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一、指導思想
以實踐科學發展觀為指導,按照“預防為主,科學防控,重點監管,突出實效”的工作方針,認真落實《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管
理辦法》等衛生法律法規,全面落實“執法責任制、醫療信息公示制、量化分級管理制、不良執業行為記分制、管理長效機制”的工作要求,進一步加大對各級各類醫療機構的監督執法力度,加強醫療
機構的規范化管理,提高醫療服務質量,使全區醫療機構監督管理工作向制度化、規范化、科學化方向發展。
二、工作重點
(一)打擊非法行醫工作
進一步加強對我區醫療市場的監督管理,規范醫療服務行為,全面實施醫療機構不良執業行為記分制,結合2012年度醫療機構校驗工作,主要對醫療機構以下執業行為開展監督檢查:
1、未取得《醫療機構執業許可證》,擅自開展醫療活動的;買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》開展醫療活動的;使用過期、失效或偽造、涂改《醫療機構執業許可證》開展執業活動的。
2、超出衛生行政部門核準登記范圍開展執業活動的(特別是擅自變更醫療機構或科室名稱的。
3、醫療機構將本單位的科室、門診部、業務用房租借或承包給非衛生技術人員從事診療活動的;醫療機構“出租科室”、“外包科室”,或以該機構名義從事診療活動的。
4、醫療機構聘用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作的。
5、非法從事性病診療活動的。
6、非法開展醫療美容活動的。
7、利用B超非法鑒定胎兒性別及選擇性別終止妊娠手術的。
8、未經批準或備案擅自開展“義診”活動與醫師違反規定外出行醫的(包括未在注冊地點行醫的)。
9、違法違規醫療廣告的。
10、診療過程中存在欺詐患者行為的。
(二)傳染病防治工作
1、加強對重點傳染病的科學防控工作。繼續加強對甲型H1N1流感、手足口病等重點傳染病及新發傳染病防控工作。開展醫療機構傳染病防治專項檢查,重點檢查一級以上醫療機構在制度建設、疫情報告
、預檢分診、醫院感染、消毒隔離、實驗室生物安全、醫療廢物和污水處理、疫苗接種管理等方面工作開展情況,強化各級醫療機構的責任意識,提高傳染病應急處置能力。
2、加強傳染病防控知識培訓。組織舉辦傳染病防控專題培訓班,加大對各級各類醫療衛生機構相關負責人和醫護人員傳染病防治、醫院感染、消毒隔離、實驗室生物安全、醫療廢物等方面的法律法規和
業務知識的培訓,不斷提高醫療衛生機構的傳染病防控能力和水平。
3、嚴格醫療衛生機構醫療廢物集中處置管理。加強與環保等部門之間的協作,加大對違法處置醫療廢物行為的查處力度,切實落實全省、全市生態城市創建目標要求和我市衛生城市復審要求。
4、規范病原微生物實驗室管理工作。開展對醫療衛生機構一、二級實驗室備案管理工作,開展生物安全管理工作專項監督檢查,摸清醫療衛生機構菌(毒)種管理狀況,規范實驗室致病微生物采集、儲
存、運輸和檢測工作,防止實驗室生物安全事件的發生。
5、加強疫苗接種管理工作。開展對全區疾病預防控制機構、接種門診疫苗購置來源及規范接種情況專項執法檢查,規范疫苗購置和接種管理工作。
(三)消毒產品監管工作
1、進一步加大對消毒產品標簽說明書違規宣傳的整治力度。按照市政府辦公廳下發的《全市開展整治非藥品冒充藥品專項行動方案》及省衛生監督所下發的《消毒產品標簽說明書專項整治工作方案》要
求,進一步清理整頓我區消毒產品市場秩序,嚴厲打擊消毒產品夸大宣傳、冒充藥品行為,保證消毒產品衛生質量。
2、加強對重點消毒產品監管工作。重點開展婦女衛生用品、消毒劑、濕巾、抗(抑)菌洗液等專項監督和抽檢工作,嚴厲打擊違法違規行為,清理衛生質量不達標產品。
(四)放射衛生監管工作
加強醫療機構放射診療許可及放射防護情況的監督檢查,加強放射工作人員個人劑量監測工作監督管理,加強放射衛生宣傳教育及培訓工作。
(五)打擊非法采供血行為
進一步落實衛生部《關于在嚴厲打擊非法行醫和非法采供血工作中加強銜接配合的暫行規定》和《醫療機構用血管理辦法(試行)》,從醫療機構的設置準入、人員資格和管理制度、血源管理和質量控
制、血液儲存、發放情況入手,加大日常監管力度,依法嚴肅查處違法違規采供血行為。
三、工作安排
(一)各級醫療機構醫護人員培訓工作
1、培訓范圍:全區各級各類醫療機構有關負責人。
2、培訓內容:不良執業行為、傳染病防控、醫院感染、消毒隔離、醫療廢物管理、放射衛生、打擊非法采供血等有關的法律法規和文件。
3、培訓方法:區衛生局負責組織轄區醫療衛生機構的培訓,并將全年培訓情況按要求上報市衛生局領導小組。
4、培訓時間:5月底前。
(二)全區醫療機構衛生監督執法檢查
1、檢查范圍:全區各級各類醫療機構。
2、檢查內容:非法行醫、傳染病防控、疫情報告、醫院感染、消毒隔離、實驗室生物安全、醫療廢物及污水處理、疫苗接種管理、放射衛生管理和打擊非法采供血工作等。
3、檢查方法:采取全面檢查、專項督導、記分管理、監督公示相結合的辦法對轄區所有醫療機構進行監督檢查。
4、檢查時間:5-8月份。
四、具體要求
(一)提高認識,加強組織領導。區衛生局成立醫療機構衛生監督工作領導小組(名單附后),把整頓、規范醫療市場秩序,打擊非法行醫作為衛生執法工作的重點和一項長期任務抓實、抓出成效,促
進全區醫療服務市場更加規范有序。
(二)明確責任,嚴格實行責任追究。區衛生局衛生監督所要加強培訓工作,認真組織執法人員學習相關衛生法律、法規,做到嚴格執法,履行職責。同時,進一步強化醫療機構負責人是依法行醫第一
責任人的意識,對醫療機構違法執業的,除依法對醫療機構進行行政處罰外,還要對醫療機構負責人和相關責任人員進行責任追究。
(三)暢通投訴舉報渠道。充分發揮社會監督作用,暢通、投訴舉報渠道,完善投訴舉報登記制度,對執法檢查中發現的和群眾舉報屬實的案件,依法嚴肅處理。
(四)創新監管機制,發揮長效監管效能。繼續探索和創新醫療衛生監管的工作機制,扎實推進《醫師執業證書、護士執業證書亮化公示管理》、《醫療機構不良執業行為記分管理》和醫療機構示范單
位創建工作。在醫療機構中推行衛生信譽度分級管理,提高醫療機構管理規范化水平。
(五)加大宣傳力度,做好信息報送工作。結合工作實際,選取先進典型充分利用多種媒體,進行宣傳報道,鼓勵各類醫療機構爭先創優,同時加大對重大違法案件的曝光力度,提高衛生執法的社會影
一、加強衛生監督機構能力建設,提高綜合執法能力
根據省衛生廳20*年度全省衛生服務能力建設工程目標任務,今年全市衛生監督機構能力建設方面完成以下目標任務:
(一)50%以上縣(區)衛生監督機構在鄉鎮(街道或社區)設立助理衛生監督員或分支機構
1、農村四縣:新建縣在現有基礎上進一步完善工作機制、規范助理衛生監督人員行為;*縣、進賢縣務必在年內完成目標任務,安義縣要力爭在年內完成。
2、五個城區:東湖區、*區、青云譜區在現有基礎上進一步完善工作機制、規范助理衛生監督人員行為;青山湖區務必在年內完成目標任務,灣里區要力爭在年內完成。
3、四個接受委托執法的開發區新區要嚴格按照委托要求配備衛生監督人員,以確保開發區新區衛生監督工作的正常開展。
(二)設立學校助理衛生監督員
市縣區衛生監督機構及開發區新區在所監管的學校均需設立助理衛生監督員,協助開展學校衛生監督工作。
(三)衛生監督機構監督人員配置達到規定標準,加強業務用房和執法裝備建設。
市縣區衛生監督機構衛生監督人員配置要全面達到江西省機構編制委員會辦公室、江西省衛生廳《關于縣(市)衛生監督體制和疾病預防控制體制改革有關問題的通知》(贛編發[2004]54號)所規定的標準。
利用國家衛生監督機構能力建設項目支持,積極爭取省廳專項執法經費、爭取政府資金和政策支持,加強衛生監督機構工作用房和執法裝備建設。
(四)加強衛生監督人員培訓,選送業務骨干參加省級培訓,培養衛生監督員培訓師資。
(五)市縣區衛生監督部門衛生違法案件投訴舉報查處率、衛生監督檔案建檔率、餐飲衛生監督量化分級管理率達100%。城區開發區新區及新建縣、*縣鄉鎮以上衛生監督執法覆蓋率達100%。
(六)加強衛生監督信息化建設。市、縣級衛生監督機構要按衛生部《衛生監督機構建設指導意見》信息建設標準要求,重點加強基礎信息化建設,提高衛生監督執法信息的收集、處理和報告能力,嚴格按照衛生部《衛生監督信息報告管理規定》進行衛生監督信息收集、匯總、分析和報告。*市衛生監督所年內要開通*衛生監督信息網,并確保正常運行。
二、加強衛生監督隊伍建設,規范衛生執法行為
按照省廳要求組織開展衛生監督員資格考試工作,嚴把衛生監督人員的準入關,重點抓好市、縣區衛生監督人員培訓,全市衛生監督員培訓考核合格率達到100%,通過培訓考核提高衛生監督人員專業素質、法律素質和執法辦案能力。組織開展衛生行政執法案卷評比活動,依法嚴格規范并實施衛生行政處罰程序,加強衛生行政執法檔案管理及評查工作,查處案件做到依法立案、依法罰沒、及時結案。大力推行依法行政,繼續實施衛生行政執法責任制,加強衛生監督稽查工作,確保衛生行政執法崗位責任制和評議考核制落到實處,根據稽查及考評結果,對不適應在執法監督崗位工作的,要予以調離,以規范衛生監督人員執法行為。
三、加強文明城市創建工作,確保測評項目達標
今年要全力以赴,積極開展創建文明城市工作,按照“誰發證、誰監管”結合“轄區管理”的原則,開展公共衛生單位專項整治活動,做到每一個監管單位都有明確的監管責任人,每一位監督執法人員都有明確的監管單位,并嚴格實行責任制,要一級抓一級,層層要抓落實,必須將整治任務和責任逐級分解,分片包干,落實到人,確保全市經營性公共場所衛生、食品安全、飲用水衛生三個公共衛生項目達到文明城市測評標準并順利通過國家測評。
四、加大餐飲消費環節監管力度,確保餐飲消費食品衛生安全
加強對餐飲行業日常監管,深入開展餐飲消費安全專項整治工作,進一步鞏固三個100%和一個95%的餐飲消費專項整治成果,嚴肅查處違法行為,把好餐飲消費食品衛生安全關。
(一)重點整治單位和重點整治場所
重點整治小型餐飲單位、學校食堂、建筑工地食堂及企業單位食堂,重點整治學校周邊、城鄉結合部及農村地區,加大對無證經營餐飲單位的查處力度,確保查處率達100%。同時,將無衛生許可證經營的餐飲單位名單書面抄告工商、教育、建委及企業主管部門等相關部門,并通過*衛生監督信息網和社區公告欄進行公示,告知消費者該單位未獲得衛生許可,存在食品安全隱患,提醒消費者不要在此進行就餐消費。
各級衛生行政部門要聯合教育行政部門,開展學校及周邊食品衛生專項整治,聯合建委開展建筑工地食堂專項整治工作,各級監督部門要對學校食堂負責人及建筑工地食堂負責人進行培訓。
(二)全面實行四項制度
1、量化分級管理制度。嚴格按照衛生部《食品衛生監督量化分級管理指南(2007年版)》,對所有餐飲單位一律實施量化分級管理制度,對尚未確定等級的餐飲單位必須予以定級,對有申報評級要求的單位要及時評級,許可證上必須要加貼信譽度等級標志,并根據等級變化及時更換。
2、食品原料索證制度。嚴格按照衛生部《餐飲業食品索證管理規定》,對所有餐飲單位一律建立并落實食品原料索證索票、進貨驗收和臺賬記錄制度。做到制度上墻,臺帳有比較完整的進貨記錄。監督督促餐飲單位采購食品原料時索取購貨憑據,并做好采購記錄,便于溯源;向食品生產單位、批發單位批量采購食品原料的,還要索取食品衛生許可證、檢驗(檢疫)合格證明等,對于不按要求執行的要進行嚴罰。
3、現場衛生監督情況公示制度。所有餐飲單位一律實施餐飲單位現場衛生監督情況公示制度,讓消費者及時、便捷地了解衛生監督結果,做到知情消費,強化消費者對餐飲單位的監督,積極引導餐飲業主自律誠信經營。
4、簽訂餐飲消費食品安全承諾書制度。所有餐飲單位一律簽訂餐飲消費食品安全承諾書,并在經營場所顯目位置進行公示,強化社會監督。
(三)規范餐飲具消毒工作
嚴格按照*市衛生監督所印發的《餐飲業、公共場所公用物品清洗消毒技術指南》(以下簡稱《指南》),進一步規范餐飲單位餐飲具消毒工作,全市衛生監督人員要熟練掌握《指南》內容,要做到人人過關,對餐飲單位做到指導正確,監管到位。繼續打造“餐飲具消毒示范街”,東湖區、*區、青云譜區、青山湖區各打造四條以上示范街(巷),開發區(新區)、灣里區打造二條以上示范街(巷),四個縣在縣城二條重點街道進行示范街打造。
(四)開展應急演練,預防食物中毒
按照《食物中毒應急處理預案》要求10月份以前開展并完成應急演練活動,做好群體性聚餐、重大活動宴請及節假期間食品衛生保障工作,有效預防食物中毒發生。
五、加大醫療衛生服務市場監管力度,有效遏制非法行醫現象
探索建立長效監管機制,鞏固三年打非成效,重點加強對有證醫療機構的監管和無證診所的取締工作。對有證單位加強日常監督執法,100%建立衛生監督檔案,依法嚴肅查處醫療機構超范圍執業、聘用非衛技人員等非法行醫行為,加大對非法醫療廣告的查處力度,依法查處醫療機構違法醫療廣告的行為。同時要加強對醫院負責人及醫務人員衛生法律法規培訓工作,使之明確所需承擔的法律責任,規范醫療機構及其從業人員的執業行為,從源頭上杜絕醫療機構非法行醫行為。對無證行醫做到發現一起查處一起,決不姑息,狠抓嚴重危害人民群眾身體健康的非法行醫行為和典型案件的查處,加大正面宣傳和典型案件的曝光力度。加強血液安全監督,嚴肅查處涉及采供血的違法違規行為。認真受理投訴舉報,做到查處率100%,進一步落實行政執法責任制,明確監管責任,確保打非工作落到實處,醫療服務市場秩序得到規范。
六、依法開展公共場所、生活飲用水衛生監督工作
依據《公共場所衛生管理條例》、《生活飲用水衛生監督管理辦法》等有關法律法規,結合文明城市公共衛生項目測評達標工作,加強游泳場(館)、理發美容店、公共浴室、洗腳屋等重點公共場所的衛生監督檢查,督促、監督公共場所經營者強化自身管理,做到依法經營,確保證照齊全,從業人員持證上崗,公共用品、用具消毒設施完善、消毒制度落實到位。加快推進公共場所衛生監督量化分級管理,探索建立公共場所衛生管理與監督信息公示制度。加強對供水單位的衛生監督檢查,尤其是二次供水單位(按“屬地管理”原則實施監管),各級衛生監督機構要建立規范的衛生監督檔案,組織對供水單位負責人及管理人員進行培訓,使之明確所需承擔的法律責任,督促、監督供水單位建立健全各項衛生管理制度,從業人員持證上崗,做好水源防護、水質日常監測、報送,完善消毒設施、落實消毒制度和應急防范措施,防范水污染事件發生。
七、依法開展傳染病防治執法、職業衛生和放射衛生監督、健康相關產品的抽檢等衛生監督工作。
依法開展傳染病防治執法檢查,進一步加強醫療衛生機構疫情報告制度、消毒隔離制度、醫院感染控制措施落實情況及醫療廢物處置情況的監督檢查。按照“屬地管理”原則,各級衛生監督部門在轄區開展1—2次執法大檢查,并對檢查情況予以通報,對檢查中發現的問題依法予以查處。
依法開展職業衛生和放射衛生監督工作,一是嚴格按照*市衛生局《關于進一步加強職業衛生監督管理工作的通知》(洪衛生字[20*]9號)規定的工作原則、工作重點及工作要求,進一步加強對用人單位職業健康監護情況和建設項目職業病危害評價制度落實情況的監督檢查,嚴肅查處嚴重危害勞動者健康的違法行為。二是依據衛生部《放射診療管理規定》,按照“誰發證、誰監管、誰負責”的原則,強化醫療機構的監管,做好放射工作人員的健康監護、個人劑量檢測的監督檢查,加大執法力度,確保放射診療工作安全。
繼續做好食品、化妝品、消毒產品和涉水產品等健康相關產品的監督抽檢工作,認真完成衛生部、省衛生廳下達的年度抽檢任務。圍繞群眾關心的突出問題和高風險的健康相關產品以及日常監督工作情況,保質保量做好市、縣區衛生監督機構本級抽檢工作,對抽檢中發現的問題要及時進行處理,必要時由媒體向社會進行曝光。
一、食品安全綜合協調
(一)加強領導,明確責任,確保節會期間食品安全
資興市委、市政府高度重視食品安全與衛生監督工作,在全市政務工作會議上作了重點強調,簽訂了《資興市20__年食品安全監管目標管理責任狀》,嚴格要求各監管部門單位認真履職盡責,確保我市食品安全和衛生監督工作順利完成。
食安辦從構建幸福資興的高度,以對全市人民群眾飲食安全高度負責的態度,切實履行綜合協調職能,采取有力措施,組織開展聯合執法2次,確保了元旦、春節、兩會期間的食品安全。
(二)綜合協調,強化監管,打擊危及食品安全的不法行為
市食安委要求各監管部門單位加大對全市農貿市場、學校幼兒園、食品批發商、超市等重點場所、重點品種(乳及乳制品、肉及肉制品、嬰幼兒食品、蛋及蛋制品、豆制品、水產品、蔬菜、米面及其制品、食用植物油)、重點市域和關鍵環節的日常監管。
一季度工商局共出動執法車139臺次、執法人員772人次,共檢查經營戶1641戶,當場銷毀不合格食品136包、銷毀啤酒飲料673瓶;食藥局日常監管126家,下發監督意見書378份和整改意見書62份,沒收過期食品10種10kg,查處無證經營單位20家(整改15家、立案4家、結案1家),辦理《餐飲服務許可證》33個;質監局在全市范圍內開展食品生產加工業監管工作,共組織出動執法人員160人次,車輛70次,重點對全市轄區內的22家大米廠、7家風味魚制品、2家豆制品公司、3家肉制品廠開展了監督檢查和抽查工作。共抽取食品樣品64個送市產檢所檢驗,其中合格61個,合格率95.31%,不合格3個,不合格的項目是豆干類熟食蛋白質未達標;農業局執法范圍:種子、農藥、肥料、農產品,出動執法人員569人次,執法車輛112輛次,檢查農產品超市6家,肥料抽樣20個樣品,涉及肥料2200噸,市面未發現甲胺磷等五種高毒農藥和毒鼠強;畜牧獸醫水產局于3月12-22日組織力量開展了為期10天的飼料獸藥專項打假工作,清繳過期飼料256公斤、過期獸藥貨值530余元。1-3份,屠宰場抽取生豬尿樣498個、牛尿樣10個、養殖場抽取尿樣351個,均未檢出克倫特羅、萊克多巴胺、沙丁胺醇等違禁物品。
加大了3·15消費者日的宣傳力度,發放宣傳資料余份,接受群眾咨詢400余人。嚴厲打擊了食品生產經營的違法行為,凈化了食品市場。
二、衛生監督工作
(一)開展“兩節、兩會“衛生監督專項檢查。
為切實做好公共場所衛生監督工作,確保我市人民群眾在元旦、春節、兩會期間的住宿、歌舞廳、美發、洗浴等公共場所方面消費的衛生安全,重點檢查了其衛生許可證和從業人員持證上崗情況、消毒設施使用情況、公共用品的更換情況和公共場所衛生監督量化分級制度落實情況。針對發現的問題,衛生監督監員當場提出了整改意見,要求其限期改正,對于無健康證上崗的從員人員要求其立即離崗,經健康體檢取得健康合格證后方可上崗。一季度共受理各類公共場所衛生許可申請10件,現場審核10家。
(二)加大打擊黑診所、游醫、藥販力度。
為進一步規范我市的醫療市場,營造安全的就醫環境,對黑診所一直采取高壓打擊的態勢。一季度共受理醫療投訴舉報5起,日常衛生監督醫療機構35家,立案受理違法案件18家,取締無證黑診所8家。
(三)參與醫療機構執業許可證發證前的現場審查工作。
一季度參與了80余家醫療機構執業許可證換證前的現場審查工作,對診療流程、房屋設置存在問題的提出整改意見。完善醫療機構許可管理和監督機制,規范醫療機構執業行為,促進醫療質量提高,保障醫療安全。
三、二季度工作計劃
1、一是規范學校食品安全工作;二是強化執法整治力度(小作坊)。
2、加強衛生監督工作,完善監督協管,依法執業。
1 本所衛生監督稽查工作要點
1.1 嚴把標準,進一步規范衛生行政許可行為
為保證衛生行政許可行為的合法、高效實施,我所稽查人員嚴格按照《行政許可法》的要求,采用隨機稽查的方式,以書面審查為主要形式,以資料收集、許可程序、許可依據為客觀依據,對實施的所有衛生行政許可都認真審查,嚴格把關。在書面審查的基礎上,還開展針對許可過程的現場稽查,通過深入被許可單位,核實許可條件是否符合法律法規要求,及時糾正不當許可。在書面審查和現場稽查過程中,對稽查情況及時報告所領導后反饋至責任科室和相關責任人。目前,未發生因許可不當而產生的矛盾糾紛。
1.2 圍繞業務,進一步提升經常性衛生監督工作水平
我所稽查科每年組織了針對衛生監督檢查工作的專項稽查。一是對內稽查,主要以分戶檔案、處罰檔案和專項檔案管理情況為重點,二是對外稽查,主要以現場跟蹤稽查,以監督頻次、監督程序、監督效果、文書制作等為主要內容,三是業務稽查,主要開展了衛生整治、許可等專項稽查,針對稽查出的具體問題,稽查人員明確整改要求,及時出具了稽查意見書、通報分管科室等相應處理意見,并匯總呈報主管領導同意后,逐一得到整改落實,達到了規范經常性衛生監督工作的目的。
1.3 關注焦點,開展舉報投訴案件的受理查辦
我所通過公布舉報電話、設立舉報信箱等方式暢通雙向交流渠道,主動接受群眾監督。對于受理的舉報信息,根據我所制定的《舉報投訴調查處理制度》,由所領導指定專人進行分類處置,如舉報對象為衛生監督執法人員,則由稽查科按稽查程序查辦,如舉報對象為管理相對人,則轉相應業務科室,并對查處過程實施稽查。由于措施得當,對今年受理的舉報投訴案件均得到了及時有效處理,維護了被監管人的合法權益。
1.4 正視問題,大力整治衛生監督行業作風
為進一步了解我市衛生監督行風社會評價,我所稽查科進行了廣泛的社會調查,向管理相對人發放《衛生監督執法行為行為規范調查表》,根據調查結果,反映出衛生監督員在證件使用、著裝風紀、執法程序、廉政情況等關鍵環節方面均令管理相對人感到滿意,通過綜合整改,我所組織紀律嚴明,執法隊伍素質不斷提升,行業作風明顯好轉,規范權力運行機制和監管服務的機制初步建立。
1.5 重視基礎,促進執法文書規范準確
為鍛煉全體衛生監督員的基本功,加強文書管理,我所在文書的使用和制作方面,按照文書的不同類別,依據制作標準,從文書的事實描述、用語規范等方面開展了認真稽查。今年累計審查各類文書300多份,糾正不當文書40多份。對于不規范的文書,稽查人員認真系統地做了歸納和反饋,并督促整改。通過開展執法文書書寫情況稽查,常見、易發的錯誤和不足基本得以整改,文書書寫水平總體上了一個新臺階。
1.6 以查促改,開展衛生行政處罰程序稽查
為保證行政處罰行為的合法性,我所制定了《衛生行政處罰案件處理程序》,稽查人員對行政處罰案件分別開展事前監督、過程監督和事后監督,對處罰主體、依據和程序的合法性、自由裁量權的使用情況以及文書制作情況進行了嚴格審查,及時糾正不符合規定的案件。其他如超過法定時限實施行政處罰、文書書寫不規范等處罰不當案件,都通過有效監督稽查手段得到了及時整改。今年以來,我所未發生行政執法過錯事件,未發生因行政處罰所引起的行政復議或行政訴訟案件。
2 筆者認為,在新監管格局下強化稽查必須注意以下幾方面的工作
2.1 全面、科學地確定稽查工作的目標和任務
以往的稽查只是一種形式的手段,造成稽查工作流于形式的一個深層原因。
筆者認為,走出誤區,首先應是觀念更新,所以,在新的稽查監管格局中,應全面科學地確定稽查的目標和任務,勢必改變長期以來的“粗放型”監管,“突擊性”稽查所含有的水份。衡量稽查工作成效的標準只應是通過稽查是否達到了什么目的,取得了怎樣的社會效應,通過科學、全面的稽查工作,將違法行為控制在最高限度,促使每個監督機構及監督員都依法自覺履行義務,是衛生監督稽查的最高境界。
2.2 建立規范、有效的各項稽查制度
這是做好稽查的重要保證,筆者認為應制定一套統一的稽查制度,它至少應包括以下幾個方面:
2.2.1 可以推行稽查長負責制和等級制度,將稽查人員聘為稽查長、稽查員、助理稽查員三級。稽查人員配備相應的證件,其中稽查長負責稽查事項的實施和處理,稽查員在其領導下負責具體稽查事務,助理稽查員協助稽查員工作。這樣有助于形成良好的工作風氣,也便于在不搞職稱評定的情況下,對外開展業務。
2.2.2 應該嚴格約束機制,促進廉政建設,應當建立執法守則和回避制度,確保執法行為的合法性;堅持公開辦案,從速處理;堅持稽查、處理、執行三分離制度,如實稽查;做到集體定案,處罰到位。
2.2.3 要求建立、健全稽查工作具體規程,切實為衛生執法工作保駕護航,同時,筆者認為應將以下幾個原則納入整個稽查規程之中:一是科學嚴密原則,通過各種渠道將衛生監督執法活動置于稽查嚴密監控下;二是依法辦事的原則;三是監督制約原則,四是協調統一原則,稽查組織內部之間,與其他部門之間應互相聯系,協調運轉。
2.2.4 完善執法監察制度,組成執法檢查組,定期對稽查人員的文書制作,檢查行為、處理決定等進行監督考核,保證稽查質量。
2.3 推行科學的稽查辦法,提高稽查功率
2.3.1 健全完善信息系統
信息時代的稽查各項決策不僅需要豐富的經驗,而且同樣需要理性、準確預測。從這個意義上講,缺乏完善的信息情報系統導致稽查始終無法走出盲目、被動的誤區,本人認為,應盡早實現稽查電腦聯網,包括:①結合電腦管理,建立情況資料庫,制定各個時期重點稽查對象,借以提高稽查針對性。②建立年度重點檢查,專項檢查的評價篩選體系。③在隨機抽查基礎上實行全查法,以充分了解衛生監督的現狀,與此同時,要加強同等部門聯系,實行電腦聯網,及時掌握動態;再則,廣泛接受群眾的舉報。總之,通過以上多種途徑,全方位、多層次獲取案件信息,為準確、及時、有效地開展稽查工作提供目標和重點。
2.3.2 講究科學的稽查技巧
富有經驗的稽查專家,主要看信息是否正確,為提高稽查準確性和效率,可建立一套可供選擇的稽查參數系列,建立案底制,例某某應列為稽查對象了。
2.4 加大處罰力度,完善稽查處罰和保障體系
2.4.1 加大處罰力度,對重復違法行為在自由裁量的時候應課以重罰;
2.4.2 現行對違法行為所定處罰彈性過大,有的含義不明,未更多地授予稽查機關和人員執法權力和手段,應在自由裁量權限上予以考慮解決;
2.4.3 要加強與司法、公安等部門的協調與合作,保證稽查工作順利開展。
3 存在問題與解決方法
日常工作以處罰指標以及稽查的次數為主,稽查成了一種走過場,走形式,未認真落實精神,達到稽查的最終目的與意義,在同級衛生監督機構,體現不出稽查的真正含義,同時,我所稽查能力目前還比較薄弱。
3.1 衛生法制與監督稽查方面工作交流、學習研討機會較少,稽查人員相應的法律知識結構尚欠合理。首先,衛生監督稽查人員應當熟悉衛生法律法規和政策,了解執法過程的薄弱環節,掌握執法動向,有能力為改進衛生監督執法出主意想辦法,稽查人員要當好領導的參謀和助手;其次,稽查人員要利用掌握衛生法律法規的優勢,與上級行政機關、法制局、人民法院進行溝通,協調公安、工商、文化、城管等相關部門與衛生執法機構的關系,在執法上取得共識,相互配合,達到資源共享;再次,稽查人員在稽查過程中對衛生執法的思路要清晰,對執法過程的偏差和執法文書的瑕疵要善于找出補正的辦法,達到對衛生監督執法補臺的目的,維護好衛生監督的良好形象。
竹山地處鄂西北邊陲,西與陜西旬陽接壤,南與重慶巫溪毗鄰。版圖面積3586平方公里。數山區農業縣,八山一水一分田。
竹山縣動物衛生監督局(竹山縣動物檢疫站)成立于1960年;2005年撤銷竹山縣動物檢疫站,成立竹山縣動物防疫檢疫總站,級別為副科級;2008年撤銷竹山縣動物防疫檢疫總站,成立竹山縣動物衛生監督局(加掛竹山縣動物檢疫站牌子),機構規格仍為副科級;2014年5月,縣委、縣政府將原縣商務局內設的生豬定點屠宰管理辦公室連人帶編劃歸為動物衛生監督局業務范圍,增加生豬屠宰和生鮮乳收購環節質量安全監督管理工作。現將我縣動物衛生監督管理工作現狀情況,存在的主要問題及建議簡述如下:
1 監管工作現狀
1.1 基礎保障工作到位
1.1.1 防檢監督體系健全。竹山縣畜牧獸醫管理體制改革于2008年底到位,經縣機構編制委員會(竹機編[2008]34號)核準:
1.1.1.1 成立了“竹山縣畜牧獸醫局”(加掛“竹山縣重大動物疫病防控指揮部辦公室”牌子),內設5個股室,核定全額撥款事業編制17名。
1.1.1.2 成立了三個副科級單位:一是“竹山縣動物衛生監督局”(加掛“竹山縣動物檢疫站”牌子),核定全額撥款事業編制18名。二是“竹山縣動物疫病預防控制中心”(加掛“竹山縣動物產品質量監督檢驗測試中心”牌子),核定全額撥款事業編制12名。三是“竹山縣畜牧技術推廣站”(加掛“竹山縣飼料管理辦公室”牌子),核定全額撥款事業編制10名。
1.1.1.3 全縣17個鄉鎮分別設立了動物防疫檢疫工作站和動物衛生監督分局,有獨立的辦公用房。統一懸掛了中國動物衛生監督標志圖案,加掛了“竹山縣畜牧獸醫局XX鄉(鎮)動物防疫檢疫工作站”和“竹山縣動物衛生監督局XX分局”標牌。公示了檢疫申報管理制度、公示牌、檢疫工作流程等。并配置了消毒噴霧器、紅外線測溫儀、檢疫采樣專用箱、冷藏包、應急燈和防護服等設施設備。共設立檢疫申報點34個。
1.1.2 財政經費保障有力。自2007年起,我縣一是將疫病預防、控制、撲滅、動物衛生監督、監測、物化、緊急免疫、撲殺補償等經費納入了本級財政預算。每年本級預算對動物疫病預防、控制、撲滅、動物衛生監督、監測、物化、緊急免疫、撲殺補償等不低于100萬元專項經費。2015年縣級預算批復項目經費95萬元,其中計劃免疫特種疫苗購置5萬元、動物防疫物資器械采購及工作經費20萬元、動物防疫疫苗冷鏈體系建設及維護10萬元、動物實驗室疫病監測經費10萬元、動物實驗室設備采購5萬元、動物產地檢疫工作經費20萬元、動物產品檢疫檢驗收入10萬元,動物及動物產品質量安全抽檢監測經費5萬元、重大動物疫情防控應急物資儲備10萬元,專項經費有力的保障了動物疫病防控工作的正常開展。2016年,在取消檢疫收費后,又將動物產品檢疫檢驗、動物產品安全監測工作經費納入本級財政預算20萬元。二是全縣17個“鄉鎮防疫檢疫工作站”,核定全額撥款編制34名,為畜牧獸醫局派駐的股級事業單位,待遇納入財政足額預算。三是村級動物防檢協助員按人平8000元年落實了勞務報酬。
1.1.3 各項工作得到了上級黨委政府和業務部門的充分肯定。據不完全統計,2011至2014年,竹山縣畜牧獸醫局共獲得:湖北省農業工作先進單位、湖北省畜牧獸醫局無規定動物疫病區創建先進單位;獲十堰市市政府動物防疫暨無規定動物疫病區創建工作先進單位、市綜合目標考核優勝單位、信息宣傳先進單位、全市畜牧獸醫工作先進單位;獲縣委、縣政府:黨風廉政建設優勝單位、文明單位、綜合治理先進單位、綜合目標考核先進單位、黨建工作先進單位等。
1.2 檢疫監管工作現狀
1.2.1 產地檢疫申報受理和屠宰檢疫工作情況。一是產地檢疫根據《農業部關于印發動物檢疫申報點建設管理規范的通知》精神,按照省、市主管部門的要求,強化產地檢疫,全面提高產地檢疫率。動物產地檢疫工作方案,成立了工作領導小組,明確職責,強化措施,不斷完善了各項檢疫制度和動物產地檢疫責任管理制度。產地檢疫監管上做到“六有”(有辦公地點、有各項規章制度、有規范檔案記錄、有聯系方式、有消毒設施、有公示牌)。全縣設立了34個動物檢疫申報點,聘請了125名動物檢疫協檢員,實行執法人員分片包干監管工作責任制,縣、鄉、村“三級”動物衛生監督工作體系基本完善。二是屠宰檢疫。檢疫辦公室“十有”建設完善,“四有”登記齊全,做到了檢疫“五個到位”。屠宰檢疫率達100%,無害化處理率達100%。
1.2.2 跨市、州引進乳用、種用動物監管情況。為進一步做好疫病防控工作,防止疫情發生和擴散,切實保障畜牧生產發展和動物產品有效供給,嚴格按照農業部和《湖北省動物防疫條例》規定,切實加強檢疫監管,防疫知識宣傳,督促履行調運義務。嚴格執行調入前申報備案、調入后落地報告等制度。
1.2.3 重點部位落實了監管責任人
1.2.3.1 規模養殖場防疫監管責任明確。一是規范動物防疫條件。嚴格按照《動物防疫條件審查辦法》從嚴把關動物防疫條件的審核工作,對不符合動物防疫條件的一律下達限限期整改通知書,不予受理《動物防疫條件合格證》審批。二是落實監管責任人。對全縣所有規模化標準化養殖場建立基本信息檔案和動物防疫條件監管檔案,實行一場一檔,進行全面指導監管。明確各轄區動物衛生監督分局局長作為第一監管責任人,每月進行4次指導檢查,實行常年常態化監管,具體履行相關政策法規宣傳和養殖技術方面的指導和服務,督促、指導和幫助養殖場(戶)依法建立規范的畜禽養殖檔案,科學免疫,科學用藥,提高養殖戶的報檢意識。并根據《湖北省動物衛生監督工作要點》和省市畜牧獸醫局的工作安排,從完善規模養殖場(小區)防疫條件審核入手,采取政企共建的辦法,監督養殖場(小區)的規范化生產行為,落實防疫措施,落實了養殖場監管責任人。三是實行專家進場服務責任制。公示服務電話,定期對轄區內養殖場跟蹤檢查及服務。四是完善管理制度,簽訂承諾書。每個場都建立了防疫制度、消毒制度、無害化處理等制度,簽訂了監管責任狀、強制免疫通知書、獸藥安全使用責任書、病死畜禽無害化處理承諾書。通過嚴格監管,提高動物飼養場動物疫病防控和畜產品質量安全水平,從源頭上保障了畜產品質量安全。
1.2.3.2 屠宰場所防疫監管工作到位。與生豬定點屠宰場簽訂《動物屠宰場畜產品質量安全監管責任書》,加大對轄區生豬定點屠宰場的巡查力度和頻次,加強對定點屠宰證、章、牌的使用管理,嚴格審查生豬定點屠宰場的動物防疫條件。2015年8月份購進“瘦肉精”智能檢測金標儀,每天對屠宰場屠宰的牲豬進行尿樣檢測。屠宰檢疫監管上嚴把“六關”(入場查驗關、檢疫申報關、違禁藥物監督關、檢疫出證關、無害化處理監督關、防疫巡查關),做好監管記錄,實現了動物產品檢疫到位率100%,上市動物產品合格率100%,不合格動物產品無害化處理率達100%,屠宰企業“瘦肉精”自檢率達100%。
1.2.3.3 活畜禽交易市場防疫監管有力。對每個活畜禽交易市場都明確了監管責任人,懸掛監管公示牌,對活畜禽實行市場準入和定期休市制度。建立購銷記錄。對動物經紀人建立并錄入了信息專檔禁。
1.2.3.4 動物投入品監管到位。對轄區內的獸藥經營企業開展獸藥GSP達標驗證工作,嚴格規范管理,每批次產品必須實行登記備案。經常性開展清查農業部通報假劣獸藥、獸藥產品標簽和說明書規范行動、認真組織農資打假等專項整治行動,嚴厲打擊經營違禁藥物、假劣獸藥、人藥及超范圍經營的違法行為。不定期開展GSP企業獸藥質量監督抽查。
1.2.4 病死動物無害化處理情況。一是落實工作責任。細化措施,扎實做好生豬無害化處理工作。成立了以局長為組長的生豬規模化養殖場無害化處理工作專班,制定了具體操作程序,落實專人負責,將其作為一項長期任務,切實采取有效措施,推進相關工作順利開展。二是強化無害化處理中心建設,縣生豬定點屠宰場及副中心鄉鎮建成了日處理動物及其產品1噸的病死動物無害化處理中心,其他各鎮建立有病死畜禽無害化收集點。處理中心、收集點管理制度、流程圖、處理標準完善。
1.3 應急處置工作現狀
1.3.1 應急隊伍建設情況。根據我縣實際:制定“竹山縣突發重大動物疫情應急預案”、“竹山縣防治牲畜口蹄疫應急預案”、“竹山縣防治高致病性禽流感應急預案”。建立健全了突發動物疫情應急工作機制。開展了對各鄉鎮防檢站長、部分防疫員和養殖業主進行了重大動物疫病防控應急演練知識培訓。
1.3.2 應急物資儲備情況
1.3.2.1 凍庫建設:縣疫控中心建設疫苗凍庫兩個容量80立方米,常年儲存有各類疫苗20萬頭份左右,可保障轄區內應急需求。
1.3.2.2 應急物資管理:一是建立了應急物資管理、強制免疫疫苗使用管理等制度。二是應急物資實行專人管理,進出庫記錄規范,堅持每天兩次溫控監測,并定期對冷(凍)庫進行保養維護工作。
1.3.2.3 疫苗管理:建立了動物疫苗使用管理追溯體系。健全了動物疫苗管理檔案,積極做好失效報損和空瓶回收工作,保證疫苗的使用有據可查。
1.3.3 應急值班和領導帶班制度落實情況。設立舉報電話。向社會公布了動物防疫舉報電話,各鄉鎮防檢站分別在醒目位置公示了負責人及舉報電話。堅持應急值守。制定了24限時值守和領導帶班值班及遵守核查制度,要求相關負責人在值班期間確保通訊暢通,值班人員做好各項登記工作。
1.3.4 動物疫情報告體系情況。自2012年起,我縣通過建立和完善村、鄉(鎮)、縣三級疫情報告和核查體系,制定疫情報告和核查制度及時核查疫情。及時核查處理群眾反映動物疫情,確保我縣動物達到了“有疫不流行、有病不成災”的防控目標。
1.3.5 動物疫情處置規范情況。有效控制疫情是發展養殖業的必由之路,我縣在疫情管理上高度重視,從不懈怠:一是建立了疫情監測網絡,明確村級疫情測報員隊伍;二是建立了疫情管理、疫情報告監督和核查制度,縣鄉村分別有專人負責報告;三是建立了疫情處置程序,發生重大動物疫情,快速反應,按規定上報疫情,按相關防治技術規范及時處置,未發生疫情擴散和蔓延;四是建立了撲殺補償儲備金機制,動物撲殺實行了先行按標準墊付撲殺補償資金的制度,未發生因疫情處置不規范導致上訪事件。
2 存在的主要問題
2.1 機構設置不到位。突出表現為基層動物衛生監督執法機構設置不到位。對基層動物衛生監督機構沒有核定編制,執法人員嚴重不足,不能滿足實際承擔工作強度的需要;部分鄉鎮動物衛生監督機構還不是獨立的法人,存在執法主體資格不合法的問題;目前鄉鎮一級在履行日常動物衛生監督執法職責同時還需組織、實施數萬牲畜、數萬只禽類、多個病種的強制免疫、疫情調查、疫病抽樣監測、臨床診斷等工作,還包括承擔生鮮乳監管、獸醫醫政、藥政及公益性技術推廣服務職能,一崗多責導致人力分配與實際工作強度間矛盾突出。
2.2 條件保障不到位。基層財政保障不到位:政府對動物衛生監督執法基礎設施建設投入較少,導致執法條件差,裝備缺乏或落后,縣級動物衛生監督機構無執法車輛,工作靠租車,檢疫手段設備落后,檢疫依然靠原始落后的經驗、感官、鏡檢等分析手段。尤其是實行動物衛生監督與“瘦肉精”監管一崗雙責、檢疫檢測同步實施以來,檢測經費支出增加,鄉鎮一級無專項資金保障,導致經費缺口加大,難以保障執法工作有效開展。同時,隨著全國動物源性食品安全事故頻發,也暴露出基層動物衛生監督部門技術力量薄弱的缺陷:缺乏快速、簡易的檢測定性手段,快速檢測儀器等相關設備不能配置到位,不能為執法工作提供科學切實的技術保障和依據。缺失了執法工作的公正性、準確性。
2.3 執法人員素質不到位。目前,基層執法人員的專業技術水平較低、人員老化、結構不合理,非專業人員從事動物衛生監督執法的情況還比較嚴重,法律知識缺乏、依法行政意識和能力不強,少數執法人員職業道德素質不高,甚至存在違法執法的問題。工作人員專業素質參差不齊的實際,已成為提高工作效率、完成工作任務、提高基層動物衛生監督工作水平的瓶頸。
2.4 動物衛生監督檢測手段技術有待更新,設備設施有待增加完善。現有的疫病診斷、檢驗設備設施、防控技術遠不能滿足我縣動物防疫工作的需要,縣、鄉(鎮)防疫技術員隊伍有待充實、穩定,防控技術有待培訓、提高,防控設備有待于補充、完善。
2.5 規模養殖迅速發展,養殖環節監管面,監管力度不斷加大,尤其是大面源污染日漸突出。隨著畜牧業生產方式的轉變,畜禽規模養殖場數量不斷增加,集中、量大的畜禽糞污給養殖企業的處理帶來了較大的壓力。部分養殖場廢棄物處理設施與養殖規模不配套,處理能力有限,造成一定污染,影響了周圍群眾的生產生活環境。
2.6 移動監管難度加大。現在交通便利,四通八達,外來活畜隨便出入給當地養殖業帶來疫病傳播風險。我們監督執法既不能上路執法,又不能攔車執法,對有些過境運畜禽車輛,隨意流竄,隨意流通,缺乏行之有效的監管手段和方法。
3 主要建議
3.1 繼續深化改革。根據國家和省、市有關獸醫管理體制改革的要求,積極推進動物衛生監督體系改革,健全監督機構,強化隊伍建設。建立符合法定要求的各級動物衛生監督機構,由國家層面統一要求各級動物衛生監督機構為獨立法人資格的參公事業單位,鄉鎮設立動物衛生監督分所,每個分所配備2名官方獸醫。依法規范和加強官方獸醫隊伍,切實加強動物衛生監督執法隊伍建設,不斷優化動物衛生監督執法人員配備,現有的各類協檢員,逐步轉為政府雇員,依法履行動物衛生監督執法監管職能。
3.2 重點協調解決部分鄉鎮動物衛生監督機構編制和經費保障等關鍵問題,規范和理順執法主體資格。做到機構名稱(包括派出機構)統一、執法主體資格合法(獨立的法人、獨立的財務、獨立的辦公場所、獨立承擔民事賠償責任)、職能配置規范、職責任務明確、保障措施到位、工作運轉有序、監督執法有力。同時將動物疫病預防控制機構與動物衛生監督機構分設管理,形成統一、穩定的動物衛生監督執法和技術支撐機構。
3.3 完善監管制度,建立長效機制。建立和落實動物衛生監督、畜產品質量安全監管責任追究制度,明確縣鄉政府畜產品質量安全監管責任,實行畜產品質量安全一票否決制。層層落實動物衛生監督責任制,逐級簽定動物衛生監督和畜產品質量安全責任書,實施協檢員包場包戶和官方獸醫分片包干的方式,對監管對象包干監管。建立完善動物衛生監督巡查制度、檢驗檢測制度、市場準入制度等各項制度。