制度。

2009年《廣州市醫療保險定點零售藥店管理辦法》 從3月1日起正式實施， 針對不同類型的藥店，其銷售營業額有不同的要求：經營中藥的零售藥店日均2000元以上，經營綜合藥品的零售藥店日均4000元以上，連鎖經營企業在大型商場內直營的零售藥店日均10000元以上。

2010年2月18日，新出臺的《河南省基本醫療保險定點零售藥店管理辦法》有了距離限制：凡申請醫保定點的零售藥店，有500米距離的限制。上海的規定 “同一條街只能設一家醫保定點藥店”。杭州市勞動保障部門則早就規定，現有定點醫療機構、定點藥店1000米范圍內不新增定點。

投資其他軟硬件：電腦一臺、刷卡機一臺、打印機一臺、專用軟件一套，大約需要9000多元；

每月向電信局繳納一定金額的醫保網絡運行費。各地繳納的標準不一。各地還對醫保定點店進行分級考核、公開招標等限制措施。

3、管理制度上的限制

藥店的主管部門是食品藥品監督管理局，醫保中心作為社保局下屬的事業單位，并非行政部門，其同零售藥店之間應該是合同關系。 既然是合同關系，協議的內容就應該由雙方協商制定。但現實卻是，藥店的聲音很小，即使是行業協會，其力量依然太弱。有些根本不敢告，搞一次就會長期得不到資格或被死死盯住進行監管。也有地方告民政部門，但作用甚微。

4、非藥品的禁銷的限制

醫保定點藥店由于很少能拿到醫院外流的處方，筆者曾經多次演講中說過，醫藥分開的標志不是醫院設不設藥房，而是處方能否外流，目前醫院以藥養醫，補償機制不到位的情況下，醫院就千方百計不讓處方外流，藥店于是想起對策，這就是各種套取醫保資金的行為：主要有：不按處方規定配（售）藥品或超劑量配（售）藥品，擅自更改外配處方；違反藥品價格政策；向參保人員出售假藥、劣藥；為參保人員套取個人賬戶現金；用參保人員的個人賬戶銷售主副食品、化妝品、日用品等；其他違反基本醫療保險政策規定的行為。　于是河北省勞動和社會保障部門近日發出通知，從2006年1月16日起，醫保定點藥店仍然擺放和銷售化妝品及生活用品，將取消醫保定點資格。接著各地同樣舉措迅速蔓延。估計有些地方時自己辦的藥店，非藥品才遲遲不要求撤柜，連鎖藥店對此則很是憤怒，我符合GSP標準和《藥品管理法》，營業執照上有一些非藥品的經營資格，你憑什么要我下柜！？但社會勞動保證部門就是堅決這樣做，各地藥店為了保住定點資格還是乖乖就范。

以后這樣的限制一定會越來越嚴格，執法力度也同樣是越來越強。

三、醫保定點店的未來趨勢

1、非基藥目錄內產品的銷售慢慢擴大

醫保目錄產品大于基藥目錄內產品數量。加強對于醫保目錄內產品的銷售，淡化基藥目錄內產品的銷售，這樣就可以區別于基層社區醫療機構的產品結構。

2、提高服務水平和能力，以服務促進非報銷刷卡品種銷售

可以預見，由于社區基層醫療機構是政府舉辦，政府買單，機制的問題，使得他們的服務意愿和服務態度，以及服務數量上都不會有積極性，能夠少干點他們不會選擇多干。這就是國有體制的通病，機上基層醫療機構人才的匱乏，他們的服務水平肯定好不到能力去，這就給醫保定點店留下機會，醫保定點藥店，可以通過積極主動、熱情周到、系統推進的高水平的藥學征服患者，說法他們除了可以刷卡的產品外，自費多花錢購買一些高檔高端升級換代藥品產品。帶動整個非醫保品種的銷售。

藥房醫保藥品管理制度范文第3篇

一、財務電子信息失控現象及原因

財務電子信息化是指醫療機構廣泛應用現代信息技術，有效開發利用信息資源，建設和發展先進的財務信息化設施，不斷提高財務管理水平。目前，醫療機構財務信息化內容主要包括藥品、門急診掛號、門急診劃價收費、住院病人入出轉、住院收費、物資、設備、財務會計和經濟核算管理等財務電子信息系統模塊。

(一)門急診收費失控

門診收費人員沒有將全部的門診收入上交，而是只交納了其中的一部分。這種現象為什么會發生呢？主要原因有：1.醫院所使用的收費系統軟件設計不完善。醫院的收費人員每日下班前要結賬交款，而交款的依據是收費日結表，此表要收費人員每日工作結束后，按規定的步驟——生成、結賬、打印來完成，不允許報表生成后到結賬前再有費用發生，如果有費用發生的話，這部分費用就無法反應到日結表中，而是在每日的明細表中才有反應，但明細表又不作為交款的依據。2.審核制度不完善。上述情況的發生，如果醫院出納人員在收取門診收費人員交款時，不只以日結表為依據，而是將電腦里的明細表與日結表同時進行核對，就不會有門診收費人員的貪污行為發生了。

(二)住院退費失控

住院處工作人員隨意減、退住院病人費用，與住院病人勾結從中漁利。造成這種現象的原因：1.授權制度不完善。住院處一般工作人員不應有此權利。如果有，也應該通過層層授權來完成。比如財務負責人授權于住院處負責人，住院處負責人再授權于住院處工作人員，這樣犯錯誤的機率就很小。2.審計人員工作不到位。不能按每月抽查病人退費明細，與病例進行核對，查看退費的真實性。

(三)藥房藥品管理失控

住院病人使用藥品隨意更換，住院病人明細表中所列藥品，已不是病人住院時真正使用的藥品，這種現象主要發生在參加各種醫療保險的病人身上。通過藥品更換，將醫保病人不可報銷的藥品(一般是丙類藥品)更換成可報銷的藥品(一般是甲類藥品)，套取國家醫保資金，使社會醫保基金入不敷出，給國家財政帶來巨大壓力。參與者一般是藥房財務人員、病區醫務人員、患者。造成這種現象的原因是：1.信息系統軟件設計不完善。2.不相容職務沒有相互分離，進藥、發藥、退藥、藥品盤虧盤盈由同一人完成，沒有互相牽制分工。

(四)財務報表數據失控

財務報表要真實的反映一個醫院整體經濟運行情況，但經過調整后的財務報表其真實性已不存在，上級主管部門、財政部門通過這樣的報表得到的數據已帶有很多的人為因素。其原因：1.財務軟件設計有缺陷，生成報表的模版可隨意改動。2.外部審計人員審計水平、審計方法有限，對此類錯誤行為無法發現，就很難查處。

二、財務電子信息失控的預防措施

(一)門急診收費失控預防

針對門急診收費系統失控的現象，主要措施：1.完善收費系統軟件。購買軟件前要進行認真的調研、進行小范圍的試驗，從源頭上盡量做到完善。2.提供至少兩種不同的方式統計數據。通過HIS系統收費，不同于手工收費，直觀性較差。怎樣才能確保收費人員將全部收入已上交醫院了呢？并不是選擇了自認為比較完善的收費軟件就保了險，還不能忽視制度管理。有些問題是軟件開發人員和管理人員都還沒有發現的，而最先發現問題卻是從事此項工作的收費人員。因此采取從不同的數據來源取得數據，生成可以互相印證的幾張報表，就可以很大程度上避免此類情況的發生。

(二)住院退費失控預防

主要方法應是不相容職務相互分離和授權批準控制。這是確保財務電子信息化內部控制有效實施之一。應用專門的授權模塊，合理設置崗位，明確相關崗位的職責、權限，確保不相容職務相互分離，從而加強制約和監督。

(三)藥房藥品管理失控預防

造成藥房藥品管理失控的原因是多方面的。對于病人通過換藥可以達到既使用了醫保目錄以外的藥品(通常是進口藥品、價格高昂的藥品、保健藥品)，又不影響自己的報銷比例；對于病區通過換藥可以留住病人，病人多住一些時間病區就可以多獲得一些收入，以達到兩全其美的效果，但吃虧的是醫院和國家。對于這種情況的控制應采取：1.加強思想和道德品質的教育，不要為了個人和小集體的利益而損害醫院的形象和國家的利益。2.完善授權管理制度，涉及退藥的請示必須由病區主任和藥房主任雙重審批。3.加大內審力度，選派計算機水平較高的審計人員從事此項工作，一經查實嚴肅處理。

(四)財務報表數據失控預防

藥房醫保藥品管理制度范文第4篇

關鍵詞：藥品管理；報廢；醫院

藥品是醫療業務工作中必不可少的物質保證和重要手段。藥品材料消耗占醫院各種物資消耗的比重仍然較大，藥品收入仍是醫院業務收入的主要來源。隨著人類對健康認識的發展變化，加強藥品科學管理，健全規范藥品管理制度和提高藥療服務質量應是管理中的必然和當前藥學界的一個發展趨勢。

1更新藥品管理理念

加強藥品管理意識，規范工作操作程序是今后醫療工作的趨勢。提高零距離、滲透人是“藥學服務”中的內容。由于市場經濟大氣候的影響，藥劑科同樣受到沖擊和干擾，藥品市場混亂、購銷中的不正之風、各種巧立名目的宣傳費、促銷費、臨床觀察費、統方費等等，給醫院藥品管理工作增加了很大的阻力和難度，使醫院的藥房工作難以正常運轉，正常進來的藥品積壓，不帶促銷費的藥品不用，面臨著不斷出現的問題，我們采取了相應的對策，避免了藥品的損失，保證了臨床藥品的供應和需求。

2分區管理，落實到責任人

一個綜合性醫院，尤其是“三甲”以上醫院，藥品品種繁多，銷售量大。管理好藥品有效期，減少藥品報廢，杜絕向病人發放已過期藥品，是每個藥學工作者的職責。但一個藥房完全靠一、兩個領藥人員來管理是比較困難的，也不太可能抽出專業人員來專門管理藥品的有效期。鑒于此，醫院藥房可以實行分片管理，即將藥品所有藥柜、調配臺等分成若干個小區，每個小區由2個人負責，管理本小區內藥品的有效期，每1個月至2個月內對小區內的藥品進行一次全面檢查，記錄好近期的藥品情況，藥房負責人再對各個小區記錄情況進行綜合整理。還需要專人具體落實各項電腦管理措施，如根據電腦效期報警檢查、核對藥品效期，近期藥品整理、清退等工作。根據各類效期藥品的管理特點，分別設置各類藥品協管員，協助各部門管理效期藥品，責任到人，確保藥品全面質量管理。

3合理制訂藥品管理計劃

合理制訂藥品管理計劃，加強藥品的效期管理，規范藥品的儲存保管，杜絕藥品因過期或變質報廢。長效期藥，一般購進后半年左右用完，有些藥不常用，但必備，如急救藥等。短效期藥，時間在1―2個月內用完，有些藥也常用，但用量少。還有些臨床患者急需而效期很短的藥，如生物制品等，這類藥應根據病人需求，做到少進、勤進、勤銷。新藥特藥，必須有申請醫生填寫書面申請單(品名、規格、數量、科別、申請醫師、申請科主任、藥劑科主任意見)，經申請科主任簽字，交藥事管理委員會討論通過，藥劑科主任簽字并安排采購，做到用多少進多少，采購后的藥品，藥劑科通知申請醫師負責使用。避免了盲目購進和藥品、經費雙積壓的現象，盤活了資金，減少了浪費。

4嚴格藥品出入庫手續

藥品入庫驗收是有效期管理的源頭，必須嚴格執行。對于 6 個月內到期的藥品拒絕入庫，特殊情況須請示報批；對于 6 ～ 8 個月內到期的藥品實行專帳登記，做好以下工作：①把好入庫驗收關。凡購進的藥品必須入庫驗收，以購藥發票為依據，認真核對，西藥看藥品的名稱、規格、數量、批號、效期，中藥看藥材的真偽、優劣、是否發霉、生蟲、摻假、變質，核對檢查無誤，驗收人員簽字方可，辦理入庫手續。②及時入賬，做好登記，賬物相符。驗收后的驗收單，藥庫、藥品會計都及時入賬，進人微機，做到賬賬相符，賬物相符，使各種賬冊制式化、統一化。③建立嚴格的藥品發放制度，堅持無方不取藥，從醫院實際出發，實行醫保、農保、統籌、保健、自費、一類管理等制度，建立品一類專柜雙人雙鎖、帳冊登記管理。做到合理用藥，避免不必要的浪費和外流，對毒麻藥品、一類采取雙人保管，定時盤點，負責到底。

5規范配置人員的操作

藥品配置過程中，規范配置人員的操作，降低因操作不當引起的漏液、藥液變色或其他情況造成的藥品報廢。定期組織配置人員進行藥物理化性質的學習，規范化操作培訓。對于性質極不穩定的藥品、細胞毒藥品、營養藥品、以及單價較高的藥品，按規定要求配制，新配制藥品及時使用，保證患者用藥的有效性、安全性，盡量避免了患者因病情變化停藥產生的費用及藥品的浪費。

6減少多環節的藥品破損

藥品的破損主要集中在拆包、上架、排藥的過程，在拆包過程中，要正確使用工具，根據不同藥品的包裝特點采取針對性的拆包方法，不得使用慣性將藥品倒出，嚴格分清包裝外殼和藥品，防止漏拆和丟藥; 在上架過程中，安瓿瓶裝藥品是重點保護對象，不得整筐倒入，防止藥品相互碰撞破損; 排列藥品過程中，拿藥動作要輕、要穩，防止藥品落地，加強排藥各環節工作人員的協作，加強責任心，最大限度降低藥品破損。對于玻璃瓶裝藥品，在領藥過程中應注意安全運輸，拆包后在貨架集中排列放置，成品物流傳輸或人工配送時，都應妥善采取相應保護措施。對于安瓿瓶裝藥品，首先是標準拆包、上架、排藥的操作，其次是排藥區合理的貨位設置。將瓶裝藥品放置在工作人員易拿取的位置，瓶裝的拆另藥品及貴重藥品，原包裝上架。對于用量較大的安瓿瓶裝藥品，用大號排藥筐存放，直接整筐上架放置，降低上架過程中的破損。

7完善滯銷期藥品淘汰制

門診、病區藥房月度盤存中發現的滯銷效期藥品必須登記在滯銷藥品表中上報藥劑科主任，并通知臨床使用。對連續3次上報的品種，由藥劑科主任通過藥事委員會對滯銷品種進行綜合考評，并與臨床科主任進行協商以確定停用藥品目錄。對醫院藥事管理委員會批準停用藥品要及時通知臨床各科室，門診、病區藥房將庫存藥品退回藥庫，匯總后退到相應的醫藥公司。新引進的效期藥品在半年內為藥品試用期，在半年內如臨床療效不佳、滯銷的藥品可由藥劑科根據臨床信息和反饋提出意見經藥事委員會批準停用。

參考文獻

[1]陳立德，吳芬華.醫院藥學的管理與發展[J].蘭州醫學

院學報，2001，27（3）：87

藥房醫保藥品管理制度范文第5篇

    一、應用會計電算化管理的作用

    醫院財務管理系統既各自獨立完成各自的工作,又互相有著各種各樣的經濟往來。醫院會計電算化是醫院發展的客觀要求,會計人員通過計算機可以把過去復雜煩瑣的財務分析,變得輕松、準確、及時,為醫院財務管理帶來了極大的便利,醫院會計電算化,是醫院管理現代化發展的客觀需要,是現代醫院的必然產物。(1)減輕醫院財務人員的勞動強度,提高財會工作效率。(2)財務工作技術含量增加,財會人員整體素質、操作技能提高。(3)查詢方便快捷,信息準確性提高。(4)擴大了醫院財務信息量,增強了財務研究、管理能力。(5)為醫院領導層提供了科學、準確的財務指標。

    二、醫院財務電算化系統的建設

    醫院財務計算機系統的建設遵循“分步實施、后期集成”的原則,按著醫院工作的輕重的經濟情況,分期建設。首先,職工工資微機化管理。使用微機對全院職工工資進行管理,實現工資調整、工資核算、工資條打印及其他一些基本功能。其次,財務內部網絡的建設。根據衛生部、財政部等主管部門的指示精神,醫院建設并投入使用財務管理網絡系統,實現報賬、審核、財務、報表、固定資產核算、應收賬款管理等功能,以此取代傳統的財務手工工作,使醫院的財務管理提高到一個新的水平。再次,醫院經濟核算子系統的建設,該系統是醫院信息系統的一個子系統,對醫院的醫療收入、日常支出、科室獎金分配等起到至關重要的作用,該系統的數據來源于醫院信息總網、可準確、科學的反映科室的收入,按照醫院的獎金分配方案自動生成科室應得獎金額。最后,財務軟件系統集成,使醫院的信息系統更為完整,把財務相對獨立的三個系統合成,并入醫院信息總網,將與醫院經濟掛鉤的所有科室的經濟管理統一,做到資源共享、統計準確、標準統一。

    三、完善醫院會計電算化的措施

    1.單位領導提高對會計電算化的認識。會計信息系統是一項需要長期不斷投入和支持的軟件工程,要選擇成熟的電算化軟件,要符合醫院運行規律的管理思想,需要醫院領導的直接參與、全體職工的配合和病人的理解,只有這樣,整個工程才能夠順利地進行下去。

    2.提高會計人員素質。采用多種形式培養多層次人才,電算化系統在運行前要對使用該系統的有關人員進行培訓,提高他們對系統的認識和理解,以減少系統運行后出錯的可能性,根據崗位分工情況、會計人員掌握計算機知識層面的情況,分層次、針對性地進行系統培訓,同時,制定一系列會計電算化規章制度,保證硬件、軟件的安全運行。

    3.建立健全會計電算化管理制度。會計電算化對醫院會計核算、管理方法等產生了一系列的影響,必須建立健全相應的管理制度,確保會計電算化的正常運行。這個管理制度體系一般包括:內部組織機構的設置,如設置會計主管、微機操作、審核記賬、系統維護數據研究等崗位,形成相互稽核、相互監督、相互制約機制。

    4.完善電算化管理系統醫院電算化管理系統一般由藥品管理系統,收費管理系統,病區管理系統,采購管理系統,財務管理系統等組成。各系統獨立完成各自的工作,又互相監督牽制,構成醫院完整的財務管理網絡化體系。(1)藥品管理系統。對藥品進行計算機管理,對購入藥品辦理入庫手續,將購入藥品的品名、規格、劑量、進價、批發價、有效期、供貨單位等相關信息一并錄入計算機,計算機自動在批發價的基礎上按國家統一規定加成率進行加價處理。藥房領藥時,計算機打出出庫單,同時將其儲存在各藥房的數據庫中,并可實現自動劃價功能。另外,計算機還能對藥品購入、領發、售出、調價、庫存做出數量金額統計,按財務要求格式打印藥品的進銷存日報及月報。財務科可以根據藥品管理系統直接導出入庫、出庫數及庫存數,對供應商直接掛賬,代替了手工掛賬,也減少了錯誤的發生。(2)收費管理系統。醫院的收費管理系統一般包括兩部分:門診收費系統和出入院管理系統。門診收費系統支持一卡通功能,病人只需持一張磁卡即可完成掛號、劃價、收費整個流程操作,支持正規發票打印、收費憑證打印功能,支持醫生開處方,處方打印功能。出入院管理系統也支持一卡通功能,病人辦理住院后,持卡在自動查詢機上可以查詢患者一日清單,用藥明細、檢查、治療費用一目了然,病人出院后,農合、醫保報銷費用直接在程序中沖減。門診、住院收費人員在下班前,在各自程序中打印日報表,據以向財務科交款。(3)財務管理系統。它主要依據當前醫院的制度設立,包括貨幣資金管理、工資管理、固定資產管理、應收管理、應付管理、項目管理、成本管理等,它與醫院的收費管理系統、藥品管理系統、采購管理系統相聯系,組成醫院管理網絡,每月由計算機自動匯總醫療收入、醫療成本,并進行成本分攤;材料物資的采購數據直接進行導入,并自動掛賬,并自動計提折舊。

    四、醫院會計電算化系統的內部控制

    會計電算化的應用使會計核算和會計管理的環境發生了變化,給醫院的內部控制帶來了許多新問題,因此,建立一套適應醫院會計電算化系統的內部控制勢在必行,可以把醫院電算化內部控制分為管理控制和日常控制。

    1.管理控制。它包括:(1)建立科學完善的內部組織機構,如設置會計主管、微機操作、審核記賬、系統維護、數據分析等崗位,形成相互稽核、相互監督、相互制約機制。(2)完善系統操作控制,如建立完善的計算機操作管理制度,明確職責、操作程序和注意事項,以保證系統的正常運行。(3)加強系統安全控制,如加強密碼機制、制定防病毒措施、認真做好數據備份等。(4)對會計電算化系統開展全程內部審計。