醫療廢物的管理辦法
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醫療廢物的管理辦法范文第1篇
【中圖分類號】R194 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0852―02
醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性廢物。作為醫療機構主要負責治療疾病，保證人民群眾的身體健康，在治療疾病的同時如因為醫療廢物處理不當，給病人或家屬帶來其他的污染，使其再次感染其他疾病，不僅造成人民群眾身心受損，而且違背醫療機構治病救人的原則。
1 國家對醫療廢物處理辦法
在《醫療廢物管理條理》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》實施三年
來，各醫療機構對醫療廢物管理職責是否能夠旅行、是否依據有關法律、法規制定落實醫療廢物管理制度和考核制度、工作流程和要求，是否有發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案；醫療機構醫療廢物的分類收集、運送、暫時儲存以及對醫療廢物管理的各種設置情況和對《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的執行情況；各科室的醫務人員和醫療廢物專門管理人員對醫療廢物管理的資料記載、交接記錄和保存情況；醫療機構醫療廢物的相關人員對法律法規和專業技術、安全防護及緊急處理等知識培訓和職業防護情況等等，如能按要求能制定相關的制度，資料齊全，記錄清楚明確，那么他們對醫療廢物管理應能按要求執行。
2 對本市中小型門診處理廢物的調查
通過調查和查閱資料可知，本市大部分大中型醫院對醫療廢物管理比較重視，能夠認真貫徹《醫療廢物管理條例》，各自成立了醫療廢物管理領導機構，領導帶頭管理，各其負責，分工明確，責任到人；建立了醫療廢物管理制度、考核制度以及考核細則；制定了醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案；大部分醫院都建立了醫療廢物暫時儲存庫房并且按照《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》配置了醫療廢物警示標示、具體說明、專用的帶有特殊標示的黃色塑料袋、專門運送醫療廢物的密封推車；有專人負責收集、登記、管理和交接簽字程序；有的和特種垃圾站建立了委托處置關系，簽定了運送、焚燒合同；相關科室人員進行了法律法規、分類收集、交接記錄、個人防護以及專用容器、車輛消毒管理知識的培訓。
但是仍有大部分中小門診沒有按《醫療廢物管理條理》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》要求去做。目前本市登記在冊小診所1971家，日生產醫療廢物2.5噸左右，除部分診所的醫療廢物交附近醫療機構處理外，絕大部分產生的醫療廢物均為自行處置。這些醫療機構沒有建立了醫療廢物管理制度和意外事故的應急方案，沒有專人負責收集、登記管理和交接簽字程序，沒有集中處置的設施，自己用一些比較簡單的辦法焚燒，比如用小型焚燒爐，還有的在野外露天焚燒，小診所的管理人員對業務知識概念不清，不會個人防護，操作不能按照規范進行。據市衛生局衛生監督所調查示，他們檢查了46家中小門診，只有一家門診部的特種垃圾管理處簽訂了處理合同，15家門診的醫療廢物交附近醫療機構處理，6家門診的醫療廢物自行焚燒，其余24家門診的醫療廢物去向不明。我單位是學校，是專門培養護士的學校，學生上完實驗科或護理操作完實驗垃圾，也沒有明確的去向。而社區52%的中小門診醫療廢物處理不當，很可能與一般垃圾混在一起，但醫療廢物不同于生活垃圾，主要是醫療活動過程產生的一次性醫療衛生用品、帶血的棉棒和紗布等用品，醫療廢物在處置、儲存和運送的各個環節都有很大的傳染性，尤其是一次性使用的塑料用品，流失后大部分流入不法商販手中，他們低價回收后加工制成純凈水儲水筒等塑料生活用品，給人民健康帶來極大的危害。所以如何對中小門診醫療廢物的處理是擺在有關部門面前的嚴峻問題。
3分析以下原因有關：
3.1相關人員對醫療廢物的法律法規知識匱乏，特別是領導或主要負責人員，相關概念不清楚，管理意識不強，對條例和辦法認識膚淺，領導不重視，醫療廢物管理制度和考核制度沒有建立健全，對垃圾不分類、不密封，焚燒不充分，對有些廢物如輸液瓶是否為醫療廢物認識不徹底，甚至醫務人員自己都重復使用輸液瓶。
3.2中小門診受利益驅使門診、診所床位少，賺錢少，他們決不可能與特種垃圾站簽訂合同，當然就近醫療機構也不會無償免費處理醫療廢物；本市有好些廠礦醫院，工廠效益差醫院效益也很難維持，按特種垃圾站收費標種收費，他們就更難維持，這給醫院帶來很大的負擔。
3.3偏遠地區的小診所、小門診，病人來不做預處理，各種病人都接觸，有些傳染病也有截流現象，好多醫療廢物就地焚燒或是掩埋，甚者隨處亂仍，造成局部地區周圍人群的污染，他們認為山高皇帝遠，無人能管得上他們，這是觀念意識不強的人；而有相關法律法規的人們，他們也想認真處理醫療廢物，由于地處偏遠，交通不便，每日醫療廢物不是很多，儲存又不合適，相關單位也不可能為此單獨跑一趟，就造成醫療廢物處置不當。
3.4衛生行政部門和其它相關執法部門宣傳不到位，缺乏現場指導，監督檢查不力。如《醫療廢物管理條理》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》實施三年來，各大中小醫院接到了文件，而部分地區工作人員就根本不知道，有的是從報紙上膚淺知道一些，具體內容知者甚少，沒有宣傳、沒有培訓，沒有現場指導；在檢查時是否對偏遠地區的小診所、小門診有過檢查，而對未注冊的小門診又是如何處理的呢？這些都是值得我們深思的問題。
4 對策
自從2003年《醫療廢物管理條理》頒布實施以來，我市的醫療廢物管理出現了新的局面，各級醫院對醫療廢物的產生、收集、運送到集中處置都在不斷的按照〈條例〉要求操作。但這畢竟是一向新的任務，人們在接受這些新生事物的同時，對它的理解欠缺，思想認識不能完全到位，所以出現一些問題是在所難免的，關鍵是如何積極的去解決這些問題，是目前值得考慮的。
4.1 衛生行政部門和其它相關執法部門要認真貫徹《醫療廢物管理條理》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，加強管理，采取多種形式大力宣傳《條例》和《辦法》，強化培訓、宣傳教育工作，開展對轄區內相關人員的法律法規知識的培訓，指導各個區縣的監督檢查工作，深入基層、深入群眾中去，確實將《醫療廢物管理條理》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》落實下去；建立從業人員安全防護原則，幫助他們作好個人防護工作；醫療廢物分類目錄進一步細化；加強現場監督檢查指導工作，幫助中小門診解決實際問題；對于中小門診和效益差的廠礦醫院，他們的醫療廢物的處理應給予適當的優惠政策，為了顧全大局，也可以免除部分費用，鼓勵他們按要求處置醫療廢物。
4.2 各中小門診成立醫療廢物管理領導小組，領導帶頭管理，各其負責，分工明確，責任到人；建立醫療廢物管理制度、考核制度以及考核細則；制定醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案；醫療廢物按點暫時儲存，用專用的帶有特殊標示的黃色塑料袋、專門運送醫療廢物的密封推車；有專人負責收集、登記、管理和交接簽字程序；相關人員進行法律法規、分類收集、交接記錄、個人防護以及專用容器、車輛消毒管理知識的培訓。
4.3對于邊遠地區的小診所、小門診加大檢查指導工作，醫療廢物按點暫時儲存時，要有專人負責，及時處理。對確實集中處理有困難或不方便的門診，指導他們就地焚燒須多少度能達到充分燃燒，深埋多少能達到要求，杜絕因醫療廢物的處理不當而造成再次污染。
醫療廢物的管理辦法范文第2篇
一、醫療機構依法執業監督1、依法執業監管：重點是未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”；醫療機構使用非衛生技術人員開展診療活動及無處方權開處方；醫療機構出租、承包科室、超登記范圍行醫及非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術的行為；未取得《醫療機構執業許可證》擅自從事醫療美容診療活動的單位和個人以及未經審批擅自從事醫療美容診療活動的醫療機構。醫療機構監督覆蓋率達到100%，并建立健全分戶檔案，對醫療機構有關人員進行培訓。
2、開展打擊非法行醫專項行動：加強與相關部門配合，打擊非法行醫，具體內容詳見《縣2012年打擊非法行醫專項行動方案》。
3、醫療廣告監督：定期和不定期開展電視（臺）、報紙（今日）、戶外醫療廣告進行監測，對虛假醫療廣告的醫療機構進行監管，按《醫療廣告管理辦法》的規定進行查處。2012年每月上旬集中監測，其它時間為不定期監測（監管計劃見附件4）。
4、采供血機構執法檢查：加強對縣同路單采血漿站及醫療機構臨床用血的監督管理，預防和控制經血液途徑傳播的疾病，保障供血漿者健康，保證原料血漿質量，監督頻次每年不少于4次（監管計劃見附件3）。
5、放射衛生監管：加強醫療機構放射許可和對取得《放射診療許可證》的醫療機構日常監督，重點抓好人員資質管理，規范放射衛生技術服務行為。放射衛生監督覆蓋率100%，放射診療防護監測率100%（監管計劃見附件1）。
二、傳染病防治監督重點
1、重點傳染病防治監督檢查：加強冬春季節急性呼吸道傳染病及夏季腸道傳染病防治監督檢查。主要對各級各類的醫療、疾病控制機構疫情報告（監管計劃見附件2）、感染科（組織）的設置、實驗室生物安全、醫療廢物及候診室等公共場所的消毒管理情況進行執法檢查。
2、傳染病防治情況綜合執法檢查：制定傳染病防治綜合執法檢查方案，今年4月—9月主要對醫療保健、疾病控制、同路單采血漿站及計劃生育服務站的傳染病疫情報告、消毒、醫療廢物、消毒產品及實驗室生物安全的管理情況進行執法檢查；
3、實驗室生物安全：重點檢查實驗室生物安全管理組織、制度建設及落實、工作人員培訓防護及醫療廢物的管理。檢查對象是醫療保健、疾病預防機構、同路單采血漿站。檢查時間安排在2012年4月—9月。
4、疫情報告:2012年5月—10月對各級各類醫療機構傳染病診治、轉診、報告進行執法檢查；對疾病控制機構的傳染病疫情網絡管理、報告審核、疫情分析等進行執法檢查。檢查對象：各級各類醫療保健機構、同路單采血漿站、計劃生育技術服務站。
5、醫療廢物：4月—9月主要對醫療保健、疾病控制、同路單采血漿站及計劃生育服務站的醫療廢物收集、運送處置、人員防護情況進行執法檢查。
6、醫院消毒：重點對一級以上醫療機構的消毒供應室、手術室及口腔科（診所）、血透室的消毒管理情況進行監督檢查。
7、消毒產品：重點對消毒產品的經營銷售及使用單位進行監督檢查。主要檢查經營銷售及使用單位的消毒產品的索證、消毒產品的標識等，檢查對象：各級各類醫療機構、藥店、商場超市。
8、疫苗流通領域：對疾病控制中心及預防接種門診的規范管理及疫苗流通領域進行監督檢查。
醫療廢物的管理辦法范文第3篇
一、目的意義
按照《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《獻血法》、《護士條例》、《醫療廢物管理條例》、《品和管理條例》、《性病防治管理辦法》、《處方管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫院感染管理辦法》、《放射診療管理規定》、《醫療機構臨床實驗管理辦法》等法律法規的有關要求，通過集中開展專項整治行動，增強我縣醫療機構依法執業意識，規范依法執業行為，消除監管盲點，規范完善農村三級醫療衛生服務體系和以社區衛生服務為基礎的新型城市醫療衛生服務體系，切實維護人民群眾的基本醫療安全。
二、檢查范圍
依據“屬地化管理”的原則，對縣轄區內的醫療機構進行監督檢查。此次檢查范圍包括：縣境內所有一級醫療機構、二級醫療機構、民營醫療機構、疾病預防控制機構、母嬰保健機構、皮膚病防治機構。
三、檢查內容
重點從以下方面進行檢查：
（一）依法執業情況：檢查醫療機構各種執業許可證的有效情況和執業范圍；檢查衛生技術人員的資質情況（執業人員按相關法律法規取得相應資質）；檢查科室管理情況（科室管理規范，制度健全，不得出租承包科室）；醫療廣告情況（醫療廣告必須取得《醫療廣告審查證明》，廣告內容應符合規定）。
（二）病歷管理：檢查是否建立病歷管理制度，設置專門科室或者配備專（兼）職人員，具體負責本機構病歷和病案保存管理工作；檢查病歷書寫是否規范等。
（三）處方管理：檢查處方書寫及開具是否符合基本要求；處方調劑是否規范；檢查處方的封存及銷毀是否按照規定要求執行。
（四）麻醉和管理：檢查是否按照要求對麻醉和進行管理（設施、人員、記錄）、采購和儲存、使用及安全管理；處方管理。
（五）母嬰保健技術：檢查機構及人員資質、依法執業情況、科普宣傳、婚前醫學檢查、孕產期保健、產前診斷、嬰兒保健、衛生保健指導以及報告制度執行情況。
（六）性病診療：檢查機構及人員資質，從事性病診療的專業技術人員（包括醫療、檢驗人員）是否經過專業培訓并取得《省性病診療專業技術人員培訓合格證》；單位是否有2名以上從事性病診療專業工作五年以上的醫師；檢查科室設置及依法執業情況。
（七）傳染病防治管理：檢查工作制度以及疫情報告執行情況；檢查診療程序及科室設置是否合理等。
（八）醫院感染管理：檢查預防控制措施落實情況以及人員培訓是否到位。
（九）醫療廢物管理：重點檢查醫療廢物管理（是否按規定分類收集、包裝醫療廢物、職業安全防護是否符合相關要求、是否按要求對醫療廢物進行登記、運輸、按要求對醫療廢物進行暫存，醫療廢物暫存處選址合理，設施、設備應達到相關要求，警示標識明顯）；檢查污水處理情況。
（十）放射工作情況：檢查機構資質；執業管理（是否具有質量控制與安全防護專（兼）職管理人員和管理制度，并配備必要的防護用品和檢測儀器，從事放射治療、核醫學、介入放射學、X射線影像診斷的人員是否符合《放射診療管理規定》的要求；檢查放射診療人員是否進行個人劑量監測、職業健康檢查，是否參加專業級防護知識培訓，并建立個人劑量、職業健康、教育培訓檔案）；檢查工作場所防護措施落實情況。
（十一）臨床用血管理：重點檢查是否設立獨立的輸血科（二級以下醫院設立血庫），并符合《省醫院輸血科（血庫）基本標準》要求；是否建立健全各類規章制度、操作規程和人員崗位責任制；檢查血液的使用管理情況；檢查血液儲存及消毒監測等情況。
（十二）臨床實驗室管理：檢查機構和人員資質（實驗室是否由專（兼）職人員負責臨床檢驗質量和臨床實驗室安全管理，二級以上醫療機構實驗室負責人是否經過省級培訓、實驗室專業技術人員具有相應的專業學歷，并取得相應專業技術職務任職資格）；檢查科室設置情況以及執業管理。
四、檢查方式
采取暗訪與現場檢查相結合的方式，查閱病歷、處方等相關資料，詢問醫務人員，對每一家醫療機構利用半天至1天時間進行全面監督檢查。
五、工作步驟
（一）宣傳發動階段（8月27日至8月28日）縣衛生局組織各醫療衛生單位召開專項整治工作會議，下發有關標準和實施方案。
（二）自查整改階段（8月29日至9月3日）。各醫療機構按照本方案確定的檢查內容，結合本醫療機構實際開展自查，詳細掌握各醫療機構基本情況，對檢查中發現的問題，認真組織整改。8月30日前將自查報告和醫療機構基本信息加蓋單位公章后，上報至縣衛生監督執法局醫療衛生監督科。
（三）執法檢查階段（9月4日至9月27日）。縣衛生監督執法局組織專家對照檢查標準和內容對各醫療機構進行檢查，對檢查中發現的違法違規行為做出相應處理。
（四）匯總階段（9月28日至9月30日）。檢查完畢后，將檢查情況匯總，將檢查結果和檢查中發現的嚴重違法問題上報縣衛生局辦公會研究，依法對存在嚴重違法行為的醫療機構給予行政處罰。
（五）復查提高階段（10月1日至10月10日）。針對存在的問題改進情況，縣衛生監督執法局要組織復查，并將復查結果在全縣通報，對整改迅速、措施到位的單位給予表揚；對改進緩慢或未改進的給予通報批評，并根據復查情況從重給予相應行政處罰。
六、工作要求
（一）切實加強領導，認真組織實施。此次醫療機構專項整治是規范基層醫療市場秩序，凈化就醫環境，維護群眾健康權益的一項重要舉措。各醫療機構要高度重視，認真自查，落實工作責任，務求實效。
（二）加大執法力度，落實執法責任制。各醫療機構要認真查找自身執業過程中的薄弱環節，集中力量，突出重點，杜絕非法行醫行為，杜絕無證行醫，杜絕本單位醫療衛生服務領域的違法執業行為。
醫療廢物的管理辦法范文第4篇
近年來隨著經濟的發展，我市個體診所成為我市建立多層次新型醫療服務體系的重要組成部分，但其規模小、數量多、設立分散、情況復雜，管理難度較大。截止目前，全市個體診所已有近300家，主要集中在市中區和滕州市城區街道，為城區居民提供了基本的醫療服務，近幾年，經過對醫療市場的整治和規范，個體診所在醫療安全、醫療質量、醫療環境上有了明顯的改善，特別是經過實施醫療機構監督量化分級以來，部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。20xx年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫療機構專項整治活動，通過檢查結果看，我市民營個體醫療機構仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發展，下面我結合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：
一、人員執業、地址變更問題
【法律規定】執業醫師法第十四條： 醫師經注冊后，可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務。未經醫師注冊取得執業證書，不得從事醫師執業活動。執業醫師法第十七條： 醫師變更執業地點、執業類別、執業范圍等注冊事項的，應當到準予注冊的衛生行政部門依照本法第十三條的規定辦理變更注冊手續。執業醫師法第三十條： 執業助理醫師應當在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別執業。《醫療機構管理條例》第二十八條 醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。
從目前我市檢查的情況看，有近10%的診所不是開業申請人在執業，而聘任的人員多數沒有辦理醫師變更注冊。有的診所有醫師沒護士、有的有護士沒醫師，個別診所甚至是護士現場執業，近期，市監督所對一家診所進行了吊銷《醫療機構執業許可證》，就是因為沒有坐診醫生，由護士進行現場執業，導致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少，由于人員執業導致的醫療糾紛在我市屢屢出現。關于診所聘用人員行醫問題，衛生部有專門的司法解釋:第沒有取得執業醫師、執業助理醫師、護士執業證書的人員和已取得證書未進行變更注冊的人員都視為非衛生技術人員。一部分執業人員未及時到衛生行政部門進行變更注冊。關于診所擅自變更執業地點問題，衛生行政部門頒發《醫療機構執業許可證》的時候，已經對診所進行了核準登記，核定了診療科目和執業地點，不是隨便可以變更的，變更要首先進行申請，經批準后方可變更。今年，我們在檢查過程中發現有5家診所擅自變更了執業地點，均進行了行政處罰。
二、超范圍執業和夸大宣傳問題
【法律規定】《醫療機構管理條例》第二十七條 醫療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。《醫療機構管理條例》第四十七條 ：違反本條例第二十七條規定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令其改正，并可以根據情節處以3000元以下的罰款；情節嚴重的，吊銷其《醫療機構執業許可證》。《醫療廣告管理辦法》第六條 醫療廣告內容僅限于以下項目（一）醫療機構第一名稱；（二）醫療機構地址；（三）所有制形式；（四）醫療機構類別；（五）診療科目；（六）床位數；（七）接診時間；（八）聯系電話。
根據檢查情況，多數診所能基本按照核準科目開展診療活動，但是有個別診所存在超范圍執業情況，有的內科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內科、中醫、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發現有個別診所甚至違法開展婦科手術、放環、取環、流產輸卵管結扎術、早期終止妊娠術等項目。關于夸大宣傳的問題，個體診所在媒體醫療廣告的現象比較少，但是個別診所通過散發小廣告，門頭廣告牌宣傳的現象很普遍，多數有內容違規，新《醫療廣告管理辦法》修訂的主要內容有三個方面：一是明確了醫療廣告前的審查制度，由省級衛生行政部門對廣告內容進行成品審查，取得《醫療廣告審查證明》后方可。 二是限制了醫療廣告內容，限于醫療機構第一名稱、醫療機構地址、所有制形式、醫療機構類別、診療科目、床位數、接診時間、聯系電話等8項內容；同時，規定醫療廣告不得出現以下八項內容，即涉及醫療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治愈或者隱含保證治愈的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛生技術人員、醫學教育科研機構及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的；法律法規規定禁止的其他內容。并規定禁止利用新聞形式、醫療資訊服務類專題節(欄)目或變相醫療廣告。
三、消毒、隔離技術規范問題
【法律規定】《消毒管理辦法》第四條 醫療衛生機構應當建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，執行國家有關規范、標準和規定，定期開展消 毒與滅菌效果檢測工作。醫療機構使用消毒劑必須索取生產經營1、生產企業衛生許可證復印件；2、產品衛生許可批件復印件；3、產品檢驗報告或合格證明材料復印件。
通過檢查發現問題有幾個方面，一是醫護人員消毒隔離觀念差，消毒劑、消毒器械使用不正確、違反操作規程的現象普遍存在，甚至有使用過期消毒劑的現象。二是紫外線消毒不規范，個體診所不做消毒記錄，有的做記錄但是沒有紫外線消毒累計時間，大家知道，紫外線消毒是消毒的重要環節，每天必須嚴格執行，才能保證物體表面及空氣質量，保證注射室的無菌狀態。檢查中發現的突出問題是，有的診所注射室存放生活物品，甚至將注射臺當餐桌吃飯。這種情況不在少數，這是極不安全的行為。
四、醫療文書書寫、保存
【法律規定】《處方管理辦法》第五十條：處方由調劑處方藥品的醫療機構妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。
處方的主要問題：1.醫師不簽名或者簽名不全；2.不具處方權的開處方；3.處方不按要求存放和保存（隨處亂扔）；4.藥品劑量不規范；5.處方格式不規范（有的未按要求使用新處方急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色，并在處方右上角以文字注明）。
處方是診療行為最重要的醫療文書，作為患者用藥憑證的醫療文書，具有法律、技術、經濟責任。大家一定要重視處方的書寫規范并按規定保存。沒有處方權的一定不要在處方上簽名。我們目前已經統一了處方，有個別診所還未使用。
五、傳染病管理方面
【法律規定】《傳染病防治法》第二十一條： 醫療機構必須嚴格執行國務院衛生行政部門規定的管理制度、操作規范，防止傳染病的醫源性感染和醫院感染。醫療機構應當確定專門的部門或者人員，承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預防、控制以及責任區域內的傳染病預防工作；承擔醫療活動中與醫院感染有關的危險因素監測、安全防護、消毒、隔離和醫療廢物處置工作。 第三十條規定： 疾病預防控制機構、醫療機構和采供血機構及其執行職務的人員發現本法規定的傳染病疫情或者發現其他傳染病暴發、流行以及突發原因不明的傳染病時，應當遵循疫情報告屬地管理原則，按照國務院規定的或者國務院衛生行政部門規定的內容、程序、方式和時限報告。
傳染病管理工作是醫療機構的一項重要內容，從目前情況看，多數的診所沒有引起足夠的重視，有一多半的診所沒有建立傳染病登記制度，總以為傳染病與自己無關，傳染病防治法明確規定，醫療機構對傳染病有救治義務，第一次接診的醫務人員必須按照《傳染病預檢分診管理辦法》第六條規定： 醫療機構不具備傳染病救治能力時，應當及時將病人轉診到具備救治能力的醫療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。這一點大家一定要注意：不要拒絕接收傳染病人，要按照要求及時辦理轉診手續。這次，我們為大家統一配備了傳染病登記簿，當你發現傳染病或疑似傳染病，一定要認真登記，并按時限及時報告當地疾病預防控制機構。
六、醫療廢棄物處置問題
【法律規定】《醫療廢物管理條例》第七條 醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人為第一責任人，切實履行職責，防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染事故。第十二條 醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當對醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。第十四條 禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物。第十六條 醫療衛生機構應當及時收集本單位產生的醫療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。醫療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。
通過檢查，我市個體診所在醫療廢物處置方面存在的問題最多，1.醫療廢物隨處亂放2.未分類3.無警示標識4.未用黃色塑料袋包裝 甚至 有個別單位將醫療廢物進行買賣。今年，我們對診所統一進行要求：由于我市已經建立了醫療廢物處置中心，醫療廢物必須按要求集中處置，這次市醫療廢物處置中心提供了資料，大家盡快與處置中心聯系，根據各自的情況與處置中心簽訂協議。我們在明年四、五月份將聯合環保部門進行檢查，對不能按規定處理醫療廢物的單位，將進行行政處罰。
七、內部管理方面
1.門牌不一致現象突出：多數診所懸掛的門牌與醫療機構執業許可證許可名稱不一致。有的叫“康復門診”有點叫“某某社區門診”、“某某小區門診”有的門牌上宣傳治療疾病內容，這都是不規范的。
2.內部賬冊記錄混亂，門診記錄、消毒記錄亂寫亂畫，好的用筆記本，有的用學生演草紙五花八門，不嚴肅。
醫療廢物的管理辦法范文第5篇
為加強對全區社會辦醫醫療機構（包括民營醫院及社會資本投資興辦的其他醫療機構，如門診部、診所、衛生所、衛生室、醫務室等）的管理，全面提升醫療服務質量，確保人民群眾身體健康和醫療安全，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》等法律法規的規定，經區政府研究，對加強全區社會辦醫醫療機構管理提出如下意見。
一、高度重視，充分認識加強社會辦醫醫療機構管理的重要意義
（一）加強社會辦醫醫療機構管理對健全醫療衛生服務體系具有重要作用
目前，我區已初步形成網絡健全、功能完善、服務到位的三級醫療衛生網絡，基本能夠滿足全區群眾的醫療衛生需求。同時，社會辦醫醫療機構具有點多面廣、費用較低、方便快捷的特點，有效地豐富了醫療資源。加強社會辦醫醫療機構管理，可以完善其服務功能，進一步發揮社會辦醫醫療機構在解決群眾“看病難、看病貴”問題中的積極作用。
（二）加強社會辦醫醫療機構管理對保障群眾醫療安全具有重要作用
由于原有審批建設標準較低、從業人員素質參差不齊等原因，部分社會辦醫醫療機構存在標識不規范、醫療用房面積不足、科室布局不合理、宣傳廣告不實、超范圍執業、服務不規范、醫療環境臟亂差等問題，對群眾就醫就診安全構成潛在威脅。因此，加強對社會辦醫醫療機構管理，對消除醫療安全隱患，保障群眾醫療安全具有十分重要的意義。
（三）加強社會辦醫醫療機構管理對形成多元化的辦醫格局具有重要作用
隨著經濟社會的發展，人民群眾對醫療衛生的需求呈現多元化趨勢。社會辦醫醫療機構作為公立醫療機構的有益補充，可以合理分流患者，為人民群眾提供方便、價廉的醫療衛生服務，讓患者具有更加充分的選擇權，形成與公立醫療機構共同發展、良性競爭的辦醫格局。
二、統一標準，進一步規范社會辦醫醫療機構的設置和管理
（一）規范機構設置
嚴格按照《國務院辦公廳轉發發展改革委衛生部等部門關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構意見的通知》，結合我區實際情況，規范社會辦醫醫療機構的設置。民營醫院按照《區民營專科醫院設置規劃（—2015）》、《二級專科醫院基本標準》、《一級綜合醫院基本標準》規范建設；門診部、診所、衛生所（室）、醫務室等機構按照衛生部下發的《診所基本標準》，結合我區實際情況建設；中醫坐堂醫診所嚴格按照《中醫坐堂醫診所管理辦法》及《中醫坐堂醫診所基本標準》進行申請和設置。
（二）規范人員準入
按照《中華人民共和國執業醫師法》、衛生部《醫師注冊暫行辦法》、衛生部《護士條例》的規定，對未取得醫師資格和護士資格的人員，任何醫療機構不得聘用在該機構從事醫療活動；對已取得醫師資格、護士資格，但執業地點未在該醫療機構的，不得從事醫療活動，執業地點必須變更到該醫療機構后，方可從事醫療活動；執業醫師嚴格按照本人所取得的執業類別、執業范圍開展診療活動，不得超類別、超范圍開展診療活動；不得聘用執業助理醫師單獨從事診療活動。
（三）規范病歷文書書寫
各社會辦醫醫療機構要嚴格按照《病歷書寫規范》、《處方管理辦法》，規范開具處方、書寫門診病歷并做好就診登記；輸液觀察病人，要書寫臨時觀察記錄卡，并在病人床旁懸掛輸液記錄單。
（四）規范業務管理
各社會辦醫醫療機構要嚴格按照《醫療機構執業許可證》規定范圍開展診療活動，不得擅自擴大診療科目。對申請開展輸液治療的機構，需具有執業資格的護士，并在《醫療機構執業許可證》副本備注欄注明執業護士的姓名及“允許開展靜脈輸液業務”的字樣；開展靜脈輸液的醫療機構必須配備相應的搶救設備、藥品和給氧裝置。未經批準的，一律不得開展靜脈輸液服務。開展靜脈輸液使用的藥品、一次性輸液器具等必須按照《藥品管理法》的規定，從正規渠道采購。西醫藥店一律不得開設坐堂醫生，不得開展靜脈輸液服務。
（五）規范醫療廢物管理
今年，我區將嚴格按照《醫療廢物管理條例》，對全區醫療廢物將全部實行集中無害化處置。各級各類醫療機構不得轉讓、買賣醫療廢物或將醫療廢物混入其他廢物向環境排放。民營醫院應與醫療廢物處置公司簽訂醫療廢物回收處置合同；各醫療機構所屬門診的醫療廢物回收處置由該機構負責；個體診所、廠礦企事業單位醫務室、衛生所交由所在片區的衛生院負責統一回收，費用自理。
（六）規范廣告宣傳
各社會辦醫醫療機構要嚴格按照醫療廣告審批的內容進行宣傳，不得擅自變更廣告審批內容，不得對夸大、虛假的內容進行宣傳。
（七）規范標識標牌
各社會辦醫醫療機構要統一門牌標識、科室標牌，統一各項規章制度格式、內容，做到制度上墻。要規范公示內容，做到“五公示”，即：公示《醫療機構執業許可證》、公示接診時間、公示從業人員資格、公示收費項目和標準、公示監督電話。
三、加強組織領導，為加強社會辦醫醫療機構管理工作提供有力保障
（一）成立領導小組
區政府成立區社會辦醫醫療機構管理領導小組，由區政府分管副區長任組長，區衛生局主要負責人為副組長，區衛生局、區人力社保局、區環保局、區食藥監分局、區規劃局、區建委、區工商分局、衛生監督所、區疾控中心相關負責人為成員。領導小組下設辦公室在區衛生局，由區衛生局分管負責人兼任辦公室主任，負責日常組織協調工作。
（二）落實工作責任
區衛生局要結合我區實際情況，加快制定社會辦醫醫療機構設置規劃，做到科學謀劃、布局合理；按照社會辦醫醫療機構設置標準，嚴把審批關；加強對社會辦醫醫療機構人員準入、病歷書寫、醫療廢物處置等日常工作的指導和監管。各鎮街要積極配合，輔助做好本轄區范圍內社會辦醫醫療機構管理工作。區食藥監分局要加大對社會辦醫醫療機構藥械購銷、使用的管理力度。區人力社保局要將符合條件的社會辦醫醫療機構納入醫保定點機構范圍。區環保局要提供技術支持，協助做好社會辦醫醫療機構醫療廢物規范化處置工作。區工商分局要加強醫療廣告的的審批監管工作，杜絕夸大、虛假廣告。
（三）加大監管力度
由區衛生局、衛生監督所負責，各鎮街配合，近期對全區社會辦醫醫療機構進行拉網式排查，進行現場審核。對不達標的機構，出具整改通知書，責令限期整改。整改后，經驗收合格的繼續執業；對到期未整改到位的，予以注銷取締。本項工作在年12月31前完成。
