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關鍵詞:信息管理;信息系統;中醫藥院校;本科生;實習;培養目標;教學改革
泉州市正骨醫院作為福建中醫藥大學附屬醫院,江西中醫藥大學、泉州醫學高等專科學校教學醫院,甘肅中醫藥大學、福建生物工程職業技術學院教學實踐基地,一直致力于中醫醫院信息化工作方面的獨立自主開發,擁有專業軟件開發隊伍,是福建省中醫藥數據中心、福建省中醫醫院信息技術支持中心,目前運行的系統包括醫院信息系統(HIS)、醫院實驗室信息系統(LIS)、放射信息系統(RIS)、影像歸檔和通信系統(PACS)、電子病例系統(EMR)及辦公自動化(OA)等93套系統軟件均擁有獨立的自主知識產權,醫院的信息系統中,國家版權局注冊登記著作權21項,國家專利局注冊登記專利2項,全省應用我院醫院信息系統32家。因此,承接了福建中醫藥大學信息管理與信息系統專業(醫學信息方向)與甘肅中醫藥大學信息工程學院等院校本科生實習工作已經3年,在實習教學工作中,不斷總結思考,在該專業學生實習中,重視他們崗位勝任力的培養,在培養其局域網維護和醫院信息系統維護的基礎上,著重培養其軟件開發工具的使用和軟件系統的程序編輯能力以及信息項目管理能力,取得了一些經驗,已經有3批次實習生畢業后留在我院信息科工作。但是,實習生對實習階段培養目標不清楚以及帶教老師只是按照經驗帶教而并不清楚該專業的培養目標等問題,一定程度地影響了實習質量與實習效果。這些問題促使我們對該專業實習階段的培養目標進行了深入思考與探討,現總結如下。
1信息管理與信息系統專業(醫學信息方向)本科生在實習中存在的問題
1.1培養目標不夠明確與系統
通過對國內文獻的查閱可知,國內對大學生培養目標體系的研究甚少,多數文獻從其他方面進行研究,例如從知識、能力、素質、態度進行探討,從素質目標、規格目標、數量目標進行研究,從德、智、體、美4個方面進行探究,眾說紛紜。而真正研究醫學院校信息管理與信息系統本科專業(高職院校為衛生信息管理專業)培養目標體系的則很少,探討課程體系的則較多。福建中醫藥大學、福建醫科大學的信息管理與信息系統專業(醫學信息方向)的培養方案中,只是列出了總體培養目標以及相關要求,并未建立明確的、系統的培養目標指標體系。這就導致該專業實習生在醫院實習時沒有具體的培養目標作為指導,學生實習時比較迷茫,而醫院帶教的老師則更多是按照自己的經驗進行帶教,缺乏明確的針對性。因此,亟須建立一個系統、完整、科學的該專業學生在醫院的實習目標指標體系,為整個實習工作提供指導。
1.2培養目標的特色體現不足
在目前的實習階段,學生除了學習信息設備硬件的維修和軟件維護外,主要是學習軟件開發工具的應用、醫院信息系統相關軟件的程序編制。這些體現了醫學信息方向特色的實習安排薄弱,一是學生在病案室實習的時間短暫,對ICD-10(疾病分類編碼)、ICD-9-CM-3(手術分類編碼)、TCD(中醫證編碼)以及衛生經濟統計指標了解不夠,不能較好地掌握病案物理性質的管理(收集、整理、歸檔、保管);二是沒有安排在科研與教學科實習,醫學信息方向的學生應具有醫學信息采集、統計與分析能力,應為醫院的科研工作提供支持作用,幫助臨床醫生進行科研設計與數據的統計分析,因目前醫院這方面的師資力量缺乏,尚不能開展此方面的實習工作,需在下一步的工作中加強;三是沒有安排在醫務科實習,對醫院的臨床路徑工作、單病種付費不了解,不能在這些工作方面起到較好的支持作用。從這些方面來看,信息管理與信息系統專業實習生的醫學信息方向的特色或者說衛生信息化的特色體現不足。
1.3培養目標中對通用能力重視不夠
在實習過程中,明確提出了具體的專業能力,如硬件的維修和軟件的維護、軟件程序的編制,安排了具體的帶教老師以及給實習生安排了具體的實習任務,但對信息能力、表達能力、溝通能力、社交能力、思維能力、自我控制力、初步的研究能力等通用能力不夠重視,沒有專門設計到實習過程中,如實習生參與小組工作匯報時,必須制作PPT并以此進行工作匯報,在PPT內容的表達方面,大家只是給一些經驗性的建議,而沒有進行專門規范的要求,例如PPT的結構是否完整,重點是否突出,表達的邏輯性、清晰性、充分性等。在與一線醫護人員進行軟件需求調查時,對于如何高效地溝通,如何快速發覺醫護人員提供的信息價值方面還需要進行專門的訓練。曾可等[1]對國內50家不同等級的醫院調查結果顯示,20.9%的醫院對信息管理專業畢業生的崗位勝任力不滿意,首要原因就是畢業生欠缺人際溝通能力和計算機技術。通用能力是專業能力的基礎,對專業能力的提升起強有力的支撐。如系統性、程序化的工作思維更有利于提高工作效率,也有助于技術開發人員到了一定年齡階段向管理人員轉型,有助于他們進行適合自己的職業生涯規劃。
1.4未建立對實習生全面考核的系統評價標準
信息管理與信息系統專業學生在我院相關科室實習完畢后,有實習鑒定,但缺乏詳盡細致的系統評價標準。所謂系統評價,首先是全面評價,對學生在我院培養的各個方面都要進行評價,如工作責任心(社會責任感在工作中的體現)、人格的培養(不迷信權威、良好的好奇心、較強的自我控制力與執行力等)、恰當的觀念(時間觀念、質量觀念、成本效益意識等)、專業知識、能力等;其次是每個方面應制訂出科學、合理的評價標準,例如在通用能力的表達能力方面,實習生在進行項目進展匯報時,PPT的書面表達情況如何評價,匯報時的口頭語言表達如何評價、非言語表達如何評價;而在專業能力方面,如何評價學生是否熟練掌握了某個軟件開發工具?學生對某個編程語言掌握得如何?團隊合作精神培養得如何?目前,這些只能依靠帶教老師的經驗進行評價,明顯不夠全面和詳細。系統、完整地設計實習生評價標準,則能全面指導實習教學工作。教師有了系統的評價標準,則明確了從哪些方面對學生進行指導和培養,而且依據評價標準能直觀、快速地評價學生的學習情況;而學生了解了系統的評價標準,則能清楚其努力的目標是什么,其學習的針對性和緊迫性就會變強,學習的效率和效果都會變好。
2建議
2.1建立明確的實習階段人才培養目標指標體系
根據《國家中長期教育改革與發展規劃綱要(2010—2020)》的精神,參考福建中醫藥大學信息管理與信息系統專業(醫學信息方向)與甘肅中醫藥大學信息工程學院醫學信息工程專業的培養方案和課程體系,結合國內外最新的教育理念、該專業的人才培養定位以及醫院信息工作的實際情況,借鑒福建醫科大學瞿書銘教授制訂的包含社會責任、創新型人格、觀念、方法、知識、能力、健康7個緯度相應的二級指標和三級指標的衛生管理專業本科生的培養目標指標體系[2],建立了信息管理與信息系統專業(醫學信息方向)本科生在醫院實習的人才培養目標指標體系(如圖1),并已請一些相關教育專家、衛生信息管理專家、醫院信息科負責人和醫院信息科全體同事進行了論證和完善,得到了大家的普遍認可。
2.2在實習過程中突出醫學信息方向的特色
為了在實習過程中體現信息管理與信息系統專業本科生的醫學信息方向特色,我們將加強以下3個方面的培養,首先是開設系列特色講座,如臨床路徑工作的進展、醫院臨床決策支持系統、醫院管理決策支持系統、單病種付費給醫院管理帶來的挑戰、移動互聯網下的醫院營銷、遠程醫療、醫療云服務、雙向轉診環境下醫療衛生信息系統的改進、區域醫療衛生信息互聯互通等;其次是針對學生在校期間課程學習的不足,為其開設精簡的科研設計與醫學數據統計分析和衛生經濟學課程;三是為其設立患者就醫行為與滿意度的調查與分析、醫院衛生經濟分析報告撰寫、參與臨床科研支持系統設計等具體工作任務,使他們更加區別于綜合院校的信息管理與信息系統專業的畢業生,把他們培養成符合衛生信息化需求的復合型人才[3],在醫療衛生行業就業時更具有競爭力,也為他們以后的換崗以及職業選擇打下一個良好的基礎。
2.3在實習中加強對通用能力的培養
通用能力是專業能力的基礎,對專業能力的培養與提高起幫助與支持作用。因此福建中醫藥大學、甘肅中醫藥大學信息管理與信息系統專業本科生在我院實習過程中應加強其通用能力的培養。在實習階段,把信息能力、表達能力、溝通交往能力、思維能力、自我控制與執行力、知識綜合應用能力、初步研究能力、創新能力納入通用能力的范疇,并按一定的邏輯順序進行排列。在實習過程中,通用能力的培養無須采用專門的形式和利用專門的時間,把其融合到實習的各種形式中即可,如通過信息檢索、問卷調查、觀察和訪談訓練信息采集能力,通過制作PPT匯報工作任務、撰寫開題報告和畢業論文、寫學結等形式訓練學生的書面表達能力,通過小組匯報、小組任務討論、同學交流等訓練其口頭表達能力,通過與同學、同事的討論、爭論、辯論以及帶教老師的指導訓練思維能力,通過在單位時間內完成小的實習目標以及完成教師指定的工作任務訓練自我控制與執行力。如此,在訓練專業能力的同時兼顧通用能力的訓練,一舉兩得,只是稍微重視通用能力而已。
2.4建立對實習生全面考核的系統評價標準
評價標準是實習教學過程以及結果評價的標桿,也是開展實習教學工作的依據,因而制訂對實習生全面考核的系統評價標準至關重要。已制訂了實習工作系統的培養目標指標體系,現在需建立各個指標的評價標準。如對實習生的口頭表達能力進行評價時,可在相應場景如匯報工作時對其表達的清晰度、條理性、邏輯性、語速進行判斷;對其書面表達能力進行評價時,可從其所寫材料的結構完整性、內容的條理性、表述的科學性以及詞匯的豐富性等方面進行判斷;對其管理工具使用能力評價時,可從其對管理的特點、適用條件的掌握情況以及運用工具的步驟和熟練程度方面進行判斷;對其問卷設計能力評價時,可從其問卷結構的完整性、緯度的區分度、問題表達的清晰度與準確性、問題排列的邏輯性以及結構的效度等方面進行判斷。如果做到整個實習過程的每個教學環節都有標準可依,教與學都以此進行,則能全面系統地改進目前的實習帶教工作,也能培養實習生的綜合素質。總之,建立信息管理與信息系統專業本科生在我院實習時的人才培養目標體系,突出其醫學信息方向的特色,重視他們通用能力的培養以及建立各實習教學環節的評價標準,是我院目前應重點解決的問題,但在具體改進的過程中,也應甄別實習生的特點,根據其興趣與實際情況進行不同區分,愛好軟件設計與程序編輯的,在信息科多實習一段時間;愛好醫學科研與數據統計分析的,在科研教學科多實習一段時間,參與到臨床科研工作中去;對善于溝通協調的,則應在醫學知識、計算機知識以及管理知識有機融合的基礎上著重培養其管理能力與組織能力。同時,我院也將請教育專家對我院帶教信息管理與信息系統實習生的教師進行建構主義教育理論、教學設計、教學實施、教學評價方面的專門培養,提高帶教老師的教學能力,為培養素質高、能力強、有特色、就業好的畢業生打下良好的基礎。
參考文獻:
[1]曾可,張士靖,張鼎,等.我國衛生信息管理專業人才需求及從業現狀調查[J].中華醫學圖書情報雜志,2016,25(1):15-20.
[2]瞿書銘,許能鋒,汪雪蓮,等.衛生管理本科生人才培養目標體系構建與應用的探索[J].福建醫科大學學報(社會科學版),2011,12(4):52-55.
一、完善醫療制度,規范醫院管理。
醫院按照管理年活動的要求,在原有規章制度的基礎上,重新制定了行政、醫療、護理、財務、職責五大類規章制度。為確保制度的落實,還制定了明確的考核細則,如《臨床醫療考核細則》、《臨床醫技考核細則》、《護理質量考核細則》、《服務質量考核細則》等。內容涉及依法執業、醫療質量、醫療安全、傳染病防治、藥事管理、儀器設備、醫療用品、醫院感染、突發公共衛生事件應急預案等方面。
二、狠抓醫療質量,確保醫療安全。
10年醫院重新調整了醫療質量管理委員會和科室質控兩級網絡,形成了院控、科控質量管理體系。同時,加強了藥事管理委員會對臨床用藥的監管力度及院感的監測力度,基本構建了醫院的醫療質量管理和持續改進組織體系。
按照《醫療質量考評實施辦法》,醫院明確了醫療質量獎罰制度,每月檢查測評,按分數計發績效獎。院長作為醫療質量、醫療安全第一責任人,堅持把醫療質量與醫療安全工作列入日常工作重要議程,利用全院行政業務大查房、百分比考核、醫療質量測評,對所發現的質量問題以及不安全的隱患及時通報、分析、測評,提出可行性整改意見。組織醫務科、質控辦、護理部、院感科等職能科室負責人每月不定期抽查各科的質量管理及醫療文書、合理用藥、醫療操作規程等方面的情況,尤其重視對急、危、重病人,重大手術病人及輸血病人實行重點監測管理。對發現的問題及時反饋,督促整改;各臨床科室負責人認真實施醫院十三大《核心醫療制度》,并定期開展業務學習、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術前討論、新技術新項目開展,同時作好醫療差錯事故地登記、嚴格交接班記錄等。
為確保醫療安全,每年院方與各科室主任簽訂《目標管理責任書》,其中,明確了醫療安全責任、要求、目標和獎懲措施。認真接受患者的投訴,做到有記錄、有處理、有反饋。由于各項安全防范措施到位,醫院管理年活動開展以來,醫院沒有發生重大差錯,杜絕了事故的發生。
三、完善服務功能,提升醫療水平。
為應對突發性公共衛生事件,我院擬定了突發性的公共衛生應急預案和急、危、重病人搶救應急預案,提高了急、危、重癥病人的搶救成功率和治愈率。至今年5月建立急診搶救室,截止目前,已收治急、危、重癥病人103人次,有力提升了醫療急救能力。
為了更好地服務于廣大人民群眾,醫院不斷增強服務意識,提高服務質量和技術水平。與國內多家權威醫療機構保持技術協作和人才共享優勢,特邀武漢同濟醫院、協和醫院、省婦幼保健院、省人民醫院專家坐診,擔任學科帶頭人;全力打造了一系列特色科室,基本滿足了病人常見病、多發病、疑難雜病診療的需求;倡導“無痛微創”的特色治療。在原有醫療設備的基礎上新配置腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、大型c臂x光機等前沿科技設備,一系列婦科、外科、不孕不育科的微創手術應用于臨床,服務于新農合。并成功開展頸椎/胸椎等管內腫瘤摘除術等多項大型骨、外科疑難手術,手術效果達到國內先進水平。
四、減輕群眾負擔,做好民心工程。
關鍵詞:創新實踐;教學內容;教學步驟;考核方式
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)17-0152-02
加強工程實踐與創新能力人才的培養是知識經濟社會的需要。我國要實現工業現代化,就要求高等學校的工科教育必須加強對人才的工程實踐能力與創新能力的培養,這已經成為工科大學培養人才的首要目的。
一、創新實踐課程目標與特點
近年來,創新型人才的培養已經成為各大學人才培養的主要目標,但是如何將單一的知識型人才培養成具有創新性的復合型人才則是一個難題。大量教學實踐表明:學生的創新意識、創新能力和創新精神并不是依賴授課老師“教會”的,而是學習者通過自己思考“學會”的,更是依靠學習者在親身實踐中“體會”的。大連理工大學開設的海洋工程創新實踐課就提供了這樣一個平臺。創新實踐課在本科生教學大綱之外,目的不在于給學生灌輸更多的深奧的理論知識,而在于激發學生對海洋工程未知領域的好奇心,開闊視野,利用已經具備的相關知識為基礎,有目的地自主學習研究,解決課程中引出的實際工程問題,充分鍛煉培養學生的創新性思維。同時,我校建設工程學部在讀的研究生人數已經超過本科生,因此,創新實踐課程雖然是針對本科生開設的,而同時也兼顧了未來的研究生培養,在大學階段就對本科生從事科學研究的興趣開始培養,使他們具備初步的科學研究技能,具有良好的科研習慣,對待科學研究及工程問題具有一定的分析問題及解決問題的能力。創新實踐課程就扮演了由本科生向研究生過渡的橋梁這一重要角色。但是由于本科生對專業知R的欠缺,實際的工程項目中涉及的科研問題內容往往較為繁雜,任務也較為艱巨,一旦在教學內容難度的選擇、教學方法的設計等方面處理不合適,就有可能得到相反的結果,不僅不能對學生起到促進其主觀能動性的作用,還會對學生從事科研的興趣和信心造成沉重打擊,得不償失。這就要求任課教師對課程進行精心的準備和設計。
二、教學內容選擇
大連理工大學緊緊圍繞以社會需求為導向的辦學思想,積極構建研究型大學本科培養新體系,設立了一系列理論與實踐相結合的課程,分析選課學生已有的知識結構體系可見學生的實踐環節還停留在重復和模仿簡單的、成熟的實踐結果上,專業基礎課程也剛剛接觸,因此在選擇教學內容時既不能過多地涉及專業知識,又不能過于簡單。如果課程中拋出的專業名詞和術語過多,會使學生把精力集中到對專業詞匯的理解上而忽視了提高能力的目標,若授課內容過于簡單,學生會覺得毫無挑戰,一個人便可完成,則達不到團隊合作的效果。結合教師的工程經驗和專業特點,選擇開設了《海洋平臺》這一課程,主要介紹深海油氣資源開發過程中的海洋平臺結構,即基于學生們所學到的基礎知識,又是學生們所學學科之外的新知識,是運用這些基礎知識的很好工程實例。首先對學生進行普及國內外應用的各類海洋平臺,并通過典型的海洋平臺建造、設計和投入使用過程的視頻介紹,使學生對平時看似高深莫測的海洋平臺的結構特點和適用環境有一個直觀的認識,初步產生興趣之后提出課程任務,例如設計一種比較簡單的張力腿平臺,使其能夠在已有海域的風浪作用下保證一定的安全作業時間。要完成這個任務,需要學生運用張力腿平臺結構特點及已有的力學平衡知識,對平臺進行受力分析,對平臺尺寸進行設計,并通過在實驗室進行物理模型試驗來檢驗設計的平臺是否合理可行。當然,一個完整的海洋平臺設計涉及很多方面,是一個及其復雜的過程,這里只提煉出最基本的結構選型問題,通過理論分析和實驗驗證,讓學生了解其水動力特性。授課內容及任務的設置,一方面擴寬了學生的視野和知識面,另一方面也使學生體會到運用所掌握的力學理論知識便可以設計海洋平臺這樣高技術含量的實際工程,感受到知識的力量,激發學習的熱情。通過設計任務,讓學生進行大膽設計,可以充分發揮他們的創造力,而后期的模型制作及實驗則培養了他們的動手實踐的能力。對于設計中遇到的具體的問題,學生一方面可以在設計過程中運用已有的知識,查閱資料自行解決,另一方面可以和老師、同學進行討論,通過溝通和團隊協作來解決。學生能夠在學習和設計過程中,了解實際生產過程所需面對的各種具體問題,并且在克服實際困難的過程中,體驗“嘗試―失敗―再嘗試―再失敗”直到最終成功的整個過程,并在嘗試過程中體驗從事科研工作的樂趣,逐漸增強從事科研工作的信心,而且最終制作模型能夠接受實驗室模擬波浪的沖擊,在很大程度上提升了學生學習課程后的成就感。課程的任務要求學生完成張力腿平臺的設計、選材、模型制作和最終試驗驗證過程,時間要求在8周(32學時)之內完成,課程通過以小組為單位來進行,從而培養學生的團隊合作精神。
三、教學步驟設計
根據課程性質及任務要求,將選課學生分為小組完成設計和試驗任務,每組3―4人。為了充分體現學生自主學習和動手為主的原則,教學分為三大環節:集中討論、設計制作及試驗檢驗。集中討論環節占6個學時(課程共32學時),討論內容包括:(1)課程介紹:海洋平臺的種類及特性,課程任務,教學步驟和考核方式;(2)總體設計方案匯報,以小組為單位匯報設計和試驗的目標以及作品的結構分析、尺寸設計、材料的選取等,教師對方案提出建議并解答設計中遇到的問題;(3)工作進度匯報,相當于中期檢查,一方面督促學生按時完成下發的任務,另一方面教師提出存在的不足以及需要改進的措施,及時糾正錯誤,使學生少走彎路;(4)最終成果匯報及答辯,學生依據課程任務撰寫研究報告。在集中討論環節,要求每次每組選派一名代表以PPT的形式進行匯報,輪流進行,使每位學生都有機會進行匯報發言。除集中討論之外的課時為分組設計制作環節,教師對各組進行輔導和答疑。在創新實踐課教學過程中,從設計方案的擬定、結構的受力穩定分析、模型材料的選擇及購買、實驗室設計波浪的模擬及造波試驗操作,全部由學生分組完成,充分展現了以學生的主動學習和動手實踐為主,教師的指導為輔的實踐教學模式。同時教師在準備及授課過程中,將研究型教學方式、探索研究式、啟發式教學方法相互融合,從而引導學生進行研究式、自主式學習,豐富課程教學形式,提高了實踐教學效果。由于在實際設計和試驗過程中,難免會出現各種實際問題,在解決的過程中學生將會收獲意想不到的挑戰,學生主動解決問題的能力得到培養和提高。
四、考核方式
由于創新實踐課程的特點,其考核方式不同于以往的專業課,按照學生的實踐表現和提交的作品為主要考核標準,考核內容分為三部分:方案設計及模型試驗操作占60%,PPT匯報占20%,總結報告占20%。由此,通過課程的考核方式促進學生將重心放在解決實際工程問題所需的相關理論知識研究、模型設計和試驗過程中,學生在資料收集、結構設計、模型制作、試驗操作等環節中可以充分體驗到主動學習、動手實踐、創新設計等全過程,同時還訓練了學生進行科研工作匯報、撰寫研究報告等能力,為今后工作奠定基礎。
五、結語
“建設創新型國家”的戰略方針要求大學工科教育必須加強工程實踐與創新能力人才的培養。與傳統課程相比,創新實踐課在各個環節增加了對學生的創新性和實踐能力的培養,使學生能夠進行研究式、自主式學習,能夠善于發現問題,并通過查閱資料、探討交流與同學合作解決問題,這無疑使學生各方面的能力得到了提高,滿足了社會對復合性應用型人才的需要,同時也對授課的專業教師提出了更高的要求。
參考文獻:
我局高度重視消防安全工作,把消防安全工作納入議事日程,與衛生工作同規劃,同部署,并成立了以盤有明副局長任組長,州直醫療衛生單位主要負責人為成員的綜合治理工作領導小組及辦公室,指定專人負責落實消防安全工作。4月,我局召開2009年全州衛生系統消防安全工作會議,對2009年消防安全工作進行安排部署,與州直各醫療衛生單位簽訂了消防安全工作責任目標書,州直各醫療衛生單位建立、完善了院(所)、科兩責任制,明確了工作職責、任務和要求,落實了工作責任,形成了一級抓一級,層層抓落實的工作機制,確保消防安全各項保障措施落到實處。
二、強化措施,狠抓落實,全面開展火災隱患排查整治
根據州政府的統一安排部署,結合國內外火災事故的沉痛教訓,按照“安全自查、隱患自改、責任自負、嚴密防范”的要求,定期或不定期組織相關人員對本系統或本單位的消防安全隱患進行排查,尤其加大對醫院、出租門面、食堂餐館、宿舍區等公共場所的防火專項檢查力度,對用電、用火、用氣、用油、用氧等方面的火災隱患進行重點檢查監控,發現隱患要及時堅決整改,把火災隱患消滅在萌芽狀態。各醫療衛生單位在落實消防安全責任制的同時,結合行業特點和實際情況,相應制定了醫療安全預案、公共安全預案、醫療事故處理預案等各項措施,切實把保障人民群眾的生命財產安全作為實踐“三個代表”重要思想,構建社會主義和諧社會的重要內容抓緊抓實抓好。州人民醫院、州傣醫醫院、州中心血站建立了消防安全工作日查、月查、季查制度,切實把消防安全工作落到實處。9月,州衛生局調研員陸瑞林同志帶領州衛生監督所相關人員對三縣(市)衛生局,州直醫療衛生安全生產工作進行檢查督導,對各單位消防安全工作存在的問題進行了分析,提出整改建議和意見,使全州醫療衛生系統的消防工作走上規范有序的法制化管理軌道,確保年內全州衛生系統未發生火災事故。
三、加大投入,完善設施,提高防控火災能力
近幾年來,各單位加大對消防安全工作的投入,消防能力得到了明顯的改善,但仍與經濟建設的發展不相適應,不能滿足全州消防工作的實際需要。因此,今年以來,各單位結合單位經濟狀況,加大對消防工作投入,改善消防裝備,建立健全消防設施器材的維修保養制度,確保消防器材完整、有效。對新建、改建、擴建衛生建設工程,嚴格執行國家消防法律法規和消防技術規范落實審批、檢查、驗收制度。年內未發生違法違規建設事故。1—11月,全我局針對辦公區用電線路老化的實際,重新更換辦公室線路10間,更換燈管6盞;州直醫療衛生單位安裝監控攝像頭24個、消防探測器442個、錄像48個,更換消防安全標識6套、消防安全應急燈18套,增加滅火器2個。共投入消防經費328708.66元,比去年同期增加188818.63元。
四、強化宣傳教育培訓,提高消防安全意識
為提高廣大群眾的消防安全意識,結合省內外發生的火災案例及群眾關心的消防問題及“六月安全月”、“119消防日”宣傳活動,充分利用板報、宣傳柵、醫院電子顯示屏等形式,在干部職工和群眾中深入開展內容豐富、形式多樣的消防安全宣傳活動,使消防知識進單位、進醫院、進家庭,使廣大群眾熟練掌握基本的消防安全知識,不斷提高消防安全意識和逃生能力,最大限度地預防和減少火災事故的發生。
五、明確責任,加強考核,切實加強對消防工作的組織領導
11月11—13日,按照年初我局與州直各醫療衛生單位簽訂的消防安全責任目標書要求,我局組織以盤有明副局長為組長的考核組對州人民醫院、州傣醫醫院、州疾控中心、州婦幼保健院、州衛生監督所、州中心血站等單位消防安全責任目標執行情況進行考核、檢查,做到了年初有安排,年中有檢查,年終有考核評比。
各單位從貫徹落實科學發展觀、踐行“三個代表”重要思想的高度,把消防工作擺上重要議事日程,確保消防工作與衛生事業統一規劃、同步發展。各單位的主要負責同志要經常聽取消防工作匯報,認真指導和推動本部門的消防工作;要進一步增強大局意識、全局觀念,按照“一崗雙責”的要求,建立起全社會共同參與的協調配合機制;要切實樹立消防安全責任主體意識,自覺遵守消防法規政策,加強消防安全培訓管理教育,努力提高自防自救能力;要加強對消防工作的考核力度,將其作為社會治安綜合治理和“平安”創建的一項重要內容,定期檢查,定期通報,發現問題及時解決,年末進行嚴格的考核獎懲。凡發生特大火災事故的單位,將嚴格按照“一票否決”的有關規定進行嚴肅處理。
同志們,今年消防工作的目標任務已經明確,現在關鍵在于抓好貫徹落實。各單位一定要以對黨和人民事業高度負責的精神,進一步提高認識,統一思想,開拓進取,扎實工作,努力做好各項消防安全工作,為促進全州經濟和社會事業健康協調發展創造一個良好的消防環境,構建和諧××做出新的更大的貢獻。
郯城衛生院在局黨組的堅強領導和支持下,在上級有關部門的協調配合和精心指導下,堅定“培樹名醫、建設名科、打造名院”總體發展思路,以創建二級乙等綜合醫院為契機,主動“擔當作為,狠抓落實”,各項工作穩步發展。2019年醫院診療人次107752,業務收入達到2259.49萬元,同比增長23.44%。門診收入1289.74萬元,同比增長44.24%;住院收入969.75萬元,同比增長3.58%。具體工作匯報如下:
一、2019年工作總結
(一)突出黨建引領,凝聚干部職工合力。一是加強思想政治建設。充分利用“燈塔-黨建”和“學習強國”平臺,黨員學習強國參學率100%。組織干部職工集中學習52次,開展主題黨日活動16次,召開學習教育交流研討及調研成果交流研討會議 次。組織全體黨員到2個黨性教育基地開展黨性教育,切實用黨的理論創新成果武裝頭腦、指導實踐,激發黨員干部干事創業熱情。二是加強紀律作風建設。嚴格落實主體責任和“一崗雙責”制度,堅持重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環節親自協調。班子成員帶頭遵守政治紀律和政治規矩,從自身做起,管好自己的人,看好自己的門,干好自己的事。設立“黨員示范崗”,建設一支政治堅定、紀律嚴明、作風過硬、勤政為民的隊伍。三是扎實開展“不忘初心、牢記使命”主題教育。主題教育開展以來,黨員干部積極投入,把開展主題教育與工作實踐結合起來,組織“黨員義診進社區”活動3次,為社區群眾提供方便就醫機會。通過學習,“四個意識”“四個自信”“兩個維護”更加堅定自覺,有力提振了全院干部職工干事創業、擔當作為的精氣神。12月份,我院被省衛生健康委命名為“首批省級醫養結合示范鄉鎮”,目前正在積極創建二級綜合醫院。
(二)突出能力建設,提升醫療服務水平。一是改善就醫環境。為進一步改善群眾群眾就醫環境,投資78萬元修繕業務用房,改造急診室、門樓,擴展狹小的門診大廳,修建停車棚,升級改造手術室,院容院貌煥然一新,為群眾提供便捷、舒適的就醫環境。二是突出特色醫療。增設盆底康復科,重點打造盆底康復特色服務,引進盆底康復治療設備及中藥熏蒸機,為產后“媽媽”及盆地功能障礙的女性朋友提供專業康復服務。外科手術團隊成功開展甲狀腺良性腫瘤微波消融術,成為開展此項技術的首家鄉鎮衛生院。三是注重人才培養。派遣婦科、口腔科、內科、護理、B超室8名業務人員,分別到縣醫院、市人民醫院進修學習,采取“派出去,請進來”方式,強化科室特色,突出特色醫療。制定“培樹名醫、建設名科、打造名院”總體發展規劃。
(三)突出從質從優,啟動標準化創建。2019年先后開展鄉鎮衛生院等級評審、“社區醫院”創建、“二級乙等綜合醫院”創建等工作。
一是建章立制,完善管理體系。建立健全規章制度14章,審核醫院工作制度621項,完善醫院組織與管理架構,成立10個醫院管理委員會,明確職能部門職責。成立科室醫療質量安全小組,形成委員會“決策”,職能部門“控制”,科室“執行”的“三層架構四層質控”院科兩級醫療質量控制體系,加強醫護質量管理。二是強化督導,嚴格創建標準。邀請市、縣專家來我院培訓指導,創建辦及職能部門定期到科室督查,督促整改落實,嚴格落實創建標準。三是優化服務,提升群眾滿意度。增加便民服務設施,不斷完善就醫流程,醫務人員熟悉掌握醫患溝通技巧,定期進行患者滿意度回訪,征求患者意見,群眾滿意度大幅提高。
(四)突出改革發展,探索社區巡診服務。一是探索開展“社區巡診”,促進基本公衛與基本醫療融合發展。成立8支由全科醫生為隊長,康復科、護理人員與公衛人員為成員的家庭醫生服務團隊,設立家庭醫生服務點,劃分服務范圍,明確職責。由“坐診”變為“出診”,走進群眾家中,為群眾提供方便、有效、連續、經濟的基本醫療和公共衛生服務。二是探索開展“家庭病床”,促進醫養結合。目前轄區老人、失能及部分失能人員,缺乏專業醫療與護理,急需醫務人員入戶,定期提供專業醫療服務。依托家庭醫生服務團隊設立家庭病床,開展常規醫療服務項目,并根據患者具體病情,探索制定個性化家庭診療和護理方案,推動醫療服務與居家養老相融合。
(五)突出健康保障,守住人民健康防線。一是開展從業人員免費健康查體服務,為群眾健康把好安全關。設立從業人員健康查體處,并對業務用房進行升級改造,簡化體檢流程,為體檢人員提供便捷服務,免費打印、發放健康證25233份。
二是貼近群眾,做實基本公共衛生服務。公衛人員“進機關、進企業、進社區、進學校、進家庭”,先后開展了“老年人心理健康關愛項目啟動儀式”、“送醫送藥送健康”等大型義診活動,為群眾提供健康咨詢。增設龍泉社區預防接種門診和人民路預防接種門診,劃分服務范圍,分流服務人群,方便群眾接種。設立健康小屋,免費為群眾進行健康體檢及指導,保障群眾健康,大力推進基本公共衛生服務項目落實,切實提升居民公共衛生服務均等化水平。2019年度建立居民電子健康檔案95354份,電子建檔率85%;65歲以上老人健康查體11823;高血壓、糖尿病管理人數分別為9884人、3475人;重癥精神疾病患者管理554名;6歲以下兒童系統管理人數10834人;孕產婦系統管理人數957人;“兩癌”篩查2265人。三是扎實開展健康扶貧工作。實地入戶走訪,宣傳健康扶貧相關優惠政策,真正了解貧困戶家庭成員身體狀況,完善健康檔案,實施免費查體和簽約家庭醫生服務。“一站式報銷服務”、“兩免兩減半”等健康扶貧政策得到有效落實。
(六)突出安全穩定,促進醫院健康發展。一是強化組織領導。根據工作需要,成立安全生產工作領導小組,全面落實安全生產主體責任和“一崗雙責”。將安全生產工作與各項業務工作同部署、同調度、同檢查。二是開展重點治理。加大對醫療廢物、廢水的集中處置力度,重點排查檢驗(實驗室)室、藥庫、易燃易爆品等重點物品的使用和管理。加強電器產品等方面存在的隱患和問題,堅決杜絕電器火災事故發生。三是加強培訓演練。專門聘請消防專家,組織開展消防知識培訓、逃生演練、消防器材使用講解等,有效提高了干部職工的安全生產知識水平和責任意識。利用集中學習教育觀看安全生產警示教育片,從思想上牢固安全生產責任意識,始終抓住安全生產工作不放松。
二、2020年工作計劃
(一)抓項目,加快推進新醫院建設。新醫院建設項目已啟動,今后將積極爭取相關部門的配合,當好“服務員”、“參謀員”,跟進項目建設進度,加快新院建設。
(二)抓創建,順利通過二級醫院評審。2020年是我院創建二級乙等綜合醫院的關鍵之年,針對初評提出的問題及建議,將認真制定整改方案,落實整改措施,改進薄弱環節,完善相關程序,嚴格創建標準,扎實有序推進評審工作。
(三)抓質量,努力提升醫療服務水平。狠抓醫護質量,一方面加強人才培養,繼續派送人員到三級醫院進修學習,加強院內業務學習培訓,深入開展繼續醫學教育,不斷提升綜合服務能力。另一方面,深入開展醫療安全質量管理,規范各種醫療文書,嚴格落實十八項核心制度,完善質量控制體系,強化醫療質量,提高群眾看病就醫獲得感。