鄉鎮衛生院工作總結和計劃

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鄉鎮衛生院工作總結和計劃范文第1篇

一、監測目的

（一）及時發現以霍亂為重點的腸道傳染病，掌握疫情動態，早期識別暴發疫情，分析流行因素；

（二）掌握以霍亂為重點的腸道傳染病菌株的型別、分布、毒力、耐藥性變化情況，監測菌型變遷與流行的關聯性；

二、腸道門診的要求

（一）腸道門診每年的開設時間為5月1日—10月31日?？筛鶕咔檫m當提早或延長。腸道門診的醫務人員須持證上崗。

（二）加強組織領導。在縣衛生和計劃生育局的領導下，縣疾控機構負責以霍亂為重點的腸道傳染病防制監測工作，縣人民醫院、各鄉鎮衛生院要成立以霍亂為重點的腸道傳染病防治領導小組，縣疾控中心成立以霍亂為重點的腸道傳染病防治領導工作專班，下設流行病、衛生檢驗和消殺滅為主的應急機動隊，實行24小時疫情值班，做好應急突發疫情的物資儲備。

（三）加強對醫療機構腸道門診的督導和霍亂疫源的檢索工作。5～10月，鄉鎮級以上的醫療單位腸道門診必須達到“五專”（專人、專房、專用器械、專用廁所、專用登記本），專人負責管理消毒實施情況，并有消毒記錄。對就診的腹瀉病人做到“逢瀉必登、逢疑必檢”，檢測陽性結果要求及時報告縣疾控中心并進行核實。

（四）腸道門診應有腸道病工作制度與隔離制度；門診應設診療室、觀察室和專用廁所。

（五）腸道門診限于每天腹瀉三次以上的患者就診，所有就診腹瀉病人（初診和復診）必須按專用的腸道門診登記表要求登記(見附件1)。

（六）初診病人需化驗大便二聯（常規、霍亂弧菌培養）。無大便的病人可用肛試子取樣，縣醫院以自檢為主，陽性結果及時送縣疾控中心復核，并填寫病人檢驗報告單，鄉鎮衛生院送檢時應填寫病人檢驗報告單同時送檢。

（七）常規監測。凡診斷為法定報告的腸道傳染病的病人，醫生應及時填報傳染病報告卡交報醫院公衛科，發現甲類傳染病或按甲類管理的乙類傳染病應在2小時內完成網絡直報。

（八）暴發疫情監測：按照《中華人民共和國傳染病防治法》相關規定疾控機構、醫療機構發現霍亂病例、細菌性痢疾、傷寒副傷寒等腸道傳染病暴發、流行疫情時，按照《國家突發公共衛生事件應急預案》規定級別的要求進行報告。

三、重點腸道傳染病常規監測工作內容

（一）霍亂監測

腹瀉病人檢索：縣人民醫院、鄉鎮衛生院必須設立腸道門診，做好5—10月腹瀉病人的登記、疫情報告和檢索工作，并按月上報腹瀉病人登記檢索報表（見附表2）?？h人民醫院對腹瀉病人做到逢瀉必登、逢疑必檢，檢索率不低于20%；鄉鎮衛生院沒有條件檢測的，要采樣送縣疾控中心檢索，送檢率不低于10%。對腸道門診的具體工作要求，依照《霍亂防治手冊》執行。各醫療機構報表于次月1日前上報縣疾控中心，縣疾控中心于3日前上報縣衛生和計劃生育局及市疾控中心。

（二）細菌性痢疾監測

縣人民醫院、各鄉鎮衛生院發現痢疾疑似病例均應采樣送檢，全縣全年采集10份以上痢疾疑似病例的標本，低發季節每月至少采集1份，高發季節(7—9)每月至少采集2份。在抗生素使用前采集糞便標本，進行糞便常規檢查、病原菌分離培養及初步鑒定。標本采集時要填寫“菌痢監測采樣登記表”（見附表3）。于次月1日上報縣疾控中心?？h疾控中心于次月3日前上報縣衛生和計劃生育局及市疾控中心。

（三）傷寒及副傷寒監測

1.病例監測：每年采集3份疑似和臨床診斷病例標本（其中疑似病例標本不少于1份），進行傷寒、副傷寒沙門菌分離和鑒定（副傷寒要明確區分甲、乙、丙型），標本采集時要填寫“傷寒、副傷寒采樣登記表”（見附表4）。于次月1日前上報縣疾控中心。

2.實驗室監測：縣疾控中心全年需收集不同來源的傷寒、副傷寒菌株，做藥物敏感試驗并送省疾控中心病原微生物檢測中心復核。

四、監測工作要求

（一）監測時間為2016年5月1日至2016年10月31日,發現陽性霍亂菌株、菌痢、傷寒菌株及時上送。

（二）縣疾病預防控制中心對醫療機構上報的傷寒副傷寒確診病例，在臨床治愈或出院后1個月時，間隔2-3天，糞檢兩次，了解其排菌情況。發現帶菌者，要進行徹底治療，并對其帶菌情況追蹤觀察，直至連續兩次糞檢陰性為止。

（三）縣人民醫院、各鄉鎮衛生院于次月1日前，縣疾控中心于每月3日前上報每月監測結果，并于11月3日前上報全年監測工作總結。

鄉鎮衛生院工作總結和計劃范文第2篇

衛生監督協管工作計劃范文一：

為了貫徹落實衛生部《關于衛生監督體系建設的實施意見》，進一步加強衛生監督基層網絡建設，推進衛生監督進社區、進鄉村，夯實衛生監督工作基礎，規范衛生監督協管工作，進一步完善食品、衛生監督體制，加強機構能力建設，努力提高監督執法水平;認真履行監督執法職能，依法嚴厲打擊各種危害人民群眾身體健康和生命安全的違法行為，切實維護人民群眾的合法健康權益。

工作目標：以規范和指導社區衛生服務站和村衛生室衛生監督協管工作為核心，因地制宜，充分利用現有公共衛生資源，提高衛生監督執法能力和公共衛生監管水平。

在衛生院公共衛生中設置衛生監督協管工作。

一、具體職責

1.及時掌握協管范圍內職業衛生、傳染病防治一般情況。

2.開展衛生法律、法規及衛生知識的宣傳工作。

3.實施日常性衛生檢查。

4.各衛生室要積極配合監督協管人員工作。

5.對轄區內突發公共衛生事件及時上報，并積極配合衛生監督所處理突發公共衛生事件。

6.受理轄區內相關案件的投訴、舉報，經調查核實后，及時向縣衛生監督所報告，協助衛生監督員開展相關衛生監督執法工作。

7.發現轄區內的非法行醫案件，及時向縣衛生監督所報告，協助衛生監督員做好非法行醫案件的查處工作。

8.完成上級衛生監督部門指定或交辦的其它各項工作任務。

9.衛生室衛生監督具體職責：

(1)依法及時報告傳染病疫情等突發公共衛生事件。

(2)做好衛生法制及衛生知識的宣傳工作

(3)掌握轄區托幼機構、供水單位、餐飲機構基本資料

二、增強監管能力 加強隊伍管理

1.健全衛生行政執法責任制和責任追究制。健全衛生監督協管工作制度，規范督查行為，建立督查信息通報機制。開展衛生監督協管員著裝和執法行為的督查，樹立衛生監督文明執法的良好形象;開展行政許可和行政執法的專項檢查，切實增強衛生監督工作效能。實行報告制度。

2.加強隊伍培訓，規范行政行為。開展衛生監督協管系列知識講座。注重抓好業務知識培訓，提高衛生監督協管員的綜合水平和能力;加強對衛生監督協管員政治素質、服務意識、管理水平等方面的培訓，切實增強服務經濟建設大局、服務人民群眾的意識。

3.強化社區、村管理。實行信息員聯系制度，充分發揮督查機構的監管作用。

三、突出監督重點 加大監督力度

1.加強食品衛生監督

(1)積極開展食品安全鄉創建工作，構建科學、高效、協調的餐飲衛生監管機制，完善監督執法網絡體系，深入推行量化分級管理、監督結果公示、衛生管理員制度、規范行政許可等措施，實現我鄉餐飲單位食品衛生狀況根本好轉;加強食品檢驗檢測體系建設，建立食品安全風險評估、預警機制，有效防范食品安全事故;不斷完善食品安全信息交流和應急處置管理體系，增強公眾食品安全信任度;確保不發生重大食物中毒事件。

(2)進一步提高餐飲業食品衛生水平，積極推廣《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》，以強化原料進貨索證為重點，在餐飲業和集體食堂全面推廣原料進貨臺帳制度，重點查處非法采購使用劣質食用油、添加劑和不合格調味品的行為。

(3)結合社會主義新農村建設，開展公共衛生管理進農村活動，督促落實旅游點、農村家宴、建筑工地食堂的衛生質量安全措施。

(4)開展節假日食品衛生檢查，做好假日、各種重要活動和會議的衛生保障工作，確保重要活動和會議食品安全。

(5)開展食品衛生專項整治行動，查處、曝光一批食品衛生典型違法行為。

2.加強醫療執業監督執法工作

繼續加大對醫療服務市場的監督執法力度，深入開展打擊非法行醫工作，切實維護群眾健康權益。進一步理順關系、明確職責，完善醫療執業監督制度，加強日常監督執法，健全并落實醫療執業監督的長效機制。注重投訴舉報，狠抓嚴重危害人民群眾身體健康的非法行醫大要案、典型案件的查處，嚴格責任追究。加大正面宣傳和典型案件的曝光力度，增強醫療機構及其從業人員的法制意識。

3.加大傳染病防治監督力度，做好生活飲用水和重點公共場所衛生監督管理

(1)組織開展生活飲用水衛生監督檢查。加強自建集中式供水、和農村學校飲用水衛生監督，有重點的開展生活飲用水衛生監督執法工作，提高飲用水衛生監督檢測水平。

(2)加強重點公共場所衛生監督執法工作，做好公共場所量化分級管理試點。

(3)結合傳染病防治工作重點，組織開展傳染病疫情報告、醫療廢物處置等監督檢查，貫徹《艾滋病防治條例》，全面提高傳染病防治監督工作水平。

四、加強職業衛生和放射衛生監督管理

根據本地重點職業病危害因素、重點職業病危害人群、重點職業病危害企業(行業)等情況，開展職業衛生監督檢查，加強職業健康監護監督工作，擴大對重點職業病危害勞動者的監護覆蓋面，督促落實職業監護、建設項目職業病危害評價制度等工作。開展放射衛生的監督檢查。

今年是衛生監督協管工作重要的一年，工作艱巨，任重道遠。我們將嚴格要求自己，使自己的理論水平、思想覺悟和工作能力不斷提高和進步;力爭在20xx年把衛生監督協管工作做好。

衛生監督協管工作計劃范文二：

為進一步規范國家基本公共衛生項目管理，落實衛生監督協管服務工作規范，指導村級衛生室開展協管工作，根據《國家基本公共衛生服務規范(20xx版)》，結合我區衛生監督協管服務管理辦法及我轄區實際，特制定20xx年度衛生監督協管工作計劃：

一、目標任務

以規范和指導鄉鎮衛生院衛生監督協管工作為核心，因地制宜，充分依托現有公共衛生資源，建立縣-鄉鎮-村衛生監督與協管服務聯動工作機制，形成橫向到邊、縱向到底覆蓋城鄉規范的衛生監督協管網絡體系，提高衛生監督執法能力和公共衛生監管水平，保障人民群眾身體健康。

二、項目組織及執行單位

市衛生局統一組織，市衛生監督局負責承辦，鄉鎮衛生院及村衛生室具體實施。

三、項目服務對象

轄區內居民。

四、項目服務內容

(一)食品安全信息報告。

鄉鎮衛生院、村衛生室分別承擔食品安全信息報告工作，發現或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應及時報告市衛生監督局，保護好現場并協助衛生執法人員調查。

(二)職業衛生咨詢指導。

市衛生監督局、鄉鎮衛生院共同承擔職業衛生咨詢、指導工作，市衛生監督局開展經常性職業病防治街頭咨詢和宣傳活動;鄉鎮衛生院在醫療服務過程中，發現從事接觸或可能接觸職業危害因素的服務對象，應記錄姓名、性別、年齡、

工作單位、是否在職或退休、住址、聯系方式、接觸或可能接觸的職業危害因素、發現日期、發現途徑、咨詢指導內容簡述、有無報告發現的可疑職業病患者及報告方式、報告時間、報告接收單位(人)等，并對其開展針對性的職業病防治咨詢、指導，發現職業病患者、可疑職業病患者或懷疑有職業危害因素對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應及時向市衛生監督局報告。

(三)飲用水衛生安全巡查。

市衛生監督局、鄉鎮衛生院共同承擔飲用水衛生安全巡查工作，按照市衛生監督局統一部署，鄉鎮衛生院負責對農村集中式供水、城市二次供水和學校供水進行巡查，鄉鎮衛生院協助開展飲用水水質抽檢服務，發現無證供水單位以及有生活飲用水被污染可能對人體健康造成危害的線索或事件，應及時報告市衛生監督局，并保護好現場并協助衛生執法人員調查。

(四)學校衛生服務。

市衛生監督局、鄉鎮衛生院共同承擔學校衛生服務工作，按照市衛生監督局統一部署，定期對學校傳染病防控開展巡訪，發現問題隱患及時報告;鄉鎮衛生院指導學校設立衛生宣傳欄，協助衛生監督局開展學生健康教育以及對校醫(保健教師)開展業務培訓。

(五)非法行醫和非法采供血信息報告。

鄉鎮衛生院、村衛生室定期對轄區內醫療服務市場開展巡訪，發現非法行醫、非法采供血等相關信息及時向市衛生監督局報告。

(六)公共場所衛生安全巡查。

鄉鎮衛生院、村衛生室定期對轄區內公共場所進行巡查，發現無證經營等違法行為以及公共場所突發公共衛生事件，應及時報告市衛生監督局并協助衛生監督執法人員調查。

五、組織實施

(一)組織領導

為加強衛生監督協管服務項目的組織領導，市局成立項目領導小組，定期組織開展培訓、督查指導工作，具體人員組成見附件1。

(二)機構設置

鄉鎮衛生院是衛生監督協管工作的第一責任人，各鄉鎮衛生院要在公共衛生科設立衛生監督協管辦公室，在其工作地點懸掛“衛生監督協管辦公室”牌子，接受市衛生監督局的指導和業務管理。

(三)房屋及設備配置

1、房屋面積

房屋使用面積≥15平方米

2、設施設備配置

電腦1臺(含打印機)、數碼照相機1臺、電話1部、辦公桌椅及文件檔案柜。

(四)人員配備

1、衛生監督協管員由市衛生局從鄉鎮衛生院現有在冊在崗人員中聘用，協管員申報條件見廣衛函[20xx]38號文件要求。

2、每個中心衛生院應設置2-3名衛生監督協管員崗位，其中專職協管員2名;一般衛生院應設置2名衛生監督協管員，其中專職協管員1名，衛生監督協管員由市衛生監督局統一配衛生監督協管工作制服，著裝上崗(配衛生監督協管制服費用由各院承擔)。每個村設置1名衛生監督信息員，由村衛生室負責人擔任。

3、鄉鎮衛生院應明確1名副院長分管衛生監督協管工作，但不擔任衛生監督協管員。

(五)職責分工

衛生監督協管工作是對全市衛生監督工作的有力補充。衛生監督協管員取得《衛生監督協管員證》后在轄區內開展食品安全、職業衛生、學校衛生、公共場所衛生、供水單位及醫療機構日常衛生監督巡查工作，對行政相對人可提出具體整改意見，但不行使行政處罰權，業務上接受市衛生監督局的指導和管理，并及時反饋各種衛生監督信息;其作用主要是協助市衛生監督局開展衛生監督工作，具體職責如下：

1、領導小組辦公室職責

負責起草項目實施細則，制定工作程序，審核上報資料，培訓協管人員，核對服務補助資金，監督管理鄉鎮衛生院、村衛生室的協管服務質量。

2、鄉鎮衛生院職責

(1)及時掌握協管范圍內職業衛生、傳染病防治、食品安全、公共場所、學校衛生、生活飲用水及醫療機構基本情況，建立底冊和管理檔案，做到一戶一檔。

(2)開展衛生法律、法規及衛生知識宣傳工作，協助市衛生監督局開展衛生法律、法規及衛生知識的培訓。督促從業人員進行預防性體檢，辦理健康證。

(3)實施經常性衛生檢查，督促行政相對人按照衛生法律法規開展執業活動，并制作巡查筆錄。對違反法律、法規規定的行為，出具《衛生監督意見書》督促整改，對拒不整改的或違法情節較重的，及時上報市衛生監督局，并配合調查取證。

(4)在工作中對村醫上報的公共衛生事件、非法行醫、非法采供血等信息及線索及時核實上報，及時填寫《衛生監督協管信息報告登記表》(見附件4)、《衛生監督協管巡查登記表》(見附件5)，并協助市衛生監督局開展衛生監督執法工作。

(5)受理轄區內相關案件的投訴、舉報，經調查核實后，及時向市衛生監督局報告，協助衛生監督員開展相關衛生監督執法工作。

(6)對轄區內村衛生室的衛生監督協管工作進行指導檢查，配合市衛生監督局定期對協管工作進行考核評估。

(7)完成上級交辦的其它各項工作任務。

3、村衛生室職責

(1)及時收集轄區內食品安全、職業衛生、飲用水衛生、傳染病防控、非法行醫、非法采供血等公共衛生信息，發現違法行為或異常情況及時報告鄉鎮衛生院，并積極配合上級調查處理。

(2)做好衛生法律和衛生知識的咨詢、宣傳工作，及時準確填寫《衛生監督協管信息報告登記表》。

(3)完成交辦的其他各項工作任務。

(六)業務培訓

由市衛生局統一組織，市衛生監督局具體實施，對已配備的衛生監督協管員實行崗前集中培訓和年度在職培訓，重點培訓基本公共衛生服務相關政策、衛生監督協管服務規范、相關衛生法律法規、衛生標準規范和廉政教育等相關內容，提升衛生監督協管人員法律法規知識、衛生監督基本專業技能和信息報告能力。崗前集中培訓教學時間不得少于20個學時，年度在職培訓時間不得少于40個學時，培訓可分2-3次進行。

鄉鎮衛生院衛生監督協管人員要組織村衛生室衛生監督信息員進行培訓，每年培訓時間不得少于10個學時。

(七)規范化管理

1、制度規范化

鄉鎮衛生院衛生監督協管室應制定統一制度，具體制度如下：

(1)衛生監督協管員崗位職責

( 2)衛生違法案件報告制度

(3)舉報投訴案件辦結回復工作制度

(4)衛生監督協管檔案管理制度

(5)衛生監督協管學習培訓制度

2、檔案規范化

市衛生監督局應當建立衛生監督協管服務工作檔案，主要包括衛生監督協管規章制度、信息報告材料、業務指導材料、培訓材料、宣傳材料、考核材料等。

鄉鎮衛生院衛生監督協管室應將以下項目作為檔案的主要內容進行管理：

(1)綜合性檔案：衛生監督協管規章制度、工作規范;衛生監督機構下發的文件、工作計劃、工作安排;衛生監督協管工作計劃、工作安排、工作總結、匯報材料、宣傳材料等;

(2)行政相對人檔案。行政相對人檔案材料主要包括行政相對人單位名稱、法人(負責人)基本情況、經營面積、從業人員數量、“兩證”持證情況及場所衛生狀況等基本情況;

(3)專題檔案材料主要包括：《衛生監督協管信息登記表》、《衛生監督協管巡查登記表》等巡查表、證據材料、協查材料、信息上報電話記錄或其他證明材料;職業衛生咨詢指導材料、衛生監督協管服務工作材料等其他檔案材料。

3、工作規范化

按照高效、統一、量化原則，開展各項衛生監督協管工作，切實履行好協管職能。

(1)協管范圍內的被監管單位的衛生監督覆蓋率必須達到100%。每次檢查必須制作《現場巡查記錄》(見附件6)。對有問題的單位必須下達《衛生監督意見書》(附件7)，督促其整改。

(2)衛生監督協管員(每次不得少于2人)每周外出檢查2-3次，并能及時完成上級衛生監督機構下達的各項工作任務。

(3)開展專項檢查完成率必須達到100%，要求每一專項檢查有計劃，有總結。

(4)對群眾投訴舉報違法案件要及時上報到市衛生監督局，并協助衛生監督員做好查處工作。市衛生監督局查處完畢后，要將查處結果書面告知衛生監督協管室，衛生監督協管員將查處結果存檔。

(5)對轄區內突發公共衛生事件及時上報，并積極配合衛生監督局處理突發公共衛生事件。

(6)每季度至少開展一次衛生法律、法規和衛生知識宣傳活動。

(7)鄉鎮衛生院衛生監督協管員每季度要對轄區內的社區衛生服務站和村衛生室的衛生監督信息員進行衛生法律法規和衛生知識培訓，提高衛生監管能力。

(8)衛生監督協管員在日常檢查工作中，先填寫《現場巡查記錄》，再制作《衛生監督意見書》?！缎l生監督意見書》加蓋市衛生局公章，其內容只可提出限期整改意見，不得出現責令改正等行政處罰語句。

衛生監督協管員制作的《現場巡查記錄》只可作為行政處罰的參考性依據，不得作為證據使用。

(八)經費使用管理

1、經費用途：衛生監督協管項目經費從基本公共衛生服務補助經費中統籌安排，按照統籌規劃、合理分配、?？顚Ｓ?、追蹤問效的原則，做到既要量力而行，又要追求低投入高效益，實現專項資金使用效益最大化。

2、項目補助標準：按照省衛生廳、省財政廳《關于印發湖北省基本公共衛生服務項目考核辦法的通知》(鄂衛發〔20xx〕52號)等文件要求執行。

3、經費的監督管理：任何單位和個人不得以任何形式擠占和挪用基本公共衛生服務補助，不得改變補助經費用途，不得弄虛作假套取基本公共衛生服務項目補助，不得隨意克扣、截留村級相關補助。

(九)考核評估

市衛生局將衛生監督協管工作納入我市 重點衛生工作目標考核內容，與鄉鎮衛生院簽訂協管工作責任書，根據《湖北省基本公共衛生服務項目考核辦法的通知》(鄂衛發〔20xx〕52號)、《湖北省衛生監督協管服務規范》和《廣水市衛生監督協管工作績效考核細則》(見附件8)對目標任務完成情況每季度考核1次，年度考核在10月底完成，考核結果與基本公共衛生服務項目經費結算掛鉤。

市衛生監督局參與基本公共衛生服務項目的考核評估，主要負責衛生監督協管服務項目的平時考核與定期考核，平時考核結果占全年考核得分權重40%。

市衛生監督局和鄉鎮衛生院對衛生監督協管員進行年度考核，對工作積極、成績突出的衛生監督協管員要給予表彰;對年度考核不合格的人員，經再次培訓仍不能勝任工作的，將予以解聘。

六、保障措施

(一)加強組織領導，提高思想認識

實施基本公共衛生服務項目是國家整個醫藥衛生體制改革的一項重要步驟和內容，為切實加強對我市基本公共衛生監督協管服務項目工作的組織領導，確保服務項目順利實施，市衛生監督局、各鄉鎮衛生院要在7月底之前建立健全領導機構及制定工作方案、計劃、健全相關制度，做好協管人員落實和任務布置工作。

(二)強化業務培訓，加強隊伍建設

市衛生監督局要發揮好業務技術指導作用，強化對衛生監督協管員的業務培訓。重點加強各專業法律、法規以及規范的培訓，組織多形式的教學模式，使衛生監督協管員盡快適應衛生監督協管服務的工作需求，夯實公共衛生服務的基礎。

(三)加強業務管理，強化監督指導

鄉鎮衛生院必須嚴格執行項目服務規范，健全管理制度和工作流程，為居民提供優質服務。市衛生監督局要定期不定期地深入鄉鎮衛生院對服務項目實施情況進行督查督導，確保服務數量得到落實，服務質量得到保證。

鄉鎮衛生院工作總結和計劃范文第3篇

重慶市衛生ⅷ項目辦公室：  

為了提高鄉鎮衛生院衛生服務質量，加強衛生服務質量管理，根據《重慶市衛生ⅷ項目辦公室關于認真開展衛生服務質量評估工作的通知》，結合貫徹衛生部關于“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動為契機，我區于XX年4月開始對原天城區4個中心衛生院按照世界銀行貸款衛生部國外貸款辦制定的《農村鄉鎮衛生院衛生服務質量綜合評價操作指南》工具，認真開展了衛生服務質量評估的試點工作，取得了一定成績，現將開展此項工作有關情況小結如下：  

一、加強領導，明確職責  

今年是衛生部開展的醫院管理年，也是市衛ⅷ項目辦衛生服務質量新一輪評估，為了把醫院管理年活動的開展與新一輪衛生質量服務的評估有機地結合起來，加強對“兩項”工作開展的領導，成立了萬州區衛生局衛生ⅷ項目衛生服務質量評估小組，由局長歐序生同志任組長，副局長何登闊同志、農村衛生科科長張樂同志、規財科科長方華洲任副組長，衛生局各相關科室人員及a3、b1領域專家和官員為成員，負責全區衛生ⅷ項目衛生服務質量評價工作。各中心衛生院也相繼成立了由院長為組長，各科室主任及衛生信息統計人員為成員的衛生服務質量管理評估領導小組，負責自我評估工作；由業務院長為組長，相關專業技術骨干為成員的衛生服務質量改進小組，在院長的領導下負責制定質量改進計劃、措施、步驟和方法，并具體開展質量改進工作。  

二、精心準備，確保質量  

1、4月份的基線評估實施過程中，四個中心衛生院對該項工作未引起足夠重視，應付了事，未嚴格按評價原則及方法開展評價，評價指標理解有誤而致評分不準確。為了認真、持續地開展好衛生服務質量的評估工作，通過內部和外部評估的手段達到促進衛生服務質量提高的目的，并將此項工作向我區非項目鄉鎮衛生院延伸，我區于8月3日至5日舉辦了全區14個中心衛生院院長、分管醫療質量的副院長、開展衛生服務質量評估的工作人員、片區綜合督導員、項目辦b1、b2領域專家官員共62人參加的衛生ⅷ項目衛生服務質量評價培訓班。重慶市項目辦b1領域專家王邦金同志親自來萬專題講解了衛生服務質量評價的實施，參加培訓的同志都認識到了開展衛生服務質量評價的重要性和必要性，并決定于XX年10月開始對非項目中心衛生院進行第一次評估。  

2、各中心衛生院參會人員回院后對本單位評估小組進行評估技術培訓，重點是學習和研究評估方法、資料、數據的收集技巧；并組織全院醫務人員進行學習，主要內容是評估的目的和方法以及衛生服務質量的改進方法，最終達到人人參與衛生服務質量評估和質量改進的目的。  

3、各中心衛生院建立了評估質量考核制度，根據衛生院實際印制了調查表、評分表，以確保評估質量。  

三、堅持原則，嚴格評估  

1、各中心衛生院按照評價指南對XX年5月—8月服務質量進行了認真自評，評價結果見附表一;  

2、區衛生局組織項目專家及官員于XX年10月分別對四個中心衛生院進行了外部評估，評估結果見附表二。  

四、認真分析，查找問題  

1、通過各中心衛生院自評及衛生局外部評估，第二次外部評估較第一次基線評估情況較好，但仍然存在質量問題，主要表現在以下幾方面：  

（1）分水中心衛生院中級職稱僅占9.6%,余家中心衛生院中級職稱占12.%,職稱結構比例不達標；  

（2）選擇本院住院分娩率低 ，四個中心衛生院平均住院分娩率為54%；  

（3）0—7歲兒童體檢率及孕產婦系統管理率低,兒童體檢率平均為55.5%；孕產婦系統管理率平均為53.1%;   

（4）消毒執行規范上，對一次性用品的處理仍欠規范，一次性用品銷毀登記不全；  

（5）用藥規范性：通過5-8月份自評情況及8月份外部評估資料顯示，基本藥物使用率較低；  

（6）各種醫療文書書寫上均欠規范；  

（7）次均門診藥品費用和次均住院費超標，次均門診藥品費用為22.7元，次均住院費用為716.2元。  

2、改進情況  

（1）由于區項目辦制定了統一的自我評價表，把外部評估各項指標分解，自評及外部評估細致，結果較規范，有利于橫向比和縱向比。  

（2）通過衛生服務質量評估的培訓，各中心衛生院人員對統計指標掌握情況較基線評估好。  

（3）基線評估過程中外部評估只對服務可及性和操作規范性中的一項指標進行抽查評價，不能客觀反映真實情況，在第二次評估時，區衛生局將服務可及性和操作規范性各項指標均做了細致評估，真實、全面、客觀地反映了服務質量。  

五、制定措施，全面改進  

1、加強領導和督查，明確職責，區衛生局衛生服務質量評估領導小組加強了對各中心衛生院的衛生服務質量評估的督查，逐級明確責任，落實到人。  

2、通過培訓，加強院長的責任意識和質量管理意識，提高院長的管理水平。  

3、樹立全民質量意識，加強服務質量考評，讓職工主動參與，提高衛生院整體服務水平。  共2頁,當前第1頁1

六、下一步工作計劃及建議  

1、將衛生服務質量外部評估工作延伸到萬州區所有中心衛生院。  

2、加強對鄉鎮衛生院整改情況進行督查，指導整改措施的落實。  

3、外部評估指標中的“質量評價與改進”，自評結果與外部評估結果之間的差異不能客觀反映質量評價與改進，只能反映自評與外部評估之間統計指標掌握是否一致，建議將該項指標從“質量評價與改進”提出,作為一項獨立指標考核。  

   

鄉鎮衛生院工作總結和計劃范文第4篇

在各級領導的關心和支持下，我單位始終以保健為中心，實現保健與臨床相結合，在認真做好全縣婦幼保健工作的同時，克服諸多困難，籌集資金添置醫療保健設備，改善服務環境和服務條件，加強素質教育，提高服務水平，取得了較好的社會效益和經濟效益。具體情況匯報如下：

一、依法開展母嬰保健服務工作

1、出生醫學證明發放

我縣規定，在發放出生醫學證明時，為兒童建立保健管理卡，定期進行健康體檢，以提高保健管理率。從2006年10月1日至2007年9月30日，全縣共發放出生醫學證明3128人份，（其中保健站發放2009人份，1歲以內兒童1071人份），都辦理了兒童保健管理卡。

2、新生兒疾病篩查

今年有11家醫院開展了新生兒疾病篩查工作，從2006年10月1日至2007年9月30日，全縣共采血樣檢驗室篩查新生兒人數為時尚早2894人份，其中篩查出甲狀腺功能低下1例，苯丙酮尿癥1例，上述兩例患兒均得到治療，仍在隨訪中，目前生長發育基本正常，減少兩名殘疾兒童的發生。

3、新生兒聽力篩查

為早期發現新生兒聽力障礙，及時給予干預或治療，保障兒童身心健康，做到聾而不啞。我單位自籌資金5萬元購置了耳聲發射檢測儀，從2007年3月至9月30日，共篩查408人，并對4名未通過的新生兒在1月后重新復查，都已通過。有效的預防了新生兒聽力障礙的發生。

4、發放幼兒園教師健康證

于9月底為示范幼兒園53人名幼兒教師健康體檢，并發放幼兒健康體檢合格證。檢查中有2明幼師因體檢不合格，給予治療，復查合格后補發該證。

二、婦幼保健業務工作

1、愛嬰醫院、愛嬰衛生院業務指導

為不斷鞏固愛嬰成果，提高產科質量，有效降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率。我單位每季度派專業技術人員，分別到3所愛嬰醫院和7所愛嬰衛生院進行業務指導，重點是母乳喂養宣教和“兩早”工作，每次下鄉都有書面指導意見由院長或負責人簽字，發現不足之處，要求立即糾正。同時對“兩管”工作也給予及時指導。一年間共下基層252人次。

2、孕產婦保健管理

活產數3894，產婦總數3889人，孕產婦建卡人數1746人，住院分娩人數3695人，非住院分娩人數194人，住院分娩率94.89%，母乳喂養率81.21%。由于孕產婦保健手冊多在產婦手中而未能及時辦理出生醫學證明，部分手冊回收較遲，加之有重復建卡現象，導致產檢率偏低。另有少數婦產科醫生責任心不強，宣傳不到位，孕產婦保健管理覆蓋率優待進一步提高。孕產婦死亡1例，死亡率25.68/10萬。8月份，我站為19名孕產婦進行了愛滋病普查采血送檢，結果無異常。

3、兒童保健管理

兒童保健管理人數4802人，保健管理率31.93%。3歲以下兒童系統管理人數905人，系統管理率為13.64%，嬰兒死亡38例，嬰兒死亡率9.67‰。1-4歲兒童死亡11例，5歲以下兒童死亡率12.58‰。

我站在“六·一”節間為來城1002名集體兒童進行健康體檢和營養評價，并將體檢結果及時書面報告給幼兒園和兒童家長。

三、加強業務培訓，提高保健人員素質

為提高業務人員的整體素質和服務能力，我站近年有3名醫護人員參加成人高校醫學專科學習，有8人次參加省級婦幼保健業務知識學習，有7人次參加市級醫療保健培訓班學習。全站所有業務人員都參加了各種繼續教育學習，每人都取得了20分以上的繼續教育學分。

對基層婦幼保健員，我縣仍堅持每季度辦一次培訓班或開一次例會。今年3月份和6月份，分別辦了一期婦幼保健業務知識培訓班和一期新生兒窒息復蘇技術培訓班。各鄉鎮衛生院的保健員和婦產科負責人參加了學習，其中新生兒窒息復蘇技術培訓班請市一院和二院的專家講課，現場學習，做到凡參加人員都會正確使用復蘇囊，并會操作新生兒氣管插管技術。

四、做好孕產婦死亡評審和兒童死亡補漏調查工作

1、7月份，組織召開了圍產保健協作組工作會議，對1例孕產婦死亡進行了分析和評審，并將評審病例和評審結果上報市、縣兩級主管部門。

2、為能準確、真實的反映我縣婦幼保健工作情況，我們十分重視對基層的業務指導，包括對社區的業務指導，尤其是對年度報表的質量控制，5月和10月先后2次對鄉鎮衛生院的報表進行了核查和補漏調查，特別是年終，我站抽婦保，兒保、統計等4名業務人員，對各鄉鎮全年婦幼保健工作進行了核查和指導，針對報表數據，核對孕管卡、兒管卡，并到18個鄉鎮計生辦進行孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡補漏調查，調查中發現有3個鄉無漏報，余15個鄉都有漏報現象，補漏調查結果已上報市所。

五、加強基礎建設，提高服務能力

在縣衛生局的大力支持下，我站克服人員少，醫療設備陳舊奇缺等困難，努力開展婦產科業務技術工作，為改善服務環境和服務能力，今年又籌集資金近10萬元購置了微波治療儀、麻醉機和耳聲發射檢測儀。并通過公開招考有2名本科應歷屆畢業生將于12月份進入我站。使我縣婦幼保健隊伍整體素質得以提高，改變了保健站無本科生的歷史。

六、存在的問題

目前由于人少事多，加之鄉鎮衛生院嚴重缺乏婦幼保健員和婦產科業務人員，孕產婦保健管理覆蓋率和兒童保健管理覆蓋率等婦幼保健工作質量有待進一步提高。在接下來的工作中，我們會做好保健院09年下半年工作計劃，爭取將各項工作開展得更好。

鄉鎮衛生院工作總結和計劃范文第5篇

一、做好婦幼保健工作，提高婦女兒童健康水平

（一）加強基層保健督導，搞好基層保健工作。

全市23個鄉鎮，保健專職人員配備率為100%，293個村配備保健員293人，鄉、村兩級隊伍較為穩定，絕大部分保健員每人每月下鄉天數都在10天以上，縣級面上保健人員6人，半年共下鄉累計130余天。

（二）依法開展婦科病普查普治

“三八”期間，我院通過報紙、電臺廣播、派人上門等形式進行宣傳，使每個育齡婦女對婦女病普查有一個正確的認識，對城區856名已婚婦女進行了婦女病查治。

（三）依法加強托幼機構管理

按照托幼機構管理的要求，在6月份對全市的幼兒園進行一次全面的健康體檢并協助各鄉鎮完成本地區的兒童健康體檢，對七歲以下的兒童實行3：2：1管理。

（四）做好兩個系統管理工作，提高婦女兒童健康水平

上半年活產2287人，產婦總數2278人，孕產婦系統管理率88%，住院分娩2262人，住院分娩率99%，孕產婦死亡0人，死亡率0，5歲以下兒童死亡21人，死亡率8‰，其中嬰兒死亡14人，死亡率5.89‰.為了提高孕產婦系統管理率、住院分娩率，降低孕產婦、嬰幼兒死亡率，繼續加強了母嬰保健保償工作，及時了解新生兒，產婦產褥期的情況并對其進行保健宣教及新生兒喂養、護理指導等，半年共完成保健保償服務1534人，其中鄉鎮1090人，城區444人。

（五）加強高危孕產婦的管理

根據岳陽市下發的《關于高危妊娠管理辦法的通知》，對全市23個鄉鎮的孕產婦進行了集中高危篩查，并對篩查出的180名高危孕婦進行了管理，縣級保健員對每個管理區域的高危孕婦實行了定期回訪，確保高危孕婦的安全，降低了孕產婦死亡率。

（六）加強鄉鎮衛生院產科建設

根據《湖南省鄉鎮衛生院產科建設指導標準》和《湖南省創建鄉鎮衛生院產科建設合格縣市評估驗收辦法》的要求，今年我們要對五里、羊樓司、桃林、黃蓋、源潭、占橋、長塘等七所鄉鎮衛生院產科進行達標建設，年初我們就按照制訂的具體計劃開始實施，在十月份驗收。

二、加強醫院內部管理，提升醫院服務能力

（一）加強隊伍建設，提高院領導班子的戰斗力

在班子建設方面，一是加強理論學習，即加強對黨的政策和理論的學習，不斷地用市場經濟的新知識、新理論充實自己，提高自己的現代知識素養，做到發展方向明確，決策科學，使院領導班子成為思想較先進、管理水平較高的戰斗集體。二是堅持民主集中制，實行民主科學決策，堅持大事講原則，小事講理解的工作方法，對一些根本性、方向性、全局性的重大問題和一些熱點、難點、敏感問題堅持集體領導、民主集中、個別醞釀和會議決定。三是加強團結、減少矛盾、防止內耗。為了進一步搞好班子的團結，6月下旬我院召開院支部民主生活會，有兩位班子成員在會上握手言和。四是嚴于律己、寬以待人，堅持以人為本的科學管理方法。班子成員應該嚴格要求自己，帶頭垂范，在堅持原則、堅持真理的前提下，對同事、對職工應多寬容、多關心，特別是對職工不耍領導威風，從關心人、尊重人、愛護人的角度激勵職工，促進他們奮發向上，充分發揮他們的工作積極性、主動性、創造性。

（二）改善服務態度，提高服務質量

1、開展“我為白衣天使添光彩”主題活動

一直以來，我院都是以良好的服務態度在激烈的市場競爭中站穩腳跟，為了進一步改善服務態度提高服務質量，我院在去年開展“六一”、“五心”服務活動的基礎上，結合“我為白衣天使添光彩”主題活動，制訂出了具體的實施方案，成立了領導小組，并在具體的實施過程中，推出了“四有一免”和醫療服務監督卡等活動，進一步改善了我院的服務態度，提升了我院的服務質量，得到了患者的一致好評。

2、繼續推行住院病人滿意度調查。

通過調查，可以掌握醫務人員工作中存在的不足，及時傾聽病友的心聲，化解醫患之間的矛盾。對我院在醫療質量、住院環境、后勤保障等方面進行可持續的改進取到了非常積極的作用。同時，根據醫護人員的服務情況由住院病人（家屬）投票，每個季度開展一次“最受歡迎的醫生（護士、助產士）”評選活動。醫院對當選人員進行適當的精神鼓勵和物質獎勵，并將結果及其照片予以公示。上半年兩個季度評選出了最受歡迎的醫生分別是：這些活動的開展不僅可以進一步改善我們醫務人員的服務態度，提高我們的服務水平，而且有利于加強醫患溝通，有利于構建和諧的醫患關系。