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      事業人員績效分配方案

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      事業人員績效分配方案

      事業人員績效分配方案范文第1篇

      實施事業單位績效工資的幾點思考

      7月,國家第四次機關事業單位工資制度改革后,公務員實行了國家統一的職務與級別相結合的工資制度,事業單位建立符合事業單位特點、體現崗位績效和分級分類管理的收入分配制度。隨后,機關公務員津補貼進行了規范并兌現,反映強烈的事業單位績效工資問題被提上議事日程。當前,國家正在抓緊制定事業單位績效工資相關政策,義務教育階段中小學校教師績效工資即將兌現。但事業單位績效工資實施緩慢、步調不一致的矛盾仍然顯得十分突出。下面就事業單位績效工資問題談一點個人的看法。

      一、目前事業單位收入分配中存在的主要問題

      按照現行工資制度政策規定,事業單位的工資收入由崗位工資、薪級工資和績效工資三部分構成。其中崗位工資和薪級工資已經執行。績效工資主要體現工作人員的實績和貢獻。事業單位在核定的績效工資總額內,按照規范的程序和要求,自主分配。但因分配辦法尚未出臺,還沒有執行,而機關公務員津補貼已經進行了規范并兌現,這就造成了事業單位人員同機關公務員收入上存在較大差距,形成了新的不平衡。同時,由于種種原因,機關、事業單位之間混崗的現象也不同程度地存在,形成了同工不同酬的問題,也造成了很大矛盾。據統計,我區事業單位共有216個(參照實行公務員管理制度的事業單位除外),在職人員8384人,主要涉及教育、衛生、農林水利、建設、交通、市政和文化體育等行業。由于績效工資政策尚未出臺,事業單位在收入分配上仍然存在“吃大鍋飯”的現象,工資制度改革預期的激勵作用還沒有得以實現,事業單位工作人員的積極性和創造性也還沒有充分發揮出來。

      二、實施事業單位績效工資形勢所迫

      實行績效工資制度改革是事業單位工資制度改革的重要內容,推行績效工資制度具有十分重要的意義:一是有利于進一步推進事業單位人事制度改革,加大內部管理力度,促進完善崗位設置、崗位聘任制等制度。二是有利于強化事業單位的服務意識,提高社會效益、經濟效益和人民群眾的滿意度。三是有利于扼制年度考核走過場的現象,倡導講服務質量、重實際貢獻的新風尚,建立公正、科學、規范的競爭機制和激勵機制。四是有利于充分調動職工的工作積極性和主動性,形成以崗定薪、崗變薪變的新機制,更好地發揮工資的杠桿作用,革除事業單位干多干少一個樣、吃“大鍋飯”的頑疾,充分體現多勞多得、獎優罰劣、獎勤罰懶的分配激勵原則。

      三、實施事業單位績效工資需要把握的幾個環節

      一是要實行總量控制。事業單位的績效工資總量應結合本地區經濟社會發展實際,按照上級有關政策要求,由同級政府人事部門和財政部門核定后下達到單位,各單位只能在核定的總量內,按規范的分配程序和要求進行分配。為了保持本地區績效工資的平衡,各單位績效工資總量的核定應盡量大體一致。

      二是要完善分配程序。在本地區統一實施意見的指導下,各單位要結合實際完善分配程序。一是制定分配方案。分配方案涉及到每位干部職工的切身利益,必須廣泛征求工作人員意見,盡量做到公平合理。在制定方案時,要將工作目標、考核辦法及各崗位職責等進行細化和量化,并經過反復討論、修訂,確保方案的科學性和可操作性;要突出“責、權、利”相結合的原則,制定完善的考核細則;要層層簽訂責任書,將責任落實到人。此外,方案的制定必須考慮退休人員的利益,退休人員應參照相應的標準執行。二是嚴格考核。方案順利實施的關鍵是加強內部考核,抓好責任追究,公平兌現獎懲;要成立考核領導小組進行嚴格考核;要及時公開考核制度、考核辦法、考核結果、運作程序等。要認真分析考核方案中的合理性和可操作性,方案有缺陷的要及時討論修正。另外,還要做好工作人員的思想工作和解釋工作,從思想上進行疏導,化解局部矛盾,保證績效考核的正常運行。

      三是要強化監督檢查。一是規范審批程序。各單位實施績效工資,方案必須經職代會通過后,由行業主管部門審批,報人事、財政部門備案。人事、財政部門要對各單位的分配方案進行總體把關。二是紀檢監察、組織、人事、財政、審計部門要通力合作,加大檢查、審核、監督力度,對違紀違規現象要及時糾正。三是通過公開舉報電話、設立意見箱等形式接受社會監督。要充分聽取各單位的意見和建議,以便及時修改方案中不合理成份的地方,保證事業單位績效工資分配的公平合理。

      四、實施事業單位績效工資過程中需要注意的幾個問題

      一是干部職工思想認識不到位的問題。長期計劃經濟體制形成的分配觀念在部分職工思想中根深蒂固,有的人認為自己是單位人,端的是鐵飯碗,按檔案工資發工資天經地義;有的職工認為績效工資就是變相的發福利,績效工資只能比檔案工資高不能低;有的認為自己資格老就應該多得些;還有的職工擔心考核方案不合理,競爭不公平,領導從中循私舞弊等。二是量化評價標準把握難的問題。規模大、崗位多的事業單位(如學校、醫院),要對每個崗位建立科學公正的績效評價標準難度十分大。推行績效工資制度不僅工作量大,而且很容易由于內部溝通不暢或各崗位間平衡難度大無法做到公平合理,導致績效工資方案難以實施。三是可能會造成單位人才分布不合理的問題。三是可能會造成單位人才分布不合理的問題。收入高的崗位競爭激烈,收入低的崗位無人問津,導致崗位結構變化,影響整個單位事業發展。

      五、對實施事業單位績效工資的幾點建議

      事業人員績效分配方案范文第2篇

      [關鍵詞]績效工資;改革;薪酬管理;分配方案

      [中圖分類號]F272[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432(2013)17-0035-02

      1引言

      M學院作為一所教學型高校,在不斷的發展過程中也遇到了如何更有效地實施薪酬分配方案這一問題。

      本文通過對我國事業單位績效工資改革條例的學習和研究,并針對M學院的實際薪酬分配制度中存在的二級學院人才結構不平衡問題,導致一刀切的分配方案存在嚴重的分配不合理問題,因此,通過對M學院歷年績效工資改革分析的研究,以期探索一種適合M學院實際現狀的新型高校教師薪酬管理改革模式。

      2薪酬管理概念以及設計原則

      薪酬,從字面理解,應當是平衡、回報、補償,含有交換的意思,在本質上是對員工為企業所創造價值的一種回報,同時還有滿足員工的內在需求、激勵員工工作積極性、傳遞組織的價值觀等基本職能。同時,薪酬泛指員工獲得的一切形式的報酬。包括薪資、福利和保險等各種直接或間接的報酬。薪酬在某種程度上反映了員工在社會以及組織內部的價值和地位。

      薪酬問題可以從兩個角度講,一是理論角度,二是技術角度。理論角度又有兩方面,一個經濟學角度,它關注財富的來源和分配,另一個是管理學角度,它關注員工憑什么受到激勵。薪酬作為分配價值形式之一,設計時應當遵循按勞分配、效率優先,其具體內容包括內部公平性、外部競爭性,與績效的相關性、激勵性、可承受性、合法性、可操作性、靈活性、適應性兼顧公平及可持續發展的原則。

      3M學院績效工資分配實踐

      2006年以后,根據國家提出的關于收入分配制度改革,對M學院的津貼分配辦法影響深遠。學院于2009年制定了績效工資分配辦法。

      設置崗位、核定崗位級別,是實行績效工資的前提。根據工作性質和學校事業發展需要,學校將崗位分為專業技術崗位、管理崗位以及工勤技能崗位三大類別。

      作為高校,教師是學院的主體,因此分配方案首先要考慮到廣大教職工的利益,在2009年績效工資發放后,我們進行了全校范圍內的教職工調查,并針對各個系與領導進行了訪談,通過整理和分析,我們可以得出M學院的有關2009年津貼分配措施還不成熟,體制還不健全,需要在后續的工作中,不斷地進行改進。其主要存在的問題如下:

      (1)同職稱或同職務人員沒有分年限等級對應,導致教職工成就感和榮譽感欠缺,也不能更好的體現教職工對學校作出的貢獻大小。

      (2)完全按照每個老師產生的實際標準課時,給出全校統一的課時費標準,導致課時膨脹,浪費教學資源,嚴重超過學校預算標準。

      (3)沒有考慮學科專業發展問題及各個院系的職稱結構問題。部分二級學院高級職稱人數多,部分二級學院中級職稱人數多,這樣也會導致同工不同酬的不合理方案。

      (5)公共課教學計劃每年都在不斷改變,而公共課切塊比例也沒有經過嚴格的統計測算。

      4構建二級學院薪酬體系

      針對上述M學院存在的不足,提出改進現行分配方案,制定合理的績效工資分配辦法。本方案在按勞分配的基礎上,考慮各二級學院對全校收入的貢獻程度,即該學院學費收入占全校學費收入的比例,分配向高性價比專業傾斜;同時給予各系副高以上職稱人員適度補貼,促進各院系提升自身職稱結構,利于本校師資力量良性發展;在本次專業課生均系數調整時,以注重院系專業性價比為前提,將生均系數最低的院系提升至次低水平,不再提至全校平均值,且不提倡個別院系以超負荷工作獲取工作量,達到限制其生均系數,鼓勵相關院系增加任課教師人數。

      本方案中采用的一個分配因素學分當量替代原有方案中的課時概念,作為分配公共課津貼的依據,以教學培養計劃中的學分,統一全校課時標準,可以在一定程度上防止個別專業盲目壓縮個別課程課時的問題;本方案中采用的另一個分配因素(各學院的學費總收入),提出按生均系數分配專業課時津貼,這樣可以使分配向高性價比專業傾斜,有利于促進我校專業加快轉型;同時一定程度上防止人數少甚至過少的班級大量出現,提升各院系每個行政班的性價比;同時還可以防止個別院系盲目搶奪交叉課甚至公共課的承擔任務,維護我校正常教學秩序,去除津貼分配中的一些干擾因素。

      5新方案的實施

      根據上述的原則和改革方案,在2012年績效工資方案的制訂過程中,首先,學校在科學設崗的基礎上,與教師簽訂崗位聘任合同,將對崗位職責進行詳細說明,根據崗位聘任合同,不同崗位設定不同薪酬,實施“崗變薪變,優勞優酬”。其次,實施分類考核,由于高校從事應用型專業的教師或科研人員出成果相對容易,而基礎學科的教師就相對難一些,理工科的科研項目、科研經費相對較多,而文科類的專業則相對較少等,分類考核的目的就是要充分考慮這些因素,對考核指標作更細的分類,以適應高校教師復雜的工作,從而提高考核的科學性。最后,將考核結果作為確定教師績效工資的重要依據,考核結果與教師的績效工資掛鉤,不斷優化M學院教師直接經濟性薪酬結構,從根本上提升教師的基本薪酬滿意度。

      6結論

      績效工資還處于起步階段,其制度還不夠成熟,現階段國內學術界對高等院校績效工資制度的相關研究也較少,因此,績效工資制度改革中如何構建績效工資體系,使其發揮重要作用,仍然是一個值得研究討論的問題。

      期望通過本文的介紹,對其他高等院校的績效工資體系構建能夠有一定的指導和參考作用,也能夠為其他高校以及學術界對績效工資的研究提供一些思路,為績效工資制度的完善作出貢獻。

      另外,關于改革制度有一些弊端,暫時還沒有加以考慮,比如考核周期設置不合理,評價體系中只注重結果,不注重過程等,需要在后續工作中繼續進行研究改進。

      參考文獻:

      [1]沈立宏.高校績效工資研究――以N大學為例[D].上海:華東師范大學,2009(8):15.

      事業人員績效分配方案范文第3篇

      一、當前績效工資實施出現的新問題

      我中心是財政全額拔款的公益性衛生事業單位,按照財政部門的分配原則,目前績效工資分為兩個部分,其中60%為基礎性績效工資,40%為獎勵性績效工資,工資的發放是根據各崗位工作人員的績效考核結果來進行。由于有的工作人員未能樹立正確的績效工資觀念,導致部分員工認為績效工資應該嚴格按照個人檔案工資級別套算,“”開的比例差距太大;另外,還有的員工認為,在無需努力工作的情況上就可以輕松得到60%的績效工資,“”開比例不合理。在此情況下,工作便出現了“出工不出力,你好我好大家好”的不良現象。

      績效工資最主要、最大的不足在于同崗不同酬。現在血站作為全額拔款、收支兩條線管理的預算單位,按目前血站績效工資的實行情況分析,只有擁有事業編制的人員才能納入績效,編制外的人員不納入績效管理。事實上,很多單位的人員編制都不足,或多或少的招聘有編制外的合同制人員。從現實的情況看,這些招聘的合同制人員,基本上參與了一線采供血的主要工作,雖然做著一樣的工作,工作量及壓力不會比高職稱人差,但因為沒有編制,無法進行財政預算,所以薪酬比有編制的人員差了很多。績效工資的實行不僅沒有調動基層一線人員積極性,反而導致了相當一部分人員的消極怠工,認為實行績效工資回到了大鍋飯時代、職稱時代,與業績無關。正是因為這一原因使得他們不能安心本職工作,對單位缺乏歸屬感和認同感,最終可能導致人員流失,這從一定程度上影響了單位的采供血事業的發展。

      二、采供血機構實行績效工資后的管理措施

      1.加強溝通,轉變員工績效工資觀念。正確的觀念是順利實施績效工資并取得良好效果的基礎。根據單位的實際情況,通過有針對性地培訓和再教育,切實轉變員工的觀念;同時構建公平、公正、科學、合理為原則的績效工資分配方案,真正體現獎勤罰懶,充分調動他們的工作熱情,增強他們的責任感和緊迫感。

      2.內部制度盡快健全,監督管理要強化。績效工資分配應堅持“按勞分配、效率優先、兼顧公平”的原則,嚴格程序,強化監督。單位的績效評估辦法不能變成簡單“計工分”的形式,第一,要充分體現公平、公正,在規范事業單位工資、津貼制度的同時,逐步形成合理的績效工資水平決定機制、完善的分配激勵機制和健全的分配宏觀調控機制。第二,績效管理應該更多關注員工內在的積極性,讓他們有發自內心的對單位的熱愛,有發自內心的主人公感覺,有充足的能量,有高度的責任感。第三,績效工資改革應該規范單位本身的經費使用,使得其更專注于“提高公益服務水平”。

      事業人員績效分配方案范文第4篇

      關鍵詞:成本核算;績效管理;績效考核;績效分配

      一、績效改革背景

      我院從上世紀90年代末開始的以收入為主導的成本核算獎金分配模式,在一定程度上起到了激勵作用,但也暴露出很多弊端和問題:第一,科室提成比例各異,難以反映不同科室醫護實際工作量和服務質量。第二,因收費價格的局限性無法體現不同醫療服務項目在技術和風險上的差異。第三,醫院缺乏科學化的績效管理工具引導,未建立起相關考核體系。第四,科室內部分配存在“吃大鍋飯”現象,未能拉開檔次。第五,獎金核算粗放化,成本控制效果不明顯。隨著國家深化醫藥衛生體制改革、三級醫院評審標準以及我院自身發展的要求,績效改革勢在必行。2013年底醫院引進美國哈佛RBRVS(Resource-basedrelativevaluescale,以資源為基礎的相對價值比率)評估系統。其主要內容是把醫師的工作量、開業成本和所受專業培訓的機會成本作為資源消耗因素,測算出醫師每次服務的相對值,客觀的計算出醫師的勞務報酬。為了公正評價醫務人員勞務報酬,RBRVS被國內多家醫院引用,成為績效改革,提升醫院管理手段的有效評估工具。

      二、指導思想與實施步驟

      1.指導思想

      按照國務院公布的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案》的精神,從優化醫院人力資源配置、提高醫療服務質量、加強成本管理、減輕患者負擔目的出發,確立多勞多得、優勞優得,兼顧公平、差距合理,堅持向臨床一線及關鍵崗位傾斜,同時兼顧平穩過渡的原則。

      2.實施步驟

      第一,科室調研訪談。全面掌握科室目前開展的醫療服務項目、內部流程、工作量、人員結構、崗位以及設備利用情況等。第二,確定績效總量。對醫院近三年的經濟數據進行統計分析,根據醫院發展的戰略目標,確立績效總量。第三,建立績效類別,確立績效級差。按全院崗位分設為醫師、醫技、護士、機關后勤四大類,將各系列績效級差設計為醫>技>護>機關>后勤。第四,設立各類別工作量的KPI評估標準,建立相對應的考評體系。第五,劃分核算單元,建立核算單元成本控制制度。第六,建立新績效管理考核分配方案。進行新舊方案對比分析、數據測算。第七,新績效分配方案正式試運行。及時對實施過程中出現的問題修正、跟蹤并予以解決。

      三、具體做法

      1.績效制度中科室承擔成本項目的范圍及比例明確西藥費、中藥費、材料費(含血費),不納入績效方案中核算,鼓勵開展醫療服務項目,控制藥品比例和材料收支平衡。將核算單元成本分為兩大類:可控成本及耗材類。低值耗材收支核算與績效核算結合,可以避免材料漏收和浪費,降低醫院成本。2.醫師績效獎金計算績效獎金=醫師工作量×績效費率-科室可控成本3.醫技科室工作量績效計算(科室收入-耗材成本)×績效費率+工作指標(KPI)×件數單價-科室人員工資4.護理人員工作量績效計算護理費+護理治療費+標準護理時數單價×(床日數+入院人數×3+出院人數×3)-科室可控成本四、績效考核與分配我院成立績效辦公室,專門負責統籌全院績效管理的實施工作。根據崗位特點,制定工作量、效率、藥品管理、患者滿意度、指令性任務等指標評分標準,由相關職能科室定期對核算病區進行質量管理考核,考核結果直接與科室績效掛鉤。各核算單元實行“院科二級分配制度”,其分配原則:第一,公平、公開、公正原則。各科室成立“績效獎金分配小組”,由科主任或醫療組長、護士長及職工代表2-3人組成,科室二次分配方案必須由科內討論通過,報醫院備案后方可執行。第二,體現多勞多得、優勞優得的原則。根據內部崗位特點、技術水準、風險程度、責任大小、工作質量與數量、服務態度、勞動紀律、經濟效益等因素,合理拉開差距。第三,門診掛號、手術分配到人,病房分配到組,主刀醫生比例必須高于助手原則。這種做法既體現多勞多得,又兼顧團隊合作。第四,專職門診醫師績效不得高于同級別住院部醫師績效獎金的原則。第五,同工同酬原則。五、績效改革成效經過一年的績效改革,我院將RBRVS理論評估系統應用于醫院績效和成本控制管理的實踐研究。其作法徹底改變了原來以收減支結余提獎為主導的科室核算分配模式,運行一年,已初見成效:第一,觀念改變,大家節約意識、成本控制理念增強。第二,醫療服務質量明顯提高,以“病人為中心”的理念進一步提升,病人滿意度增加,病人滿意度由2014年的90.78%上升到2015年的95.41%,從而醫患糾紛減少。第三,通過績效手段優化醫院內部管理流程,充分提高醫院服務質量及效率,提高醫院各層面業務能力及管理水平。第四,醫院業務收入穩步增長,各項工作量指標明顯轉好,并有效控制醫療成本。與去年同期對比,業務收入增長16.94%;門急診人次累計增長3.63%;出院人數增長9.35%;平均住院天數下降0.2天;手術臺數增長12.7%,三、四級手術所占比例上升;不計價低值易耗成本不隨收入上升反而下降近16.9%。第五,充分調動廣大醫護人員的工作積極性與創造性,鼓勵高精尖醫療項目、推進新技術的開展。通過量化工作量的考核,實現個人勞動價值,穩定職工隊伍。科學有效的績效管理,能激發全體職工的潛力。我院的績效改革省內率先,并取得了較好的成效。通過績效試點,形成有參照、可調節、公平合理的薪酬體系,對實現醫院長遠戰略性目標,走精細化管理之路,全面提升醫院核心競爭力,我院做法值得省內外兄弟醫院借鑒與參考。

      作者:姚慶 康盛蘭 邱媛媛 羅欣 單位:江西南昌大學第一附屬醫院

      參考文獻

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      事業人員績效分配方案范文第5篇

      關鍵詞:績效;分配;改革

      一、績效工資二級分配方案及核算

      1、各科都計提科室基金3-5%,計提比例不超過總績效工資的5%,由才務科統一保管分別記賬,用于科室共同支出、獎勵(如表現突出、、科室小講座、競賽獲獎等等)。

      2、小于等1/3的績效工資與工齡、學歷、職稱、職務掛鉤。績效分參考值:學歷(中專0.10、大專0.15、本科0.20、碩士0.30、博士0.40)、技術職稱(士0.10、師0.15、中級0.20、副高0.30、正高0.40)、執業工齡(每年0.01)、職務(科主任0.30、副主任0.20、護士長0.20、副護士長0.10)。

      3、2/3略強的績效工資與工作量桂鉤。各科都有醫生、護士工作量計量方法,有科室工作量細到處方病歷書寫、輸液打針次數登記,也有科室只記收治人數、手術臺數、管床數。

      4、醫、護比總體分配比例接近4:6。但各科有細化比例,每月收入結構不同,比值會有波動。如兒科實行的三種分配比例,醫護之間“收入”獎按1:2分配、出院病歷獎按1:1分配、收治病人獎按2:1分配;胸腦外科醫、護比,醫生占48-49%,護理占51-52%;口腔科比例,出院收入獎醫護比6:4,手術收入獎醫護比7:3,門診收入獎醫護比7:3,總收入獎醫護比5:5。

      5、臨床、醫技科室績效考核每月進行,按月兌現,各科室病歷(處方)缺陷、有效投訴、藥品比例、醫療、護理責任事故等績效扣分落實到主要責任人。醫療糾紛及賠償扣分不管責任大小、有無責任全部與科室績效工資掛鉤。科室明確責任,又能明確責任人的由責任人、科室領導共同承擔,無法落實明確責任人的及科室責任小或無過錯賠償責任(遇到醫鬧)的,由全科室共同承擔。

      6、2013年為了體現獎勵向臨床一線傾斜,醫院針對臨床科室開展流動紅旗評選,外科評出前三名、內科評出前四名,科室績效工資計提比率按名次分別增加0.9-1.2個百分點。獲獎科室科主任、護士長績效工資在原有基礎上增加10%。

      7、職能科室績效工資總額控制在臨床科室平均值的70%以內。各職能科室員工按職稱、職務分別按全院平均獎的60%-100%(科員或初級職稱60%、主辦科員或中級職稱75%、高級職稱或科長90%—100%)計算績效獎金。績效考核每月進行,按月兌現。差錯、失職、有效投訴扣分落實到責任人。

      二、主要存在的問題

      1、醫、護分配比例接近4:6,護理人員提出意見多,有代表性的幾種情形,第一是醫生人數少護士多的情形,如有科室醫生8人,護士25人。護士認為科室績效工資醫護差距大,工作二十多年的護理人員還沒有剛分配來的醫生高,連科室平均獎都拿不夠。第二是科室醫生、護士沒有達到規定比例配置的,護士提出護理人員配備不足,工作量大,獎金低,建議按照醫護比配置護理人員,如不足則按照配置數發放護士獎金。還有護士提出,護理人員配備不足長期加班,每年未休工休假,建議醫院考慮待遇。第三特殊情況的是手術室,提議醫護獎金分配比例1:2(每臺手術需1個麻醉醫生,2名護士,手術室護士還承擔所有麻醉護士的工作,因醫院無單獨麻醉護士,2名護士承擔麻醉復蘇室工作)。對于醫護分配比例醫生意見相對少,只有急診科部分醫師提出醫師工作壓力大,比護士辛苦,覺得現有醫護比例不太合理,希望增加醫師分配比例。

      2、醫師的主要意見是對自己所在科室的績效工資系數提出異議,認為自己所在科室績效工資計提系數應更高一些。獎勵更進一步向臨床傾斜,醫技、體檢的獎勵比率太高,臨床壓力大,獎勵力度反而低于醫技體檢科室。醫護獎勵分開核算,由醫院實行垂直管理。

      3、醫師意見中提出醫技科室考核指標不健全、不完善,導致醫技科室績效考核得分高于臨床科室,臨床績效工資普遍低于醫技科室,未體現技術價值,建議醫院提高臨床績效分配系數。

      4、代表所有科室愿望的,一是績效工資總的來說計算比率低,希望增加收入。有科室提出期望值每月績效工資能達3000-4000元。二是糾紛賠償如科室無過錯,建議不扣科室;如有過錯,醫院應建立糾紛賠償風險基金,制定院、科賠償比例,參照比例扣款。

      5、最有建設性的提議是耗材、藥品、醫保費用考核指標應根據手術級別、病種制定使用比例及費用,細化考核指標不應采用一刀切的方式。

      6、經過本次調查收集意見,醫護滿意度最高的科室是普外二科。普外二科的考核分配方案非常簡潔,只有如下幾條。最后是科主任、護士長、考核聯系人簽字。年每年根據實際情況進行調整,已執行多很有借鑒價值。

      三、績效工資二級分配制度改革思路

      1、績效評價指標去繁就簡。

      績效考評目標應簡化,制定簡化的考評項目及完成時間。目標過細讓醫護人員在工作中事事小心、時時注意別忘了記錄。如象打針、輸液、量體溫、都要記錄次數并進行打分等等太過繁瑣,分配核算過程又非常復雜。容易讓員工中形成過于計較次數的錯誤觀念,員工之間也容易產生計較“次數”相互搶活干的惡性競爭的情形。簡化二級分配核算指標,就是把績效任務分類記分、分時間段計分、人員分組計分進行考評。即有分工也講合作,讓員工自己統籌計劃去完成任務,同時也要相互合作配合的完成任務。

      2、核算明晰。

      計算方法要充分討論,在全科室形成統一意見。成立績效考評經管小組。計算方法公開透明。進行必要的公示。制定恰當的績效目標。績效目標可以由最低目標、中級目標、高級目標,分階段設置逐步提高績效獎勵比率。把員工個人的晉級、晉升、進步與科室以及全院的總體目標緊密聯系。個人達到什么績效目標同時也是科室、醫院總體績效目標的一部份。通過績效二級分配體系分解設置,讓績效考核成為激勵員工的一種動力。讓人能看到有希望的目標、得到希望的獎項。

      3、推行“權責發生制”,讓我看到“錢”。

      績效考核進行評分形如“紙上談兵”、準確及時的核算頒獎才是實實在在的“真金白銀”。二級核算分配要及時的兌現。在每月的績效溝通會上,讓大家都知道為什么得獎,人人都可以通過努力去爭取獲得獎項。在醫院這樣的事業單位以“收付實現制”為會計核算準則,在績效考評過程中就出現本月工作業績與會計核算時間不一致,會計核算是以醫療服務終止患者“出院時間”為結算時間。

      4、集中核算直接到賬

      在調查收集到的意見中,個別科室出現了二級分配不透明,在二級分配總額分到科室后,科室計提單項獎、中干獎比例過高,造成不同程度的分配不公。還有是績效工資拖延發放時間,員工反映最長有拖延半年之久的現象。這樣的二級績效分配就起不到績效激勵作用,惡化了干群關系,影響到員工之間的團結。改革的思路,可以由考核辦集中收集全院員工的績效考核資料進行綜合評分。再接合各科室績效考評資料匯總,將全院職工的績效考核分值直接通知財務科匯算,直接轉賬到職工績效工資卡上。減少分配環節,簡化分配工作流程。避免出現二級績效分配不透明不及時的滯留現象。真正發揮績效激勵作用。(作者單位:內江市第二人民醫院)

      參考書目:

      [1]《高級統計師實務》四川省統計局 2013年4月

      [2]《國家衛生統計調查制度》衛生部 2007年版

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