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而在實(shí)際教育中,幼師、學(xué)前教育專業(yè)的學(xué)生都認(rèn)為只要練好專業(yè)技能就能勝任幼兒教師這一職業(yè),而文化課程的好壞對(duì)其影響并不十分重要。尤其是科學(xué)類課程,學(xué)生普遍在初中的基礎(chǔ)就不好,更談不上學(xué)習(xí)興趣。在學(xué)習(xí)中普遍存在應(yīng)付心理,對(duì)知識(shí)的掌握也不扎實(shí)。現(xiàn)在幼師院校的學(xué)生既是將來的幼兒園科學(xué)教育的老師,又是家庭科學(xué)教育的實(shí)施者。所以,隨著各種科學(xué)教育活動(dòng)的深入開展人們開始關(guān)注小學(xué)、幼兒園的科學(xué)教育以及幼師院校科學(xué)師資的培養(yǎng)。
在實(shí)際的教學(xué)過程中遇到了一些問題,引起了我的關(guān)注和反思。一方面很多學(xué)生沒有基礎(chǔ),另一方面對(duì)這門學(xué)科并不是很感興趣,所以學(xué)生最初不能很好的理解。針對(duì)這種情況,我及時(shí)向教務(wù)科老師請(qǐng)教,得到了他們的悉心指點(diǎn),使我茅塞頓開,職業(yè)教育有別于普教的應(yīng)試模式,在每一學(xué)科的教學(xué)中,都重在培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能,包括文化課程,同樣要從技能教育入手,結(jié)合幼兒園實(shí)際,在提升學(xué)生自身文化素養(yǎng)的同時(shí),使他們的所學(xué)能有效運(yùn)用在今后的教學(xué)中。比如冰雪融化,鋼鐵生銹,為什么吃雞蛋有營養(yǎng)等等這樣的生活常識(shí),都是幼兒園小朋友經(jīng)常向老師提出的問題,學(xué)生需要用相關(guān)的化學(xué)理論知識(shí)去解釋,既不能太抽象難懂又得讓小朋友弄明白。所以我在教學(xué)中密切聯(lián)系實(shí)際生活,盡量避開生澀的方程式及元素符號(hào)等理論性較強(qiáng)的知識(shí),而多以實(shí)驗(yàn),實(shí)例為主,激發(fā)學(xué)生興趣,吸引他們的注意力,才能使他們更容易于接受和掌握,使其能夠?qū)W以致用,用科學(xué)知識(shí)給小朋友們解答疑問,不僅知其然更要知其所以然。
某幼兒園園長在談到對(duì)新畢業(yè)幼師的印象時(shí)給我感觸頗深,她認(rèn)為現(xiàn)在的畢業(yè)生有兩大優(yōu)勢(shì):一是工作熱情高,二是專業(yè)技能好。但欠缺的一點(diǎn)就是文化底蘊(yùn)不夠深。文化底蘊(yùn)是一個(gè)籠統(tǒng)的概念,它包括知識(shí)的深度和廣度,不能單單從文學(xué)修養(yǎng)一個(gè)角度來判斷,而是對(duì)于一個(gè)人全方面的衡量:習(xí)慣養(yǎng)成,知識(shí)廣博,言談舉止,待人接物等各方面。科學(xué)知識(shí)與實(shí)際生活聯(lián)系密切,無論是成人還是幼兒,無時(shí)無刻都與自然打交道,觀察,體驗(yàn)生活。尤其是孩子們的好奇心和求知欲都很強(qiáng),見到的一切都要問一個(gè)為什么,他們身邊需要一個(gè)“百寶箱”,打開來應(yīng)有盡有,能夠幫他們解答在學(xué)習(xí)和生活中遇到的許多問題,家長和老師們常常為孩子們提出的各種各樣的問題感到苦惱。
在日常生活中,幼兒會(huì)對(duì)諸多事物產(chǎn)生好奇心。能否正確引導(dǎo)幼兒的好奇心,用科學(xué)的知識(shí)加以解釋,將對(duì)幼兒一生的成長帶來重大的影響。所以幼兒教師要能用正確的、科學(xué)的方法給小朋友們解答疑難問題。如幼兒在玩耍和游戲中,常會(huì)提出一些令人難以解答的問題,如在一次語言教育活動(dòng)《小蝌蚪找媽媽》中,有幼兒問:“小蝌蚪為什么和青蛙媽媽長的不一樣?”“青蛙在春天時(shí)產(chǎn)卵,卵又會(huì)長成小蝌蚪,小蝌蚪長大后又變成了小青蛙了嗎?”所以掌握一定的科學(xué)知識(shí)對(duì)幼兒教師是必備的。同時(shí)幼師要用最新的科學(xué)知識(shí)武裝幼兒在傳統(tǒng)的幼兒教育中,家長和老師常常給幼兒講一些寓言故事,如:兔子的眼睛為什么是紅的?月亮里為什么有兔子和仙女?等等,看起來,可以啟發(fā)幼兒的想象力,但有時(shí)卻對(duì)幼兒智力發(fā)展產(chǎn)生負(fù)作用,以寓言故事為例:很早以前,有一位又餓又可憐的乞丐倒在路邊,兔子什么也拿不出來就對(duì)乞丐說:“請(qǐng)你把我燒一燒吃了吧!”說罷,就自己跳到了火堆里去了。那位乞丐在“啊”的一剎那間,就變成了神仙,他抱起兔子跑到月亮上去了,從那以后月亮上就有了兔子。在登月活動(dòng)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)的今天,還繼續(xù)給幼兒講這種故事顯然是不科學(xué)的。要給幼兒講清楚這是寓言故事,在現(xiàn)實(shí)中是不存在的,如月亮是圍繞地球轉(zhuǎn)的球體,上面有豐富的礦藏,科學(xué)家正在努力把月球變成人類生活的空間站,最后可以啟發(fā)幼兒:等你學(xué)到本領(lǐng)后,也可以到月球上去看看是什么樣,這樣就可以引導(dǎo)幼兒產(chǎn)生學(xué)習(xí)自然科學(xué)知識(shí)的興趣。
1.1以身作則,引導(dǎo)學(xué)生重精神追求,輕物質(zhì)享受
高職學(xué)生的年齡階段具有強(qiáng)烈的求新求異的心理,有的學(xué)生生活閱歷淺,自制力不強(qiáng),強(qiáng)調(diào)自我中心利益至上,重視個(gè)人本位、拜金主義、物質(zhì)享受。在學(xué)校,他們?cè)趯W(xué)習(xí)過程中所面對(duì)的老師就是一面鏡子,學(xué)生步入大學(xué)二年級(jí),接觸最多的是專業(yè)課教師。一線教師要以身作則,淡泊名利才能寧靜致遠(yuǎn),甘愿吃苦、樂于奉獻(xiàn)的教師精神無時(shí)不影響學(xué)生,培養(yǎng)他們重視精神追求,看輕物質(zhì)享受。一位好老師將帶動(dòng)和影響一批學(xué)生,高尚的師德,是對(duì)學(xué)生最生動(dòng)、最具體、最深遠(yuǎn)的教育和影響。
1.2課堂就是人與人的交流,提高誠信品德
在專業(yè)課開展項(xiàng)目化教學(xué)過程中,少不了與學(xué)生面對(duì)面的交流,教師一定要說到做到,說明天測(cè)驗(yàn)就要一定測(cè)驗(yàn)。言必行,行必果,將誠信滲透到每一個(gè)教學(xué)活動(dòng)中。遵守教師行為準(zhǔn)則,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亻_展各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)本身就是一種誠信。教學(xué)活動(dòng)所體現(xiàn)的一切都要以誠信和公平作為基礎(chǔ)。因此,在課堂上,建立師生之間的相互誠信,對(duì)提高學(xué)生誠信品德是一種促進(jìn)。1.4實(shí)訓(xùn)教學(xué)中積極互動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)忍不拔的意志、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和創(chuàng)新精神。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中,學(xué)生普遍缺乏團(tuán)隊(duì)合作意識(shí),具體表現(xiàn)在以個(gè)人為中心,忽視集體合作的力量和作用。教師要積極與學(xué)生展開互動(dòng),互動(dòng)的方式不能局限于提問回答,應(yīng)展開廣泛的交流,工作上的交流,技術(shù)上的交流,模擬企業(yè)的工作環(huán)境,把實(shí)訓(xùn)教學(xué)當(dāng)做真實(shí)的工作環(huán)境,全方位培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)忍不拔的意志,以及實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和創(chuàng)新精神。
2.制冷專業(yè)課教學(xué)融入德育教育具有特殊性
2.1制冷專業(yè)課程沒有專門的思想教育時(shí)間,應(yīng)在教學(xué)過程中滲透
在教學(xué)過程中,要結(jié)合教師所要講授專業(yè)課的特點(diǎn),在制定項(xiàng)目化教學(xué)的過程中注意培養(yǎng)學(xué)生正確的世界觀、人生觀,采用案例教學(xué)的方法,從思想品德、個(gè)人修養(yǎng)、心理素質(zhì)、意志品質(zhì)、創(chuàng)新精神、行為規(guī)范等方面因勢(shì)利導(dǎo)進(jìn)行德育滲透。在開展項(xiàng)目化教學(xué)的過程中,每一個(gè)工作任務(wù)都是對(duì)學(xué)生的一次教育。
2.2在項(xiàng)目化教學(xué)過程中,對(duì)學(xué)生的德育教育沒有固定模式,只能靈活機(jī)動(dòng)
與專業(yè)課程不同,項(xiàng)目化教學(xué)授課千變?nèi)f化,因此,授課時(shí)一定要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容,科學(xué)恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行德育滲透。“授之以漁”不能“授之以魚”,讓學(xué)生逐漸接受德育教育,而不是機(jī)械地學(xué)習(xí)和模仿,因此需要教師在專業(yè)課教學(xué)過程中靈活機(jī)動(dòng)地開展德育教育。以下是一個(gè)教學(xué)案例:在學(xué)習(xí)制冷設(shè)備維修這門課程時(shí),教師和學(xué)生在上一門實(shí)訓(xùn)課程,教學(xué)對(duì)象是一臺(tái)電冰箱。在這節(jié)課講授過程中,有一半以上學(xué)生對(duì)眼前的電冰箱沒有興趣,認(rèn)為生活中最常見的一臺(tái)設(shè)備沒有什么好看的,如果專業(yè)教師在講授過程中不注重引導(dǎo),那么會(huì)出項(xiàng)以下兩種結(jié)果。結(jié)果一,教師填鴨式教學(xué),從上到下進(jìn)行地毯式講解,結(jié)果是大部分學(xué)生沒有興趣。結(jié)果二,教師講解完后讓學(xué)生自己看,自己動(dòng)手,最后的效果也是一般。如果教師在授課過程中運(yùn)用項(xiàng)目教學(xué)法,并且融入德育教育,就可以取得很好的教學(xué)效果。將學(xué)生分成幾組,每組組員各盡其責(zé),分配任務(wù),提出問題,讓組員共同解決維修方案,以此提高學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神,讓小組成員在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)對(duì)設(shè)備進(jìn)行故障分析并且排除故障。教師要求對(duì)于難點(diǎn)問題不能放棄,直到排除故障才算完成工作任務(wù),最后進(jìn)行績效考核,使學(xué)生有緊迫感,遇到問題不服輸,想方設(shè)法地解決,最后完成工作任務(wù)。這樣做潛移默化地培養(yǎng)了學(xué)生面對(duì)困難展現(xiàn)出來的態(tài)度和排除困難的堅(jiān)定信心。德育不僅僅是課本上進(jìn)行的綜述性描述,它貫穿整個(gè)技能培養(yǎng)的過程中,教師要做的并不是要求學(xué)生不放棄,而是通過具體的教學(xué)案例,慢慢培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),達(dá)到提高學(xué)生社會(huì)競爭力的目的。
3.將專業(yè)課教學(xué)和德育教育形成統(tǒng)一的整體
專業(yè)課中開展項(xiàng)目化教學(xué)是當(dāng)前教學(xué)改革的重點(diǎn),項(xiàng)目化教學(xué)要求學(xué)生在真實(shí)的企業(yè)工作情景中學(xué)習(xí),而真實(shí)的工作情景是一個(gè)人的世界觀、人生觀和價(jià)值觀得以體現(xiàn)的重要載體之一。針對(duì)高職類學(xué)生的特點(diǎn),專業(yè)課中的項(xiàng)目化教學(xué)可把德育教育適度地滲透到每一個(gè)教學(xué)活動(dòng)中,達(dá)到“潤物細(xì)無聲”的教學(xué)效果。對(duì)高職學(xué)生進(jìn)行德育教育,一方面,在原有德育教育的基礎(chǔ)上進(jìn)一步鞏固德育教育的成果,使之應(yīng)用到具體的專業(yè)課教學(xué)實(shí)踐中,在專業(yè)課的項(xiàng)目化教學(xué)中得以鍛煉。另一方面,充分運(yùn)用專業(yè)課程的各種資源,提供環(huán)境和土壤,使德育教育在專業(yè)教學(xué)中生根發(fā)芽,在學(xué)生步入社會(huì)前夕、學(xué)好專業(yè)課的同時(shí)提高道德水平和自身修養(yǎng),成為適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)發(fā)展和企業(yè)需求的高素質(zhì)人才。因此,高素質(zhì)人才的培養(yǎng)離不開專業(yè)課教學(xué)和德育教育的有機(jī)結(jié)合。專業(yè)教學(xué)是高職類專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)技能的重要一環(huán),德育教育應(yīng)該伴隨學(xué)生的整個(gè)學(xué)生生涯,甚至將影響一生。兩者是有機(jī)的整體,不可分割,如果能相互滲透,兩者的教學(xué)效果將會(huì)得到很大的提高。
4.結(jié)語
1.課程結(jié)構(gòu)單一,內(nèi)容陳舊,脫離實(shí)際
新一輪基礎(chǔ)教育課程改革,對(duì)課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行了重大的調(diào)整,在保留了傳統(tǒng)學(xué)科課程的同時(shí),加強(qiáng)了旨在培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和實(shí)用技能方面的課程,科學(xué)、綜合實(shí)踐等課程的比重呈上升趨勢(shì)。小學(xué)課程設(shè)置以綜合課程為主,教學(xué)內(nèi)容呈綜合化的趨勢(shì),而目前小學(xué)教育專業(yè)課程設(shè)置仍然是以學(xué)科課程為主,綜合課程、實(shí)踐課程明顯不足。由于課程結(jié)構(gòu)單一,尤其是實(shí)踐性課程不足,教學(xué)實(shí)習(xí)時(shí)間短,導(dǎo)致師范生靈活運(yùn)用知識(shí)、解決問題的能力明顯欠缺,難以勝任小學(xué)教學(xué)工作;學(xué)科教學(xué)內(nèi)容陳舊,脫離小學(xué)實(shí)際,尤其是教育理論的有關(guān)課程在如何指導(dǎo)學(xué)生開展多樣化學(xué)習(xí)方面的建構(gòu)亟待完善。
2.教學(xué)技能培養(yǎng)觀念落后,形式封閉
目前的教學(xué)技能培養(yǎng)觀念落后,強(qiáng)制性的要求(有的學(xué)校明確規(guī)定,不達(dá)標(biāo)則不發(fā)畢業(yè)證等)、一刀切、整齊劃一的做法,與現(xiàn)代教育以人為本的理念及個(gè)性化的培養(yǎng)要求相沖突,難以真正調(diào)動(dòng)師范生的積極性、主動(dòng)性,教學(xué)技能培養(yǎng)難以收到實(shí)際的效果。教學(xué)技能培養(yǎng)以課堂教學(xué)、單一技能培養(yǎng)為主,情景性、實(shí)踐性、綜合性不足,是導(dǎo)致師范生教學(xué)能力不高的主要原因。
3.教學(xué)技能培養(yǎng)目標(biāo)及內(nèi)容定位低,體系不完善
目前國家對(duì)本科水平小學(xué)教育專業(yè)學(xué)生教學(xué)技能培養(yǎng)目標(biāo)及相應(yīng)的培養(yǎng)內(nèi)容沒有一個(gè)基本設(shè)定。我國職前本科教師教育教學(xué)技能培養(yǎng)應(yīng)達(dá)到怎樣的專業(yè)水準(zhǔn),在實(shí)施中缺少可依據(jù)的文本參照。隨著基礎(chǔ)教育課程改革的實(shí)施,目前的教學(xué)技能目標(biāo)的不足也日漸顯露出來。培養(yǎng)目標(biāo)定位水準(zhǔn)偏低(目前的教學(xué)技能訓(xùn)練仍然以教學(xué)基本功為主),教學(xué)技能培養(yǎng)內(nèi)容單一,專業(yè)教學(xué)技能訓(xùn)練不足,這些已明顯不適應(yīng)學(xué)生及小學(xué)教育發(fā)展的需要。因此,提出科學(xué)有效的培養(yǎng)目標(biāo)是目前首先要解決的問題。
4.學(xué)生素質(zhì)不高,學(xué)習(xí)動(dòng)力不足
目前小學(xué)教育專業(yè)的生源基本上是由各中學(xué)學(xué)習(xí)成績居于中等的高中生構(gòu)成,而且進(jìn)入小學(xué)教育專業(yè)的學(xué)生有些對(duì)專業(yè)選擇并不是發(fā)自內(nèi)心,而是出于無奈。近十幾年來,隨著社會(huì)發(fā)展,教師的社會(huì)地位有所改善,但相比之下,教師的實(shí)際收入還是較低,尤其是小學(xué)教師的工作繁重而又復(fù)雜,教師的付出和他們的實(shí)際待遇很不相稱。筆者近幾年對(duì)小學(xué)教育專業(yè)學(xué)生作了未來職業(yè)選擇調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),只有近三分之一的學(xué)生真正愿做小學(xué)教師。因此,大部分學(xué)生進(jìn)人大學(xué)后,學(xué)習(xí)動(dòng)力不足,對(duì)專業(yè)技能培養(yǎng)不感興趣;雖然是高中畢業(yè)生源,但由于受應(yīng)試教育的影響,學(xué)生的文化素質(zhì)及能力發(fā)展還存在很多問題;由于受就業(yè)選擇市場(chǎng)化、選擇多元化等(一些學(xué)生有考研打算或考公務(wù)員等其他想法)的影響,學(xué)生一入學(xué),就為就業(yè)做準(zhǔn)備,忙于各種過級(jí)考試,對(duì)教學(xué)技能訓(xùn)練熱情不高,對(duì)教學(xué)技能訓(xùn)練時(shí)間投入不足,這些不利因素對(duì)學(xué)生教學(xué)技能的培養(yǎng)帶來一定的困難。
5.高師教學(xué)重學(xué)術(shù)、輕培養(yǎng),教學(xué)質(zhì)量受到影響
目前在高師課堂教學(xué)中存在的主要問題是,教學(xué)理念落后,教學(xué)方式單一,主要還是講授式。教師講授,學(xué)生聽講,缺少質(zhì)疑、自主探究、合作與交流學(xué)習(xí),不利于學(xué)生形成思維能力、研究能力、創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力。由于課堂教學(xué)以教師講授為主,因此教師的教學(xué)一方面難以為師范生教學(xué)技能培養(yǎng)起到示范作用,另一方面在培養(yǎng)學(xué)生能力方面缺少有效的方法和對(duì)策。高校教師缺乏對(duì)基礎(chǔ)教育的感性認(rèn)識(shí)及經(jīng)歷,課堂教學(xué)脫離基礎(chǔ)教育實(shí)際,脫離當(dāng)前基礎(chǔ)教育課程改革。
二、小學(xué)教育專業(yè)培養(yǎng)學(xué)生教學(xué)技能的建議
1.改革課程結(jié)構(gòu),加強(qiáng)教育實(shí)習(xí)
第一,建議進(jìn)行課程調(diào)整,實(shí)施3+1模式。一年級(jí),開設(shè)通識(shí)課程,在設(shè)置學(xué)科課程的基礎(chǔ)上設(shè)置和小學(xué)相對(duì)應(yīng)的綜合課程,為師范生擁有廣博的而深厚的知識(shí)打下基礎(chǔ)。二年級(jí)開設(shè)教育理論基礎(chǔ)課程和教育類選修課程。具體做法是:在學(xué)生掌握基本理論的基礎(chǔ)上,結(jié)合當(dāng)前教育改革的發(fā)展需要,設(shè)置教育選修課程。例如設(shè)“小學(xué)各學(xué)科課程標(biāo)準(zhǔn)及教材研究”、“小學(xué)課程改革理論研究”、“信息技術(shù)與課程整合研究”、“綜合實(shí)踐活動(dòng)研究”、“校本課程研究”等。三年級(jí),開設(shè)技能訓(xùn)練類課程。例如設(shè)“小學(xué)基本教學(xué)技能訓(xùn)練”、“課堂教學(xué)模擬訓(xùn)練”等。四年級(jí),進(jìn)行一個(gè)學(xué)年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)期間同時(shí)完成畢業(yè)論文的工作。
第二,加強(qiáng)教育實(shí)習(xí)。新近的研究顯示:教師的專業(yè)化是憑借“實(shí)踐性知識(shí)”加以保障的,而教學(xué)實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生教學(xué)技能的關(guān)鍵要素。為解決實(shí)習(xí)時(shí)間短、實(shí)習(xí)效果差的問題,目前一些學(xué)校實(shí)習(xí)時(shí)間增加到16-18周,但時(shí)間的安排有所不同。有的采用分散見習(xí)(每學(xué)期一周的見習(xí))和集中實(shí)習(xí)(八周的實(shí)習(xí))相結(jié)合的模式;有的學(xué)校采用兩次實(shí)習(xí),稱之為小實(shí)習(xí)(集中見習(xí))和大實(shí)習(xí)(集中實(shí)習(xí))相結(jié)合的模式等。見習(xí)是近年來小學(xué)教育專業(yè)比較重視的一個(gè)實(shí)踐環(huán)節(jié),有逐漸增加見習(xí)時(shí)間的趨勢(shì)。但從目前實(shí)際效果來看,由于見習(xí)本身的特點(diǎn)及受其他因素影響,見習(xí)的收效不大。易導(dǎo)致走馬觀花;由于見習(xí)時(shí)間多,必然占用了有效的實(shí)習(xí)時(shí)間,而實(shí)習(xí)時(shí)間短,學(xué)生教學(xué)能力的提高必然受到影響。因此,建議取消見習(xí),集中時(shí)間實(shí)習(xí)一個(gè)學(xué)年。為解決見習(xí)問題,建議實(shí)施“拜師制”,即有目的地選擇小學(xué)和小學(xué)指導(dǎo)教師,從學(xué)生一入學(xué),即安排他們到小學(xué)和指導(dǎo)教師見面,確立“師徒關(guān)系”。師徒關(guān)系明確以后,學(xué)生要和指導(dǎo)教師保持一定的聯(lián)系,隨時(shí)可以在課余時(shí)間定期到小學(xué)觀摩、助教。
2.采取多元、開放的培養(yǎng)理念,優(yōu)化培養(yǎng)途徑
第一,教學(xué)技能的形成是一個(gè)逐步積累、逐漸完善的發(fā)展過程。因此,教師教學(xué)技能的培養(yǎng)應(yīng)該多元、開放。遵循的原則應(yīng)是,統(tǒng)一要求和自主選擇相結(jié)合、理論與實(shí)踐相結(jié)合、基本技能培養(yǎng)與專業(yè)方向技能培養(yǎng)相結(jié)合、教師指導(dǎo)與學(xué)生自練相結(jié)合、單項(xiàng)技能訓(xùn)練與綜合技能訓(xùn)練相結(jié)合。應(yīng)建立課堂教學(xué)與課外教學(xué)技能主題活動(dòng)相結(jié)合、校內(nèi)訓(xùn)練和校外實(shí)際教學(xué)相結(jié)合等多元的評(píng)價(jià)方式,將診斷性評(píng)價(jià)、過程性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)結(jié)合起來,將教師評(píng)價(jià)和學(xué)生自我評(píng)價(jià)結(jié)合起來。還應(yīng)使實(shí)踐與反思相結(jié)合、訓(xùn)練與環(huán)境陶冶相結(jié)合,通過多種方法與多條途徑,構(gòu)建全方位、全員、全程的培養(yǎng)體系。
第二,制訂系統(tǒng)有效的教學(xué)技能培訓(xùn)計(jì)劃,建立培訓(xùn)組織機(jī)構(gòu)。為保證培養(yǎng)計(jì)劃的順利實(shí)施,應(yīng)制訂系統(tǒng)有效的培養(yǎng)計(jì)劃,并將其納入課程計(jì)劃中統(tǒng)一安排實(shí)施。在計(jì)劃中應(yīng)規(guī)定培訓(xùn)的時(shí)間、學(xué)時(shí)、培訓(xùn)內(nèi)容及達(dá)標(biāo)要求,使教學(xué)技能培訓(xùn)落到實(shí)處;應(yīng)加強(qiáng)對(duì)教學(xué)技能培訓(xùn)的領(lǐng)導(dǎo)和管理,成立由相關(guān)負(fù)責(zé)人、任課教師、學(xué)生參加的領(lǐng)導(dǎo)小組;應(yīng)制訂《小學(xué)教育專業(yè)學(xué)生技能培訓(xùn)規(guī)程》,保證技能培訓(xùn)工作有序地進(jìn)行。
3.明確教學(xué)技能培養(yǎng)目標(biāo),完善教學(xué)技能培養(yǎng)內(nèi)容
第一,應(yīng)依據(jù)小學(xué)教育的基礎(chǔ)性、師范生的發(fā)展需要及小學(xué)教育專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求,采取長遠(yuǎn)目標(biāo)與具體目標(biāo)協(xié)調(diào)統(tǒng)一的辦法確定培養(yǎng)目標(biāo)。長遠(yuǎn)目標(biāo)是在全面發(fā)展的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)具有一定教學(xué)能力的適應(yīng)小學(xué)教學(xué)需要的合格小學(xué)教師。具體目標(biāo)分三個(gè)層次:首先,培養(yǎng)學(xué)生具備作為現(xiàn)代人所必備的基本技能;其次,培養(yǎng)具有基本教學(xué)技能的小學(xué)教師;再次,培養(yǎng)具有綜合教學(xué)能力的小學(xué)教師。為調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,保證目標(biāo)的落實(shí),建議采用和教學(xué)目標(biāo)相對(duì)應(yīng)的“教學(xué)技能等級(jí)證書”制度。
第二,完善教學(xué)技能培養(yǎng)的內(nèi)容體系。依據(jù)教學(xué)技能培養(yǎng)目標(biāo),按照由淺入深、由簡到繁、由低級(jí)到高級(jí)、循序漸進(jìn)的發(fā)展順序構(gòu)建教學(xué)技能內(nèi)容體系。教學(xué)技能培養(yǎng)包括一般技能、教學(xué)專業(yè)技能、綜合教學(xué)技能三個(gè)層次。基本技能指一個(gè)人必備的基本生存技能,是適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)生活的基本的素質(zhì)要求。一般技能包括言語技能(包括口語表達(dá)、體語表達(dá))、書寫技能、運(yùn)算技能和藝體技能等;教學(xué)專業(yè)技能主要是指作為適應(yīng)小學(xué)教學(xué)要求必備的基本技能,包括教學(xué)設(shè)計(jì)技能(掌握運(yùn)用小學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)與教材的技能、了解學(xué)生的技能、編寫教案的技能、選擇課程資源的技能)、上課技能(導(dǎo)入技能、設(shè)計(jì)教學(xué)過程技能、選擇教學(xué)方法技能、板書設(shè)計(jì)技能、結(jié)課技能、多媒體使用技能、作業(yè)布置與批改技能、課外輔導(dǎo)技能、教學(xué)評(píng)價(jià)技能);綜合教學(xué)技能主要是指在學(xué)生掌握基本教學(xué)技能的基礎(chǔ)上形成的綜合實(shí)施教學(xué)活動(dòng)的能力,這種能力的形成強(qiáng)調(diào)訓(xùn)練的情景性和實(shí)踐性,具體包括說課技能、選擇運(yùn)用教學(xué)模式技能、組織教學(xué)技能(溝通與交往技能、調(diào)控教學(xué)技能)、教學(xué)應(yīng)變技能、教學(xué)反思技能、評(píng)課技能等。
4.創(chuàng)造有刺條件,提高師范生素質(zhì)
第一,從根本上解決師范生的生源問題。“兩會(huì)”剛剛結(jié)束,免收“六所”部屬師范院校學(xué)生學(xué)費(fèi)的提案令人振奮,這將是提高師范生生源素質(zhì)和切實(shí)解決農(nóng)村教育問題的有效措施。建議國家也能夠選擇一所市屬師范院校實(shí)施免費(fèi)教育,尤其是對(duì)小學(xué)教育專業(yè)的學(xué)生實(shí)施免費(fèi),這將是提高基礎(chǔ)教育師資質(zhì)量的根本保證。同時(shí),還應(yīng)該切實(shí)提高小學(xué)教師的經(jīng)濟(jì)收入,提高小學(xué)教師的地位,從根本上解決小學(xué)教育的人才質(zhì)量問題。
第二,制訂系統(tǒng)有效的教學(xué)技能培訓(xùn)計(jì)劃,建立培訓(xùn)組織機(jī)構(gòu)。
第三,加強(qiáng)職業(yè)理想教育。具體措施是:(1)利用新生入學(xué)的最佳時(shí)機(jī)開展專業(yè)思想教育。通過請(qǐng)優(yōu)秀小學(xué)教師講座、觀摩基本功表演、參觀展覽、畢業(yè)生匯報(bào)等形式對(duì)學(xué)生滲透專業(yè)理想教育,逐步明確教師的素質(zhì)要求。(2)學(xué)習(xí)有關(guān)教學(xué)技能的文件,使學(xué)生明確各階段教學(xué)技能的培訓(xùn)目標(biāo)要求及措施,在知曉的前提下,導(dǎo)之以行。
第四,開展豐富多彩的社團(tuán)活動(dòng),構(gòu)建有利于教師教學(xué)技能形成的校園環(huán)境。開展豐富多彩的校園活動(dòng),形成和諧、活躍的校園氣氛,是教師形成教學(xué)技能的重要環(huán)境和氛圍,對(duì)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性具有不可替代的作用。如開展各種教學(xué)技能大賽、教學(xué)科研立項(xiàng)等活動(dòng),激發(fā)學(xué)生參與教學(xué)能力訓(xùn)練的積極性。實(shí)踐證明,這些做法能促進(jìn)學(xué)生教學(xué)技能的形成和發(fā)展。
1.1醫(yī)師隊(duì)伍的不穩(wěn)定
由于兒科專業(yè)的特殊性,亞專業(yè)分科細(xì)致,培養(yǎng)一名合格的兒科醫(yī)師往往需要比成人臨床醫(yī)學(xué)更多的時(shí)間。從目前兒科醫(yī)師的主要來源來看,由于取消了兒科全日制本科專業(yè),臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)后的學(xué)生由于在學(xué)習(xí)階段的兒科學(xué)教學(xué)和實(shí)習(xí)時(shí)間安排遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際臨床需要,畢業(yè)后還要到兒科培訓(xùn)基地進(jìn)行為期3年的專業(yè)學(xué)習(xí)才能成為一名合格的兒科醫(yī)生,面對(duì)目前如此高的社會(huì)需求,在兒童專科醫(yī)院工作的兒科醫(yī)師,長期面對(duì)超負(fù)荷的工作壓力,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高,加上與之不相適應(yīng)的勞動(dòng)報(bào)酬等原因,流失現(xiàn)象日漸嚴(yán)重。此外,臨床工作壓力大,勢(shì)必影響教學(xué)時(shí)間和質(zhì)量,給兒科的實(shí)習(xí)醫(yī)師帶教和住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)帶來負(fù)面影響,缺乏穩(wěn)定的補(bǔ)給源,最終導(dǎo)致兒科醫(yī)師隊(duì)伍的不穩(wěn)定。
1.2醫(yī)學(xué)教育的高要求
隨著醫(yī)學(xué)教育改革的逐步推進(jìn),住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已成為兒科醫(yī)師培養(yǎng)的重要階段,但是目前兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地基本都設(shè)立在兒童專科醫(yī)院內(nèi)部,這就要求兒童專科醫(yī)院提供直接的臨床輪轉(zhuǎn)教育,開發(fā)新穎的課程和教學(xué)方式來滿足新的教育環(huán)境要求,嘗試新的考核制度來滿足規(guī)范化培訓(xùn)要求等。傳統(tǒng)的兒科課堂教學(xué)模式已不能滿足發(fā)展迅速的臨床知識(shí)和技能需求,加上兒科病人的特殊性,某些疾病發(fā)病有季節(jié)性,導(dǎo)致住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師的臨床病例見識(shí)少,綜合分析和解決問題的能力不足,很難達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo),嚴(yán)重影響兒科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。此外教育效果在很大的程度上受到教師專業(yè)素質(zhì)、教材等的限制,教學(xué)中的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和書本知識(shí)難免會(huì)落后于時(shí)代,甚至還可能存在一些錯(cuò)誤。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式中,不掌握一定程度的循證醫(yī)學(xué)知識(shí),將影響自我探索的主動(dòng)觀念、解決問題的后備支撐力量等,這樣很難使醫(yī)療技術(shù)有所突破和創(chuàng)新,醫(yī)學(xué)教育效果也不會(huì)得到大幅的提升。
2優(yōu)化資源,改革醫(yī)學(xué)教育
2.1充分利用醫(yī)院病源資源
兒童醫(yī)院亞專業(yè)分科細(xì),專科特色突出,在醫(yī)教研各方面發(fā)展迅速,與綜合醫(yī)院兒科發(fā)展困境相比,專科化診治是兒童醫(yī)院巨大的優(yōu)勢(shì),也成為醫(yī)院快速崛起的重要原因,這一巨大的優(yōu)勢(shì)不僅吸引了大部分患兒和家長,成為兒童就醫(yī)的主力軍,也成為兒科醫(yī)師成長的心中殿堂,兒科醫(yī)學(xué)的發(fā)展必將從這一殿堂起航。從目前的醫(yī)療體制來講,專科化醫(yī)院是醫(yī)療模式發(fā)展的趨勢(shì),兒童專科醫(yī)院模式可以適應(yīng)人民群眾對(duì)兒童健康日益增長的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)需求,在一定程度上,保證了病源資源豐富,這是醫(yī)學(xué)教育,特別是畢業(yè)后臨床教育的重要優(yōu)勢(shì)之一。病種多樣化,疑難和危重病例的臨床教學(xué)將會(huì)使兒科醫(yī)師的培養(yǎng)大大加速。另一方面,社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏是年輕醫(yī)師培養(yǎng)面臨的普遍問題,充分利用病源資源,進(jìn)行醫(yī)患交流技巧和素質(zhì)的培養(yǎng),這不僅能使剛進(jìn)入臨床的兒科醫(yī)師充分了解患兒及家長的需求,學(xué)會(huì)在交流中發(fā)現(xiàn)臨床問題,有效地將理論知識(shí)和臨床有機(jī)的結(jié)合起來,而且能幫助樹立良好的職業(yè)觀念,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,有效杜絕醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生,這將對(duì)一生的職業(yè)生涯帶來益處。
2.2穩(wěn)定教師隊(duì)伍,加強(qiáng)人才建設(shè)
教師隊(duì)伍人才是醫(yī)學(xué)教育成功的關(guān)鍵因素。在目前兒科醫(yī)師匱乏的局面下,如何穩(wěn)定教育隊(duì)伍人才是醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)教育的前提。首先應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院的人力資源管理,在認(rèn)識(shí)和理解兒科現(xiàn)狀的前提下制訂改善資源配置政策,合理配置兒科專業(yè)技術(shù)人員力量,保證兒科醫(yī)師有充分的時(shí)間和精力進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育。另外應(yīng)加大醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的投入,提高教學(xué)能力。此外,還應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)部建立合理的薪酬制度,建立教學(xué)激勵(lì)機(jī)制,提高兒科醫(yī)生待遇。由于高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、高負(fù)荷工作和低報(bào)酬,長期工作和收入不匹配必將導(dǎo)致兒科醫(yī)師的心理發(fā)生改變,影響兒科專業(yè)的擇業(yè),導(dǎo)致人才流失。兒童專科醫(yī)院應(yīng)爭取政府投入,在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)現(xiàn)以人為本的人性化管理,在保障經(jīng)濟(jì)待遇的情況下,讓兒科醫(yī)師在醫(yī)學(xué)教育的征途上同時(shí)鞏固和提高自己的臨床專業(yè)知識(shí)和技能,避免兒科臨床人才的分流和轉(zhuǎn)行,通過制定合理的政策吸引和培養(yǎng)一支優(yōu)秀的兒科醫(yī)師隊(duì)伍充實(shí)兒科醫(yī)療資源,從而保證醫(yī)學(xué)教育的后備力量。
2.3改革教學(xué)模式
在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中,學(xué)生主要以課堂教學(xué)的方式逐一學(xué)習(xí)臨床各學(xué)科知識(shí),各學(xué)科之間不能很好的有機(jī)結(jié)合,臨床和基礎(chǔ)不能有效聯(lián)系,有研究顯示,傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)生在臨床工作中解決問題的能力較差。華西醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)院于2012年已開始對(duì)八年制學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革,將課程進(jìn)行優(yōu)化整合,形成系統(tǒng)整合模塊,這樣的教學(xué)體系將臨床和基礎(chǔ)有效結(jié)合,能提高八年制學(xué)生的學(xué)習(xí)技能。目前兒科專業(yè)還未形成系統(tǒng)整合模塊,這將需要醫(yī)院組織教師隊(duì)伍進(jìn)行教材編寫,進(jìn)行教學(xué)模式改革的嘗試。此外,以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(problem-basedlearning,PBL)、視頻反饋教學(xué)法、以病例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)法(casebasedlearning,CBL)、標(biāo)準(zhǔn)化病人、客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(objectivestructuredclinicalexamination,OSCE)、課程-內(nèi)容-方法-評(píng)價(jià)的綜合改革等都是近幾年研究較多的教學(xué)改革嘗試。
這些方式都能讓學(xué)生從如何解決問題的方法中學(xué)習(xí)到知識(shí),獨(dú)立學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí),是使知識(shí)到能力轉(zhuǎn)化過程縮短的有效途徑。在教學(xué)過程中還應(yīng)幫助學(xué)生逐步樹立循證醫(yī)學(xué)等觀念,在掌握基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的前提下努力創(chuàng)新,不斷發(fā)現(xiàn)新的最佳醫(yī)學(xué)科學(xué)證據(jù)。因此,探索有效的兒科教學(xué)模式的改革將會(huì)使教學(xué)效果立竿見影。此外,目前全國的兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地基本建在兒童專科醫(yī)院,是醫(yī)學(xué)生方發(fā)達(dá)國家,臨床診斷的正確率也僅有70%左右,即有30%的誤診率。所以對(duì)于醫(yī)生而言,只許成功,不許失敗是非常不現(xiàn)實(shí)的。更何況在我國現(xiàn)階段,約600萬醫(yī)務(wù)人員要維護(hù)13億以上人口的健康,有的醫(yī)生一天要看上百位患者,要確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,難度可想而知。承認(rèn)醫(yī)生會(huì)犯錯(cuò),并不是盲目地縱容他們的錯(cuò)誤,而是需要各方面的理性的正視、協(xié)調(diào)努力。媒體與大眾,患者和家屬等都應(yīng)該多面認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)的局限性、療效的不確定性、患者之間的個(gè)體差異,以理性、寬容的態(tài)度對(duì)待醫(yī)學(xué)的得失。人體是一個(gè)復(fù)雜而精密的體系,其正常運(yùn)作有賴于各個(gè)器官系統(tǒng)的完美表現(xiàn),而醫(yī)療過程不是在重復(fù)生產(chǎn)流水線的簡單操作。醫(yī)生負(fù)荷過重、門急診事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)混亂、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員溝通不足都有可能使得醫(yī)療體系百密一疏,埋下潛在錯(cuò)誤的根源。有關(guān)醫(yī)療糾紛更深層次的問題是,如果把醫(yī)療過失過分放大,丑化醫(yī)生形象、將其視為不可饒恕的問題,動(dòng)輒索賠打殺,那么這種扭曲的制度勢(shì)必引起職業(yè)倦怠、造成醫(yī)患關(guān)系的進(jìn)一步激化。
由于人們長期的傳統(tǒng)思想,對(duì)于護(hù)理這一門學(xué)科存在認(rèn)識(shí)上的不足。護(hù)理專業(yè)在很長一段時(shí)間里基本處于依附于其它醫(yī)學(xué)專業(yè)的地位。雖然隨著社會(huì)的發(fā)展護(hù)理專業(yè)現(xiàn)今已經(jīng)作為一門獨(dú)立的專業(yè)存在并且得到相當(dāng)?shù)闹匾暫桶l(fā)展。但現(xiàn)階段我國的護(hù)理教育基本上是以職業(yè)技能教育為主,要求培養(yǎng)的學(xué)生能夠?qū)I(yè)技能嫻熟的服務(wù)于廣大的人民群眾。因?yàn)楝F(xiàn)階段我國的教育資源有限,對(duì)于護(hù)理人才的需求量又非常巨大,所以很多開設(shè)護(hù)理專業(yè)的醫(yī)學(xué)類院校把護(hù)理教育課程設(shè)置的重點(diǎn)放在了護(hù)理生專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)以及專業(yè)技術(shù)的訓(xùn)練方面上,這當(dāng)然是毋庸置疑的。但是隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,隨著大量的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生走向工作崗位,這種過于強(qiáng)調(diào)專業(yè)技術(shù)培養(yǎng)而忽略了護(hù)理人文教育的護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置方式的不足之處逐漸顯現(xiàn)。表現(xiàn)為:過于強(qiáng)調(diào)技術(shù)性而忽視了臨床護(hù)理的藝術(shù)性,過于強(qiáng)調(diào)技術(shù)性忽視了對(duì)人本體價(jià)值的尊重,因?yàn)槿宋慕逃娜笔Ф鴮?dǎo)致護(hù)理生與病患的溝通協(xié)調(diào)、人文關(guān)懷方面會(huì)呈現(xiàn)出不足的現(xiàn)象。近段時(shí)間頻頻出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾等等也給醫(yī)學(xué)類學(xué)院的人文學(xué)科教育、人文學(xué)科課程設(shè)置提出了要求。
2護(hù)理學(xué)與人文學(xué)科的內(nèi)在聯(lián)系
2.1護(hù)理學(xué)科的人文內(nèi)核
醫(yī)學(xué)是:“研究人類生命過程以及同疾病做斗爭的一門科學(xué)體系”。醫(yī)學(xué)從本質(zhì)上講是人學(xué)。醫(yī)學(xué)技術(shù)的目的是解除患者的痛苦,在為患者尋求治療和緩解病痛方案的同時(shí),也必須注重對(duì)待患者的態(tài)度和行為方式。通過對(duì)患者的安慰、同情、關(guān)心等方式給予患者情感的關(guān)照。特別是護(hù)士工作與病人打交道的時(shí)間最長,對(duì)于病人術(shù)前術(shù)后的整個(gè)階段全程參與,對(duì)病人的順利康復(fù)起到非常重要的作用。所以醫(yī)學(xué)被認(rèn)為是最具人文精神的學(xué)科,護(hù)士是最具人情味的職業(yè)。中國自古就有“醫(yī)乃仁術(shù)”的經(jīng)典命題,自從有了人類的存在,也就有了醫(yī)療活動(dòng)。人類對(duì)于自身的探索,對(duì)于健康的追求是無止境的。醫(yī)學(xué)、文學(xué)、哲學(xué)等學(xué)科相互交織,相互影響與滲透。“醫(yī)者易也,醫(yī)者意也,醫(yī)者藝也,術(shù)仁乃醫(yī)”。我國古代的醫(yī)家認(rèn)為醫(yī)學(xué)其實(shí)是一種哲學(xué)思辯、關(guān)照生命的藝術(shù)。醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)的綜合體現(xiàn)。重視人文知識(shí)的學(xué)習(xí)、重視人文精神的培養(yǎng)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)生必須具備的優(yōu)良品質(zhì)。
2.2護(hù)理學(xué)與人文科學(xué)研究對(duì)象的統(tǒng)一
醫(yī)學(xué)與人文科學(xué)的主要研究對(duì)象都是人。醫(yī)療技術(shù)使人們的身體沒有病痛并且時(shí)時(shí)充滿活力,而人文科學(xué)可以讓人的精神境界保持健康,時(shí)時(shí)對(duì)人生充滿希望。特別是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,以后成為護(hù)士,給予病人的人文關(guān)懷,很可能影響著病人對(duì)于自身康復(fù)的信心和對(duì)于疾病的看法。所以護(hù)士要加強(qiáng)人文類學(xué)科的學(xué)習(xí),給予病人人文關(guān)懷,如:尊重患者的生命價(jià)值,了解患者的文化背景,尊重患者的個(gè)性需要,建立協(xié)調(diào)的護(hù)患關(guān)系等等,這些都需要人文學(xué)科的學(xué)習(xí),人文精神的培養(yǎng),而不僅僅是醫(yī)療技術(shù)層面所能解決的。
3護(hù)理專業(yè)人文課程設(shè)置建議
基于前文的分析,在醫(yī)學(xué)類護(hù)理院校進(jìn)行人文課程的合理設(shè)置是非常重要的。當(dāng)然很多醫(yī)學(xué)類的大中專院校近年來都意識(shí)到這一點(diǎn),也做了相應(yīng)的課程安排,但在課程開設(shè)和課時(shí)數(shù)上還是不夠重視,現(xiàn)對(duì)于護(hù)理教育人文課程設(shè)置提出自己一點(diǎn)意見和建議。
3.1必須明確課程培養(yǎng)目標(biāo)
現(xiàn)階段我國的護(hù)理教育比較重視學(xué)生的職業(yè)技能的培養(yǎng),而忽視了學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。所以我們必須要首先明確我們所設(shè)置的護(hù)理專業(yè)課程的培養(yǎng)目標(biāo)是什么?我們的培養(yǎng)目標(biāo)不是“工具性”的人才,而是具有人文關(guān)懷的,具有整體護(hù)理理念的專業(yè)人才。近年來,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展,人們對(duì)于醫(yī)學(xué)類人才的要求已經(jīng)不是以往的有醫(yī)生看病,有護(hù)士換藥就行的粗放型需求了,病人需要的是更多更為具體的人文關(guān)懷,甚至是心理輔質(zhì)的治療。一個(gè)合格的護(hù)士不僅僅要求具有專業(yè)的醫(yī)療知識(shí)技能,還必須具有整體護(hù)理的概念。合格的護(hù)士除了對(duì)于病人疾病的關(guān)注外,還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)病人本身的關(guān)注,這包括如:病人所處的環(huán)境、病人術(shù)前術(shù)后的心理狀態(tài)、病人的疾病史及其他的物理因素等等對(duì)于疾病康復(fù)的影響。整體護(hù)理的觀念核心是以人為中心,以人為本。整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的生理,心理、精神等多方面的需要,提供適合病人的最佳護(hù)理方案。護(hù)士已經(jīng)不單單是護(hù)理技術(shù)的操作者,更是擁有著豐富的文化知識(shí)的病人健康指導(dǎo)者。這些都要求我們的醫(yī)學(xué)人文課程的設(shè)置要更加的合理化,能夠全面提高學(xué)生的人文素養(yǎng)。
3.2優(yōu)化課程設(shè)置
3.2.1課程設(shè)置合理
在明確了教育目標(biāo)后,進(jìn)一步要做的就是合理的規(guī)劃人文課程的設(shè)置,形成核心體系,與醫(yī)學(xué)類課程相得益彰,互為補(bǔ)充。在我國,醫(yī)學(xué)類的院校大多不是綜合性的大學(xué),而是獨(dú)立的醫(yī)學(xué)類院校,護(hù)理專業(yè)在醫(yī)學(xué)類院校中也屬于比較新的專業(yè)。所以在醫(yī)學(xué)類院校固有的課程設(shè)置里往往會(huì)忽略人文課程的設(shè)置。即使有設(shè)置一些人文類的課程,但是往往表現(xiàn)為與專業(yè)課程的協(xié)調(diào)性比較差、課程結(jié)構(gòu)隨意性比較大、課時(shí)數(shù)少、課程體系整體失衡的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。面對(duì)這種現(xiàn)狀,要結(jié)合自身醫(yī)學(xué)院校的特點(diǎn)和護(hù)理專業(yè)的特色,文化類課程的老師和醫(yī)學(xué)類專業(yè)課的老師一起來合理的規(guī)劃護(hù)理專業(yè)人文課程的培養(yǎng)方案和設(shè)計(jì)。使得人文課程設(shè)置與醫(yī)學(xué)專業(yè)類課程緊密結(jié)合,互相影響。注重將人文課程與原有的醫(yī)學(xué)專業(yè)課程有機(jī)結(jié)合,加強(qiáng)學(xué)科間在邏輯和結(jié)構(gòu)上的有機(jī)聯(lián)系,構(gòu)建一個(gè)統(tǒng)一的跨學(xué)科的課程體系。
3.2.2充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性
要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。通過老師的講解使他們更清晰理解人文學(xué)科與今后臨床護(hù)理實(shí)踐工作的聯(lián)系,讓他們認(rèn)識(shí)到人文課程的設(shè)置不是增加他們的負(fù)擔(dān),而是為了日后他們能更好的做好護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在設(shè)置護(hù)理專業(yè)人文類課程時(shí),要尊重學(xué)生的年齡特點(diǎn)與興趣愛好,有的放矢的開設(shè)人文類的必修課程與選修課程、講座及相關(guān)活動(dòng)鼓勵(lì)與引導(dǎo)學(xué)生積極參與。例如開設(shè)“護(hù)理應(yīng)用文寫作”、“護(hù)士人文修養(yǎng)”等必修課程。開設(shè)“文學(xué)欣賞”、“社會(huì)心理學(xué)”等選修課程;開展社交禮儀、心理健康、演講與口才等講座;以及合唱、話劇等社團(tuán)組織,讓學(xué)生參與進(jìn)來拓寬他們的人文視野,培養(yǎng)他們的審美情趣。學(xué)校的人文教育還應(yīng)從課內(nèi)擴(kuò)展到課外。如:營造學(xué)校濃厚的人文環(huán)境,豐富校園的文化生活,邀請(qǐng)社會(huì)知名人士為學(xué)生進(jìn)行人文學(xué)術(shù)類的講座等等。
3.2.3加強(qiáng)師資培訓(xùn)
專科經(jīng)濟(jì)管理 專科金融論文 專科調(diào)查報(bào)告 專科藥學(xué)論文 專科畢業(yè)論文 專科管理制度 專科教育論文 專科護(hù)理論文 專科物流管理 專科畢業(yè)總結(jié) 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀