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一、實事求是展開調研,“三大制度”基本形成
*年*月,*市工商局按照上級的要求,在*市政府的領導下,成立了領導小組,制定了《實施方案》,食品安全專項整治領導小組按照《實施方案》的要求,從宣傳動員入手,拉開了產品質量與食品安全專項整治工作的序幕。首先是召開各種形式的座談會,廣泛聽取商場、超市、食雜店等批發商、零售商的意見和建議;多次與各工商所(分局)領導以及各巡查組進行探討,認真分析整治工作面臨的機遇和挑戰;深入市場、社區、街道、鄉鎮和村組展開調研,總結過去三年落實《工作規范》的經驗,尋找落實《特別規定》的切入點和專項整治工作的突破口。經過實事求是的調查研究,工作思路逐漸清晰了起來,大家一致認為,要實現吳儀總理提出的可追溯的目標,就要調查清楚該市流通領域商品流通的整個環節鏈條,實現全過程,全方位的監管。一是要調查清楚流入商品源頭,管好批發企業,正本清源;二是要調查清楚零售企業,摸清經營現狀的底子,規范經營;三是要調查清楚流通環節存在的漏洞,特別是要調查清楚假冒偽劣商品流入的渠道和無照經營產生的根源,采取有效措施彌補漏洞,實現所有商品*%可追溯,徹底解決無照經營問題,確保食品安全。
為了實現上述目標,我們抓住批發、零售兩大環節,從制定制度入手,確保索證索票的有效性,制定批發環節管理制度、零售環節管理制度和索證索票順向及逆向追溯管理的“三大制度”。
通過廣泛宣傳動員和座談,在局、所、組以及經營者之間統一了思想,達成了共識,并且積極研究制定“三大制度”,完善具體落實辦法,直指監管目標。
二、建立健全三大制度,直接瞄準整治目標
國務院辦公廳《全國產品質量和食品安全專項整治行動方案》確定了*大任務和*項工作目標。其中流通領域產品質量和食品安全專項整治工作由工商行政管理機關牽頭,其它*大任務由工商行政管理機關配合相關部門來完成。*項工作目標中工商部門有*項,即從*月份開始到年底,縣城以上城市的食品市場、超市*%建立索證索票制度;鄉鎮、街道、社區食雜店*%建立進貨臺帳制度;徹底解決鄉鎮政府所在地及縣城以上城市小食雜店、小攤點無照經營問題。整治目標具有很大的挑戰性,要實現這些目標,需要摸清本地市場運行特點和管理現狀,有針對性的提出管理的思路。該局的“三大制度”,在實踐中總結,在總結中實踐,確立了在產品質量和食品安全長效監管機制的基本框架。
第一大制度:批發企業備案制度
從兩個層面進行建設:一個層面是按照企業屬地管理原則,對*市轄區內的所有批發商進行登記造冊,摸清楚商品的來源和批發商品的走向,建立健全進貨臺帳和銷貨臺帳,做好索證索票工作;另一個層面是對進入*市從事商品批發和零售業務的流動送貨車進行摸底調查,與周邊縣市工商部門協調勾通,要求外縣市送貨車來我局進行備案。同時,要求所有從事批發業務的本地、外地經銷商到銷貨地轄區工商所進行備案,實行一戶多檔制度,對本地批發商,由工商部門統一設計了銷貨單的格式,要求使用由工商部門統一設計的批發票據,在票據上公示工商部門的舉報電話和有關提示。實行這一制度以來,商品源頭的管理取得了明顯成效。如以往比較難以管理的*水產批發商發來的水發產品,鮮活水產,冷凍生熟食品都較好地提供了索證索票的所有手續,從酒泉市、瓜州縣和嘉峪關市來*市進行批發的經銷商也納入了他們的監管,從而提高了食品的可追溯性。
第二大制度:零售企業“四對口”、“三統一”、“一認可”制度
在流通環節,要求城市所有商場、超市,鄉鎮、街道、社區的所有食雜店全部建立健全索證索票制度和購銷臺帳制度,并要求落實“四對口制度”即:進銷貨發票、索取的證照及其它相關資料、進銷貨臺帳與購進銷售的商品一一對口,并且索取的票、證、照、檢驗報告等手續,要符合最高人民法院和國家工商總局《關于證據若干問題的解釋》要求,一律由供貨商加蓋紅色印章,否則不予認可。“三統一”制度即:每一戶經銷商要按照工商部門的要求,建立統一的索證索票檔案盒,使用統一的進貨、銷貨臺帳格式,按照統一的裝訂模式和裝訂順序進行裝訂,以期達到保存*年以上的目的。“一認可”制度即:經營者在每一批次的進貨或者銷貨業務發生后,要按照規定,進行索證索票和臺帳登記,這項工作由巡查人員和經營者在臺帳上簽字進行認可后,方可存檔。
第三大制度:索證索票順向索取和逆向索取制度
這項制度有順向索取和逆向索取兩層含義。索證索票順向索取制度即:商場、超市、食雜店以及批發企業,在購進商品時,必須按照《特別規定》的要求,索取供貨商的相關票證,并在進貨臺帳中如實記錄。不準購進無照供貨商的商品,違者按照有關規定進行處罰;
索證索票逆向索取制度即:本地批發商和外地送貨車在*市轄區內送貨時,必須索取銷貨對象的加蓋紅色印章的營業執照復印件,在銷貨臺帳中如實進行記錄,并在轄區工商所進行備案。不準向無照經營者批發商品,違者按照有關規定進行處罰。
索證索票順向索取和逆向索取制度,以加固流通領域商品購銷鏈條機制為目的,有效杜絕了無照經營行為。
三、充實完善其它制度,確保三大制度有效運行
為確保三大制度有效運行,*市工商局又充實完善了十項制度做保證。
*、聯席會議制度。目的是解決索證索票鏈條中斷和責任不明確的問題。建立聯席會議制度以來,*市工商局已經與食藥局協調,解決了藥店在藥品經營中對保健食品的索證索票和購銷臺帳的監管問題;與農牧局協調,解決了獸藥、飼料、農資經銷商的索證索票和購銷臺帳的監管問題;與商務局協調,解決了市場內生豬銷售廠場掛鉤問題;與質監局協調,解決了本地生產加工企業檢驗報告的索取問題;與衛生局協調,解決了市場內鹵肉攤點索證索票銷售問題。
*、食品檢測制度。目的是掌握市場食品質量現狀,查處不合格食品,保證索證索票與食品抽檢工作相輔相成,“并駕齊驅”。
*、定期督察制度。制定了領導小組每月一督察制度,及時總結經驗,糾正錯誤,保證各項監管措施落實。
*、交叉巡查制度。市局定期不定期在各工商所(分局)之間,工商所(分局)定期不定期在內部各巡查組之間進行交叉巡查,及時發現工作不足,彌補工作漏洞。
*、典型引路制度。與商務局,食藥局配合,結合萬村千鄉工程,在各鄉鎮、街道,社區、市場內部樹立一批“食品安全示范戶”,充分發揮典型示范作用,促進索證索票工作。
*、“一會兩站”聯席會議制度。充分發揮“一會兩站”在各鄉鎮、村組的市場監督作用,及時舉報經銷假冒偽劣商品行為和無照經營行為,確保專項整治工作成果。
*、消費投訴分析制度。每月對*網絡投訴舉報和“一會兩站”受理的投訴舉報進行分析,尋找消費熱點和維權難點,確立消保維權工作重點,確保專項整治工作順利進行。
*、信息工作獎勵制度。對在食品安全專項整治工作中,新聞報道和上報信息工作突出的單位和個人實行獎勵,確保專項整治宣傳工作家喻戶曉。
*、企業承諾制度。要求流通領域所有經營者,向社會做出兩方面的承諾:即商品質量承諾和杜絕與無照經營者進行商品購銷活動的承諾,廣泛接受社會監督,確保專項整治目標中徹底解決無照經營問題。
*、消保維權機構延伸制度。結合*綠色通道的建立,要求所有大型商場、超市建立消保維權機構,與工商所巡查人員緊密配合,做好食品安全專項整治工作。要求各商場、超市,在消費者出入口或店內醒目處公示本店消保維權機構人員相片、姓名和聯絡電話,及時調解消費糾紛,保證消費投訴不出店。
自2011年原國家衛生部決定在全國醫療機構開展為期3年的抗菌藥物臨床應用專項整治活動以來,全市各級醫療機構緊緊圍繞進一步加強抗菌藥物臨床應用管理,優化抗菌藥物臨床應用結構,提高抗菌藥物臨床合理應用水平,規范抗菌藥物臨床應用,有效遏制細菌耐藥,并針對抗菌藥物臨床應用中存在的突出問題,采取標本兼治的措施加以解決,同時完善抗菌藥物臨床應用管理有效措施和長效工作機制,促進抗菌藥物臨床合理應用能力和管理水平持續改進, 保證醫療質量和醫療安全這一活動目標,根據原衛生部(現國家衛計委)和云南省衛生廳有關開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動文件要求、會議精神和安排部署,結合“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”和等級醫院創建等,全市各級衛生行政部門高度重視,加強領導和組織,各級醫療機構認真落實各項部署要求,積極開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動,同時廣大醫療工作者積極參與活動實踐,活動取得了明顯成效,主要表現在各醫療機構抗菌藥物品種數量達到限定范圍,品種結構較為合理;其次住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、急診患者抗菌藥物處方比例和抗菌藥物使用強度等抗菌藥物臨床應用相關控制指標明顯下降;再者清潔切口手術預防使用抗菌藥物有所規范。現將有關活動開展情況總結如下:
一、加強領導,明確責任
根據原衛生部(現國家衛計委)和云南省衛生廳有關開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動文件要求、會議精神和安排部署,市衛生局每年均結合實際制定了抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案,同時每年全市各級衛生行政部門和醫療機構每年均結合實際制定了抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案,成立了活動領導小組和領導小組辦公室。如**市延安醫院成立了以院長為組長,分管副院長為副組長,相關科室負責人為成員的活動領導小組,負責全院抗菌藥物臨床應用專項整治組織領導工作;此外,醫院還成立了抗菌藥物臨床應用專項整治活動辦公室,具體負責實施由抗菌藥物專項整治組織領導小組制定的年度和月季抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案。
此外,為確保活動取得實效,市衛生局在抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案中進一步明確了各部門的工作職責即市衛生局負責組織、協調全市抗菌藥物臨床合理應用專項整治活動,并對全市活動開展情況進行督導檢查。各縣(市)區衛生局具體負責轄區內專項整治活動的組織實施,督促轄區內醫療機構實現抗菌藥物臨床合理應用各項指標。各級各類醫療機構負責落實衛生行政部門制定的各項工作措施,實現抗菌藥物臨床合理應用各項指標。
二、強化培訓,提高認識
一是組織市屬醫院分管醫療、藥學及醫務、院感和藥學部門負責人參加全省抗菌藥物臨床應用專項整治工作推進會;二是組織縣級以上醫院的分管醫療、藥學及醫務、院感和藥學部門負責人由云南省醫院協會藥事管理專業委員會舉辦的“抗菌藥物臨床應用專項整治活動經驗交流學習班”;三是組織各縣(市)區衛生局、五個國家(省級)開發(園區)社會事業局醫政科科長、全市二級以上公立醫院和部分民營醫院的分管領導、藥學、醫務、信息、感染等部門負責人參加衛生部辦公廳貫徹落實《抗菌藥物臨床應用管理辦法》暨2012年抗菌藥物臨床應用專項整治工作視頻會議;四是組織全市醫務人員參加全省醫療機構醫務人員抗菌藥物臨床應用管理辦法全員培訓;五是組織200多名臨床醫師、藥師參加國家衛計委在**舉辦的“全國基層醫療機構合理用藥培訓項目”等。此外,各醫療機構結合實際積極開展抗菌藥物臨床應用的培訓工作,如市婦幼保健院于2011年9月、2012年6月和2013年8月分別對全院執業醫師和藥師進行了“抗菌藥物相關專業知識和規范化管理培訓”;云南昆鋼醫院于2012年11月29、30日兩天舉行了為期2天的以“抗菌藥物合理應用”為主題的專題培訓,參與醫師、藥師近200多人次,覆蓋面達90%以上。
三、加強宣傳,營造氛圍
為保障抗菌藥物臨床應用專項整治活動深入、持續開展,全市各級衛生行政部門和醫療機構一是充分利用宣傳欄、醫患溝通會、網站信息等多種形式,加大對群眾合理使用抗菌藥物知識的宣教力度,提高群眾合理用藥意識,營造了良好的抗菌藥物臨床合理使用氛圍;二是繼續把醫務人員培訓放在重要位置,提高醫療機構抗菌藥物臨床應用管理水平和醫務人員合理用藥水平,營造合理使用抗菌藥物的內部環境。如市一院通過院質控會、院內網、醫院藥訊、臨床微生物與抗感染通訊、宣傳欄和組織培訓等形式廣泛宣傳,使全院上下明確開展抗菌藥物專項政治活動的目的和重要意義,為進一步推進抗菌藥物專項整治活動奠定了思想基礎。
四、圍繞重點,扎實推進。
(一)及時轉發各種有關抗菌藥物臨床應用專項整治活動的文件,使全市的整治活動始終圍繞著中心目標開展。
(二)落實抗菌藥物臨床應用管理責任制。一是明確醫療機構主要負責人是抗菌藥物臨床應用管理第一責任人,各臨床科主任為科室抗菌藥物合理應用的主要責任人,并將抗菌藥物臨床應用管理作為醫療質量和醫院管理的重要內容納入工作安排;二是按照誰發證,誰管理的原則,全市各級衛生行政部門與各自發證的醫療機構主要負責人分別簽訂抗菌藥物合理應用責任狀;此外,各醫療機構院長與臨床科室主任也簽訂《抗菌藥物合理應用責任狀》,;三是全市各級衛生行政部門和醫療機構均把抗菌藥物合理應用情況作為院長、科室主任綜合目標考核以及晉升、評先評優的重要指標。
(三)開展抗菌藥物臨床應用基本情況調查。在醫療機構開展2011、2012年度和2013年上半年院、科兩級抗菌藥物臨床應用情況調查:調查內容包括抗菌藥物品種、劑型、規格、使用量、使用金額,使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種,住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術和介入診療抗菌藥物預防使用率,特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強度,門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例。
(四)嚴格落實抗菌藥物分級管理制度。全市二級以上醫院均根據云南省衛生廳抗菌藥物分級管理目錄制定了本機構抗菌藥物分級管理目錄,對不同管理級別的抗菌藥物處方權進行嚴格限定,明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限,并采取有效措施,保證分級管理制度的落實,杜絕醫師違規越級處方的現象。如市延安醫院一是制定了《**市延安醫院抗菌藥物分級管理規定》,對不同管理級別的抗菌藥物使用權限進行嚴格限定,明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限;二是醫務部定期到科室抽查運行病歷及醫囑,對個別越級使用情況及時糾正,以保證分級管理制度的落實,杜絕醫師違規越級使用抗菌藥;三是嚴格特殊使用級抗菌藥物臨床應用會診制,并且特殊使用級抗菌藥物一律不放門診使用,以促進該類抗菌藥物的規范合理使用。
(五)建立抗菌藥物遴選和定期評估制度,加強抗菌藥物購用管理。
1.對抗菌藥物供應目錄進行動態管理,清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差和違規使用的抗菌藥物品種或品規。
2.嚴格控制抗菌藥物購用品種、品規數量,保障抗菌藥物購用品種、品規結構合理。三級綜合醫院抗菌藥物品種原則上不超過50種,二級綜合醫院抗菌藥物品種原則上不超過35種;口腔醫院抗菌藥物品種原則上不超過35種,腫瘤醫院抗菌藥物品種原則上不超過35種,兒童醫院抗菌藥物品種原則上不超過50種,精神病醫院抗菌藥物品種原則上不超過10種,婦產醫院(含婦幼保健院)抗菌藥物品種原則上不超過40種。同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種,具有相似或者相同藥理學特征的抗菌藥物不得重復采購。頭霉素類抗菌藥物不超過2個品規;三代及四代頭孢菌素(含復方制劑)類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規,注射劑型不超過8個品規;碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規;氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規;深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品種。
3.實施備案管理。各醫療機構抗菌藥物采購目錄(包括采購抗菌藥物的品種、品規)要及時向核發其《醫療機構執業許可證》的衛生行政部門備案。
(六)定期開展抗菌藥物臨床應用監測與評估。
全市二級以上醫院定期開展抗菌藥物臨床應用監測,分析本機構及臨床各專業科室抗菌藥物使用情況,評估抗菌藥物使用適宜性,并對抗菌藥物使用趨勢進行分析,出現使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁不合理使用、企業違規銷售以及頻繁發生藥物嚴重不良事件等情況,及時調查并采取有效干預措施。
如市兒童醫院定期開展抗菌藥物臨床應用監測,分析臨床各科室抗菌藥物使用情況,評估抗菌藥物使用適宜性,并對抗菌藥物使用趨勢進行分析,出現臨床使用異常等情況,及時調查并提交醫院抗菌藥物專項整治小組會議進行討論,對于使用量異常增長的藥品進行停藥處理。
(七)加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監測。全市二級以上醫院積極采取綜合措施,努力提高微生物標本質量,提高血液及其他無菌部位標本送檢比例,保障檢測結果的準確性。
市一院2012、2013年接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率分別為46.7%、68%,接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率分別為75.5%、77%,接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率分別為 89.93%、97%。
(八)嚴格醫師抗菌藥物處方權限和藥師抗菌藥物調劑資格管理。全市二級以上醫院對醫師和藥師開展抗菌藥物臨床應用知識和規范化管理培訓、考核工作,醫師經培訓并考核合格后,授予相應級別的抗菌藥物處方權;藥師經培訓并考核合格后,授予抗菌藥物調劑資格。如安寧市人民醫院在對全院醫師和藥師開展培訓、考核的基礎上,于2012年8月27日下發《安寧市人民醫院關于授予執業醫師抗菌藥物處方權及藥師抗菌藥物處方調劑資格的通知》(安人醫﹝2012﹞39號),對考核合格的醫師分別授予相應級別的抗菌藥物處方權,對考核合格的藥師授予抗菌藥物處方調劑資格,同時下發了安寧市人民醫院醫師抗菌藥物處方權、藥師抗菌藥物處方調劑資格的管理制度與程序,對新調入我院及新取得執業醫師資格證的醫師,要先進行抗菌藥物合理使用知識的培訓,培訓后進行考核,考核合格后由醫院授予抗菌藥物處方權,才能開具抗菌藥物處方,醫院處方點評小組在每月的處方點評過程中,嚴格檢查是否有未取得抗菌藥物處方權的醫師開具抗菌藥物的情況以及越級使用抗菌藥物的情況,一旦發現,對處方醫師進行通報及處罰,從目前檢查情況來看,通過醫院HIS授權管理,醫院執行情況很好,無越級使用抗菌藥物的情況發生。
(九)落實抗菌藥物處方點評制度。二級以上醫院組織感染、藥學、微生物等相關專業技術人員對抗菌藥物處方、醫囑實施專項點評。充分運用信息化手段,每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權醫師所開具的處方、醫囑進行點評,每名醫師不少于50份處方、醫囑,重點抽查感染科、外科、呼吸科、重癥醫學科等臨床科室以及I類切口手術和介入診療病例。如市兒童醫院按衛生部要求,對每名醫師不少于50份處方、醫囑進行點評,截止2013年8月止,共隨機抽查了全院醫師開具的抗菌藥物處方及醫囑共367人次,處方及醫囑總數各5821張及251份病歷,每月定期將點評結果交抗菌藥物專項整治工作小組討論,根據各項檢查結果綜合分析評價,對合理使用抗菌藥物前十名的醫師,向全院公示;對不合理使用抗菌藥物前十名的醫師,在全院范圍內進行通報并納入績效考核、誡勉談話、限期整改等處理,進行有效干預;安寧市人民醫院醫院處方點評管理小組每月開展抗菌藥物處方專項點評工作,及時將點評結果交醫教科及抗菌藥物管理辦公室審核,審核后每月一期抗菌藥物臨床應用專項整治情況通報,對不合理使用抗菌藥物的醫師進行內部公示,每張處方扣罰30元,在常規點評基礎上,針對問題突出的科室,加大點評力度,不斷促進抗菌藥物合理使用。
(十)完善抗菌藥物管理獎懲制度,嚴肅查處抗菌藥物不合理使用情況。為扎實推進抗菌藥物臨床應用專項整治活動,確保活動取得實效,全市二級以上醫院尤其是公立醫院建立了抗菌藥物管理獎懲制度,嚴肅查處抗菌藥物不合理使用情況。如市三院制定了《**市第三人民醫院抗菌藥物臨床合理應用考核獎懲辦法》,醫院根據監測情況對科室抗菌藥物使用量、使用率和使用強度進行排序,對抗菌藥物臨床應用情況進行考核、通報,對未達到相關指標要求并存在嚴重問題的科室責任人進行誡勉談話,截至2013年9月底共進行誡勉談話8次;如宜良縣第一人民醫院每月堅持一輪處方及醫囑抗菌藥物應用合理性點評工作,對不合理用藥情況進行反饋并對不達標科室給予經濟處罰,2012年受處罰的科室累計達11個,2013年受處罰的科室累計達3個。此外,對達標科室給予獎勵,近三年來,對控制達標且無不合理用藥的科室累計獎勵金額計10余萬元。
五、措施得力,成效顯著
一是全市醫療機構尤其是二級以上公立醫院抗菌藥物品種數量達到限定范圍即三級醫院和二級醫院抗菌藥物品種數均分別不超過50種和35種,如市一院品種數為48種,市三院品種數為48種,市婦幼保健院為40種,市兒童醫院品種數為50種,官渡區人民醫院為33個。
二是全市醫療機構尤其是二級以上公立醫院抗菌藥物品種結構得到進一步優化即品規數均符合好國家衛計委(原衛生部)和省衛生廳的要求,即同一通用名稱的抗菌藥物注射劑型和口服劑型各不超過2種,處方組成類同的復方制劑1-2種;三代及四代頭孢菌素(含復方制劑)類抗菌藥物三級醫院口服劑型不超過5個品規,注射劑型不超過8個品規;二級醫院口服劑型不超過3個品規,注射劑型不超過5個品規。碳青霉烯類抗菌藥物三級醫院注射劑型不超過3個品規、二級醫院注射劑型不超過1個品規。氟喹諾酮類抗菌藥物三級醫院口服劑型和注射劑型各不超過4個品規;二級醫院口服劑型和注射劑型各不超過2個品規。深部抗真菌類抗菌藥物三級醫院不超過5個品規;二級醫院不超過2個品規。
三是全市醫療機構尤其是二級以上公立醫院住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、急診患者抗菌藥物處方比例和抗菌藥物使用強度等抗菌藥物臨床應用相關控制指標明顯下降。如市延安醫院今年1-8月份住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、急診患者抗菌藥物處方比例和抗菌藥物使用強度分別為45.87%、7.78%、29.87%和38.57DDD/100人/天;安寧市人民醫院今年上半年住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、急診患者抗菌藥物處方比例和抗菌藥物使用強度分別為54.96%、25.22%、20.72%和35.18DDD/100人/天。
四是全市醫療機構尤其是二級以上公立醫院I類切口手術預防使用抗菌藥物有所規范。如市延安醫院2011年1月(還未開展抗菌藥物專項整治活動)I類切口手術預防使用抗菌藥比例為88.91%,,啟動抗菌藥物專項整治活動后,到2011年12月,該項指標已降一半,到49.38%,2012年,隨著抗菌藥物專項整治工作的持續深入開展,該項指標進一步下降到27.55%,到2013年1-8月該項指標維持在28.30%水平,較好地完成了控制指標;市兒童醫院I類切口手術預防使用抗菌藥物比率2011年、2012年和2013年分別為50.35%、29.68%和14.79%;市一院
六、存在問題
一是部分醫療機構領導不重視,致使本院對實施方案貫徹落實較差。二是少數醫療機構沒把抗菌藥物專項整治工作納入醫院的質量管理體系中,工作不踏實。三是部分醫療機構未開展抗菌藥物使用專項點評工作。四是醫療機構抗菌藥物不合理使用的情況仍然存在,極少數還較嚴重,如清潔手術預防用藥選擇錯誤、用藥時機不合理、使用療程不合理、不必要的聯合用藥及門診使用特殊限制性抗菌藥物等。
七、下一步工作思路
今天召開這次會議,主要是分析當前我區城市管理工作中存在的問題,研究相應的對策,進一步動員各部門、各單位圍繞建立科學高效、運轉協調的城管體系,全面提高城市管理水平,文秘部落為實現爭先創優和爭創#的目標而作出積極的努力。下面,我主要講三個方面的問題。
一、認真分析當前面臨的形勢,切實增強搞好城市管理工作的緊迫感
今年以來,全區上下深入開展了居民小區、城市道路綜合整治和六項專項整治活動,城市市容環境面貌得到了進一步的改善,并在多次全市市容環境衛生檢查評比中取得了第一名的較好成績。#月#日,市政府關于調整城市管理體制職能的方案公布以后,各有關部門、各街道辦事處認真學習、深刻領會、通力合作、積極落實,迅速完成了區級城管體制和職能權限的調整工作,實現了平穩過渡,協調運轉。
根據市、區近期對城市管理工作的檢查情況,城市管理體制和職能權限調整以后,雖然城市管理水平有所提高,城市面貌有所改觀,但是,就整個城市管理工作而言,進一步幅度不大,面貌改善不明顯,存在的問題還比較多歸納起來,主要有以下幾點:
一是治臟不徹底。個別地區、路段、居民小區保潔質量不高,果皮紙屑、塑料袋隨處可見;路邊、居民小區等處堆放垃圾不能及時清運;臨街餐飲店、市場及洗車場污水橫溢,衛生狀況較差;環衛設施損壞較多,垃圾運輸撒漏仍然存在。二是治亂不到位。各類違章搭建有蔓延的趨勢,拆除違法建筑物、構筑物效果不明顯;占道經營、店外經營、漲市經營、亂設夜市燒烤點出現回潮,個別路段、小區還十分嚴重;戶外廣告設置不規范,隨意性大,缺乏有效監督;非機動車擺放不規范,無人進行管理。三是治差力度不大。路邊、花壇雜草叢生,部分綠地損壞嚴重;一些沿街小門面門頭字號設置不規范,檔次低,店外亂堆亂放嚴重;家犬管理有所放松,不辦證、不按規定時間地點遛犬的現象有所抬頭;亂貼亂畫及各種野廣告沒有得到有效遏制;油煙擾民、噪聲擾民情況嚴重,投訴不斷,解決不力。四是城管職能、權限落實工作還存在一定問題。審批部門與執法單位銜接、抄告備案、結果反饋等工作配合不夠,對出現的問題,不是重復處罰,就是無人過問;少數單位不能堅持依法行政,僅從單位利益出發,要么亂作為,亂批、亂建、亂擺、亂罰、亂收;要么不作為,為了經濟收入,不認真履行法定職責,該管的不管,該罰的不罰。
對于存在這些問題,雖然有城市管理問題矛盾積壓過多等客觀因素,解決這些問題需要一定的過程、時間和財力支撐,但主觀因素十分突出。首先,個別單位領導對城市管理I作重視程度不夠。存在松懈、麻痹、厭戰的情緒,面對面廣量大、問題矛盾較多的城管工作,缺乏完整的工作思路和有效的工作措施,對經濟工作與城市管理關系處理不當,害怕管得太嚴,影響經濟創收,甚至給執法隊員下達拉稅源、搞創收的硬性任務,造成執法人員不但不可能集中精力去做好城市管理工作,而且還要想方設法亂批、亂設、亂罰。其次,少數城管、環衛工作人員工作責任心不強。沒有工作主動性、積極性,對存在問題熟識無睹。第三,城管工作制度流于形式。“四定”工作機制和工作責任制、責任追究制、評議考核制度有些還未真正建立,有些制度沒有真正得到落實,造成責任不清、獎罰不明,城市管理反復、回潮現象嚴重。
對于這些存在的問題和工作中的薄弱環節,各部門、各街道辦事處必須引起高度重視,進一步增強搞好城市管理工作的緊迫感,采取切實有效的措施,努力加以解決,千方百計把城市管理工作落到實處,抓出成效。
二、集中解決城市管理突出問題,努力實現城管工作爭先創優各項目標
市政府已作出決定,各部門、各街道要針對當前城管工作存在的問題和面臨的形勢,以城管體制職能調整為契機,再次掀起城市環境綜合整治新,集中解決一批突出問題,努力實現全市城市管理爭先創優各項目標。
(一)繼續開展道路和居民小區綜合整治活動。開展城市道路、居民小區綜合整治和犬類管理、市場治理等六項專項整治,是市委、市政府#工程之一。經過前幾個月的整治和檢查驗收,我區整治工作已經取得了初步成效,但因后續日常管理工作的不到位,一些整治過的地區和路段回潮現象已非常嚴重。各街道、各有關部門要認真組織一次回頭看,對全區#條主次干道、#個較差居民小區存在的問題進行摸底排隊,從市容秩序、環境衛生、市政設施、戶外廣告、建筑物容貌和綠化管理等多方面,制定出整治方案,再進行一次臟、亂、差全面整治活動,確保近期內城市市容狀況有一個明顯的改善,城管工作水平有一個顯著的提高。
㈡加大專項整治工作力度。一是突出抓好違章建筑整治。違章搭建問題目前十分嚴重,既有歷史遺留的問題,也有#日后新建的;既有社會上的,也有街道辦事處搭車新建的。市政府已經明確,對于#日前歷史遺留的違章建筑,由#規劃
局提出處理意見,區城管部門作為執法主體,逐步予以拆除;對于#日以后新增的違章建筑,由區城管、街道辦事處具體處理,違章建筑必須無條件拆除。各街道要加強對轄區內違章建筑的管理,早發現、早制止,并及時告知規劃執法中隊,力
爭阻止在開始階段,杜絕既成事實增加執法難度現象。對已建成的違章建筑,區城管執法局要認真核查、落實,依法作出處罰,并限期徹底拆除。各街道要強化法制觀念,不得帶頭違章搭建,更不得對轄區違章搭建越權審批、以罰代批、以罰代管及亂收費、亂罰款,堅決遏止違章搭建上升的勢頭。二是加強廣告管理工作。對已經設立的廣告,要依法進行全面清理,凡是經過批準的要提高檔次,達到規劃標準;凡是沒有經過批準的要依法拆除。對于今后的廣告審批,要嚴格按照市規劃部門的整體規劃,從嚴控制。三是開展油煙、噪聲擾民治理工作。對居民樓下、居住區內經營有噪音、油煙污染的行業,要進行一次專項整治,協調工商、環保部門,無證經營的一律取締;雖證照齊全,但不符合經營條件的也要依法注銷。四是認真解決市場漲市經營問題。積極協調工商部門取締馬路市場和市場漲市,規范市場周圍秩序,改善環境衛生狀況,進一步加強非機動車停放管理,強化對各類停車場、洗車場的監管。
㈢進一步加大城市中心區整治工作落實力度。城市中心區#路的整治是市委、市政府為提升城市形象、完善城市功能、造福城市居民,對老城區提檔升級采取的重大舉措,沿線相關街道,特別是#承擔著艱巨的任務。雖然前一段時間整治工作進展較為順利,但遇到的困難和問題還不少。各有關街道要進一步認識這項整治工作的重要意義,明確改造任務,嚴格工作標準,不折不扣地把市委、市政府的決策部署落實到位;要采取先易后難的辦法,選準突破口
,帶動兩條道路整治工作開展;要牢牢把握施工合同簽訂工作,協調產權單位與施工單位盡快簽約實施;要按照市政府“四統一,’的要求,加強督促、協調、配合,確保10月底前全面完成整治任務。
(四)加強市政設施、綠化、物業的管理。區街道路經過三年的整治,基本上完成了大部分的維修工作,但部分道路出現新的破損,一些市政配套設施人為損壞的現象依然存在。建設部門要進一步對人民群眾反映較為強烈、矛盾較為集中道路、市
政設施維修問題,排出方案,制定計劃,年底前再整治一批;要進一步加強對市政配套設施的管理,對掘路施工、占道施工等方面的問題,嚴格審批,加強監管,及時恢復,完善城市服務功能。綠化管理職能下放后,綠委辦、綠化所做了大量的工作,但從市綠化監督部門通報的情況看,樹木、花壇、廣場的除草、修剪、維護工作還存在一些問題。綠化部門要注重加強這方面的工作,同時做好病蟲害防治和汛期造成的險樹、危樹處理工作。物業管理企業不履行職責,管理不到位等問題一直困擾著居民小區的管理工作這次的城管職能權限調整,區房管、執法、街道都具有一定的職權。對物業管理企業,各有關單位要密切配合,加強監督、指導、檢查,采取一定的管理手段,把物業管理企業納入全區整體城市管理體系中來,全面提高居民小區管理水平。
三、強化各項工作措施,全面開創我區城市管理工作新局面
抓城市管理工作,關鍵是要有清晰的思路,得力的措施,突出抓特色,創品牌,做徐州城市管理工作的領頭羊。
一是要強化對城市管理工作的組織領導。各街道、各部門要按照爭創#的要求,真正把城市管理工作擺在重要位置,切實加強組織領導,努力保持城市管理的領先地位。街道辦事處要按照屬地管理的原則,全面擔起轄區城市管理工作的各項責任,認真抓好城市環境綜合整治和日常管理工作;要協調處理好城市管理和經濟發展的關系,不得出現利用職權,亂搭亂建、亂批亂設的現象,不得向城管執法隊員下達創收指標和罰款任務,確保城管隊伍集中精力管好城市。城管執法、建設、綠化、規劃、房管等部門要按照職責分工,既要履行各自職責,又要與街道辦事處加強協作、密切配合,共同做好轄區的城市管理工作。
二是要進一步完善城管機制、制度。全區城管執法隊員、環衛職工、民辦保潔員近千人,組織好、使用好這支隊伍,提高城市管理和保潔水平,關鍵是要靠良好的機制去激勵人,嚴格的制度去約束人。雖然我們圍繞機制、制度創新作?大量工作,但在落實問題上還存在許多不足。近期,要在全區城管、環衛職工中進一步完善定人、定崗、定職責、定獎懲的工作機制,制定明確的獎罰制度,做到責任明確、人員到位、制度健全,確保考核有據、獎罰到人、管理有效。建立健全行政執法責任制度、錯案追究制度和執法評議考核制度,促進執法水平的不斷提高。
三是要加強執法隊伍建設。城市管理執法隊伍是我們搞好城市管理的關鍵和依靠,培養一支敢于觸難碰硬、能打善戰的文明之師至關重要。因城管體制調整,目前的執法隊伍還很不穩定。月底前,對經培訓合格的執法隊員要迅速做好政審、體。檢和資格審查,盡快完成城管執法人員定編和執法證辦理工作,確保城市管理工作不出現斷檔。在定編工作中,要注重純潔執法隊伍,對不具備執法人員基本素質要求的堅決拒之門外。個別單位聘用的協管人員不允許參與行政執法,有劣跡的協管人員要嚴格清退。
一、指導思想
以開展安全生產標準化建設三年行動為抓手,清醒認識當前道路交通安全的嚴峻形勢,堅持“以人為本,安全發展”的工作思路,進一步鞏固“政府統一領導,公安、交通部門主抓,安監部門綜合協調,有關部門各司其職、齊抓共管、綜合治理、標本兼治”的工作格局,健全事故預防綜合機制,進一步認真開展有針對性的道路交通安全專項整治行動,全面、系統、深入開展道路交通安全隱患排查,最大限度減少道路交通事故總量、努力遏制較大生產安全事故、堅決杜絕重特大生產安全事故發生。
二、工作目標
現根據《全省第三季度防范重特大生產安全事故暨省政府安委會全體成員會議紀要》(〔〕89號)要求,今年下半年全縣道路交通安全綜合整治要突出六個重點:一要突出道路交通重點區域的整治。二要突出加快標準化建設步伐,全面落實交通運輸企業主體責任。三要突出重點車輛(工程運輸車輛<土方車>校車、私家車、摩托車)的整治,強化路面交通秩序管控。四要突出隱患路段排查整治,確保在年底前全部完成已確定的事故隱患路段的排查整治工作。五要突出駕校的清理整治,力爭在2015年底前打造出7家管理規范、制度嚴密、教學認真、師資隊伍雄厚、培訓質量良好的精品駕校。六要嚴把高速公路路口關。通過綜合整治,充分發揮各部門的作用,形成合力,分兵把關,切實采取有效措施,確保道路交通事故起數和傷亡人數并比去年明顯降低,道路交通事故死亡人數占全市道路交通事故死亡人數比重有所下降,嚴防一次死亡3人以上(含3人)交通事故,杜絕一次死亡10人以上的群死群傷惡通事故,確保全縣道路交通安全形勢的持續穩定好轉。
三、工作步驟
(一)動員部署階段(即日起到10月31日):各鄉鎮政府、各有關單位要結合本轄區本單位實際及工作職責,深入研判當前道路交通安全形勢,剖析當前影響預防道路交通事故工作的突出問題,主動查找管理中存在的不足和問題,認真研究解決辦法和對策措施,明確整治目標,細化實施方案,落實措施要求,確保整治工作落實。
(二)組織實施(11月1日至12月25日):深入開展道路交通安全隱患排查整治,強化重點區域、行業(領域)監管,深入開展安全生產標準化建設三年行動分類函告、限時申報階段和自查整改、自評申報階段工作,嚴格落實交通運輸企業安全生產主體責任、嚴格路面交通秩序管理、加強交通安全宣傳,進一步健全交通安全管理綜合機制,確保綜合整治工作目標順利實現。
(三)考核驗收(12月26日至12月31日):市安委會組織市直有關單位對我縣開展綜合整治情況進行考核驗收,全面總結,分析存在問題,明確改進措施,形成長效管理機制。
四、工作分工
各鄉鎮政府及其有關部門要嚴格按照“一崗雙責”要求,認真落實道路交通安全監管職責,健全道路交通事故預防機制和聯合執法機制,進一步加大對道路交通安全違法行為的打擊力度。要加強道路交通安全基礎設施建設,加大對道路交通基礎設施、應急救援裝備、事故隱患治理的資金投入,有關部門要定期對道路交通安全實施監督檢查、專項整治及隱患排查治理,采取有效措施整改道路交通重大事故隱患,必要時實行政府掛牌督辦;有效落實道路交通安全聯席會議制度,充分發揮道路交通安全工作聯席會議和鄉鎮交通安全委員會在道路交通事故預防工作中的作用,并對各級道路交通事故預防辦給予必要的人員和經費保障。
安監部門要指導、協調和檢查、督促鄉鎮政府和有關部門依法履行道路交通安全生產工作職責,督促相關部門開展道路交通安全生產隱患排查治理工作,協調解決道路交通安全生產中的重大問題。要積極配合相關部門做好道路交通安全整治工作,按照“四不放過”原則組織開展道路交通生產安全事故調查處理工作。
公安交警部門要針對省道、縣鄉道路交通違法行為特點,強化道路交通安全路面管控,嚴厲查處各類交通違法行為,維護道路交通安全和交通秩序。積極聯合司法、教育、新聞主管等部門開展道路交通安全方面法律、法規的宣傳教育工作,充分利用車管、駕管、交通違法處理、交通事故處理等窗口開展陣地宣傳教育工作,強化交通參與者道路交通安全意識和自覺守法意識,消除交通事故隱患。嚴把車輛報牌關、機動車駕駛員考試關和發證關,加強車、駕管業務工作的管理,監督機動車檢測機構依法履行職責。組織事故多發路段的隱患排查,提出整改建議上報政府并配合開展隱患整治工作。會同有關部門建立健全營運車輛違法違規信息通報制度,定期向有關部門和客運企業公布發生道路交通事故、道路交通嚴重違法的運輸企業和客運車輛名單。
交通運輸、公路部門要加大對有關道路交通客、貨運輸安全生產的監督管理工作力度,嚴格審查運輸經營者安全生產條件、營運車輛技術狀況、營運駕駛員從業資格;加大對公路工程的安全生產工作的監督管理力度,督促公路建設項目業主和建設單位將安全設施費用納入公路建設項目概算,落實公路建設工程安全設施“三同時”工作;按照職責開展道路交通運輸安全專項整治及隱患排查治理工作,負責組織道路交通事故多發路段和公路危險路段的隱患整治工作,逐步完善農村公路安全防護設施;組織有關部門查處貨運車輛超限、超載,配合有關部門開展打擊無牌、無證、報廢等車輛從事非法營運的違法行為;加強汽車駕駛員培訓機構的監督管理工作,督促汽車駕駛員培訓機構按規定實施培訓,負責汽車營運駕駛員從業資格培訓工作,嚴把營運駕駛員準入關。
住建部門要加強工程運輸車輛(土方車)管理,確保施工運輸生產安全。要督促城區道路交通建設項目業主將安全設施費用納入城區道路建設項目概算,按照“三同時”要求有效落實城區道路交通安全設施建設。加強城區道路建設、養護工作,完善安全防護設施,組織職責范圍內城區道路交通事故多發路段的隱患整治。
住建部門要加強公共交通運輸的安全監督管理工作,督促公共交通運輸企業落實公交汽車安全設施配備。督促公共交通企業落實安全生產主體責任;鼓勵、引導公共交通運輸車輛安裝使用GPS衛星定位系統。
教育部門要監督指導各類學校落實校區道路、校車交通安全管理責任,制定和落實相關安全防范措施;指導督促各類學校校區內的道路交通隱患排查和治理工作;將道路交通安全教育納入義務教育的重要內容,組織師生員工開展道路交通安全教育和宣傳活動,提高師生安全出行意識和能力;建立健全校車檔案信息管理,配合公安等部門加強對接送學生車輛監督管理,打擊各類校車和接送學生車輛非法、違法行為。
質量技術監督部門對機動車安全技術檢驗機構實行計量認證和檢驗資格許可,對機動車安全技術檢驗設備進行檢定校準,對執行國家機動車安全技術檢驗標準的情況進行監督檢查;對治理車輛超限超載工作所需的檢測設備依法實施計量檢定。
財政部門要保障道路交通安全生產監管必需的工作經費。
司法部門要將道路交通安全法律、法規納入公民普法的重要內容,會同有關部門宣傳普及有關道路交通安全法律、法規知識。
新聞主管部門要將道路交通安全宣傳納入社會公益性宣傳范疇,督促指導有關新聞單位配合政府及有關部門開展道路交通安全宣傳教育活動。
為確保道路交通安全整治取得實效,縣安委會將組織有關部門適時對各鄉鎮政府各有關部門開展道路交通安全整治工作情況進行督促檢查,并將督查情況納入年終考核,作為年終評優評先的依據。整治工作結束后將對整治期間表現突出的單位和個人給予表彰;對工作不力,成效不大的,要予以通報批評。
五、工作措施
(一)強化組織領導。為加強全縣道路交通安全整治工作的組織領導,縣政府成立縣道路交通安全綜合整治專項工作組,由縣政府分管領導任組長,縣安監局、公安局、交運局、住建局、教育局、財政局、司法局、廣電局、旅游局、衛生局、行政執法局、公安局交警大隊、公路分局、農機站、預防道路交通事故領導小組辦公室、質量技術監督局等單位為成員,專項工作組下設辦公室,掛靠在縣預防道路交通事故領導小組辦公室,負責全縣道路交通安全綜合整治專項工作日常事務。綜合整治工作由縣道路交通安全綜合整治專項工作組負責牽頭組織,各鄉鎮政府各有關單位具體實施。各單位要精心組織,周密部署,成立整治工作小組,主要領導親自抓,分管領導具體抓,進一步細化道路交通安全綜合整治實施方案,強化措施,落實責任,確保各項工作有序開展。
(二)突出重點區域的整治,明確整治方向。縣政府決定對今年來道路交通死亡事故發生比例較大的鄉鎮及路段進行重點整治;對問題較多、監管較為薄弱的工程運輸車輛(土方車)、校車、私家車、摩托車實行重點整治,采取切實有效的措施、超常規的辦法、創新的管理模式,把道路交通事故發生率、死亡率降下來。
(三)突出主體責任,落實整治任務。客運、貨運、公交等道路交通運輸企業必須嚴格按照我縣開展安全生產標準化建設三年行動要求,狠抓安全生產標準化建設工作,切實落實安全生產主體責任;企業法定代表人或主要負責人必須全面負責本企業的安全生產工作,通過建立安全生產責任制,制定并落實安全管理制度和操作規程,排查治理隱患和監控重大危險源,建立預防機制,規范生產經營行為,使各生產環節符合有關安全生產法律法規和標準規范的要求,不斷加強企事業單位安全生產規范化建設,自覺接受政府和有關部門的依法監管以及社會各界的廣泛監督。道路交通運輸企業的主管部門和行業監管部門要將安全生產標準化建設三年行動《工作方案》、《行業安全生產標準》、《考評細則》、函告單、達標時限等文件送達每一家道路交通運輸企事業單位,務必做到一家不漏;要嚴格督促客運、貨運、公交等道路交通運輸企業認真做好“標準化建設三年行動”自查整改、自評申報階段工作。交通運輸、交警、安監部門要全面排查道路運輸企業落實安全管理制度、車輛安全技術狀況以及駕駛人從業資格等方面存在的安全隱患,跟蹤督促落實整改。要對2010年以來發生1起以上一次死亡3人以上交通事故且負主要責任的道路運輸企業,實行掛牌督辦,要堅決采取限期整頓直至依法限制、取消其相應的經營范圍等處罰措施;對道路運輸企業安全生產制度不健全,安全主體責任不落實,內部安全管理混亂的,責令限期整改。
(四)突出重點車輛整治,強化路面交通秩序管控。公安交警部門要充分發揮主力軍的作用,全面抓好整治道路交通秩序行動的謀劃和組織實施,集中整治重點車輛(私家車、摩托車、校車、土方車)安全隱患和各類嚴重道路交通安全違法行為。繼續抓好道路客運隱患集中整治行動,切實加強客運道路交通安全管理。要嚴厲打擊嚴重道路交通違法行為,組織開展區域性統一行動。堅持依法嚴管,集中力量加強客運班線集中和道路交通事故多發、危險路段的巡邏管控,嚴查超員超速、酒駕醉駕、無牌無證、疲勞駕駛等嚴重道路交通違法行為。
公安交警部門要會同交通運輸、行政執法、教育等部門強化校園周邊道路交通秩序整治,適時組織開展校園周邊道路交通秩序集中整治行動,依法從嚴查處校園周邊機動車輛亂停放、亂調頭、超速行駛、逆行、闖紅燈、亂鳴喇叭、人行過街橫道不讓行人、“黑校車”接送學生、攤點占道經營以及校車駕駛人酒后駕駛、校車超員等嚴重道路交通違法行為;教育部門要嚴查“黑校車”,加強對校車的管理和駕駛員的安全教育,防止校車交通事故。特別是要大力開展對農村及山區接送學生的非法校車、低速貨車、三輪汽車、拖拉機、非法拼裝車和“摩的”等集中整治行動,確保校園周邊道路交通安全與暢通。·
公安交警部門要加強摩托車交通違法行為的專項整治工作,有針對性地從嚴整治二輪摩托車無牌無證上路行駛、超載、超速行駛、闖紅燈、酒后駕車、不按道行駛、不戴安全頭盔或不按規定佩戴安全頭盔,二輪摩托車(電動車)擅自加裝遮陽蓬上路行駛等交通違法行為,有效扭轉摩托車交通事故多發態勢。
公安交警、行政執法、住建等部門要認真貫徹落實《市人民政府關于印發市建筑廢土管理規定的通知》(政文〔〕131號),由住建局牽頭,各部門依照各自職責,切實加強對運載沙、土、石及建設渣土、垃圾的車輛和攪拌工程車輛的運輸企業的安全監管,依法從嚴查處報廢車輛等不合格車輛上路、故意遮擋、污損號牌等行為,依法查處遺灑、飄散載運物行為。各有關部門要始終堅持嚴查、嚴管、嚴懲、嚴治的方針,著力打擊整治各種交通違法行為。綜合整治期間,對交通違法行為的處罰要嚴格執行“四個一律”,即依法應當拘留的一律拘留,應當吊銷的一律吊銷,應當暫扣證照的一律按最高限暫扣,應當扣留車輛的一律扣留。
(五)突出隱患路段排查整治,確保道路交通安全。對省、市兩級確定的8處事故隱患路段及其他排查的道路安全隱患,各有關單位務必從關心人民群眾出行安全、關愛生命的角度出發,強化責任感和使命感,在財政上要確保資金投入到位,在整改上各職能部門要認真履職,務必在年底前保質保量全部整改完畢。對今后排查確定的事故隱患路段,都要分級掛牌督辦,并形成機制。要制定并實施道路交通安全規劃,嚴格落實道路工程建設安全設施必須與主體工程同時設計、同時施工、同時驗收、同時投入生產和使用的規定,督促建設單位將道路交通安全設施建設費用納入道路建設項目概算,并作為道路工程驗收的必備條件,未經驗收不得交付使用;對已通車但尚未配好道路交通安全設施及監控設施的道路,要健全該路段道路交通安全應急處置機制,并盡快明確和實施安全及監控設施的建設計劃。各有關部門要按照《關于開展安全生產隱患排查治理工作的通知》(安委〔〕37號)和公路隱患路段排查有關督辦標準要求,對本轄區內的隱患路段進行全面排查,對排查出的隱患路段,要按部門分類制定整治方案和整治計劃,落實資金來源,明確職責分工,落實實施單位和驗收單位責任,并逐一建立檔案,對存在重大隱患的路段要納入地方政府掛牌督辦。交通運輸部門要強化對道路的安全防護,將“安保工程”延伸至農村的縣、鄉、村公路,加快對急彎、陡坡、臨水、臨崖及長下坡等路段安防設施的建設,進一步完善普通公路防撞墻等相關安全防護設施的工程建設。公安交警部門要加強對事故多發路段、臨水臨崖等危險路段和道路施工路段現場的交通秩序維護和安全監控,發現危及交通安全、尚未設置警示標志的,應當及時采取安全防范措施,疏導交通,并通知道路交通設施養護或管理部門設置標志;要進一步對道路交通安全標志標線進行排查與完善,清理整治不規范的標志標線,推動安全隱患治理工作。
(六)突出駕校的清理整治。交運局要把整治駕校擺上重要議事日程,要嚴格按照我縣開展安全生產標準化建設三年行動要求,制定一套嚴密可行的考核方案,每年嚴格組織考評,嚴格實行末位淘汰制,逐年減少駕校數量,力爭在2015年底前打造出7家管理規范、制度嚴密、教學認真、師資隊伍雄厚、培訓質量良好的精品駕校。
(七)嚴把高速公路路口關。對不符合高速公路行駛要求的車輛要堅決卡在關口外,從本月起,每個路口由高速交警與高速公路管理部門分別派人進行聯防聯動,24小時值守,嚴把車輛上路關。各有關部門要做好配合工作。要強化路面勤務管理,嚴查高速公路超速駕駛等違法行為。要充分發揮技術手段的作用,實行全方位實時監控,即時糾正違規行為,加大打擊力度,有效震懾超速等違法行為。
(八)突出宣傳造勢,營造整治氛圍。一要充分發揮廣播、報紙、電視、網絡等媒體輿論導向作用,及時報道綜合整治動態,曝光一批典型案例,樹立一批典范,形成良好的道路交通綜合整治氛圍。二要在主要道路、主要路口及車站、學校、景區景點、賓館等人員密集場所、各單位醒目位置懸掛張貼交通安全宣傳標語,利用LED顯示屏、公交車車內廣播,播放交通信息和法規知識。三要建立健全嚴重道路交通違法行為發生率與“文明單位”評選掛鉤機制以及公務用車、公職人員嚴重道路交通違法抄告制度,震懾違法行為。四要健全道路交通安全宣傳長效機制。教育部門應當將道路交通安全宣傳納入教育計劃;宣傳部門要充分利用報紙、廣播電視等媒介刊播道路交通安全公益廣告,開辟專題專欄宣傳道路交通安全;交通運輸部門要加強運輸從業人員的交通安全宣傳教育;農機部門要認真開展“平安農機”宣傳教育活動;公安部門要聯合有關部門認真組織實施“文明交通行動計劃”,深化交通安全宣傳“五進”活動,把交通安全宣傳活動逐步引向深入。
(九)進一步強化客運車輛駕駛人的日常監管。各有關部門要強化對所監管行業從事道路交通運輸客運駕駛人的管理和監督,督促相關企業進一步完善對客運車輛駕駛人的聘用、體檢、學習、培訓、離崗、獎懲、解聘等管理辦法。公安交警部門對申請機動車駕駛證尤其是申請增駕大、中型客車駕駛證的,要嚴把考試關、落實責任倒查制度,嚴肅查處考試把關不嚴、違規辦理駕駛證等行為。要建立數據平臺、提供便捷信息,會同有關部門對轄區客貨運輸企業及機動車、駕駛人情況進行全面摸底排查,健全管理檔案,利用手機信息平臺,為客貨運駕駛人提供臨時交通管制、道路通行情況告知、重特大交通事故概況通報等相關信息服務,增強機動車駕駛人交通安全意識和自覺遵章守法意識。交通運輸、農機部門要進一步加強機動車駕駛人(含農機駕駛人)、教練員、營運駕駛員從業資格培訓機構資質和培訓質量的監管,嚴把機動車教練員和營運駕駛員從業資格考試發證關,規范機動車駕駛培訓機構的經營行為,嚴厲查處無培訓許可證件經營、租賃經營、掛靠經營等非法經營行為,促進機動車駕駛培訓行業健康有序發展。各有關部門要依法從嚴處理嚴重違法的客運駕駛人,對存在超員20%以上、超速5O%以上、記分周期內記滿12分、酒后駕駛、發生道路交通事故構成犯罪等嚴重違法行為的客運駕駛人,公安部門要依法從嚴處理直至吊銷其駕駛證,并抄告交通運輸、安監等部門。交通運輸部門要依法及時注銷其從業資格,通報并責令相關企業依照有關規定對責任人員予以解聘或調整崗位等處理。各有關部門要認真按照《市經營性道路客貨運輸駕駛人員“不適崗名單”公布制度》、《市經營性道路客貨運輸駕駛員管理制度》、《市道路運輸汽車駕駛適宜性檢測和技術考核辦法》要求,從源頭上把好運輸安全生產關,從機制上建立營運駕駛員進入和退出機制,健全從業人員的動態管理。凡新招聘的經營性道路客貨運輸駕駛員都應進行駕駛適宜性檢測和技術(含應急操作技能)考核,經檢測考核合格后企業要再組織進行崗前培訓。同時,客運、公交企業要根據汽車駕駛適宜性檢測報告提示駕駛人員的注意事項和技術考核的綜合評定意見,對駕駛人員操作技能和應變能力差異進行分類,根據駕駛人員的差異分門別類建立檔案,按照駕駛人的安全、技術、應變能力差異,在日常工作中,組織有針對性的安全教育、培訓,以提高駕駛人員的整體素質。
(十)進一步強化道路交通運輸企業和客運站場整治。交通運輸部門要嚴把道路運輸企業和客運站經營資質關,對所有客運企業、貨運企業、危貨企業、客運場站經營資質條件進行全面審查,對不符合安全生產要求的,不按規定投保交強險、承運人責任險的,責令其進行整改,整改不到位或經整改仍不合格的,由原許可機關按照相關規定責令停業或吊銷其相應的道路運輸經營許可。對存在重大安全隱患的,嚴格實行掛牌督辦制度。交通運輸部門要強化客運站安全源頭管理,切實落實安全生產責任制,建立和健全安全生產管理機構,按規定配置安全生產管理人員、完善安全管理制度和管理臺帳,加強對從業人員的業務培訓和安全教育。嚴格落實“三不進站”、“五不出站”制度。按規定配置安檢儀,由專人負責并做好檢查臺帳記錄。嚴格“兩部一局”規定,對達不到安全通行條件三級及以下的公路,嚴禁班車夜間發車。堅決做到道路路況不明的、車輛狀況不好及已出現及可能發生地質災害的不發班。站場合理設置消防栓和適用于撲滅汽油、柴油、燃氣等易燃物質燃燒的消防設施。安全出口要設置通用標志及照明設施,安排專人現場調度指揮,疏導營運客車進出站場停車、發車,保障旅客上下車通道安全暢通。公安、交運、安監、質監部門要對客運車輛的定期檢查情況、安全技術狀況、GPS系統安裝使用情況和安全設施配備情況進行集中檢查,凡逾期未檢驗、達到報廢標準、交強險過期,以及不符合國家標準、非法改裝、技術狀況不合格的車輛,一律不得上路行駛。
(一)積極落實《社區物業管理工作意見》,不斷強化物業管理工作。
我們召開了全市物業管理工作會議,在此基礎上,結合**實際,進一步理清工作思路,強化工作措施,不斷完善物業管理服務體系。
一是針對存在問題和不足,不斷規范和完善物業管理。根據全市物業管理工作會議的精神要求,結合**物業管理的實際,我們進一步理順了工作思路,即:“以實現物業保值增值為核心,以物業管理的規范運行為目標,抓好前期物業管理和老舊小區改造,加大監督管理和業務指導力度,全力推動全市物業管理上臺階上水平。”按照這個工作思路,為了從根本上解決物業管理中存在的問題,我們依據海政發[20**]21號文《關于進一步規范和完善房產市場管理的意見》精神,積極建立健全前期物業管理制度。在實際工作中,首先從預售環節增加審批要件,約束開發建設單位落實物業管理方案,明確服務內容、服務等級、收費標準和經營方式,突出合同和公約在前期物業管理中約定的效力和承諾的效力。其次,調[此文章由21秘書寫作網/獨家原創]整了專項維修資金收繳的方式,由建設單位在預(銷)售時一次納,避免了專項維修資金收繳參差不齊,使用困難的問題。第三,在老舊小區管理方面,制定了《**市老舊小區物業管理實施意見》和《**市專項維修資金使用意見》,努力做到“兩個結合”,即先期保潔和后期改造相結合,主管部門業務指導與社區參與相結合,為老舊小區的物業管理提供了保障。
二是認真調查研究,摸清底數。為了全面了解、掌握**全市物業管理的現狀,入春以來,我們組織專門班子,對全市住宅小區的物業管理狀況進行了一次大規模的調查摸底,**市現有當地和外地物業管理企業20個,其中具有二級資質以上資質的3個,三級資質的17個,物業管理從業人員400余人;現有實行物業管理面積120萬平方米,其中新建住宅小區管理面積90萬平方米,物業管理用房7812平方米;收集專項維修資金527萬元。通過調查分析,當前**市物業管理工作中存在的問題和不足,主要表現在物業管理企業經營水平不高,服務質量不高;業主自律意識淡薄,對物業管理的認同程度有待提高;老舊小區物業管理難度較大;物業管理收費困難等等。通過調查,使我們**對物業管理的現狀和存在問題有了更加清醒的認識,為今后更好地開展工作打下了有力基礎。
三是發揮職能作用,確保物業管理規范運行。為了保證物業管理各項工作的落實,我們充分發揮職能部門作用,將物業管理工作的各項指標進行量化,對物業管理企業和從業人員進行量化管理和考核。考核目標包括:業主委員會的組建,計劃全年新組建業主委員會5個;物業管理公司的報批,今年已報批物業管理企業3個;物業管理糾紛的調處;物業管理用房的歸集;前期物業管理方案的落實;專項維修資金的使用等等,上述指標的完成情況作為考核和管理物業企業的依據,作為物業企業升級達標的依據。同時,結合房地產市場秩序整治活動的開展,加強監督管理,定期對物業管理公司的從業行為和服務情況進行檢查監督,不斷規范物業企業的服務行為。今年以來,已落實物業管理方案9件;參與物業綜合驗收4次;歸集物業管理用房5100平方米,其中辦公用房2030平方米,商業用房3**0平方米;使用專項維修資金6萬元,維修房屋屋頂面積達5700平方米;調處物業管理糾紛6起,其中辦結4起;組建物業管理企業2個;組建業主委員會1個。對老舊小區新實施以保潔、綠化為主的物業服務面積達15萬平方米。
(二)積極構建新的住房保障體系,經濟適用房和廉租房工作不斷取得新的進展。
一是積極爭取政府啟動經濟適用房和廉租房建設計劃。據調查統計,**市近三年城市居民家庭平均年收入為23728元,家庭年收入低于全市平均水平的中低收入(含最低收入)家庭中的無房戶和住房困難戶共有1705戶,其中無房戶232戶,住房困難戶1473戶。針對這種實際狀況,今年以來,我們根據上級文件精神和要求,結合本市實際,把構建新的住房保障體系作為房管部門的重點工作之一,在深入調查研究的基礎上,向政府呈報了《**市經濟適用房和廉租房需求調查報告》、《建設方案》及《測算數據報告》,以詳盡、科學的數據,闡述了盡快建立新的住房保障體系的重要性和迫切需要,并多次向政府呈請,盡快啟動建設計劃、出臺相關政策。
二是抓好政策的制訂工作。為了使經濟適用房廉租房建設能夠切合實際,真正惠及廣大百姓,今年以來,我們在參照外地先進經驗的基礎上,結合本市實際,經過周密研究,反復測算,先后幾異其稿,向政府呈報了《**市經濟適用房貨幣直補實施辦法》和《關于推行經濟適用房貨幣直補辦法的意見》及《關于對城市最低收入家庭租賃住房實行貨幣補貼的意見》和《**市城市低收入家庭租賃住房貨幣補貼辦法》,力請政府積極推行經濟適用房廉租住房貨幣直補辦法,對城市中低收入家庭中的住房困難戶購買經濟適[此文章由21秘書寫作網/獨家原創]用房和租賃住房,直接發放貨幣補貼。經過積極陳請和市政府的通盤考慮,四月二十日,**市政府先后以海政發[20**]20號和21號,出臺、下發了《關于印發**市最低收入居民家庭廉租住房保障管理辦法的通知》和《關于印發**市經濟適用房貨幣直補實施辦法的通知》兩個文件。文件確定,對城市最低收入家庭中的無房戶和住房困難戶租賃住房按照人均建筑面積15平方米予以補貼,每月每平方米補貼3元;對申請購買經濟適用房的中低收入家庭,每戶補貼面積確定為80平方米,每平方米補貼200元,即每戶補貼1.6萬元。兩個文件的出臺,標志著**經濟適用房和廉租房制度的初步建立。
三是積極擬訂實施細則,做好政策實施準備。為了保證經濟適用房和廉租住房制度的順利實施,我們在政策出臺的基礎上,抽調精兵強將,成立了專門班子,結合實際,認真制訂實施細則及具體的操作辦法和流程,并不斷修訂完善。同時,積極協調相關部門,抓緊對相關業務人員進行政策實施前的培訓。目前,具體的實施細則和操作規程已上報市政府。自6月1日起,**市經濟適用房和廉租住房保障制度的實施工作將正式全面啟動。
(三)強化房地產市場監管,房地產市場秩序整治活動不斷深入。
為了進一步規范我市的房產市場管理,保障我市房地產市場的健康發展,今年以來,我們在20**年**市房地產市場依法治理活動和**市房產市場交易秩序專項治理活動深入開展的基礎上,進一步加大工作力度,強化房地產市場監管,推動房地產市場秩序整治工作不斷走向深入。
一是廣泛宣傳發動。繼續通過廣播電視講話、公告、下發文件、街頭宣傳、發放明白紙等形式,大張旗鼓地宣傳房地產法律法規,廣造輿論聲勢。上半年先后播發電視講話和公告3期,下發文件2個,開展街頭宣傳4余次,發放宣傳材料和通知千余份,使房地產法律法規意識不斷深入人心。
二是加強檢查監督。在廣泛宣傳發動的基礎上,組成專門班子,對全市所有房地產開發企業、中介公司和物業管理企業等從業機構進行全面檢查,重點查處房地產開發、預(銷)售、中介等各環節中存在的面積短缺、隱價瞞價、虛假廣告、價格欺詐等各種違規行為,共檢查從業機構50余家,發放備案通知書3份。
三是不斷深化房產市場的治理整頓。為了保證房地產市場的長治久安,活動開展中,我們與建設、工商、物價等部門,成立了協調領導小組,建立了協調聯動機制和通報制度,定期召開聯席會議,通報房地產市場動態,對市場上出現的各種問題苗頭,抓住不放,認真分析原因,根據各自職能和工作分工,積極開展工作,力求防患于未然,把問題扼殺在萌芽狀態。在此基礎上,各部門組成聯合檢查組,定期對房地產從業機構進行檢查,發現違規行為或接到群眾投訴,立即進行調查、處理,上半年共組織檢查3次,未發現任何問題。目前,全市50余家房地產從業機構,已全部登記備案。由于管理到位,今年以來,全市房地產市場未發現任何違規行為。
四是健全和落實準入、登記備案和資質審核制度。針對整頓治理過程中發現的各種問題,我們報請政府,以海政辦發[20**]21號文件,出臺下發了《關于進一步規范和完善房產市場管理的意見》,進一步健全和完善了開發企業登記備案制度、中介機構準入制度和物業企業資質審核制度,建立了復核審查[此文章由21秘書寫作網/獨家原創]制度,從落實制度入手,嚴格、規范管理。在強化檢查監督的基礎上,實際業務工作中從預(銷)售、產權登記等環節對開發企業、物業公司和中介機構進行前置管理,增加審批要件,對各種從業行為進行預審和復審。目前,各項制度已全面得到落實,從而有效地杜絕了各種違規行為。
(四)今后工作打算
一是積極做好經濟適用房和廉租房制度的實施工作。周密部署,精心操作,穩步推進,確保各項工作落到實處,不出紕漏,使政府放心,群眾滿意。
二是進一步強化住宅小區的物業管理。加強新建住宅小區物業管理的前期介入。從預售和產權登記環節入手,增加物業管理合同審批要件;新建小區投入使用后,入住率達到60%,即成立業主委員會,由業主委員會選聘物業管理公司開展物業管理。加大老舊居民小區改造力度,爭取利用二至三年時間,將櫻桃園、民主、環保等老舊小區改造完畢,達到三級小區標準,以便更好地推進物業管理。強化對物業企業的管理,抓好物業企業招投標和資質審核,加強從業人員的管理和培訓,不斷規范物業管理行為。
三是推動房地產市場秩序整頓不斷走向深入。根據**市四部門關于房地產交易秩序專項整治工作的部署和要求,深入開展房地產市場整頓工作,加大檢查、監督力度,嚴厲查處各種違規行為,不斷規范房產市場管理。