前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇健康教育推廣方案范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。
【關鍵詞】腫瘤病人;第二治療;健康教育
1資料與方法
1.1臨床資料2009年1月至2011年10月我院國家級重點腫瘤專科進行“第二治療”的腫瘤病人151例,男86例,女65例,12~78歲。隨機分為治療組與對照組。治療組77例,男43例,女34例,護理治療項目553例次;對照組74例,男42例,女32例,護理治療項目498例次。
1.2方法對照組用傳統宣教法,按腫瘤的標準健康教育計劃進行宣教,內容包括腫瘤專科知識、休息臥位、出院指導等;治療組系在傳統宣教的基礎上實施心理治療與雙向宣教。心理治療即首先根據患者的行為特點、或者心里測量結果,對患者作出正確的心理診斷,然后制定切實可行的教育計劃和實施方案,如團體教育計劃與實施方案、個體教育計劃與實施方案、隨時疏導與語言行為影響方案等,計劃與方案的選擇視患者的具體情況而定,利用與患者接觸的每一次機會,對患者進行有目的、有計劃的心理治療,使患者相信腫瘤通過積極治療護理,部分可以治愈,部分能提高生存質量、延長壽命,從而堅定病人的信心,正視治療中出現的不良反應,消除悲觀絕望情緒,積極配合治療與護理,爭取最佳療效;對病情、文化層次大致相同的患者采用團體教育計劃與實施方案,對患者集中進行心理治療;對有隱私的患者采用個體教育計劃與實施方案,解除其內心痛苦,矯正其不良行為,重建新的行為模式。
雙向宣教即同時對患者及家屬進行健康宣教,通過家屬參與,增加患者參與護理計劃、配合治療護理的主動性及執行護理計劃、建立健康行為的積極性。
1.3判定標準患者能敘述70%以上的宣教內容為有效;患者能主動協助完成各種治療護理為配合。
2 結果
兩組病人接受健康宣教的有效率見表1
表1兩組患者接受健康教育的有效率
治療護理配合率見表2。
表2 兩組患者治療護理配合率
P<0.01
3 討論
健康宣教是整體護理的切入點,更是做好優質護理服務的基礎。癌癥病人幾乎無一例外的存在心理障礙,表現多樣化,70%的病人表現為焦慮、抑郁。接受“第二治療”的腫瘤病人,因長期住院,反復放療、化療,焦慮、抑郁等負性情緒更為嚴重,常常悲觀絕望,不配合治療與護理,對此,盡管傳統健康宣教采取了多種形式,仍較難以被病人接受,用心理治療與雙向宣教相結合的健康宣教方法,使得家屬更支持、患者更動性。經反復臨床實踐,有效率明顯提高,對降低病人的負性情緒反應,延長生存時間,提高生存質量具有積極意義,為最佳健康宣教模式,值得推廣應用。
參考文獻
[1]馬偉娜,徐華.中學生生活事件、自我效能與焦慮抑郁情緒的關系[J] .中國臨床心理學雜志,2006,14(3):303-305.
一、總體要求
認真貫徹“以人為本、預防為主”的方針,堅持以科學發展觀為指導,深入實施“相約健康行”行動,逐步推進健康策略,采取有效干預措施,提高居民健康知識知曉率和健康行為形成率,預防和減少各類疾病的發生,不斷提高居民健康水平和生活質量,為加快建設和諧幸福提供健康服務支撐。
二、工作目標
以社區、中小學、醫院、企事業單位等場所為重點,以樹立經營健康理念、養成30種健康行為、掌握10項基本衛生技能為具體目標(見附件1),以“三個一”健康知識傳播活動為載體,深入開展健康教育與健康促進活動,到2012年底,群眾健康知識知曉率、健康行為形成率分別達到80%、70%以上。
三、工作任務
(一)辦好一個健康教育大講堂活動。由各社區負責,針對轄區居民關心的衛生健康熱點問題,結合各種衛生日和健康教育主題月活動,每月舉辦一場健康教育大講堂活動,定期開展健康教育進社區(家庭)、進學校等巡講活動,重點普及30種健康行為、10項基本衛生技能,居民群眾健康知識知曉率、健康行為形成率分別達到75%、65%以上。
(二)設立一個健康教育咨詢點。由各社區負責,聯合醫療機構、社區衛生服務機構設立一個健康教育咨詢點,為群眾提供健康咨詢、行為干預等多種形式的健康教育服務;在各社區設置固定規范的健康教育宣傳欄,宣傳健康教育知識和理念,定期更換宣傳內容;發動轄區單位特別是窗口單位利用宣傳櫥窗、電子屏幕等載體,經常性向群眾宣傳衛生科普知識。
(三)培養一小時鍛煉習慣。由各社區負責,在轄區企事業單位實施健康促進策略,廣泛開展“每天鍛煉1小時”、“走樓梯、健身心”、“20分鐘急步行”等健康促進活動,舉辦健康保健知識和基本衛生技能普及講座,干部職工健康知識知曉率、健康行為形成率分別達到80%、70%以上。
四、保障措施
(一)加強領導。各社區要成立“相約健康行”行動領導機構,制定工作方案,安排專項經費,強化推進措施,靠實工作責任,確保圓滿完成各項任務。
(二)形成合力。各社區要認真履行職責,密切配合,統籌協調,共同推動我轄區群眾健康教育與健康促進工作不斷向縱深開展。
關鍵詞:路徑化健康教育;中風;中醫護理方案;效果
中風又稱腦卒中(Stroke)或腦血管意外(Cerebrovascular accident),是一組突然起病,以局灶性神經功能缺失為共同特征的急性腦血管疾病[1],具有高發病率、高致殘率、高死亡率和高復發率的特點。流行病學研究表明,在中國,每年新發病患者>150萬例, 且正以每年8.7%的速率上升,目前我國現有幸存者>700萬例,而腦卒中幸存者中病殘率達到了70%~80%,生活不能自理者達到42%,嚴重影響患者的生存質量,給家庭和社會帶來了沉重的負擔。而在腦卒中的所有發病類型中,腦梗死占70%[2]。有研究表明,對腦卒中患者進行有效的健康教育可提高患者自我保健能力,降低并發癥和致殘率,提高生活質量[3]。根據國家中醫藥管理局2013年頒布的《13個病種中醫護理方案》[4]中腦梗死恢復期中醫護理方案,結合腦梗死恢復期臨床路徑以及專科護理特點,課題組成員自行設計并組織臨床專家經過多次論證,最終形成了腦梗死恢復期健康教育路徑表。2013年8月~2014年7月我們應用健康教育路徑表單對腦梗死恢復期患者進行健康宣教,取得了較好的效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇我院腦病科2013年8月~2014年7月中風(腦梗死恢復期)住院患者80例,隨機分為實驗組和對照組各40例。實驗組男24例,女16例,平均年齡(62±5.50)歲;文化程度初中以上35例,小學5例,無文盲;對照組男22例,女18例,平均年齡(64±6.42)歲;文化程度初中以上33例,小學7例,無文盲,兩組患者均具有良好的溝通交流能力,在年齡、性別、文化程度、病情方面無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
納入標準:①符合中風病(腦梗死恢復期)的診斷標準;②年齡在30~75周歲;③小學及以上文化程度,具有聽讀能力;④自愿參加本研究者,接受并簽署知情同意書。
排除標準:①視聽障礙;②合并有心、肝、腎和造血系統等嚴重的原發性疾病以及精神病患者;③不愿意參加及中途退出者。
1.2方法
1.2.1根據國家中醫藥管理局2013年5月頒布的《13個病種中醫護理方案》中風(腦梗死恢復期)中醫護理方案,結合腦梗死恢復期臨床路徑以及專科護理特點,課題組成員自行設計并組織臨床專家經過多次論證,將中醫護理方案中的所有內容涵蓋在健康教育路徑表中,最終形成了與中風(腦梗死恢復期)中醫護理方案配套的中醫護理健康教育路徑表單。
1.2.2中醫護理健康教育路徑的實施。對照組采用傳統健康教育方法進行指導,由責任護士進行健康宣教,內容涵蓋了疾病知識、藥物知識、飲食指導、相關檢查以及康復等,效果評價無統一規定。實驗組對責任護士進行了集中培訓,規范了健康教育內容以及時限要求,統一了評價方法和標準。實驗組將中醫護理健康教育路徑引入整個疾病治療護理過程。首先由責任護士篩選納入病例,在患者入院當天,將健康教育路徑執行單發與患者一份,以使其了解應該掌握的相關疾病知識。責任護士嚴格按照健康教育路徑要求,每天有計劃有針對性地進行健康指導,同時對已指導過的內容及時進行效果評價,了解患者掌握情況,如果發現前次教育效果不理想,責任護士進行重新宣教并記錄簽字;護士長定期檢查健康教育路徑執行情況,征求患者意見和建議,針對存在問題召開專題討論會,分析教育效果不佳的原因,尋找對策,學習健康教育方法和技巧,確保健康教育的有效性。
1.3觀察項目及評價標準 記錄患者的住院日、住院費用、評估患者對疾病相關知識掌握情況、生活自理能力的恢復、患者對健康教育滿意率等,比較兩組患者上述5項指標的差異性。
1.3.1疾病相關知識調查 自制問卷表,內容包括10 個條目,每個條目設計三個選項:知道(10 分)、部分知道到(5 分)、不知道(0分),滿分 100 分。在患者入院當天、出院前1d進行評定。
1.3.2日常生活活動能力評定 采用國際康復醫學界常用的Barthel 指數量表,內容包括進餐、洗澡、修飾、穿衣、大小便控制、如廁、床椅轉移、平地行走、上下樓梯等,得分越高,說明患者的自理能力恢復越早,由責任護士在入院當天、出院前1d進行評定。
1.3.3患者對健康教育滿意率調查 采用我院自行設計的健康教育滿意率調查表,共計 10 個問題,每個問題有三個選項:滿意(10分)、較滿意(5分)、不滿意(0分),滿分 100 分。在出院前進行問卷調查。
1.4統計學方法 數據采用(x±s)表示,進行t檢驗,以P
2 結果
2.1健康知識評分、自理能力評分 在α=0.05檢驗水準下,采用t檢驗結果顯示,兩組患者入院時自理能力評分和健康知識評分比較均無顯著性差異(P>0.05);出院時實驗組健康知識得分高于對照組,差異具有統計學意義(P
2.2滿意度、平均住院日、平均住院費用 在α=0.05檢驗水準下,采用t檢驗結果顯示,實驗組平均住院時間(12.42±0.24)d,少于對照組(14.70±0.27)d, 差異有統計學意義(P
3 討論
腦卒中是神經系統一種常見病、多發病,其發病率、死亡率呈逐年上升的趨勢,而在腦卒中的所有發病類型中,腦梗死占70%。根據國家公布的第3次全國居民死因調查結果來看,腦卒中位列城鄉居民死亡原因首位,占死亡總數的22.45%。而幸存者中病殘率達到了70%~80%,生活不能自理者達到42%,嚴重影響患者的生存質量[5]。中風恢復期是指發病2w后或1~6個月內[6],此期大多數患者經急性期救治后仍留有程度不同、形式不一的后遺癥,如運動、感覺、記憶甚至思維等各方面的障礙,這一階段正是患者功能康復的關鍵時期,但往往由于患者或家屬缺乏健康相關知識,尤其缺乏腦卒中的危險因素及癥狀、藥物知識、疾病預防、康復等健康知識,造成患者依從性差,日常生活自理能力、勞動能力、溝通能力下降甚至喪失等,嚴重影響了患者的生存質量,給家庭和社會帶來了沉重的負擔。
健康教育是近年來大力提倡的一種健康干預措施,它是有組織、有計劃、有系統、有評價的教育活動。通過健康教育, 可以幫助人們改變不健康行為,使人們自覺自愿的采取有利于健康的行為,最終達到提高生活質量的目的[7]。但是由于傳統的健康教育沒有標準的流程,施教者水平參差不齊,在缺乏科學、系統、規范的指導下,出現了健康教育工作形式化、不系統、不全面等多種現象。基于以上情況,我們根據國家中醫藥管理局下發的《13個病種中醫護理方案》,結合臨床路徑工作模式,制定了與方案相配套的中醫護理健康教育路徑,腦梗死恢復期健康教育路徑即是其中之一。課題組成員在制定表格時充分考慮到專科特點及患者對健康教育的需求,將各期護理要點列于表中,按時間順序分段系統地實施健康教育,并分階段評價效果,注重健康教育目標的實現。內容涉及患者從入院到出院的系統、全面、具有中醫特色護理的全部資料,貫穿于患者住院過程的始終。通過路徑表實施健康教育,不僅增進了護患之間的溝通交流,提高了患者對護理工作的滿意度,更重要的是通過有計劃、有步驟的健康宣教,使患者掌握了疾病相關知識以及自身存在的風險因素,自覺改變原有不利于健康的飲食及生活習慣,提高了患者及家屬的主動參與意識,遵醫行為大大提高,同時增強了患者自我管理的能力以及治療的信心,對提高患者的生活質量起到了積極的促進作用。
中醫護理健康教育路徑的實施也使護理人員對健康教育的執行更具有可操作性,不僅避免了傳統健康教育"填鴨式"的宣教方式,保證了健康教育貫穿到患者從入院到出院的各個環節,而且規范了護理人員行為,減少了護理行為的隨意性。護理人員要為患者提供規范、全面的健康教育內容,就必須具有扎實、系統的中醫基礎理論及專科專病知識,從而促進護理人員需要不斷的學習新知識、新理論;上級護士或護士長定期的考核、評價,促使護士自覺完成健康宣教工作,克服了傳統宣教過程中只注重知識的灌輸而忽略了患者對宣教內容掌握的程度,確保了健康教育的效果。同時我們依據中醫護理方案內容,在健康教育路徑表中體現了辨證施護要點、中醫護理技術的應用評價以及不同癥型所給予的膳食指導等,充分發揮和體現了中醫學理論整體觀、辨證施護在臨床實踐中的特色和優勢。
因此,中醫護理健康教育路徑應用于腦梗死恢復期患者,不僅有助于提高患者對疾病相關知識的知曉率以及對治療和護理的依從性,縮短了平均住院日,降低了平均住院費用,而且在實施過程中增加了護士與患者交流溝通的機會,和諧了護患關系,減少了護患糾紛,有效提高了患者對護理工作的滿意度,同時促進了護理人員對中醫基礎及專科知識的學習與提高。本研究通過對腦梗死恢復期患者實施路徑式健康教育效果顯著,值得在臨床推廣應用。
參考文獻:
[1]耿貫一.流行病學[M].北京:人民衛生出版社,1996:91.
[2]劉泉開.腦卒中的現狀與急救對策[J]. 現代診斷與治療,2007,18 (3):129.
[3]王曉翠, 陳兆修, 王愛紅. 腦卒中康復期健康需求調查分析[J].中國臨床康復,2002,(3): 32.
[4]國家中醫藥管理局. 關于印發中風等13個病種中醫護理方案(試行)的通知[S].2013-05-16.
[5]劉瓊芳. PDCA循環在腦卒中康復患者健康教育中的應用[A]. 武漢市人民政府.“兩區”同建與科學發展――武漢市第四屆學術年會論文集[C].武漢市人民政府:,2010:3.
【關鍵詞】大學生 心理健康教育 主題班會 模式創新
【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889(2012)02C-0071-02
心理健康教育主題班會主要是運用心理學相關理論,利用班級的團體特征,采用團體輔導、咨詢和治療的技術,從而認識和解決大學生中存在的共性和個性的心理問題和困擾。由于其具備新穎性、針對性和實效性,不僅擴展了大學生主題班會形式和內容的空間,而且為心理健康教育更好地深入大學生群體提供了新的平臺。目前學者們對大學生主題班會的研究主要涉及大學生主題班會的內涵與意義、指導思想、設計原則、形式、實施過程的研究和創新的研究,還沒有就大學生心理健康教育主題班會模式和內容進行深層次的研究和探討。本文旨在對大學生心理健康教育主題班會模式創新進行實證研究。
一、研究過程和結果
(一)研究過程
以廣西某高校2009、2008、2007、2006級本科生作為研究對象。每個年級挑選3個專業(文科、理科和工科),每年級3個班級,共計12個班級,總人數724人,男性326人(45%);女性398人(55%)。本研究設計了《大學生常見心理問題調查問卷》,讓研究對象就自身在學習與生活環境中存在的心理問題進行描述。
(二)研究結果
1.統計結果表明,涉及大學生具體的心理問題共有47種,經過篩選、整理和歸類分為生活適應問題、學習問題、人際關系問題、戀愛與性心理問題、性格與情緒問題、神經癥等6類。就總樣本724人而言,生活適應問題405人(56%)、學習問題340人(47%)、人際關系問題304人(42%)、戀愛與性心理問題282人(39%)、性格與情緒問題181人(25%)、神經癥123人(17%),可見,生活適應、學習和人際關系問題是大學生比較關心和突出的問題。
2.各常見心理問題在不同年級的分布表明,無論哪個年級,生活適應問題都是主要的問題,同時大學生比較關注學習問題。人際關系、戀愛與性心理也是大學生比較關注的內容,大學生希望了解和掌握相關方法和技巧,以及解決存在的實際問題。性格與情緒的關注程度相對較低,可能與大學生自信心和個性有關。對神經癥關注較少,并不是說大學生沒有相關癥狀,而是相關專業知識較少,不知道如何去區分。具體分布情況見表1。
3.從年級趨勢來看,生活適應問題在大一需求最高,大二、大三降低,并漸趨平緩,大四需求又逐步上升;學習問題方面,大一需求最高,大二、大三逐漸降低,大四需求升高;人際關系、戀愛與性心理、性格與情緒和神經癥問題,大一到大四逐漸需求升高。可見,針對每種心理問題年級需求趨勢而言,心理健康教育主題班會應在大一和大四多涉及一些生活適應和學習方面的內容,人際關系、戀愛與性心理、性格與情緒和神經癥等方面的內容應隨著年級逐漸增加。
4.心理健康教育主題班會活動形式是活動開展的主要載體,本研究以張銳在《主題班會形式綜述》中提出的主題班會十二種形式為基礎,同時按照團體心理輔導的要求進行了整理和修正,形成了心理健康教育主題班會的四種基本活動形式:模擬表演、咨詢答疑、專題辯論、社會實踐。本研究在主題活動設計、策劃和實施中均采取以學生為主,教師指導為輔的方式。即以各班級的心理委員為基礎,通過志愿參與原則組成大學生心理健康教育主題班會工作團隊。一年內,各年級團隊按照上述四種基本活動形式進行主題活動設計,開展活動共計122次(其中大一52次;大二37次;大三22次;大四11次)。經分析發現,不同年級傾向采取的主題活動形式不太一樣。低年級的學生比較喜歡以模擬表演的方式開展主題活動,高年級偏好需要深層次思考的形式,如專題討論;大二和大三對咨詢答疑的形式比較偏好,可見隨著學習和生活逐漸深入,大學生比較關注個別問題的解決;從大一到大四,學生逐漸關注社會實踐類的活動形式,顯然與即將走入工作崗位的實際需要有關。
5.本研究對組成的大學生心理健康教育主題班會工作團隊采取了正規社團的管理模式,無論哪個年級的工作團隊,都有具體的工作章程、職責和范圍。在具體實踐中,筆者發現其活動形式有如下特點:大一學生的工作團隊是以年級為單位,即整個大一年級只有一個工作團隊,人員來自各個班級,大家集體工作,統一部署相關活動;大二學生以年級為主,但是有分散的班級獨立活動;大三學生根據具體活動主題的不同,在活動既有集中,但更多的是分散;大四學生的工作團隊以班級為單位,只在班級內部開展。大一學生的主題班會基本上在校內舉辦,大二開始逐步走出校園。
二、大學生心理健康教育主題班會模式創新探究
(一)建立心理健康教育主題班會活動模式
就目前的研究而言,還沒有出現針對心理健康教育主題班會的模式研究。基于實踐的結果,本研究嘗試提出以學生工作團隊為主體,以指導教師為輔的心理健康教育主題班會實施模式。該模式共分三個模塊,即主題選定、活動設計和活動開展,詳見圖1。
主題選定主要是通過科學的方法,甄選出針對學生在實際學習和生活中急需解決的共性和個性心理問題。主題確立之后,應著手設計方案。活動設計是將選定的主題在相關的心理學理論和輔導技術的基礎上按照學生的興趣設計出符合不同的年級、不同的專業和取向的活動方案,并具有獨特性、新穎性和創造性,同時逐步建立專業的活動主題數據庫。活動開展主要是將活動方案在個別班級進行示范。結束后,對活動效果做出評價。傳統的班會點評往往由輔導員(班主任)唱獨角戲,對班會的意義、過程及學生的表現進行評價。按照心理學人本主義教育思想的要求,應鼓勵學生對活動進行總結與點評,使學生感受到自己在活動過程中的優缺點,并通過相互交流取得成長經驗。最后將修改和完善的活動方案推廣到其他班級。
(二)大學生心理健康教育主題班會活動的特點、存在的問題及展望
1.特點。大學生心理健康教育主題班會活動特點是以學生為主體、教師為輔導。所謂學生為主體包含兩層含義,一是主題班會以學生自愿組成工作團隊,參與主題班會的策劃、實施和推廣等全過程,也就是全程的主體性。全程的主體性保證了學生參與的積極性,充分挖掘了學生的潛能和動力,使活動無論從需要、過程還是效果都具有科學性和針對性。二是心理幫扶內容和活動形式要考慮到不同年級的需要,即遵循年級的主體性。
2.存在的問題。以大學生心理健康教育為主題的班會活動開展存在以下問題:一是由于缺乏專業的指導和學習,指導教師的整體水平較低,高校輔導員和班主任在心理學理論和技能方面的能力有待提高。同時各高校存在心理健康教育中心的專業教師人數不足的現實問題。二是活動時間沖突問題。目前大學生的主題班會多使用周末晚點名的時段,勢必會與其他內容的主題班會發生沖突。三是學生工作團隊的指導和延續性問題。在大學生工作團隊中的同學積極性很高,但是存在相關知識和技能薄弱的問題。加強指導和幫助,并形成一套行之有效的工作機制和方法是保證活動延續性的關鍵。四是活動形式和內容的推廣問題。這包括在不同班級、年級使用的問題,還包括將內容和形式滲透到其他內容的主題班會問題。五是活動效果評價的問題。在心理健康教育的干預活動中,評價相關工作和活動效果是一件很困難的事。制定和完善一系列評價體系是急需解決的問題。六是經費問題。主題班會活動因設計和用途的需要,在活動設計中需要一定的經費支持,經費是影響活動有序和正常開展的重要因素。
3.相關工作的展望。教育部對大學生心理健康教育重視程度越來越高,2011年9月16日專門下發《普通高等學校學生心理健康教育課程教學基本要求》文件,將心理健康教育正式納入大學教育的必修課程之列。以大學生心理健康教育為主題的班會必然是貫徹教育部文件精神的有效舉措,是深化文件要求的科學嘗試。
雖然關于心理健康教育主題班會的研究還比較少,但是其所具備的新穎性、針對性和實效性,不僅擴展了大學生主題班會形式和內容的空間,而且為心理健康教育更好地深入大學生群體提供了新的平臺,深受大學生的歡迎。在今后的發展過程中,應解決效果評價問題、主題活動的延續性和銜接性問題,還應考慮活動內容和形式整體的需要性、適應性和內在動力性問題。同時,以學生為主體的工作團隊無論活動設計、實施還是推廣應逐步從校內走向校外。主題班會實際上就是團體輔導形式深入到大學生群體中,只不過是形式和過程更加簡明,但是其影響程度更加廣泛,同時其研究成果和經驗又可有效服務其他主題的班會,并為其他主題的班會提供借鑒。其必然向模式化、常態化、結構化、年級化、時代化等縱向和橫向發展。
【參考文獻】
[1]張明.大學生主題班會的現狀調查與優化策略[J].河北工業大學學報(社科版),2009(12)
[2]張明,秦偉偉.近十年大學生主題班會研究述評[J].高等函授學報(哲學社會科學版),2009,(9)
[3]崔璨,張玉敏.關于大學生主題班會內容和形式的思考與探索[J].成功教育,2010(4)
[4]焦賀言,易金.論主題班會的大學生思想政治教育功能[J].佳木斯教育學院學報,2010(5)
[5]姜莉莉.淺談如何開展大學生主題班會[J].吉林教育,2009(9)
[6]畢愛紅等.新時期大學生心理健康教育模式的構建[J].學校黨建與思想教育,2010(1)
20多年來,經過我們的努力,在中小學生團體心理輔導、心理教育示范課、心理健康知識普及、學生心理檔案建設、學校心理咨詢室建設、心理咨詢專兼職教師培訓、心理問題個案研究等方面取得了突破性進展。隨著研究的不斷深入,我市中小學心理健康教育步入了科學化、規范化、制度化的軌道,為有效推進和大力實施發展性教育做出了重要貢獻。
一、初步研究探索階段
遼源市教科所在1989年考察了上海、廣東等經濟發達地區中小學心理教育之后,決定以試點方式進行研究探索。20世紀90年初,我們在市十三中、市十七中、東豐縣一面山中小學進行試點,并在1991年明確提出“心理衛生教育研究”,以發展型咨詢輔導為突破口。截止到1996年末,試點工作正式結束并取得重要進展。
(一)制定實驗方案,正式立題研究
經過充分的準備,市教科所于1991年初形成了全市心理健康教育研究實驗方案,經市教育科學規劃辦批準正式立題,市縣兩級教科所緊密配合,先后在直屬中學、西安區、龍山區、東遼縣、東豐縣進行了5次大型集中輔導,培訓學校領導和教師1500多人次。下發了《課題指南》,確立了先行實驗的縣(區)和實驗點校,建立了市、縣(區)、校三級課題組織網絡。
(二)明確研究方向,確定實驗內容
心理健康教育研究是一項科學嚴謹、專業性強的工作,需要有完善的理論體系做支撐。實驗初期,我們把理論探索的重點放在確定研究方向和實驗內容上。在廣泛研究基礎上,確定預防和培養為重點,促進學生素質全面提高為方向。
根據心理教育目標,確立了預防、輔導、培養三個方面的內容。預防方面主要內容是:學校教育心理衛生、教學心理衛生、家庭教育心理衛生、優化班級心理環境。心理輔導方面主要內容是:學習心理輔導、交往心理輔導、青春期心理輔導、擇業心理輔導、考試心理輔導;矯治輕、中度心理障礙,如,學習障礙、情緒障礙、行為障礙、品行障礙。心理素質培養方面主要內容是:培養良好的智力因素和非智力因素。后者重點培養情緒調控能力、承受挫折能力、積極健康的興趣、良好的自我意識,以及自信、自強、自立、自律等心理品質。
(三)開展心理測量,建立心理檔案
為科學、全面地了解學生心理特點,我們對實驗點校學生進行心理測量。主要內容是智力、氣質類型、性格發展水平、性格特征、學習適應性、心理需求、心理健康狀況等方面,為多所學校建立了科學、規范、實用的心理檔案。
為便于教師查看心理測試結果,我們還對心理測試結果進行了研究開發:①繪制了愛德華個人偏好剖面圖;②繪制了艾森克人格剖面圖;③改進了心理健康診斷(SCL-90)的評定方法和結果查看方法;④改進了學習適應性的評定方法,并繪制了學習適應性剖面圖。這些研制和開發大大提高了心理測評速度,便于教師查看心理測試結果,為這些量表廣泛應用于團體測量打開了通道。
(四)開展實驗培訓,加強實驗隊伍建設
1. 加強市課題組研究人員培訓。先后到東北師大、華中師大、北京師大參加心理咨詢、心理測量、心理治療培訓共計300課時,5人次。參加全國學生心理輔導研討會,豐富了理論知識和經驗。
2. 加強實驗教師系列培訓。重點是心理健康教育的整體實驗內容、實施方法途徑、中小學學生心理發展規律、學習心理輔導、學生常見心理問題及輔導方法、學生學習障礙及其矯治、心理教育案例、報告的撰寫等集中講座。
(五)創新載體,多渠道開展心理教育活動
我們在取得初步理論研究的基礎上,按照實驗方案要求,組織各實驗區和學校廣泛開展心理健康教育活動。主要形式有活動課、團體心理輔導、專項知識講座、學科滲透、個案分析等。
二、區域推進階段
1996年,遼源市教科所制定了全市心理健康教育“九五”規劃,確定在全市推廣研究成果和經驗,截止到2000年,我市的心理健康教育步入區域推進階段。
(一)深入開展預防心理問題的理論研究
預防學生心理問題的主要途徑是開展心理健康教育。我們對全市各學校專兼職心理健康教育教師進行了系列培訓,豐富教師的心理健康教育知識,提高心理健康教育能力,使教師能夠較好地在教育教學中積極預防學生心理問題。開展了家庭心理教育方面的研究,組織力量編寫了《好家長》讀物,指導家長明確教育孩子的要點、原則,掌握科學方法。《好家長》作為我市家庭教育的主導教材,充實家長學校的內容。
(二)建立“兩卡”,推動心理輔導
“兩卡”即學生咨詢卡、家長教育咨詢卡。下發給實驗班學生和家長,根據實際情況隨時填寫,投入學校專門信箱。學校派專人收集“兩卡”,并進行分類,分出集中問題和個別問題。如,針對學生普遍存在的學習困難、考試壓力大、人際交往及青春期困擾,我們在市教育電視臺進行了“順利度過青春期”、“自我心理保護”等電視講座,又深入一些學校進行“異往指導”、“中學生心理健康”、“學習心理輔導”等心理健康教育講座,受到了學生和教師的普遍歡迎。
(三)開展個別的心理問題矯治專題研究
針對存在的心理問題,市課題組同志深入各實驗學校進行細致分析,幫助提出指導方案,面對面指導,并跟蹤服務,最后教師進行理論總結。幾年來,我們指導教師共成功地矯治學生心理問題百余例,在全國學校心理輔導與教育第二屆研討會上交流案例33篇,第三屆研討會上交流案例28篇。
(四)建設心理健康教育系列教材
培養學生良好心理素質,核心問題是讓學生掌握心理健康知識。我們結合課題研究成果,2000年編寫了《中(小)學生心理教育》實驗教材,作為學校心理健康教育的主要資源。各學校按照教材要求,廣泛開設心理教育課,開展單項心理健康教育活動,積極挖掘學科教學滲透點,多方結合、共同施教,學生心理健康知識水平不斷提高,自我調節能力不斷增強。
(五)開展學術活動,促進實驗研究不斷深入
開展了“四個一”評比活動,即上好一節心理健康教育課、打造一節學科滲透課、開展一項心理健康教育活動、承擔一項研究課題等“四個一”評比活動,在全市開展了心理健康教育優秀課、優秀成果、先進個人評比活動。1999年召開了遼源市第二屆心理教育研討會,并邀請東北師大心理系張嘉瑋教授做了學術報告。通過學術活動進行了廣泛的交流,調動了廣大教師的積極性,營造了良好的研究氛圍,極大地推動了我市心理健康教育的發展。
(六)加強學校心理咨詢室建設
目前,全市已有44所學校,數百名教師參加心理健康教育實驗研究,近2萬名學生接受心理健康教育。參加實驗的學校既有重點高中,又有一般中小學乃至農村中小學。大多數學校都開設了心理健康教育課,并相應建立了心理輔導室(咨詢室),另外有28所中小學成為掛牌的“心理健康教育實驗學校”。
三、全面實施階段
“十五”期間,國家教育部下發了《關于加強中小學心理健康教育的若干意見》和《中小學心理健康教育指導綱要》,市教科所依據兩個文件要求,將全面推進心理健康教育工作。
承擔了省級規劃課題“心理健康教育的目標、內容及運行模式的研究”,同時又承擔了東北地區“全國中小心理健康教育研究”課題,加強對心理健康教育的課題研究與科學管理,特別注重心理健康教育與德育、與人的全面發展關系的研究,廣泛開展科學研究活動,邊研究邊推廣,保證心理健康教育工作科學、健康地發展。
(一)加強對心理健康教育的組織和領導
全面推進心理健康教育需要各學校領導的支持。我們聘請市教育局業務副局長擔任課題研究顧問,各縣區教育行政領導親自參加實驗研究,各實驗點校校長承擔學校課題。市教育局對開展心理健康教育專門下發了文件,有關開展心理健康教育內容還寫進了《2002遼源市教育發展綱要》等市政府文件中。為搞好課題研究和活動推廣,我們組織對全市各級學校領導干部、后備干部進行了多期培訓,為實驗的整體推進奠定了組織和領導基礎。
(二)建立全方位開放性科研體系
搞好課題研究必須廣泛借助于各方面力量,建立開放的科研系統。為此,我們加強與專業院校聯系,通過外出學習和參加學術交流等形式,先后與北京師大心理系、兒童心理發展研究所、華中師大心理系建立了聯系,廣泛獲得信息資料。重點依靠我省專業院校的力量,先后與吉林師大心理系、東北師大心理系建立了協作關系。東北師大心理系張明教授、劉曉明教授、吉林省教科院徐向東所長多次來遼源指導工作,幫助培訓教師,為我市心理健康教育的發展做出了貢獻。
(三)全面推廣課題研究成果
“十五”期間,遼源市的心理健康教育課題研究,納入了國家基礎教育實驗中心總課題組系列,成為吉林省的首批實驗區。在研究中取得了多項成果,先后承擔了《小學生心理健康教育》第三冊(東北師范大學出版社)、《高中生心理健康教育》高二冊(吉林人民出版社)的主編工作,參編了中小學兩本教師指導用書,并被國家基礎教育實驗中心評為優秀實驗區。市教科所將課題研究中取得的理論與實踐成果,全面運用于各學校心理健康教育活動之中,在學校心理教育理論建設、教師培訓、心理教育課資源開展、心理教育活動、個案分析研究、心理咨詢等方面取得重大進展。特別是學生自我教育、自我訓練方面,探索出成功經驗。
四、功能整合階段
“十一五”期間,遼源市教科所承擔了“構建德育目標體系和方法途徑的研究”省級課題。研究中我們發現,德育與心理健康教育有著緊密的聯系,實行德育與心理健康教育整合,是提高心理教育水平的有效途徑。為此,我們從2006起,將工作重心轉向德育與心理健康教育整合。
(一)探索德育與心理健康教育的結合點
將中小學心理健康教育與德育整合,關鍵是尋找兩者的結合點。通過廣泛深入的理論研究,我們發現,中小學生中存在的思想品德滑坡、行為習慣不良等現象,與虛榮心理、自卑心理等有直接關系。理論上也認為:健全的人格和良好的心理品質是形成高尚道德情操的基礎,道德品質是心理品質和人格的外在表現。從這個意義上講,心理健康教育是德育的基礎,不抓好心理健康教育,德育工作就不會取得實效。同理,心理健康教育如果不與德育相結合,就不能發揮其終極效應。
德育與心理健康教育的結合點正是兩者的關系,以此為突破口,就能將德育與心理教育很好地整合起來,發揮更大的功效。
(二)用發展性教育思想統領德育與心理健康教育