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眼科護士年度工作總結1
提起護士,人們腦海中總會浮現出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發,身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護士譽為“白衣天使”,然而“天使”的現實卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背后的艱難、辛苦,誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗和感受。
從小覺得護士是圣潔而美麗的。20歲那年,我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和“天使”背后的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫、打針送藥,當給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內心是愜意的;當看到自己護理的病人康復時,心情真是無比的舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的同時,能收獲一份尊重、理解和支持。
難道護士真的是無憂無慮的嗎?不,護士有自己的愁與自己的苦。當病人不理解時,我也會傷心落淚;工作操作失誤時,我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時尚,想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發,愛好那晶瑩剔透的首飾。可是,作為一名和傳染病打交道的護士,為了遵守護士禮儀規范,為了自身防護,不得不將自己長長的秀發高高盤起,將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層,被裹得嚴嚴實實,大圓帽一戴,雙層口罩一捂,只剩下兩只眼睛眨巴,甭說別人不認識你,連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業中,頻繁的三倒班,尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫院時,我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的,可幾年晚夜班倒下來,又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒,飯吃不香,覺睡不好,個中滋味,只有自己心里知曉。節假日更沒有時間陪伴在家人身邊,丈夫本來是個從小就被父母嬌生慣養的寵兒,我倆戀愛時,他曾竊喜,找了個護士,以后的日子里可以繼續過他“少爺”生活。婚后,當我忙完一天的工作,總是筋疲力盡,經常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務活的重擔,洗衣,做飯,哄孩子睡覺。在家中,我不是好兒媳、好妻子、好女兒、醫學教。育網搜集整理好母親。為此,我也會痛心難忍,暗自落淚……
真實護士的生活就是這樣,苦樂參半。護士是一個平凡的崗位。既然。你選擇了護理工作,就是選擇了奉獻。記得一首詩里寫道:既然選擇了遠方,就注定要去流浪;我想用我的一生,來抹平你心頭的創傷。
眼科護士年度工作總結2
自今年開始,我就對自己進行了一場全新改變。這也算是我對自己定下的20xx年發展計劃之一。如今,隨著2020年的結束,也到了好好總結這一年的時候了。
從工作能力上來說,在這一年來我積極不斷的學習和鉆研專業知識,因此得到了不錯的收獲,不僅在能力上有了不少的提升,也更進一步的穩固了自己過去的能力,讓這一年來的'工作能順利的完成。
但通過對這一年的反思,我也意識到了許多不足的地方,這對工作的可算不得好事,為此,在此次的總結中也要好好的總結檢討下自己在工作中不足!以下是我對20xx年工作的總結。
一、加強思想強化
對于一名護士來說,思想是我們對工作的動力之一。也是我們保持工作優良性的重要保證!
在今年的工作中,除了在日常對自己的思想進行反思和調整之外,我也趁著空閑學習了基本針對自我修養和調解的書籍。作為一名護士,每天忙上忙下,還要保持好與病人們的良好關系。時間一長,這真的非常累人。
在一些時候,我真的也有這樣消極的時候,但僅僅是稍微感受下,我就能感到自己這樣的行為會給工作帶來多少麻煩,便及時的打起精神振作起來。這些經歷,也讓我更加意識到了思想和心態對工作的重要影響!也以你,我更加努力的在工作中保持自己,確保工作的積極、貼心、優秀。
二、專業能力的加強
眼科作為一個精密的科室,我們作為護士也必須在工作中不斷的提升自己。當然,主要的工作當然是醫生來負責,但我也在自己的職責上努力的改進并加強自己。
通過今年的學習,以及向護士長在空閑中時不時的請教,我在基礎的工作中有了很大的提升,也更進一步的修正了自己過去不少的不足。盡管現在還算不上出色,但也已經有了不錯的提升了。
三、工作的不足
回想這一年,我不足的地方還真不少!但好在在面對工作的時候我都保持著高集中的精神,沒讓自己給病人帶來麻煩。如今,反思我最大問題的一項,在工作中的遲到問題!今年里我曾遲到過x次,盡管只有幾分鐘且沒有引起麻煩,但做為護士,我應該牢記時間就是生命這一點!因此,在今后我也會更加認真的對待自己的管理,不再讓自己犯下這樣的錯誤!
現在20xx年已經結束了,但我的努力卻不會結束!我會在救死扶傷的道路上永遠的走下去,讓白衣天使這個稱號永遠在自己的心中飛翔。
眼科護士年度工作總結3
在一年的時間里,我學到了很多東西,現將我一年來的工作總結分享給大家。
一:認真做好眼科醫生門診手術的協助工作,做好環境、器械消毒,積極準備手術所需物品并做好術后清理工作,保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
二:患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里,針對這一點做好患者心理護理,積極與患者溝通,可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護理體現到工作之中,同時提高注射技術,減輕患者疼痛,增強其治療信心。
骨科護士年度工作總結1
時光流逝,20xx年的工作已經結束了,在20xx年的工作中,我們醫院護理部的工作也已經順利的結束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業績出現,但是我們也沒有出現一起不良影響的事故,這些都是在不斷的發展中,我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作,那就是為社會做出貢獻了!
隨著人事制度改革的進一步深化,護理部在醫院領導的帶領和支持下,重點規范了護理文件書寫,提高了護理人員法制觀念;加強監督管理,保障了護理安全;加大了護理質量監控力度;重視護理骨干的培養,優化了護理隊伍,提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升,病人滿意度高。現將護理部工作總結如下:
一、提升服務質量,塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質和形象,直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起,按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施,堅持了每季度進行操作及理論考試,每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核,要求人人過關,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,形成一種比、學、趕、幫的氛圍,培養護理人員有一套過硬的業務技術,使病員放心,促醫院振興。
2、規范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務。
3、繼續加強主動服務意識,貫徹“以病人為中心”的思想,讓護理人員改變思想,提高認識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務態度,提升護理服務質量,注重護患溝通,從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
二、合理利用人力資源,充分量化護理工作
1、為優化各班職責,合理利用人力資源,指導各科室實行排班,從運行情況看甚為合理有效。
2、在實行量化考核中,護理人員積極參與新方案,增強了工作的積極主動性,培養勇于奉獻,熱愛集體的精神。
三、圍繞醫院工作部署,積極協助
1、配合醫院,完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。
2、認真學習醫院人事制度改革相關文
四、規范護理文件書寫,強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高,新醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,制定了醫院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓,使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質量;為護理科研積累了寶貴的資料,促進護理學科的發展;完整、客觀的護理記錄,為舉證提供了法律依據,保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。在組織講座時,還結合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結和分析,提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求,組織了全院護理人員進行理論考試,成績合格率為100%。
五、加強監督管理保障護理安全
1、定期督促檢查醫療安全,重點加強了節前安全檢查,增強醫務人員防范意識,杜絕事故隱患,規范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數,班班交接,有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、堅持護士長夜查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時發現護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,堅持每月召開護士長例會,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環節質量控制,減少了護理缺陷的發生。
4、組織了新聘用護士進行崗前培訓,通過培訓,使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識,在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程,履行好白醫天使的神圣職責。
六、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規范,及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目,檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理,織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范,其內容納入了“三基”、年終理論考試,無菌技術操作等納入平時護理操作考試,通過每月質量檢查和護士長夜查房,對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。
4、各項護理質量指標完成情況:
1)基礎護理全年合格率達100%
2)特、一級護理全年合格率達100%。
3)急救物品完好率達100%。
4)護理文件書寫平均分99.57,合格率達100%。
5)護理人員“三基”考核合格率達100%。
七、重視人才培養,優化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。
2、為提高護理人員的素質,優化護理隊伍,選派骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數達6人次,特別值得一提的是在今年x月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術,14例介入手術及術后護理,使病人康復出院,得到了社會各界的一致好評。
3、繼續實行多渠道的學歷培養。截止今年底,已有116人獲護理專科學歷,7人獲本科學歷。
4、加強了新業務、新技術開展。
5、完成了年青護士的輪轉工作,重點加強基礎理論及基本操作技術的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育,參加率達100%。護理查房每月1次,業務查房學習每月1次,鼓勵護理人員發表科研論文。
7、充分培養護理人員組織參與性,“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術展示。護理人員各盡所長,既強化了護理知識,又陶冶了情操,增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。
8、規范教學,加強對護校實習生的帶教工作。
現實中存在著很多的問題,這些都是在不斷的發展中,我們得到的成果,很多的現實問題都是這樣的,相信我們能夠做好,其實很多的事情都是在不斷的發展中得到驗證的,我們那也是這樣認為的,所以我們會一直的努力下去的,我相信我們那會做好這一切的,因為我們醫院護理部一直在努力,一直在不斷的進步中!
骨科護士年度工作總結2
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。以下是今年的工作總結。
一、思想方面
全科人員在政治上認真學習,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,牢固樹立“一切為病員服務”的理念,加強醫患溝通,用嚴格的標準規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評,堅決抵制藥品購銷中的不正之風,將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待,科室內無醫藥回扣現象發生。
二、工作方面
全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫療服務工作的順利開展。按照醫院的要求完成各項臨床工作,并高質量完成各種軟件、臺帳的整理工作,認真學習崗位職責、核心制度,并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規范,做到合理用藥、合理收費、服務到人,科室獎金發放不與經濟掛鉤,較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
三、學習方面
科室內部積極調整醫療結構,采取有效措施,想方設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。積極引進和運用新技術,今年加大了對xx手術的推廣和運用,引進了微波治療儀,在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法,總結臨床經驗,切實讓病人花最少的錢得到的效果。
四、宣傳方面
在宣傳工作上,充分利用多種形式,結合我院實際,深入廣泛宣傳我院整體功能、醫療范圍、專科專病、名醫、名藥、大型醫療設備以及開展的新項目、新業務等,增強了醫院整體知名度和部分專家名醫以及專科專病知名度,為醫院業務的發展起到了較大的推動作用。
骨科護士年度工作總結3
時光飛速,轉眼又是一年,回想去年,我院XX醫院、XX、XX醫院一一落成,發展不斷壯大,而今年,更是值得慶賀,不僅順利通過了衛生部“三甲復審”工作,還先后獲得XX、臨床護理等兩項重點專科。作為一名年輕的護士長,隨著時間的推移,在院領導和護理部的指引及幫助下,我慢慢理解了護士長這個角色,懂得如何團結一致、人文化管理,圓滿完成了各項護理工作,現總結如下:
一、嚴格落實醫院各項規章制度,保障護理安全
1、依據科室目前工作狀況及人員構成,按照護理部要求,重新制定各班工作職責及流程,分工明細,各盡其職。
2、核心制度的落實
(1)主班與治療班每天下午對病房醫囑進行大核對,小夜班與兩頭班或大夜班核對臨時處理醫囑,每周護士長周一、周五核對醫囑并檢查病歷的書寫問題,提高護理質量,保障護理安全。
(2)治療室統一規范藥品標簽及位置,在治療時嚴格執行“三查七對”制度,定期提問核心制度,讓每位護士銘記于心,將理論運用到臨床工作中。
(3)規范診療醫囑本、長期及臨時輸液卡格式,字跡清晰,顏色一致。
(4)每天嚴格交接班,老年絕對臥床患者,定時翻身拍背,做好皮膚的護理,防止并發癥的發生。
(5)做好轉交接工作,尤其全麻術后的交接工作,在今年的交接工作中,由于發現及時,積極成功搶救了一例XX_的患者。
3、責任組長每天檢查病歷的書寫,對出現的問題,以便簽形式留言,督促年輕護士不斷成長,護士長每周不定時檢查病歷,保障病歷的準確性。
二、人文管理,協調科室順利發展
1、病房管理是護士長的主要職責所在,只有從病房中才能發現問題,每天晨會主動與夜班、白班共同交接班,每周二科室大交班,隨時巡視病房,與患者溝通交流,詢問患者心理感受。
2、身邊隨時攜帶小筆記本,將科室出現的問題記錄下來晨會反饋,每月科會集中反饋,保證每一位護士均能了解科室發展的動態,使科室順利發展。
3、每月護理查房去除以往按部就班模式,選擇科室病重病人為查房題目,科室所有人員均提前復習,由護士長隨機指定人員進行講授并提問,業務學習自定題目,制作幻燈,全科講授,充實護士長及科室護理人員理論知識,調動大家積極性。
4、定期與其他科護士長交流管理經驗,取長補短,提高護理管理能力。
5、在護理部及科主任的支持下,參加了衛生部舉辦的“XX護理管理人員培訓班”和骨科COA高峰論壇會議,充實管理知識,提升管理能力,提高管理質量。
6、做好一次性耗材的管理,杜絕浪費,防止過期。
7、組織科室人員積極參加醫院各項活動,在今年趣味運動會中獲得了優秀獎,學制度用制度比賽中獲得三等獎,全院授課比賽中獲得二等獎,科室均給予了一定的獎勵,并鼓勵大家今后再接再厲,踴躍參加,發揮才能及光芒。
三、強化培訓,提升護士綜合素質
(1)護理操作及理論定期組織大家進行專科操作及理論的學習,利用晨會定期抽查掌握程度,在醫院組織的理論和操作考試中,我科護士考試合格率100%。
(2)護理科研今年護理人員忙于工作,忽略了護理科研的重要性,使得今年發表的文章較少,通過研究生期間學習的科研知識,主動向科室人員講解,凡是遇到有疑問的課題,大家主動查閱參考文獻,共同探討可行性,爭取在明年的工作中爭取發表2~3篇核心文章。
(3)彈性排班每周排班前根據病人的病情、手術日、不同時段的護理工作量及護士的能力和需求等5個因素實行彈性排班,滿足大家需求,促進科室和諧發展。
(4)繼續教育俗話說“活到老,學到老”,醫學是一門復雜的學問,需要大家不斷繼續學習,才能夠提高自身綜合素質,年初給大家定一個學習的目標,年底考核,作為評優的標準之一,讓大家主動學習,主動交流,并爭取為大家提供更多的出去交流和進修的機會。
四、深化優質護理服務,提升護士及患者滿意度
1、認真落實優質護理服務,對臥床患者做好基礎護理,為病人提供舒適的環境,定期檢查優質護理服務落實情況。
2、改革原有工作模式,科室共有XX名護士,故實行責任制整體護理,即每位護士根據病房病人的數量分管2~3個病房,負責病房病人的一切治療,為病人提供連續而優質的護理服務。
1 嚴于律己,寬以待人
護士長的個人素養對護理管理的成效、人心所向,都會產生重大的影響,高尚的思想品德和威望是無聲的命令,無形的力量,是護理人員效仿的楷模。堅持原則、不謀私利,要有自覺獻身于護理事業的精神。在日常工作中,成為護士的榜樣,要求別人做到的,自己首先做到;要求別人不去做的事自己首先不去做,把榮譽讓給別人,把困難留給自己。寬以待人是指護士長對人的寬容態度,胸懷坦蕩,愛才、識才、容才,發揮護士的特長,以誠相待,處處以團結為重,要有團結反對自己的同事一道工作的胸懷,要有勇于替護士承擔工作責任的氣度。
2 善于溝通,巧于協調
護理工作既辛苦,又瑣碎,護士們常年上夜班,有時還遭病人及家屬不理解,還要承擔醫療事故等壓力。因此護士長應關心護士,工作上支持護士,生活上照顧護士,同護士交朋友,讓護士與自己在一起工作時,感到輕松、愉快、自然,盡自己最大的努力協調解決護士工作、生活中的困難,尤其要注意安排好護士值夜班時的飲食、冷暖和休息。當護士生病和家中有困難時,護士長要在繁忙的工作中抽出時間,帶領同事們前去探望,讓護士感到集體的溫暖。另外,護士長要巧妙地協調好個人與個人、個人與集體、上級與下屬的關系,也是領導藝術的重要所在[1,2]。
3 因人而異,區別對待
人既有個性,也有共性。從心理學的角度看,人可分為內向型、外向型、情緒型等多種類型。人的個性主要表現在人的性格、習慣、嗜好、興趣、氣質、知識以及才能方面。作為護士長要善于觀察和掌握護士的心理特征,要善于利用護士的不同特點,發揮她們的專長。在每周護士會上,對工作突出有特殊貢獻的護士進行表揚,挖掘出她們潛在的積極性。對護士長來說每位護士都是重要的,她們身上每一點工作積極性都是可貴的。護士長要善于發現護士身上的優點,經常給予真誠的贊賞,同時對護士工作中的缺點、錯誤應以平和的態度批評糾正,才能發揮良好的效果。
4 相互尊重各自職權
護士長能否相互尊重職權也是領導藝術的重要方面。通常所說的護士沒有工作積極性,工作中缺乏主動性,配合差,究其原因一般都是由于護士長的主觀臆斷和隨意插手他人的工作,爭權奪利,不負責任造成的。在臨床護理管理實踐中,護士長要以尊重為核心,注意禮貌,不要傷害護士的自尊心,讓她們充分體會到自己作為護士,與上級在人格上是平等的。工作中護士長要尊重老護士和新畢業的護士,尤其要尊重和自己意見不一致的護士。而她們的尊重來自護士長對本專業較全面的理論知識和實際操作能力,護士有疑難問題都會找護士長;否則,就會找年資高、工作經驗豐富,能解決實際問題的護師或主管護師。
5 抓實事,專心本職
病區管理是護士長的主要工作,檢查和督促護理工作,參與危重病人的搶救,是護士長的工作重點。護士長在實際工作中,必須堅持兩個原則:一是干自己的事,二是不干別人都能干的事。如果護士長整天忙于具體治療護理,看似責任心很強,忙忙碌碌的,工作深入也很細致,累的筋疲力盡。但此類的護士長在能干的同時,也弄得護士忙閑不均,無從下手。護士長應根據護士的年齡、職稱、工作能力、合理安排好人力、物力,每日重點檢查新入院、危重病人的護理情況、出院病人的滿意度、督促護士完成護理各項工作。要做到工作到位,不越位。把自己從繁雜瑣碎的事物中解脫出來,充分表現善于思考、處事果斷、精明干練的領導藝術。
總之,領導的藝術內容非常豐富,所涉及的領域非常廣泛,護士長是要能夠認識自我,注意平時工作總結和經驗的積累,就一定會成為合格稱職的護士長,創造出令人矚目的工作成績。
【參考文獻】
時間真的過的很快,兩個月的外出學習就這樣結束了,我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到杭州大醫院去學習,雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
市中醫院的急診主要分四塊區域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、搶救室工作情況
1、先預檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理。
2、進搶救室的病人,根據情況一般都進行心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準確。
4、護送危重病人時,攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監護儀等。
5、護士搶救經驗豐富,技術熟練,對病情觀察比較細致,出現異常情況能及時處理,對重癥患者經處理病情穩定后在送病房進一步治療。
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時,各科室醫生互相幫助,互相協助,共同搶救病人。
8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好。
二、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間。
2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫囑經兩人核對無誤后再執行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機掃描確認后,才能執行,以防差錯。
3、消毒無菌很嚴,注射時都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應室塑封包裝。
4、藥物現配現用,避免失效。
5、輸液最后
一袋液體貼上紅色標簽,防止漏掛液體。
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,收集整理消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。
2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執行詢問制度,更好的保護自己。
3、收費方面:凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細,不漏收。
4、科室的學習氣氛很好,科室組織的操作訓練,業務學習等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓練。
四、新技術
1、口咽通氣管的應用適應癥:
(1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。
(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。
(3)患者經簡易呼吸皮囊給氧時,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。
(4)防止經口插管者咬氣管導管。
(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。
3、對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。
通過這兩個月的學習,使我認識到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學習醫學知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護理,更好的為病人服務。
急診護士年終個人的工作總結
一、積極開展中醫急危重癥業務技術培訓
認真貫徹落實國家中醫藥管理局及衛生廳“以病人為中心,以發揮中醫藥特色優勢為主題的中醫醫院管理年活動方案”貫徹落實會議精神,充分發揮急診科中醫藥人員的人才優勢,運用中醫藥療法為廣大患者服務。為此我們急診科制定好科室發展計劃,工作計劃,并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足專科中醫內涵建設需要。制定發揮中醫特色的具體措施,并組織實施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施,并組織實施,提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫甲級病歷率100%,辯證論證優良率≥92%,中成藥辯證使用率≥92%,中醫治療率≥92%,中西醫結合治療率≥94%,急危重癥搶救成功率≥82%,急重癥中醫治療率≥90%,急危重癥中西醫結合治療率≥50%,急救物品完好率≥100%。
二、加強醫療質量、醫療安全、科室業務的管理
重點落實醫療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負責制度、值班、交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、醫囑制度、會診制度、轉診制度、轉院轉科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫療質量控制的三級質控網絡管理,確保醫療過程的各個環節都有相應的規范和制度來約束。不斷完善質量控制和考評指標,每月進行集中檢查考評。進一步加強醫療安全和生產安全工作。我科通過科早會、專題講座和業務培訓等形式,反復強調醫療安全工作的重要性,增強臨床醫師的醫療安全意識,教育臨床醫師嚴格遵守技術操作規范,及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫療安全,防范重大醫療事故的發生。加強醫患溝通,充分尊重患者的知情選擇權。進一步強調了醫務人員的告知義務,切實保護醫患雙方的合法權益,有效地防范醫療糾紛的發生。著力改善就醫環境,降低醫療費用。
通過醫院管理年活動,使急診科人員進一步理解落實和深化“以人為本,以病人為中心”的服務理念,進一步完善服務設施,深化醫療環境,更新服務模式,簡化就醫流程,改進服務態度,為病人提供人性化的服務,杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現象。積極開展便民利民服務,我科開展了免費醫學咨詢、飲水供應、輪椅供應、簡化就診環節等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫療服務的費用查詢,為住院患者提供住院費用清單。嚴格醫療收費管理,杜絕不合理收費。扎實做好整體護理工作。護士長根據“醫院管理年活動”要求,建立健全了一系列護理規章制度。規范各種護理文書,開展整體護理工作。努力改善服務態度,提高服務質量。加強了對每一位護士的“三基三嚴”教育,重點加強對操作技能的培訓。加強院感管理工作,有效控制醫院感染事件發生。感控醫師每月對急診科住院病區的住院病人進行不定期檢查和月底病案統計。
我們不僅有良好的服務態度,更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫務人員認真鉆研業務,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此科內組織定期的業務學習及加強各種急救技術的培訓。如心肺復蘇術、機械通氣、心電監護、電復律、除顫、洗胃等常規的技術操作。堅持三級醫師查房制度,對相關病例及時進行業務討論,提高全科醫護人員的急救水平。為適應現代醫療市場的發展,今年我科把發展院前急救這項工作當成重要任務抓,嚴格急診出診制度,院前急救小組24小時待命,5分鐘安排急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補辦各種手續。
作為一個臨床醫生,他認為拋開一些客觀因素,我們醫生都能做到的就是“見彼苦惱,若己有之,一心赴救,無作功夫形跡之心”(《大醫精誠》)。如果一個醫生把病人的病痛當成自己的,他就一定能一心赴救,不做功夫行跡這些表面的工作來敷衍患者。要想做好一名醫生,他認為必須做到對待患者盡心、盡責、盡力。盡心是一個醫生對患者愛心的體現。2008年6月中醫科住了一名72歲的女性患者,這名患者因患有卒中后抑郁,一直懷疑她的老伴有外遇,因此多次無故在病房內與其發生爭吵甚至打罵,常使她不能順利接受治療,嚴重影響了她的病情恢復。走在科室的走廊里經常聽見他們的爭吵聲,為了能讓她得到更好的治療和康復,王少松大夫在給她精心制定治療方案的同時,每次爭吵都去床邊勸解,經常是不管多忙,和患者一談就得1個多小時,從病情恢復、家庭關系等各方面進行勸說,幫助疏通她的心理障礙,后來每次一吵架,她老伴都先跑來找王大夫,科里人們也經常開玩笑說我們不光管治病,還管調解家庭矛盾。
經過一段時間的針灸、中藥治療和康復訓練,患者不僅從床上站了起來,還能邁出了穩穩的步子,在走廊中來回行走,而且能保持著良好的心態,臉上常洋溢著滿意的笑容。為了表達她和老伴的感激之情,他們精心制作了一個匾送來。那上面寫到:“是誰又讓我站起來了?是王少松大夫,是誰又教會我行走了?是王少松大夫,是誰幫助我康復了?是大夫和天使。光榮醫生和護士啊!我贊美你們。”這是患者對一名醫生最高的獎賞和鼓勵。 出院后他們在家中發生爭吵時,患者老伴還會打電話到科里找王大夫幫助勸解,2008年年底老兩口一起來到醫院來看王大夫,帶了很多的糖和巧克力,患者和她老伴說“王大夫,你以后不僅是我們的醫生,也是我們的朋友”。
盡責是一名醫生職業操守的體現,2008年12月5號,中醫科住進了一名病情較重的腦血管病患者,用了心電監護及輸液泵,血壓和心率波動較大,正值王少松大夫值夜班,那天為了能嚴密觀察患者病情,他每半個小時就到床邊去看看心電監護,整個晚上幾乎沒有合眼,第二天主任去查房時,他的護工和科室主任說“我在很多醫院護理過病人,但從來沒見過像他這樣負責任的醫生”,說他非常的感動,很少見到醫生不用護士叫自己一趟一趟的去查看患者的。患者家屬也向他深表感謝。
其實他不僅是這樣對待這一位患者,在值夜班時,王大夫12點鐘以前基本上都是1個小時左右就要到病房去轉一圈,不等護士來叫,這樣他才能放心。如果有重病人,他會根據患者的病情每隔一段時間就去床邊查看,整晚都堅持這樣。他認為,作為一名醫生,對每一位患者負責就是我們的職責,無論是正常時間上班還是值班,只有認真去查看每一位患者,隨時觀察和及時處理患者的病情變化,才是盡到了一名醫生該盡的責任。
盡力則是一心赴救,無作功夫行跡之心的體現
中醫科住過一個病人,是一個表現為陣發腹痛,不能進食的病人,入院前已經有10幾天未能排便了。這名患者在半年的時間住過四家醫院,一直沒能確診,病情沒能得到很好的控制,且與多家醫院發生了矛盾,后來住進我院中醫科。對于這種疾病,我們也未曾接診過,對于治療也沒有太大的把握。接診后,在保證靜脈營養的同時,我們盡力采用了多種中醫治療方法,如中藥灌腸、艾灸、針刺等,經過這些治療,患者腹痛有所緩解,為了能讓她排出大便,我們用中藥和甘油交替灌腸,并且每次醫生和護士都親自下手為她進行人工協助排便。每天她的床邊都沒有離開過醫生和護士的身影。有一次凌晨4點鐘左右,患者又訴腹痛,王大夫去床邊為患者進行人工協助排便時患者家屬說“你別再喊疼了,王大夫都來給你掏大便了”并連聲的表示感謝。
患者后來終于能自行排便了,而且能少量進食米湯、酸奶了,后又改成口服中藥湯劑,以便更全面地調理胃腸功能。患者家屬不但沒有提意見鬧矛盾,對我們的工作非常滿意,經常把感謝二字掛在嘴上。 有時候像人工協助排便這種事兒家屬都不愿意做,確實是又臟又累,但作為一名醫務人員只要對患者的病情有利,再臟再累我們也得去干,這也只是中醫科眾多病例中的一個,王少松認為醫生就要把病人的痛苦當成自己的,全心全意去救治患者,不做一些敷衍患者的表面工作。盡自己最大的努力去幫助患者緩解病情,解除痛苦。