內(nèi)科學(xué)試題及答案

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內(nèi)科學(xué)試題及答案范文第1篇

中醫(yī)理論體系有其自身特點(diǎn)，在目前復(fù)雜的醫(yī)療形勢(shì)以及嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)下，社會(huì)和醫(yī)療單位對(duì)中醫(yī)人才臨床水平、業(yè)務(wù)能力的要求日益增高，中醫(yī)教育正面臨著新的挑戰(zhàn)和發(fā)展機(jī)遇。如何提高中醫(yī)院校大學(xué)生的創(chuàng)新和實(shí)踐能力，完善人才培養(yǎng)模式，需要教育者不斷探索。

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)的一門(mén)臨床學(xué)科，是中醫(yī)各科的基礎(chǔ)，許多教學(xué)內(nèi)容與基礎(chǔ)理論課程交叉和重復(fù)。學(xué)習(xí)臨床課程時(shí)，學(xué)生面對(duì)的是枯燥的教材，流于書(shū)面的病證論述和解決問(wèn)題的方法；而有限的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂講授，難以涵蓋臨床病證千變?nèi)f化的表現(xiàn)和治療方法。如何進(jìn)行中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革，更新教學(xué)思想和方法，是需要教師不斷思考和解決的問(wèn)題。筆者從多年的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)實(shí)際出發(fā)，分析和調(diào)研中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)現(xiàn)狀，將“以學(xué)生為中心”作為指導(dǎo)思想，以提高學(xué)生臨床思維和技能為教學(xué)核心，創(chuàng)新性地提出構(gòu)建臨床模擬教學(xué)體系，以期改變中醫(yī)內(nèi)科學(xué)灌輸式教學(xué)現(xiàn)狀，體現(xiàn)中醫(yī)教學(xué)特色，展示中醫(yī)教學(xué)魅力，提高課堂教學(xué)效果和學(xué)生中醫(yī)臨證能力。

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)臨床教學(xué)實(shí)踐內(nèi)容主要有以下幾個(gè)方面。

（1）詳細(xì)分析各系統(tǒng)疾病特點(diǎn)，將病因病機(jī)、疾病診治的特點(diǎn)及預(yù)后轉(zhuǎn)歸梳理成體系，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并將各系統(tǒng)疾病的相關(guān)性加以比較和分析，采用小組討論、教師解惑、知識(shí)問(wèn)答等形式，激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)思考與融會(huì)貫通能力。課堂上，重點(diǎn)講授各系統(tǒng)疾病的病因病機(jī)及疾病特點(diǎn)，深化和提高學(xué)生中醫(yī)理論認(rèn)知水平，突出重點(diǎn)內(nèi)容，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效果。如肺系病證，首先分析肺臟本身的特點(diǎn)，肺為嬌臟，不耐寒熱，肺臟的生理功能是宣發(fā)肅降，肺為水之上源，肺主治節(jié)；從五臟整體觀的角度，肺為脾之子，肺為腎之母，有“金水相生，培土生金”之說(shuō)；進(jìn)一步分析，肺開(kāi)竅于鼻，外合皮毛，進(jìn)而提出問(wèn)題：若外邪從口鼻、皮毛侵襲人體，內(nèi)合于肺，肺失宣降，可產(chǎn)生哪些病理變化？出現(xiàn)哪些肺系病證？如何解決臨床問(wèn)題？治療中結(jié)合肺臟本身的特點(diǎn)又有哪些特殊的注意事項(xiàng)？在各系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)理論講授過(guò)程中，注意疾病間的相關(guān)性，牢固樹(shù)立整體觀念。比如講授腎系病證時(shí)，強(qiáng)調(diào)肺臟和腎臟在人體水液代謝中的關(guān)鍵作用以及與脾臟的密切關(guān)系，提問(wèn)肺、脾、腎功能失調(diào)會(huì)出現(xiàn)哪些疾病？其臨床癥狀如何？在臨證治療中該注意哪些問(wèn)題？可采取哪些行之有效的方劑？如果臨床處理措施失當(dāng)，會(huì)出現(xiàn)何種后果和表現(xiàn)？適時(shí)提問(wèn)，讓學(xué)生主動(dòng)思考并得出答案。可先由學(xué)生分組自評(píng)，再由教師總結(jié)分析，給出正確答案，變被動(dòng)為主動(dòng)，明顯提高教學(xué)效果。

（2）為達(dá)到提高學(xué)生臨床實(shí)踐能力的教學(xué)目標(biāo)，可以在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中，實(shí)施多種教學(xué)方法，如典型病案分析法、模擬臨床場(chǎng)景法、比較分析法、問(wèn)題引入法等，密切結(jié)合臨床實(shí)際，在構(gòu)建臨床模擬教學(xué)體系的實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，大大提高課堂教學(xué)效果，活躍課堂氣氛，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極思考，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，為學(xué)生下階段的臨床實(shí)習(xí)奠定基礎(chǔ)。針對(duì)各系統(tǒng)疾病，教師應(yīng)結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)、查閱相關(guān)文獻(xiàn)，培養(yǎng)學(xué)生善于抓住辨證關(guān)鍵點(diǎn)，提髙準(zhǔn)確率。如選取肺系疾病的感冒病案，癥見(jiàn)惡寒重、發(fā)熱輕、頭痛，肢體關(guān)節(jié)酸痛不適，咽痛、咽紅，咳嗽，咯黃痰，舌紅，苔黃膩，脈浮滑數(shù)，要求學(xué)生辨證分析，從寒熱方面分析。一部分學(xué)生只看到惡寒重、發(fā)熱輕、頭痛，就認(rèn)為是風(fēng)寒束表證，而另一部分學(xué)生則根據(jù)咽痛、咽紅，咳嗽、咯黃痰，舌紅，荅黃膩，脈滑數(shù)判斷是痰熱蘊(yùn)肺證。先由學(xué)生各自陳述診斷依據(jù)，其他學(xué)生參與討論，最后教師總結(jié)歸納，指出學(xué)生觀點(diǎn)正確與否及原因所在，并提出正確的辨證結(jié)論是寒熱錯(cuò)雜證，病證的實(shí)質(zhì)是寒包火，外寒內(nèi)熱證，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到感冒雖小，病機(jī)也很復(fù)雜。而學(xué)生經(jīng)過(guò)主動(dòng)思考，又聽(tīng)了教師的講解，更好地理解了書(shū)本理論，提高了理論認(rèn)知水平和中醫(yī)臨證能力，加深了對(duì)中醫(yī)辨證論治精髓的掌握。

（3）建立中醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題庫(kù)，充分利用試題庫(kù)資源提高教學(xué)水平。我們于2014年建立了中醫(yī)內(nèi)科學(xué)試題庫(kù)，包括單選題、多選題、是非題、填空題、病案分析題及問(wèn)答題等多種樣式的試題近四千道，資源豐富而全面，涵蓋了各章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)，可隨機(jī)組卷。在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程學(xué)習(xí)過(guò)程中，針對(duì)學(xué)習(xí)目標(biāo)，在不同的教學(xué)階段，選擇合適的題型及考查方式，檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果，并針對(duì)暴露的問(wèn)題加以強(qiáng)化訓(xùn)練，做到有序、有效學(xué)習(xí)。此外，開(kāi)展臨床技能競(jìng)賽，模擬臨床場(chǎng)景，教師扮患者，由學(xué)生問(wèn)診，并寫(xiě)出門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)病歷。通過(guò)這些教學(xué)活動(dòng)，教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)，因材施教，完善教學(xué)內(nèi)容。

（4）存在的問(wèn)題和不足：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中，將提高學(xué)生臨證能力貫穿于整個(gè)教學(xué)過(guò)程，構(gòu)建臨床模擬教學(xué)體系的實(shí)踐探索仍處于初期階段，內(nèi)容還有待完善和豐富。如何有效解決課時(shí)有限和教學(xué)內(nèi)容多的矛盾，如何有效選擇教學(xué)內(nèi)容、有的放矢、真正做到重點(diǎn)突出，如何調(diào)整課程內(nèi)容安排以突出中醫(yī)特點(diǎn)等，都是亟待解決的問(wèn)題，各系統(tǒng)疾病知識(shí)體系也需要不斷完善。

內(nèi)科學(xué)試題及答案范文第2篇

網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)在教學(xué)中的應(yīng)用其實(shí)并不是個(gè)新事物，在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，有超過(guò)90%的大學(xué)都在開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)教育，而在我國(guó)很多大學(xué)也對(duì)網(wǎng)絡(luò)在教學(xué)中的應(yīng)用做了很多有益的探討和研究。比如微課、慕課等等，我們學(xué)校也緊跟時(shí)代的步伐，帶領(lǐng)教師們進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)并進(jìn)行改革創(chuàng)新，制作了比較專(zhuān)業(yè)的網(wǎng)絡(luò)精品課程、微課等；但是并沒(méi)有在教育教學(xué)過(guò)程中起到明顯變革作用，近兩年來(lái)，學(xué)校網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建設(shè)及校園全覆蓋，給教師學(xué)生都提供了全新的WIFI環(huán)境，校園也走入了網(wǎng)絡(luò)時(shí)代。網(wǎng)絡(luò)的飛速發(fā)展，使得知識(shí)的傳播和獲得變得越來(lái)越快捷、簡(jiǎn)易，也許你在課堂上所講授的知識(shí)學(xué)生早就在網(wǎng)絡(luò)上接觸過(guò)，以前要求要想給予學(xué)生一杯水，教師自己得有一桶水，在如今學(xué)生人手一部智能手機(jī)，隨時(shí)可以從網(wǎng)絡(luò)上獲取自己想要的知識(shí)，校園WIFI開(kāi)放的今天，你就算擁有一湖水也遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不過(guò)網(wǎng)絡(luò)上知識(shí)的海洋，所以教師也要與時(shí)俱進(jìn)，利用好網(wǎng)絡(luò)這個(gè)平臺(tái)，使自己從知識(shí)的傳播者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生追尋知識(shí)的好向?qū)А?/p>

內(nèi)科學(xué)教學(xué)分為在校理論學(xué)習(xí)、臨床見(jiàn)習(xí)和畢業(yè)醫(yī)院實(shí)習(xí)三個(gè)階段。在校學(xué)習(xí)屬于系統(tǒng)學(xué)習(xí)階段，因?yàn)闆](méi)有接觸到病人，所以很多知識(shí)學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)很抽象、很困難。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師只能通過(guò)板書(shū)、課件及自己的講解向?qū)W生傳授知識(shí)，學(xué)生們感到很枯燥、乏味、學(xué)習(xí)氛圍沉悶、一味機(jī)械的接受所授知識(shí)，再加上課堂教學(xué)時(shí)間對(duì)課時(shí)的限制，老師們也只能是滿堂灌，有時(shí)一些必要的教學(xué)環(huán)節(jié)可能會(huì)省略，很難使學(xué)生全面掌握知識(shí)，課后學(xué)生如果再不認(rèn)真復(fù)習(xí)，那這種教學(xué)模式在很大程度上收效甚微或者沒(méi)有效果，可以說(shuō)是不但浪費(fèi)了教師學(xué)生的寶貴時(shí)間，還浪費(fèi)了老師的情感及體力投入，同時(shí)也不利于培養(yǎng)學(xué)生的情感態(tài)度，甚至可能會(huì)對(duì)老師會(huì)產(chǎn)生反感或產(chǎn)生厭學(xué)情緒。傳統(tǒng)課堂無(wú)法很好的體現(xiàn)學(xué)生在教學(xué)中的主體地位，不利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，學(xué)生常常處于被動(dòng)接收的學(xué)習(xí)狀態(tài)，課堂教學(xué)重灌輸、輕探究[1]。另外在傳統(tǒng)見(jiàn)習(xí)教學(xué)中，技能操作及病例分析限于時(shí)間和在院病例的限制，往往不能反復(fù)觀摩、實(shí)踐和分析[2]。結(jié)合多年臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，我們成功開(kāi)展了“問(wèn)題為中心的教學(xué)”（problem-based learning，PBL）方式[3]。網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的使用，多維教學(xué)模式的建立使醫(yī)學(xué)知識(shí)變得立體形象、豐滿細(xì)膩并自由靈活，不受時(shí)間和空間限制，讓學(xué)生以極大的興趣及飽滿的熱情去對(duì)待學(xué)習(xí)，對(duì)待知識(shí)[4]。

網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)給了教學(xué)帶來(lái)了很多技術(shù)革新，這其實(shí)就是網(wǎng)絡(luò)交互教學(xué)模式，網(wǎng)絡(luò)交互教學(xué)模式是學(xué)習(xí)者在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，為完成學(xué)習(xí)任務(wù)或建立社會(huì)關(guān)系而與系統(tǒng)或他人進(jìn)行的雙向通信過(guò)程[5]。

一、對(duì)象及方法

1.研究對(duì)象

臨床醫(yī)學(xué)系大二學(xué)生100名，分為兩個(gè)班進(jìn)行教學(xué)，A組50人采取基于WIFI環(huán)境下的網(wǎng)絡(luò)教育模式，B班級(jí)采取傳統(tǒng)教育模式，進(jìn)行為期為3個(gè)月的內(nèi)科學(xué)教學(xué)，事先的調(diào)查顯示兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的年齡、智商、文化基礎(chǔ)等沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。本研究采用OSCE綜合評(píng)價(jià)教學(xué)效果，因其兼顧理論知識(shí)和臨床技能，重視思維互動(dòng)，并統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)有效避免評(píng)分者間差異[6]。

2.基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的教學(xué)方法

課前：教師利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)制作慕課、微課、精品課程等并上傳到學(xué)校學(xué)習(xí)網(wǎng)站，同時(shí)在網(wǎng)絡(luò)上搜索相關(guān)知識(shí)，提取出精華內(nèi)容，采用多維模式，并建立相關(guān)鏈接，上傳到網(wǎng)絡(luò)上，同時(shí)設(shè)立微信公眾號(hào)或QQ群。學(xué)生通過(guò)自己的個(gè)人智能終端登錄并進(jìn)行免費(fèi)瀏覽，打開(kāi)鏈接同時(shí)結(jié)合教材主動(dòng)學(xué)習(xí)，并提前做好預(yù)習(xí)，使學(xué)生在正式課堂開(kāi)始前就對(duì)課堂需要學(xué)習(xí)的知識(shí)有一個(gè)綜合的了解，同時(shí)可以進(jìn)行知識(shí)小結(jié)及習(xí)題練習(xí)，也可以對(duì)知識(shí)的掌握進(jìn)行評(píng)價(jià)。

課中：理論課采取多種形式的教學(xué)方法，比如師生交互問(wèn)答，瀏覽觀看有關(guān)本章節(jié)最新前沿知識(shí)的視頻等，由于課前學(xué)生已經(jīng)對(duì)本章節(jié)的知識(shí)要點(diǎn)有了綜合的了解，這樣大大節(jié)約了教師們講授“死知識(shí)”的時(shí)間，反過(guò)來(lái)輔以大量臨床病例，從而開(kāi)闊了學(xué)生的視野，也給他們創(chuàng)造了一個(gè)模擬醫(yī)院的場(chǎng)景，讓學(xué)生在輕松愉快接受知識(shí)的同時(shí)也感覺(jué)到自己醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)換，從而會(huì)讓他們更喜歡醫(yī)學(xué)，更熱愛(ài)醫(yī)療事業(yè)；實(shí)訓(xùn)課時(shí)學(xué)生則可專(zhuān)心進(jìn)行臨床技能訓(xùn)練，提高自己的動(dòng)手能力。

課后：學(xué)生針對(duì)課中所遇到的問(wèn)題，可以網(wǎng)上自行搜索答案或詳細(xì)解析。同時(shí)教師通過(guò)網(wǎng)絡(luò)鏈接學(xué)校的習(xí)題庫(kù)，讓學(xué)生自由、任性地學(xué)習(xí)知識(shí)，同時(shí)互動(dòng)測(cè)試題模塊可有交互效果的測(cè)試題，學(xué)生做題后可自動(dòng)評(píng)分，并給出參考答案及答案解析。下節(jié)課課堂上老師再對(duì)上節(jié)課所學(xué)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性的提問(wèn)，這樣還可以督促學(xué)生課后鞏固復(fù)習(xí)。

二、結(jié)果

三個(gè)月學(xué)習(xí)結(jié)束之后，實(shí)訓(xùn)考試和理論考試的成績(jī)滿分都設(shè)定為100分，A班的實(shí)訓(xùn)、理論平均成績(jī)分別為98分、86分，B班的實(shí)訓(xùn)、理論平均成績(jī)分別為78分，72分，A班的平均成績(jī)大大優(yōu)于B班，在對(duì)AB兩班進(jìn)行不記名教學(xué)滿意度調(diào)查時(shí)A班的調(diào)查滿意度為98%，B班的調(diào)查滿意度為71%，在后續(xù)的跟蹤調(diào)查中，A班從網(wǎng)絡(luò)上獲取知識(shí)的主動(dòng)性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于B班。

內(nèi)科學(xué)試題及答案范文第3篇

1.中醫(yī)護(hù)理本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量自評(píng)問(wèn)卷的研制

2.中醫(yī)本科學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系的建立和應(yīng)用

3.提高中醫(yī)畢業(yè)實(shí)習(xí)生綜合素質(zhì)的嘗試及思考 

4.對(duì)西醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)培訓(xùn)的效果

5.中醫(yī)臨床型研究生畢業(yè)論文選題中存在的問(wèn)題及對(duì)策

6.電子病歷與中醫(yī)畢業(yè)實(shí)習(xí)生病案書(shū)寫(xiě)問(wèn)題芻議

7.中醫(yī)院校“客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試”改革在畢業(yè)考核中的應(yīng)用價(jià)值探討 

8."導(dǎo)悟式教學(xué)"在西醫(yī)院校畢業(yè)新護(hù)士中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)中的運(yùn)用效果研究 

9.高職高專(zhuān)中醫(yī)養(yǎng)生與保健專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的研究與思考——畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)生及其實(shí)習(xí)單位問(wèn)卷調(diào)查分析

10.加強(qiáng)過(guò)程管理,提高中醫(yī)專(zhuān)業(yè)七年制畢業(yè)論文質(zhì)量

11.中醫(yī)婦科畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教方法探討

12.中醫(yī)本科生畢業(yè)臨床考核方法的改革與效果實(shí)踐分析

13.中醫(yī)院校英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文現(xiàn)狀及建議

14.中醫(yī)護(hù)理本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)模式的構(gòu)建

15.OSCE考核模式在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)畢業(yè)考核中的實(shí)施 

16.中醫(yī)兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)帶教探討

17.世界針聯(lián)人類(lèi)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“中醫(yī)針灸”首屆國(guó)際傳承班在京畢業(yè)

18.對(duì)中醫(yī)函授生畢業(yè)臨床實(shí)習(xí)之管見(jiàn)

19.關(guān)于中醫(yī)兒科本科學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)的幾點(diǎn)建議

20.中醫(yī)專(zhuān)業(yè)七年制畢業(yè)臨床技能考核的改革與實(shí)踐

21.“中醫(yī)針灸”首屆國(guó)際傳承班學(xué)員畢業(yè)

22.中醫(yī)兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)生的綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)體系探討

23.我們是怎樣帶教中醫(yī)護(hù)士畢業(yè)實(shí)習(xí)的 

24.振興中醫(yī)事業(yè) 廣開(kāi)人才之路——天津市首批高教中醫(yī)自學(xué)考生畢業(yè)

25.遼寧中醫(yī)學(xué)院函授大學(xué)中醫(yī)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)八七屆畢業(yè)典禮在沈陽(yáng)舉行

26.我校中醫(yī)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)考核實(shí)踐探索 

27.中醫(yī)研究院83名畢業(yè)研究生首批獲得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位

28.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院2012—2014年博士畢業(yè)盲審學(xué)位論文查新項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)分析

29.《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》畢業(yè)考核方案的探索與實(shí)踐

30.中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的畢業(yè)考核指標(biāo)和方法

31.85級(jí)中醫(yī)班中醫(yī)診斷學(xué)畢業(yè)考試試題質(zhì)量和成績(jī)分析 

32.586例膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證型聚類(lèi)分析及與中醫(yī)體質(zhì)的關(guān)系 

33.從辯證的視角看中醫(yī)科學(xué)性問(wèn)題爭(zhēng)論  

34.關(guān)于改革中醫(yī)專(zhuān)業(yè)本科生“畢業(yè)綜合考試”的構(gòu)想 

35.淺析中醫(yī)跨文化傳播 

36.本院中醫(yī)專(zhuān)業(yè)78級(jí)學(xué)生開(kāi)始畢業(yè)實(shí)習(xí) 

37.中醫(yī)藥浴聯(lián)合窄譜中波紫外線照射治療尋常型銀屑病的臨床療效觀察 

38.中醫(yī)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)存在的問(wèn)題及對(duì)策探討

39.中醫(yī)住院醫(yī)師畢業(yè)后教育初探

40.名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)共性規(guī)律及個(gè)性差異比較研究 

41.中醫(yī)研究院首屆中醫(yī)研究生舉行畢業(yè)論文答辯 

42.在光明中醫(yī)函授大學(xué)骨傷科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)典禮大會(huì)上的講話

43.為弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)優(yōu)秀文化 為人民的健康事業(yè)奮斗到底

44.在光明中醫(yī)函授大學(xué)骨傷科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)典禮大會(huì)上的講話

45.我院召開(kāi)首次中醫(yī)系專(zhuān)科定向畢業(yè)實(shí)習(xí)工作會(huì)議

46.新疆首屆盲人中醫(yī)函授大專(zhuān)學(xué)員畢業(yè) 

47.我院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)系中醫(yī)骨傷科專(zhuān)業(yè)舉行醫(yī)學(xué)士畢業(yè)論文答辯會(huì)

48.南京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)專(zhuān)修科畢業(yè) 

49.省中醫(yī)學(xué)校舉行教學(xué)研究班、醫(yī)科進(jìn)修班畢業(yè)典禮

50.中醫(yī)系中醫(yī)專(zhuān)業(yè)七七年級(jí)學(xué)生畢業(yè)  

51.遼寧中醫(yī)學(xué)院八六屆中醫(yī)函大畢業(yè)

52.中醫(yī)院校信息技術(shù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)質(zhì)量分析——基于大數(shù)據(jù)分析技術(shù)

53.中醫(yī)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)技能考核模式探索 

54.中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)學(xué)位研究生畢業(yè)論文的寫(xiě)作

55.深化畢業(yè)考試改革 培養(yǎng)高質(zhì)量中醫(yī)人才  

56.中醫(yī)兒科本科畢業(yè)實(shí)習(xí)階段的現(xiàn)狀及對(duì)策  

57.從中醫(yī)醫(yī)師資格考試看高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)考試

58.中醫(yī)兒科畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)的難點(diǎn)與對(duì)策

59.中醫(yī)類(lèi)學(xué)生畢業(yè)綜合考試改革的初步探索

60.中醫(yī)專(zhuān)業(yè)護(hù)生畢業(yè)實(shí)習(xí)現(xiàn)況調(diào)查與分析

61.加強(qiáng)畢業(yè)后教育及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 促進(jìn)中醫(yī)人才培養(yǎng)

62.中醫(yī)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文存在的問(wèn)題及其對(duì)策

63.中醫(yī)婦科學(xué)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)方法探討

64.中醫(yī)院校研究生社會(huì)適應(yīng)能力的調(diào)查與分析──67名畢業(yè)研究生社會(huì)適應(yīng)能力調(diào)查報(bào)告

65.五年制中醫(yī)本科生畢業(yè)考核模式的實(shí)踐與探討

66.中醫(yī)七年制婦科專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)方法探討

67.試論中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)與要求 

68.淺談中醫(yī)醫(yī)學(xué)生臨床畢業(yè)答辯 

69.“高等中醫(yī)教育畢業(yè)實(shí)習(xí)評(píng)估體系”研究

70.試論中醫(yī)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)提前的教學(xué)配套改革

71.大腸癌中醫(yī)辨證及治療概況 

72.中醫(yī)護(hù)理大專(zhuān)生畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量調(diào)查分析

73.設(shè)立答辯考核環(huán)節(jié) 確保自考教育質(zhì)量——中醫(yī)自考本科畢業(yè)答辯考核規(guī)范化研究

74.基于臨床病歷數(shù)據(jù)化的名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承方法學(xué)研究 

75.難治性癲癇中醫(yī)證候的判別分析 

76.加強(qiáng)大專(zhuān)畢業(yè)護(hù)士再培養(yǎng) 造就高級(jí)中醫(yī)護(hù)理人才  

77.我校中醫(yī)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)考試的實(shí)踐與思考

78.中醫(yī)專(zhuān)業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)管理初探

79.轉(zhuǎn)變觀念抓改革　適應(yīng)需要求質(zhì)量──試談中醫(yī)高校畢業(yè)實(shí)習(xí)的改進(jìn)與提高

80.廣西壯族自治區(qū)政協(xié)副主席吳克清在光明中醫(yī)函大骨傷科學(xué)院畢業(yè)典禮大會(huì)上的講話

81.為培育中醫(yī)新苗貢獻(xiàn)力量——介紹我院指導(dǎo)畢業(yè)實(shí)習(xí)的一些做法

82.繼續(xù)發(fā)展中醫(yī)藥成人教育事業(yè) 

83.成都中醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系本科班79級(jí)畢業(yè)綜合考試 《中醫(yī)婦科學(xué)》試題及答案

84.天津市93名考生獲得中醫(yī)大專(zhuān)畢業(yè)文憑

85.福建中醫(yī)學(xué)院第四屆西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班畢業(yè)

86.杰出校友屠呦呦榮獲2016年度國(guó)家最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)

87.上海中醫(yī)學(xué)院首屆中醫(yī)專(zhuān)業(yè)生畢業(yè)

88.中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)小組的設(shè)置與管理

89.中醫(yī)院護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)效果評(píng)價(jià) 

90.東北地區(qū)銀屑病中醫(yī)證候與中醫(yī)體質(zhì)的相關(guān)性研究 

91.多項(xiàng)措施并舉 提高中醫(yī)婦科臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量

92.中醫(yī)臨床學(xué)位研究生培養(yǎng)的思考  

93.補(bǔ)瀉兼施 以氣為先——朱南孫治療輸卵管阻塞性不孕癥經(jīng)驗(yàn) 

94.中醫(yī)內(nèi)科實(shí)習(xí)中加強(qiáng)急癥教育的做法和體會(huì)

95.中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理人才培養(yǎng)模式在中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)用研究 

96.中醫(yī)胃腸病病機(jī)與防治研究的新思路——訪中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專(zhuān)家白兆芝教授

97.我院護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理知識(shí)及技能現(xiàn)狀調(diào)查與培訓(xùn)對(duì)策 

98.浙江中醫(yī)學(xué)院恢復(fù)中醫(yī)函授教育  

99.淺談中醫(yī)實(shí)習(xí)生急救能力的培養(yǎng) 

100.全國(guó)西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班(西苑班)招生通知  

101.中醫(yī)養(yǎng)生保健在我國(guó)的發(fā)展現(xiàn)狀及思考 

102.原發(fā)性肺癌中醫(yī)證型規(guī)律與化療及靶向治療的相關(guān)性研究

103.關(guān)于構(gòu)建中醫(yī)惡性腫瘤療效評(píng)價(jià)體系的思路和問(wèn)題  

104.定性訪談法在名老中醫(yī)傳承研究中的應(yīng)用:思路與體會(huì) 

105.肥胖、超重與正常體質(zhì)量高血壓患者的中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型分布特點(diǎn)比較研究

106.非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)證型分布及證候特點(diǎn)研究

107.中醫(yī)辯證治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的網(wǎng)狀Meta分析

108.人類(lèi)基因組學(xué)及基因芯片技術(shù)與中醫(yī)體質(zhì)學(xué)

109.近30年大腸癌中醫(yī)證型和用藥規(guī)律分析

110.新疆冠心病患者(漢、維)中醫(yī)體質(zhì)特點(diǎn)分析及與中醫(yī)證型的相關(guān)性研究 

111.基于文本挖掘探討中醫(yī)外治法和食療在糖尿病中應(yīng)用規(guī)律

112.中醫(yī)治療腦卒中后抑郁的進(jìn)展 

113.中醫(yī)護(hù)理工作現(xiàn)狀調(diào)查和對(duì)策研究 

114.《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》標(biāo)準(zhǔn)修改建議及分析

115.8448例一般人群的中醫(yī)體質(zhì)類(lèi)型與健康狀況關(guān)系的分層分析

116.中醫(yī)養(yǎng)生探幽

117.中醫(yī)健康體檢在“治未病”中的作用

118.中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)判定與兼夾體質(zhì)的綜合評(píng)價(jià)

119.660例尋常型銀屑病中醫(yī)體質(zhì)與中醫(yī)證型分布規(guī)律研究

內(nèi)科學(xué)試題及答案范文第4篇

關(guān)鍵詞：多項(xiàng)多選題模式；病例討論；教學(xué)

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ？搖文章編號(hào)：1674-9324（2013）49-0172-02

一、對(duì)象與方法

1.實(shí)施對(duì)象：（1）2010/2011學(xué)年第二學(xué)期：隨機(jī)抽取2008級(jí)本科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)兩個(gè)班。2011/2012學(xué)年第一學(xué)期：隨機(jī)抽取2008級(jí)本科預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)兩個(gè)班。（2）同一學(xué)期中，選擇一個(gè)班為觀察組，另一班為對(duì)照組。（3）兩個(gè)學(xué)期的觀察組共130人（65/65），采用多項(xiàng)多選題病例討論模式，對(duì)照組共128人（64/64），采用傳統(tǒng)灌輸式病例討論模式。兩組學(xué)生年齡結(jié)構(gòu)無(wú)差異，理論教學(xué)采用合班模式，具有可比性。

2.指標(biāo)處理：教材采用人民衛(wèi)生出版社第七版《傳染病學(xué)》；兩組的相應(yīng)課堂理論課教學(xué)內(nèi)容和要求基本一致，教學(xué)過(guò)程中由同一教師講解相同章節(jié)；兩組對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法互不知情；期末采取統(tǒng)一命題和閉卷考試方式，對(duì)觀察組和對(duì)照組的期末成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；對(duì)觀察組進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

3.病例準(zhǔn)備：以傳染病學(xué)教學(xué)計(jì)劃和大綱的要求為原則，結(jié)合多年實(shí)驗(yàn)課教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合傳染病的常見(jiàn)病和多發(fā)病，病例討論選擇病毒性肝炎。

4.組織實(shí)施：（1）對(duì)照組：下發(fā)討論資料根據(jù)要求預(yù)寫(xiě)討論提綱授課時(shí)討論基本內(nèi)容（諸如病例特點(diǎn)、診斷鑒診、診斷手段、治療原則和具體措施等）教師簡(jiǎn)單小結(jié)提交報(bào)告。（2）觀察組：下發(fā)討論概要根據(jù)概要溫習(xí)相關(guān)內(nèi)容授課時(shí)使用PPT逐項(xiàng)展示提示資料和多選題項(xiàng)目師生互動(dòng)同步回答討論各多選題縱向討論基本問(wèn)題在各多選題引出多個(gè)橫向問(wèn)題教師系統(tǒng)分析擇時(shí)測(cè)驗(yàn)。

二、結(jié)果

1.滿意程度評(píng)價(jià)：觀察組（總?cè)藬?shù)130）采取討論結(jié)束后即時(shí)詢(xún)問(wèn)或填表方式。各項(xiàng)目問(wèn)卷滿意率結(jié)果：有助于增加課程學(xué)習(xí)興趣96.9%（126/130），有助于加強(qiáng)師生互動(dòng)效果96.9%（126/130），有助于掌握相關(guān)教學(xué)內(nèi)容80.0%（104/130），有助于掌握疾病重點(diǎn)難點(diǎn)80.8%（105/130），有助于提高臨床分析能力93.1%（121/130）。滿意率均在80%以上。

2.期末成績(jī)對(duì)比：兩個(gè)學(xué)期的觀察組優(yōu)秀率（成績(jī)≥80分）成績(jī)均顯著高于對(duì)照組。

三、討論

1.增加學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)師生互動(dòng)。長(zhǎng)期采用的傳統(tǒng)灌輸式病例討論模式，以傳授已有知識(shí)為目的，強(qiáng)調(diào)對(duì)知識(shí)的記憶、模仿和重復(fù)練習(xí)，無(wú)非是給出病例、提出問(wèn)題、討論解釋?zhuān)布此^的“滿堂灌、照本宣科、學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)”；學(xué)生只是被動(dòng)地記憶接受，沒(méi)有主動(dòng)思考，問(wèn)什么答什么，不問(wèn)也就不想，不去進(jìn)一步縱向思考或拓展橫向聯(lián)系，難以消化吸收和靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，導(dǎo)致面對(duì)具體臨床問(wèn)題時(shí)無(wú)所適從，學(xué)生覺(jué)得按照要求回答問(wèn)題交了報(bào)告就行了，年復(fù)一年，機(jī)械乏味，極易束縛和壓抑學(xué)生的能力發(fā)展。采用多項(xiàng)多選題模式，隨著多選題的逐漸縱向展開(kāi)，學(xué)生對(duì)提出的問(wèn)題更感興趣，伴隨不斷出現(xiàn)的橫向問(wèn)題，又會(huì)覺(jué)得有難度，所以會(huì)積極思考討論并尋求答案，激發(fā)了學(xué)習(xí)主動(dòng)性；一旦答案公布，思路正確的學(xué)生充滿了成就感，感覺(jué)自己好像就是“臨床醫(yī)生”，正在面對(duì)一個(gè)具體的患者，處理一個(gè)具體的問(wèn)題；而分析欠妥的學(xué)生，也能找出思維局限性并予以糾正，同樣充滿成就感。通過(guò)詢(xún)問(wèn)，學(xué)生都反映是第一次感受多選題病例討論的新模式，需要持續(xù)地去思考、回答、解釋和處理問(wèn)題，也更有興趣課后復(fù)習(xí)鞏固前期所學(xué)知識(shí)。PPT多媒體展示手段為師生互動(dòng)創(chuàng)造了條件，豐富的素材也提升了學(xué)生的參與意識(shí)[1]。相對(duì)于對(duì)照組，觀察組的學(xué)習(xí)興趣更加濃厚，課堂氣氛明顯活躍，爭(zhēng)先發(fā)言，同學(xué)之間、師生之間互相討論甚至爭(zhēng)論，表現(xiàn)出獲取知識(shí)的強(qiáng)烈欲望，這也是多年來(lái)從未出現(xiàn)的現(xiàn)象。

2.抓住縱向主線，擴(kuò)展橫向思維。臨床思維是運(yùn)用已掌握的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合病人的病史、體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查資料，對(duì)疾病進(jìn)行科學(xué)分析、診斷和鑒診，形成診斷和治療的個(gè)性化方案并予以執(zhí)行和修正的過(guò)程[2]。臨床思維能力是臨床決策的前提和基礎(chǔ)，良好的思維習(xí)慣和正確的思維方式是臨床醫(yī)師成長(zhǎng)和成功的關(guān)鍵。而醫(yī)學(xué)教科書(shū)中注重的是單純的理論知識(shí)教育，很少提及如何培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，這是教師在臨床教學(xué)中需要加強(qiáng)的。觀察組討論中選取了“慢性乙肝、肝炎肝硬化慢性重肝”的病例。為全面培養(yǎng)學(xué)生思維能力，設(shè)計(jì)了縱橫兩條思路。縱向方面，也是討論基本或傳統(tǒng)的內(nèi)容，要求思考：病例特點(diǎn)；初步印象；臨床類(lèi)型（基本類(lèi)型、類(lèi)型的轉(zhuǎn)化等）；病毒類(lèi)型（甲乙丙等、單獨(dú)或混合感染、同時(shí)或疊加感染）；診斷鑒診；治療原則或具體措施。橫向方面，充分利用多項(xiàng)多選題的特點(diǎn)，除了包含上述內(nèi)容之外，重要的是在各多選題多次引出相應(yīng)橫向問(wèn)題，例如：病理解剖學(xué)各型肝炎主要病理；免疫學(xué)機(jī)體免疫狀態(tài)與肝炎轉(zhuǎn)歸；微生物學(xué)肝炎病毒特性；診斷學(xué)門(mén)脈高壓的B超診斷；病理生理學(xué)黃疸發(fā)生機(jī)制；實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)溶血的原因判斷；藥理學(xué)干擾素的適應(yīng)癥和禁忌癥等。傳染病學(xué)是臨床專(zhuān)業(yè)課之一，與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等均有密切聯(lián)系。進(jìn)入后期臨床專(zhuān)業(yè)課階段，主要是思維和應(yīng)用，充分結(jié)合前期的臨床基本知識(shí)理論是非常重要的。采用結(jié)合多項(xiàng)多選題的病例討論模式，觀察組期末成績(jī)優(yōu)秀率高于對(duì)照組（P

3.加強(qiáng)模擬訓(xùn)練，盡量貼近臨床。早期接觸臨床是臨床醫(yī)學(xué)教育的共識(shí)。臨床前期的學(xué)生可以通過(guò)病例討論的方式早期接觸臨床知識(shí)，在尋求疾病的機(jī)制過(guò)程中對(duì)基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)加深理解、整合和記憶；而臨床后期的學(xué)生往往會(huì)淡忘所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，通過(guò)病例討論可以重溫基礎(chǔ)核心知識(shí)并將基礎(chǔ)和臨床知識(shí)有機(jī)結(jié)合起來(lái)。病例討論有利于醫(yī)學(xué)生以融合臨床與基礎(chǔ)的跨學(xué)科的思維方式將患者作為一個(gè)整體進(jìn)行診斷和治療[3]。多項(xiàng)多選題具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：①問(wèn)題系列性。圍繞一個(gè)核心問(wèn)題，針對(duì)診治的全過(guò)程及各種問(wèn)題，訓(xùn)練學(xué)生臨床思維的系統(tǒng)性和完整性。②病例真實(shí)性。以收集的臨床病例為基礎(chǔ)，適當(dāng)“塑造”而成，可涉及相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床理論、常見(jiàn)指征、結(jié)果分析、圖像分析、診治問(wèn)題和其他相關(guān)問(wèn)題，具有極大的靈活性和可塑性。③答案多解性。訓(xùn)練學(xué)生思維的靈活性，避免了固定答案的弊端，減少了主觀臆測(cè)的成分。④提問(wèn)序貫性。從而盡可能地接近真實(shí)。⑤答題單向性。采取“只可前進(jìn)，不可后退”的單向提問(wèn)和分析原則，達(dá)到模擬臨床、貼近臨床的目的。多項(xiàng)多選題的關(guān)鍵在于，病例選擇、內(nèi)容取舍和適當(dāng)“塑造”，使內(nèi)容設(shè)計(jì)、提示程度和問(wèn)題提出等盡量接近真實(shí)。多項(xiàng)選擇題的特點(diǎn)，決定了其展示和討論過(guò)程，恰恰反映了臨床醫(yī)生接收、分析和處理患者的全過(guò)程；隨著多項(xiàng)多選題的展開(kāi)，使學(xué)生感覺(jué)自己好像就是一個(gè)臨床醫(yī)生，正在診治一個(gè)具體的患者。目前，在衛(wèi)生系列職稱(chēng)晉升方面，一個(gè)必需條件是通過(guò)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技能考試，考試的主要試題類(lèi)型就是多項(xiàng)多選題。因此，病例討論結(jié)合多項(xiàng)多選題教學(xué)模式是早期接觸臨床、理論聯(lián)系實(shí)際的有效方法。

4.促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)，培養(yǎng)合作意識(shí)。臨床實(shí)習(xí)前的學(xué)生，普遍缺乏結(jié)合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)分析問(wèn)題的能力，剛開(kāi)始討論時(shí)會(huì)不知如何進(jìn)行，或反復(fù)糾結(jié)于一些表象，需要教師給予鼓勵(lì)和引導(dǎo)。有效的教學(xué)，既需要知道教什么，也需要知道如何去教。討論課指導(dǎo)教師不僅要熟悉相關(guān)的基礎(chǔ)和臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)，更需要有高度責(zé)任心和熱情，在教學(xué)過(guò)程中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)給予相應(yīng)的指導(dǎo)[1]。設(shè)計(jì)多項(xiàng)多選題的過(guò)程，就是教師不斷自我提升的過(guò)程，對(duì)教師也提出了非常高的要求。我們還做了一些嘗試，讓學(xué)生參與病例討論的內(nèi)容制作，不僅讓學(xué)生系統(tǒng)地復(fù)習(xí)掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)，而且有助于獲得獨(dú)立學(xué)習(xí)與更新知識(shí)的能力，真正成為課堂的主人。在課堂討論中，要求學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)提出簡(jiǎn)單的多選題和答案，而不僅限于教師的設(shè)計(jì)內(nèi)容；在課后布置任務(wù)，分為幾個(gè)討論小組集體討論，模仿多項(xiàng)多選題設(shè)計(jì)病例討論內(nèi)容，輪流在課堂上使用PPT演示，學(xué)生在現(xiàn)場(chǎng)討論中互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，不僅記憶深刻，而且增強(qiáng)了合作意識(shí)，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)精神；更重要的是學(xué)生們感覺(jué)到，原來(lái)自己也可以像老師一樣思維，像醫(yī)生一樣思考，這也是本研究的亮點(diǎn)之一。

我們認(rèn)為，多項(xiàng)多選題教學(xué)模式能增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)師生互動(dòng)，促進(jìn)掌握基本理論，增強(qiáng)臨床思維能力。當(dāng)然，還需要進(jìn)一步完善，比如，病例討論學(xué)時(shí)的增加，選擇病例的系統(tǒng)性，討論內(nèi)容的合理性，實(shí)驗(yàn)考試方法的改革，等等。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙一菊.多媒體病例討論在內(nèi)科實(shí)習(xí)教學(xué)中的運(yùn)用[J].求醫(yī)問(wèn)藥2011，9（2）：8-9.

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[3]何春燕，武軍駐，等.病例討論課在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的比較分析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2011，（12）：64-65.

內(nèi)科學(xué)試題及答案范文第5篇

1教學(xué)改革的基本思路

1）以能力培養(yǎng)為主線，以器官-系統(tǒng)為中心對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的核心課程分別進(jìn)行整合。各門(mén)課程應(yīng)精選和更新教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方法，強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的訓(xùn)練，加強(qiáng)自學(xué)能力、實(shí)踐能力、外語(yǔ)及計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力和初步科學(xué)研究能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)早期接觸臨床、多臨床、反復(fù)臨床，注重基礎(chǔ)與臨床的滲透，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強(qiáng)預(yù)防為主的觀念，加強(qiáng)文、理知識(shí)，提高心理素質(zhì)，拓寬學(xué)生的專(zhuān)業(yè)面和知識(shí)面，注重人際交流，增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)性，提高學(xué)生的整體素質(zhì)。

2）確立以學(xué)生為中心，教師為主導(dǎo)的教學(xué)主體，通過(guò)自學(xué)和課堂互動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。

3）為了讓學(xué)生早期、反復(fù)、多次接觸臨床，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的融合，設(shè)置“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)PBL課程”和“臨床醫(yī)學(xué)PBL課程”。

2教學(xué)改革的內(nèi)容

2.1課程整合

1）課程整合是建立以能力培養(yǎng)為主線、以系統(tǒng)整合為手段、以人體系統(tǒng)為基礎(chǔ)、以臨床問(wèn)題為導(dǎo)向的新課程體系，整合生命科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生和社會(huì)人文科學(xué)等內(nèi)容，構(gòu)建模塊化課程。

2）課程整合的實(shí)踐：從生命科學(xué)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程三方面進(jìn)行課程整合。生命科學(xué)課程整合：將“生物化學(xué)”和“分子生物學(xué)”整合為“生物化學(xué)與分子生物學(xué)”；將“醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)”、“生物化學(xué)”、“分子生物學(xué)”和“醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)”的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容整合為單設(shè)實(shí)驗(yàn)課“醫(yī)學(xué)細(xì)胞分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)”。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合：每一個(gè)系統(tǒng)的教學(xué)都是從形態(tài)到功能、從正常到異常、從疾病到藥物治療，形成一個(gè)完整而有機(jī)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程體系，符合認(rèn)知規(guī)律，有利于學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握，為后期的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的9門(mén)課程整合為“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論”（有關(guān)學(xué)科的總論部分）、“呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)”、“心血管系統(tǒng)基礎(chǔ)”、“消化系統(tǒng)基礎(chǔ)”、“泌尿生殖系統(tǒng)基礎(chǔ)”、“骨骼、肌肉、皮膚、頭頸、神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)”“、血液、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)基礎(chǔ)”和“感染病學(xué)基礎(chǔ)”。將“組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)”和“病理學(xué)實(shí)驗(yàn)”整合為“系統(tǒng)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)I”和“系統(tǒng)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)Ⅱ”。將“生理學(xué)實(shí)驗(yàn)”、“病理生理學(xué)實(shí)驗(yàn)”和“藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)”整合為“系統(tǒng)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)I”和“系統(tǒng)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)II”。臨床醫(yī)學(xué)課程整合：根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律和發(fā)展，設(shè)置必修課程。將“內(nèi)科學(xué)”“、外科學(xué)”“、婦產(chǎn)科學(xué)”和“兒科學(xué)”整合為“臨床醫(yī)學(xué)概論”（有關(guān)學(xué)科的總論部分）、“呼吸系統(tǒng)疾病”、“循環(huán)系統(tǒng)疾病”、“消化系統(tǒng)疾病”、“泌尿系統(tǒng)疾病”、“血液系統(tǒng)疾病”、“內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病”和“女性生殖系統(tǒng)疾病”。將“神經(jīng)病學(xué)”和“精神病學(xué)”整合為“神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病”。將“傳染病學(xué)”變更為“傳染性疾病”。將“臨床生物化學(xué)及檢驗(yàn)”整合到“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”中。增設(shè)“臨床實(shí)踐技能”“、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病”為必修課。

2.2自主學(xué)習(xí)

促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，相信學(xué)生有一定自學(xué)能力；尊重學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和選擇；教學(xué)活動(dòng)重在培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。1）強(qiáng)化學(xué)校、教師和學(xué)生的責(zé)任。學(xué)校的責(zé)任是提供優(yōu)質(zhì)的教育資源和良好的學(xué)習(xí)環(huán)境：要配備一支數(shù)量充足、結(jié)構(gòu)合理、整體水平高的師資隊(duì)伍；要提供各種必要的教學(xué)設(shè)施、儀器設(shè)備和教學(xué)場(chǎng)所；要建立各種教學(xué)實(shí)驗(yàn)室和教學(xué)基地；要提供學(xué)生學(xué)習(xí)和自學(xué)用的圖書(shū)資料和網(wǎng)絡(luò)資源；要營(yíng)造有利于學(xué)生身心健康的校園環(huán)境和有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)環(huán)境。教師的責(zé)任是給學(xué)生有效的指導(dǎo)和幫助：要給學(xué)生講清課程的目標(biāo)和要求；復(fù)習(xí)前期已學(xué)習(xí)的相關(guān)知識(shí)，并指出與本課程的聯(lián)系；檢查學(xué)生是否學(xué)到應(yīng)學(xué)的理論知識(shí)和必需的操作技能；引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)并指導(dǎo)其學(xué)習(xí)的方法；提供知識(shí)的信息來(lái)源和參考資料目錄；在學(xué)生自主學(xué)習(xí)或小組學(xué)習(xí)過(guò)程中積極引導(dǎo)，加強(qiáng)管理；對(duì)學(xué)生提出的學(xué)習(xí)要求給以咨詢(xún)和反饋等。學(xué)生的責(zé)任是管理好自己的學(xué)習(xí)；判斷個(gè)人學(xué)習(xí)需求；合理安排學(xué)習(xí)時(shí)間；鑒別學(xué)習(xí)資源；決定學(xué)習(xí)順序和學(xué)習(xí)節(jié)奏；形成自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃；注重管理好個(gè)人的非智力因素，包括學(xué)習(xí)情緒、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)動(dòng)力、學(xué)習(xí)信心和學(xué)習(xí)毅力等；注重團(tuán)隊(duì)合作和溝通。2）自主學(xué)習(xí)的實(shí)踐。在教學(xué)計(jì)劃中將學(xué)生自主學(xué)習(xí)的時(shí)間列入計(jì)劃，設(shè)立講授學(xué)時(shí)和研習(xí)學(xué)時(shí)。研習(xí)學(xué)時(shí)占講授學(xué)時(shí)的比例：專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程為15%；專(zhuān)業(yè)課程為25%。通過(guò)自學(xué)和課堂互動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。方案一：研習(xí)學(xué)時(shí)的2/3用于課堂自主學(xué)習(xí)，1/3用于討論式教學(xué)、案例式教學(xué)、換位教學(xué)或其他形式的教學(xué)。方案二：學(xué)生課外自主學(xué)習(xí)，研習(xí)學(xué)時(shí)全部用于討論式教學(xué)、案例式教學(xué)、換位教學(xué)或其他形式的教學(xué)（如微課等）。針對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，編寫(xiě)課程學(xué)習(xí)指南，其作用主要是幫助學(xué)生管理學(xué)習(xí)、提供與學(xué)習(xí)相關(guān)的學(xué)習(xí)要點(diǎn)、提供學(xué)習(xí)課程主題的相關(guān)信息；討論自主學(xué)習(xí)的考核標(biāo)準(zhǔn)，制定“自主學(xué)習(xí)規(guī)范”。

2.3PBL教學(xué)

1）PBL教學(xué)基本特點(diǎn)是：以學(xué)生為中心、以問(wèn)題為引導(dǎo)、以自學(xué)為基礎(chǔ)、以小組討論和團(tuán)隊(duì)合作（TBL）為主要形式，多學(xué)科知識(shí)整合和應(yīng)用，教師是管理者和引導(dǎo)者而不是授課者。

2）PBL教學(xué)的實(shí)踐：在臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)中設(shè)置“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)PBL課程”和“臨床醫(yī)學(xué)PBL課程”。教師應(yīng)明確教學(xué)目標(biāo)，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，推行基于團(tuán)隊(duì)的學(xué)習(xí)，按照自學(xué)、討論學(xué)習(xí)和應(yīng)用知識(shí)訓(xùn)練分成三階段的模式開(kāi)展PBL教學(xué)：第一階段自學(xué)，圍繞某一臨床案例的教學(xué)內(nèi)容，教師制定教學(xué)目標(biāo)，學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)；第二階段討論學(xué)習(xí)，學(xué)生通過(guò)自學(xué)，首先獨(dú)立完成案例測(cè)試答案，然后學(xué)生以小組團(tuán)體為單位進(jìn)行集體討論，檢索資料，歸納出小組的測(cè)試答案，各組公布答案，討論之后得出大家認(rèn)可的答案，教師對(duì)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)；第三階段應(yīng)用知識(shí)的訓(xùn)練，教師提供一系列需要學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識(shí)、經(jīng)過(guò)綜合分析才能完成的測(cè)試題，學(xué)生分組討論，組間討論，教師做出總結(jié)，最后教師和學(xué)生共同完成PBL教學(xué)評(píng)價(jià)表，評(píng)價(jià)表包括導(dǎo)師評(píng)價(jià)學(xué)生、學(xué)生評(píng)價(jià)導(dǎo)師、學(xué)生自評(píng)和學(xué)生互評(píng)四部分。

3總結(jié)