鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理范文第1篇

關(guān)鍵詞 鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù) 一體化管理 駐村醫(yī)生制度

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.393

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.393

介紹祁門縣歷口中心衛(wèi)生院實(shí)行“駐村醫(yī)生”制度，推動服務(wù)中心下移，積極開展主動服務(wù)、上門服務(wù)和巡回醫(yī)療，以更好地服務(wù)人民群眾。同時對駐村醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)和衛(wèi)生室加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，培訓(xùn)和考核。該院結(jié)合自身工作目標(biāo)，創(chuàng)新工作思路，組織事實(shí)了駐村醫(yī)生制度分片包干進(jìn)村入戶，貼近基層群眾的需求，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，指導(dǎo)衛(wèi)生室開展衛(wèi)生服務(wù)工作，提升了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理水平，取得了良好的成效。此舉不僅有利于提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)了三個轉(zhuǎn)變，而且密切了醫(yī)患關(guān)系，取得了“三贏”的效果。艘交脊叵擔(dān)〉昧恕叭鋇男Ч

實(shí)施辦法

實(shí)施辦法

建立駐村醫(yī)生團(tuán)隊(duì)制度：2010年9月基層醫(yī)改后，祁門縣歷口中心衛(wèi)生院根據(jù)歷口鎮(zhèn)區(qū)域布局把15個行政村化成5片，每個片由衛(wèi)生院選派臨床、護(hù)理、醫(yī)技等3名以上醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)組成的駐村衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，選聘有能力、專業(yè)技術(shù)過硬的全科醫(yī)師擔(dān)任團(tuán)隊(duì)長，對所轄村民的健康實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理。實(shí)行駐村醫(yī)生每周定時駐村上門服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、隨訪服務(wù)、隨時服務(wù)。

建立駐村醫(yī)生團(tuán)隊(duì)制度：2010年9月基層醫(yī)改后，祁門縣歷口中心衛(wèi)生院根據(jù)歷口鎮(zhèn)區(qū)域布局把15個行政村化成5片，每個片由衛(wèi)生院選派臨床、護(hù)理、醫(yī)技等3名以上醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)組成的駐村衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，選聘有能力、專業(yè)技術(shù)過硬的全科醫(yī)師擔(dān)任團(tuán)隊(duì)長，對所轄村民的健康實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理。實(shí)行駐村醫(yī)生每周定時駐村上門服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、隨訪服務(wù)、隨時服務(wù)。

強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)：為加強(qiáng)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，加快人才培養(yǎng)步伐，聘請市、縣醫(yī)院、疾控中心、保健所技術(shù)人員任講師，以國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療及相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)和日常工作要求為依據(jù)，對團(tuán)隊(duì)長每兩個月定期業(yè)務(wù)知識及實(shí)際操作技能培訓(xùn)，旨在加快團(tuán)隊(duì)長應(yīng)知應(yīng)會的實(shí)際指導(dǎo)水平。同時，各團(tuán)隊(duì)長還分別對包片區(qū)域的團(tuán)隊(duì)醫(yī)生和村醫(yī)每月進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)知識及工作職能的培訓(xùn)，從而為順利開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)工作打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)：為加強(qiáng)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，加快人才培養(yǎng)步伐，聘請市、縣醫(yī)院、疾控中心、保健所技術(shù)人員任講師，以國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和基本醫(yī)療及相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)和日常工作要求為依據(jù)，對團(tuán)隊(duì)長每兩個月定期業(yè)務(wù)知識及實(shí)際操作技能培訓(xùn)，旨在加快團(tuán)隊(duì)長應(yīng)知應(yīng)會的實(shí)際指導(dǎo)水平。同時，各團(tuán)隊(duì)長還分別對包片區(qū)域的團(tuán)隊(duì)醫(yī)生和村醫(yī)每月進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)知識及工作職能的培訓(xùn)，從而為順利開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)工作打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

提升服務(wù)能力：由該衛(wèi)生院選派3名以上醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)組成的駐村衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，推行駐村醫(yī)生“責(zé)任醫(yī)生制”，實(shí)行駐村醫(yī)生每周定時駐村上門服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、隨訪服務(wù)、隨時服務(wù)。駐村醫(yī)生主要掌握和了解責(zé)任區(qū)內(nèi)的人口分布、年齡結(jié)構(gòu)、新生兒、孕產(chǎn)婦、各種慢性病和特殊病種的基本情況，為各村各戶建立家庭健康檔案、動態(tài)管理和定期更新健康信息，采用隨訪、跟蹤服務(wù)方式為農(nóng)民群眾提供預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”的綜合服務(wù)。為一些慢性病患者提供定期不定期的上門服務(wù)，正確指導(dǎo)諸如高血壓、糖尿病等患者的飲食、生活習(xí)慣等；對普通人群開展健康教育，增加自身的保健意識，改掉不良的生活衛(wèi)生習(xí)慣，使農(nóng)民群眾享受到了家門口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

提升服務(wù)能力：由該衛(wèi)生院選派3名以上醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)組成的駐村衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，推行駐村醫(yī)生“責(zé)任醫(yī)生制”，實(shí)行駐村醫(yī)生每周定時駐村上門服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、隨訪服務(wù)、隨時服務(wù)。駐村醫(yī)生主要掌握和了解責(zé)任區(qū)內(nèi)的人口分布、年齡結(jié)構(gòu)、新生兒、孕產(chǎn)婦、各種慢性病和特殊病種的基本情況，為各村各戶建立家庭健康檔案、動態(tài)管理和定期更新健康信息，采用隨訪、跟蹤服務(wù)方式為農(nóng)民群眾提供預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育和生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”的綜合服務(wù)。為一些慢性病患者提供定期不定期的上門服務(wù)，正確指導(dǎo)諸如高血壓、糖尿病等患者的飲食、生活習(xí)慣等；對普通人群開展健康教育，增加自身的保健意識，改掉不良的生活衛(wèi)生習(xí)慣，使農(nóng)民群眾享受到了家門口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

通過駐村醫(yī)生制度，組建衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)分片包干，任務(wù)到團(tuán)隊(duì)，責(zé)任到人，實(shí)行網(wǎng)格化管理，從而使過去以檢查考核代替督促指導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)槟壳坝蓤F(tuán)隊(duì)長下鄉(xiāng)統(tǒng)一督查指導(dǎo)村衛(wèi)生室的工作模式。同時，為了嚴(yán)把駐村醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作質(zhì)量關(guān)，特增設(shè)駐村醫(yī)生團(tuán)隊(duì)考評組，并實(shí)行了駐村醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作目標(biāo)管理責(zé)任制，對服務(wù)進(jìn)行定期量化考核和業(yè)績評估，對考核結(jié)果包括被指導(dǎo)的村衛(wèi)生室對駐村醫(yī)生工作滿意度等，直接與獎勵性績效工資掛鉤，充分發(fā)揮獎懲激勵機(jī)制，確保鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理到位，基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療工作入戶到人。

通過駐村醫(yī)生制度，組建衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)分片包干，任務(wù)到團(tuán)隊(duì)，責(zé)任到人，實(shí)行網(wǎng)格化管理，從而使過去以檢查考核代替督促指導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)槟壳坝蓤F(tuán)隊(duì)長下鄉(xiāng)統(tǒng)一督查指導(dǎo)村衛(wèi)生室的工作模式。同時，為了嚴(yán)把駐村醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作質(zhì)量關(guān)，特增設(shè)駐村醫(yī)生團(tuán)隊(duì)考評組，并實(shí)行了駐村醫(yī)生團(tuán)隊(duì)工作目標(biāo)管理責(zé)任制，對服務(wù)進(jìn)行定期量化考核和業(yè)績評估，對考核結(jié)果包括被指導(dǎo)的村衛(wèi)生室對駐村醫(yī)生工作滿意度等，直接與獎勵性績效工資掛鉤，充分發(fā)揮獎懲激勵機(jī)制，確保鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理到位，基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療工作入戶到人。

工作成效

工作成效

全面提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理服務(wù)水平：建立駐村醫(yī)生制度，全面推廣“醫(yī)生駐村”活動，建立駐村醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)包干責(zé)任制度，深入村組入戶開展公共衛(wèi)生服務(wù)，有利于促進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，提高村醫(yī)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平。目前歷口鎮(zhèn)已基本實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所轄村衛(wèi)生室的規(guī)范建設(shè)、人員隊(duì)伍、業(yè)務(wù)工作、藥械配置、績效考核進(jìn)行統(tǒng)一管理；村衛(wèi)生室的法律責(zé)任獨(dú)立、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立的“五統(tǒng)一，兩獨(dú)立”管理，各村衛(wèi)生室工作制度基本健全、服務(wù)行為比較規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量明顯提高、管理能力不斷加強(qiáng)，為解決人民群眾看病就醫(yī)問題創(chuàng)造了較好的條件，常見病、多發(fā)病的處理能力明顯提升，基本實(shí)現(xiàn)了“小病不出村”的目標(biāo)。

全面提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理服務(wù)水平：建立駐村醫(yī)生制度，全面推廣“醫(yī)生駐村”活動，建立駐村醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)包干責(zé)任制度，深入村組入戶開展公共衛(wèi)生服務(wù)，有利于促進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，提高村醫(yī)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平。目前歷口鎮(zhèn)已基本實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所轄村衛(wèi)生室的規(guī)范建設(shè)、人員隊(duì)伍、業(yè)務(wù)工作、藥械配置、績效考核進(jìn)行統(tǒng)一管理；村衛(wèi)生室的法律責(zé)任獨(dú)立、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立的“五統(tǒng)一，兩獨(dú)立”管理，各村衛(wèi)生室工作制度基本健全、服務(wù)行為比較規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量明顯提高、管理能力不斷加強(qiáng)，為解決人民群眾看病就醫(yī)問題創(chuàng)造了較好的條件，常見病、多發(fā)病的處理能力明顯提升，基本實(shí)現(xiàn)了“小病不出村”的目標(biāo)。

主要工作指標(biāo)有了明顯提高：祁門縣歷口中心衛(wèi)生院開展“醫(yī)生駐村”活動后，全面提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理水平，迄今已為農(nóng)戶建立健康檔案4500多份，篩查疾病近1500例，新農(nóng)合患者出院后2周內(nèi)隨訪率高達(dá)82%，重點(diǎn)慢性病、高血壓、糖尿病、65歲以上老人系統(tǒng)管理率65%以上，取得了可喜的成效，達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)。

主要工作指標(biāo)有了明顯提高：祁門縣歷口中心衛(wèi)生院開展“醫(yī)生駐村”活動后，全面提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理水平，迄今已為農(nóng)戶建立健康檔案4500多份，篩查疾病近1500例，新農(nóng)合患者出院后2周內(nèi)隨訪率高達(dá)82%，重點(diǎn)慢性病、高血壓、糖尿病、65歲以上老人系統(tǒng)管理率65%以上，取得了可喜的成效，達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)。

實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)三大轉(zhuǎn)變：通過建立駐村醫(yī)生制度，開展“醫(yī)生駐村”活動，歷口鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的三個巨大轉(zhuǎn)變，即醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)理念由傳統(tǒng)的“以患者為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙越】禐橹行摹保l(wèi)生院的服務(wù)模式由被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)，群眾的健康觀念由“治病為主”轉(zhuǎn)變?yōu)椤邦A(yù)防為主”。

實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)三大轉(zhuǎn)變：通過建立駐村醫(yī)生制度，開展“醫(yī)生駐村”活動，歷口鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的三個巨大轉(zhuǎn)變，即醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)理念由傳統(tǒng)的“以患者為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙越】禐橹行摹保l(wèi)生院的服務(wù)模式由被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)，群眾的健康觀念由“治病為主”轉(zhuǎn)變?yōu)椤邦A(yù)防為主”。

討 論

討 論

在開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作過程中，建立駐村醫(yī)生制度，創(chuàng)新農(nóng)村衛(wèi)生工作服務(wù)模式，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，逐步建立和完善以衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，向農(nóng)民提供便捷、有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建了“村村有駐村醫(yī)生、戶戶有醫(yī)生負(fù)責(zé)”的衛(wèi)生服務(wù)格局。

在開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作過程中，建立駐村醫(yī)生制度，創(chuàng)新農(nóng)村衛(wèi)生工作服務(wù)模式，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，逐步建立和完善以衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，向農(nóng)民提供便捷、有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建了“村村有駐村醫(yī)生、戶戶有醫(yī)生負(fù)責(zé)”的衛(wèi)生服務(wù)格局。

隨著農(nóng)村居民健康服務(wù)水平需求的提高，下一步如何更好更快提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，進(jìn)行駐村醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)衛(wèi)生信息化建設(shè)顯得更加重要。衛(wèi)生信息化建設(shè)是提高衛(wèi)生服務(wù)水平和管理效率的重要舉措，盡快建立縣級綜合衛(wèi)生管理平臺、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室管理信息系統(tǒng)，以居民電子健康檔案和電子病歷為核心的縣級綜合衛(wèi)生管理平臺，是連接轄區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、新農(nóng)合、藥物管理、在線培訓(xùn)等信息系統(tǒng)的樞紐，盡快完成縣級綜合衛(wèi)生管理平臺、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室管理信息系統(tǒng)的硬件配置、軟件開發(fā)或升級改造工作，建成縣級綜合衛(wèi)生管理平臺中居民電子健康檔案子系統(tǒng)，并實(shí)現(xiàn)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室管理信息系統(tǒng)的無縫對接，滿足健康檔案、基本醫(yī)療、新農(nóng)合等縣鄉(xiāng)村一體化管理的需要。建立駐村醫(yī)生團(tuán)隊(duì)更加便捷的信息管理，使農(nóng)民群眾享受到了家門口的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了“政府得民心、衛(wèi)生院增效益、農(nóng)民得實(shí)惠”的“三贏”目標(biāo)。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理范文第2篇

一、目的及意義

實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，是為更好地滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求，理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關(guān)系，明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)、權(quán)、利，最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務(wù)功能，提高衛(wèi)生資源的利用率，逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運(yùn)行有序的新機(jī)制。在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度條件下，同時也是探索建立村衛(wèi)生室運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制和轉(zhuǎn)變村衛(wèi)生室服務(wù)模式，逐步實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室陣地化和鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化，推動農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要途徑。

二、基本原則

科學(xué)規(guī)劃，合理配置。以調(diào)整優(yōu)化現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源，方便群眾就醫(yī)為核心，科學(xué)規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室，進(jìn)一步健全三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

因地制宜，循序漸進(jìn)。在全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的基礎(chǔ)上，根據(jù)實(shí)際條件，積極創(chuàng)造條件，逐步提高管理層次，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室人、財(cái)、物統(tǒng)一管理。

績效管理，提高質(zhì)量。建立健全村衛(wèi)生室績效管理制度，以服務(wù)質(zhì)量為核心，提高鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體服務(wù)水平。

三、工作目標(biāo)

年底前，全縣所有實(shí)施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理體制。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

縣政府成立以分管副縣長為組長，縣有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于縣衛(wèi)生局，明確專人具體負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗(yàn)收等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)鄉(xiāng)村一體化相關(guān)工作。

五、基本模式

切實(shí)把握鄉(xiāng)村一體化管理從初級向高級不斷發(fā)展的規(guī)律，在統(tǒng)一診療項(xiàng)目，統(tǒng)一公共衛(wèi)生任務(wù)，統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到門診有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有收據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報(bào)告、公共衛(wèi)生服務(wù)有臺賬的基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)造條件，逐步建立以下三種管理模式。

（一）財(cái)務(wù)一體化。在政府對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)到位的前提下，應(yīng)采取強(qiáng)有力的行政措施，推行鄉(xiāng)村財(cái)務(wù)一體化管理。將村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)收支納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室統(tǒng)一會計(jì)科目、統(tǒng)一賬號、設(shè)立賬簿，實(shí)行分室核算。結(jié)合上級文件精神，制定村衛(wèi)生室人員的分配方案，鄉(xiāng)村醫(yī)生報(bào)酬由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放，并逐步解決基本社會保險(xiǎn)。

（二）資產(chǎn)一體化。明晰村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)，實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的資產(chǎn)一體化管理（包括醫(yī)療器械和設(shè)備管理）。各種途徑修建的村衛(wèi)生室，均委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對資產(chǎn)進(jìn)行統(tǒng)一管理。

（三）人員一體化。實(shí)行村衛(wèi)生室人員聘用制，即由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織聘用和調(diào)配村衛(wèi)生室人員。

六、工作內(nèi)容

實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一服務(wù)、統(tǒng)一監(jiān)管”的要求做好如下工作：

（一）統(tǒng)一規(guī)劃，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)設(shè)置。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、農(nóng)村居民需求以及地理?xiàng)l件，本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則，合理設(shè)置村衛(wèi)生室。原則上一個行政村應(yīng)設(shè)立一個衛(wèi)生室，對村型較大、人口較多、自然村較為分散的行政村，可酌情增設(shè)；對人口較少的行政村可合并設(shè)立；村衛(wèi)生室的房屋和基本設(shè)備要按照《市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指導(dǎo)意見》（渝衛(wèi)規(guī)財(cái)〔〕163號）規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，合理規(guī)劃與配備，提高村衛(wèi)生室服務(wù)能力，確保能發(fā)揮應(yīng)有的功能。

（二）統(tǒng)一服務(wù)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理。建立健全村衛(wèi)生室的規(guī)章制度，按照執(zhí)業(yè)規(guī)范要求，嚴(yán)格規(guī)范診療行為，做到規(guī)范服務(wù)，記錄完整。加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)流程，逐步規(guī)范醫(yī)療行為，控制濫用抗生素等不規(guī)范行為，預(yù)防醫(yī)療差錯和事故，確保醫(yī)療安全。積極推行村衛(wèi)生室基本藥物制度，實(shí)施基本藥物零差率銷售。轉(zhuǎn)變村衛(wèi)生室服務(wù)模式，貫徹落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，按照要求為農(nóng)村居民提供規(guī)范的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實(shí)重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。

（三）統(tǒng)一準(zhǔn)入，加強(qiáng)人員管理。村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)應(yīng)遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》或《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定。新進(jìn)入村衛(wèi)生室的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理及以上資格，村衛(wèi)生室工作人員數(shù)原則上按不低于服務(wù)人口的1‰的標(biāo)準(zhǔn)配置，有條件的村應(yīng)配備女性和中醫(yī)人員。按照《縣人民政府關(guān)于印發(fā)縣鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法（暫行）的通知》（府發(fā)〔〕91號）及《縣衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)和規(guī)范村衛(wèi)生室管理的指導(dǎo)意見》（衛(wèi)生發(fā)〔〕22號）等文件對鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘用制管理，建立人才能進(jìn)能出的管理機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。聘用人員報(bào)縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進(jìn)從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗。

（四）統(tǒng)一監(jiān)管，加強(qiáng)賬務(wù)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室統(tǒng)一會計(jì)科目、統(tǒng)一賬號，設(shè)立總賬與分賬，村衛(wèi)生室同時設(shè)立賬簿。村衛(wèi)生室收費(fèi)要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，實(shí)行相對統(tǒng)一的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，診療收入必須統(tǒng)一進(jìn)行登記，并按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)定定期上報(bào)收入情況報(bào)表。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對各個村衛(wèi)生室的財(cái)產(chǎn)、物資要進(jìn)行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊。各村衛(wèi)生室實(shí)行獨(dú)立核算，所有財(cái)務(wù)收支必須納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。政府配備給村衛(wèi)生室的設(shè)備等物品，由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一驗(yàn)收，實(shí)行固定資產(chǎn)登記，并及時分發(fā)到村衛(wèi)生室使用。村衛(wèi)生室必須明確專人加強(qiáng)物品管理，確保資產(chǎn)不流失。

（五）統(tǒng)一采購，加強(qiáng)藥品管理。村衛(wèi)生室的藥品，使用國家基本藥物鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥目錄，執(zhí)行全市統(tǒng)一網(wǎng)上招標(biāo)采購，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計(jì)劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥或由配送中心統(tǒng)一配送，并建立藥品進(jìn)出（配送）臺賬，保證醫(yī)療用藥需要。對于不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定藥品銷售私自加價的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報(bào)物價管理部門按相關(guān)法規(guī)進(jìn)行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進(jìn)購藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報(bào)藥監(jiān)、工商等部門按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處。

（六）統(tǒng)一補(bǔ)助發(fā)放，強(qiáng)化隊(duì)伍管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生收入由公共衛(wèi)生補(bǔ)助、購買服務(wù)形式下取得的公共衛(wèi)生服務(wù)收入及診療活動的收入（含醫(yī)療服務(wù)收入及基本藥物補(bǔ)助）三部分組成。公共衛(wèi)生補(bǔ)助及公共衛(wèi)生服務(wù)收入，根據(jù)安排的公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及完成質(zhì)量，采取購買服務(wù)的形式發(fā)放；診療活動收入作為鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資。

（七）單獨(dú)核算，確保獨(dú)立。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)開展實(shí)行財(cái)務(wù)獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧的經(jīng)營管理。村衛(wèi)生室的人員在開展診療及其他活動時，產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任由當(dāng)事人承擔(dān)。

七、完善管理基礎(chǔ)

（一）多渠道籌集村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金

保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入是推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重要基礎(chǔ)，多渠道籌集村衛(wèi)生室補(bǔ)助資金，一是按照《市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》(渝府發(fā)〔〕98號)要求。足額落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)每人每月400元的補(bǔ)助資金；二是實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室，按市政府規(guī)定足額落實(shí)基本藥物零差率銷售后，藥品收入減少部分的補(bǔ)助資金；三是根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)和數(shù)量，在國家基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中按一定比例落實(shí)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助；四是將鄉(xiāng)村醫(yī)生從事基本醫(yī)療服務(wù)的診療收入納入村醫(yī)收入范圍；五是有條件的村集體等組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生給予支持。

（二）加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)

要因地制宜推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，2015底年全縣村衛(wèi)生室達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。村衛(wèi)生室建設(shè)用地由村委統(tǒng)一無償提供，多渠道籌集建設(shè)資金。一是村級公共服務(wù)中心應(yīng)有70%以上的比例，無償提供滿足村衛(wèi)生室需要的業(yè)務(wù)用房，除水電等支出外，不得收取租金等費(fèi)用。二是按照方便群眾就近就醫(yī)的原則，適度布點(diǎn)，爭取各種項(xiàng)目資金建設(shè)單獨(dú)的村衛(wèi)生室。

（三）加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力

建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。定期組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，積極參加崗位培訓(xùn)，不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定村衛(wèi)生室從業(yè)人員培訓(xùn)計(jì)劃，通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會等多種形式加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，切實(shí)提高村衛(wèi)生室從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。縣衛(wèi)生局要從農(nóng)村衛(wèi)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際出發(fā)，合理制定人才培養(yǎng)規(guī)劃，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)的組織實(shí)施、監(jiān)督管理和評估工作。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試。制定農(nóng)村適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣規(guī)劃，依托現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)，大力開展鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)用技能培訓(xùn)，促進(jìn)適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物在農(nóng)村規(guī)范合理應(yīng)用。

（四）為鄉(xiāng)村醫(yī)生建立多種形式的養(yǎng)老保障

一是凡符合市城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)參保條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，納入城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保障范圍，使鄉(xiāng)村醫(yī)生有基本的養(yǎng)老保障。二是結(jié)合市戶籍制度改革政策，符合條件的村醫(yī)可自愿轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)人口，并按照相關(guān)政策規(guī)定條件享受相應(yīng)的社會保障待遇。

八、績效考核

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實(shí)行年度目標(biāo)責(zé)任考核。考核的主要內(nèi)容包括，公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況；村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；群眾的滿意度等。考核評分辦法見《縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價方案》(試行)的通知》（衛(wèi)生發(fā)〔〕33號）。

（二）考核得分參與村級購買服務(wù)的有效工作量的計(jì)算，建立數(shù)量和質(zhì)量相結(jié)合的考核方式，強(qiáng)化績效管理。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理范文第3篇

縣委、縣政府決定召開這次會議，主要目的是要求加快農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)，強(qiáng)化一體化管理，號召各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門進(jìn)一步提高認(rèn)識，迅速行動起來，完善農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)體系，建設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)平臺，促進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。要求在農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)工作上，抓規(guī)范，抓建設(shè)，真抓實(shí)干，抓出成效。目前我縣已被確定為20__年新型農(nóng)村合作醫(yī)療省級試點(diǎn)縣，新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作很快將在我縣全面鋪開，我們要盡快做好村衛(wèi)生室建設(shè)工作，早動手，早準(zhǔn)備，把農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)好，進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，把開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的準(zhǔn)備工作做好。剛才，我們分別看了港上鎮(zhèn)、黃山鎮(zhèn)、郯城鎮(zhèn)的五個衛(wèi)生室的現(xiàn)場，并聽取了三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)同志的發(fā)言，他們的做法都很好，并且取得了良好效果，值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。會上，祝縣長還要做重要講話，下面我就農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)工作講三點(diǎn)意見：

一、要充分認(rèn)識農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)工作的重要意義

衛(wèi)生事業(yè)是政府的一項(xiàng)社會公益性事業(yè)，關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到千家萬戶的幸福安康，關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展，也關(guān)系到國家和民族的未來。農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，大力發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，對于提高農(nóng)民健康水平，保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，維護(hù)農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對于構(gòu)建社會主義和諧社會，建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有重要意義。國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展指導(dǎo)意見》中明確指出：農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，要建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，具有預(yù)防保健和基本醫(yī)療功能的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)行多種形式的農(nóng)民健康保障辦法，使農(nóng)民人人享有初級衛(wèi)生保健。并提出要加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)，使之能夠?yàn)檗r(nóng)民提供安全、方便的常見傷病診治服務(wù)，并承擔(dān)公共衛(wèi)生和預(yù)防保健任務(wù)。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)是縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，而農(nóng)村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底，可以說農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的是否規(guī)范,將直接關(guān)系到三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的完善，農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)不健全就不能更好的為廣大農(nóng)民群眾服務(wù)，“看病難、看病貴”問題就不會得到有效的解決，“農(nóng)民健康”工程的建設(shè)將會受到影響。如果說縣、鄉(xiāng)、村三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，那么農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)就是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的基石，所以說農(nóng)村衛(wèi)生室的建設(shè)具有十分重要的意義。

二、全縣農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)工作基本情況

村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療保健網(wǎng)的基礎(chǔ)，自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管理以來，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照上級文件要求，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)，取得了一定的成績。一是加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)。在制定農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃的同時，同步規(guī)劃村衛(wèi)生室建設(shè)。按照省提出的要求努力創(chuàng)造條件，讓農(nóng)民就近、就便得到基本醫(yī)療服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)小病不出村的目標(biāo)，根據(jù)服務(wù)半徑、服務(wù)人口對村衛(wèi)生室進(jìn)行了設(shè)置。目前，全縣共有村衛(wèi)生室743個，服務(wù)覆蓋了全縣所有行政村。二是規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為。在加強(qiáng)硬件建設(shè)的同時，加強(qiáng)了對鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》的要求，對全縣所有鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了執(zhí)業(yè)考試、考核和注冊，符合注冊條件的，頒發(fā)《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，嚴(yán)禁無執(zhí)業(yè)資格的人員進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位，幾年來共對2400余名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了考試，經(jīng)過考核給1960人頒發(fā)了執(zhí)業(yè)證書，有效規(guī)范了鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為。三是提高村衛(wèi)生室服務(wù)能力。根據(jù)省衛(wèi)生廳制定下發(fā)的《農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)方案》和《農(nóng)村衛(wèi)生人員培養(yǎng)具體實(shí)施意見》，結(jié)合我縣實(shí)際，每年都制定詳細(xì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，并鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。兩年來，86以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)過了系統(tǒng)化、規(guī)范化的培訓(xùn)。四是推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。鄉(xiāng)村服務(wù)管理一體化建設(shè)是加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生室管理的有效手段，為此各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完善了對一體化的管理，從制度上進(jìn)行了規(guī)范，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)、藥品實(shí)行統(tǒng)一管理，進(jìn)一步加強(qiáng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生室的指導(dǎo)，提高了村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理水平。并積極探索實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生工資制和養(yǎng)老保險(xiǎn)制。目前，全縣大部分衛(wèi)生室都納入了一體化管理。這些成績的取得，是縣委、縣政府正確領(lǐng)導(dǎo)的結(jié)果，是縣直有關(guān)部門的大力支持的結(jié)果，是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)重視的結(jié)果。尤其楊集、廟山、泉源三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)值得各鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)習(xí)和借鑒，他們的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理始終比較規(guī)范，為農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展起到非常重要的作用，收到了很好的效果。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府都積極想辦法強(qiáng)化村衛(wèi)生室的建設(shè)，其中泉源鄉(xiāng)政府為了建設(shè)好村衛(wèi)生室先后投入了30多萬元。郯城鎮(zhèn)對衛(wèi)生室建設(shè)采取了以獎代補(bǔ)的辦法，對整體裝修的衛(wèi)生室每個獎勵3000元，對新建衛(wèi)生室每個補(bǔ)助1.5萬元，同時采取周調(diào)度、月考核的方式促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生室的建設(shè)。

盡管我們做了一些工作，但與農(nóng)民群眾的衛(wèi)生需求還有一定距離。從總體上看，我縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，衛(wèi)生人才比較匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施較為落后，農(nóng)村衛(wèi)生室的管理并不十分規(guī)范，服務(wù)半徑與服務(wù)人口的設(shè)置尚未達(dá)到省里的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間發(fā)展并不平衡，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其一體化衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施條件還不能完全適應(yīng)即將開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需求。這些不足將成為阻礙農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的隱患，將會影響到農(nóng)民看病難、看病貴問題的解決。究其原因，主要有以下四個方面：一是個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重要性認(rèn)識不足，思想重視程度不夠，忽視了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，對衛(wèi)生改革問題存在片面、模糊認(rèn)識；二是財(cái)政投入不足。有的衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后，有的衛(wèi)生院和衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房年久失修，儀器設(shè)備嚴(yán)重老化，離標(biāo)準(zhǔn)要求有較大差距。三是鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化不完善。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理方法簡單、粗暴，不動腦筋，不想辦法，導(dǎo)致一些地方一體化管理流于形式 ，甚至極個別衛(wèi)生室的一體化管理名存實(shí)亡。四是鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍不穩(wěn)定。由于體制、機(jī)制的原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍沒有約束力，政策也沒有吸引力，導(dǎo)致鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍不穩(wěn)定。

三、當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)工作的重點(diǎn)

20__年12月，韓寓群省長在全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作會議上指出，要本著方便群眾的原則，加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，針對當(dāng)前村衛(wèi)生室存在的管理、服務(wù)、隊(duì)伍等幾方面存在的問題，要采取措施，加大工作力度，提高村衛(wèi)生室服務(wù)水平。

1、規(guī)范村衛(wèi)生室的設(shè)置與建設(shè)要求

村衛(wèi)生室的建設(shè)必須符合全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。村衛(wèi)生室要嚴(yán)格按照服務(wù)半徑小于1.5公里，服務(wù)人口不低于1500人的要求進(jìn)行設(shè)置，設(shè)置的辦法可以根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實(shí)際情況，采取多種形式，可以是院辦院管，也可以是村辦院管，或者采取院醫(yī)聯(lián)辦衛(wèi)生院管理，甚至可以通過租賃的形式由衛(wèi)生院管理，形式可以采取有多種，但是都必須符合設(shè)置條件，嚴(yán)禁一村多室，也都必須納入一體化管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要把設(shè)置方案報(bào)衛(wèi)生局審批，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自設(shè)置。村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要按照上級有關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，污水、污物的處理要符合環(huán)保要求。村衛(wèi)生室要按照上級有關(guān)要求配備必備的基本設(shè)備。

2、加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的管理

繼續(xù)加大對農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)工作的力度，是當(dāng)前衛(wèi)生改革的要求決定的，也是開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)的基礎(chǔ)和前提，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定要從思想上高度重視這個問題，一定要積極給鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府當(dāng)好參謀，爭取當(dāng)?shù)攸h委政府的支持，在當(dāng)?shù)攸h委政府的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)一步加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生室的管理。

——要加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)衛(wèi)生室的職責(zé)對其定期進(jìn)行考核，并建立完善村衛(wèi)生室管理檔案。要對村衛(wèi)生室的醫(yī)療、預(yù)防、保健等業(yè)務(wù)實(shí)行全面負(fù)責(zé)，統(tǒng)一管理，要督促村衛(wèi)生室實(shí)行門診登記、門診病歷和用藥開方制度，要督促衛(wèi)生室建立并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。要建立健全醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和工作規(guī)章制度，切實(shí)保障群眾就醫(yī)安全。要督促衛(wèi)生室堅(jiān)持疫情報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)疫情及時上報(bào)。

——要加強(qiáng)藥品管理。為保證藥品質(zhì)量和用藥安全，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定要做好統(tǒng)一代購分發(fā)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定要全面掌握轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室的用藥習(xí)慣和數(shù)量，做好總的購藥計(jì)劃，積極參加縣藥品聯(lián)合集中采購，嚴(yán)格限制并打擊村衛(wèi)生室私自購藥行為。要嚴(yán)格執(zhí)行藥品價格政策，實(shí)行全縣統(tǒng)一藥品價格，不允許出現(xiàn)擅自提高藥價和二次加價現(xiàn)象，真正降低藥品價格，讓利于民。

——要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。村衛(wèi)生室要嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會計(jì)制度》，村衛(wèi)生室的一切收入、支出必須報(bào)衛(wèi)生院按財(cái)務(wù)制度管理。村衛(wèi)生室要設(shè)立財(cái)務(wù)帳簿，專人管理，要做到日清月結(jié)，帳目清楚，嚴(yán)禁私自支付、挪用。收費(fèi)票據(jù)統(tǒng)一到衛(wèi)生院領(lǐng)用，不得自行印制、轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓、自行銷毀。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)收入要進(jìn)行詳細(xì)分類，定時報(bào)帳，及時結(jié)帳。村衛(wèi)生室要單獨(dú)核算，自負(fù)盈虧，要嚴(yán)格執(zhí)行國家的物價政策。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理范文第4篇

為加強(qiáng)我市鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，進(jìn)一步完善鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化村衛(wèi)生室（以下簡稱衛(wèi)生室）的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，更好地向農(nóng)村居民提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》、市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步推行全市鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》和市人民政府辦公室《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的意見》文件精神，現(xiàn)就鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作中鎮(zhèn)、街道、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)衛(wèi)生院（以下簡稱衛(wèi)生院）和防保所的職責(zé)作進(jìn)一步明確，請遵照執(zhí)行。

一、衛(wèi)生院的職責(zé)

（一）加強(qiáng)對衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理

1.衛(wèi)生院要高度重視衛(wèi)生室的醫(yī)療安全，督促鄉(xiāng)村醫(yī)生（以下簡稱村醫(yī)）嚴(yán)格遵守醫(yī)療安全和質(zhì)量管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、診療規(guī)范，定期對村醫(yī)進(jìn)行醫(yī)療安全意識教育，使其做到依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)；要加強(qiáng)對衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，積極推廣使用適宜技術(shù)和中醫(yī)藥特色服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)水平。

2.衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為衛(wèi)生室統(tǒng)一采購、配發(fā)基本藥物，對執(zhí)行基本藥物目錄、基本藥物零差率銷售和用藥情況進(jìn)行監(jiān)督管理；要加強(qiáng)宣傳教育，引導(dǎo)村醫(yī)逐步改變用藥習(xí)慣，確保規(guī)范用藥和安全用藥。

3.衛(wèi)生院要合理分配衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量，將勞務(wù)密集型的公共衛(wèi)生項(xiàng)目主要安排給衛(wèi)生室承擔(dān)；要依據(jù)《市鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核方案（試行）》，定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查和財(cái)政補(bǔ)償資金的績效考核，以考定補(bǔ)，以充分調(diào)動村醫(yī)的工作積極性，保質(zhì)保量的完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

4.衛(wèi)生院要指導(dǎo)、督促衛(wèi)生室做好新農(nóng)合的資料管理、上報(bào)，門診登記等工作；根據(jù)各村參合人數(shù)、年門診人次、次均費(fèi)用及年增長情況測算確定轄區(qū)內(nèi)各衛(wèi)生室的年報(bào)銷控制總額；要監(jiān)督衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行省新農(nóng)合村級基本藥物目錄和處方管理制度的有關(guān)規(guī)定，并落實(shí)好門診現(xiàn)場結(jié)報(bào)，及時為參合居民報(bào)銷，不得造假病例、假處方，不得延誤治療、及時轉(zhuǎn)診，杜絕套取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象。

（二）加強(qiáng)對衛(wèi)生室人員的培養(yǎng)培訓(xùn)

1.衛(wèi)生院要支持村醫(yī)參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，鼓勵符合條件的村醫(yī)參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試。

2.衛(wèi)生院要制定村醫(yī)培訓(xùn)計(jì)劃，通過定期和不定期的業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會等多種方式加強(qiáng)村醫(yī)培訓(xùn)，切實(shí)提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

（三）加強(qiáng)對衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理

1.衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)衛(wèi)生室財(cái)務(wù)的統(tǒng)一管理，明確一名專職財(cái)務(wù)人員，負(fù)責(zé)為衛(wèi)生室建立統(tǒng)一的會計(jì)賬簿，并督促衛(wèi)生室同時建立單獨(dú)賬簿。

2.加強(qiáng)對衛(wèi)生室執(zhí)行國家物價政策情況的督導(dǎo)檢查，實(shí)行統(tǒng)一的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)；督促村衛(wèi)生室全面公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價格；嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財(cái)務(wù)制度，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

3.對各衛(wèi)生室的財(cái)產(chǎn)、物資要進(jìn)行登記造冊，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊。

4.定期開展對衛(wèi)生室工作人員財(cái)務(wù)管理有關(guān)規(guī)定和知識的培訓(xùn)，提高財(cái)務(wù)管理水平。

（四）加強(qiáng)對衛(wèi)生室的信息化管理

1.衛(wèi)生院負(fù)責(zé)督導(dǎo)村醫(yī)加強(qiáng)信息化設(shè)備的日常管理及維護(hù)，與村醫(yī)簽訂信息化設(shè)備保管使用及日常維護(hù)協(xié)議，確保設(shè)備保持良好運(yùn)行狀態(tài)。設(shè)備如發(fā)生故障，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)聯(lián)系供貨商或相應(yīng)的技術(shù)人員進(jìn)行維修。

2.衛(wèi)生院要建立衛(wèi)生室信息化設(shè)備臺賬，并保證設(shè)備名稱、型號、規(guī)格、數(shù)量與實(shí)際情況保持一致。因衛(wèi)生院管理不當(dāng)導(dǎo)致設(shè)備丟失或損壞的，由責(zé)任人負(fù)責(zé)賠償、維修。

3.衛(wèi)生院要加強(qiáng)村醫(yī)的計(jì)算機(jī)技能培訓(xùn)，提高村醫(yī)的計(jì)算機(jī)操作水平。

（五）加強(qiáng)對衛(wèi)生室的績效考核

要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求，組織好對村醫(yī)及衛(wèi)生室的績效考核，建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機(jī)制，充分調(diào)動村醫(yī)的積極性。考核結(jié)果以書面形式在所在行政村公布（示），并作為對衛(wèi)生室發(fā)放補(bǔ)償資金的重要依據(jù)，發(fā)放的標(biāo)準(zhǔn)與考核成績直接掛鉤。

二、防保所的職責(zé)

（一）受市衛(wèi)生局的委托，負(fù)責(zé)對本轄區(qū)衛(wèi)生室的設(shè)置、變更和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的審驗(yàn)、換發(fā)等進(jìn)行初審。

（二）負(fù)責(zé)對本轄區(qū)衛(wèi)生室依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行日常監(jiān)管，受市衛(wèi)生局的委托，對鄉(xiāng)村醫(yī)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的注冊、變更進(jìn)行初審。

（三）負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)的清查摸底，積極開展打擊非法行醫(yī)工作，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，為保障鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化工作的順利進(jìn)行創(chuàng)造良好環(huán)境。

（四）受市疾病控制中心委托，對衛(wèi)生室消毒工作進(jìn)行監(jiān)測。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理范文第5篇

一、基本原則

（一）確保公益。堅(jiān)持把社會效益放在首位，注重提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益型、可及性。

（二）政府主導(dǎo)。堅(jiān)持鎮(zhèn)（*工業(yè)區(qū)）主導(dǎo)，村委會參與，發(fā)揮鎮(zhèn)（*工業(yè)區(qū)）、村委會的主體作用。

（三）保障基本。村衛(wèi)生室（服務(wù)站，以下簡稱村衛(wèi)生室）開展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平要和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)，滿足廣大群眾最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

（四）整合資源。充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，進(jìn)一步發(fā)揮村衛(wèi)生室在公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)中的“網(wǎng)底”作用以及社區(qū)建設(shè)中的基礎(chǔ)性作用。

二、整合鎮(zhèn)村衛(wèi)生資源，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，根據(jù)社區(qū)地域、服務(wù)半徑和人口分布狀況，本著資源整合的原則，合理設(shè)置村衛(wèi)生室。隨著“三個集中”的推進(jìn)，同步調(diào)整行政村衛(wèi)生室的設(shè)置。原則上每個行政村設(shè)置1個村衛(wèi)生室，人口規(guī)模較大或偏遠(yuǎn)地區(qū)的原村衛(wèi)生室可予以保留。按照1000～1500:1比例配置村衛(wèi)生室工作人員。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理，形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體，延伸至各村衛(wèi)生室的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

三、強(qiáng)化公共衛(wèi)生職能，完善機(jī)構(gòu)管理體制

村衛(wèi)生室作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的延伸，其主要功能包括一般常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的診療服務(wù)和健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”綜合服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室要在鎮(zhèn)（*工業(yè)區(qū)）的領(lǐng)導(dǎo)下，在村委會支持下，實(shí)行鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，實(shí)行“五個統(tǒng)一”管理。

（一）統(tǒng)一組織管理

村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)屬于村委會，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)管理。村衛(wèi)生室統(tǒng)一由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向衛(wèi)生行政部門申請醫(yī)療執(zhí)業(yè)注冊，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聘任村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和工作人員，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制。

（二）統(tǒng)一人員管理

對現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行統(tǒng)一管理，通過培訓(xùn)、考核，擇優(yōu)聘任，建立鎮(zhèn)村醫(yī)務(wù)人員“雙向流動”機(jī)制，制定適宜的鼓勵政策，引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員到村衛(wèi)生室工作，通過組建全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)，實(shí)行劃片包干，責(zé)任到人的戶籍制管理，確保每個村衛(wèi)生室有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員巡診或坐診，為居民提供綜合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。切斷鄉(xiāng)村醫(yī)生收入與藥品、“三費(fèi)”收入的直接聯(lián)系，建立與服務(wù)工作數(shù)量、質(zhì)量和社會滿意度等掛鉤的分配制度。

（三）統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理

村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)統(tǒng)一歸入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，帳目單獨(dú)設(shè)立，實(shí)行收支兩條線管理，統(tǒng)收統(tǒng)支。統(tǒng)收的經(jīng)費(fèi)有：區(qū)、鎮(zhèn)（*工業(yè)區(qū)）的補(bǔ)貼，村委會投入的經(jīng)費(fèi)，藥品、“三費(fèi)”等業(yè)務(wù)收入。統(tǒng)支的費(fèi)用：鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入，部分社會保障金，業(yè)務(wù)支出，村衛(wèi)生室日常工作經(jīng)費(fèi)。逐步建立科學(xué)合理的鄉(xiāng)村醫(yī)生收入穩(wěn)定增長機(jī)制，鎮(zhèn)、村要確保鄉(xiāng)村醫(yī)生工資不低于本市最低工資保障線。工資外收入逐步與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同類醫(yī)務(wù)人員達(dá)到同工同酬。按照有關(guān)政策解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的穩(wěn)定。

（四）統(tǒng)一藥品管理

村衛(wèi)生室藥品由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一采購、調(diào)撥和管理。實(shí)行藥品公示制度，建立藥品進(jìn)、銷、存帳冊，每月盤點(diǎn)、報(bào)帳一次，損益藥品和變質(zhì)過期藥品一律填報(bào)盈虧報(bào)表，做到藥品調(diào)撥單、盈虧表、盤存表三帳相符。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員私自進(jìn)藥。

（五）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理

村衛(wèi)生室各項(xiàng)業(yè)務(wù)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)籌安排和管理，建立和規(guī)范業(yè)務(wù)工作各項(xiàng)制度和技術(shù)操作規(guī)程，統(tǒng)一建立和完善各項(xiàng)業(yè)務(wù)資料。定期與不定期督促檢查、指導(dǎo)、考核評估各項(xiàng)工作，提高工作效率和工作質(zhì)量。

四、提高認(rèn)識，加強(qiáng)對鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理的領(lǐng)導(dǎo)

鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理是發(fā)展郊區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容之一，要把完善鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理作為政府工作目標(biāo)，納入考核內(nèi)容。村委會對村衛(wèi)生室繼續(xù)給予房屋維修、水、電等費(fèi)用補(bǔ)貼，確保村衛(wèi)生室工作順利開展。