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      醫生履職總結

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      醫生履職總結

      醫生履職總結范文第1篇

      重點是抓了“四個好”:

      一、接好警。

      **月**日至**月**日,110共接警起,有效警情起,其中類警情起、類警情起。對接到的每一起警情,該查處打擊的堅決打擊,對求助、提供服務的第一時間給予救助、服務,對咨詢的及時解答,做到有求必應,無投訴等情況發生。

      二、站好崗。

      重點抓了四個方面:

      一是強化醫療機構等重點部位的安保值守。組織法院、檢察院、公安等警力人,進駐家醫院、個觀察點,實行24小時駐守執勤,堅持最嚴密的安保維穩機制,全力維護醫療機構秩序,保障醫護人員人身安全。目前,無醫患糾紛、案件等情況發生。

      二是全力以赴加強道路交通管控。目前,共查控車輛臺、人員人,勸返車輛臺、人員人,保障“六類車輛”通行臺次、人員人。

      三是零容忍打擊涉疫違法犯罪。對疫情期間阻礙執行公務、拒不執行緊急狀態下決定命令等案件,做到從嚴從重從快處理。目前,辦理涉疫案件起,打擊處理人,收到了“打處一人、教育一片”的良好效果。

      四是強化應急處突和城區巡邏防控。整合警力,每天抽調人組成個應急專班,應對處置全縣涉疫突發性事件。同時組織名警力在地區開展不間斷地巡邏、安全檢查和疫情防控等工作,防止人員聚集造成疫情擴散。

      三、送好信。

      一是嚴密網絡輿情監測。組織警力24小時加強網上巡查,嚴密監測網上輿情,打擊各類網上謠言。目前,共監測網絡涉疫帖文條,均正面引導,無涉疫輿情發生。

      二是強化情報搜集研判。對月日以來涉人員往來武漢乘車、住宿的余條信息,進行全面落地核查,共篩查從漢返回人員人。同時每日對常住名境外人員進行電話跟蹤回訪,了解健康情況,及時上報。

      三是加強信息報送。嚴格疫情期間信息報送機制和要求,第一時間報送相關信息,無遲報、瞞報等現象。

      四、管好人。

      一是管控包保小區人員。目前,先后排查包保戶家、登記進出人員人、勸返人。

      二是嚴格單位內部防范。

      三是嚴格隊伍管理。嚴格執行戰時紀律,一律取消調休,全警動員、全員上崗,做到疫情不退,警察不退。

      四是執行最嚴督導檢查。采取隨機式、突訪式對各單位、派出所和各卡點人員到崗到位、履職盡責情況進行督導檢查,每天通報督導檢查情況,確保防疫各項部署落實落地。

      《派出所疫情防控心得體會》出自:文庫

      醫生履職總結范文第2篇

      關鍵詞:公立醫療機構;責任管理;體系構建

      中圖分類號:C913 文獻標識碼:A文章編號:1003-949X(2009)-07-0034-02

      醫療機構作為社會健康產品的提供者,承擔著重要的保障并促進人類健康的重要職能。因直接服務于人類生命,從“一切以病人為中心,構建和諧醫患關系”出發,必須十分強調責任管理。公立醫院是新的醫療改革中的重要環節,為主動適應政策、市場、形勢的變化,更應該在戰略的高度,從責任體系的構建、責任文化的打造、責任意識的培訓、責任的落實等幾方面全方位搞好責任管理。

      一、責任的內涵及責任管理的意義

      責任即分內應盡的職責和應承擔的過失。責任意識不強,就難以很好地履責,并有可能由此造成過失。從大的層面來講,一個國家需要在國際社會中積極承擔責任,這樣可在世界舞臺更有影響;一個單位需要積極履行社會責任,因為責任是組織文化和精神內核的“魂”,可讓組織得到永續健康發展;從自身來講,責任心強、勇于擔當的人可以創造更多的勞動價值,為自己贏得更多的機會與尊重,讓自己的人生更富有意義。

      一個由責任意識非常強的員工團隊組成的組織無疑是富于創造力與戰斗力的,醫院就是這樣一個需要工作人員高度履責的地方。醫院作為救死扶傷、實行革命人道主義的場所,面對鮮活的個體與生命,責任重于泰山,容不得絲毫偏差,稍不留意,將給個體與家庭帶來終身的痛苦與遺憾。醫務人員對病患的直接責任,管理人員對工作流程順暢的履責,后勤支持系統創造良好的運行環境等等,這些都是醫院運轉機器上的一個個“小齒輪”,只有每個齒輪充分發揮作用,積極履行職責,認真避免差錯,互相“咬合”得緊密,才能給患者提供安全有效的健康服務,醫院才能充分發揮社會功能,積極承擔社會責任。

      在醫療機構中,并不是所有醫院的運轉都高效順暢,管理人浮于事、推諉拖拉的情況真實存在,也并不是所有員工都能對自己的工作有著強烈的責任感,并都能夠在崗位上兢兢業業,認真履責。于是,醫療費用居高不下,醫患關系日趨緊張,老百姓“看病難、看病貴”造成社會矛盾激化。針對這些情況,筆者強調在醫療機構特別是公立醫院中要加強責任管理,從個體到科室再到醫院整體,構建完備的責任體系,確保醫療安全,確?;颊邫嘁娴玫接行ЬS護。

      二、健全規章制度,強化結果導向,促進責任落實效果

      1.建立充滿活力與生機的用人與分配制度。完善績效考核體系,建立人才能上能下、人員能進能出的機制,保證配置緊湊,無閑置浪費,人人都有施展才華的平臺;建立正確的評價與激勵機制,強化醫院內部競爭;運用經濟杠桿充分發揮與調動人才的積極性與創造性。在良好的制度環境中,員工可以感受到公平,責任落實有現實基礎。

      2.明確規章制度,理順工作流程,使醫院運轉始終處于井然有序狀態。合理設定組織架構,明晰部門職責,業務流程合理有序,協調及時到位,員工不斷提升工作能力,勝任崗位要求。經常防止并分析組織無序的原因,動態管理,通過有效的方法使無序變為相對有序,從而整合資源,發揮最大的效益,最大限度地落實責任。

      3.參考供應鏈運作模型(SCOR),強調管理中的細化。病人從入院到出院的全過程,就如一條完整的生產流水線,供應鏈流程中的每一個環節都不能放過,通過分解,化整為零,積零為整,最終達到提升競爭力的目的。

      4.明確崗位職責,強化責任體系。擬定崗位說明書并組織實施,強化以結果為導向的績效考核制度,防止出現問題后互相推諉。

      5.管理者對責任的落實要常抓不懈。事前、事中、事后的監督十分重要,必須明確部門專人負責進行檢查、指導

      等,受理各類投訴并進行及時處理。創新監督體制,強調科主任負責制。

      三、推行卓越績效評價準則,加強責任環節控制,促進管理科學化

      1.健全并嚴格執行各項醫療規章制度,規范診療與技術操作常規,運用監察、考核與獎罰手段,從細節落實起,強化過程監督與責任管理,保證醫療質量。

      2.建立臨床路徑依賴,確保醫療安全,持續改善醫療質量,提高工作效率,減少不必要和不合理的診療行為來降低治療費用,消除由于臨床醫師個體差異如責任心不強、臨床經驗不足等可能導致的醫療質量安全隱患。

      3.推行《卓越績效評價準則》,實行全面質量管理。

      四、建設學習型組織,營造氛圍與環境,培育獨特的組織責任文化

      1.進行職業生涯規劃,拓寬員工職業發展之路。

      醫務工作者直接服務于人類生命,終身學習是其職業最大的特殊性。醫院一是要建立良好的學習制度,臨床、教學與科研緊密結合,嚴格規定學習時間和任務內容。二是根據醫院發展方向與專業需要,結合員工特點,遵循人才成長規律,為員工科學設定職業生涯規劃。員工有明確的發展目標,能夠有的放矢去努力去追尋,對自己負責的同時對他人負責。

      2.用終身學習與責任來點燃激情的火種。激情與活力缺失的狀態與兩種原因相關,一是學習能力欠缺,不能敏銳地從外界感知并獲得信息,二是對工作缺乏責任感,不愿意精益求精。兩種原因導致的直接結果是工作動能不足,精神萎靡不振。在醫院建立學習型組織的同時,更要營造一種積極向上、進取的氛圍,加強軟、硬件建設,盡量提供利于學習的環境,同時通過責任文化的灌輸,讓大家由內向外煥發激情,內心堅毅,目光遠大。

      3.培養共同的愿景與價值觀,建立醫院核心責任文化。

      員工通過文化塑造,行事做人均按照既定的行為準則來執行,實現行為的模式化。倡導以下幾種責任文化:

      (1)責任勝于能力,能力由責任來承載。負責任是一種態度,自己主觀可以支配與決定,而人的能力有大小,受許多后天條件等影響,責任總是先于能力的。一名醫生再優秀,再有天賦,如果不能以責任為前提,就易發生許多諸如醫療糾紛、醫患關系緊張等情況。而良好的醫患關系,與病人良好的溝通總是源于強烈的責任心與同理心,這樣即便在診療過程中因能力或見識等方面的原因有些局限,往往都能得到病人的理解與尊重。

      (2)對工作負責就是對自己負責。機會總垂青于那些不管領導在與不在,不管什么情境下總是在崗位上孜孜以求的人,有責任才能被賦予使命,對工作負責的同時可讓自己贏得更多的機會。

      (3)不找借口,認真執行。在現實生活與工作中,總能看到一些人習慣于用這樣那樣的原因或借口來為工作沒做好而開脫,如果改變一下心態,凡與人相處或對于交辦的工作總是以“是”而不是“否”,總是以積極而真誠接納的態度來對待,久而久之,就可能變得與環境更相容,更受歡迎,也會贏得更多發展與提升的機會,因為在此過程中,實際是在積極承擔應盡的責任。

      (4)進行有效的時間管理,日事日畢。在人性中,每個人都有放縱、散漫的一面,進行自我約束與管理是最重要的也是最基本的。設定目標,再進行分解,用時間給自己加壓,講究效率,不積累不拖延,今日事今日畢,每天總結,每天整理,積極履行對自我的責任,讓自己在一種良好的習慣中得到提高。

      (5)忠誠組織,努力維護集體利益。忠誠是一種優良的品德,千百年來受到提倡與推崇,在當今知識經濟時代,隨著人才的頻繁流動,忠誠又被賦予新的內涵,在一天,就要認認真真地履行好崗位職責,盡可能地把工作做到完美,不泄漏組織秘密,不做不利于組織的事情,努力維護集體形象與利益,直到離開。這樣做了,不僅可得到組織的更大信任,更會讓他人感受到人格的力量,得到尊重與敬仰。

      4.營造一種有責任的氛圍,同化那些責任意識淡漠的人。

      我們不可能期望所有的員工都對自己的工作有強烈的責任感,都能把工作做到盡善盡美,但如果周圍的同事都很有責任感,都在努力地工作,盡可能多地履責,醫院整體環境是一種充滿責任的氛圍,那么這樣的員工易被別人的精神所感染,進而能夠承擔起自己的責任。

      五、創新培訓方式方法,提高認同感,落實責任培訓效果

      許多優質服務的措施其實都很簡單,但要堅持不懈地做到就很難,要通過教育與培訓,讓員工認識到“小事成就大事,細節成就完美”,在每項制度的執行上,在每項工作的履行上,能從醫院大局著眼,從小處著手,有非常強的責任意識,那么醫院整體面貌會煥然一新,這就是一種最佳的“軟廣告”,哪家醫院做到了,哪家醫院就會在日趨激烈的醫療市場競爭中贏得優勢,搶占到發展的先機。而要改變人的思維慣性和行為習慣,培訓是必須的。首先要有“教練型”的領導干部。領導從自己做起,從現在做起,以身作則,率先垂范,在職權范圍內積極承擔領導職能,不推不拖,遇事公平果斷處置。其次健全培訓制度,加強培訓管理。入職與任職等各類培訓中加入責任培訓內容,強化危機意識、責任意識與擔當意識。三是建立員工手冊。涵蓋崗位職責、醫院文化、行為準則、醫德規范等內容,要求每個員工熟知并在工作實踐中遵守。四是利用院刊、院報、網站等載體開辟責任論壇等,倡導建立與患者之間的信任關系,及時報道醫療運行過程中積極履責的行為與失責的行為,營造良好的輿論宣傳氛圍,自覺約束個體行為。五是創新培訓形式,提倡多樣化,豐富化。如專題報告會,課堂講授、個別談心輔導、電影電視片、展覽會、圖片、幻燈等形象化手段均可以應用。

      六、開展優質服務各項活動,在實踐中喚起與提高責任意識

      醫生履職總結范文第3篇

      在上級衛生行政部門及業務主管部門的高度重視和支持下,全市婦幼保健工作以深入開展“婦幼健康服務年”活動為載體,“以保健為中心,以生殖健康為目的,保健與臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主”的工作方針,進一步增強婦幼保健服務能力,提高工作質量,認真貫徹執行《母嬰保健法》,強化孕產婦保健系統管理和兒童保健系統管理,切實履行婦幼公共衛生職能,全面推進基本公共衛生服務均等化,突出重大婦幼衛生服務項目,為全市婦女兒童健康提供了強有力的保障,各項工作取得了階段性進展?,F將有關情況匯報如下。

      一、各項婦幼衛生指標完成情況

      1、上半年產婦總數3086人,活產數3112人,建卡人數2989人,建卡率96.86%,系統管理2965人,孕產婦系統管理率95.28%,產后訪視2965人,訪視率95.28%,住院分娩活產數3112, 住院分娩率100%。

      2、7歲以下兒童38303人,保健管理33707人,管理率88%, 3歲以下兒童18685人,系統管理17003人,系統管理率91%,血紅蛋白檢測9638人,血紅蛋白檢測率34.31%。

      3、5歲以下兒童死亡4例,死亡率1.29‰,嬰兒死亡3例,死亡率0.96‰,圍產兒死亡2例,死亡率0.64‰。

      4、無新生兒破傷風發生。

       二、重大公共衛生服務項目完成情況

      1、免費增補葉酸工作:

      上半年免費增補葉酸1499人,服用率89.44%,目標人群增補葉酸知識知曉率在95%以上。

      2、婦女病普查普治工作:

      我市的農村婦女宮頸癌免費檢查和生殖健康普查工作于2018年3月23日啟動,截止2018年6月18日已查完所有的鄉鎮,免費宮頸癌DNA刷片4003人,發現疑似病例176例,73人已進行活檢,其中CIN1 6人、CIN2 2人。

      4、新生兒疾病篩查

      上半年助產技術服務機構出生活產2839人,篩查2679例,篩查率94.36%,及時遞送標本,準確反饋結果,按時上報報表。CH可疑陽性例10例,召回10例,確診1例,確診PKU 1例。聽力篩查2264例,篩查率80%。             

      5、預防艾滋病、乙肝和梅毒母嬰傳播工作

      上半年本市醫療機構產婦 2820人,免費艾滋病檢測2820例,檢測率100%, 無HIV陽性病例。乙肝檢測2820例,檢測率100%,陽性產婦178例,接受乙肝免疫球蛋白注射178人;梅毒檢測2820例,檢測率100%,陽性病例3例,正在進行追蹤隨訪。

      6、基層業務技術指導和培訓

      每年舉行兩期全市鄉級婦幼保健工作人員培訓班,每季度一次以會代訓進行業務培訓,2018年4月11日舉辦了“預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作”培訓,培訓有計劃、安排和小結,培訓后進行了考試,成績均理想,達到了預期的目的。擬定于2018年7月7日—9日舉辦一次托幼機構培訓班。

      三、婦幼衛生信息工作

      我們嚴格按照各級要求開展婦幼衛生信息統計工作,建立健全了相應的婦幼衛生信息管理制度,每一個鄉鎮有一名專(兼)職婦幼衛生信息統計員,負責轄區婦幼信息資料的搜集、匯總、上報,堅持例會制度,每季度一次,并以會代訓相關婦幼衛生統計知識,利用“婦幼衛生信息簡報”反饋婦幼衛生信息管理質量,堅持補漏調查制度,嚴把質量控制,使各類婦幼衛生數據真實可靠。

      四、健康教育工作

      制定全市婦幼健康教育工作制度,制定年度工作計劃及實施方案,協調相關部門開展面向社會的婦幼健康教育活動,今年3月8日參加了市婦聯組織的“三八關愛女性大講堂”活動,為全市的婦女同志進行了“兩癌”相關知識的講座,3月26日開展了義診,印制宣傳冊20多種,發放宣傳單2萬余份。每月15號開展“育兒課堂”,8號和26號開展“孕婦學校”,今年共舉辦孕婦課堂10期,育兒課堂5期,共 300余人參加聽課.

      五、存在問題

      1、婦幼保健專業技術人員不足、結構不合理,業務素質偏低,給一些專業工作的開展帶來一定的困難。

          2、各鄉鎮衛生院婦幼保健人員多為婦產科醫生,臨床上班時間過多,鄉、村婦幼人員從事婦幼保健工作的時間得不到保障,下鄉天數不足,下鄉指導效果不明顯,導致鄉鎮婦幼保健工作質量提高不明顯。個別鄉鎮衛生院領導對婦幼保健工作認識不到位,婦幼人員不固定,對衛生院防保人員無有效的監督管理措施,導致鄉鎮衛生院婦幼保健工作出現滑坡。

          3、 部分鄉鎮衛生院對村衛生室開展婦幼保健工作無行之有效的考核、獎罰措施,鄉村醫生責任心不強,履職能力差,部份鄉鎮鄉村醫生素質偏低,婦幼保健適宜技術掌握不夠熟練;村醫報酬得不到保障,工作主動性較差,婦幼保健工作管理質量不高,全市村級業務臺帳登計不及時,婦幼保健適宜技術應用效果不佳。特別是高危孕產婦的篩查管理不到位,為孕產婦死亡留下隱患。

          4、 托幼機構管理待規范。由于鄉鎮衛生院無專業的兒保醫生,導致鄉鎮衛生院對托幼機構的管理還不夠到位,管理僅僅限于幼兒體檢,且體檢質量較低,對不合格幼兒不能提出指導性建議。少數幼兒園不具備辦園基本條件,仍然在辦,存在執法力度不足的問題。

      六、以后工作的重點

      1、積極爭取建設項目,改善婦幼保健院的服務環境,使其能滿足廣大婦女兒童的服務需求,采取有力措施加強人才培養,使必要的服務項目能夠順利開展。

      2、加強各鄉鎮保健組長的培訓。尤其是對新配備的保健人員加強業務學習,進行短期培訓,定期督察和考核,提高基層保健員的服務能力。

      3、加強部門協作,積極和民政、計生部門溝通,做好婚檢宣傳工作,提高婚檢率。

      4、規范出生醫學證明的管理。

      5、嚴格按照孕產婦保健、兒童保健項目要求,規范開展服務內容,加強與計生部門協作,及時掌握服務對象信息,加強宣傳,提高孕產婦和兒童保健覆蓋率。

      6、加強高危孕產婦的管理,嚴格執行高危孕產婦管理規范,加強產科技術人員培訓,嚴格控制剖宮產率,降低孕產婦死亡例數,積極開展孕產婦、新生兒死亡評審工作。

       

       

       

      醫生履職總結范文第4篇

      關鍵詞:醫學生 職業素質 培養

      高等醫學院校的使命在于結合自身的特點發揮優勢,培養適合于國家未來發展需要的醫學生,同時做好社會服務,拓寬發展空間,為社會發展、衛生建設作出貢獻。職業素養是大學生成長的根基,需要大學與社會協作加強醫學生職業素質教育。職業素質是指職業內在的規范和要求,是在職業過程中表現出來的綜合品質,包含職業道德、職業技能、職業行為、職業作風和職業意識等方面。

      作為一名合格的醫務人員不僅要有精益求精的醫療技術,更要有高尚的醫德醫風,這樣才能做到履職盡責,讓患者滿意。根據我國醫療環境和醫學專業教育的特點,通過引導醫學生對職業的認同,加強醫學生思想道德素質、科學文化素質、業務技能素質和心理素質的培養,從而促進醫學生職業素質的形成。醫學生職業素質培養作為大學生思想政治教育工作的重要內容,要緊密聯系時代特點和社會要求,不斷改善工作方式方法,使醫學生職業素質教育符合思想政治教育要求。

      一、培養醫學生職業素質的重要性

      1.加強醫學生職業素質是適應社會發展的必然要求

      醫生這一職業所需要的知識和技能處于不斷發展和變化中,只有通過自身不斷地學習才能獲得新理論、新技術和新方法。培養醫學生職業素質就是要提高學生不斷學習、適應社會發展的能力,而不是局限于現有的知識和能力。高超的醫療技藝和高尚的醫德品質不是與生俱來的,而是要靠后天實踐中不斷地逐漸培養和鍛煉。當前社會快速發展,作為一名醫學生要能跟上時代的步伐,通過不斷地學習,掌握新知識、新技術,滿足社會的發展和人民的需求。

      2.良好的職業素質是醫學生的必備品質

      職業素質決定著醫學生未來的發展,也是用人單位在錄用新人時最為看重的品質。良好的職業素質可以幫助醫學生了解自己的優勢和不足,根據自身情況合理規劃職業生涯,并通過學習不斷完善自己,接受醫學前沿知識,提高臨床技能,得到全面健康發展。醫學生通過培養良好的職業素質,明確自身的責任和義務,使自己在人生觀、價值觀、職業觀等方面保持積極的態度,從而在工作中做到愛崗敬業、誠實守信和團結協作。

      3.培養醫學生職業素質是適應就業的需要

      選擇醫學既是學生對未來發展方向的確定,也是出于改善家庭經濟狀況的目的。面對日益嚴峻的就業形勢,找份理想的工作是學生和家長的共同期望。如何面對激烈的就業競爭,一方面需要學校為學生提供職業訓練,提升學生就業競爭能力;另一方面需要學生努力學習,掌握知識技能,增強自身實力。通過雙方共同努力,幫助學生適應社會成功就業,使大學生完成從學生到職業者的轉變,成為一名具備優秀職業素質的醫生。

      二、加強醫學生職業素質的主要途徑

      1.設置職業指導課程

      結合醫學生的特點,開展從一年級到五年級的就業指導課程,明確教育目標,突出教育特點,逐步實施教學計劃。在大學一年級開設職業生涯規劃課,使學生認識醫學專業的特點,合理規劃自己的未來,學會搜集相關專業的就業信息,根據自身情況和社會需求確定自己的職業發展方向。在大學二年級開設以職業為導向的基礎課,學習醫學倫理、醫護禮儀、醫務人員執業法律知識等課程,從職業態度和職業能力方面培養醫學生。在大學三、四年級開設與專業相結合的特色課,如就業心理培訓、求職技巧等,培養醫學生積極向上的擇業觀。在大學五年級進行綜合訓練,在學生實習過程中配備就業指導老師,在實習崗位上進行臨床技能的培養和鍛煉,滿足用人單位要求。

      2.培養醫學生的職業意識

      職業意識的培養是指通過理論學習和實踐,培養醫學生良好的職業行為習慣,養成高尚的職業道德,增強職業意識,提高文化科學水平和業務能力,從而適應市場要求,實現成功就業。在新生入學時,通過主題班會的形式讓大學生對自己的未來進行合理的規劃。讓其認識自我,了解自己的興趣、愛好、需要和價值觀,明白自己將來想成為什么樣的人,身邊的環境能給予什么樣的支持。通過認知自我,了解自身的個性特征和個性傾向,客觀分析自身的優缺點,結合現實環境,確定自己未來發展的方向,進一步明確自己職業發展的目標。

      3.提高醫學生的業務能力

      醫生履職總結范文第5篇

      一、基層央行內審工作轉型的必要性

      (一)基層央行內審轉型,是內審理論科學發展的必然趨勢。從國際內部審計師協會(以下簡稱IIA)對內部審計定義的歷次修改變化,我們可以看出內部審計的發展是伴隨內部管理的發展而變革的。隨著管理需求的變化,國際內部審計經歷了賬簿基礎審計、制度基礎審計、風險導向審計幾個階段,現正處于風險導向審計階段;其定位從查錯糾弊,逐步發展為對組織進行風險評估審計,由被動地檢查問題發展到主動地分析組織存在的風險隱患,進而提出前瞻性、咨詢性的建議;其模式由原來的賬簿審計、制度導向審計,進而發展到當前的風險導向型審計;其功能從原始的檢查監督,發展到現在的監督、風險評估、內部控制評價等并重并以后兩者為主的趨勢。這一次的審計轉型正是順應內部審計發展的必然趨勢,是央行內部審計在理論上與目標接軌的必然要求。

      (二)基層央行內審轉型,是央行內部管理發展的必然要求。隨著我國市場經濟的不斷發展,金融市場的不斷完善,央行也被賦予了新的歷史使命。與此同時,央行內審工作在審計中所面對的信息也越來越多,范圍越來越廣,所審計的業務也越來越復雜,而另一方面內審機構普遍存在人員配置少,任務重的現象。面對內審工作的新形式、新要求,我們必須提高認識,轉變工作重點,從單純的“查錯防弊”轉型為內部風險控制、決策及效益服務,從以監督為主向以評價服務與監督并重的“參謀”、“助手”角色轉變,開拓內部審計更加廣闊的發展空間。

      (三)基層央行內審轉型,是央行內審工作的實踐要求。為了較準確地確定審計的重點和范圍、提高審計工作質量、有效配置審計資源,不斷提高審計人員的業務素質,央行內審工作應逐漸引入國際上先進的審計理念和審計方法,以風險導向審計推動內審工作的發展。在這一轉型過程中,一方面風險導向審計可以根據風險評估的結果確定實質性測試的時間、范圍和性質,從而能夠將有限的審計資源投入到風險隱患更大的部門和環節中,不斷提高審計效率和審計質量;另一方面風險導向審計以“確保風險控制責任的全面有效履行”為目標,審計范圍包括央行業務的方方面面,溝通對象包括決策層、管理層和操作層,有益于內審部門廣泛而深入地為央行管理提供“增值服務”,從而擴展了的審計范圍和空間。

      二、近幾年基層央行內審工作的變化

      內審部門在成立之初的職責為監督檢查工作人員執行金融政策、法規,依法履行公務和執行財務紀律的情況;承辦主要負責人的離任審計工作,對違法違規人員的處理提出建議。這一定位是與當時央行內部規范化管理的需要相適應的,幾年來監督成果也得到了領導的高度重視和充分肯定。然而,從成立至今9年的時間里,基層央行內審工作及其所處的環境已經發生變化,主要表現如下。

      其一,央行風險管理日益重要。隨著我國金融體制改革的不斷深入,中國人民銀行在實施金融宏觀調控、維護金融體系穩定、提升金融服務水平、構建和諧金融生態、促進經濟穩健發展方面的地位和作用更加突出。與此同時,中央銀行自身的風險管理也變得越來越重要,面對履職中形式多樣的風險,如何識別、評估這些風險,并采取有效的措施管理這些風險,將風險控制在可接受范圍之內,對央行履行好自身職責起著至關重要的作用。

      其二,信息系統基本取代了原有的手工記賬。隨著信息技術的發展和計算機應用的普及,各類業務信息系統逐步取代了原有的手工記賬。如近幾年央行的會計核算、國庫、外匯、征信、貨幣金銀以及統計監測等業務均通過各類信息系統進行管理,減少了紙制憑證和登記簿的數量,操作具有隱蔽性、快捷性。

      其三,內審人員知識結構較為單一。央行現有內審人員多以會計財務、外匯、計算機見長,對管理學、系統學等知識掌握不多,專業性人才較多,復合型人才較少,且在專業人才中,又以會計財務人才較多。單一的知識結構將不利于央行內審開展現代管理審計。

      其四,內審人員全局性、宏觀性、管理性的理念還沒有形成?,F在多數內審人員審計時采用的是一種“自下而上”的審計思路,即通過對基礎憑證的審計發現問題,尋找風險,進而層層向上追溯,查找管理上存在的問題。這一審計思路容易讓審計人員忽視起決定性作用的決策機制和環境因素的影響,從而降低了審計效率,并難于從全局角度、宏觀角度、管理角度把握重大風險隱患。

      其五,審計實踐中運用的審計方法較為單一。當前內審實踐中采用較多的審計方法是控制測試中的查閱相關內部控制文件和檢查內部控制生成的文件和記錄兩種方法,對于控制測試中的穿行測試、詢問并實地觀察未留下審計軌跡的內部控制運行情況和實質性測試中的分析性復核、抽樣等審計方法使用較少。審計方法的單一容易導致發現問題具有同質性,以及無法發現未留下文字痕跡的控制真空點的審計風險。

      其六,內審參與性的工作日益增加。為了加強第三者監督,內審部門被要求參加了許多重要業務的過程監督,如發行庫查庫、殘損人民幣銷毀、固定資產報廢、大額采購等,使內審部門有機會了解重要業務的實際操作流程和決策機制,為內審部門發揮咨詢專家的服務作用奠定了基礎。

      其七,以監督檢查方式開展同級監督,推行時抵觸情緒較大。一方面,內審部門與同行的其他機構級別相同,如果對其他部門的檢查定位于查錯防弊,會使被檢查部門產生抵觸情緒;另一方面,許多分支機構開始推行量化考核,將內審查處的問題與年底的績效考核掛鉤,內審部門單純的提問題使其與被查業務處室對立起來。

      三、改善內部審計工作-基于內審轉型的思考

      科學發展觀告訴我們,發展是辯證的發展,是全面的發展、協調的發展、可持續的發展。此次內審轉型具體包括審計理念、審計職能、審計目標、審計內容、審計方式和審計手段的“六個轉變”,突出了整體性、系統性的審計模式,加強了資源整合,實行積極控制,正是秉承了科學發展的理念?;诖耍F階段基層央行內部審計轉型具體可從以下幾個方面入手。

      (一)樹立科學審計理念,謀大局,求長遠。此次轉型,央行內審要秉承科學發展觀,把審計工作放到謀大局、求長遠中去思考,把內審定位從傳統查問題、促整改的監督者轉變為規范管理、防范風險、改進工作的“醫生”、“參謀”和“伙伴”。從而形成系統性、宏觀性、全局性、風險性的審計理念,為確保組織能夠高效低風險運行而進行監督并提供服務。在實施審計項目時,更多從全局的角度、從系統的角度,關注潛在的風險隱患、決策的合理性、內部控制設計的充分性、內部控制執行的有效性、業務系統運行的安全性,內外部環境的影響等等,從派出行審計的需求出發,找出影響央行風險管理的主要因素,深入細致開展審計工作,從而提出建設性的建議。

      (二)運用科學審計方法,重評估,防風險??茖W的審計模式離不開科學的審計方法,此次轉型的目標是由差錯糾弊向內部控制評價和風險評估轉變。而無論是內部控制還是風險導向審計,其核心都是評估方法的運用。因此,內審人員應在熟練掌握現有審計方法的基礎上,重點關注評估方法的學習和運用。通過對被審計對象的環境評估、重要業務和重要環節的評估以及剩余風險的評估全面分析被審計對象的控制環境、風險評估過程、信息系統與溝通、控制活動以及控制監督,從而找出沒有被控制住、仍存在潛在重大影響的風險隱患,并據此制訂具體的審計計劃,安排審計資源,降低審計風險。

      (三)掌握科學審計手段,提效率,保質量。信息化時代高效率高質量的審計離不開計算機和網絡技術,因此央行內審應加快技術開發,逐步引入信息技術審計,實現審計手段轉型。如可探索搭建一個風險管理平臺,運用此平臺采集風險因素、風險點,并進行風險評估、分析和反饋等,從而實現風險管理信息的共享,提高內審工作的實效性和針對性。在此基礎上,進一步針對主要業務研發融入風險分析和風險評估技術的分析軟件,并通過各業務系統的審計接口接入業務系統,從而實現與業務數據庫的聯網和實時風險監督。

      (四)培養科學人才隊伍,拓知識,提素質?,F代管理審計以戰略管理理論、系統理論、舞弊動因理論、審計理論、管理理論為基礎,充分運用現代管理中的分析工具,對內審人員的綜合素質要求很高。因此,今后應通過培訓、講座、資格考試、崗位交流、抽調檢查等多種方式,鼓勵內審人員不斷拓展知識領域,掌握管理審計的技能及方法,不斷提升綜合素質,從而使內審人員面臨新模式、新環境、新變化時能充分發揮其應有的職能。

      (五)制定科學轉型路線,穩步走、可持續??茖W發展觀告訴我們,經濟社會發展不可能同步進行,總是從某些方面、某些局部開始的。沒有這種對片面的、局部的發展作基礎,整體的、全面的發展就會落空。但是,如果停留于這種片面的、局部的發展,那么不僅整體的、全面的發展成為不可能,而且已經取得的局部發展也不可能持續下去。基于此,內部審計轉型這一系統性的工程,轉型可從專項開始試點,逐步鋪開,具體可為:專項審計方案的設計―專項審計人員的培訓――專項審計方案在某一中心支行的試點―反饋意見、修改方案――專項審計方案在某一分行的集中試點――反饋意見、修改方案――全國該類專項審計人才的培訓――全國該類專項審計――反饋意見、總結經驗、提煉共性、探索建立審計問題數據庫――其他專項審計的轉型(程序與專項審計基本一致)――總結經驗、提煉共性、規范制度、補充完善數據庫――履職審計的轉型――內審工作的全面轉型。這一漸進的轉型路線既可以為內審轉型逐步積累經驗,又可以不斷培養高素質的審計人才,通過一部分地區的一部分內審人員的轉型,逐步實現內審全員的轉型。

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