基層衛生服務管理
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基層衛生服務管理范文第1篇
近年來，雖然基層社區及鄉鎮衛生服務慢性病的干預水平和管理有明顯提升，慢性病發病率卻隨著生活方式的改變而呈逐年升高的趨勢，面對日益嚴重的影響居民健康的慢性病問題，需依據基層社區衛生服務的特點，分析影響慢性病管理成效的諸多因素，制定解決問題的方案，以達到提高居民生存質量和健康水平的目標[1]。本次研究針對轄區社區、鄉鎮人群常見糖尿病、冠心病、高血壓病、高血脂的慢性病人群疾病全程進行動態監測，并實施相應管理措施，現對其操作過程回顧性分析回下。
1 基層社區鄉鎮慢性病管理現狀分析
1.1 基層社區鄉鎮慢性病日益嚴重的管理問題分析①慢性病管理缺乏社會調查和社區資料，僅為門診接觸的相對固定患者，管理范圍相對狹窄；②只注意慢性病患病人群，對健康人群的健康管理和教育卻忽略，慢性病發病率不能從根本上控制；③缺乏對慢性病患者的持續隨訪；④慢性病管理專業隊伍缺乏，缺乏全科醫生參與；⑤社醫人群健康意識、文化素質健康知識知曉率低。
1.2 對所有納入慢性病管理的患者建立檔案 詳細登記患者的具體病況、可能性危險因素，對其病情進行評估、制定針對性的防治方案，并定期管理、隨訪、做好記錄，及時歸整。另外，每月在社區開展2至3次健康教育講座，指導社區人員進行疾病防治，調整生活中的不良習慣，定期體檢，對于新發現的高血壓、糖尿病患者及時納入慢性病管理。
2 針對管理問題制定相應管理措施
2.1 基層社區衛生服務管理的干預措施①掌握社區衛生資源狀況，以社區衛生綜合服務點和社區衛生服務中心的自然區域和人群為范圍開展；②建立慢性病技術指導小組和防治領導小組，明確責任人和責任單位，強化慢性病防治的執行力度；③建立居民家庭健康檔案，掌握各家庭成員疾病史；④制定慢性病三級預防工作計劃；⑤形成社區慢性病監測網絡，在防治小組的領導下對慢性病管理措施進行評價。⑥社區針對高血壓患者的不同情況進行了針對性的分級管理，并且以對患者進行用藥指導和健康教育為主要措施。社區在對糖尿病患的管理中遵循預防為主的原則，一旦發現糖調節功能受損人員，應立即進行對應性管理治療，對其生活方式進行健康指導并灌輸相關防治知識，使其調節功能盡快恢復，避免進一步發展成為糖尿病。對已確診為糖尿病的患者，則針對其不良的生活、膳食習慣進行指導，有效進行一級預防，一旦發病就應及早進行診斷、治療并采用一定的措施進行病情穩定，防止患者病情繼續惡化。
2.2 組織管理流程分析 依據社區情況對慢性病管理實施方案進行制定，組織成立慢性病管理機構，相關工作由公共衛生科慢性病管理辦公室負責落實，在社區慢性病管理工作中對社區醫生進行指導。在慢性病管理工作中，全科醫生起著重要的作用。為加強對慢性病患者的管理工作，對社區醫生實施分片包干和責任到人。
2.3 操作技術流程分析 要求社區衛生服務的工作量社區責任醫生每日做好登記工作，如建立家庭健康檔案、診斷、健康教育、慢性病隨訪、家庭病床、出診等，以備查詢時應用[2]。①準確評估病情。②及時登記隨訪。③真實可靠的記錄。
2.4 督導監管流程分析 對社區責任醫護人員的工作記錄本、居民信息計算機管理登記本社區衛生服務質量管理小組需定期檢查，隨機抽取護士、責任醫生和管理信息，入戶對其準確性、及時性和真實性進行核查。并將社區衛生服務工作人員的工資獎金與工作的質量和量掛鉤，針對問題進行培訓和整改，落實獎懲制度。
2.5 信息收集流程分析 在對局民健康檔案真實性和完整性進行管理方面，存在一定難度，相關工作人員的責任心、工作態度和敬業精神，對檔案信息管理的真實性和及時性起到重要作用。工作人員需對健康檔案信息管理工作流程嚴格執行，才能完成居民健康檔案動態管理工作。了解社區居民本底資料 在居民健康檔案信息管理中家庭責任醫生起著關鍵性的作用，社區護理人員應對家庭責任醫生的社區衛生服務工作積極配合，醫護人員需對社區居民的基本信息進行嫻熟掌握，對重點人群積極干預[3]。
3 結論
社會經濟的飛速發展使人們物質文化生活水平發生了較大的提高，慢性病發病率卻呈逐年上升的趨勢，糖尿病、高血壓的低控制率、患病率及并發癥發生率，已對人們的健康造成了嚴重的威脅，也是形成“看病貴”、“看病難”局面的主要原因之一[4]。近年來，社區衛生服務以全科醫生服務團隊為主體，充分發揮其有效、綜合、便捷、連續的特點，在慢性病的健康教育、檢出、預防和管理方面起到了關鍵性的作用。盡管實施中尚存在一定困難．若利用衛生系統改革的機遇，將社區衛生服務、初級衛生保健、區域衛生規劃、醫療保險制度改革等與慢性非傳染性疾病防治相結合，把慢性病防治在社會系統工程中納入，與新型醫學模式相結合，采取群體健康干預策略，可從根本上解決日益膨脹的醫療費用問題，降低人群慢性病發病率。慢性病管理是一項長期、反復的工作，不僅需要有專人負責患者的健康管理，還需要對患者的資料進行比較系統和完整的收集、記錄、匯總，為病患的管理和治療及健康教育提供準確的依據和參考，在醫院中開展難度較大。而社區衛生服務機構，則是在社區內以家庭為單位、健康需求為中心，以老弱病殘等弱勢群體為重點，將預防、保健、醫療、康復及健康教育等融為一體的綜合性基層服務單位，在慢性病管理的開展方面具有無可比擬的優勢。目前，我國正在進入老齡化社會，老年人口醫療費用迅速增長，給社會和家庭帶來了沉重的負擔。因此，充分發揮基層社區衛生服務作用，將慢性病入納入系統管理，將產生巨大的社會效益和經濟效益。
參 考 文 獻
[1]葉金朝，馬志華．社區慢性病規范化管理的實踐探討[J]．中華現代醫學與臨床，2006，5(5)：74-75．
[2]Tollman SM，The Pholela Health Centre the original of community oriented primary health care(COPC).An appreciation of the Work of Sidney and Emily Kark[J].S Air Med J，1994，84:653-658.
基層衛生服務管理范文第2篇
【關鍵詞】 基層醫院 藥學服務管理 現狀 對策
【中圖分類號】 R197.32 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0360-01
1 引言
藥學服務在當前很多大型醫院的管理過程中受到的重視程度越來越高，應用也越來越廣泛，但是其現狀還是不容樂觀，仍然存在一些問題。尤其是在針對基層醫院的各種資源要素不足的現狀，更應該要加強藥學服務管理水平的提升。
2 醫院藥學服務的現狀
盡管近年來對于醫院的藥學服務管理的重視程度逐漸提高，但是在基層醫院的管理過程中，藥學管理的力度還不夠，藥學服務的現狀還是不容客觀，存在一些問題。
2.1 基層醫院管理過程中容易出現用藥不合理的現象。在當前的基層醫院藥學服務管理過程中，用藥不合理的現象時常有出現，很多基層醫院的藥學服務項目沒有開展或者還處于初級階段，醫院的整體管理過程中對藥學管理的重視程度不夠，不能對用藥過程進行正確的指導，導致在一些臨床用藥的過程中出現問題，合理用藥的問題，是當前醫改過程中的重要內容，由于一些醫生缺乏合理用藥的相關知識，對于治療效果片面追求，或者是為了經濟利益進行醫療用藥，導致患者的健康狀況得不到保障，對于藥物的成本、效果等方面沒有進行綜合考慮。在當前的基層醫院管理過程中，如何安全、合理以及經濟用藥，成為當前醫院管理中面臨的一個嚴峻問題。傳統的用藥管理中，要求藥學服務人員能夠正常地發藥就可以了，對自身的綜合能力素養的提升重視程度不夠，隨著各種臨床醫學知識的發展，傳統的藥學服務已經不適用于當前的醫院用藥需求。
2.2 醫院的藥品管理主要是以藥品供應為主，管理模式比較滯后。當前很多基層醫院的藥品管理，都是以藥品的供應為主要內容。對藥品的采購、入庫、分配等環節的重視程度較高，認為只要將藥品到達了患者的手中就完成了藥品管理任務。藥學管理的模式比較滯后、對于患者的用藥咨詢的服務比較欠缺，在服務管理過程中一般是被動服務的，不能對患者的各種咨詢以及需求進行了解。而且當前很多基層醫院的的藥學管理人員的學歷比較低，在工作中進行藥學教育的力度不夠，導致很多藥學服務人員的能力水平不能適應當前的藥學管理工作。當前的藥學教育模式培養出來的藥師的綜合能力水平不高，一般對藥的了解程度要高于對醫學的了解程度，不能結合實際情況進行藥學管理，不能對臨床情況進行分析。
3 加強醫院藥學服務管理的對策
基層醫院的藥學服務管理對于醫院的服務水平的提升具有十分重要的意義，并且有助于加強基層醫院的競爭力。當前的基層醫院藥學服務管理過程中，現狀還不容樂觀，需要加強服務管理，提高醫院的服務水平。
3.1 加強基層醫院藥學服務人才的培養。在基層醫院的藥學管理過程中，加強藥學服務人才的培養，一個十分重要的措施就是要加強藥學服務人才的培養。當前基層醫院的藥學服務人才比較缺乏，是一個最現實的問題，尤其是具有現代化管理理念的干部人才尤其缺乏。當前很多基層醫院的中有很多藥學服務管理人員都沒有較高的學歷，人才的能力素養不能適應醫院現代化的要求，隨著醫院藥學服務管理的進程逐漸加深，在醫院的管理過程中，應該要加強具體綜合管理能力的藥學服務人才的培養。應該要對藥師在醫療質量管理過程中的地位以及作用進行確定，對于各種用藥不合理的現象要進行堅決的制止。藥師在工作過程中應該要加強各種藥學理論知識的學習，掌握在治療過程中應該要遵循的要求以及規范，注意各種藥物之間的相互作用。對于用藥過程中患者出現的不良反應、個體差異等要進行相應的分析，并且對不良的反應進行記錄，分析相關的原因。要加強藥師的臨床應用能力的提升，加強各種業務學習，掌握最新的藥理知識，為合理用藥提供依據。
3.2 加強基層醫院的用藥咨詢服務水平的培養。對于基層醫院中用藥咨詢過程中存在的問題應該要積極地采取相應的措施進行應對。當前醫療系統中的各種新的藥物逐漸增多，對于各種藥物的用法、用量、不良反應等知識，藥師應該要加強藥物的管理，在用藥的過程中對于各種物品的藥效以及藥物之間的相互作用進行管理。針對患者的用藥咨詢，要進行耐心的回答，基層醫院對于用藥咨詢過程中的相應人才的渴求逐漸加強，醫院內進行藥物咨詢人員的培養工作應該是面對整個醫院的，培養的主要內容是患者的各種咨詢內容，比如藥物的成分、通用名、藥劑藥量以及藥物劑型、用藥的途徑、藥品的禁忌配伍、不良反應等。在醫和藥之間建立橋梁，促進藥師的藥和醫的水平不斷提升。
4 結語
在醫院的管理過程中，藥學服務管理一項重要內容，為了逐漸適應當代的醫療體制改革，提高醫院的競爭實力，在當前的醫院管理中應該要加強藥學服務管理水平的提升。人性化服務是當前很多行業中提出的服務理念，基層醫院目前還存在一些現實的問題，比如人員比較少，因此進行藥學服務管理的人員不多，醫療服務管理的水平達不到相應的要求等，在未來的發展過程中，對于藥學服務管理存在的問題要進行積極地解決，比如加強合理用藥的管理、加強對用藥咨詢的服務水平的提升等，都是加強基層醫院藥學服務管理的重要措施。
參考文獻
[1] 何秀瑩，鄭虹，李觀定.基層醫院臨床藥學現狀發展[J].中國醫藥導報，2006（08）
[2] 毛勝啟.基層醫院藥學服務現狀與對策[J].中國醫藥指南，2008（07）
基層衛生服務管理范文第3篇
關鍵詞：社區衛生；服務質量；績效管理
【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）08-0342-01
社區衛生服務與管理是現代醫學觀的體現，實踐了生物、心理、社會醫學模式對衛生服務的影響。
1社區衛生服務與管理概述
社區衛生服務管理基本概念是指通過組織、計劃、控制等活動的功能，把一個組織（機構）所擁有的資源，包括人力資源、金融資源、物資資源和信息資源充分運用起來，使之發揮最大效率，產生最大效益，達到組織目標，完成組織任務。社區衛生服務管理定義：是綜合運用管理學理論、方法和技術，對開展社區衛生服務的人、財、物、信息、時間和空間等資源進行的科學管理。從管理的職能作用方面包括預測和計劃、組織和指揮、監督和控制、挖潛和創新。
1.1社區衛生服務管理的特點：社區衛生服務管理系統有助于管理理論和思想體系的形成；有助于其管理方法和技術體系的建設；有助于管理者管理水平和能力的提高。其最典型的特點是學科的綜合性和交叉性；技術與管理的雙重屬性；社區衛生服務管理的實踐性；社區衛生服務管理的廣泛性。社區衛生管理必須依據組織進行分工合作。社區衛生服務工作的最大特點體現的另一個層面是是團隊精神。組織要有不同層次的權利與責任制度。
1.2社區衛生服務組織管理
（1）社區衛生服務組織的定義：是為了有效地完成社區衛生服務任務，實現提高社區居民健康水平的目標，按照衛生事業發展的要求和一定的責任、權利及其職能分工而形成的系統集合。是一個開發系統、社會技術系統和綜合系統。
（2）社區衛生服務組織的特征：組織必須具有目標。目標是組織存在的前提和基礎，社區衛生服務組織的目標是為社區居民提供基本醫療衛生保健，滿足他們的衛生服務需求。
（3）職能組織：是指在特定環境中，為了有效的實現共同目標和任務，合理確定組織成員、任務和各項活動之間的關系，對資源進行合理配置的過程。
2社區衛生服務與區域衛生規劃管理
2.1區域衛生規劃的概念和意義：區域衛生規劃是以提高一定區域內居民健康為中心，動員并合理配置該區域內全部衛生資源的管理模式。它是政府宏觀調控衛生資源配置，解決醫療保健服務供需平衡的主要手段，是促進衛生事業改革和發展的要求，是建立城鎮職工醫療保障制度、推進企業衛生機構社會化、調整衛生資源配置結構與布局的關鍵環節。
2.2發展社區衛生服務是區域衛生規劃的基礎：發展社區衛生服務，引導衛生資源向基層流動，是城市衛生改革的方向，也是區域衛生規劃的重要舉措。區域衛生規劃將極大地推進衛生機構運行機制的改革，社區衛生服務必須在區域衛生規劃的原則下，調整醫院功能，滿足人群衛生需求，以優質服務保證其持續發展。只有大力發展城市社區衛生服務，才能更快更好地推進區域衛生規劃。
2.3社區衛生服務與全科醫療：全科醫學是面向社會與家庭，整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學和人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科。全科醫療將全科/家庭醫學理論運用于病人、家庭和社區照顧的一種基層醫療專業。全科醫療的最顯著的特點具有對病人持續性、綜合性、個體化照顧；對病人早發現并處理疾病；預防疾病和維持健康；在社區對病人不間斷的管理和服務，并協助利用社區外的其它資源。全科醫療是社區衛生服務的核心，社區是全科醫療服務的基地，全科醫生是社區衛生服務的骨干，其主要承擔社區衛生服務的基本醫療服務任務。
3提升社區衛生服務質量管理的對策
3.1確立衛生服務消費者的滿意模式：強調顧客對服務質量的主觀看法、消費者是否會再購買服務，是否與服務人員合作，是否會向他人介紹服務，都是由消費者的主觀評估確定的。顧客感覺中的服務質量由下列因素決定：可靠、敏感、能力、禮貌、方便、溝通、安全、移情、有形證據。在購買服務前，消費者根據自己的需要、以往的經驗、其他消費者的口頭宣傳和企業提供的各種信息，對服務質量形成預期想法。在接受服務后，對各種服務措施產生某種感覺。將預期的質量與實際比較形成自己對服務質量的看法。
3.2制訂社區衛生服務的需求評價：衛生服務的需求評價的概念：是社區衛生工作者運用社會學、人類學和流行病學的研究方法對社區各方面進行考察，發現問題，通過實施衛生干預措施，充分利用社區現有的衛生資源來解決社區的主要衛生問題的過程。衛生服務需求評價的目的和意義是制定衛生政策、合理配置衛生資源的重要依據；是社區衛生服務工作發展周期中的重要環節；同時發現社區存在哪些問題；社區內居民有什么需要和需求；在社區存在的諸多問題中哪些是需要優先解決的；為將要實施的社區衛生服務項目提供資料；為社區內開展的其他工作奠定基礎；動員和爭取社區各方面的力量參與社區衛生服務項目等。
只有建立了合理的績效評價機制，在這個政策框架下，績效管理才能起到作用。衛生服務需要和需求是兩個緊密關聯但又完全不同的概念，兩者有時一致，有時不一致。消費者是否有衛生服務的需要應該以醫學專家的判斷為準。需求評價是社區衛生服務工作發展周期中的一個重要環節，按照工作周期，社區衛生服務具有一定的步驟，循序漸進，周而復始的工作。
3.3進行有效社區衛生的人力結構配置：在一定職位上，選拔相應人員，將合適的人安排在合適的位置，以發揮其相應的作用。由于社區衛生工作的復雜性和綜合性，決定了社區衛生人力能力的多層次性。分決策層、管理層、執行層。能級排列是交叉、互動的。衛生系統的人力的崗位結構，反映社區衛生服務功能與衛生人員職責之間的關系，是評價是否合理配置衛生人力的重要指標。依據社區衛生服務功能設置崗位并明確工作任務，按照工作任務確定人員配置，以實現衛生服務目標。將崗位分成低水平操作崗位和高水平操作崗位，使崗位與用人、崗位與任務高度關聯，更節省人力資本。
3.4提升社區衛生服務信息管理能力：社區衛生服務信息管理能力的高低也直接影響著社區衛生服務與管理水平，而情報具有很強的傳遞性和實效性，是對社區衛生服務與管理高層進行當前決策和行動方式起到參考和支持的作用的，因此只有不斷提升社區衛生服務的信息管理能力，才可以強化管理人員對社區衛生服務的質量和高效管理。
參考文獻
[1]郭清.衛生改革形勢下的社區衛生管理[J].中國全科醫學，2009，12（2）：88-89
基層衛生服務管理范文第4篇
鳳鳴街道積極探索組級計生隊伍建設，在深入基層開展調查研究后，出臺了《關于加強組級計生聯系員隊伍建設的實施意見》，在充分調整好組級計生隊伍的基礎上，為了進一步加強基層計生管理和服務體系，特制訂組級計生隊伍長效管理機制實施意見，內容如下：
一、指導思想
堅持依靠組級計生隊伍，強化群眾新型生育觀念，整合資源，重心下移，推行人口計生網格化管理模式，上、下聯動逐步建立起持續長效的工作機制，努力營造“機制健全、作用發揮、服務滿意、工作有效”的基層基礎工作新局面。
二、主要內容
將人口計生工作主動融入網格化管理范疇，明確人口計生三級（街道、村、組）網絡服務職責，增強基層人口計生一線管理和服務能力，筑牢計劃生育工作網底工程，發揮組級計生隊伍作用，全面提高基層人口計生服務管理的主動性、針對性、科學性，進一步夯實基層人口計生工作基礎，提升服務管理水平。
三、工作任務
（一）開展培訓活動
各村每年組織開展組級計生聯系員培訓活動不少于4次，其中參加街道大型培訓不少于1次。培訓內容主要為五期教育、人口計生政策法規、婚育新風進萬家、計生協會知識等。培訓方式注重“學、練、談”，“學”：自學、集體學習；“練”：能力拓展訓練、技術技能活動；“談”：參觀交流、談心得體會、談感想等，以此提高組級計生隊伍業務工作水平。
（二）規范服務管理
1．強化陣地建設。建立婚育新風傳播站（點），各村要按照街道提出的要求，以組級計生聯系員為主體，分別建立“六個一”標準的婚育新風傳播站和“四個一”標準的婚育新風傳播點，并發揮其作用。
2．創新宣教載體。組建婚育新風傳播隊，并分別組建計生政策咨詢隊、婚育文明宣傳隊、健康衛生服務隊、計生家庭幫扶隊等小分隊，定期和不定期開展服務活動。
3．建立組級臺帳。以組為單位，建立育齡人群管理臺帳，特別是加強新婚、孕產、使用避孕藥具人員管理，按月、按季做好信息記錄和通報工作。
四、工作措施
（一）建立責任考核機制
1．推行積分考核。組級計生聯系員按工作實績以積分方式兌現積分獎勵，積分包括月例會、培訓活動出勤分，臺帳記錄分，婦女病、孕環情檢查達標分，避孕藥具隨訪分等累計積分，具體考核積分由各村自行出臺，積分獎按每分2元-4元補助。
2．實行優勝劣汰。對每發現上報一例違法懷孕信息的（孕期小于4月）的，獎勵50元，配合村做好后續補救措施的再獎50元，對管理服務范圍內出現未提供孕情信息而違法生育的，取消積分獎，并在規模工資中扣100元，性質嚴重的，給予通報并辭退；對工作成績較為突出的由街道進行表彰，并列入村后備干部對象。
3．落實經費保障。組級計生聯系員待遇由規模工資+積分獎+獎罰金組成，規模工資按育齡婦女5元/人補助，積分獎由村另定，人員經費由街道財政和村委會分配列支，年終一次性兌現。
（二）建立基層走訪機制
街道計生辦人員開展“大走訪”服務，通過聯村、住村，全面走訪組級計生聯系員，采取上門交流談心，發放計生民情聯系卡，印制組長通訊錄等方式，加強溝通，聽取意見，提高組級計生聯系員的工作積極性。
五、工作要求
（一）提高認識。各村主要領導要高度重視組級計生隊伍建設，堅持依靠組級計生力量，推進工作落實，要把工作職責、報酬與長效機制建設有效結合起來。
基層衛生服務管理范文第5篇
關鍵詞：社區衛生服務管理存在問題應對策略
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）02-0281-02
1社區衛生服務管理中存在的主要問題
1.1資金不夠、重視不夠。在很多地方，省級以下政府部門缺乏對社區衛生服務的重視度，雖然國家在規范社區衛生服務方面的政策已出臺了很多年，并逐步進行完善，但是在很多地方并沒有及時跟進相關的配套文件。很多省、區、市沒有把社區衛生服務體系歸入城市經濟社會發展規劃和社區建設中去，沒有形成完善的預算計劃撥款機制。同時，衛生部門在籌款渠道方面十分單一，導致社區衛生服務沒有足夠的資金投入，社區的衛生服務發展十分緩慢，進而使得財政出現惡性循環。
1.2功能不全、職能不清。當前我國的社區衛生服務還在發展的初級階段，各地在社區衛生服務機構的建設方面組成方式不同，沒有統一的標準。有些是通過基層衛生機構的整體轉型而發展過來的，有些是通過二、三級醫院的業務延伸而形成的，還有些是通過企事業單位衛生機構進行功能的拓展而發展起來額。不同的來源渠道使得各地在社區衛生服務管理方面十分混亂。存在交叉管理、多重管理的問題，嚴重破壞了社區衛生服務的健康有序發展。此外，缺乏足夠的準入監管制度，導致現有社區衛生服務機構在建設的目的、宗旨、經營方式、職能等存在較大差別，這些問題的直接后果就是導致了社區衛生缺乏健全的服務功能，無法給社區居民提供整體的服務。
1.3設備陳舊、人才缺乏。當前，社區衛生服務中普遍存在的問題就是人才的缺乏，特別是專業技術的人才缺乏。根據相關統計，國內一半以上的社區醫生都為本科以下學歷，很多醫生只是中專的學歷，同時在現有的衛生技術人員中有許多已經出現了“調動”意向，那些能夠在社區衛生服務中安心工作的專業人員存在著學歷低、年齡大等一系列問題，對社區衛生服務正常發展產生了一定的消極影響。同時，社區衛生服務機構存心醫療設備老化嚴重，故障頻發等情況，檢查結果存在較大的誤差；很多設備已成為擺設，不能發揮其真正的作用。
1.4效率低下、模式老化。在當前情況下，我國的很多社區衛生服務還在采用80年代保健科工作模式。在工作中仍處于被動地位，沒有工作的創造性和主動性，還會對一些健康教育、預防保健等認為無所謂的工作弄虛作假、敷衍了事。此外，因為很多患者會質疑社區衛生機構的診治水平和能力、缺乏健全的雙向轉診運行機制，所以導致社區衛生機構存在服務效率低下、就診率低的情況。
2完善社區衛生服務管理的具體措施
2.1擴大資金的投入，確保政府職責得到強化。國家應將預防性的工作當做是公益投資。確保做到預防為主，防患于未然。只有認真對待預防工作，百姓才能少得病，從而減少患病的人數，降低醫療費用。針對于看病難、看病貴的問題，政府相關部門應及時做好協作、分工、支持、配合，承擔其相應任務。對于那些特殊公共衛生服務，或者是沒有被大部分居民所認知的工作應依靠政府支持，來強化社區衛生服務機構和居委會、街道辦處之間的聯系，確保良好的社會氣氛，組織各部門進行共同參與。
2.2建立健全社區衛生機構服務模式。應加強對基本衛生保健的重視程度，確保初級衛生保健工作具有一定公平性，對醫療衛生機構加以重組，實行醫療產業集團的建立，和醫療信息、人力、學科資源之間的共享。在這個過程中衛生部門應對衛生資源進行整合，積極改造現有的衛生資源，避免出現重復建設的情況，實現衛生資源的市場配置和政府調控有效結合，積極引導衛生資源在社區衛生服務機構中進行合理分流，以實現其作用的有效發揮。在社區衛生服務中應因地制宜，不能對其進行規格化、統一化的設置，在設置社區衛生服務機構應確保其做到小而精，而不是大而全，結合自身的條件，開展相關的醫療服務，并將此作為突破口，提供全面的綜合。
2.3實行收支的兩條線。當前，我國的社區衛生服務在城鎮中獲得了迅速發展，那么我們也應對其收支管理機制加以探索，很多地區根據自身的實際情況和國家相關政策，在進行收支兩條線的運行管理機制改革。這主要是指由財政進行資金的統收統支，其主要目的是為了從根源上對服務提供行為和醫療服務收入之間的直接聯系進行切斷。避免出現創收和以藥養醫的不良現象，確保社區衛生服務在本質上屬于公益性。在對社區衛生服務人員創收壓力進行解除后，就應積極提高社區醫務人員在慢性病管理工作中的熱情和積極性，確保慢性病的管理工作能夠得到順利開展。但是這種考核制度應與醫務人員工資進行掛鉤，這樣可以充分調動醫務人員在工作中的積極性。實現經濟創收壓力向社會效益壓力的有效轉變，以激勵醫務人員更好的為患者提供服務。
2.4建立健全人才的管理模式。在社區衛生服務管理機制中應加強管理，確保監督機制得到完善；在這個過程中應配備足量的醫務人員，制定吸引人才的優惠政策，對社區醫生的福利待遇加以改善，確保其工作積極性得到有效提高。同時，還應實行嚴格的人才準入制度，以確保優秀人才的引進。對于引進的人才，應提高綜合素質，定期組織人員進行培訓，建立健全醫生的任職資格制度、繼續教育制度和職稱晉升機制。此外，還應組織專家開展科研、參與工作，確保社區衛生服務在技能和健康教育方面得到提升。只有這樣，才能確保社區衛生服務機構中有足夠的專業技術人員，提高社區衛生服務的質量。參考文獻
[1]程曉明.社區衛生服務在中國社會醫療保障中的地住和作用[J].中國全科醫學.2005.8（1）：1
[2]戴真.立足社會完善服務讓社區衛生服務成為實施公共衛生服務的搖籃[J].中國初級衛生儇健，2009，23（2）：26-27
[3]何國忠.羅五金，姚嵐，等.政府投入方式對社區衛生服務中心完成公共衛生功能的影響分析[M].醫學與社會，2006，19（3）：54-57
