農村公共衛生管理
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農村公共衛生管理范文第1篇
關鍵詞：公共衛生環保意識管理
每當我們驅車下鄉進行工作的時候，發現相當部分的農村小街道兩旁農家糞還有的人糞尿等，不規則的沿街亂堆放、有些村民的豬圈、大牲畜的飼舍等建在自家大門口和靠近的街道上，讓人感到直觀不舒適，還影響了村容與交通，每到春夏季節，糞便散發著異常臭味，污染了空氣，使空氣質量下降，降雨多時，糞湯四溢，行在街上如履沼澤，最可怕的是極易造成傳染病的流行，如人群易感的甲流、痢疾、豬的A型流感還有禽流感等，在下鄉工作時順便調研，究其原因，真正解決這個難題，我們有五點看法，建設解決問題的五點措施。
一、五點看法
1.由史養成了農村的糞便堆放，不講衛生的舊習俗，部分農村對愛國衛生與環境保護知識不足，概念淡落，隨便無約束便成了風氣。
2.愛國衛生宣傳教育不到位，衛生監督部門只抓面上的工作，測重城鎮衛生管理，不重視農村衛生知識宣傳，與管理，衛生的監督檢測，意在鄉村衛生院所，而忽視村莊的公共衛生。
3.一些鄉鎮村政府部門對農家糞的亂堆放認為，事不關已，隨其自然，對沿街亂建的豬圈、畜舍，一不觀村容、二不管衛生環境。
4.交通部門無視交通障礙，認為沿街的超占亂建的豬圈畜舍與村政府有關，無從過問。
5.土地審批部門沒有現場勘查，以及合理的定位規劃，造成的農村隨意的違規亂建，或者是光批不驗收。
二、五點管理措施
1.愛衛會要和衛生監督、環保部門相互配合，宣傳預防為主，講究衛生，減少疾病的重要性，提高農村群眾的公共衛生意識，加強糞便亂堆放的管理，鄉村衛生院所主管防疫的醫務人員，有必要時可對所轄村組糞便進行消毒處理。
2.地方鄉村政府要加大對此項工作的管理力度，把村容村貌、畜舍建設的合理規劃與糞場的衛生管理列入年終目標考核范圍，加大對糞便的集中治理力度，在宣傳教育的基礎上要責任到戶，個別屢教不辦的農戶視其情節要有所經濟制裁。
3.有閑置面積的農村可以規劃出專供村民堆放糞便的地方，從而減少人畜共患疾病的發生。加大集中養殖小區建設和糞便的無害化處理，和農村沼氣計劃結合加大資金投入。
4.土地批建部門要嚴把沿街亂建豬圈畜舍的審批關，不得影響交通，更不允許額外超占，加大下鄉排查力度，使問題得到根本的解決。
農村公共衛生管理范文第2篇
【關鍵詞】農村公共衛生；事業管理；存在問題；改進
一、前言
對農村的醫學、保健和防疫等方面的管理工作是我國農村衛生事業管理的重點。全方面做好農村衛生事業管理工作，有利于控制突發性公共衛生事件在我國農村的蔓延，降低其疾病傳播及影響程度。而且是否能做好農村公共衛生事業管理工作，對我國農村兩個文明建設的成敗起著至關重要的作用。由于我國農村人口基數龐大，因此搞好農村衛生事業管理工作，是我國農村地區的經濟發展及社會的穩定、持續發展的基礎。
二、當前我國農村公共衛生事業管理中存在的問題
1.廣大農村的公共衛生意識淡薄，自我管理能力差。
由于農村人民思想比較傳統，和農村經濟發展的相對落后，廣大農村人民認為，醫療衛生問題是個人看病打針吃藥的問題，而對流行疾病的預防和維護公共衛生是政府的工作范圍所在，與個人無關，從而曲解了醫療衛生事業的內涵和其存在的意義。因此使廣大農村群眾對保持良好的生活習慣和科學預防流行疾病的意識有所不足，在面對傳染性強甚至危及生命的流行疾病面前，造成恐慌，有些農村群眾甚至在流行疾病發生時采取迷信等極端做法，在流行疾病治療和控制方面加大了難度。
2.區域衛生規劃的不合理
在我國經濟的發展、社會的進步等體制因素的影響下，我國一般按照行政區域的地理位置對衛生事業區域進行劃分。由于受地域的局限性，和對全方面發展規劃的不足，造成我國中大型城市的衛生資源充足，甚至出現供大于求的情況，出現衛生資源浪費的情況。而對于我國廣大農村地區來說則正好相反，出現衛生資源供應不足的窘況，甚至有些落后地區嚴重缺乏衛生資源，這對管理我國農村公共衛生事業的工作起著不利影響。
3.政府對農村醫療衛生產品的市場介入力度不足
政府對醫療衛生產品市場的進入有著必要性，其表現在醫療衛生產品信息的不確定性、醫療衛生產品外部性與內部性的混合和公眾對衛生產品信息的認識不足等方面。尤其是對于我國農村地區來說，還處于培育階段的醫療衛生事業管理市場，增加政府介入管理監督的重要性和必要性。但是就目前情況來看，政府介入力度的不足，出現一些醫療單位為牟取利潤，私自提高藥品價格等情況，使村民無力支付，病情得到惡化，導致農村醫療衛生市場混亂，從而增加了農村醫療衛生事業管理實施的難度。
三、加強對農村公共衛生事業的管理
1.政府盡快建立健全農村醫療預防保健網絡
積極推進鄉村一體化管理，形成以看病有登記、收費有發票、開藥有處方、轉院有記錄的“四有”模式，和對人員調配、行政管理、藥品調撥、業務管理、基本裝備及財務管理統一的特點，是鄉村一體化管理新模式。要想完善鄉村管理化的方案，逐漸改善醫療服務無序、失控、散亂的狀況，就要嚴格遵守藥品管理的相關法律法規，對藥品價格及其他收費標準嚴格實行，并保證以國營為主的進藥渠道，從而保證藥品的安全性、有效性，進而為我國農村公共衛生事業管理大開展提供幫助。
2.對鄉鎮衛生院的管理和運行機制的改革
在鄉鎮衛生院專業人員的招聘上，院長可采取公開招聘的方式擴大招聘范圍，并使用競爭上崗的方法進行優良人才的選拔，并在其日后工作過程中，加強對其專業技能的培訓、管理及監督。鄉鎮衛生院在公共衛生事業管理中，要以開展公共衛生服務為主，提供預防、治療等多種基本醫療服務，把做好提高廣大農民對流行性疾病的認識，和對流行性疾病的預防和控制作為重點。
3.提高農村醫療隊伍的整體素質
相關農村醫療衛生單位可以組織統一的考核和考試，對原有鄉村醫生的醫療水平進行檢測評定，選優劣汰，對多余和不合格的工作人員進行分流，并將獲得農村義務人員執業證書等受過醫學教育的人員積極吸納，為鄉村醫生隊伍的擴充提供人才。同時要對現有的鄉村醫生進行培訓，加強對鄉村醫生的職責教育，利用其專業的醫學知識和醫學執業道德，提高對農民群眾的服務水平和責任感。
四、結論
總而言之，農村公共衛生事業管理對我國公共衛生服務的項目中有著至關重要的作用，如何認真貫徹實施，如何加強鄉村群眾對公共衛生事業的認識，并認真履行相關要求，在流行性疾病突發時如何利用科學的手段進行防護，是我國在農村公共衛生事業管理的重中之重。我國中央政府必須對農村公共衛生事業管理引起足夠的重視，地方各級政府必須依照中央政府的相關法規嚴格執行，共同對農村公共衛生事業進行管理和監督。
參考文獻：
[1]吳承平.我國農村公共衛生管理的問題及政策建議[J].中國行政管理，2003，08：14-16.
[2]付春芳.公共衛生管理中存在的問題及應對措施[J].時代金融，2015，02：25+28.
農村公共衛生管理范文第3篇
關鍵詞：衛生院中毒護理飲酒患者護理高血壓患者護理
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）09-0336-02
1加強對農村各類中毒的護理
當前農村中毒多為食物、農藥、煤氣等。其中農藥中毒較為多見，以有機磷農藥中毒為主，據調查，75%的病例和50%的死亡病例都發生在7、8、9月，生產性中毒防治重點人群是男性，非生產性中毒人群是女性。對有機磷農藥中毒患者有人建議護士最好建立2條靜脈通道，使用解毒藥在消除毒物的同時必須早期足量、快速、反復地靜注阿托品，一條靜脈通道滴注阿托品，另一條滴注解毒藥等其它藥物。護士應保持患者呼吸道暢通，使患者平臥，頭偏向一側，以利嘔吐物排出，防止窒息。嚴密觀察生命體征、神志、瞳孔、血氧飽和度、皮膚是否干燥無汗、肺部濕鳴消長、心電圖變化。由于鄉鎮衛生院或醫院，醫療條件有限，可在簡單處理后立即轉入上級醫院治療。
農村引起食物中毒的食品主要是毒蕈（毒蘑菇）和谷制品，果蔬、肉與肉制品次之，此外還有因食用酵米面、豆制品和有毒種子等，由于當前追求食用野生無公害的山野菜，大量的毒蕈（毒蘑菇）被誤摘誤食，此類中毒多發病較快，且無特效解救藥品，病人十分兇險。為此，建議在各地區對當地野生蕈、山野菜種類進行調查，掌握更多圖譜樣品資料，制定有毒植物圖譜。也建議護士走入鄉村，利用黑板報、村廣播，多宣傳毒蕈（毒蘑菇）受害病例，加強農民食用蘑菇的警惕性，避免悲劇發生。
2加強對農村飲酒患者的護理
在農村農民經常在一起飲酒、聊天，但是這種飲酒程度逐漸演變成酗酒程度。農村里的男性得腦血栓的比較多，這是多少與飲酒過度有關。媒介上酒廣告的誤導，也使農村居民飲酒率上升、開始飲酒和飲酒高峰年齡提前、酒精依賴者增多。在吉林很多農民都有較為保守的傳統觀念，認為能喝酒是英雄，這些錯誤的觀念對于飲酒率和酗酒率的增高起到了推波助瀾的作用。筆者主張有針對地酗酒進行篩查、調查建檔，進行跟蹤服務，實行動態管理，護士有針對性的對患者進行健康飲酒教育，這種教育的重點更應當放在其家屬身上，讓多個家屬監督其飲酒量，往往能起到很好效果。
3老年高血壓患者的護理
3.1心理護理。有很多時候農村老人對自己身體健康并不重視，自我保健意識不強，即使感覺不舒服也不治療，能挺就挺，只有到非常嚴重的時候才治療。事實上，治療高血壓的藥物一般價格都很便宜，農民也可以消費得起。高血壓治療效果與患者配合程度及經濟條件有關，根據患者經濟承擔能力，建議醫生選擇價低、藥效好的藥物，多介紹藥物的相關知識，減輕患者心理負擔。一些農村患者文化水平不高，自我認為社會地位低，均有很強自卑心理，護理人員要真誠、熱情對待患者，使患者與醫護人員由陌生到熟悉并產生信任感，使心理護理能正常開展下去。使患者保持心理平靜，分散其對疾病的注意力，努力淡化患者有病的觀念，給予心理上的安慰和鼓勵，緩解其內在和外在心理壓力。通過心理護理幫助患者建立正確的思維方法，阻斷心理因素對老年高血壓患者的惡性影響。農村老年高血壓患者心理護理是一個長期的任務，患者在醫院接受心理護理時間比較短，長期在家中服藥治療需要家屬不斷進行心理護理。因此，要向家屬介紹高血壓治療特點，為患者營造溫馨的家庭氛圍，家屬主動與患者交談，不能有忽視和冷漠。只有通過創建和睦相處的家庭環境，加強與周邊人群的正常交往，才能減輕患者心理壓力，有利于血壓控制。
3.2飲食護理。有文獻報道，高血壓患者春季飲食以牛乳、山藥、木耳、薏仁、銀耳為主；夏季飲食以魚、芹菜、洋蔥、綠豆湯、冬瓜湯為主；秋季飲食以蘿卜、番茄、香蕉和南瓜為主；冬季飲食以瘦肉、海水魚和豆制品為主。但是，農村老年高血壓患者完全遵循這樣的食譜還有一定困難，可以芹菜，冬瓜湯、蘿卜、番茄、豆制品為主，低鹽、低脂飲食，不要食用腌制品，盡量少吃豬肉或是豬油。飲食要葷素搭配，糧蔬合用，粗細混食，不能只憑自己喜愛而偏食。忌食有刺激性的濃茶、濃咖啡、生姜、辣椒、胡椒面和辣椒，因為刺激性食物能使大腦處于興奮狀態，影響睡眠。需要指出的是，有刺激性的大蒜對高血壓有很好食療作用，應當提倡多吃。由于飲食習慣受到習俗、認識和經濟狀況的影響巨大，因此要改變其中的不科學成分，必須對患者進行反復多次強化，護理人員還需要傳授大量健康知識，所以護理人員承擔的飲食健康教育工作對高血壓控制有非常重大的意義。
3.3老年高血壓鼻出血護理。臨床上老年人高血壓常能導致鼻出血。中老年人鼻出血以鼻腔后端、中鼻甲、中鼻道及嗅溝等隱蔽部位為主，出血量大，不易控制，且老年人體質弱容易發生生命危險。高血壓鼻出血常需要鼻腔填塞止血，鼻孔填塞時要注意在外面把后鼻孔塞子連線牢牢固定，叮囑患者及家屬切勿擅自松解鼻腔填塞物；鼻腔填塞物取出后，應用滴鼻劑滴鼻收縮鼻黏膜血管及抗感染治療，囑患者動作輕緩，忌低頭、用力、久蹲等動作。護理人員要提醒患者不挖鼻腔或用力捏鼻子，避免鼻損傷，避免有害空氣和微粒的刺激，保持鼻腔濕潤，注意解除患者便秘，防止用力排便導致鼻出血。高齡患者實行鼻孔填塞止血，有可能引起低氧血癥和高碳酸血癥，導致呼吸暫停。對于鼻孔填塞時間較長的患者，還應觀察是否有耳鳴、咽痛及體溫升高的現象，做到早發現并及時處理。
參考文獻
農村公共衛生管理范文第4篇
1.1缺乏危機公關應對措施
危機公關主要是企業、機構等為了減輕或避免危機造成的嚴重威脅和損失，有計劃、有組織的制定與實施應對策略和管理職能。危機公關在相關公關原則及公關理論指導下，將公關策略、技巧以及應對措施運用到突發性危機事件中。目前，公共衛生管理部門還未建立相應的危機公關，不能對突發性危機事件造成的危機局面進行主動改善。一旦危機發生，難以將危機的發生率降到最低。就目前的公共衛生管理狀況及發展來說，企業及機構較為缺乏危機公關，致使危機公關的有效應對措施難以及時到位。
1.2缺乏危機管理機制
危機管理針對的是外部環境以及組織自身的情況，主要是應對突發性危機事件，使危機可能造成的損害降到最低。通過對可能發生或即將發生的危機進行預測分析，結合公共衛生的具體情況，針對危機制定有效的解決措施[1]。公共衛生的管理體制較為落后，職能不夠明確，出現多頭管理等現象，一旦危機引發，難以化解危機，使公共衛生的信譽受到損害。由于政府資金投入不足以及醫療衛生事業的市場化取向，大部分的衛生醫療費用主要配置于城市，而城市的衛生醫療費用又集中分配于大醫院，致使從村出現極度缺乏衛生醫療費用的現象。
1.3缺乏應急和預警系統
在公共衛生管理系統中，大部分的城鄉地區都未建立相應的預警系統。由于人們的危機意識不強，遇到突發狀況時，不能通過相應的預警系統傳遞有效信息，難以面對危機的各種情況。而資源儲備缺乏和支援準備不夠充分，會嚴重影響到公共衛生事業的發展，國家需要投入大量的資金來改善公共衛生的管理狀況。
1.4缺乏醫療資源
在市場化趨勢之下，醫療改革是在必行。大部分醫療衛生經費主要分配于城市是不可避免，致使從村的醫療經費極度缺乏，從村出現就醫難、醫藥少等現象。造成公共衛生的資源過剩和缺乏并存的狀況，主要是發達地區公共衛生的資源閑置，而不發達地區公共衛生資源缺乏。
1.5公共衛生管理的人員綜合素質較低
在目前的公共衛生管理系統中，公共衛生管理沒有受到人們的充分重視，出現人才斷層的現象。而公共衛生管理人員對公共衛生管理方面的認識較窄，難以適應現代化的發展趨勢。由于公共衛生管理人員的綜合素質較低，不利于公共衛生事業的長期發展。2.6公共衛生管理體系較為薄弱在市場經濟改革深入的同時，醫療衛生事業開始走向市場。在部分的發達國家及發展中國家，大部分的醫療衛生經費主要是由政府來承擔，薄弱的公共衛生管理體系，使公共衛生管理部門難以應對突發性危機事件。而缺乏較為完善的公共衛生體系，如公共衛生信息報告系統、指揮體系、預警和監測體統以及應急處理系統等，就難以在危機發生時，及時應對危機。
2公共衛生管理的有效策略
2.1建立并完善公共衛生危機公關體系
危機發生是必然、隨機的，必須做好及時應對危機的充分準備。在公共衛生管理中，必須建立相應的危機公關體系，以便應對突發性危機狀況。人們一定要重視危機公關，按照危機公關的原則來處理危機事件，使公共衛生管理事業健康發展。
2.2建立并完善公共衛生管理和宏觀調控體系
企業、機構的衛生職能重心應前移，將醫療放到預防中，明確各部分的職能。應把重點移到建立和完善公共衛生管理和宏觀調控體系上面，改善公共衛生管理職能混亂的狀況。公共衛生管理體系應面向社會，使衛生管理系統的業務集中化、規范化。
2.3建立并完善公共衛生的信息渠道
信息傳遞在公共衛生管理和遇到突發性危機時有著重要的作用，因此，必須建立和完善公共衛生管理的信息通道，提高工作人員信息處理的能力。由于信息公開能夠在博取公眾信任，避免不負責任的行為以及隨意性的行為發生。通過提高人員素質、配備硬件設施以及提高政府人員的意識等方面，建立并完善信息渠道，使公共衛生的信息通道科學化、大眾化。
2.4建立并完善農村的醫療體制
農村醫療衛生的保障與全國公共衛生保障相關，在公共衛生得到日益發展的同時，必須將農村的衛生改革作為突破口逐步消滅農村的衛生防疫盲區，促進農村的公共衛生建設規范化。應根據農村的衛生優勢，建立相應的農村醫療保障體系以及醫療防疫網，使農民在看病時，能夠看病無憂和防疫有門，從政策和法律上來確保農民得到相應的防疫服務和基本醫療服務。
2.5建立高素質的公共衛生管理隊伍
公共衛生管理水平受到制約主要是由于公共衛生的人力資源相對缺乏，必須根據專業與技術的發展需要，進行及時的調整，對各專業人員實行科學編制，使公共衛生管理的人員能夠得到合理配置[2]。通過培訓及學習培養高素質的專業人員，提高公共衛生管理隊伍的綜合素質水平。建立經驗豐富、訓練有素和技術過硬的衛生隊伍，能夠及時應對危機的發生。
2.6建立并完善公共衛生管理及服務體系
農村公共衛生管理范文第5篇
1 當前現狀剖析
當前,我國公共衛生管理的意識極其淡薄,許多二、三線城市甚至都沒有制定公共衛生管理的相關條款。在這樣的背景下,2003年,讓世界矚目的非典肆虐著中國的許多城市和農村,迫使我國不得不采取對外來人員或外地回歸人員的隔離措施;2005年,全國各地都爆發了大規模的流行性感冒;2008年后期,公共衛生安全隱患以另一種形式出現,即食品安全問題,從“三聚氰胺”到“問題奶粉”,從“毒生姜”到“假羊肉”……問題食品頻頻曝光。據統計,上世紀末中國受食品安全隱患威脅的城市占全國所有城市的80%以上。近年來,雖然我國并未爆發更大規模的流行性疾病,然而其安全隱患卻始終存在。這充分說明了當前我國在公共安全管理方面所存在的問題。中國是20世紀下半葉在世界范圍內受天災人禍影響最為嚴重的國家之一,其主要表現形式為:①流行性疾病;②食品安全;③環境污染;④事故災難。
2 對公共衛生管理概念的相關論述
事實上,所謂公共衛生管理其實包括多項內容,且也涉及到了多個部門,因此,嚴格來說公共衛生并非一個單獨的概念。公共衛生體系主要指各級衛生行政部門、疾病預防控制機構、衛生監督管理機構、醫療救治機構和公共衛生研究機構等。而本文所探析的公共衛生則僅針對衛生監督管理機構而言,準確的說,是基于衛生執法監督體系所開展的論述,做好公共場所、學校、勞動、放射、食品等五大衛生監督監測管理;做好預防接種、消殺、從業人員體檢、衛生宣教、傳染病預防控制和救治;應對突發公共衛生事件;建立并監控轄區人群健康信息,指導并治療患者,監測并報告相關信息;研究和預測轄區人群健康態勢,制修訂并實施防治規劃,調整防治方案等。
3 新時期公共衛生管理體系的構建
所謂新時期,是指自非典和“毒奶粉”事件后的一個新的分期。作為我國公共衛生體系中的一個單獨個體,各級衛生監督機構要認真在上述事件中吸取教訓,并重置組織目標和戰略發展目標,構建起科學合理的、完善的公共衛生管理體系。
3.1 構建四級公共衛生隱患防護網絡。在工作實踐中,公共衛生管理并非由衛生執法監督一家來承擔,而應是中國這一龐大醫療衛生體系的“末梢神經”。公共衛生管理體系的實質是通過控制環境和預防疾病等手段來促進所在區域的居民健康和提高生命質量。一個健全的公共衛生管理體系應包括預警系統、監控系統、疫情信息報告系統和社區衛生防控系統等幾個方面。進而,要使其成為一個體系,就必須要構建四級公共衛生隱患防護網絡。
第一級以國家級疾病控制中心為核心,基本形成了以國家、省、地市、縣四級疾病預防控制機構為主體,農村鄉鎮衛生院、村衛生室、各級各類醫療衛生機構和城市社區衛生服務組織共同構建的疾病預防控制工作體系。
第二級以省級醫院為核心,建立應急系統,制定多種應急方案,并設立信息聯系部門,承上啟下,加強對上級預警的管理和傳達工作效率。
第三級以縣級醫院為核心,其主旨在于加強醫療檢診效用,提升工作水平,配置一支高效的服務隊伍。
第四級以社區衛生服務中心為核心,其主要職責在于對各種會導致公共衛生安全隱患的事件進行診斷并提出初級預警,同時建立公共衛生安全防御防控系統。
在四項公共衛生安全防護網絡中,其各級之間的關系在于溝通與協調,應創設一個充滿活力的公共衛生管理體系,構建救災防病、處理緊急疫情和突發公共衛生事件的快速反應網絡。
3.2 公共衛生管理職業化。如何建立一個健全、敏銳、充滿活力的公共衛生管理體系呢?不少公共衛生專家發表了他們的看法和見解。
有專家認為,要加強公共衛生管理,就必須要進行硬件和軟件兩個方面的建設。其中,硬件包括:要有較為完善的法律法規、有足夠的設備、經費、人員和政策保證等;軟件包括政府的危機意識和政府下屬部門的通力合作意識。筆者認為,制度完善是從容應對、妥善處置突發公共衛生事件的關鍵。
3.3 加強定期演習。如何建設一支實踐經驗豐富、技術過硬、訓練有素的突發公共衛生事件應急隊伍,以應對突如其來的疫病、險情的挑戰呢?筆者認為,捷徑只有一條,就是更多的開展演習訓練。
在突發事件中,醫療機構的每個人都應該做應急體系中的“末梢神經”,都能夠對危機做出及時和快速的反應,只有這樣,才能真正落實公共衛生管理體系的構建意義,并加強管理效用。
