科研經費計劃

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科研經費計劃范文第1篇

關鍵詞：科研管理 預算 財務信息化 醫院

中圖分類號：F233

文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2016）11-114-02

一、引言

隨著國家科教興國戰略的實施，國家對科研的投入日益增加，公立醫院的科研經費也在日益增長，科研經費的來源也日益多樣化，這也使醫院科研經費管理問題更加凸顯。醫院在科研管理過程中需要結合科研管理工作業務，利用財務信息化平臺，提高科研管理水平和效率。本文討論了公立醫院科研經費管理存在的問題，并從財務信息化的角度提出了對策。

二、醫院科研經費管理現狀及存在的問題

1.課題申請時不重視預算。科研人員在申請課題立項時，往往容易忽略對經費預算的科學規劃。在爭取課題時，對項目的學術問題和技術問題考慮較多，對項目資金的預算問題考慮較少。往往為了項目的完整性，隨意編制預算。在項目執行過程中，因為前期編制的隨意性，導致執行過程中預算的可操作性太差，不能很好地發揮科研經費的作用。在項目結題時，又會出現沒有按照前期預算來執行的情況，導致不能按時結題。

2.信息化水平低。很多醫院已經普及了會計電算化，會計電算化軟件可以滿足財務基本收支核算的需要。但涉及科研經費管理的軟件較少，大多數醫院還是使用常規的“科研經費登記本”的方式對科研經費收支進行管理。這種科研經費管理方式比較繁瑣、費時費力、準確率也不高，使得信息使用人員難以獲得及時、準確的信息。傳統科研經費的管理手段已不能適應現代化科研管理的要求。

3.預算執行與預算編制脫節。首先，編制項目預算與項目批準、實施的時間相隔一到兩年。在這期間科學的發展可能已經發生變化.導致開支與預算不相符。當課題負責人報銷時發現經費項目預算與實際有偏差，就需先去科研部門審批預算調整，再去財務部門調整項目科研預算。這些都會給課題負責人經費報銷造成困擾，同時造成三方重復勞動，影響科研項目的完成進度。其次，課題負責人、科研部門和財務部門缺乏有效的溝通渠道，嚴重影響了科研經費的及時使用。很多時候科研經費已經到醫院的賬戶，但是財務部門無法區分科研課題，而課題負責人又沒有及時來認領，導致科研經費的實際到賬時間會推遲，甚至耽誤了項目的實施進度。

4.管理手段落后。由于醫院科研經費的來源渠道很多，科研經費類別也五花八門。這使課題項目管理更加復雜，增加了科研處和財務處編制預算的工作量。在預算的執行過程存在著財務監督功能欠缺：未經批準擅自調整預算，報銷勞務費、專家咨詢費不規范等情況。由于缺乏有效的制度和權限保證，財務人員雖了解項目經費使用規定，僅憑課題組成員提供的報銷憑證，對項目經費使用也難以監控，不能界定經費的真正用途。

三、解決科研經費管理問題的對策

通過建立醫院預算管理信息系統，結合醫院會計制度與醫院財務制度，從而提高科研經費的管理效率，優化管理流程。

1.科研經費建賬及預算編制，建立科研經費的基礎檔案。在科研經費到賬后，財經處需要在預算系統中分項目建立項目檔案，科研項目檔案包含科研項目名稱、項目負責人、項目資金來源、立項年度、結題時間等要素，每個科研項目設置專門的項目編號。項目基本信息建立之后，編制預算金額總金額，同時錄入差旅費、材料費、勞務費、設備費、會議費等分項目預算金額。

2.科研經費的報銷與審核?？蒲蓄A算管理系統和網上報銷系統相結合的模式，可以實現對科研經費的網上報銷、審核；同時，財務部門和科研部門可以實時監控科研經費使用情況。具體操作流程是：首先，報銷人員登錄網上報銷系統，選擇科研經費報銷審批單。然后，按報銷類別填寫相關報銷信息，填寫報銷金額后系統會有相應提示，提示是否符合預算。如果超出預算，系統也會提示超出了多少。報銷單據填完后會先發送到科研部門審批，再按照流程一級一級的審批，最后，由出納付款。這樣的流程能夠有效地降低人力成本及節約科研人員的時間，科研人員對項目經費也能做到心中有數，有效避免經費超支。

3.科研經費預算的查詢。為不同的使用人提供不同的查詢權限是科研經費管理系統的基本功能。對項目負責人來說，能通過科研經費管理系統實時查詢經費的預算結余及使用情況，便于更好地安排后期經費的使用計劃。對科研部門來說，能結合經費開支情況對項目進展情況進行督促，對未及時入賬的科研經費及時督促入賬，適時督促課題負責人經費的使用進度。對財務部門來說，能及時在線對科研經費的進行賬務處理，查詢經費到位情況，對科研經費進行有效的管理。對審計管理部門來說，能有效監督科研經費的使用，通過科研管理系統查閱項目開支明細，監督相關開支是否合規。

4.科研經費資源共享。科研經費預算系統可以對數據資源進行共享。系統具有統計分析的功能，方便科研數據查詢，可以為醫院管理層提供科學、準確、及時的數據信息?？蒲许椖拷涃M超支比例、科研成果，以及是否按時結題等信息都可以實現共享，為醫院的人才培養、科研、教學管理等提供參考信息。同時，可以將課題相關信息與醫院的人才管理數據庫相結合，為醫院員工的績效考核、職稱評定提供相關數據。還可以為相關科室的學科建設評估、重點學科發展提供數據支持。為未來實現醫院管理的大數據平臺奠定基層。

四、結語

隨著科研項目的增多，科研管理信息化迫在眉睫。要管理好醫院的科研經費，必須相關部門共同配合，建立有效的溝通模式。同時，醫院的科研管理信息化建設需要管理者轉變思路，對業務人員也要進行信息化的培訓，提高信息化管理的思想意識，以適應醫院未來的發展。

參考文獻：

[1] 潘哲毅，徐利民.加強醫院信息化建設的思考[J].醫院管理論壇，2013（3）：56-57

[2] 李清明.科研課題預算執行中的問題及對策研究[J].中國衛生經濟，2011（4）：94-95

[3] 王建超，周蕓.公立醫院科研經費信息系統建設的財務視角[J].江蘇衛生事業管理，2015（3）：106

[4] 謝新敏，胡克，王領.醫院科研經費預算管理存在的問題及信息化對策[J].現代醫院，2015（3）：136-138

[5] 鄒玉龍，姜新毛.公立醫院全面預算管理問題分析及對策[J].經濟師，2015（7）：100-102

科研經費計劃范文第2篇

關鍵詞：急診染擔煌飪剖質酰環薔猜鑾張性上消化道出血

臨床中將食管、胃、十二指腸、膽以及胰等位于屈氏韌帶以上部位的出血統稱為上消化道出血，是一種比較常見的消化系統急危重癥，發生率最高的為潰瘍出血。隨著醫學診療科技的不斷發展，胃鏡已經成為上消化道出血急診治療的主要方式，具有方式多樣、創傷小和迅速及時的特點，但是在很多情況下，仍需要采用外科手術治療。為了對比上消化道出血經急診染滌臚飪剖質醺稍ぶ瘟頻牧俅殘Ч，我院隨機選取了68例患者進行了臨床對照研究，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 從我院2014年1月～2015年12月收治的非靜脈曲張性上消化道出血患者中隨機選取68例進行研究，入選者均存在典型性臨床癥狀，且知情研究內容，自愿參與。根據患者的入院順序將其分為兩組。A組收入34例，男性21例，女性13例；年齡22～75歲，平均年齡為（48.39±7.94）歲；其中十二指腸球部潰瘍出血18例，胃潰瘍出血11例，復合型潰瘍出血3例，潰瘍累及大血管患者2例。剩余34例自動歸入B組，男性26例，女性8例；年齡23～70歲，平均年齡為（47.86±8.15）歲；其中十二指腸球部潰瘍出血18例，胃潰瘍出血15例，復合型潰瘍出血1例。兩組患者的性別、年齡和出血因素等基本資料比較，組間差異均不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法 A組：經急診內鏡治療，具體操作為：按照1：10000比例配置腎上腺素，沖洗潰瘍面，將表面的白苔用活檢鉗清除干凈。取20～40 ml濃度為10%的孟氏液噴灑在潰瘍表面。若仍存在活動性出血，可利用腎上腺素分多點注射止血、鈦夾鉗夾止血、電熱探頭行電凝止血，脈沖持續≥3，指數參數設置為3～3.5。進行尿素酶試驗，取40 mg奧美拉唑行靜脈滴注，2次/d，持續7 d后改為口服，20 mg/次，1次/d，持續服用28 d。

B組：經外科手術治療，根據患者出血的實際情況選擇合適的手術方式，其中有19例行胃大部切除術，15例行單純潰瘍切除術。

1.3觀察指標 觀察兩組患者的臨床治愈率，記錄其大便隱血的轉陰時間，療效判定標準為：大便隱血轉陰，且臨床癥狀完全消失或明顯改善，治療7 d后血紅蛋上升，達到上述標準則視為治愈，反之則為失敗。同時，統計兩組患者的再出血、腸穿孔、腸梗阻、傾倒綜合征等并發癥的發生情況，并進行對比。

1.4統計學分析 采用SPSS17.0軟件對本組研究數據進行分析，計數資料用%表示，進行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗。當P

2結果

2.1臨床療效比較 經對比，組間治愈率不存在顯著差異（P>0.05），A組的大便隱血轉陰時間明顯短于B組，組間差異有意義（P

2.2并發癥發生率比較 經對比，A組的并發癥發生率為14.70%，明顯低于B組的32.35%，組間差異存在統計學意義（P

3討論

上消化道出血采用急診內鏡干預，有助于在早期盡快明確出血原因，對早出血的發生進行預測，并為早期治提供科學參考，在臨床中具有非常重要的現實意義。但是急診內鏡止血的臨床療效會受到多種因素的干擾和限制，例如：潰瘍部位的暴露具有較大難度，若潰瘍較深，或者已經累及大血管，或者患者的年齡較大，血流動力學的變化等，都會對止血效果產生影響。

在本次研究中，A組患者的治愈率88.24%和B組的73.53%比較，組間差異不存在統計學意義（P>0.05）。該結果表示，急診內經和外科手術干預治療上消化道出血的療效比較相似，都具有的一定的臨床應用價值。同時，A組大便隱血轉陰時間明顯短于B組，且A組的并發癥發生率為8.82%，明顯低于B組的29.41%，組間差異均存在統計學意義（P

結合其他國內學者的研究成果來看，急診內鏡是當前上消化出血臨床治療的首選方式，具有簡便、有效的優勢。但是在臨床實踐中，仍需要把握該干預治療方式的適用范圍和相關的禁忌癥，嚴密監測患者的生命體征，在做好基礎治療的同事，選擇治療的最佳時機和方法。

綜合上述，上消化道出血經急診內鏡和外科手術干預治療具有相似的臨床效果，但是急診內鏡治療在控制并發癥發生方面具有顯著優勢，在緩解癥狀中的應用價值更高。在臨床治療的實踐中，應該根據患者的實際病情，選擇合適的治療方式，對于內鏡下明確潰瘍累及大血管患者，應做好外科手術干預的準備。

參考文獻：

[1]李聞，鐘尚志.急診內鏡治療非靜脈曲張性上消化道出血[J].中國消化內鏡，2007，03（29）：54-58.

[2]蔡旭華，李偉平，劉江，等.急診內鏡診治非靜脈曲張性上消化道出血171例體會[J].現代實用醫學，2011，01（32）：67-68.

[3]杜紹山，孫樹申，宋燕峰，等.急診內鏡在急性非靜脈曲張性上消化道出血治療的應用[J]. 世界華人消化雜志，2015，28（10）：4558-4562.

科研經費計劃范文第3篇

黨的“十”明確提出“科技創新是提高社會生產力和綜合國力的戰略支撐，必須擺在國家發展全局的核心位置。”由此開展了科技創新驅動發展戰略。隨著科研經費投入的增多，經費在管理使用中出現的問題也日益突出。在日常的高校科研經費審核報銷中主要表現在以下幾個方面：

1.資金報銷量大，財務人員壓力大，科研人員消耗精力過多。

目前高校每年僅科研經費就有幾個億甚至幾十個億到賬。例如浙江大學2013年僅科研經費36.07億元到帳。依照現行的財務制度，這些經費的百分之八十以上都要通過一張張發票才能核銷。

2.科研經費的違規違紀使用現象普遍。據中國科學技術協會的調查顯示，科研資金用于項目本身的比例僅占40%左右，大量科研經費流失于項目之外。主要存在以下幾個方面的問題：

（1）假票據、真票據假業務、真實業務虛假發票的現象很普遍。從日常財務審核的報銷票據來看，大部分是市內交通費、差旅費、郵寄費，通訊費，汽油費、資料費、辦公材料、家居用具等費用，財務人員由于專業背景和精力所限很難界定是科研用消耗還是個人消耗。

（2）以他人名義冒領科研勞務費。近年來曝光的數起科研經費違法案件中，都是通過開據虛假發票、編造虛假預算和虛假合同套取科研經費。為了防范科研經費的濫支濫用，科研經費的相關管理部門也采取了一些措施。但從實際執行結果看，并沒有達到真正扼制科研經費被挪用的現象。

二、造成科研經費使用現狀的原因

1.科研經費管理立法缺位。如今，與龐大科研經費的投入使用相配套的科研經費管理制度及監督機制捉襟見肘?，F行科研經費管理規定中，只有相關部門出臺的如針對國家科技支撐計劃，國家高技術研究發展計劃（簡稱863計劃）、國家重點基礎研究發展計劃（簡稱973計劃）、國家自然科學基金等專項研發經費的管理辦法。管理政策都以“意見”或“辦法”的形式頒發，多為指導性。各高校結合自身情況制訂了一些規章制度，但隨意性較大。

2.科研課題立項的碎片化管理。目前，高校科研經費投入分為國家、地方和企事業單位幾個層次，形成多部門、多層次構成的縱橫交織的科研計劃管理體系。這種條塊分割現狀造成資源配置的碎片化。不同部門之間對科研項目的信息沒有共享機制，也缺乏必要地溝通和協調，使得科研項目多頭申報。因而獲得充盈的研發資金，這在很大程度上催生了科研經費使用的虛假業務。

3.科研經費預算不合理，經費監管缺位。

首先，科研經費預算不科學?？茖W合理的預算是經費管理的基礎。而項目撥款缺乏科學合理的參考依據，沒有針對各學科研究活動的特性進行經費的資助。

其次，經費監管方面，財務部門作為科研經費的主要管理者，由于主客觀的原因，財務人員無法對課題研究過程中發生的具體業務真實性、必要性、合理性做出有效判斷，只能按照國家的財務制度和科研經費使用的相關規定進行機械的審核。

再者，課題結題驗收輕率。課題驗收應包括對科研成果的論證和對資金使用合理性的評價兩部分。而目前主管部門在對科研項目進行驗收時，只需要相關的審計部門出具一份財務審計報告及相應級別刊物的論文或文章即可。

最后，審計部門監管不力。審計部分進行項目審計時，對所審課題只是依據課題負責人提供的決算書等會計資料為基礎進行簡單的數據分析，對經費使用過程中的違法違規行為鮮有寫入審計報告，這在一定程度上助長高?？蒲腥藛T的違法違規行為。

三、改善高校科研經費管理工作的措施

1. 建立和完善與科研經費相適應的科學管理體制

針對科研經費的特殊性，建立統籌協調，以目標和績效為導向的新型科研計劃管理體制，規范科研項目的立項、審批、經費使用、結題、監管和處罰，以形成一套完善的科研經費使用監督管理體系。應該做好以下幾個方面的工作：

（1）需要建立全國科研項目申報立項信息庫。在這個庫內，全國任何單位的任何科研課題的申報和立項均可查詢到足夠的信息，實現從項目申報到審批，從立項到實施，再到結題等過程全程公開。以避免科研課題的重復申報。

（2）強化科研經費預算的科學合理性?？蒲薪涃M的預算應由中介機構、金融機構和評估專家組成評審委員會對科研成本進行較為準確評估使核撥出去的經費額度科學、合理，以保證科研經費能真正用于科學研究。

（3）設計一套科學有效的績效評價指標，嚴把項目結題關。要對成果的創新性，社會化，投入產出等進行論證。評審驗收結果向公眾公開，評審人員對評審結果負有學術責任。對于不達標的項目不予結題，并且不能申請新的課題。充分提高科研人員的積極性。

（4）加強科研項目實施過程的監管。在合法的前提下，通過相應的網絡定期公開課題經費階段性的使用情況等相關信息，使科研課題資助單位和實施單位的相關管理人員可及時了解科研經費的使用情況，并及時實施監督。

（5）加大科研經費的審計處罰力度，不論內部審計還是外部審計，不能只走形式，而是要過程到位，措施得力，不講情面，發現違規違紀行為嚴懲不貸，建立科研誠信制度包括污點記錄。

（6）重視智力創造，讓科研人員的腦力勞動獲得應有的報酬。這是對科研人員腦力勞動的肯定，是對科研人員研究創新的激勵。

科研經費計劃范文第4篇

[關鍵詞]軍隊醫院；科研經費；軍隊財務

中圖分類號：R19

文獻標識碼：A

文章編號：1006-0278（2013）04-064-01

與醫療事業經費管理相比，在財務制度上科研經費核算沒有統一規范。對科研經費管理的好壞，直接影響著醫院科研課題的完成質量和科研水平的高效發揮，關系到醫療人員申報醫療課題的積極性以及醫院人才培養和學科建設工作，因此，醫院財務管理要將科研經費管理作為一項重要的工作。

一、堅持科研經費管理原則，統一核算，?？顚Ｓ?/p>

醫院在加強科研人才梯隊和學科帶頭人的建設中，要主動堅持科研經費管理的原則性，即：1.政策性原則。無論科研管理人員和科級人員在科研經費的使用過程中都必須嚴格遵守國家的法令，維護財經紀律。2.計劃性原則?？蒲泄ぷ髦械娜魏钨Y金活動，都必須先計劃后開支。3.節約性原則。在科研活動中，要堅持勤儉辦事原則，最大限度地節省人力、物力、財力，盡可能以最小的投入獲得最大的效益?？平滩块T要規范科研經費的制度管理，制度符合醫院發展的科研經費管理辦法；對科研經費管理辦法的制度和執行，財務部門可給予正確導向，對經費使用進行適當調控，加強事前、事中的財務管理、集中核算。經費嚴格按照《醫院會計制度》的要求，?？顚Ｓ?，通過“專用基金一科研基金”核算收入，分析來源情況。并細化科研基金支出科目，監督支出的去向。結題時所有與財務收支相關的數字，均須經財務部門審核確認后才能出具報告。

二、按效益原則管理醫院科研經費

1.醫院財務部門與科研管理部門密切配合，編制年度科研經費預算，做好項目預算上報及經費需求申請，并按業務收入的一定比例提取院內科研經費。2.醫院科研管理部門每年初確定科研項目，并對各科室的學術活動計劃進行統籌，下達項目預算經費及學術活動經費。3.依據科研項目執行后所帶來的社會效益及經濟效益，對經費分級分類使用。按項目實施階段合理配置資金。4.按課題責任人設立個人賬戶，在所申請被批準的額度內核撥經費。審查科研項目執行后實際效益，如與預算有過大偏差要及時糾正，并對項目責任人追究責任。5.醫院財務部門應定期提供科研項目經費來源及使用去向分析，使醫院科研管理部門全面掌握科研經費使用情況，利用各項財務或非財務指標綜合評價分析科研經費的使用效益。通過以上程序，增強科研經費使用人及管理人的責任心和效益觀念，提高醫院科研成果產出率，促進醫院科研創新技術在臨床運用的發展。

三、理順科研管理、財務管理和課題組三者的關系，完善科研經費管理體制

醫院科教、財務部門要密切配合，加強財經法規執行力度，使醫院管理者及項目負責人充分認識到規范科研經費管理的重要性，認識到醫院科研經費是醫院經費的重要組成部分，明確醫院科教、財務等部門及項目負責人在科研經費使用與管理中的職責和權限，不斷完善醫院科研經費管理體制。作為財務人員應打破以往認為“科研經費的申請、籌集和使用是醫療科研人員的事，經費的所有權歸課題組所有，財務部門則更無權干涉”的觀念。要積極主動地參與科研經費籌集和使用的監督工作，了解與醫藥衛生有關的科研經費主要來源的含義及途徑，了解醫學科研實踐活動過程中經費使用的具體情況，如科研業務費、實驗材料費、科研中專用醫學儀器設備的數量、價格等，以及協作費及管理費支出。既對科研經費的使用過程進行有效監督，又為以后課題經費的測算提供可靠的科學依據。

四、完善科研經費預算管理，建立科研經費全成本核算制度

在科研經費的使用過程中，科教、財務部門應切實加強對各課題組經費支出的審批與管理，尤其對每筆經濟業務在財務層面中要監督中的經費支出是否超標，是否合理，制度明確禁止的消費項目嚴禁在科研經費總開支。建議對科研經費實行全面預算管理、全面成本核算，通過預算提出科研項目的技術指標、技術途徑、經費概算，權衡費用開支的輕重緩急，并監控科研目標的實施進度。通過建立和完善全面成本核算制度，確定項目管理費、人員經費、業務費等支出的合理水平，嚴格按照批復的預算用于與課題研究相關的支出，區分清項目經費支出與醫院的正常業務支出，所有支出科研費按照權責發生制的原則在科研項目間進行歸集分配，以真實反映科研經費狀況，反映出科研活動的真正經濟效益，提高有限資金的使用效率。

五、加強科研用固定資產管理，提高資產利用率

利用科研經費或結題經費購置的資產，屬于國有資產，醫院應按照固定資產管理辦法對其進行核實、管理和處置，科研項目負責人應配合醫院資產管理部門做好固定資產的登記、保管、維修、報損等工作，防止賬外資產的流失，提高資產利用率。醫院可成立中心實驗室，避免重復購置科研設備，做到資源共享，提高科研經費的利用率。同時，醫院必須重視無形資產的管理。醫院要促進科研成果轉化，科研成果應用在臨床帶來無形資產數量增加，對醫院各方面效益的貢獻也越來越大，醫院要重視無形資產核算管理辦法，對無形資產進行有效的評估和管理。

科研經費計劃范文第5篇

【關鍵詞】 科研經費； 規范預算； 制度建設； 協作監督

隨著國家對科技投入的不斷擴大，醫院科研工作無論在科研人才團隊建設、科學研究領域還是在科研經費規模方面均發生了巨大改變。以首都醫科大學附屬北京佑安醫院為例，自2006—2012年以來，醫院科研項目從幾十個發展到幾百個，科研經費規模從過去的幾百萬元發展到目前累計經費超過億元，課題增長率逐年提升。醫院科研工作日益受到大家的關注。如何加強科研經費管理，保證科研資金的安全、高效使用，使之發揮最大的經濟和社會效益，這是急需解決的問題。

一、醫院科研經費使用現狀及存在的問題

僅2012年，衛生部、科技部、財政部等對本院承擔的幾十個“十一五”重大課題進行審計。審計雖然對科研工作給予了高度肯定，但在經費管理方面仍存在一些問題，主要表現在以下幾個方面。

（一）預算執行與批復內容存在差異，超預算內容使用科研經費

首先表現在擅自改變資金用途。審計中發現，醫院個別科研項目購置設備型號與預算所列示內容不一致：如：預算列示購買a設備，而實際購買時，發現b設備的功能比a設備更加全面而且價格便宜，在沒有報批的情況下購買了b設備；其次表現在隨意擴大預算內容，如在預算編制中未列示的情況下，在“測試化驗加工費”、“材料費”中發放病例觀察費、病例錄入、病例采集等人員勞務費等；最后表現在預算內容調整頻繁，既包括課題內部各種費用間的調整，也包括各課題之間的調整，且部分調整缺少必要的審批手續；此外，也存在項目立項后，上級科研部門未完全按照其申請數量下撥經費，下撥金額少于申請經費數額，致使原預算經費與下撥項目經費差距較大，進而導致在實際執行中出現不合理的開支或不符合實際的支出。

（二）個別經費使用未嚴格遵守國家財經法規

主要表現在科研經費在報銷過程中，財務人員只關心票據是否真實、審批手續是否完備，而對是否嚴格執行預算、開支是否合規審核不嚴?？蒲姓n題經費在使用時未嚴格按相應經費的管理辦法及國家的開支標準和開支范圍執行，如會議費未履行政府采購程序；大型會議缺少會議通知、會期、會議人數等明細資料；有些費用超標，如差旅費；有些大額支出原始依據不足，難以界定支出與課題的相關性及合理性；另外還存在諸如設備、材料采購缺少入庫手續、外撥合作經費缺少協議、合同或外撥單位非預算列示內容等情況。

（三）財務核算質量不高，數據準確性差

這主要體現在部分科研課題財務核算時調賬頻繁，費用科目核算混淆。產生調賬頻繁的主要原因一方面是財務部門在經費使用的記賬過程中課題項目多，且有些項目名稱類似導致錯記；另一方面是前期支出環節未對各費用額度有效控制，造成一些費用超預算額度，故在課題結項審計時需要對賬項進行調整，且個別調整手續不規范、不健全。產生費用類型核算混淆的主要內容是指財務記賬時，費用歸類發生錯誤，例如將通訊費、病人交通費、餐費在“材料費”中核算；將會議費誤記入差旅費，差旅費誤記入會議費等，造成財務核算結果有誤，財務數據不準確。

二、產生問題的原因分析

（一）預算編制不合理，缺乏科學性、準確性

首先，除少數課題外，醫院主要作為主課題的任務單位或承擔子課題，課題預算編制原則上應該由主課題及承擔單位共同編制，但實際上預算批復后，往往由主課題方將批復的預算額度下達至醫院課題負責人，預算內容可能與原申報內容有差異。如果課題負責人與主課題方缺少溝通，很容易造成實際執行內容與批復內容不一致。另外國家在醫療支出方面未建立一套科學、成熟的預算定額標準，課題負責人在編制預算時如果缺少與財務人員的配合，很容易導致預算編制的科學性不強、合理性不夠，對課題實施過程中可能發生的費用考慮不全面，編制內容較粗，預算經常會出現不能全面真實體現預算成本、虛列費用支出項目、預算編制不夠詳細、虛高申報等問題。預算編制的準確性、計劃性差也給預算的執行和審核帶來了一定的難度，進而導致在實際報銷中出現許多不合理的開支，使經費開支難以按預算內容執行。

（二）科研經費管理制度不健全、不規范

醫院科研經費來源渠道比較復雜，如“973計劃”、“863計劃”、“國家自然科學基金”、“市自然科學基金”、“民口科技重大專項”、中醫藥科技發展基金、市教委項目等。這些渠道的科研經費一般都有獨立的專項經費管理辦法。為落實國家《規劃綱要》及配套政策有關要求，不斷改進和加強財政科技經費的管理與監督，財政部、科技部會同相關部門對科研經費政策進行了修訂和改進。2006—2012年間先后頒布了一系列新規定，如《國家重點基礎研究發展計劃專項經費管理辦法》（財教〔2006 〕159號）、《國家高技術研究發展計劃（863計劃）專項經費管理辦法》（財教〔2006〕163號）、《民口科技重大專項資金管理暫行辦法》的通知（財教〔2009〕218號）、《關于調整國家科技計劃和公益性行業科研專項經費管理辦法若干規定的通知》（財教〔2011〕434號） 、《關于民口科技重大專項項目（課題）預算調整規定的補充通知》（財教〔2012 〕277號）等。現行科研經費管理辦法對課題承擔單位在經費執行方面要求建立、健全與科研經費管理有關的內控制度，而醫院科研經費管理制度更新滯后，舊制度中的部分內容已經難以滿足現行經費管理的需要，應及時修訂并加以完善。

（三）科研人員對合規、合理使用經費缺乏正確認識

工作中由于缺少對科研人員系統的培訓和宣傳，很多科研人員甚至包括科研管理者對哪些費用可以列支、哪些費用不能列支、費用使用范圍和開支標準是什么等概念模糊。認識不足往往導致對經費的錯誤、違規使用，或是在臨近結題審計時心里沒底、不踏實。另外，一些課題負責人法制觀念淡薄，在管理和使用承擔的課題經費方面隨心所欲，認為科研經費是憑借自身的能力爭取來的，是屬于自己的私人經費，不需要受經費管理的嚴格要求，也正是這種觀念導致了種種違規現象的發生。

（四）科研經費管理部門缺乏協作、溝通

科研經費的管理需要科研部門與財務部門的通力合作。但在實際工作中，科研管理部門側重于項目的爭取、項目級別的突破、到位經費的增幅以及成果的鑒定和評價。科研項目一般實行科研項目負責人管理制。在項目經費預算的編制環節，項目負責人沒有讓財務人員參與協助，而在經費使用過程中，項目負責人將實際發生的各種費用到科研管理部門申請報賬，財務部門則只注重經費的收支核算，往往忽略對經費運行過程進行監督，不能及時向科研管理部門反饋經費開支中存在的問題，從而導致科研經費項目管理與會計核算各成一體，缺乏部門之間的信息溝通與配合，從而導致課題在結題驗收檢查中出現這種或那種問題的現狀。

三、醫院科研經費管理的對策

（一）加強科研經費預算管理工作

要加強科研經費預算編制的科學性和合理性，細化經費預算內容。編制項目預算時，科研管理部門和財務部門應協助項目負責人共同編制預算，使預算既適應研究工作的需要，又符合財務的各項規章制度，合理制定支出預算，使預算經濟合理，既保證預算的嚴肅性，又要增加經費的實操性，在不影響課題目標任務的前提下，提高資金的使用效率。

（二）完善和健全科研經費管理制度

醫院科研經費管理制度必須隨國家相關財經法規的更新及時進行修訂和調整，以滿足現行科研經費管理的需要。除了修訂和健全新的經費管理制度，科研管理部門還應做好相關制度、政策的宣傳和指導工作，組織科研人員進行學習，聽取他們的意見，確?？蒲薪涃M管理制度在項目實施中得以正確的貫徹和落實。

（三）各部門加強溝通、配合，嚴把經費支出審核關

在科研經費管理中，科研管理部門與財務部門的溝通、配合尤為重要，只有部門聯合才能真正起到加強科研經費管理的作用。首先要明確科研管理部門和財務部門在科研項目管理中的審核監督職責，嚴格執行科研經費預算，不得隨意調整預算。其次要規范報賬流程、加強財務監管。財務部門要設立專門的科研經費管理崗位，科研財務人員要熟練掌握科研經費各費用類型的開支政策規定，在經費報銷記賬流程中，要注重對科研經費支出是否符合預算范圍、開支標準和開支范圍是否合規、審批程序是否規范，支出報銷時是否符合相關合同的約定，票據、清單是否符合財務管理規定。財務人員還應定期對各科研項目開支數據進行收集、整理，及時與科研管理部門和課題負責人對賬、溝通，以便及時發現各項支出是否偏離預算，變財務管理由事后管理為科研進行中的事前、事中、事后全過程跟進管理。

（四）發揮內部審計的監督作用

醫院內部審計部門是醫院必不可少的重要組成部門。與國家審計、社會中介審計相比，內審部門充分了解單位各項內控制度，更容易發現并糾正經濟上的違規現象。因此，醫院科研經費的管理中應充分發揮內部審計在加強基礎管理、建立各類風險預警系統的積極作用。通過審計，發現科研經費管理的風險或漏洞，改進管理，增加效益，尤其是國家在對科研管理不斷加強監督和改革時期，必須加強內審工作，提高資金管理水平，從而提高經濟效益。

綜上，科研經費管理是醫院科研工作中的重要內容，經費管理的好壞直接影響科研工作的質量和效果。醫院科研經費管理的重要性已經越來越被重視，醫院科研管理部門應及時發現存在的問題，及時有效溝通、合作，促使科研經費管理科學化、規范化，不斷提高科研經費的管理水平和使用效率。

【參考文獻】