護(hù)理臨床論文

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護(hù)理臨床論文范文第1篇

(一)一般資料。2011年5月至2013年5月在我院脊柱外科的護(hù)生62人，年齡17-24歲，平均年齡(19．83±1．79)歲，學(xué)歷為中專26人，大專21人，本科15人，按入科時(shí)間單雙月份為對照組和實(shí)驗(yàn)組，單月入科30人為對照組，雙月入科32人為實(shí)驗(yàn)組，帶教老師均為年資≥10年、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師以上職稱的護(hù)士，隨機(jī)分為兩組各3人。兩組護(hù)生年齡、學(xué)歷、實(shí)習(xí)時(shí)間、帶教老師年資等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

(二)方法。師資準(zhǔn)備需要在實(shí)習(xí)前明確所采用教學(xué)法的方法及特點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)組帶教老師進(jìn)行目標(biāo)教學(xué)培訓(xùn)，對照組帶教老師則采用傳統(tǒng)的跟班帶教。對照組護(hù)生入科后首先進(jìn)行統(tǒng)一的入科教育，然后分配帶教老師開始由帶教老師主導(dǎo)教學(xué)。實(shí)驗(yàn)組在入科教育時(shí)包括脊柱外科護(hù)理實(shí)習(xí)目標(biāo)的學(xué)習(xí)，教學(xué)目標(biāo)包括:知識認(rèn)知目標(biāo)，包括脊柱外科常見疾病相關(guān)基礎(chǔ)知識和護(hù)理原則，每周以2、3種常見疾病為基礎(chǔ);操作技能目標(biāo)，包括脊柱外科專業(yè)儀器運(yùn)用和常見護(hù)理操作，逐漸增加護(hù)生動手機(jī)會;臨床思維目標(biāo)，以常見疾病為依托，掌握患者由入院、術(shù)前、術(shù)后至出院的各類臨床醫(yī)囑、觀察、評估和處置，熟練掌握3、4種常見疾病臨床護(hù)理思維，基本掌握其他常見疾病臨床護(hù)理思維。每周設(shè)置包含以上三項(xiàng)內(nèi)容的周目標(biāo)。然后分組進(jìn)行臨床帶教實(shí)踐，每周的護(hù)理實(shí)踐安排按目標(biāo)計(jì)劃規(guī)定進(jìn)行，以完成周目標(biāo)為中心，帶教老師在以引導(dǎo)為主的方法傳授脊柱外科常見疾病臨床表現(xiàn)、診斷原則、專科儀器設(shè)備使用和維護(hù)、常用藥品給藥及不良反應(yīng)觀察等，每日小總結(jié)，每周進(jìn)行周目標(biāo)評價(jià)，未達(dá)到目標(biāo)設(shè)定者將進(jìn)行教學(xué)改進(jìn)。出科前護(hù)生需經(jīng)科室考核。

(三)教學(xué)效果評價(jià)。教學(xué)效果由科室考核及護(hù)生滿意度進(jìn)行評價(jià)，考核分為理論考核為筆試、技能考核為操作、臨床思維考核為病案分析(包括分析能力、判斷能力、邏輯性、解決問題能力，各占25%)。發(fā)放教學(xué)評價(jià)問卷，護(hù)生評價(jià)對教學(xué)方法和鍛煉臨床思維的滿意度。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。應(yīng)用SPSS16．0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

對照組和實(shí)驗(yàn)組科室考核成績比較。兩組理論考核和操作考核成績比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)，兩組臨床思維能力的分析能力、判斷能力、邏輯性、解決問題能力各維度評分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。

三、討論

護(hù)理臨床論文范文第2篇

(一)一般資料

隨機(jī)選取我院2011．01-2014．01期間產(chǎn)科實(shí)習(xí)護(hù)士106人，將其均分為兩組。實(shí)驗(yàn)組:年齡18-23歲，平均年齡21．5±3．7歲，大專生21例，中專生32例。對照組:年齡18-24歲，平均年齡21．6±3．8歲，大專生22例，中專生31例。兩組實(shí)習(xí)護(hù)士基本資料均無顯著性差異。納入標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)自愿選擇帶教模式;(2)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)半年至一年;(3)積極接受護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)并配合研究。本項(xiàng)研究內(nèi)容已獲得倫理委員會的知情同意。

(二)帶教方法

對照組實(shí)習(xí)護(hù)士接受傳統(tǒng)帶教模式。具體內(nèi)容如下:

(1)選取合適的帶教老師統(tǒng)一對實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行為期兩周的理論教學(xué)。

(2)理論教學(xué)完成后，帶教老師一對一教導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士臨床實(shí)踐技能。此過程總共耗時(shí)一個(gè)半月。

(3)完成大綱教學(xué)內(nèi)容后對學(xué)員進(jìn)行考核。實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士接受臨床路徑帶教模式。

具體內(nèi)容如下:

(1)帶教老師將大綱內(nèi)容分為三部分:基礎(chǔ)、進(jìn)階和實(shí)踐。基礎(chǔ)階段為期兩周，為學(xué)員講解理論知識和實(shí)踐相關(guān)內(nèi)容。帶教老師一對一對學(xué)員進(jìn)行講解，在講解過程中輔以臨床實(shí)例和相應(yīng)解決方法幫助實(shí)習(xí)護(hù)士更好更快地學(xué)習(xí)。

(2)進(jìn)階階段為期兩周，帶教老師一對一教實(shí)習(xí)護(hù)士臨床實(shí)踐技能。此階段帶教老師反復(fù)操作和演練至學(xué)員掌握操作技能為止。帶教老師關(guān)注學(xué)員各項(xiàng)操作中的錯(cuò)誤并予以指導(dǎo)和糾正。

(3)實(shí)踐階段為期兩周，實(shí)習(xí)護(hù)士跟隨帶教老師進(jìn)行臨床護(hù)理。護(hù)理的具體內(nèi)容、相關(guān)操作以及解決方法均詳細(xì)、完整傳授至實(shí)習(xí)護(hù)士。

(三)效果評定

首先，在為期一個(gè)半月的帶教工作完成后對實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行考核。考核內(nèi)容包括理論知識和實(shí)踐技能。理論知識考核通過筆試(滿分100)形式進(jìn)行。實(shí)踐技能考核通過臨床護(hù)理操作(包括非常熟練、熟練和不熟練)進(jìn)行。然后，調(diào)查兩組實(shí)習(xí)護(hù)士對帶教工作的滿意度。此項(xiàng)內(nèi)容通過問卷調(diào)查的形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)資料均由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21．0進(jìn)行分析和處理。計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。若P＜0．05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

首先，考核兩組實(shí)習(xí)護(hù)士的專業(yè)技能。據(jù)統(tǒng)計(jì)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)士理論知識平均得分90．3±4．1分，實(shí)踐技能熟練率為86．79%。對照組護(hù)士理論知識平均得分為81．5±3．8分，實(shí)踐技能熟練率為69．81%。然后，統(tǒng)計(jì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)士對帶教工作的滿意度。實(shí)驗(yàn)組滿意率90．57%，對照組僅為73．58%。

三、結(jié)論

產(chǎn)科是臨床護(hù)理和治療的重難點(diǎn)科室，若臨床路徑能有效實(shí)施于此，產(chǎn)婦和新生兒的健康便可得到有效保障。因此，本項(xiàng)研究于產(chǎn)科護(hù)生護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中應(yīng)用臨床路徑。臨床路徑具體內(nèi)容包括如下幾個(gè)方面。首先，多專業(yè)醫(yī)護(hù)人員合作制定出有效的診斷和治療計(jì)劃。計(jì)劃以全程照顧和考慮患者，給予最高質(zhì)量的護(hù)理。其次，臨床路徑提供有效的教育，規(guī)范具體環(huán)節(jié)。帶教老師采用深入淺出、循序漸進(jìn)的教學(xué)方法指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士。然后，此方法注重培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力，提高護(hù)理質(zhì)量。帶教老師通過悉心指導(dǎo)和實(shí)例講解傳授護(hù)生溝通技巧于實(shí)習(xí)護(hù)士。最后，臨床路徑通過輔導(dǎo)、演示和實(shí)踐增強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士的綜合技能。本項(xiàng)研究結(jié)果表明，經(jīng)臨床路徑帶教的實(shí)習(xí)護(hù)士理論知識學(xué)習(xí)結(jié)果更好且具有更專業(yè)的實(shí)踐技能。

四、總結(jié)

護(hù)理臨床論文范文第3篇

【摘要】壓瘡是身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)缺乏，致使皮膚失去正常功能，而引起組織破損和壞死。當(dāng)患者局部皮膚長期受力、過度肥胖、皮膚水腫、老齡患者和高熱患者及工作中矯形器械使用不當(dāng)?shù)惹闆r下，極易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。紅花、酒精可活血化瘀，有抗菌、消炎、促進(jìn)血液循環(huán)的作用，而半透膜敷料能夠保溫、保濕，降低對局部的摩擦，三者有機(jī)結(jié)合，用于臨床壓瘡的防治，收到了較好的療效。2008-01—2008-06，我們采用紅花酒精結(jié)合半透膜敷料對100例壓瘡患者進(jìn)行預(yù)防，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、資料與方法

1.1一般資料

我院外科、骨科、內(nèi)科住院臥床患者100例，隨機(jī)分為2組。對照組49例，男29例，女20例，男女之比1.45∶1；年齡42～75歲，平均58歲；腦梗死并發(fā)骶尾部1期壓瘡1例，腦梗死22例，腦出血7例，肺源性心臟病心力衰竭5例，心肌梗死6例，腦出血手術(shù)患者4例，股骨頸骨折牽引2例，腰椎骨折2例，股骨干骨折手術(shù)2例。觀察組51例，男30例，女21例，男女之比1.43∶1；年齡40～78歲，平均60歲；腦梗死并發(fā)骶尾部1期壓瘡1例，腦梗死22例，腦出血7例，肺源性心臟病心力衰竭5例，心肌梗死6例，腦出血手術(shù)患者4例，股骨頸骨折牽引1例，腰椎骨折3例，股骨干骨折手術(shù)2例。2組患者在年齡、性別、病情、壓瘡部位、壓瘡程度、高危部位皮膚情況等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

實(shí)行常規(guī)護(hù)理預(yù)防及治療方案，按《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》壓瘡的預(yù)防，每2h翻身1次，支持身體空隙部位，并對受壓部位皮膚進(jìn)行按摩，每日3次，7日為1個(gè)療程。

1.2.2觀察組

①紅花酒精的制備：取優(yōu)質(zhì)紅花2g加入50%酒精100mL中浸泡，3周后待用，用前過濾。②方法。首先對51例患者的骶尾部、髖部均用溫水進(jìn)行清洗，再用0.9%氯化鈉注射液徹底清洗，除去皮膚周圍的污跡，用無菌棉簽蘸取事先準(zhǔn)備好的紅花酒精，輕輕地、均勻地涂抹于已清洗過的部位，然后將3M半透膜敷料(產(chǎn)地：英國；經(jīng)銷商：施樂輝有限公司；國藥管械：2003第26406；批號：0713；規(guī)格型號：4628)貼敷于以上部位，日1次，根據(jù)患者臥床情況應(yīng)用7～21日。

二、結(jié)果

對照組49例，1期壓瘡6例，治愈日數(shù)5日；其他43例中，10例骶尾部皮膚發(fā)紅；4例髖部皮膚發(fā)紅。觀察組51例，1期壓瘡6例，治愈日數(shù)1日；其他45例中，3例骶尾部皮膚發(fā)紅；1例髖部皮膚發(fā)紅。其他患者均無皮膚發(fā)紅及壓瘡發(fā)生。2組治愈時(shí)間及受壓部位的皮膚受損情況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

三、討論

在臨床工作中，傳統(tǒng)的護(hù)理方法雖能有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生，但一些高危個(gè)體仍時(shí)有發(fā)生，大大影響了患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也增加了護(hù)理工作量和護(hù)理難度。當(dāng)患者局部皮膚長期受力，或特殊體質(zhì)，或工作中矯形器械使用不當(dāng)時(shí)，均可導(dǎo)致局部組織血液循環(huán)障礙，致使壓瘡發(fā)生，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及麻木癥狀，如果繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，局部出現(xiàn)靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或兩者發(fā)生損傷或壞死，甚至深及皮下組織和深層組織，嚴(yán)重者侵入真皮下層和肌肉層，深達(dá)骨面，更有甚者引起膿毒敗血癥，危及生命。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，久病則氣血虛衰，臟腑功能失調(diào)，陽氣不運(yùn)，陰氣阻遏，氣血不能宣通，肌膚失養(yǎng)，再加長期受壓部位氣血運(yùn)行受阻，氣滯血瘀，經(jīng)脈不通，使肌膚、皮肉、筋脈失于營養(yǎng)，以致引起局部壞死而成“席瘡”，一旦形成，纏綿日久，難以治愈。因此，在臨床工作中，防治壓瘡十分重要。

臨床護(hù)理工作中，我們采用紅花酒精加半透膜敷料有效防治了壓瘡。現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為，紅花的化學(xué)成分主要為黃酮和脂肪油兩大類，查爾酮類化合物紅花黃色素為紅花的主要有效成分，紅花黃色素是含有多種成分的水溶性混合物，能擴(kuò)張周圍血管，抑制血小板聚集，降低全血黏度；羥基紅花黃色素A(HSYA)為紅花黃色素中含量較高的成分，在多種血瘀病癥中，自由基反應(yīng)加劇了血液循環(huán)障礙，而紅花有效成分HSYA的抗氧化效應(yīng)對其活血化瘀具有一定的促進(jìn)作用。因此，紅花具有活血祛瘀、通調(diào)經(jīng)脈之功，近年來廣泛用于臨床各科多種瘀血阻滯或血行不暢之證。50%酒精具有抗菌、消炎、促進(jìn)血液循環(huán)的作用，能夠加速血液循環(huán)，增加體內(nèi)血紅蛋白的氧合作用。半透膜敷料既保溫、保濕、防水，又能降低感染機(jī)會，同時(shí)保護(hù)局部、降低對局部的摩擦，細(xì)菌不可滲透，另外敷料透明易于觀察皮膚情況，緩解疼痛，方便固定。因此，將紅花、酒精、半透膜敷料三者有機(jī)結(jié)合應(yīng)用于臨床，共奏活血化瘀、逐瘀通絡(luò)、祛腐生肌之效。

總之，在臨床護(hù)理工作中，我們充分運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的辨證施護(hù)理論，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新產(chǎn)品，進(jìn)行了護(hù)理理論和實(shí)踐的升華，得到了患者的認(rèn)可和良好的臨床療效。一方面減輕了護(hù)理工作量，提高了工作效率，另一方面為提高患者的生活質(zhì)量打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

【參考文獻(xiàn)】

［1］李小寒，尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：84-86，81-83，81.

護(hù)理臨床論文范文第4篇

1.1一般資料

本次研究對象均為本院2012年9月~2013年9月所收治的62例外科患者,其中男42例,女20例,年齡22~41歲,平均年齡(35.2±1.3)歲。其中普外科患者22例,腦外科患者15例,骨外科患者18例,胸外科患者7例。隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,各31例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對照組護(hù)理方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法,健康宣教,促使患者了解熟悉外科疾病治療及檢查中的重點(diǎn)注意事項(xiàng),在患者住院期間,對其病情實(shí)行嚴(yán)密觀察,謹(jǐn)防出現(xiàn)意外情況。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法

實(shí)驗(yàn)組患者采用本院自擬的臨床護(hù)理路徑,具體方法包括：①首先對外科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì),指導(dǎo)護(hù)理人員掌握臨床路徑的內(nèi)容及具體的操作方法和程序。②在患者入院接受治療后,責(zé)任護(hù)士將有關(guān)臨床護(hù)理路徑的相關(guān)內(nèi)容及相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行全面細(xì)致的說明。與患者進(jìn)行溝通交流,將可能出現(xiàn)的問題對患者做好解釋說明,以此獲取到其理解合作,從而幫助在護(hù)理工作中達(dá)到最佳護(hù)理效果。責(zé)任護(hù)士根據(jù)臨床護(hù)理路徑的制定的內(nèi)容嚴(yán)密觀察患者的病情變化,如果患者病情出現(xiàn)變化,且未朝著臨床路徑方向發(fā)生改變,需做好認(rèn)真記錄,以此提醒相關(guān)醫(yī)護(hù)人員做好準(zhǔn)備工作。與此同時(shí),在護(hù)理記錄中體現(xiàn)患者病情發(fā)生變化的原因、影響因素分析,從而促使患者病情朝正常路徑發(fā)展。③患者在入院后,護(hù)士要對患者熱情迎接,進(jìn)行入院環(huán)境介紹,消除患者的陌生感。在護(hù)理過程中,不但要嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征、觀察患者的病情變化,還要做好患者的心理護(hù)理,減輕其焦慮與恐懼,做好飲食指導(dǎo),做好疾病康復(fù)知識的宣教,患者提出疑問時(shí)應(yīng)耐心解答,做到語言溫柔,態(tài)度和藹,建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得患者的信任。

1.3評價(jià)指標(biāo)

在所有患者出院前發(fā)放護(hù)理工作滿意調(diào)查表,表中滿分總計(jì)為100分,85~100分為滿意,60~84分為比較滿意,60分以下為不滿意。滿意度=(滿意+比較滿意)/總例數(shù)×100%。比較兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分和滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組中,30例滿意,1例不滿意,滿意度為96.77%；對照組中25例滿意,1例比較滿意,5例不滿意,其滿意度為83.87%,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；在護(hù)理質(zhì)量評分中,實(shí)驗(yàn)組患者的平均分為(9.7±0.2)分；對照組患者的平均分為(8.1±0.1)分,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

護(hù)理臨床論文范文第5篇

【論文摘要】我科對12例患慢性鼻竇炎、鼻息肉患者行內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)，從術(shù)后一般護(hù)理到鼻腔局部用藥、術(shù)后換藥和出院指導(dǎo)等多個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行護(hù)理觀察和研究，形成一套系統(tǒng)的護(hù)理方法，進(jìn)一步提高了治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、臨床資料

1.1一般資料慢性鼻竇炎、鼻息肉12例，男8例，女4例，年齡18～56（平均38）歲。單側(cè)病變7例，雙側(cè)病變5例；術(shù)前作鼻內(nèi)鏡檢查和鼻竇CT冠狀位掃描。

1.2方法患者采用鼻腔黏膜表面麻醉加局部浸潤麻醉。根據(jù)術(shù)前診斷、鼻竇冠狀位CT檢查，顯示鼻竇病變范圍及術(shù)中情況，開放相應(yīng)鼻竇，清除鼻竇病變。

1.3護(hù)理方法

1.3.1一般護(hù)理患者術(shù)畢回病房后，立即了解術(shù)中出血情況，觀察生命體征，采取半臥位。護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視病房，主動給予生活幫助和心理安慰，術(shù)后24h內(nèi)用冰袋進(jìn)行鼻部冷敷，以減少出血和減輕疼痛。鼻腔換藥前向患者講清換藥過程中可能出現(xiàn)的不適及如何配合。患者手術(shù)出院后，仍需進(jìn)行多次鼻腔沖洗和定期換藥。科室要做好預(yù)約登記。

1.3.2術(shù)腔護(hù)理由于內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)要開放鼻竇，重建鼻腔鼻竇通氣和引流，鼻腔創(chuàng)面多，易發(fā)生淤血、粘連和息肉再生。所以，術(shù)后鼻腔護(hù)理極為重要。要及時(shí)清除術(shù)腔凝血塊和纖維滲出物，以保持術(shù)道通暢，同時(shí)要保護(hù)新生上皮。鼻腔填塞物如凡士林紗條、明膠海綿等）應(yīng)在24～48h逐步抽出。術(shù)后起每天用慶大霉素、地塞米松加生理鹽水沖洗竇腔。出院后1～周復(fù)查1次，及時(shí)分離粘連，清除術(shù)腔的痂皮、增生的肉芽和小息肉組織，行鼻腔鼻竇沖洗，直至術(shù)腔黏膜上皮化。常規(guī)給予激素、吉諾通、局部類固醇噴鼻外，給患者服用阿奇霉素次？d，1周服3d停4d，療程4周以上。大部分患者經(jīng)6個(gè)月的換藥，基本可治愈。

1.3.3術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理主要觀察是否有出血傾向。如果患者有頻繁地吞咽動作，反復(fù)從口中吐出血液或血凝塊，或前鼻孔有持續(xù)血液滴出，應(yīng)立即進(jìn)行鼻腔填塞止血。本組病倒中，有2例患者術(shù)后前鼻孔持續(xù)出血，采用加壓填塞止血肌肉注射“立止血”，靜脈輸入止血藥物后，出血停止。高血壓患者術(shù)前血壓控制和術(shù)后血壓監(jiān)測也是預(yù)防術(shù)后出血的重要措施。還要囑患者進(jìn)軟食，不要擠壓鼻部，以免引起出血。另外，觀察術(shù)腔是否粘連及其他并發(fā)癥并及時(shí)處理。

二、結(jié)果

所有病例按照慢性鼻竇炎、鼻息肉內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)療效評定標(biāo)準(zhǔn)，治愈率為88.4%，好轉(zhuǎn)率為11.6%。均未出現(xiàn)嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥。

三、討論

在內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)后的早期，所有患者都有不同程度的癥狀改善，但隨著時(shí)間的推移，治療效果呈下降趨勢。而我們采取上述術(shù)后系統(tǒng)護(hù)理方法后，治療效果進(jìn)一步提高。這說明，內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)后的護(hù)理是提高手術(shù)治愈的重要環(huán)節(jié)，可以說手術(shù)只是完成了整個(gè)治療過程的一半，而術(shù)后隨訪和術(shù)后護(hù)理是更為復(fù)雜和長期的工作。護(hù)理的中心環(huán)節(jié)是如何保持后鼻腔良好通氣和鼻竇引流通暢。

【參考文獻(xiàn)】

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