化學(xué)醫(yī)學(xué)論文

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化學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文第1篇

1.1藥物載體藥物的控制釋放涉及醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、生物學(xué)、材料學(xué)等諸多領(lǐng)域。藥物傳遞系統(tǒng)(drugdeliverysystem，DDS)是將藥物或其它生物活性物質(zhì)與載體結(jié)合，使藥物通過擴(kuò)散等方式在一定的時(shí)間內(nèi)，以某一速率釋放到環(huán)境中或者輸送到特定靶組織，對機(jī)體健康產(chǎn)生作用。DDS可被加工成不同的控制釋放體系，如片劑、膜劑、膠囊劑、微球劑等。HA酯化后，表現(xiàn)出新的理化特性，如穩(wěn)定性提高，能形成微弱的膠體網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，甚至形成納米尺寸的自聚體等，可與目標(biāo)藥物通過物理作用結(jié)合。HA酯化衍生物制成薄膜、纖維、海綿、微球，可用作藥物控釋的載體材料［12］。

1.1.1靶向載體:HA的天然受體細(xì)胞黏附分子CD44在腫瘤細(xì)胞表面高度表達(dá)，2者主要在細(xì)胞表面結(jié)合［13］。盡管HA分子上的單個CD44-HA結(jié)合結(jié)構(gòu)域?qū)D44的親和力非常低，但在細(xì)胞表面存在著眾多緊密排列的CD44受體，能與HA高度重復(fù)的二糖單元結(jié)構(gòu)結(jié)合［14］。對羧基的修飾低于25%的HA衍生物，仍可有效地通過HA受體介導(dǎo)的內(nèi)吞作用攝入至細(xì)胞中，因此輕微修飾的HA衍生物可應(yīng)用于胞內(nèi)傳遞靶向給藥，拓展了HA及其衍生物作為藥物載體的應(yīng)用［15］。目前上市的HA載體藥物僅韓國LG生命科學(xué)公司生產(chǎn)的DeclageTM長效重組人生長激素，市場仍有極大的挖掘潛力［16］。

1.1.2薄膜載體:膜劑可適用于舌下、口腔、陰道、口服、體內(nèi)植入、皮膚和粘膜創(chuàng)傷等各種途徑和方法給藥，以發(fā)揮局部或全身作用。Lisbeth等［17］用4種酯化程度不同的Hyaff11膜作為藥物載體，比較潑尼松龍眼部給藥釋放度的不同。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示:Hyaff11p25親水性最強(qiáng)，藥物釋放初始濃度最高;給藥2h后Hyaff11p25藥物濃度降至30μg/mL，Hyaff11p75給藥3h后，藥物濃度降至30μg/mL，而Hyaff11持續(xù)給藥效果最好，給藥后8h內(nèi)，藥物釋放度維持在45～72μg/mL。現(xiàn)已有專利［18］利用HA酯良好的生物可降解性，將其作為角質(zhì)細(xì)胞和二肽基肽酶-4(dipeptydil-peptidase-4，DPP-4)抑制劑薄膜載體，厚度為10～500μm，用于治療急性和慢性糖尿病傷口。

1.1.3微球載體:微球是指藥物溶解或者分散在高分子載體材料中，形成微小球狀結(jié)構(gòu)，粒徑在1～250μm之間，對特定器官和組織具有靶向性及藥物釋放的緩釋性，是緩控釋劑型研究的熱點(diǎn)。相比其它劑型，微球輸送體系表面積較大，載藥量提高，且微球與粘液親和性較高的，可增加藥物吸收和靶向性。水溶性Hyaff微球可由噴霧干燥法［19］制備，非水溶性Hyaff微球可由溶劑萃取法制備。也可采用超臨界溶液迅速膨脹(rapidexpansionofsupercriticalsolutions，RESS)法和超臨界流體反溶劑(supercriticalfluidanti-solvent，SAS)法［20］制備HA酯化物微球。Elisabetta等［21］用溶劑蒸發(fā)法(solventevaporationmethod，SEM)制備Hyaff11p50載藥微球，Hyaff11p50在水溶液中形成膠化網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，包裹模型藥物色甘酸鈉、甲硝唑及氫化潑尼松琥珀酸鈉，平均粒徑為6.4μm。實(shí)驗(yàn)中模擬多種體外模型給藥，均表明Hyaff11p50載藥微球能夠緩釋藥物，釋放過程符合擴(kuò)散動力學(xué)。

1.1.4納米載體:在微球載體的基礎(chǔ)上，研究人員進(jìn)一步將載體尺寸縮小至納米級。理想的納米載體在血液中不被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)(reticuloendothelialsystem，RES)系統(tǒng)清除，有足夠長的滯留時(shí)間［22］，并能利用實(shí)體瘤組織的高通透性和滯留效應(yīng)(enhancedpermeabilityandretentioneffect，EPR)在腫瘤部位聚集，最終通過擴(kuò)散、胞吞或受體介導(dǎo)的內(nèi)吞作用進(jìn)入細(xì)胞［23］。HA與單硬脂酸甘油酯酯化得到HA-單硬脂酸甘油酯(HA-glycerylmonosteatate，HA-GMS)，形成非離子表面活性劑囊泡，該多層載體的粒徑為40nm左右，具有良好的穩(wěn)定性、生物相容性及藥物包封率。與殼聚糖納米粒組相比，小鼠乳腺癌細(xì)胞4T1(mousemammarycancercell，MMCC)對HA-囊泡具有更好的內(nèi)吞作用［24］。該載體可用于納米透皮給藥系統(tǒng)的腫瘤治療。通過酯鍵將5β-膽烷酸連到HA骨架上，使HA成為兩親性物質(zhì)，疏水作用使得HA衍生物在生理?xiàng)l件下形成納米級別的自聚集體(HA-nanoparticles，HA-NPs)。熒光標(biāo)記得到CY5.5-HA-NPS，加入至高表達(dá)CD44受體的口腔鱗狀細(xì)胞癌(squamouscellcarcinoma，SCC)SCC7癌細(xì)胞中，可在胞質(zhì)中觀察到強(qiáng)熒光信號。荷瘤小鼠給藥，近紅外觀察顯示2d內(nèi)血液中CY5.5-HA-NPS選擇性地向腫瘤聚集，且粒徑小的納米粒效果更好。該實(shí)驗(yàn)揭示了HA衍生物作為癌癥治療藥物納米載體的潛［25］。

1.2前體藥物前體藥物系指經(jīng)過生物體內(nèi)轉(zhuǎn)化后才具有藥理作用的化合物。載體與目標(biāo)藥物直接通過共價(jià)鍵連接起來，形成前體藥物，在體內(nèi)通過酶解或水解作用將藥物釋放出來［26］。這一過程的目的在于增加藥物的生物利用度，降低藥物的毒性和副作用，HA可作為緩釋給藥體系的良好載體。同時(shí)HA對腫瘤細(xì)胞表面CD44受體的靶向性，可加強(qiáng)抗腫瘤藥物的治療效果［27］，并降低藥物對正常組織的損傷。以上2方面的優(yōu)勢，使得HA適合與藥物通過共價(jià)鍵結(jié)合形成良好的載體前體藥物，屬于目前熱門研究領(lǐng)域［28］。雷帕霉素(rapamycin，RAPA)是一種親脂性大環(huán)內(nèi)酯類免疫抑制劑，與HA酯化形成前體藥物后，能提高藥物水溶性。ZhaoY等［29］用透析法比RAPA和前體藥物HA-RAPA的釋藥能力:RAPA和HA-RAPA在PBS緩沖液(phosphatebufferedsaline，PBS)中的半釋期分別為0.16h、7d，HA-RAPA在血清中的半釋期為1.5d，延長了藥物釋放時(shí)間，達(dá)到緩釋目的。姜黃素因其抗癌功效具有較大的藥用價(jià)值，但水溶性差導(dǎo)致生物利用度低。Manju等［30］用1∶1的H2O/DMSO作溶劑，用二環(huán)己基碳二亞胺(dicyclohexylcarbodiimide，DCC)及4-二甲氨基吡啶(4-dimethylaminopyridine，DMAP)作助劑，使姜黃素的羥基和HA的羧基直接反應(yīng)，產(chǎn)物在水相中形成膠束，且在生理pH環(huán)境中的穩(wěn)定性提高。紫杉醇是一種天然抗癌藥物，為解決水溶性差的問題，Galer和Sano等［31］對HA-紫杉醇前藥的活性做了進(jìn)一步的研究。HA-紫杉醇對頭頸部鱗狀細(xì)胞癌(headandnecksquamouscellcarcinomas，HNSCC)細(xì)胞株OSC-19和HN5的體外抑制能力與紫杉醇相似，但體內(nèi)研究顯示，HA-紫杉醇給藥的小鼠腫瘤組織中TUNEL細(xì)胞增加，微血管密度降低，比紫杉醇單獨(dú)給藥具有更好的腫瘤抑制能力。丁酸可引起細(xì)胞分化，抑制人類多種腫瘤的生長［32］。丁酸鹽最主要的問題是在血液中的清除率快、半衰期短，導(dǎo)致其在體內(nèi)不能達(dá)到并維持有效血藥濃度，限制了其臨床應(yīng)用。Coradini團(tuán)隊(duì)［33］將丁酸酐和低分子量HA的三甲基吡啶鹽，在含有二甲基胺基嘧啶的DMF中反應(yīng)，從而將丁酸連接到HA上生成HA丁酸酯，延緩其在體內(nèi)的釋放、代謝速度。同時(shí)利用HA與腫瘤細(xì)胞表面特異受體CD44結(jié)合的能力，增強(qiáng)藥物對腫瘤細(xì)胞的靶向作用。該團(tuán)隊(duì)［34］改進(jìn)合成工藝，并進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，在體外試驗(yàn)中，透明質(zhì)酸丁酸酯對非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞株(non-smallcelllungcancercellline，NCI-H460)和轉(zhuǎn)移性亞克隆(NCI-H460M)細(xì)胞增殖的抑制能力是丁酸的10倍。硫辛酸(lipoicacid，LA)具有優(yōu)良的抗氧化性能，但是在體內(nèi)代謝迅速。Picotti等［35］把LA溶于N，N-二甲基乙酰胺(diMethylacetaMide，DMAc)中，加入1，1’-羰基二咪唑(carbonylimidazole，CDI)活化羧基得到硫辛酰基咪唑(sulfuroctanoylimidazole，SOI)。HA溶于甲酰胺溶液，加入催化劑二甲氨基吡啶(dimethylaminopyridine，DMAP)及SOI，反應(yīng)產(chǎn)物經(jīng)磷酸二氫鉀中和，透析純化，凍干保存得到透明質(zhì)酸硫辛酸甲酸混合酯(mixedlipoicandacidformicestersofhyaluronan，Lipohyal)。用黏度測定儀測定顯示:Lipohyal的代謝時(shí)間明顯延長;芬頓實(shí)驗(yàn)表明:LA濃度為0.4mmol/L時(shí)達(dá)到50%自由基清除率，而Lipohyal只需0.26mmol/L，提高了抗氧化能力。

2展望

化學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文第2篇

在準(zhǔn)備每章的教學(xué)內(nèi)容時(shí)，要花較多的時(shí)間收集材料。比如在緒論中舉例介紹衣食住行、生老病死等都離不開有機(jī)化學(xué);講到構(gòu)象、構(gòu)型時(shí)，舉例說明藥物也存在著不同的構(gòu)象或構(gòu)型，不同的構(gòu)象或構(gòu)型與受體結(jié)合能力以及生理活性也不同;在芳香烴和含氮化合物兩章分別介紹兩類化學(xué)致癌物:稠環(huán)芳烴和N-亞硝基化合物，這與我們的生活緊密相關(guān);在立體化學(xué)一章，除介紹2001年諾貝爾化學(xué)獎關(guān)于手性藥物合成及化學(xué)獎獲得者對手性藥合成的貢獻(xiàn)外，還可大量介紹不同構(gòu)型的手性藥的藥理作用，使學(xué)生認(rèn)識到研究手性的重要性;在羧酸、羧酸衍生物及取代羧酸一章，詳細(xì)介紹羥基酸、酮酸等與人體三大代謝的關(guān)系，通過掌握和運(yùn)用有機(jī)化學(xué)的普遍原理，使學(xué)生初步具備聯(lián)系體內(nèi)復(fù)雜反應(yīng)的能力。醫(yī)學(xué)與有機(jī)化學(xué)有關(guān)的例子不勝枚舉，在每章里面都能結(jié)合醫(yī)學(xué)和藥學(xué)知識進(jìn)行教學(xué)，使學(xué)生充分認(rèn)識到有機(jī)化學(xué)是后續(xù)專業(yè)課的基礎(chǔ)，這樣既能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又為專業(yè)課打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2建立理論框架，提高學(xué)生自學(xué)能力

有機(jī)化學(xué)內(nèi)容多，但規(guī)律性較強(qiáng)，有些內(nèi)容是建立在中學(xué)化學(xué)基礎(chǔ)知識之上的，是大學(xué)階段與高中課程聯(lián)系最為密切的一門，根據(jù)學(xué)生在中學(xué)及基礎(chǔ)化學(xué)中的實(shí)際學(xué)習(xí)情況，應(yīng)刪去重復(fù)內(nèi)容。中學(xué)時(shí)代由于高考大綱的限制，有機(jī)化學(xué)教學(xué)缺乏系統(tǒng)性，學(xué)生著重對知識的死記硬背而忽略了理解能力的培養(yǎng)，只知其然而不知其所以然。而在大學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)緊縮的情況下，僅僅靠死記硬背遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。我們應(yīng)該有目的地講授有機(jī)化學(xué)結(jié)構(gòu)理論知識，通過建立理論框架，從理論高度加深對有機(jī)化合物結(jié)構(gòu)和性質(zhì)關(guān)系的理解，這樣在講授某些具體問題時(shí)教師可以點(diǎn)到為止，啟發(fā)和鼓勵學(xué)生開動腦筋提出問題并解決問題，有意識地培養(yǎng)和提高學(xué)生的自學(xué)能力。比如:①電子效應(yīng)中的誘導(dǎo)效應(yīng)和共軛效應(yīng)。電子效應(yīng)是有機(jī)化學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，所以在這一節(jié)，授課教師利用多媒體輔助教學(xué)，充分提升學(xué)生的空間思維，從電子效應(yīng)的概念、特點(diǎn)和類型上分步講解，通過運(yùn)用有機(jī)結(jié)構(gòu)理論的知識，解決有機(jī)化學(xué)中的許多問題，如不對稱烯烴與鹵化氫的選擇性親電加成;共軛烯烴的1，2－加成和1，4－加成;苯環(huán)親電取代的定位規(guī)則;水、醇、酚、羧酸的相對酸性大小等。②雜化軌道理論。結(jié)構(gòu)決定性質(zhì)，性質(zhì)反映結(jié)構(gòu)。熟悉有機(jī)化合物的性質(zhì)首先必須掌握該物質(zhì)的結(jié)構(gòu)，而分析有機(jī)化合物的結(jié)構(gòu)必須從原子的雜化開始。所以在雜化軌道理論一節(jié)中，要讓學(xué)生明白構(gòu)成有機(jī)物的主體碳原子在形成分子時(shí)軌道為什么要雜化?雜化對分子的形成有什么好處?雜化后軌道外形和電子云外形有什么變化?雜化軌道是如何形成共價(jià)鍵的?sp、sp2、sp3雜化在軌道成分、形狀、長度、夾角及空間構(gòu)型等方面有哪些區(qū)別?如何判別雜化方式等等?理解雜化軌道理論對掌握一類有機(jī)化合物的性質(zhì)方面起到了重要作用。③酸堿理論。講述酸堿理論的發(fā)展歷史和每一種理論的本質(zhì)，從阿累尼烏斯酸堿理論、勃朗斯德酸堿理論，到路易斯酸堿理論在有機(jī)化學(xué)中的應(yīng)用，讓學(xué)生對有機(jī)化學(xué)中的酸堿概念有一個整體的、本質(zhì)的認(rèn)識，尤其是路易斯酸堿理論對親電反應(yīng)和親核反應(yīng)的理解起到關(guān)鍵性的作用。

3吃透教材，融會貫通，培養(yǎng)學(xué)生全局意識

在有機(jī)化學(xué)教學(xué)環(huán)節(jié)中，教與學(xué)之間的矛盾十分突出。就這門課程而言，理論性強(qiáng)、涉及的概念多、化學(xué)原理抽象、分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜、化學(xué)反應(yīng)及機(jī)理繁瑣。在緒論一節(jié)授課老師都會強(qiáng)調(diào)有機(jī)化學(xué)的學(xué)習(xí)方法，尤其是突出預(yù)習(xí)和課后歸納總結(jié)的重要性，但在與學(xué)生交流的過程中了解到，學(xué)生一開始還能跟上進(jìn)度，但隨著教學(xué)內(nèi)容的全面推進(jìn)，大多數(shù)學(xué)生不再預(yù)習(xí)而是跟著老師走。為了縮小教學(xué)矛盾，要求教師吃透教材，融會貫通，注重章節(jié)前后知識的連貫性。比如烯烴的穩(wěn)定性與消除反應(yīng)之間的關(guān)系;醛與醇的親核加成反應(yīng)是糖的環(huán)狀結(jié)構(gòu)形成以及成苷反應(yīng)的基礎(chǔ)，含氮化合物的性質(zhì)是蛋白質(zhì)和核酸中涉及的一些反應(yīng)的基礎(chǔ)等。有目的地培養(yǎng)學(xué)生的全局意識而不是孤立地陳述一個個具體的反應(yīng)，同時(shí)對教材進(jìn)行合理取舍，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，提前告知學(xué)生。當(dāng)然，在實(shí)際講授過程中既要考慮為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)奠定“必須”和“夠用”的理論基礎(chǔ)，也要注重教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性和前瞻性。

4抓住反應(yīng)本質(zhì)，構(gòu)建有機(jī)化學(xué)反應(yīng)中的穩(wěn)定性規(guī)律，注重培養(yǎng)學(xué)生理解能力

有機(jī)化學(xué)課程的特點(diǎn)之一是反應(yīng)多且復(fù)雜，但規(guī)律性強(qiáng)。只要找到某一類物質(zhì)反應(yīng)的實(shí)質(zhì)，很多問題就能迎刃而解，而不需要記住每一個具體反應(yīng)方程式。比如烷烴自由基取代反應(yīng)實(shí)質(zhì)是:中間體自由基的穩(wěn)定性決定了取代反應(yīng)的快慢，學(xué)生理解了反應(yīng)機(jī)理，掌握了自由基的穩(wěn)定性大小，自然就會寫出主要產(chǎn)物;不對稱烯烴與不對稱試劑加成僅僅記住所謂的“馬氏規(guī)則”是不夠的，要理解反應(yīng)過程和實(shí)質(zhì):中間體正碳離子的穩(wěn)定性決定了烯烴親電加成反應(yīng)的快慢;“查依切夫”規(guī)則預(yù)測消除反應(yīng)的方向，同樣需要理解其實(shí)質(zhì):生成比較穩(wěn)定的烯烴為主要產(chǎn)物。所以通過尋求有機(jī)化學(xué)中反應(yīng)物、產(chǎn)物、中間體的穩(wěn)定性與反應(yīng)性能的關(guān)系，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生理解能力的目的。

5多條復(fù)習(xí)主線及多種學(xué)習(xí)方法相結(jié)合，提升學(xué)生歸納總結(jié)能力

好的復(fù)習(xí)方法和學(xué)習(xí)方法是學(xué)好有機(jī)化學(xué)的有效途徑。多條復(fù)習(xí)主線包括:以官能團(tuán)為主線;以反應(yīng)類型如親電反應(yīng)和親核反應(yīng)為主線;以物質(zhì)的酸性或堿性大小為主線;或以寢室為單位組成學(xué)習(xí)小組針對某一類反應(yīng)、某一問題或按照目錄章節(jié)順序進(jìn)行討論歸納總結(jié)，以形成一個個完整的知識鏈，把相對獨(dú)立分散的內(nèi)容串聯(lián)起來，加深對所學(xué)知識的鞏固和理解。這些歸納總結(jié)工作貫穿整個學(xué)習(xí)過程。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，變被動為主動，和學(xué)習(xí)其他學(xué)科一樣，學(xué)好有機(jī)化學(xué)也需要多種學(xué)習(xí)方法如啟發(fā)式、討論式、設(shè)問置疑式等，但有機(jī)化學(xué)在知識結(jié)構(gòu)上系統(tǒng)性、連貫性更強(qiáng)，學(xué)習(xí)方法上有其獨(dú)特性，比如普遍性與特殊性相結(jié)合:一類物質(zhì)由于同系物的存在，我們不需要記住每一個物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和化學(xué)性質(zhì)，這就是普遍性，如果再注意到個別物質(zhì)的特殊性，某一類物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)得以全面掌握。如含有碳碳π鍵如烯烴、炔烴都能使溴水、高錳酸鉀褪色，但含炔氫的炔由于具有特殊性可與硝酸銀的氨溶液或氯化亞銅的氨溶液發(fā)生反應(yīng)而與一般的烯烴和炔烴相區(qū)別;羧酸有酸性，都能發(fā)生酯化反應(yīng)但甲酸因含有醛基而具有還原性;醛、酮都能與羰基試劑如2，4－二硝基苯肼反應(yīng)但乙醛或甲基酮能發(fā)生碘仿反應(yīng)表現(xiàn)出特殊性。另外，類比法也是學(xué)好有機(jī)化學(xué)的一種有效方法:如水、硫化氫的區(qū)別類比到醇、硫醇的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)區(qū)別;有機(jī)胺與無機(jī)氨結(jié)構(gòu)性質(zhì)相類比等。通過探索多種學(xué)習(xí)方法與復(fù)習(xí)方法，不僅能夠逐步提高學(xué)生的歸納總結(jié)能力，更有利于學(xué)生對所學(xué)知識的系統(tǒng)掌握，從而達(dá)到書本知識從厚到薄的學(xué)習(xí)效果。這樣學(xué)生在輕松、愉快的氛圍中學(xué)習(xí)有機(jī)化學(xué)記憶也更加深刻。

6優(yōu)化問題設(shè)計(jì)，建立章節(jié)典型例題和題解，提高學(xué)生運(yùn)用知識解決問題能力

化學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文第3篇

當(dāng)今高等醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實(shí)、能力強(qiáng)、素質(zhì)高、有創(chuàng)新意識的醫(yī)學(xué)人才。為此，醫(yī)學(xué)教育工作者應(yīng)以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革。首先，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)教學(xué)要與時(shí)俱進(jìn)，在確立以基本理論、技能為重點(diǎn)的教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，及時(shí)將各專業(yè)最新研究成果、技術(shù)應(yīng)用貫穿到教學(xué)中，使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到科學(xué)研究對攻克疾病的重要性。在講授具體知識點(diǎn)時(shí)，不僅要講清基本原理，更要說明該知識在臨床上的應(yīng)用，這樣有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)。同時(shí)，開展與理論教學(xué)相適應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)，減少演示性實(shí)驗(yàn)，增加探索性實(shí)驗(yàn)。

其次，改革教學(xué)模式。目前，醫(yī)學(xué)院校采取的教學(xué)模式有基于講座的學(xué)習(xí)方法（LectureBasedLearning，LBL）、基于個案的學(xué)習(xí)方法（CaseBasedLearning，CBL）和基于問題的學(xué)習(xí)方法（ProblemBasedLearning，PBL）。LBL是最常用的教學(xué)模式，以教師對知識的系統(tǒng)講授為特點(diǎn)，學(xué)生處于被動接受地位；CBL是以典型案例分析引導(dǎo)學(xué)生討論的教學(xué)模式。這兩種教學(xué)模式不能充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。PBL是以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)的小組討論式及自學(xué)式教學(xué)模式，在塑造學(xué)生學(xué)習(xí)自主性、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和有效運(yùn)用理論知識解決問題能力方面，比LBL和CBL教學(xué)模式更有優(yōu)勢，契合轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念，但也存在缺陷，如教學(xué)缺乏系統(tǒng)性和全面性。為克服這些教學(xué)模式的缺陷，美國Oklahoma大學(xué)的LarryMichaelsen提出了基于團(tuán)隊(duì)的教學(xué)模式（TeamBasedLearning，TBL），它結(jié)合了LBL和PBL教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)，注重大班教學(xué)的系統(tǒng)性和小組學(xué)習(xí)的高效性，以課前設(shè)計(jì)好的問題為引導(dǎo)，避免了PBL教學(xué)中學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確現(xiàn)象的發(fā)生。這一教學(xué)模式作為新興的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，已在歐美多所醫(yī)學(xué)院校使用，取得較好效果。最后，還應(yīng)重視開展醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動，注重學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合能力的培養(yǎng)。多開展臨床見習(xí)、病例討論、社區(qū)見習(xí)等活動，引導(dǎo)學(xué)生從實(shí)踐中提出問題，以解決提出的問題為目標(biāo)進(jìn)行科學(xué)研究，實(shí)現(xiàn)從臨床問題到實(shí)驗(yàn)室研究的轉(zhuǎn)化。

2以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念培養(yǎng)師資隊(duì)伍

師資隊(duì)伍培養(yǎng)是教學(xué)改革成功的關(guān)鍵，在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教學(xué)中教師是指導(dǎo)者和幫助者，引導(dǎo)學(xué)生將理論學(xué)習(xí)與臨床應(yīng)用相結(jié)合，從臨床發(fā)現(xiàn)問題并提出解決思路和方法。因此，非常有必要對教師進(jìn)行系統(tǒng)的教學(xué)技能培訓(xùn)。

首先，要保證教師的科研內(nèi)容與臨床實(shí)踐不脫節(jié)。目前醫(yī)學(xué)院校專業(yè)基礎(chǔ)課程中，病理學(xué)和護(hù)理學(xué)是與臨床實(shí)際工作聯(lián)系最緊密的學(xué)科，因?yàn)槲覈蟛糠植±韺W(xué)教師同時(shí)承擔(dān)著附屬醫(yī)院病理科的病理診斷工作，護(hù)理學(xué)教師也在臨床各科室輪崗。但其他一些基礎(chǔ)課程（如病原微生物學(xué)、免疫學(xué)、生理學(xué)等）教師常由從事基礎(chǔ)研究而缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的研究人員擔(dān)任。

因此，醫(yī)學(xué)院校可通過組織基礎(chǔ)學(xué)科教師有選擇地參加臨床科室查房和全院疑難病例討論，組織臨床學(xué)科教師參加醫(yī)學(xué)科研沙龍等活動加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)學(xué)院校還可設(shè)立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科研基金，鼓勵基礎(chǔ)學(xué)科教師與臨床醫(yī)生聯(lián)合申請，為基礎(chǔ)科研人員與臨床醫(yī)生創(chuàng)造學(xué)術(shù)交流機(jī)會，臨床醫(yī)生可將臨床急需解決的問題反饋給基礎(chǔ)科研人員，基礎(chǔ)科研人員可通過研究及時(shí)將成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用。

化學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文第4篇

教育專家逐漸認(rèn)識到這些問題，他們認(rèn)為專門的思想道德課程，對學(xué)生思想品質(zhì)和道德素養(yǎng)的幫助不大，在課程教育中滲透人文教育是行之有效的方法，而且這種方法更深入、更持久，學(xué)生也樂于接受。因此，在醫(yī)學(xué)院校化學(xué)教學(xué)中，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)是促進(jìn)其成長為復(fù)合型人才的起步。

2醫(yī)學(xué)化學(xué)教學(xué)與人文教育情境結(jié)合

醫(yī)學(xué)教育不僅要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科學(xué)精神，還要培養(yǎng)其人文精神。科學(xué)精神與人文精神都是以追求真、善、美的崇高價(jià)值理想為核心，以人自身的全面發(fā)展為終極目標(biāo)。

2.1具體實(shí)施

（1）化學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)中滲透醫(yī)學(xué)人文教育。

教師除了講授物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、作用外，還要分析該化合物的合理使用、使用不當(dāng)或?yàn)E用對醫(yī)學(xué)、環(huán)境、食品衛(wèi)生、人體健康的影響。明確化學(xué)物質(zhì)既可以成為挽救生命的良藥，也可以成為損害人類的利器。由教師提供或在學(xué)生互動中選擇一些共同關(guān)注的社會現(xiàn)實(shí)問題，將所學(xué)的化學(xué)知識與社會現(xiàn)實(shí)問題結(jié)合起來進(jìn)行討論，緊跟社會相關(guān)熱點(diǎn)信息。導(dǎo)入化學(xué)知識，由點(diǎn)入手，點(diǎn)滴滲透，使學(xué)生在參與中理解并鞏固知識。教師引導(dǎo)學(xué)生發(fā)散思維，逐步構(gòu)建與現(xiàn)實(shí)相關(guān)的化學(xué)知識情境，形成學(xué)習(xí)興趣與行為規(guī)范。

（2）在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中增加實(shí)驗(yàn)室和化學(xué)藥品安全使用的考核

將《實(shí)驗(yàn)室安全衛(wèi)生制度》及《化學(xué)危險(xiǎn)品管理辦法》的學(xué)習(xí)和執(zhí)行情況納入學(xué)生實(shí)驗(yàn)考核中，監(jiān)督其做好危險(xiǎn)化學(xué)藥品的取用記錄。教導(dǎo)學(xué)生本著科學(xué)認(rèn)真的態(tài)度對待化學(xué)實(shí)驗(yàn)的每一個環(huán)節(jié)，指導(dǎo)其精準(zhǔn)、規(guī)范、合理地取用化學(xué)藥品。實(shí)驗(yàn)教學(xué)不僅可以提高學(xué)生的實(shí)踐技能，還可以訓(xùn)練其嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的實(shí)驗(yàn)態(tài)度。互動的實(shí)驗(yàn)環(huán)境是師生相融、合作交往人文精神傳播的良好契機(jī)。

（3）社會活動的實(shí)踐教育。

通過化學(xué)科普以及相關(guān)講座、社會調(diào)研將人類精神文明成果通過公益性活動傳播至全社會。將所學(xué)知識融入社會實(shí)踐，科學(xué)普及與人文精神培養(yǎng)十分重要。積極向上的人文精神不僅是人類一切知識的原點(diǎn)，而且還是人類的信念之基、力量之源，昂揚(yáng)向上的現(xiàn)代人文精神是激發(fā)一切創(chuàng)造的靈魂所在。因此，讓學(xué)生參與醫(yī)學(xué)化學(xué)科普，能夠使其人文素養(yǎng)普遍提升。

2.2實(shí)踐中的改進(jìn)

（1）醫(yī)學(xué)化學(xué)理論學(xué)時(shí)與實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)有限，相關(guān)課外科普活動也要占用很多時(shí)間

學(xué)生在選題、查找資料、參與社會調(diào)查、分析討論、總結(jié)匯報(bào)時(shí)，需利用課余時(shí)間來完成。這就要求教師能夠靈活分配時(shí)間，課內(nèi)與課外開展指導(dǎo)教學(xué)活動。由于采用主動型學(xué)習(xí)方式，學(xué)生在選題初期會無從下手，選題過程中也會遇到許多困難和迷惑。應(yīng)從解決學(xué)生的實(shí)際困難入手，將知識獲取、平時(shí)學(xué)習(xí)與社會活動結(jié)合起來作為人文關(guān)懷的重要載體，在實(shí)際活動中引導(dǎo)學(xué)生提高科學(xué)文化素質(zhì)、思想道德素質(zhì)和精神境界，使學(xué)生受到潛移默化的教育，具有凝聚力、向心力和奮發(fā)向上的精神。

（2）醫(yī)學(xué)化學(xué)教學(xué)中的人文教育融合，要求教師不斷提升自身學(xué)識水平與人文修養(yǎng)。

只有加強(qiáng)自然科學(xué)、人文科學(xué)知識的學(xué)習(xí)，教師才有能力和經(jīng)驗(yàn)解答學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的疑難問題。同時(shí)還要能夠運(yùn)用科學(xué)的思維方式，多層次、多側(cè)面、多角度進(jìn)行引導(dǎo)，從學(xué)生最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問題入手，推動教學(xué)過程中化學(xué)知識與醫(yī)學(xué)情境的融合。教師指導(dǎo)學(xué)生解決遇到的具體問題時(shí)，要以平等、博愛的心去關(guān)注學(xué)生、感染學(xué)生、影響學(xué)生。

3醫(yī)學(xué)化學(xué)教學(xué)與人文教育情境結(jié)合的意義

化學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文第5篇

在社會發(fā)展過程中，從對大自然的茫然無知，到漸漸有所了解，藝術(shù)家的視野開始回歸了人本身，此時(shí)的藝術(shù)在弗洛伊德及同時(shí)期文學(xué)作品的影響下，看到了人的本我、自我、超我的三位一體，讓藝術(shù)家更注重發(fā)現(xiàn)人、理解人、詮釋人。而此時(shí)的文學(xué)，“把自我（熱衷于原創(chuàng)與獨(dú)特性的自我）封為鑒定文化的準(zhǔn)繩”。西方早期的繪畫可以從公元前5世紀(jì)古希臘美術(shù)開始，古希臘與古羅馬出現(xiàn)了輝煌燦爛的繪畫藝術(shù)。古希臘的古風(fēng)瓶畫是實(shí)用工藝的杰出創(chuàng)造，而古羅馬繪畫的色彩更加艷麗，其壁畫、肖像畫都達(dá)到相當(dāng)高的藝術(shù)水平。中國繪畫同樣經(jīng)歷了一個“寫實(shí)性”的發(fā)展過程。《人物御龍帛畫》描繪巫師乘龍升天的情景。巫師寬袍高冠，腰佩長劍，手執(zhí)韁繩，神情瀟灑地駕馭巨龍。龍首軒昂，龍尾翹卷，龍身為舟，迎風(fēng)奮進(jìn)。龍尾之上立有長頸仙鶴，龍?bào)w之下有游魚。帛畫中的華蓋飄帶與巫師衣帶隨風(fēng)飄動，表現(xiàn)了巫師乘龍飛升的動勢。“敘事狀物，寄托情感”是早期美術(shù)作品的主要功能。

二、中世紀(jì)宗教語境中的繪畫

中世紀(jì)處于古典文明的結(jié)束與復(fù)興之間，中世紀(jì)藝術(shù)屬于基督教藝術(shù)，這時(shí)的藝術(shù)，開始了從“哲學(xué)情懷”到“宗教情思”的過渡的大語境。此時(shí)藝術(shù)變得崇高、神圣，它不注重客觀世界的真實(shí)描寫，而往往以夸張、變形等手法表現(xiàn)精神世界。中世紀(jì)審美觀發(fā)生了變化，藝術(shù)品不再模仿現(xiàn)實(shí)社會，而是注重表現(xiàn)基督教的威嚴(yán)和神秘。在人物塑造上，人體一般直立，張開雙手，但是還是有羅馬藝術(shù)的影子。新興資產(chǎn)階級力圖復(fù)興古典文化，在造型藝術(shù)方面，以寫實(shí)傳真為首務(wù)，開創(chuàng)了基于科學(xué)理論的表現(xiàn)技法，如人體解剖和透視法等。漢魏對圖宣講的傳統(tǒng)在佛教傳播中，將佛教主題與中土的手卷畫形式有機(jī)結(jié)合；正如先秦許多繪畫是為講述而存在的，這些畫卷也是為演講者而創(chuàng)作。佛教藝術(shù)家的任務(wù)是在紙、絹上描繪佛教人物的神變，變文的講解者在講唱時(shí)即以此作為一種圖解（在這些畫卷上一般還有簡要的文字提綱），按圖講說。圖繪再次成為口頭敘事的一個重要輔助手段。

三、現(xiàn)代繪畫中與文學(xué)語境的同步發(fā)展

縱觀世界藝術(shù)史，文學(xué)語境與繪畫語境始終在同步發(fā)展。高明的畫家往往能夠在意境中把握事物獨(dú)特的藝術(shù)特征和表現(xiàn)自己深刻而獨(dú)到的人生感悟。這種意境是畫家自身修為的體現(xiàn)，受畫家的文學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)的制約。文學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)是難以琢磨的，它來源于藝術(shù)家心靈對世界和人生的獨(dú)到感受。繪畫中的文學(xué)性主要表現(xiàn)在這樣兩個方面：

（1）許多優(yōu)秀的繪畫作品大多把文學(xué)作品的內(nèi)容當(dāng)作題材；